2023年山东东营市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东东营市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患儿,6岁,昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。查体:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常。诊断最可能为()。A 风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E答案解析暂无解析。2、男性,45岁,新诊断糖尿病,体型较胖,空腹血糖在6.07.0mmol/L,餐后血糖在13.015.0mmol/L。治疗应首选
2、哪种药物?()A 格列本脲(优降糖)B 格列吡嗪(美吡达)C 格列齐特(达美康)D 格列喹酮(糖适平)E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。3、下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的?()A 纤维组织增生伴有透明变 B 中性粒细胞 C 苏丹染色阳性物质 D 泡沫细胞 E 无定形坏死物质正确答案B答案解析暂无解析。4、下列不符合甲状腺功能减退症临床表现的是()。A 畏寒、乏力 B 反应迟钝、记忆力减退 C 食欲亢进、体重下降 D 体温偏低,心率缓慢 E 声音低沉,唇厚舌大正确答案C2023年山东东营市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:0f09a0ba03d6add28
3、5d7ba849d6107af1答案解析暂无解析。5、子宫内膜癌绝大多数患者的首发症状是()。A 低热 B 异常阴道出血 C 阴道排出大量脓血性分泌物 D 宫腔积脓 E 下腹疼痛正确答案B答案解析子宫内膜癌早期最常见的症状为阴道流血,主要为绝经后阴道出血,一般不多,未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。6、12个月小儿,标准头围是()。A 34cm B 38cm C 42cm D 44cm E 46cm正确答案E答案解析暂无解析。7、新生儿败血症早期的临床特点是()。A 黄疸 B 肝脾增大 C 出血倾向 D 症状、体征不典型 E 高烧不退正确答案D答案解析暂无解析。8、患者因急性肠梗阻
4、开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?()A 横结肠造瘘,二期肠切除吻合 B 左半结肠切除,一期吻合 C 肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D 肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭 E 盲肠造瘘,二期左半结肠切除正确答案B答案解析该患者是左侧结肠(降结肠)痛所致急性肠梗阻,本可手术切除,一期吻合,但由于近端肠管充血水肿严重,术后易发生吻合口瘘等严重并发症,故可行近端造口、远端封闭,将封闭的断端固定在造口周围并做好记录,以便在回纳造口时容易寻找;若肿物不能切除,可在梗阻部位的近侧做横结肠造口,再二期行病灶切除或根治手术。9、下述哪种细胞表面不表达HLA-I类抗原?(
5、)A 血小板2023年山东东营市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:0f09a0ba03d6add285d7ba849d6107af2 B 成熟红细胞 C 淋巴细胞 D 网织红细胞 E 粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。10、关于雌激素的生理作用。以下哪项错误?()A 促使子宫发育,使子宫收缩力增强 B 加强输卵管节律性收缩的振幅 C 促使乳腺管增生、乳腺发育 D 通过中枢系统有升温作用 E 促进钠和水的潴留正确答案D答案解析雌激素促使子宫发育,肌层变厚,使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对催产素的敏感性,使子宫内膜增生;加强输卵管节律性收缩的振幅;使宫颈黏液分泌增加,清
6、稀透亮,拉丝长,镜下可见羊齿状结晶,利于精子穿透;雌激素使阴道上皮细胞增生和角化、孕激素使阴道上皮细胞脱落加快;雌激素促进钠和水的潴留,孕激素促进钠和水排泄;雌激素促进骨中钙的沉积,可直接促进成骨细胞;促使乳腺管增生和第二性征发育。通过中枢神经系统使体温升高是孕激素的作用。11、胰岛素降血糖是多方面作用的结果,但不包括()。A 促进葡萄糖转运入细胞 B 加强糖原合成、抑制糖原分解 C 加快糖的有氧氧化 D 抑制肝内糖异生 E 促进葡萄糖经肾排出正确答案E答案解析暂无解析。12、不符合冠心病心绞痛特点的是()。A 呈压榨样疼痛 B 部位在胸骨体中上段的后面 C 在体力活动或情绪激动当时发作 D
7、有压迫感或紧缩感 E 常放射至右肩、右臂内侧正确答案E答案解析心绞痛常放射至左肩、左臂内侧。13、患儿,5岁,高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。查体:体温40.5,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压60/45mmHg,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性。该患儿最可能诊断为()。A 中暑 B 癫痫 C 中毒性细菌性痢疾2023年山东东营市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:0f09a0ba03d6add285d7ba849d6107af3 D 病毒性脑炎 E 流行性乙型脑炎正确
8、答案C答案解析暂无解析。14、哪项是重症肌无力临床最突出的特征?()A 骨骼肌的持续性无力 B 只累及眼外肌和心肌 C 骨骼肌的病态疲劳呈规律性晨轻暮重的波动性变化 D 除骨骼肌外平滑肌和括约肌也同时受累 E 一般不累及呼吸肌正确答案C答案解析重症肌无力首发症状为眼外肌不同程度的无力,如上睑下垂、眼球活动受限,但瞳孔不受累。此外尚可出现咀嚼无力、吞咽困难、饮水呛咳。特征性病变规律为四肢肌无力近端重于远端,严重者被迫卧床,休息后症状可减轻,故有“晨轻暮重”的趋势。如侵犯呼吸肌可出现呼吸困难,称为重症肌无力危象。15、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是()。A 激活磷脂酶A B 抑制弹性蛋白酶
9、C 抑制前列腺素合成 D 促进胃泌素合成 E 直接侵蚀正确答案C答案解析非甾体抗炎药、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等,直接损伤胃黏膜上皮层或通过抑制环氧合酶而抑制在维护黏膜屏障完整方面起重要作用的生理性前列腺素的产生。16、下列各项中,哪一项不是传染性非典型肺炎防治管理办法规定的医疗机构的职责?()A 及时、如实报告疫情 B 宣传疾病防治科学知识 C 对传染性非典型肺炎疫情进行监测与预警 D 负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理 E 对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪项糖尿病性血管病变,最具有特征
10、性?()A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变 D 周围动脉硬化-下肢坏疽 E 脑血管病变2023年山东东营市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:0f09a0ba03d6add285d7ba849d6107af4正确答案C答案解析暂无解析。18、在入门静脉的血液中,来自脾的血液约占()。A 25%B 15%C 10%D 5%E 20%正确答案E答案解析暂无解析。19、老年人动脉管壁硬化,大动脉的弹性贮器作用减弱,引起()。A 舒张压降低 B 收缩压降低 C 脉压增大 D 舒张压升高 E 收缩压、舒张压都升高正确答案C答案解析暂无解析。20、癌性胸水具有
11、下列哪项特点?()A 比重小于1.018 B 蛋白含量低于3g/dL C 细胞总数不超过100/L D LDH含量高于血清 E 胸水蛋白/血清蛋白0.5正确答案D答案解析癌性胸水为渗出液,蛋白含量高,白细胞常超过500/L,比重大于1.018,胸水中可查到恶性肿瘤细胞。LDH广泛存在于人体各组织中,各组织或器官病变都可释放LDH至血液中,使其含量增高,一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加,但只有肿瘤发展到相当阶段时才可能升高。在癌性胸、腹水,LDH的含量往往很高,故胸水中LDH含量高于血清常为癌性胸水的特点。ABCE四项,均为漏出液的特点。21、营养性缺铁性贫血实验室检查中下列哪一项不正
12、确?()2023年山东东营市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:0f09a0ba03d6add285d7ba849d6107af5 A 红细胞游离原卟啉500g/L B 血清铁蛋白121g/L C 血清铁50-601g/dl D 血清总铁结合力350g/dl E 骨髓铁粒幼细胞数15%正确答案D答案解析暂无解析。22、抗体初次应答的特点是()。A 抗体以IgG类为主 B 抗体亲和力较高 C 抗体浓度达到平台期所需时间较短 D 抗体生成“倍增时间”较长 E 抗体产生潜伏期较短正确答案D答案解析暂无解析。23、哪种先天性心脏病是左向右分流型的?()A 动脉导管未闭 B 右位
13、心 C 主动脉缩窄 D 肺动脉狭窄 E 大血管错位正确答案A答案解析暂无解析。24、与急性同种异基因移植物排斥关系密切的细胞是()。A NK细胞 B B细胞 C CD8+T细胞 D 肥大细胞 E 嗜酸性粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。25、小儿前囟闭合的时间约在()。A 46个月 B 34个月 C 612个月 D 11.5岁 E 2岁2023年山东东营市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:0f09a0ba03d6add285d7ba849d6107af6正确答案D答案解析暂无解析。26、有关免疫球蛋白和抗体的说法,哪种是正确的()。A 免疫球蛋白就是抗体,二者具有相同
14、的含义 B 免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白 C 免疫球蛋白与抗体不同,二者也不相关 D 抗体均为免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不一定都是抗体 E 抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中,二者均具有免疫功能正确答案D答案解析暂无解析。27、手外伤的术后处理,不正确的是()。A 包扎时用纱布隔开手指、露出指尖 B 游离植皮处应适当加压 C 术后用石膏托固定于伸直位 D 抬高患肢防止肿胀 E 注射破伤风抗毒素血清正确答案C答案解析手外伤清创术后包扎时应用纱布隔开各手指,以免汗液浸泡皮肤而糜烂,指尖应外露便于观察患手血运。游离植皮处应适当加压,使植皮与基底密切接触以利植皮存活,术后应抬高患肢以
15、利静脉和淋巴回流,防止肿胀。应注射破伤风抗毒素血清预防破伤风.也应用抗生素预防感染。术后患手应用石膏托固定,以利组织愈合,固定位置如无特殊要求一般应在功能位,以防术后可能出现的畸形愈合影响功能,固定在伸直位是不对的。28、扩张型心肌病的主要临床表现是()。A 心音减弱 B 左室明显扩大 C 第三心音或第四心音 D 心尖部收缩期杂音 E 下肢水肿正确答案B答案解析扩张型心肌病是以心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,主要表现为心脏扩大、心力衰竭,尤其以左心室扩大为典型临床表现。29、患者肩下列左侧深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,左上肢周围性瘫,左下肢中枢性瘫,下列哪项为其病变部位?()A 右侧延髓
16、B 左侧颈膨大 C 左侧上颈髓(C24)D 右侧颈膨大 E 右侧上位胸髓正确答案B答案解析脊髓颈膨大(颈5胸2)病变引致同侧上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪;同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍。2023年山东东营市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:0f09a0ba03d6add285d7ba849d6107af730、胃切除术后呕吐的原因不包括()。A 碱性反流性胃炎 B 输入段梗阻 C 吻合口梗阻 D 输出段梗阻 E 倾倒综合征正确答案E答案解析倾倒综合征是胃大部切除术后,由于失去了幽门的节制功能,导致胃内容物排空过快,产生一系列临床症状,称为倾倒综合征,多见于毕式吻合。
17、根据进食后出现症状的时间,分为早期和晚期两种类型。早期倾倒综合征:进食后半小时出现心悸、出冷汗、乏力、面色苍白等短暂血容量不足的相应表现。并伴有恶心和呕吐、腹部绞痛和腹泻。晚期倾倒综合征:发生在进食后24小时。主要表现为头晕、面色苍白、出冷汗、乏力,脉搏细数。发生机制为食物进入肠道后刺激胰岛素大量分泌,继而导致反应性低血糖。故又称为低血糖综合征。31、关于细胞因子下列哪项是错误的()。A 一种细胞因子可以作用于多种不同的靶细胞 B 每种细胞因子都与其特异的细胞因子受体相结合 C 所有细胞因子都可由T细胞产生 D T细胞的细胞因子基因在受到刺激后的数小时内活化 E 细胞因子受体的表达可以受细胞因
18、子自身调控正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪两个物质之间不具有反馈关系?()A 胰岛素与葡萄糖 B 甲状旁腺素与钙离子 C 加压素与渗透压 D 胰岛素与胰高血糖素 E 甲状腺激素与钾离子正确答案E答案解析暂无解析。33、医学心理学的研究范围包括()。A 脑与行为的关系 B 心身关系 C 心理障碍 D 医患关系 E 以上都是正确答案E答案解析医学心理学研究的是心理因素在人的疾病和健康及其相互转化过程中所起的作用。因此涉及范围较广,包含了一些分支领域、学科交叉或相关领域。A、B、C、D均在其研究范围之内。故本题答案为E项。34、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的?()A 创口有脑组织外溢,须立即
19、缝合头皮,变开放为闭合损伤 B 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤2023年山东东营市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:0f09a0ba03d6add285d7ba849d6107af8 C 尽早清创缝合 D 清创时限放宽至24小时 E 即使创口不大,出血也较多正确答案A答案解析创口有脑组织外溢,属开放性脑损伤,闭合伤口时,应将破裂的硬脑缝合或修补,再缝合头皮。只缝合头皮是错误的。35、下列哪项为构成医患信托关系的根本前提?()A 病人求医行为中包含对医师的信任 B 现代医学服务是完全可以信赖的 C 医师是“仁者”D 病人在医患交往中处于被动地位 E 医患交往中加入一些特
20、殊因素正确答案A答案解析暂无解析。36、女婴,胎龄256天,生后第二天,家长见他每隔1520秒后有58秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变。应做何处理?()A 供氧 B 给氨茶碱 C 给咖啡因 D 向家长解释 E 持续气道正压正确答案D答案解析暂无解析。37、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是()。A 嗜睡、凝视、尖叫 B 拒食、吐奶、面色发青灰 C 惊厥 D 脑膜刺激征常阳性 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。38、下列对血清的叙述正确的是血液()。A 去除有形成分后的液体 B 去除有形成分和纤维蛋白原后的液体 C 去除红细胞、白细胞和血小板后的液体 D 发生血凝后的液体部分
21、E 加抗凝剂后离心所得的上清正确答案D2023年山东东营市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:0f09a0ba03d6add285d7ba849d6107af9答案解析血液由液态的血浆与混悬在其中的红细胞、白细胞和血小板组成。血液凝固后析出淡黄色透明液体,称作血清。凝血过程中,血浆中的纤维蛋白原转变成纤维蛋白析出,故血清中无纤维蛋白原。39、负有传染病疫情报告职责的工作人员,不得()。A 隐瞒传染病疫情 B 谎报传染病疫情 C 缓报传染病疫情 D 以上都对 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。40、目前治疗原发性肝癌首选的方法是()。A 手术治疗 B 放射治疗 C
22、 中医治疗 D 化学治疗 E 免疫治疗正确答案A答案解析肝癌治疗的首选、最有效的治疗方法是早期手术。其适应证为:术前患者一般情况较好,无明显器质性病变;肝功能正常,或仅有轻度损害,但肝功能分级为A级;无广泛性肝外转移肿瘤。41、属于肿瘤的囊肿是()。A 宫颈腺囊肿 B 前庭大腺囊肿 C 卵巢巧克力囊肿 D 输卵管卵巢囊肿 E 卵巢皮样囊肿正确答案E答案解析成熟畸胎瘤又称为卵巢皮样囊肿,属于肿瘤。42、更符合异位激素条件的是()。A 由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮 B 由膀胱壁问神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺 C 由心房细胞分泌的利钠多肽 D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素 E 由胰岛D细胞分
23、泌的生长抑素正确答案D答案解析暂无解析。43、常见于帕金森病的步态是()。A 剪刀状步态2023年山东东营市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:0f09a0ba03d6add285d7ba849d6107af10 B 慌张步态 C 醉汉步态 D 跨阈步态 E 摇摆步态(鸭步)正确答案B答案解析暂无解析。44、纵隔偏向患侧常见于()。A 血胸 B 开放性气胸 C 张力气胸 D 慢性脓胸 E 急性脓胸正确答案D答案解析急性脓胸纵隔偏向健侧,慢性脓胸纵隔偏向患侧。45、疟疾的热型一般为()。A 稽留热 B 间歇热 C 弛张热 D 回归热 E 不规则热正确答案B答案解析暂无解析
24、。46、主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区()。A 收缩期喷射性杂音 B 收缩期叹气样杂音 C 舒张期喷射性杂音 D 舒张期隆隆样杂音 E 舒张期叹气样杂音正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音,呈先递增后递减的菱形,第一心音后出现,收缩中期达到最响,以后渐减弱,主动脉瓣关闭(第二音)前终止;常伴有收缩期震颤。47、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑下列哪项?()A 高热 B 炎症加重 C 脓气胸 D 酸中毒 E 心力衰竭2023年山东东营市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:0f09a0ba03
25、d6add285d7ba849d6107af11正确答案C答案解析暂无解析。48、营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后1周,首先出现的反应是()。A 红细胞总数升高 B 血清铁增加 C 血清铁饱和度升高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。49、患者,11岁,因发热、浮肿、血尿入院,自幼时常咽喉痛、发热,曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛、发热而注青霉素数日,症状消失。入院前三日又突发高热、血尿、眼睑浮肿。查体温39,血压稍高。化验结果:尿RBC+,颗粒管型35/HP;ASO抗体85单位。该患者可疑疾病是()。A 急性肾小球肾炎 B 亚急性细菌性心内膜炎
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