2023年山西大同市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山西大同市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列引起尿毒症的毒素中,不属于小分子毒素的是()。A 胍类 B 尿酸 C 溶菌酶 D 尿素 E 胺类正确答案C答案解析尿毒症毒素可分为小分子物质(分子量500道尔顿)、中分子物质(分子量5005000道尔顿)和大分子物质(分子量5000道尔顿)三类。其中小分子物质以尿素氮最多,其他如胍类(如甲基胍、琥珀胍酸等)、各种胺类、酚类等均可在体内蓄积,引起临床症状。甲状旁腺激素(PTH)是最常见的中分子物质
2、,可引起肾性骨营养不良、软组织钙化等。大分子物质如核糖核酸酶、2微球蛋白、维生素A等也具有某些毒性。C项,溶菌酶为大分子毒素。2、对于戒断综合征一般的表现哪项是不正确的?()A 幻觉或错觉 B 情绪改变 C 判断力增强 D 人格改变 E 失眠正确答案C答案解析暂无解析。3、某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液510ml后,即拔除穿刺针,术后未做常规处理,2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈,1例死亡。对试验性肝穿刺的下述叙述中不正确的为()。A 不论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值 B 肝穿刺应该由有训练的医生进行,一定要避免盲目性
3、和危险性 C 只要动机是好的,虽然是事故,它也有一定的正价值 D 医学研究的试验设计必须严密 E 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求正确答案C答案解析暂无解析。4、在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是()。A 玻璃样变 B 囊性变 C 红色变 D 肉瘤变 E 钙化2023年山西大同市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b788ec6f0616a9f21a21dbaed1bd9b001正确答案C答案解析子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成。肌瘤变性有五种,其中红色样变是一种特殊类型的肌瘤坏死,多见于单一较大的壁间肌瘤,常发生于妊娠或产褥期,可
4、能与局部组织缺血、梗死、淤血、血栓阻塞,而致局部组织出血、溶血有关,使血液渗入瘤体,肉眼见肌瘤红色,似生牛肉状,完全失去原旋涡状结构。而子宫肌瘤囊性变、子宫肌瘤玻璃样变、子宫肌瘤恶性变、钙化与产褥无特定时间关系。5、识别转录起始点的是()。A 因子 B 核心酶 C RNA聚合酶的因子 D RNA聚合酶的亚基 E RNA聚合酶的亚基正确答案C答案解析加有亚基的酶能在特定的起始点上开始转录。可见亚基的功能是辨认转录起始点。6、分娩中有助于胎先露进行内旋转的肌肉是()。A 子宫平滑肌 B 会阴浅横肌 C 会阴深横肌 D 肛门括约肌 E 盆底肛提肌正确答案E答案解析肛提肌收缩力有协助胎先露在骨盆腔进行
5、内旋转的作用,亦能协助胎头仰伸及娩出;当胎盘降至阴道时,还能协助胎盘娩出。7、男孩,8岁。反复发热10余天,以发热待查收住院。其祖父患肺结核,该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检:无明显阳性体征,结核菌素试验阴性。说明()。A 未受过结核感染 B 已感染结核,但尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制 D 重症结核病人假阴性 E 未接种过卡介苗正确答案C答案解析暂无解析。8、下述哪项是慢性胃溃疡最常见的合并症?()A 癌变 B 出血 C 粘连 D 穿孔 E 幽门狭窄正确答案B2023年山西大同市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b788ec6f0616a9f
6、21a21dbaed1bd9b002答案解析暂无解析。9、常见先天性心脏病的治疗原则,下列哪一项不正确?()A 积极防治感染 B 按时预防接种 C 手术最适年龄多在学龄前 D 左向右分流型大多能根治,效果较好 E 合并心衰时慎用洋地黄,不能长时间用正确答案E答案解析暂无解析。10、溶栓治疗最严重的并发症是()。A 胃肠道出血 B 颅内出血 C 腹膜后出血 D 变态反应 E 皮肤出血点、瘀斑正确答案B答案解析溶栓治疗的并发症最主要的是出血,可出现:轻度出血:皮肤、黏膜有出血点;重度出血:大量咯血或消化道大出血、腹膜后出血;危及生命部位的出血:颅内、蛛网膜下腔、纵隔内或心包出血。其中最严重出血的是
7、颅内出血。11、下列传染病往往伴有外周血白细胞总数降低的是()。A 流行性脑脊髓膜炎 B 伤寒 C 猩红热 D 狂犬病 E 流行性乙型脑炎正确答案B答案解析暂无解析。12、患儿,男,1.5岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为()。A 80%以上 B 70%80%C 50%60%D 30%40%E 30%以下正确答案C答案解析暂无解析。13、关于产气荚膜梭菌,错误的是()。A 兼性厌氧菌 B 在牛乳培养基中可出现“汹涌发酵”现象2023年山西大同市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b788ec6f0616a9f21a21dbaed1bd9b003 C 产生的毒素为一种
8、卵磷脂酶 D 可导致气性坏疽 E 可引起食物中毒、坏死性肠炎正确答案A答案解析产气荚膜梭菌为专性厌氧芽孢菌,致病条件为伤口的厌氧微环境。14、阈刺激指()。A 阈值 B 阈强度 C 强度阈 D 刺激阈 E 阈强度的刺激正确答案E答案解析暂无解析。15、患者,男,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力,活动不灵,右偏身感觉减退,看不见右侧物体,病变位于()。A 左侧枕叶矩状裂 B 左侧中央前回 C 左侧额下回后部 D 左侧内囊 E 左侧中央后回正确答案D答案解析内囊出血由于锥体束受累,常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍,如鼻唇沟变浅,呼吸时瘫痪一侧面颊鼓起较高,伸舌偏向偏瘫侧,病灶对侧
9、上下肢瘫痪等;由于内囊后支的感觉传导纤维受累,可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累,则出现病灶对侧偏盲,即构成内囊损害的三偏(偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲)症状。主侧半球病变常伴有失语。16、子宫颈癌好发部位是()。A 子宫颈内口 B 子宫颈管 C 子宫颈外口 D 子宫颈前唇 E 子宫颈后唇正确答案C答案解析暂无解析。17、参与生物转化的有关氧化酶是()。A 加单氧酶系、胺氧化酶 B 细胞色素b C 细胞色素氧化酶(aa3)D 细胞色素 E 转氨酶2023年山西大同市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b788ec6f0616a9f21a21dbaed1bd9b
10、004正确答案A答案解析参与生物转化的有关氧化酶包括:加单氧酶系、胺氧化酶、醇脱氢酶与醛脱氢酶系等。18、女,24岁,发热腰痛3天,体温38.0,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25mol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:1,应诊断为()。A 慢性肝炎急性发作 B 急性黄疸型肝炎 C 急性红白血病 D 自身免疫性溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。19、分泌胃酸的细胞为()。A 壁细胞 B 主细胞 C 颗粒细胞 D 黏液细胞 E Cajal细胞正确答案
11、A答案解析壁细胞主要位于胃底、胃体,分泌胃酸和内因子。20、不符合清创术的叙述是()。A 污染较重的伤口,可考虑清创后行延迟缝合 B 面颊部开放性损伤14小时,伤后曾使用抗生素,清创后一期缝合 C 上肢锐器切割伤后6小时,污染较轻,清创后一期缝合 D 较为深大的伤口清创后必须放置引流条 E 开放性创伤伤后12小时内使用破伤风抗毒素可起到预防作用正确答案D答案解析暂无解析。21、因支气管静脉曲张破裂所致略血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E Wegener肉芽肿正确答案D答案解析因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭,肺静脉与支气管静脉问
12、有侧支循环,由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高,以致发生曲张与破裂,出血较急。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。22、患儿男,10岁,发热20余天,伴游走性关节疼痛,抗“O”500U,临床诊断为风湿性关节炎。引起此病的病原体是()。2023年山西大同市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b788ec6f0616a9f21a21dbaed1bd9b005 A 腺病毒 B 肺炎链球菌 C A族乙型溶血性链球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析暂无解析。23、动脉导管未闭的血流动力学改变首先引起()。
13、A 右室大 B 左房大 C 肺动脉扩张 D 左室大 E 右房大正确答案C答案解析暂无解析。24、关于伤寒的流行病学,下列各项中不正确的是()。A 病人与带菌者均是传染源 B 水源污染是重要传播途径,是爆发主要原因 C 散发病例多因进食污染食物引起 D 病后免疫力持久,少有第二次发病者 E 本病终年可见,夏秋季多正确答案C答案解析暂无解析。25、患者初次测血压180/110mmg。应建议在什么时间内随访处理?()A 2个月内 B 1个月内 C 6个月内 D 立即处理 E 2周内正确答案D答案解析患者血压180/110mmHg,为高血压急症,易出现脑出血等恶性事件,应立即卧床休息,并通过联合运用降
14、压药物将收缩压控制在150mmHg以下。26、患者,男性,1岁,因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,体温正常3天,精神转好。1天来发热、呕吐,哭闹不止,前囟紧张,考虑出现了()。A 并发“上呼吸道感染”B 并发硬膜下积液 C 化脑恶化 D 并发急性胃肠炎2023年山西大同市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b788ec6f0616a9f21a21dbaed1bd9b006 E 药物热正确答案B答案解析暂无解析。27、哪项是目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌?()A 福氏痢疾杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 舒氏痢疾杆菌 E 宋氏痢疾杆菌正确答案A答案解析
15、痢疾杆菌为属肠杆菌科志贺菌属,为革兰阴性杆菌。目前本菌分为4群和47个血清型,即A群痢疾志贺菌、B群福氏志贺菌、C群鲍氏志贺菌、D群宋内志贺菌。我国最多见的为B群福氏志贺菌,其次为D群宋内贺志菌。28、世界上第一个以文件形式提出无偿献血原则的国际组织是()。A 世界卫生组织 B 国际红十字会 C 国际红新月会 D 国际红十字会与红新月会 E 世界卫生组织、国际红十字会、国际红新月会正确答案D答案解析暂无解析。29、初种麻疹减毒活疫苗的时间是()。A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次正确答案C答案解析麻疹初种年龄是生后8个月,此时由于从母体获得麻
16、疹抗体已消失,应及时接种。30、下列哪项是出血热病毒的主要中间宿主?()A 幼猪 B 家禽 C 鼠类 D 鸟类 E 恙螨正确答案C答案解析暂无解析。31、下列关于科研医德和医学科研关系的描述,不正确的是()。2023年山西大同市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b788ec6f0616a9f21a21dbaed1bd9b00731、下列关于科研医德和医学科研关系的描述,不正确的是()。A 科研医德是医学科研的价值目标 B 科研医德是医学科研成功的重要因素 C 科研医德是医学科研的重要内容之一 D 科研医德是医学科研的中心环节 E 科研医德是医学科研的重要评价标准正确答
17、案D答案解析科研医德和医学科研关系应认真对待,科研医德是很重要,但绝对不能代替医学科研本身所追求的科学目的,科研医德只能起规范和引导作用,将医学科研纳入为人类健康事业发展的轨道上来,而不是阻碍医学科研的发展。因此,科研医德并不是医学科研的中心环节,只是医学科研的价值目标、成功的重要因素、重要内容之一和重要评价标准。故本题答案为D项。32、关于核小体核心颗粒的叙述,正确的是()。A 由RNA和组蛋白构成 B 由DNA和非组蛋白构成 C 由DNA和H1、H2、H3、H4各两分子构成 D 由DNA和H2A、H2B、H3、H4各两分子构成 E 由DNA和H1A、H2B、H3、H4各两分子构成正确答案D
18、答案解析暂无解析。33、关于糖皮质激素的应用,错误的是()。A 水痘和带状疱疹 B 过敏性休克和心源性休克 C 血小板减少症和再生障碍性贫血 D 风湿和类风湿性关节炎 E 中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核正确答案A答案解析暂无解析。34、放射性131I治疗甲亢时,应至少观察多长时间才能行第2次治疗?()A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 半年 E 1年正确答案D答案解析暂无解析。35、男性,35岁,病人住院期间,亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时,病人哈哈大笑。此症状是()。A 情感高涨 B 病理性激情 C 情感脆弱2023年山西大同市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)202
19、3/8/30编号:b788ec6f0616a9f21a21dbaed1bd9b008 D 强制性哭笑 E 情感倒错正确答案E答案解析暂无解析。36、慢性胃溃疡最常见的合并症是()。A 癌变 B 出血 C 粘连 D 穿孔 E 幽门狭窄正确答案B答案解析暂无解析。37、男,63岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明显下降,情绪不稳定,常发脾气,有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。诊断最可能是()。A 精神
20、分裂症 B 抑郁症 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案E答案解析脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状,也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状,表现为情绪不稳定,因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。故本题答案为E项。38、女,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短,数分钟后能自然缓解,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查示阵发性室上性心动过速。此时最好选用的药物是()。A 硝苯地平 B 普鲁卡因胺 C 维拉帕米 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案C答案解析暂无
21、解析。39、急性梗阻性化脓性胆管炎,最常见的病因是()。A 急性胃肠炎 B 胆囊结石 C 肝脓肿 D 胆管结石 E 上呼吸道感染2023年山西大同市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b788ec6f0616a9f21a21dbaed1bd9b009正确答案D答案解析急性梗阻性化脓性胆囊炎的病因即是“梗阻性”,ACE三项,不会出现胆道梗阻。BD两项,对于结石所存在的部位,胆管结石所处部位更为狭窄而易出现梗阻。因此急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因为胆管结石。40、脑干损伤的诊断依据下列哪项不适当?()A 昏迷持续时间超过12小时 B 瞳孔不等大、缩小或多变,两侧眼球分离
22、或其他眼姿异常 C 颅神经损害加交叉性麻痹或双侧锥体束征或伴有去大脑强直 D 生命体征变化:心血管功能紊乱多在呼吸改变或停止以后出现 E 影像检查多有阳性发现,确诊需要CT检查正确答案E答案解析暂无解析。41、一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗,3天后发生危象,这时首先应()。A 鉴别危象类型,给予针对性治疗 B 停用卡那霉素 C 保证呼吸道通畅和正常换气 D 积极治疗肺部感染 E 肌肉注射阿托品1mg正确答案C答案解析暂无解析。42、新生儿疱疹最可能的传播途径是()。A 医源性感染 B 呼吸道感染 C 消化道感染 D 经产道感染 E 由水平传播感染正确答案D答案解析新生儿疱疹是母亲妊
23、娠时患生殖器疱疹,胎儿在分娩过程中可经产道感染HSV而致。43、在传染病的预防工作中,国家实行的制度是()。A 爱国卫生运动 B 有计划的卫生防疫 C 预防保健 D 有计划的预防接种 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。44、与过期妊娠不相关的因素是()。2023年山西大同市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b788ec6f0616a9f21a21dbaed1bd9b0010 A 羊水过多 B 巨大胎儿 C 头盆不称 D 雌、孕激素比例失调 E 胎盘缺乏硫酸酯酶正确答案A答案解析过期妊娠的病因包括:雌、孕激素比例失调;头盆不称;胎儿畸形;遗传因素。胎盘缺乏硫酸酯
24、酶是一种罕见的伴性酶性遗传病,可导致过期妊娠。A项,正常妊娠38周后,羊水量随妊娠推延逐渐减少。45、可兴奋组织或细胞受刺激后,产生活动为()。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。46、献血法实施起始时间是()。A 1994年9月1日 B 1995年6月1日 C 1998年10月10日 D 1998年10月1日 E 1999年5月1日正确答案D答案解析暂无解析。47、糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为()。A 感染 B 创伤 C 中断胰岛素治疗 D 手术 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。48、属于产褥期血液系统变化的是()。A 产褥早期血液转为低
25、凝状态 B 白细胞总数于产褥早期较低 C 红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高 D 红细胞沉降率于产后12周降至正常 E 血小板减少2023年山西大同市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b788ec6f0616a9f21a21dbaed1bd9b0011正确答案C答案解析A项,产褥早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘剥离创面形成血栓,减少产后出血量。B项,白细胞总数于产褥早期仍较高,一般12周恢复正常。C项,血红蛋白水平于产后1周左右回升。D项,红细胞沉降率于产后34周阵至正常。E项,淋巴细胞稍减少,中性粒细胞增多,血小板数增多。49、下列哪项是对强迫症有特殊效果的药物?()
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