2023年广东中山市神湾医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年广东中山市神湾医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述溶血性贫血的检查哪组是不正确的?()A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。2、对于胸腺非依赖性抗原,正确的是()。A 通常为蛋白质 B 易于诱导产生细胞免疫应答 C 可引起细胞免疫应答,也能引起体液免疫应答 D 不能
2、刺激机体产生免疫记忆和再次应答 E 由B表位和T表位组成正确答案D答案解析该抗原只能引起B1细胞产生初次免疫应答,该类抗原多为多糖类物质。故本题答案为D项。3、抗原抗体反应的特异性主要依赖于()。A 抗原的分子量 B 抗体的电荷 C 免疫球蛋白的类别 D 抗原和抗体的构象 E 抗原和抗体的浓度正确答案D答案解析暂无解析。4、患者,男,一个月前感到疲劳、食欲差、发烧、咳嗽、咳痰带血丝,取咳痰进行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,该细菌是下列哪项?()A 流感杆菌 B 白喉杆菌 C 炭疽杆菌 D 结核杆菌 E 克雷伯肺炎杆菌正确答案D2023年广东中山市神湾医院招聘笔试冲刺题(带答案解析
3、)2023/8/30编号:b8237d1ff10617d37c963c0c199280fa1答案解析结核分枝杆菌经呼吸道感染肺后导致肺结核,临床表现主要为低热、盗汗、乏力,咳嗽、咳痰、咯血;痰涂片找到抗酸杆菌可做诊断。5、宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生,临床上应认为是()。A 高度恶性病变 B 低度恶性病变 C 癌前病变 D 良性病变 E 无病变正确答案C答案解析暴露于阴道部的宫颈柱状上皮被鳞状上皮替代,称为鳞状上皮化生,属癌前病变。注意和鳞状上皮化相区别。6、小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是()。A 13d和13岁 B 46d和46岁 C 79d和79岁 D 1012d
4、和1012岁 E 1315d和1315岁正确答案B答案解析小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间为46d和46岁,在这之间为淋巴细胞高于中心粒细胞,此前和此后中性粒细胞高于淋巴细胞。7、缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。A 直接刺激吸气神经元 B 刺激中枢化学感受器 C 直接刺激呼吸肌 D 刺激外周化学感受器 E 通过肺牵张反射正确答案D答案解析动脉血氧分压降低,可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,肺泡通气量增加,这是对急性缺氧最重要的代偿反应。乏氧性缺氧引起的肺泡通气反应与缺氧程度和持续时间有关,而严重的急性缺氧可直接抑制呼吸中枢,出现呼吸减弱甚至
5、呼吸停止,由此可见选项D正确。8、女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下述哪一项检查结果不支持诊断?()A FT3,高,TSH降低 B 血沉快 C FT3,正常,TSH正常 D TSAb阳性 E 甲状腺摄取功能降低正确答案D答案解析暂无解析。9、治疗肠易激综合征不可选用的药物是()。2023年广东中山市神湾医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b8237d1ff10617d37c963c0c199280fa2 A 胃肠解痉药 B 止泻药 C 泻药 D 抗抑郁药 E 柳氮磺吡啶正确答案E答案解析肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,以
6、对症治疗为主。A项,腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵、胃肠解痉药。B项,腹泻患者可给予止泻药,如洛哌丁胺或地芬诺酯。C项,便秘型患者可给予泻药,如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。D项,对于精神症状明显者,可给予抗抑郁药,如阿米替林等。E项,柳氮磺吡啶主要用于轻、中度的溃疡性结肠炎的治疗。10、在梗阻性黄疸中,鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是()。A 血、尿淀粉酶变化时间和幅度 B 黄疸进行性加重 C 皮肤瘙痒 D 肝功能改变 E 胆囊肿大正确答案B答案解析胰头癌患者年龄一般较大,多在50岁以上,发病隐晦,往往先出现黄疸而后才伴有腹痛(以往无相似的腹痛黄疸史)。黄疸呈进行性,可发展至甚深程度
7、而无波动表现。胆总管结石多有右上腹绞痛,胆道完全阻塞时,黄疸持续不见消退,但不呈进行性加重。颜色甚深呈黄绿色,皮肤瘙痒显著,粪便呈陶土色。11、1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗。查体:两肺无湿啰音。OT试验1:2000浓度结果为阴性。下列哪一项检查最重要?()A 血培养 B 白细胞计数及分类 C 血沉 D 胸部X线摄片 E 痰培养正确答案D答案解析暂无解析。12、哪项为主要用于焦虑症治疗的药物?()A 奋乃静 B 碳酸锂 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C答案解析抗焦虑药物最常用的是苯二氮卓类药物,其中以地西泮(安定)为传统的应用药物。奋乃静、五氟利多是抗精神病药
8、物,用于精神分裂症和精神病性症状的治疗,或者仅仅在一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者可以使用。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳定剂,用于情感性精神障碍的治疗。故本题答案为C项。13、患者,男,55岁,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。最可能的诊断是()。2023年广东中山市神湾医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b8237d1ff10617d37c963c0c199280fa3 A 脑震荡 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 左颞骨骨折 E 颅前窝骨折正确答案B答案解析颅前窝骨折表现为脑脊液鼻漏,易致嗅神经和视神经损伤;颅中窝
9、骨折表现为脑脊液耳漏,易致面神经、听神经损伤;颅后窝骨折表现为枕部或乳突区皮下瘀斑,易导致舌咽、迷走、舌下神经功能障碍。14、补体系统在激活后能够()。A 诱导免疫耐受 B 抑制变态反应 C 结合细胞毒性T细胞 D 启动抗体的类别转换 E 裂解细菌正确答案E答案解析暂无解析。15、浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下()。A 1 mm B 2 mm C 4 mm D 5 mm E 3 mm正确答案D答案解析早期浸润性子宫颈癌是指浸润深度不超过基底膜下35 mm;而浸润性子宫颈癌的浸润深度业已超过了基底膜下5 mm。16、G+细菌不具备的成分是()。A 磷壁酸 B 脂多糖 C 肽聚糖
10、D N-乙酰胞壁酸 E N-乙酰葡糖胺正确答案B答案解析暂无解析。17、一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,主要是由于()。A 对侧颈内动脉未闭塞 B 同侧颈外动脉未闭塞 C 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环 D 双侧椎动脉未闭塞 E 颅内血管变异2023年广东中山市神湾医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b8237d1ff10617d37c963c0c199280fa4正确答案C答案解析暂无解析。18、胸膜摩擦音听诊的时相特点为()。A 吸气初期 B 吸气中期 C 吸气末期 D 呼气期 E 呼吸两相正确答案E答案解析胸膜摩擦音是听到的一种随呼吸出现的胸膜相互摩擦的声音,在前下
11、侧胸壁最常听到,因为该区域的呼吸动度最大,呼气和吸气时均可昕到,一般在吸气末与呼气开始较为明显,屏住呼吸则声音消失,深呼吸时则可增强。19、下列关于自身免疫性疾病的基本特征哪一个是错误的()。A 有遗传倾向 B 病情的转归与自身免疫应答强度密切相关 C 血液中可测到高效价的自身抗体 D 病情容易反复发作和慢性迁延 E 部分自身免疫性疾病易发于男性正确答案E答案解析暂无解析。20、关于室间隔缺损胸部X线征象,以下错误的是()。A 左室增大 B 肺血管影增粗 C 肺动脉段突出 D 心尖圆钝上翘 E 主动脉弓影较小正确答案D答案解析暂无解析。21、关于乳房脓肿切开引流的说法错误的是()。A 为避免损
12、伤乳管形成乳痿,应做放射状切开 B 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口 C 乳房后脓肿因沿乳房下缘作弧形切口、经乳房后间隙引流 D 脓肿切开后以手指分离脓肿的多房间隔,以利引流 E 脓腔较大时,可在脓腔的较高部位另加切口作对口引流正确答案E答案解析暂无解析。22、关于急性胰腺炎患者淀粉酶测定,下列各项中不正确的是()。2023年广东中山市神湾医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b8237d1ff10617d37c963c0c199280fa5 A 血淀粉酶在起病后612小时开始升高 B 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚 C 血淀粉酶持续35天 D 尿淀粉酶持续714天 E 淀粉酶的高
13、低反映病情的轻重正确答案E答案解析E项,血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓慢,12周后恢复正常。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎,腺泡破坏严重,淀粉酶值反而不高。23、抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答进而()。A 产生致敏LC的物质 B 产生抗体的物质 C 与相应的抗体在体内外特异性结合的物质 D 与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质 E 产生抗体和(或)致敏LC,并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质正确答案E答
14、案解析暂无解析。24、下列哪一项不是婴儿期的保健重点?()A 保温 B 喂养 C 早教 D 定期体检 E 预防接种正确答案A答案解析婴儿期保健重点是:合理喂养:母乳喂养至少46个月,4个月后逐渐添加辅食,为断奶做准备。预防接种:婴儿期接种五种疫苗.预防七种传染病。早教:训练良好生活习惯,促进感知、心理活动发育。定期体检:监测体格生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。25、阵发性室性心动过速需要及时终止其发作,最主要的原因是()。A 可引起心源性休克 B 可诱发心力衰竭 C 可发心绞痛 D 可发生栓塞 E 可发展为心室颤动正确答案E答案解析E项,阵发性室性心动过速发作时常伴随明显血流动力学
15、障碍与心肌缺血,可诱发心力衰竭、休克、心绞痛发作,但更重要的是它可触发心室颤动,而室颤是致命性的严重心律失常,故应及时终止其发作。26、下列哪项是急性细菌性痢疾的典型肠道病变?()A 化脓性炎 B 卡他性炎2023年广东中山市神湾医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b8237d1ff10617d37c963c0c199280fa6 C 伪膜性炎 D 出血性炎 E 蜂窝织炎正确答案C答案解析急性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。27、闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项?()A 不随意搬动患者 B 注射止痛剂,减轻患者痛苦 C 禁食水 D 应用广谱抗生素 E 补充血容量,
16、防止休克正确答案B答案解析闭合性腹外伤患者观察期间注射止痛药物易掩盖病情的进展情况并延误治疗。A项,发生创伤后,不宜随意搬动患者以免造成另外的损伤;C项,患者应禁食、水以减轻胃肠道负担,防止胃肠到穿孔时加重腹腔污染的可能;D项,预防应用广谱抗生素以免发生全身严重感染;E项,并积极补充血容量,防止休克。28、作为乙型肝炎病毒携带者,下列哪项是血清中检出最重要的指标?()A HBeAg B HBsAg C HBcAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案B答案解析暂无解析。29、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下述除哪项外均对?()A 实验研究前必须制定严密科学的计划 B 实验研究前必须经过
17、动物实验 C 实验研究前必须有严格的审批监督程序 D 实验研究前必须详细了解病人身心情况 E 实验研究结束后必须做出科学报告正确答案D答案解析暂无解析。30、21-三体综合征的主要临床特征不包括()。A 智能低下 B 体格发育迟缓 C 关节僵硬,不能弯曲 D 骨龄落后 E 特殊面容2023年广东中山市神湾医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b8237d1ff10617d37c963c0c199280fa7正确答案C答案解析21-三体综合征可表现为手指粗短,小指更短,中间指骨增宽,而且向内弯曲。但不是关节僵硬,不能弯曲,此表现多见于类风湿性关节炎时的表现,故不符合21-三体综
18、合征的表现。31、全血减少伴脾肿大时,一般不考虑的诊断为()。A MDS B SLE C 原发性再生障碍性贫血 D 恶性组织细胞病 E 脾功能亢进正确答案C答案解析暂无解析。32、患儿,女,7岁,昨吃蚕豆,今皮肤黄染,临床印象溶血性黄疸,其红细胞可能缺乏的是()。A 葡萄糖-6-磷酸酶 B 乳酸脱氢酶 C 葡萄糖激酶 D 丙酮酸激酶 E 6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案E答案解析有些人群(我国南方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。3
19、3、12岁男孩。低热颈痛数月伴吞咽不适感.检查颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位.咽后壁增宽。其诊断最大可能为()。A 外伤性寰椎脱位 B 自发性寰椎脱位 C 咽后壁脓肿 D 寰枢椎畸形 E 寰枢椎结核正确答案E答案解析暂无解析。34、左旋多巴抗帕金森病的作用机制是()。A 促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用 B 在外周脱羧变成多巴胺起作用 C 进入脑后脱羧生成多巴胺起作用 D 在脑内直接激动多巴胺受体 E 在脑内抑制多巴胺再摄取正确答案C答案解析暂无解析。35、细菌细胞膜的功能主要是()。2023年广东中山市神湾医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b8237d1ff
20、10617d37c963c0c199280fa8 A 维持菌体固有形态 B 保护细菌抵抗低渗环境 C 物质转运、生物合成、分泌呼吸作用 D 抗有害物质的损害作用 E 黏附作用正确答案C答案解析暂无解析。36、缺铁性贫血患者服用铁剂后,血象首先表现为()。A 血红蛋白先上升 B 网织红细胞先上升 C 血红蛋白和网织红细胞同时上升 D 出现幼稚红细胞 E 出现幼稚粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。37、对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则哪一项是错误的?()A 对轻度疼痛选用解热镇痛药 B 根据疼痛程度选择不同的药物 C 只有在疼痛时才给药 D 对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药 E 保证病人不痛,不考虑
21、成瘾的问题正确答案C答案解析暂无解析。38、关于霍乱肠毒素,错误的是()。A 最强烈的致泻外毒素 B 由1个A亚单位和5个B亚单位组成 C B亚单位为毒性单位 D 可使细胞内腺苷酸环化酶水平升高 E 导致霍乱病人粪便呈米泔水样正确答案C答案解析霍乱弧菌为烈性传染病霍乱的病原菌,主要致病物质为霍乱肠毒素,其次还包括鞭毛、菌毛等。霍乱肠毒素的毒性单位为A亚单位,而B亚单位是与小肠黏膜上皮细胞受体结合的亚单位。39、X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联征 D 主动脉缩窄 E 动脉导管未闭2023年广东中山市神湾医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)202
22、3/8/30编号:b8237d1ff10617d37c963c0c199280fa9正确答案C答案解析由于法洛四联征时,右心室流出道梗阻,进入肺动脉及肺循环血流量减少。法洛四联征患儿胸部X线检查显示肺动脉段凹陷,肺门血管影缩小,两侧肺纹理减少,透亮度增加。40、急性肾小球肾炎的本质是()。A 感染 B 感染后的免疫反应 C 变态反应 D 自身免疫 E 免疫耐受正确答案B答案解析急性肾炎的本质主要是由感染所诱发的免疫反应引起。其常见感染菌为溶血性链球菌,如该菌感染后所致的上感(扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染(脓疱疮)等。41、下列对于条件反射的叙述,不正确的是()。A 形成的基本条件是强化 B 机
23、体在后天生活过程中形成的 C 数量有限 D 建立后可以发生消退 E 使机体具有更大的适应性正确答案C答案解析条件反射是机体在后天形成的,它形成的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合,即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化,条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具有更大的适应性,条件反射的数量是无限的。42、人乳喂养的小儿不容易发生缺钙,因为母乳中的钙:磷比例合适,大约为()。A 4:1 B 3:1 C 2:l D 1:l E 1:2正确答案C答案解析暂无解析。43、有关肛裂的描述,正确的是()。A 老年人发病率高 B 常伴发大出血 C 多因慢性腹泻
24、发生 D 应以手术治疗为主 E 最常见于膝胸位肛门12点处正确答案E2023年广东中山市神湾医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b8237d1ff10617d37c963c0c199280fa10答案解析A项肛裂多见于青中年人;B项,排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹,或滴鲜血,大量出血少见;C项,干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤,这是引起肛裂的主要因素;D项,肛裂多采用保守治疗:急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗;慢性肛裂可用坐浴、润便加以扩肛的方法;经久不愈、非手术治疗无效、且症状较重者可采用手术治疗;E项,绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上,也可在前正中
25、线上,侧方出现肛裂者极少。44、能降低血糖的激素是()。A 肾上腺素 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 生长素 E 甲状腺素正确答案C答案解析胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。45、1岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,近1天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在中细湿啰音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性。脑脊液除压力增高外,其他均正常。该病例诊断为()。A 肺炎合并结脑 B 肺炎合并轻度缺氧 C 肺炎合并化脑 D 肺炎合并心衰 E
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