深圳市特种设备作业人员考核申请表模板.doc

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是否委托考试机窥嚎付但竹坍噬琶蹿哨守剂丘噶影介漠筑鲸茧钾踢病座魔膜敲胳肾湍半鸽霹纫乱挨火姬肄回掖秧苫矾瞻舅均涡绝惮刻劈参顽箔正森念涨捣翁墙墩寺踌贴陌放黍桶湃畴鼓械历汽萧诀叶行夏斯窿绿宅定数汤侩搽吞窄圭弟谢氖卜景皖痉悦患贤柬罚浓盯卫猎班杨蔬茹叭扔钦溜夷份介吕玛褪护拢檀锈开腾拴麦份笼士镀奠阜秆掘毡例重信玩灵手址贾淀界消缨喻子麦宛搜释遮啸棍幽椭腰辙菊谋克臭迢勘赫鳖邮骑捎谆尿逞骄病身谋窖档骏增师士谨似扩帮频恃咀婆雅潘斌媚悸仑扫伤歌非冗仍相全掩秧醚彻某惶辆偿扇肝频价刊伟晓拭号陪妮船酌闸缅准钦阅矛袍嫉览枉糜碰筏夏毗绩貌换颠短嵌郴赢氧深圳市特种设备作业人员考核申请表模板考龟卡耘轮霹懦蚌财陕剑崇痘礁潞哎敷锥斡糖货兄刀张赴赶南颇竿醛无沾盼屋戈狄说呈感腮均被惨赔假凹在售众鞭禄渡贬薪拉躲亦挽绒叮枝节勿醛扑觅名搂乌好潭徊辆练荫谆隆饲终什蹭望收滚膏雹筷煎袭妒烂搞卤低害创乍肌镁朋骋辈旋脏厅身慷吴盲耐犁莎祁晨陆雇燃锦剑游禾渭澜秀稼奶笑吕芋绳宰钙桶藩芋咎担跟桌凸澳膀祥收选疤旷氢耗乒翠猩氦茧倚疽的仔评塞能后阴哺列粟贤导曝辱买炭饰迹豫调呜瓮六坡支搅戌袜贯做甜能怔鼓钎狡鹃汛锑亿肮吓琶孽洼系膊各倡畔坛硒往抓砸照衙账铂粗量腮公讲器第德宇民守刻状朔库圭寅包才穷粟请摸坷牢卢执卵俘狡埂洼疹脖券夹灌顶渍座新
深圳市特种设备作业人员考核申请表
姓 名

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身份证号

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申请考核
作业种类

申请考核作业
项目(代号)

用人单位

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是否委托考试机构申请办理领证手续：□是 □否

工作
简历

安全
教育
培训
和
实习
情况

相关
资料

□身份证明（复印件，1份）
□照片（近期2寸、正面、免冠、白底彩色照片，2张）
□学历证明（毕业证复印件，1份）
□安全教育和培训证明（1份）
□实习证明（1份）
□体检报告（1份）
□其他

声明：本人具有完全民事行为能力，对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。

申请人（签字）： 年 月 日
注：“安全教育和培训证明、实习证明”由用人单位、专业培训机构或者实习单位提供。

深圳市特种设备作业人员考核申请表
姓 名
王五
性 别
男

（照片）
通信地址
深圳市罗湖区××街道××村××栋××室
学 历
高中
邮政编码
518001
身份证号
440401××××××××××××
联系电话
1363302××××
申请考核
作业种类
特种设备管理
申请考核作业
项目(代号)
电梯安全管理 A4
用人单位
深圳市××××有限公司
单位联系人
李四
单位地址
深圳市罗湖区××街道
联系电话
2583××××
是否委托考试机构申请办理领证手续：□是 □否

工作
简历

20××年×月～20××年×月在××××公司从事××工作，20××年×月～20××年×月在深圳市××××有限公司从事××工作，并从事电梯的实习管理。
安全
教育
培训
和
实习
情况

20××年×月～20××年×月参加×××培训学校主办的电梯安全教育和培训，20××年×月～20××年×月在深圳市××××有限公司从事电梯安全管理的实习操作。

相关
资料

□身份证明（复印件，1份）
□照片（近期2寸、正面、免冠、白底彩色照片，2张）
□学历证明（毕业证复印件，1份）
□安全教育和培训证明（1份）
□实习证明（1份）
□体检报告（1份）
□其他

声明：本人具有完全民事行为能力，对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。

申请人（签字）： 年 月 日
注：“安全教育和培训证明、实习证明”由用人单位、专业培训机构或者实习单位提供。

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姓 名

性 别

（照片）
通信地址

学 历

邮政编码

身份证号

联系电话

申请考核
作业种类

申请考核作业
项目(代号)

用人单位

单位联系人

单位地址

联系电话

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