2023年永修县人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年永修县人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于子宫颈鳞癌的发生发展过程下述哪项是恰当的?()A 早期浸润癌原位癌浸润癌 B 上皮增生原位癌浸润癌 C 上皮不典型增生早期浸润癌浸润癌 D 原位癌早期浸润癌浸润癌 E 上皮不典型增生原位癌早期浸润癌浸润癌正确答案E答案解析暂无解析。2、构成机体非特异性免疫的因素不包括()。A 皮肤与黏膜的屏障作用 B 血脑和胎盘的屏障作用 C 吞噬细胞的吞噬作用 D 乳汁中分泌型IgA的作用 E 正常组织和体液
2、中抗菌物质的作用正确答案D答案解析分泌型IgA为特异性抗体。3、下列哪项是诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查?()A Ham试验 B Coombs试验 C 红细胞渗透性脆性试验 D 免疫球蛋白测定 E 血红蛋白电泳正确答案B答案解析溶血性贫血详细的实验室检查包括血常规、网织红细胞计数、血涂片、溶血的相关实验室检查、(Coombs试验、酸溶血试验、红细胞脆性试验等)、骨髓象检查。抗人球蛋白(Coombs)试验自身免疫性溶血性贫血时为阳性。故本题答案为B项。4、一确诊为髋关节后脱位的患者,在其身上较少出现的合并症是()。A 股骨头骨折 B 股神经损伤 C 坐骨神经损伤 D 髋臼壁骨折 E 髋
3、臼后缘骨折正确答案B2023年永修县人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3df1688f283eb0dbe31df68c89d0d2571答案解析暂无解析。5、慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础是()。A 支气管软骨萎缩、纤维化 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。6、DNA变性时其结构变化为()。A 磷酸二酯键断裂 B N-C糖苷键断裂 C 碱基内C-C键断裂 D 戊糖内C-C键断裂 E 对应碱基间氢键断裂正确答案E答案解析DNA变性指双螺旋碱基间的氢键的断开,是次级键
4、的断裂。7、下列哪项与成瘾物质产生快感密切相关?()A 乙酰胆碱系统 B 多巴胺系统 C 5-羟色胺系统 D 去甲肾上腺素系统 E-氨基丁酸系统正确答案B答案解析研究发现,精神活性物质尽管药理作用不同,但最后的共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统,增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动。使大脑多个区域的多巴胺释放增加,刺激大脑犒赏中枢发出愉悦信号。故本题答案为B项。8、激活胰液中胰蛋白酶原的为()。A 胆盐 B 脂肪酸 C 蛋白水解产物 D 肠致活酶 E 糜蛋白酶正确答案D答案解析暂无解析。9、真正结缔组织病包括()。A SLE、RA、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎
5、(PN)2023年永修县人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3df1688f283eb0dbe31df68c89d0d2572 B SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征 C SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTD)D SLE、RA、PSS E SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegenergranulomatosis)、脂膜炎正确答案A答案解析暂无解析。10、抗甲亢药物治疗一般疗程为()。A 症状缓解后3个月 B 症状缓解即可停药 C 症状缓解后半年 D 疗程1年 E 疗程1年半正确答案E答案解析暂无解析。11、高脂蛋白血症分为五类六型,其中血脂变化
6、主要为胆固醇明显增高而甘油三酯变化不大的是()。A 型 B a型 C b型 D 型 E 型和型正确答案B答案解析暂无解析。12、周期性瘫痪病人反复发作,其间歇期的肌力多数为()。A 明显减退 B 减退伴肌肉明显萎缩 C 正常 D 正常伴感觉减退 E 正常伴腱反射消失正确答案C答案解析暂无解析。13、关于肽聚糖不正确的是()。A 是G+和G-菌的共有组分 B 为真核细胞所特有 C 占G+菌细胞壁干重的50%80%D 占G-菌细胞壁干重的5%20%E G-菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链组成2023年永修县人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3df1688f283eb0d
7、be31df68c89d0d2573正确答案B答案解析暂无解析。14、慢性肉芽肿病是属于()。A B细胞缺陷病 B T细胞缺陷病 C 联合免疫缺陷病 D 吞噬细胞缺陷病 E 补体缺陷病正确答案D答案解析暂无解析。15、男性,35岁,体重60kg。烧伤总面积为60%,伤后第一个8h所需晶、胶体量是()。A 1700ml B 2700ml C 3400ml D 3600ml E 5400ml正确答案B答案解析暂无解析。16、血浆半衰期最长的钙拮抗剂是()。A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 氨氯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。17、女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾
8、未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.101012/L,白细胞3.2109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50109/L。骨髓巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。最可能的诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 特发性血小板减少性紫癜 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 脾功能亢进正确答案A答案解析暂无解析。18、6岁女孩,患风湿热,查体在心尖部听到3级吹风样全收缩期杂音,有可能是()。2023年永修县人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3df1688f283
9、eb0dbe31df68c89d0d2574 A 心脏炎表现 B 二尖瓣受累,闭锁不全 C 并发先天性心脏病 D 无任何临床意义 E 发热所致正确答案B答案解析暂无解析。19、男性,40岁,多年饮酒,不饮酒则身体难受、失眠、出汗、心烦等。两天来停饮,出现幻视,并且听到有声音议论他。此人所患疾病可能是()。A 心因性精神障碍 B 精神分裂症 C 酒精中毒性幻觉症 D 焦虑症 E 抑郁症正确答案C答案解析暂无解析。20、鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下述哪一种?()A 靶腺激素的测定 B 代谢状态的测定 C 促激素的测定 D 测定游离的靶腺激素 E 影像学检查正确答案C答案解析暂无
10、解析。21、编码HLA-H类抗原的基因存在于()。A HLA-C B HLA-B C HLA-D D HLA-E E HLA-F正确答案C答案解析暂无解析。22、关于细胞免疫,下列哪项叙述是错误的()。A 效应Tc细胞是以不活化的静息型细胞存在于体内 B 其效应作用发挥不仅有效应细胞参与,而且也有细胞因子参与 C 细胞活化需双信号 D 对机体有利而无害 E 细胞间相互作用受MHC限制2023年永修县人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3df1688f283eb0dbe31df68c89d0d2575正确答案D答案解析暂无解析。23、患者为右利手,意识清,能理解他人讲
11、话内容,但不能表达自己的意图,病变位于()。A 左侧额中回后部 B 左侧额上回后部 C 左侧额下回后部 D 左侧角回 E 左侧顶上小叶正确答案C答案解析暂无解析。24、健康是指()。A 身体处于良好状态 B 身体和道德品质处于良好状态 C 身体和心理处于良好状态 D 身体、心理和社会适应处于良好状态 E 身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态正确答案E答案解析暂无解析。25、男性,32岁,发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞92%,过氧化物酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为()。A 急性单核细胞白血病
12、 B 红白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性粒细胞白血病正确答案A答案解析暂无解析。26、在脂肪动员中,脂肪分解的限速酶是()。A 甘油一酯脂肪酶 B 甘油二酯脂肪酶 C 甘油三酯脂肪酶 D 脂蛋白脂肪酶 E 甘油激酶正确答案C答案解析暂无解析。27、轮状病毒的特点不包括()。A 可引起婴幼儿腹泻2023年永修县人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3df1688f283eb0dbe31df68c89d0d2576 B 为RNA病毒 C 主要经粪口途径传播 D 可引起急性出血性结膜炎 E 电镜下呈车轮状形态正确答案D答案解析轮状病毒为RN
13、A病毒,A组最为常见。轮状病毒是引起6个月2岁婴幼儿严重胃肠炎的主要病原体,粪口途径是主要的传播途径,轮状病毒因在电镜下观察呈轮状而得名;引起急性出血性结膜炎的是肠道病毒70型。28、对于奥美拉唑,错误的是()。A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。29、吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是()。A 右主支气管较细 B 右主支气管较短 C 右主支气管陡直,较粗大 D 右主支气管周围淋巴结多 E 右主支气管较长正确答案C答案解析吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要
14、的原因是由于右主支气管较陡直,且管径较粗大,吸入物易进入右肺。30、贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断为()。A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。31、诊断肺栓塞的“金标准”是()。A 超声心动图 B CT C PET D 肺通气/灌注(V/Q)显像 E 肺血管造影2023年永修县人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3df1688f283eb0dbe31df68c89d0d2577正确答案E答案解析肺动脉造影为PTE诊断的经典方法。其敏感性约为98%,特异性为95%98%。直接征象有肺动
15、脉内造影剂充盈缺损,伴或不伴轨道征的血流阻断;间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢,局部低灌注,静脉回流延迟或消失等。32、妊娠期肝炎特点,下述哪一项是错误的?()A 产后大出血多见 B 消化道症状明显 C 重症肝炎比例高 D 病死率高 E 对胎儿无影响正确答案E答案解析暂无解析。33、下列哪项可用抗甲状腺药物治疗?()A 妊娠早期甲亢 B 妊娠中期甲亢 C 原发甲亢基础代谢率为+20%+30%D 抗甲状腺药物过敏 E 胸骨后甲状腺肿并发甲亢正确答案C答案解析暂无解析。34、关于革兰阳性菌()。A 对青霉素不敏感 B 细胞壁的基本成分是肽聚糖 C 有蛋白糖脂质外膜 D 一般不产生外毒素 E 只有少量
16、磷壁酸正确答案B答案解析暂无解析。35、关于肾调节酸碱平衡的机理,错误的是()。A H+Na+交换 B HCO3-重吸收 C 分泌NH3 D 分泌HCO3-E 尿的酸化正确答案D答案解析暂无解析。36、女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。该病人的诊断最可能是()。2023年永修县人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3df1688f283eb0dbe31df68c89d0d2578 A 焦虑症 B 神经衰弱
17、 C 疑病性神经症 D 抑郁症 E 心身疾病正确答案D答案解析抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。故本题答案为D项。37、度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点是()。A 妊娠晚期的阴道出血 B 腹部疼痛 C 胎儿窘迫 D 阴道出血量与贫血程度不相符 E 贫血正确答案D答案解析度胎盘早剥是指胎盘剥离面1/3左右,常突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。前置胎盘患者的一般情况与出血量有关,大量出血会出现休克表现。因此二者主要鉴别点为阴道出血量与贫血程度是否相符。38、下列5种肝炎病毒中哪一种
18、为DNA病毒?()A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案B答案解析暂无解析。39、二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于()。A 肾动脉 B 脑动脉 C 脾动脉 D 下肢动脉 E 上腔静脉正确答案B答案解析20%的二尖瓣狭窄患者可发生体循环栓塞,其中80%伴发心房颤动。血栓栓塞以脑栓塞最常见,约占2/3,其余依次为周围和内脏(牌、肾和肠系膜)等动脉栓塞,栓子多来自扩大的左心房伴房颤者。来源于右心房的栓子可造成肺栓塞。40、输血最严重的并发症是()。A 非溶血性发热 B 细菌污染反应 C 病毒性肝炎2023年永修县人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30
19、编号:3df1688f283eb0dbe31df68c89d0d2579 D 溶血反应 E 过敏反应正确答案D答案解析输血的并发症很多,有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等,其中溶血反应是最严重的输血并发症,虽发生率低,但后果严重,死亡率高。41、男性,23岁,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。精神检查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。该患者诊断为()。A 抑郁症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 心
20、因性精神障碍 E 神经症正确答案C答案解析暂无解析。42、关于产褥期子宫的表现,正确的是()。A 产后第一日宫底降到脐下一指 B 宫底平均每日下降34cm C 产后宫缩痛于产后12日出现,常需用止痛药 D 产后3周子宫降入盆腔 E 哺乳可使产后宫缩痛加重正确答案E答案解析胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下1指。产后第1日略上升至脐平,以后每日下降12cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛于产后12日出现,持续23日自然消失。哺乳时反射性缩宫素分泌增多,使疼痛加重,不需特殊用药。43、下列哪一项不属于急性应激反应?()A 易疲劳、失眠 B 心理休克 C 激情爆发 D 焦虑 E 恐惧正确答
21、案A答案解析暂无解析。44、下列哪项是对强迫症有特殊效果的药物?()A 氯氮平 B 多虑平 C 佳静安定 D 氯丙嗪 E 氯丙咪嗪2023年永修县人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3df1688f283eb0dbe31df68c89d0d25710正确答案E答案解析氯丙咪嗪是目前治疗强迫症的主要药物。多虑平是三环类抗抑郁药物,可以在氯丙咪嗪不能使用时应用,但是疗效不如氯丙咪嗪。抗精神病药氯氮平和氯丙嗪只是用于难治性强迫症的治疗,而且只是部分有效。佳静安定可以用于缓解焦虑,但不是抗强迫的主要治疗。故本题答案为E项。45、下列哪项是流行性乙型脑炎最具特征性的病变?()
22、A 卫星现象 B 噬神经细胞现象 C 筛网状软化灶 D 淋巴细胞袖口状浸润 E 胶质结节正确答案C答案解析暂无解析。46、焦虑症不应出现()。A 担心 B 紧张 C 恐惧 D 幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析幻听是最常见的幻觉,最常见于精神分裂症。而焦虑症可以出现一些感觉的异常如感觉过敏等,不会出现幻觉、妄想等精神病性症状。莫名其妙的担心、紧张、恐惧是焦虑症的主要情绪体验。心慌、胸闷、出汗等表现是常见的自主神经系统症状。47、婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是()。A 嗜睡 B 急起高热 C 惊厥 D 前囟膨隆 E 喷射性呕吐正确答案C答案解析暂无解析。48、女性,24岁,1年来闭
23、经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化。其最大可能为()。A 早孕 B 甲亢 C 催乳素瘤 D 结核 E 继发闭经正确答案C答案解析暂无解析。49、早产儿易发生佝偻病,主要是由于()。2023年永修县人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3df1688f283eb0dbe31df68c89d0d2571149、早产儿易发生佝偻病,主要是由于()。A 肝肾功能较差 B 胃肠道对维生素D吸收不良 C 胃肠道对钙、磷吸收不良 D 易发生胃肠道功能紊乱 E 体内储钙不足,生长发育快正确答案E答案解析暂无解析。50、诊断婴儿腹泻重度脱水主要依据()。A 精神委靡 B 哭无泪,尿量
24、少 C 眼眶及前囟凹陷 D 外周循环衰竭 E 皮肤弹性差正确答案B答案解析暂无解析。51、抢救重症创伤患者,必须优先处理的是()。A 抗休克 B 出血 C 固定骨折 D 窒息 E 输血输液正确答案D答案解析暂无解析。52、奥美拉唑治疗消化性溃疡作用机制是()。A 抑制H+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 B 抑制H+-Na+-ATP酶,减少胃酸分泌 C 抑制Na+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 D 阻断H2受体,抑制胃酸分泌 E 阻断H1受体,抑制胃酸分泌正确答案A答案解析奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。主要是奥美拉唑口服后,浓集在胃壁细胞分泌小管周围,抑制了胃壁细胞上的
25、质子泵(H+-K+-ATP酶)功能,减少胃酸的分泌,还间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合。53、下列对丙型肝炎病毒(HCV)的致病性与免疫性描述,错误的是()。A 大多数HCV感染者呈不显性感染,一旦发病,则已是慢性肝炎 B 肝组织内因长期存在HCV而导致淋巴细胞浸润及肝细胞坏死 C HCV的抗原可形成免疫复合物,沉积于肾小球基底膜,引起肾小球肾炎 D HCV感染可导致肝细胞癌2023年永修县人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3df1688f283eb0dbe31df68c89d0d25712 E 感染HCV后,机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-
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