2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对球后溃疡的描述正确的是（）。A 多发生在距幽门23cm以内 B 是十二指肠球部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析球后溃疡是指十二指肠球部远端的溃疡，并不是球部后壁的溃疡，球后溃疡具有球部溃疡症状，但疼痛更剧，可向右肩放射，更易出现出血、穿孔，由于部位较低，器械检查更易误诊。2、下列哪项是再次应答中最重要的APC?（）A DC B M C 记忆性B细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。3、婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为（）。A 嗜睡、疲乏无力 B 方颅、鸡胸 C 生长发育迟缓 D“O”形腿 E 多汗、睡眠不安、易激惹正确答案E答案解析维生素D缺乏佝偻病症状分四期：初期多见于6个月内的婴儿。表现非特异性神经精神症状，多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。活动期（激期）：主要表现骨骼发育不良，多种血生化改变。恢复期：经过治疗症状改善，骨骼、血生化改善。后遗症期：23岁留下不同骨骼系统改变。4、敌百虫口服中毒不能用下述哪一种溶液洗胃？（）A 生理盐水 B 高锰酸钾溶液 C 饮用水 D 碳酸氢钠溶液 E 醋酸溶液2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d91正确答案D答案解析暂无解析。5、阿司匹林一级预防的剂量是（）。A 25mg/d B 50mg/d C 100mg/d D 150mg/d E 300mg/d正确答案C答案解析阿司匹林为非甾体抗炎药，有抗血小板聚集的作用，可防止血管内血栓形成。最佳剂量范围为75150mg/d，一级预防剂量是100mg/d。6、低钾血症时，最早出现的临床表现是（）。A 心电图改变 B 肌无力 C 口苦、恶心 D 心脏传导阻滞 E 心脏节律异常正确答案B答案解析低钾血症最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后延及躯干和呼吸肌。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累表现传导阻滞和节律异常。典型的低血钾心电图出现T波降低、变平或倒置，随后ST段降低、Q-T间期延长、出现U波，但并非每个病人都有心电图改变。7、子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是（）。A 肌瘤数目 B 肌瘤大小 C 肌瘤有无变性 D 肌瘤与肌壁关系 E 肌瘤生长部位正确答案D答案解析子宫肌瘤按生长部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤，宫体肌瘤按其与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。子宫肌瘤患者多无明显症状，仅在体检时偶然发现。症状与肌瘤部位、有无变性相关，而与肌瘤大小、数目关系不大。肌瘤与肌壁的关系对子宫肌瘤患者的症状影响最大，即黏膜下最易导致异常出血，浆膜下肌瘤常无明显症状。8、诊断肺栓塞的“金标准”是（）。A 超声心动图 B CT C PET D 肺通气/灌注（V/Q）显像 E 肺血管造影正确答案E2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d92答案解析肺动脉造影为PTE诊断的经典方法。其敏感性约为98%，特异性为95%98%。直接征象有肺动脉内造影剂充盈缺损，伴或不伴轨道征的血流阻断；间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢，局部低灌注，静脉回流延迟或消失等。9、女孩，1岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。查体：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白（+），细胞数200106/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L。诊断为（）。A 结核性脑膜炎 B 新型隐球菌脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。10、9个月男婴，腹泻3天.大便10次/日，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。血清钠133mmol/L。应诊断为（）。A 轻度等渗性脱水，酸中毒 B 重度低渗性脱水，酸中毒 C 中度低渗性脱水，酸中毒 D 中度等渗性脱水，酸中毒 E 重度等渗性脱水，酸中毒正确答案D答案解析暂无解析。11、男，36岁。7月11日入院，持续高热3周，伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物，10时许突然出现右下腹疼痛，脉搏细速，肝浊音界消失，X线检查膈下有游离气体，外周血白细胞3.2109/L，中性粒细胞0.85，嗜酸性粒细胞为0，淋巴细胞0.15。肥达反应：“O”l：640，“H”l：640，外斐反应l：80。考虑诊断为（）。A 斑疹伤寒 B 伤寒并发肠穿孔 C 胃穿孔 D 化脓性胆管炎 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。12、医生的临床知识和技能病人的依从性，等于（）。A 治疗效果 B 技术交往 C 非技术交往 D 言语交往 E 非言语交往正确答案A2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d93答案解析病人的依从性，又称之为遵医行为，是指病人的执行医嘱率。病人的依从性不高，是交往不良最直接的结果。有人提出如下公式来说明病人依从性的重要性：治疗效果=医生的临床知识与技能病人的依从性。13、关于白细胞分化抗原，下列错误的是（）。A 白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白 B 白细胞分化抗原可以以GPI连接方式锚定在细胞膜上 C 大多数白细胞分化抗原是碳水化合物 D 多数白细胞分化抗原为免疫细胞膜分子 E 白细胞分化抗原不只表达在白细胞上正确答案C答案解析暂无解析。14、5岁男孩，头围50cm，身高65cm，中点在脐下，前囟指尖大小。应考虑（）。A 生殖腺功能不全 B 垂体性侏儒症 C 佝偻病 D 营养不良 E 先天性甲状腺功能减低症正确答案E答案解析暂无解析。15、骨盆骨折最重要的体征是（）。A 反常活动 B 畸形 C 局部压痛及间接挤压痛 D 骨擦音及骨擦感 E 肿胀及瘀斑正确答案C答案解析暂无解析。16、下述哪项不是躯体疾病所致精神障碍的共同特点？（）A 躯体疾病严重时，精神症状明显 B 精神症状多发于躯体疾病高峰期 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和（或）神经系统有病理体征及实验室的阳性所见正确答案D答案解析暂无解析。17、疟疾的传播媒介为（）。A 伊蚊 B 库蚊2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d94 C 按蚊 D 白蛉 E 蜱正确答案C答案解析暂无解析。18、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率的作用？（）A 钙拮抗剂 B 可乐宁（可乐定）等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。19、维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是（）。A 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低 B 血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高 C 血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高 D 血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低 E 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高正确答案B答案解析维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点为血清钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于30，碱性磷酸酶明显增高。20、下列哪项为顺利完成各种活动所必备的基本能力?（）A 想象能力 B 语言能力 C 辨别能力 D 特殊能力 E 一般能力正确答案E答案解析暂无解析。21、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是（）。A 不锈钢丝固定 B 胸壁加压包扎固定 C 输血治疗 D 气管插管 E 开胸探查正确答案B2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d95答案解析闭合性单处肋骨骨折骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑，较少有肋骨断端错位、活动和重叠。固定胸廓能减少肋骨断端活动、减轻疼痛，可采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓。22、关于早产儿的概念，是指（）。A 胎龄不足36周，体重2500g B 胎龄不足37周，体重2500g C 胎龄不足37周，无论体重是多少 D 胎龄不足38周，体重2500g E 胎龄不足39周，体重2500g正确答案C答案解析暂无解析。23、椎体横突骨折多发生在（）。A C5、6、7 B T5、6、7 C T10、11、12 D L2、3、4 E L5、S1正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪一项不属于病人的权利（）。A 任何患者享有最基本的诊治护理权 B 有拒绝对疾病的治疗权利 C 在任何时候可退出医学各种实验的权利 D 免除一切社会义务和责任的权利 E 有了解自己病情的权利正确答案D答案解析暂无解析。25、男性，30岁，诊为慢粒1年后出现发热，皮下出血、贫血加重，脾大5cm。骨髓检查：原淋占90%，过氧化物酶染色阴性。其可能的诊断是（）。A 慢粒急性变 B 急淋 C 慢粒并急淋 D 慢粒并骨髓纤维化 E 慢粒急淋变正确答案E答案解析暂无解析。26、下列指标支持肾炎性肾病综合征的是（）。A 大量蛋白尿2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d96 B 高脂血症 C 血清补体C3降低 D 低蛋白血症 E 水肿正确答案C答案解析暂无解析。27、在我国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）。A 暴饮暴食 B 胃肠炎 C 胆道结石病 D 酗酒 E 胃溃疡正确答案A答案解析急性胰腺炎最常见的诱发因素为进食荤食、暴饮暴食。其病因为：胆道疾病；酒精；胰管阻塞；十二指肠降段疾病；全身炎症反应；代谢障碍；药物感染；手术与创伤等。28、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）。A 6小时 B 12小时 C 10小时 D 4小时 E 8小时正确答案E答案解析初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称活跃期延长。29、女孩，6岁，发热12天，盗汗、乏力。检查全身浅表淋巴结轻度肿大、结节性红斑，疱疹性结膜炎，可能的诊断是（）。A 原发型肺结核 B 中毒型菌痢 C 肺炎支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A答案解析部分原发型肺结核患儿，出现眼睛疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑或多发性一过性关节炎。均是结核病变态反应的临床表现。30、女性，40岁，体型偏胖，近2年反复出现清晨不易唤醒，喝糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。其可能的诊断是（）。A 肝硬化 B 肝癌晚期 C 垂体前叶功能减退 D 原发性肾上腺皮质功能减退 E 胰岛素瘤2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d97正确答案E答案解析暂无解析。31、人体所需要的能量主要来自食物中的（）。A 膳食纤维、碳水化合物、脂肪 B 维生素、碳水化合物、脂肪 C 微量元素、碳水化合物、脂肪 D 蛋白质、碳水化合物、脂肪 E 常量元素、碳水化合物、脂肪正确答案D答案解析人体所需要的营养物质分为能量；宏量营养素；微量营养素；其他膳食成分。其中宏量营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物，也是机体重要的供应能量的营养素。32、关于ABO溶血母婴血型不合，以下哪种情况最多见？（）母血型婴儿血型 A ABO B ABA或B C A或B O D O AB E O A或B正确答案E答案解析暂无解析。33、G蛋白是指（）。A 鸟苷酸结合蛋白 B 蛋白激酶A C 蛋白激酶G D 蛋白激酶C E 钙调蛋白正确答案A答案解析暂无解析。34、男性患者，28岁，因与他人打架右上臂被刀多处砍伤，现诉右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右上臂拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤（）。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案C答案解析暂无解析。35、关于影响生物转化的因素的叙述，错误的是（）。2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d9835、关于影响生物转化的因素的叙述，错误的是（）。A 肝功能低下可影响生物转化功能 B 药物或毒物本身的诱导作用 C 几种药物同服可能出现抑制作用 D 会受到年龄和性别的影响 E 不受年龄和性别的影响正确答案E答案解析暂无解析。36、以下哪项是膝腱反射的中枢？（）A L13 B T12L2 C L24 D L35 E L5S2正确答案C答案解析肌肉、肌腱和骨膜的反射中枢为：三角肌反射在C5，肱二头肌腱反射在C5C6，肱三头肌腱反射在C6C7，桡骨膜反射在C5C6，尺骨膜反射在C6C7，膝腱反射在L2L4，跟腱反射在L5S2。37、2岁，青紫，哭后加重，有昏厥史，胸骨左缘第3肋间有2级收缩期喷射性杂音，无震颤；心脏X线摄片呈“靴型”阴影。应考虑（）。A 艾森曼格综合征 B 肺动脉狭窄 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 法洛四联征正确答案E答案解析法洛四联征的临床表现有青紫、蹲踞现象、杵状指和阵发性缺氧发作如突然昏厥、抽搐等；体格检查时患儿心前区略隆起胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及23级粗糙喷射性收缩期杂音，一般无收缩期震颤。心脏X线摄片呈“靴型”阴影，即心脏圆钝上翘，肺动脉段凹陷。肺门血管影缩小，两肺纹理减少，透亮度增加。38、支气管哮喘病人急性发作时，PaCO2逐渐增高表示（）。A 没有临床意义 B 病情好转 C 病情严重 D 发作早期 E 有心血管并发症正确答案C答案解析支气管哮喘急性发作的病情严重程度分级可以用PaCO2变化进行检测。轻度：PaCO245mmHg；重度：PaCO245mmHg。因此支气管哮喘的患者急性发作，如果PaCO2分压逐渐增高表示病情严重。39、下列哪一种不是糖异生途径中越过能障所需的酶？（）A 丙酮酸羧化酶 B 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d99 C 果糖双磷酸酶-1 D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 丙酮酸激酶正确答案E答案解析暂无解析。40、甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是（）。A 术中勿过多挤压甲状腺 B 术中切除腺体适当 C 术中止血彻底 D 术毕冲洗切口 E 基础代谢率降到正常范围再进行手术正确答案E答案解析暂无解析。41、下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切？（）A 心电图 B 心音听诊 C 超声心动图 D 动态心电图 E 心电图运动试验正确答案D答案解析心电图及动态心电图均可评价抗心律失常药物的疗效，但较为确切的是动态心电图。42、新生儿每日共需热量约为（）。A 376.2418kJ/kg（90100kcal/kg）B 3344376.2kJ/kg（8090kcal/kg）C 418459.8kJ/kg（100110kcaL/kg）D 418502kJ/kg（100120kcaL/kg）E 418534kJ/kg（100130kcaL/kg）正确答案D答案解析暂无解析。43、支原体肺炎宜选（）。A 氯霉素 B 青霉素 C 土霉素 D 四环素 E 万古霉素正确答案D2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d910答案解析暂无解析。44、关于阿片类药物依赖的治疗错误的是（）。A 替代治疗 B 非替代治疗 C 电休克治疗 D 社会心理治疗 E 行为治疗正确答案C答案解析暂无解析。45、患儿，男，8个月，咳嗽、喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，治疗该患者，加用何种药物对缓解喘憋效果好？（）A 氨茶碱 B 肾上腺皮质激素 C 异丙肾上腺素 D-糜蛋白酶雾化吸入 E 肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。46、单纯性甲状腺肿是指（）。A 甲状腺结节性肿大 B 甲状腺弥漫性肿大 C 吸131I率正常的甲状腺肿大 D 甲状腺功能正常的甲状腺肿大 E 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案D答案解析单纯性甲状腺肿是常见病，特征是有甲状腺肿大而无毒性症状。可在缺碘地区流行。因肿大可引起压迫症状。47、小儿易患气管异物的原因是（）。A 耳咽管较宽，短而呈水平 B 右支气管粗、短 C 婴儿胸廓呈桶状 D 肺含血量多，含气量少，易感染 E 以上均是正确答案B答案解析小儿气道异物表现突然刺激性咳嗽、吸气性呼吸困难。其主要原因是右侧支气管较直、粗、短，似气管的直接延续。而左侧支气管自气管的侧方分出，因此气管异物多见于右侧。小儿咽鼓管较宽，短而呈水平，因此感冒后易患中耳炎。48、对于奥美拉唑，错误的是（）。A 抑制胃壁细胞H+泵作用2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d911 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。49、肾小球基底膜“双轨征”改变见于（）。A 微小病变 B 系膜增生性肾小球肾炎 C 系膜毛细血管性肾小球肾炎 D 膜性肾病 E 局灶性节段性肾小球硬化正确答案C答案解析A项，微小病变型的特点是电镜下可见位于肾小球脏层的上皮细胞足突消失，而肾小球基本正常，近端小管脂肪变性，故称“微小病变型”。BC两项，相同之处即系膜区的细胞和基质弥漫性增生，二者的区别是：系膜增生性肾小球肾炎只有系膜区的细胞和基质弥漫性增生，而系膜毛细血管型的增生程度更重，这些重度增生的细胞和基质不仅存在于系膜区，而且插入毛细血管内皮细胞与基底膜之间，而呈现“双轨征”。D项，膜性肾病特点是基底膜增厚。E项，局灶性节段性肾小球硬化，发生病变的肾小球呈节段性分布（而不是弥漫性）。50、缺乏下列哪一种酶可致白化病?（）A 苯丙氨酸转氨酶 B 酪氨酸转氨酶 C 苯丙酮酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 酪氨酸酶正确答案E答案解析暂无解析。51、肺总容量等于（）。A 肺活量+功能余气量 B 肺活量+余气量 C 肺活量+潮气量 D 潮气量+功能余气量 E 补呼气量+余气量正确答案B答案解析暂无解析。52、风湿热，阿司匹林治疗剂量是（）。A 小儿每日35mg/kg B 小儿每日2030mg/kg C 小儿每日3050mg/kg D 小儿每日5070mg/kg2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d912 E 小儿每日80100mg/kg正确答案E答案解析暂无解析。53、室间隔缺损伴明显肺动脉高压时可有以下临床表现，但应除外（）。A 右心室显著增大 B 原有心脏杂音明显增强 C P2亢进 D 肺动脉段明显突出 E 右心室压力明显升高正确答案B答案解析暂无解析。54、有关Q热柯克斯体叙述不正确的是（）。A 在宿主细胞外能长期存活 B 可通过虫媒、呼吸道、消化道或接触而感染 C 能引起肺炎及心肝肾损害，但不引起皮疹 D 外斐反应阳性 E 可引起人畜共患疾病正确答案D答案解析某些变形杆菌菌株的菌体耐热多糖与斑疹伤寒等立克次体有共同抗原成分，能与抗立克次体抗体发生交叉凝集反应，由于变形杆菌易于培养，因此用这些变形杆菌菌株的抗原代替立克次体抗原与患者血清做试管凝集反应，称外斐反应。用以检查血清中有无相应的抗体，辅助诊断立克次体病。Q热柯克斯体的外斐反应阴性，其血清学诊断常采用和两相抗原进行补体结合实验。55、肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先心病应是（）。A 原发性房间隔缺损 B 继发性房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案C答案解析动脉导管未闭在一般情况下主动脉的压力高于肺动脉，故不论在心脏的舒张期或收缩期，血液均自主动脉向肺动脉分流（左向右分流），不出现青紫。此时肺动脉处接受右心室及主动脉分流来的两处血，故肺动脉血流增加，至肺脏、左心房及左心室的血流增加，左心室舒张期负荷过重，其排血量可达正常的24倍，因而出现左心房、左心室的扩大，室壁的肥厚。由于主动脉血流入了肺动脉，使周围动脉舒张压下降而至脉压增宽。肺小动脉长期接受大量主动脉分流来的血，造成管壁增厚，肺动脉压力增高，当肺动脉的压力超过主动脉时，产生了右向左分流，临床出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）。56、对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行（）。A 医学观察 B 留验 C 隔离 D 访视 E 就地诊验2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d913正确答案C答案解析医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。57、下列不是机械性肠梗阻原因的是（）。A 肿瘤 B 嵌顿疝 C 粪块阻塞 D 粘连带压迫 E 弥漫性腹膜炎正确答案E答案解析机械性肠梗阻常见的原因包括：肠外因素，如粘连及束带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫等；肠壁因素，如肠套叠、肠扭转、肿瘤、先天性畸形等；肠腔内因素，如蛔虫梗阻、异物、粪块或胆石堵塞等。弥漫性腹膜炎属于动力性肠梗阻。58、55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是（）。A 类风湿关节炎 B 关节内游离体 C 骨关节炎 D 风湿性关节炎 E 狭窄性腱鞘炎正确答案E答案解析狭窄性腱鞘炎临床表现为：起病缓慢，早期仅为患指晨起僵硬、疼痛，缓慢活动后即消失。随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动，各手指发病频度依次为中、环指最多，示、拇指次之，小指最少。疼痛常在近端指间关节，可伴关节肿胀，体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节，活动时随屈肌腱上下移动，并可发生弹响。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，表现在腕关节桡侧疼痛，提物无力，局部压痛，有时可扪及痛性结节，握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性。59、引起心率减慢是下述哪项?（）A 肾上腺素 B 迷走活动增强 C 交感活动增强 D 甲状腺激素 E 发热正确答案B答案解析暂无解析。60、关于痈，下列哪项是错误的？（）A 可由多个疖融合而成 B 常发生在颈项及背部 C 唇痈可手术治疗 D 多数有明显的全身症状 E 手术治疗时切口要超过炎症范围少许2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d914正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是因为损害了（）。A 胼胝体前4/5 B 旁中央小叶 C 额极 D 扣带回 E 额叶底部正确答案B答案解析暂无解析。2、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在（）。A 视交叉 B 右侧视束 C 左侧视束 D 左侧视辐射 E 右侧视辐射正确答案B答案解析暂无解析。3、O2对呼吸的调节途径主要是通过（）。A 直接兴奋延髓吸气神经元 B 直接兴奋脑桥调整中枢 C 直接剌激呼吸中枢 D 外周化学感受器所实现的反射性效应 E 刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢正确答案D答案解析暂无解析。4、患者，男，60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为（）。A 急性肝衰竭 B 急性心力衰竭 C 肾前性肾衰竭 D 肾后性肾衰竭 E 肾性肾衰竭正确答案C2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d915答案解析患者因肝硬化形成大量腹水，在排放腹水3000ml后无尿，说明有效循环血量不足，肾脏供血不足，造成了肾前性肾衰竭，此时应予以清蛋白、补液同时利尿，以防止进展到肾性肾衰竭，故本题选C项，可排除其他选项。5、男，16岁，发热10d伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6，脉搏74/min，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm.WBC2.6109/L，N0.85，10.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，确定诊断时该患者应选用的培养为（）。A 粪便培养 B 血培养 C 尿液培养 D 胆汁培养 E 玫瑰疹刮取物培养正确答案B答案解析伤寒细菌学检查。血培养：发病第1周采血阳性率可达80%以上，以后阳性率下降。对已用氯霉素的患者，可取血细胞凝集块做培养，以除去血清中所含的氯霉素及其他杀菌因子。骨髓培养：全病程均可获较高的阳性率，第1周可高达90%，且较少受抗菌药物的影响。粪培养：在第35周时阳性率较高，但在判断结果时，要注意排除慢性胆道带菌者。故本题答案为B项。6、不是腺垂体分泌的激素是（）。A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 黄体生成素 D 催产素 E 催乳素正确答案D答案解析暂无解析。7、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是（）。A 1：200 B 1：100 C 1：300 D 1：400 E 1：800正确答案D答案解析暂无解析。8、白色血栓的主要成分是（）。A 纤维素 B 中性粒细胞 C 血小板 D 单核细胞 E 红细胞正确答案C答案解析暂无解析。9、关于心肌自律性的叙述，错误的是（）。2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d916 A 正常人窦房结自律性最高 B 正常时浦肯野纤维自律性最低 C 心肌自律性的机制是4期自动去极化 D 正常心脏的起搏点是窦房结 E 所有特殊传导系统中的细胞都有自律性正确答案E答案解析暂无解析。10、主动脉瓣在下列哪一期关闭?（）A 等容收缩期开始时 B 快速充盈期开始时 C 等容舒张期开始时 D 快速射血期开始时 E 减慢充盈期开始时正确答案C答案解析半月瓣（主动脉瓣和肺动脉瓣）在快速射血期开始时开启，在等容舒张期开始时关闭。11、2岁女孩，突发喘息1d。查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是（）。A 2分 B 3分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解析1993年全国儿童哮喘防治协作组制定出了婴幼儿哮喘诊断标准（计分法）。凡年龄3岁，喘息反复发作者的计分原则如下：喘息发作3次（3分）。肺部出现喘鸣音（2分）。喘息突然发作（1分）。有其他特殊性病史（1分）。一、二级亲属中有哮喘病史（1分）。支气管舒张试验阳性（2分）。该患儿得分：1分（突发喘息）+2分（两肺广布哮鸣音）+1分（母有哮喘史）+2分（给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失），该患儿的评分是6分。12、人格核心是（）。A 能力 B 气质 C 性格 D 需要 E 动机正确答案C答案解析暂无解析。13、室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是（）。A 肺炎 B 喉返神经麻痹2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d917 C 心律失常 D 脑栓塞 E 感染性心内膜炎正确答案A答案解析暂无解析。14、患者，男，45岁，突然呕血400mL并伴黑便。血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心肺（），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是（）。A 静脉注射止血药 B 静脉推注奥美拉唑（洛赛克）C 静脉滴注垂体后叶素 D 静脉滴注代血浆 E 冰盐水洗胃正确答案C答案解析根据患者病史及体征考虑为门脉高压食管静脉曲张破裂出血，治疗首选药物治疗。C项，血管加压素是常用药物，机制是通过对内脏血管的收缩作用,减少门脉血流量，降低门脉及其侧支循环的压力，从而控制食管、胃底静脉曲张出血。国内所用垂体后叶素含等量加压素与缩宫素。B项，奥美拉唑主要用于消化性溃疡出血患者。15、下列关于肉芽组织的描述，哪项是错误的？（）A 肉芽组织由新生的毛细血管及成纤维细胞构成 B 肉芽组织可抗感染保护创面 C 肉芽组织可填补创口缺损 D 肉芽组织鲜红色颗粒状、质韧 E 其中常有大量渗出液及炎细胞正确答案D答案解析暂无解析。16、下列哪项属于器官非特异性自身免疫性疾病?（）A 1型糖尿病 B 类风湿性关节炎 C 重症肌无力 D 甲亢（Graves病）E 桥本病（慢性甲状腺炎）正确答案B答案解析暂无解析。17、通常不存在于RNA中，也不存在DNA中的碱基是（）。A 鸟嘌呤 B 黄嘌呤 C 腺嘌呤 D 尿嘧啶 E 胸腺嘧啶2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d918正确答案B答案解析黄嘌呤是核苷酸代谢的中问产物。不是核酸（DNA和RNA）的组成成分。18、左侧大脑皮层中央后回受损，引起躯体感觉障碍的部位是（）。A 左半身 B 右半身 C 左侧头面部 D 右侧头面部 E 双侧肢体正确答案B答案解析暂无解析。19、人对客观现实稳定的态度和与之相适应的习惯化的行为方式称为（）。A 态度 B 行为 C 性格 D 气质 E 能力正确答案C答案解析暂无解析。20、迷走神经兴奋可使心脏（）。A 心率减慢、传导减慢、心房肌不应期缩短 B 心率加快、传导减慢、心房肌不应期缩短 C 心率加快、传导加快、心房肌不应期缩短 D 心率减慢、传导减慢、心房肌不应期延长 E 心率减慢、传导加快、心房肌不应期缩短正确答案A答案解析暂无解析。21、患者，男，35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示：心室率190次/min，、aVF可见逆行P波，QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选（）。A 按摩颈静脉窦 B 射频消融术 C 美托洛尔 D 地高辛 E 普罗帕酮正确答案B答案解析患者阵发性心悸、心动过速、逆行P波，为典型阵发性室上速表现。阵发性室上速的治疗为：刺激迷走神经；药物治疗：首选药物为腺苷，腺苷无效，可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰；直流电复律：当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时，应立即进行电复律；射频消融术。其中，射频消融术安全、迅速、有效，且能根治心动过速，为防止复发的首选。2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d91922、男，30岁，2小时前突然上腹刀割样痛。迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：板状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑的诊断为（）。A 阑尾穿孔 B 溃疡病穿孔 C 胆囊穿孔 D 绞窄性肠梗阻 E 急性出血性胰腺炎正确答案B答案解析突然上腹刀割样痛，出现板状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小，为溃疡病穿孔的典型特点。23、判断组织兴奋性高低常用的简便指标是（）。A 阈电位 B 时值 C 阈强度 D 刺激强度对时间的变化率 E 刺激的频率正确答案C答案解析通常将能使细胞产生兴奋的最低刺激强度称为阈强度，也叫做阈值。阈值是表示细胞兴奋性的指标，阈值越大，说明使细胞产生兴奋所需刺激强度越大，即越难使细胞兴奋，细胞的兴奋性就越低。24、从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称为（）。A 增生 B 化生 C 间变 D 再生 E 瘤性增生正确答案B答案解析暂无解析。25、自然界游离核苷酸中磷酸最常见的是与戊糖(核糖或脱氧核糖)的哪个碳原子形成酯键？（）A C-2 B C-1 C C-3 D C-4 E C-5正确答案E答案解析暂无解析。26、通常生物氧化是指生物体内（）。A 加氧反应 B 脱氢反应 C 释出电子的反应 D 与氧分子结合的反应2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d920 E 营养物氧化成H2O和CO2的过程正确答案E答案解析生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用，主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量，最终生成H2O和C02的过程。27、以下哪项属于条件反射？（）A 叩击股四头肌腱引起小腿前伸 B 异物接触眼球引起眼睑闭合 C 咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 D 强光刺激视网膜引起瞳孔缩小 E 闻到食物香味引起唾液分泌正确答案E答案解析非条件反射包括缩手反射、膝跳反射、眨眼反射、排尿反射等，反射活动由大脑皮层以下的各个中枢即可完成，不需要后天的训练就能引起反射性反应；条件反射是后天获得的经学习才会的反射，是通过后天学习或训练形成的反射活动。28、患者，男，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压。判断其是否有效的主要方法（）。A 测血压 B 呼喊患者看其是否清醒 C 扪桡动脉搏动 D 扪股动脉搏动 E 观察末梢循环状况正确答案D答案解析患者突然神志丧失，呼吸不规则，考虑为心脏骤停，即刻进行心脏按压。其有效指征为：可扪及大动脉搏动；收缩压80mmHg；出现自主呼吸。CD两项，判断心脏按压是否有效的主要方法是扪大动脉搏动，如扪股动脉搏动等。桡动脉为周围动脉，而非大动脉。29、下列关于破伤风的描述，正确的是（）。A 颈部肌肉强烈收缩最早出现 B 光线不能诱发全身肌肉抽搐 C 严重者神志不清 D 可出现尿潴留 E 不会发生骨折正确答案D答案解析破伤风发作期临床表现为1224h后出现典型的肌强烈收缩，初为咬肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭，“苦笑面容”，躯干呈角弓反张状，肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。在持续紧张收缩的基础上，任何光线、声响、震动或触碰，均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟，病人面色发绀，呼吸急促，口吐白沫，流涎，磨牙，头频繁后仰，四肢抽搐不止，全身大汗，非常痛苦。强烈的肌痉挛，可造成肌断裂、骨折、尿潴留；持续性呼吸肌群和膈肌痉挛，可造成呼吸停止，及至死亡。病人神志始终清楚。易发生的并发症有窒息、肺部感染、酸中毒和循环衰竭。故本题答案D项。30、患者，男，47岁，10天前患急性前壁心肌梗死出院。现因持续性胸痛再次就诊，吸气时胸痛加重，与上次心肌梗死的胸痛明显不同，仰卧位加重。坐位或前倾位减轻。查体：血压正常，T 37.5，可闻及心包摩擦音。右肺底部叩浊，呼吸音减弱，胸部X线片示：右侧胸腔少量积液。WBC 11109/L，血沉28mm/h。最可能的诊断是（）。A 心肌梗死扩展 B 不稳定型心绞痛2023年漯河舞阳县中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5021f422267969c6f8828cc75a7be9d921 C 变异型心绞痛 D 肺栓塞 E 心肌梗死后综合征正确答案E答案解析E项，患者在急性心梗后，又出现持续性胸痛、胸膜炎（胸腔积液）、心包炎（心包摩擦音）、肺炎（右肺底部叩浊）等表现，为心肌梗死后综合征，多发生在急性心肌梗死后数周至数月，为机体对坏死物