2013年4月护理质量绩效考核呈报表..doc
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4、,指甲、胡须长,床单、被套有污渍未及时更换,病房内杂物多。0.32、抽查危重病人及责任病房内所管病人“十知道”掌握不全,特别是用药、阳性体征等。0.33、吸氧管、雾化面罩等使用后未按规范处置,办公室不整洁,0.24、护理文书书写缺乏专科特点,有漏项、缺项,有涂改。0.25、护理技术操作抽考,评估不全,沟通不到位。0.25、护理安全告知不到位,患者自己调整氧流量,护理警示标识使用不规范。内二科100.48.31、基础护理未完全落实到位,未做到“六洁”,床单、疲套有污渍、血迹未更换,病房内杂物多,白天不光灯,活动床未收。0.32、抽查危重病人及责任病房内所管病人“十知道”掌握不全,特别是用药、阳性
5、体征等。0.43、吸氧管、雾化面罩等使用后未按规范处置,氧气湿化瓶无消毒标识,病房地面脏。胶管未浸泡一次,采血针头未毁形一颗。0.24、护理文书书写缺乏专科特点,有漏项、缺项,有涂改。0.25、护理技术操作抽考,评估不全,沟通不到位。0.26、护理安全告知不到位,患者自己调整氧流量,护理警示标识使用不规范。内三科100.38.51、基础护理未完全落实到位,床单元欠整齐清洁,白天不光灯。0.32、抽查危重病人及责任病房内所管病人“十知道”掌握不全,特别是用药、阳性体征等。0.13、吸氧管使用后未按规范处置。0.34、护理文书书写缺乏专科特点,有漏项、缺项,有涂改。0.35、护理技术操作抽考,评估
6、不全,沟通不到位。0.26、护理安全告知不到位,患者自己调整氧流量,护理警示标识使用不规范。内四科100.28.71、基础护理未完全落实到位,床单元欠整齐清洁,白天不光灯。0.22、抽查危重病人及责任病房内所管病人“十知道”掌握不全,特别是用药、阳性体征等。0.33、吸氧管使用后未按规范处置,镊子筒过期。0.34、护理文书书写缺乏专科特点,有涂改。0.25、护理技术操作抽考,评估不全,沟通不到位。0.16、护理安全告知不到位,护理警示标识使用不规范。科室分值扣分实得分扣份原因内五科100.38.41、基础护理未完全落实到位,床单元欠整齐清洁,白天不光灯。0.22、抽查危重病人及责任病房内所管病
7、人“十知道”掌握不全,特别是用药、阳性体征等。0.43、吸氧管、雾化面罩使用后未按规范处置,采血针头未毁形,压脉带使用后未浸泡。0.24、护理文书书写缺乏专科特点,有涂改。0.25、护理技术操作抽考,评估不全,沟通不到位。0.36、护理安全告知不到位,患者自己操作吸氧时未开开关,使用安全护理警示标识使用不规范。外一科100.38.51、基础护理未完全落实到位,床单元欠整齐清洁,白天不光灯。0.32、抽查危重病人及责任病房内所管病人“十知道”掌握不全,特别是用药、阳性体征等。0.33、吸氧管及雾化面罩使用后未按规范处置,治疗室内液体柜不整洁,胶管未浸泡,急救柜中洒精、碘酒过期。0.34、护理文书
8、书写缺乏专科特点,记录千遍一律,未突出重点,有缺项。0.25、护理技术操作抽考,评估不全,沟通不到位。0.16、护理安全告知不到位,护理警示标识使用不规范。外二科100.48.31、基础护理未完全落实到位,未做到“六洁”,床单、疲套有污渍、血迹未更换,病房内杂物多,白天不光灯,活动床未收。0.32、抽查危重病人及责任病房内所管病人“十知道”掌握不全,特别是用药、阳性体征等。0.23、吸氧管、雾化面罩等使用后未按规范处置,病房地面脏。0.34、护理文书书写缺乏专科特点,有漏项、缺项,有涂改。0.35、护理技术操作抽考,评估不全,沟通不到位。0.26、护理安全告知不到位,患者自己调整氧流量,护理警
9、示标识使用不规范。外三科100.48.21、基础护理未完全落实到位,未做到“六洁”,床单、疲套有污渍、血迹未更换,病房内杂物多,白天不光灯。0.32、抽查危重病人及责任病房内所管病人“十知道”掌握不全,特别是用药、阳性体征等。0.33、吸氧管等使用后未按规范处置,病房地面脏。液体打开后未签责任者名字,镊子筒过期。0.44、护理文书书写缺乏专科特点,有漏项、缺项。42床皮试阳性输液卡上未标记。0.25、护理技术操作抽考,评估不全,沟通不到位。0.26、护理安全告知不到位,患者自己调整氧流量,护理警示标识使用不规范。科室分值扣分实得分扣份原因外四科100.38.41、基础护理未完全落实到位,未做到
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