2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，下列哪项支持再障的诊断（）。A 骨髓非造血细胞增多，NAP增加 B 骨髓增生低下，造血细胞减少 C 网织红细胞减少 D 铁粒幼血细胞消失 E 巨核细胞增多正确答案B答案解析暂无解析。2、控制癫痫发作最有效的药物是（）。A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 硝西泮 E 苯妥英钠正确答案B答案解析暂无解析。3、7个月女婴，因34天来咳嗽入院，以往曾多次患“肺炎、肠炎”。查体：体重5.2kg，身长62cm，心（-），肺有干啰音和大水泡音，肌肉松弛。不可能出现的情况是（）。A 结核感染 B 腹部皮下脂肪0.8cm C 结膜毕脱斑 D 肌张力减低 E 皮肤粘膜苍白正确答案B答案解析暂无解析。4、小儿腹泻患儿如需禁食，一般不应超过（）。A 24h B 18h C 2436h D 12h E 46h正确答案E2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed5258411答案解析暂无解析。5、导致右心室舒张期负荷过重的先天性心脏病是（）。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。6、女性，40岁，身高160cm，体重90kg，血压180/100mmHg，自述头痛、月经紊乱，下腹部及臀部可见紫纹，以下检查首选（）。A 24h尿17-羟皮质类固醇 B 血、尿游离皮质醇及血皮质醇昼夜节律 C 小剂量地塞米松抑制试验 D 大剂量地塞米松抑制试验 E 血浆ACTH测定正确答案B答案解析暂无解析。7、躯体疾病所致精神障碍的治疗原则是（）。A 对原发疾病的治疗 B 针对精神症状给予对症处理 C 全身支持性治疗 D 对躯体疾病及精神症状的护理，特别是安全护理 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。8、噻嗪类利尿药利尿作用机制是（）。A 抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收 B 抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收 C 抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收 D 抗醛固酮作用 E 降低尿的稀释和浓缩功能正确答案B答案解析噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部（远曲小管开始部位）NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用。9、营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于（）。A 缺乏维生素B122023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed5258412 B 缺乏铁 C 缺乏维生素C D 缺乏叶酸 E 缺乏四氢叶酸正确答案A答案解析暂无解析。10、人格的核心是（）。A 能力 B 性格 C 智力 D 气质 E 理想正确答案B答案解析暂无解析。11、X线检查示肺血少，提示（）。A 右向左分流 B 差异性青紫 C 主动脉骑跨 D 肺动脉狭窄 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析暂无解析。12、继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是（）。A 大肠杆菌感染 B 厌氧菌感染 C 链球菌感染 D 变形杆菌感染 E 混合性感染正确答案E答案解析胃肠道内的常驻菌群是引起继发性化脓性腹膜炎的主要细菌，其中大肠杆菌最为多见，其次是厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。但继发性腹膜炎一般都是混合性感染，毒性较强，故病情较重。13、胃大弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群（）。A 幽门上淋巴结 B 幽门下淋巴结 C 胰淋巴结、脾淋巴结 D 胃上淋巴结 E 胃网膜右淋巴结2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed5258413正确答案C答案解析胃周淋巴结分16组，主要有4群：腹腔淋巴结群，主要引流胃小弯上部淋巴结；幽门上淋巴结群，主要引流胃小弯下部淋巴结；幽门下淋巴结群，主要引流胃大弯下部淋巴结；胰脾淋巴结群，主要引流胃大弯上部淋巴结。14、以下不属于心理应激的是（）。A 心率和呼吸加快 B 恐惧 C 抑郁 D 敌对与攻击 E 物质滥用正确答案A答案解析暂无解析。15、引起牙周脓肿最常见的病原菌是（）。A 甲型溶血性链球菌 B 类白喉杆菌 C 无芽胞厌氧菌 D 绿脓杆菌 E 白念珠菌正确答案C答案解析无芽胞厌氧菌的感染往往无特定的病型，常引起局部的炎症、脓疡和组织坏死等，并可累及全身各个部位，如中耳炎、鼻窦炎、牙周脓肿、坏死性肺炎、肺脓疡、腹膜炎、阑尾炎、盆腔脓肿、子宫内膜炎、骨髓炎、败血症、脑脓疡等。16、女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体，脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4109/L，血小板25109/L，其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是（）。A 特发性血小板减少性紫癜 B 药物性血小板减少性紫癜 C 系统性红斑狼疮 D 再生障碍性贫血 E Evans综合征正确答案A答案解析患者年轻女性，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，血常规示轻度贫血，血小板明显减少。患者以前无服药史，可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常，轻度贫血考虑由月经量多引起，因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性，可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多，符合特发性血小板减少性紫癜，可排除再生障碍性贫血。17、槟榔肝的典型病变是（）。A 肝细胞萎缩 B 肝小叶结构破坏 C 肝血窦淤血，肝细胞脂肪变性 D 肝细胞坏死 E 门静脉分支扩张淤血正确答案C2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed5258414答案解析慢性肝瘀血慢性肝淤血时，淤血与脂肪变同时存在，肝切片上呈现红（淤血区）黄（脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。18、以下情况不属于心理社会因素的是（）。A 心理冲突 B 情绪障碍 C 抽烟喝酒 D 强迫性人格 E 离婚正确答案C答案解析暂无解析。19、病人的自主权或决定权在以下哪种情况下有效？（）A 患传染病时 B 患精神疾病时 C 与某个病人的利益冲突时 D 与自我健康利益冲突时 E 医生的特殊干涉权面前正确答案D答案解析暂无解析。20、婴儿每日水的需要量是（）。A 120ml/kg B 130mI/kg C 140ml/kg D 150ml/kg E 160ml/kg正确答案D答案解析暂无解析。21、心理学的研究对象为人的（）。A 心理活动和行为 B 智力和观念 C 心理活动和观念 D 情绪和行为 E 智力和情绪正确答案A答案解析暂无解析。22、男性。26岁，汽车修配厂工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60、右侧45，加强试验阳性。最可能的诊断是（）。A 急性腰扭伤 B 腰间盘突出症2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed5258415 C 腰部肌筋膜炎 D 腰椎屈曲型压缩骨折 E 腰椎结核正确答案B答案解析暂无解析。23、某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，下列哪项是应首先采取的措施？（）A 注射抗生素 B 注射丙种球蛋白 C 注射乙型肝炎疫苗 D 注射HBIg E 注射-干扰素正确答案D答案解析紧急预防方法是用含有高效价抗-HBs制备的人免疫球蛋白（HBIg），一般在1周内注射有预防效果。亦可与乙肝疫苗联合应用，以获得被动-主动免疫效应。故本题答案为D项。24、下列哪项是医务人员的共同义务和天职？（）A 彼此平等，相互尊重 B 相互学习，共同提高和发挥优势 C 彼此信任，相互协作和监督 D 共同维护病人的利益和社会公益 E 彼此独立，相互支持和帮助正确答案D答案解析医务人员在医疗活动中对患者的义务有：承担诊治，解除病人痛苦，解释、说明，医疗保密。对社会的义务有：面对社会的预防保健，提高人类的生命质量，参加社会现场急救，发展医学科学事业。25、治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片的维持量mg/（kgd）为（）。A 24 B 12 C 48 D 812 E 1216正确答案C答案解析暂无解析。26、对痢疾病人做生物学检查，下列哪项是错误的？（）A 分离培养细菌，做生化鉴定 B 取粪便标本分离培养 C 取黏液性或脓血性粪便涂片，做革兰染色镜检 D 取标本接种于肠道选择培养基培养 E 最后做血清学鉴定2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed5258416正确答案C答案解析暂无解析。27、不是由A群溶血性链球菌引起的疾病是（）。A 亚急性细菌性心内膜炎 B 急性肾小球肾炎 C 风湿热 D 猩红热 E 败血症正确答案A答案解析暂无解析。28、12小时尿细胞计数（addis）的正常值是（）。A 红细胞数100万，白细胞数50万，管型1万 B 红细胞数50万，白细胞数100万，管型5千 C 红细胞数100万，白细胞数50万，管型5千 D 红细胞数50万，白细胞数100万，管型l万 E 红细胞数100万，白细胞数200万，管型1万正确答案B答案解析暂无解析。29、肠易激综合征患者典型的腹痛特点是（）。A 具有季节性发作的特点 B 没有规律 C 便前疼痛，便后缓解 D 饭前疼痛，饭后缓解 E 夜间疼痛正确答案C答案解析肠易激综合征为肠道功能性疾病，除便秘外，常表现为便后腹痛减轻或消失。30、对于狂犬病病毒的特点，哪一项是错误的？（）A 病毒只一个血清型 B 患病动物是传染源 C 狂犬咬伤后100%发病 D 发病后病死率达100%E 可用病毒死疫苗进行预防正确答案C答案解析暂无解析。31、对大多数慢性病患者，帮助患者自助，属于哪种医患关系模式（）。A 共同参与型2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed5258417 B 指导一合作型 C 主动一被动型 D 父母与儿童式的关系 E 以上四种都不是正确答案A答案解析暂无解析。32、支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是（）。A 呼吸、心率突然增快 B 极度烦躁不安 C 心音低钝、奔马律 D 肝脏迅速增大 E 以上均是正确答案E答案解析支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是：呼吸突然加快，60次/分；心率突然160180次/分；极度烦躁不安，面色发绀、发灰；心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；肝脏迅速增大。33、不是细胞间信息物质的是（）。A 前列腺素 B 肾上腺素 C 三磷酸肌醇 D 去甲肾上腺素 E 生长因子正确答案C答案解析暂无解析。34、男性，50岁，颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月；无突眼，甲状腺度肿大，有结节，无触痛，可闻及血管杂音，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。最可能的诊断是（）。A Graves病 B 结节性甲状腺肿伴甲亢 C 桥本病 D 甲亢性心脏病 E 单纯性甲状腺肿伴冠心病正确答案B答案解析暂无解析。35、患儿，1岁，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.0cm，诊断为（）。A 风疹并发肺炎 B 麻疹并发肺炎 C 麻疹并发肺炎，心衰 D 风疹并发肺炎，心衰 E 猩红热并发肺炎2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed5258418正确答案C答案解析暂无解析。36、细菌的生长繁殖方式是（）。A 孢子生殖 B 二分裂 C 有丝分裂 D 复制 E 断裂正确答案B答案解析暂无解析。37、下列有关颈椎病的诊断治疗，描述错误的是（）。A 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C 颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D 颈椎病是颈椎骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E 颈椎病均应行颈椎X线检查正确答案A答案解析A项是错的，脊髓型颈椎病不应推拿和牵引，以免加重脊髓症状。B项是椎动脉型的症状，交感型颈椎病可出现C项的症状。D项为神经根型颈椎病的表现。38、哪项是无症状原发型肺结核的治疗最佳方案？（）A 异烟肼+利福平，69个月 B 利福平，69个月 C 异烟肼+利福平，1218个月 D 异烟肼+乙胺丁醇，69个月 E 异烟肼，912个月正确答案A答案解析暂无解析。39、溶栓治疗最严重的并发症是（）。A 胃肠道出血 B 颅内出血 C 腹膜后出血 D 变态反应 E 皮肤出血点、瘀斑正确答案B答案解析溶栓治疗的并发症最主要的是出血，可出现：轻度出血：皮肤、黏膜有出血点；重度出血：大量咯血或消化道大出血、腹膜后出血；危及生命部位的出血：颅内、蛛网膜下腔、纵隔内或心包出血。其中最严重出血的是颅内出血。40、患儿1岁半，发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是（）。2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed5258419 A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿，发热34天，热退疹出是幼儿急疹特点。41、下列哪项为血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素？（）A 肾上腺素 B 血糖浓度 C 游离脂肪酸 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度正确答案B答案解析暂无解析。42、日龄7天的新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次来诊。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%，血钙2.25mmol/L，血糖2.7mmol/L。诊断可能为（）。A 新生儿低钙血症 B 新生儿低血糖 C 新生儿颅内出血 D 新生儿脐炎 E 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎正确答案E答案解析暂无解析。43、内痔的好发部位多在胸膝位的（）。A 3，5，10点 B 1，5，9点 C 3，7，9点 D 1，6，11点 E 3，7，11点正确答案B答案解析内痔的好发部位为左侧，右前，右后，即截石位的3点、7点、11点。胸膝位则为1、5、9点。44、下述哪一种疾病属于变质性炎？（）A 伤寒 B 病毒性肝炎 C 白喉 D 绒毛心 E 肝脓肿2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed52584110正确答案B答案解析暂无解析。45、关于室间隔缺损的心脏听诊，以下错误的是（）。A 胸骨左缘3、4肋间闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音 B 干下型合并主动脉瓣关闭不全时，于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音 C 当出现右向左分流时，心脏杂音减轻 D P2减弱 E P2A2正确答案D答案解析暂无解析。46、关于前置胎盘的阴道流血特征，正确的是（）。A 阴道流血量与贫血严重程度不相符 B 子宫收缩时阴道流血停止 C 无痛性阴道流血 D 有痛性阴道流血 E 阴道流血常有外伤史正确答案C答案解析前置胎盘的阴道流血特征：妊娠晚期或临产时，无诱因、无痛性反复阴道流血。47、10个月患者，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为下一步判定诊断是否正确，不需要做下述哪些检查？（）A 测血清钙、磷 B 腕部X线摄片 C 血常规 D 体格检查 E 骨密度正确答案C答案解析暂无解析。48、关于性腺轴，下列哪一项是错误的？（）。A 性腺轴不受大脑高级中枢调控 B 下丘脑分泌促性腺激素释放激素 C 腺垂体分泌FSH和LH D 大量孕激素对下丘脑有负反馈作用 E 大量雌激素对下丘脑既有正反馈作用又有负反馈作用正确答案A答案解析月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节。下丘脑合成与分泌GnRH，通过调节腺垂体的FSH和LH合成与分泌达到对卵巢功能的调控。卵巢产生的性激素对下丘脑和垂体有正、负反馈调节作用，下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌活动也受大脑高级中枢影响。49、地方性先天性甲状腺功能低下的病因是（）。2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed52584111 A 甲状腺发育不全或不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D 靶器官反应低下 E 碘缺乏正确答案E答案解析地方性先天性甲状腺功能低下的病因是孕妇饮食中缺乏碘元素，致使胎儿在胚胎期即因缺乏碘而导致甲状腺功能低下。50、医师王某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，符合王某行为的是（）。A 只要是患者自愿，都是法律允许的 B 法律允许的行为 C 只要不发生差错，法律即允许 D 超执业范围的行为 E 医师执业规定所允许的正确答案D答案解析我国关于医师执业注册中执业范围的暂行规定第2条规定：医师进行执业注册的类别必须以取得医师资格的类别为依据。医师依法取得两个或两个以上医师资格的，只能选择一个执业类别及其中一个相应的专业范围进行注册，从事执业活动。医师不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动。51、预防肺结核最关键、最有效的措施是（）。A 控制传染源 B 切断传播途径 C 锻炼身体、增强免疫力 D 早期发现、早期隔离并治愈患者 E 婴儿出生后接种卡介苗正确答案D答案解析为控制结核病的流行，必须从控制传染源、切断传播途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面入手。而感染途径主要通过呼吸道传播，传染源则主要是排菌的肺结核患者的痰，如传染源不能有效地控制，则结核菌阳性患者增多；若早期发现患者，早期隔离并治愈患者，则患病率会明显降低，这是肺结核预防控制措施中最关键的环节。52、肾病综合征主要辅助检查项目应是（）。A 双肾B超 B 双肾CT C 静脉肾盂造影 D 肾动脉造影 E 肾活检正确答案E答案解析暂无解析。53、婴儿期计划免疫，正确的接种时间是（）。A 脊髓灰质炎疫苗2个月以上 B 卡介苗23个月2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed52584112 C 麻疹疫苗45个月 D 牛痘68个月 E 乙型脑炎疫苗910个月正确答案A答案解析出生后3d至2个月接种卡介苗。出生1d、1个月和6个月时应各注射乙肝疫苗1次。54、通过蛋白激酶C通路发挥作用的是（）。A 加压素 B 心钠素 C 胰岛素 D 甲状腺素 E 血小板生长因子正确答案A答案解析暂无解析。55、下列哪项是胆固醇体内合成的原料?（）A 17-羟类固醇和17-酮类固醇 B 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱 C 胆汁酸和VD等 D 乙酰CoA和NADPH E 胆汁酸正确答案D答案解析暂无解析。56、病毒的最基本结构为（）。A 核心 B 衣壳 C 包膜 D 核衣壳 E 刺突正确答案D答案解析最简单的病毒中心是核酸(RNA)，外面包被着1层有规律地排列的蛋白亚单位，称为衣壳。构成衣壳的形态亚单位称为壳粒，由核酸和衣壳蛋白所构成的粒子称为核衣壳。较复杂的病毒外边还有由脂质和糖蛋白构成包膜。57、易发展成肺心病的是（）。A 大叶性肺炎 B 慢性支气管炎 C 小叶性肺炎 D 肺脓肿 E 肺癌正确答案B2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed52584113答案解析暂无解析。58、DNA变性是指（）。A 多核苷酸链解聚 B DNA分子由超螺旋转变为双螺旋 C 分子中磷酸二酯键断裂 D 互补碱基间氢键断裂 E 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂正确答案D答案解析DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变。59、治疗肺炎链球菌脑膜炎的首选药物为（）。A 青霉素 B 红霉素 C 先锋霉素 D 氨苄西林 E 青霉素+氯霉素正确答案A答案解析暂无解析。60、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（）。A 朗罕巨细胞和淋巴细胞 B 朗罕巨细胞和上皮样细胞 C 淋巴细胞和上皮样细胞 D 上皮样细胞和异物巨细胞 E 异物巨细胞和成纤维细胞正确答案B答案解析结核结节中最具有诊断意义的是郎罕巨细胞和上皮样细胞，而其他细胞成分都是次要的。在郎罕巨细胞和上皮样细胞中上皮样细胞更为重要。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、情绪是与何种需要相联系的?（）A 生理需要 B 安全需要 C 认知需要 D 交际需要 E 自我实现需要正确答案A2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed52584114答案解析暂无解析。2、男性，6岁，突然寒战、高热，1天后全身出现多数紫斑。查体：面色苍白，皮肤发花，多数皮肤瘀斑，血压75/37.5mmHg，脉搏120次/分，颈软，心肺无异常，克氏征（-）。血白细胞28109/L，中性粒细胞0.9，血小板60109/L。最可能的诊断是（）。A 血小板减少性紫癜 B 败血症休克 C 暴发型流脑 D 中毒型菌痢 E 休克型肺炎正确答案C答案解析=3、男性，24岁，既往健康，午睡时出现口角歪斜。查体：左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他无异常。应首先采用的治疗是（）。A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪项是碳酸锂中毒的早期症状？（）A 厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 B 震颤、共济失调 C 发热、定向障碍 D 癫痫大发作 E 下肢水肿、多尿正确答案B答案解析碳酸锂不良反应较多，用药初期可见恶心、呕吐、腹泻、疲乏、肌无力、肢体震颤、口干、多尿等。尚可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿，一般停药后可恢复。剂量增大可引起中毒，症状主要为神经系统异常，表现为意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤等。5、对于低钾型周期性瘫痪的诊断原则，下列哪项是不正确的？（）A 散发性病例需排除其他疾病 B 依据典型的周期性瘫痪的临床表现及家族史 C 辅助检查示疾病发作时血清钾降低 D 甲亢性周期性瘫痪时血清钾无改变 E 补钾及醋氨氮酰胺治疗有效正确答案D答案解析甲亢性周期性瘫痪时血清钾降低。6、2岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是（）。2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed52584115 A 支气管炎 B 支气管肺炎 C 毛细支气管炎 D 急性喉炎 E 支气管异物正确答案B答案解析患儿2岁，主症咳、喘、发热、体征双肺可闻中小水泡音，诊断支气管肺炎。鉴别毛细支气管炎是以喘息为突出表现的特殊肺炎。支气管炎有咳、发热，肺部干啰音，不固定的粗大水泡音。支气管异物突然吸气性呼吸困难，刺激性咳嗽，多有异物吸人历史。急性喉炎表现除感冒症状外，犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，有喉梗阻症状，肺部正常。7、男性，30岁，洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节，无压痛，活动好，黄豆大小。为确定诊断需做的检查是（）。A 囊虫皮试 B 血嗜酸粒细胞计数 C 活体组织学检查 D 脑CT E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。8、有甲乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140mL，收缩末期容积为56mL；乙患者左室舒张末期容积为160mL，收缩末期容积为64mL，两者的射血分数相比较为（）。A 相等 B 均低于正常 C 乙患者高于甲患者 D 甲患者高于乙患者 E 均高于正常正确答案A答案解析暂无解析。9、男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心脏未见异常。双手可见杵状指，胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞。该患者首先考虑的诊断是（）。A 肺结核 B 慢性肺脓肿 C 肺囊肿继发感染 D 支气管肺癌 E Wegener肉芽肿肉芽肿正确答案D答案解析老年男性，干咳及肺部占位性病变，高度怀疑肺癌。10、女性，22岁，3周前因上呼吸道感染伴发热5天入院。近1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：T 37，P 76次/min。BP96/60mmHg。咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大。心律不齐。心率76次/min，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是（）。A 急性心肌炎 B 急性心包炎2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed52584116 C 扩张型心肌病 D 感染性心内膜炎 E 冠心病正确答案A答案解析患者系年轻女性，有前驱感染史，心电图示：频发室性期前收缩，短阵室性心动过速等，应首先考虑为急性心肌炎。急性心肌炎多由病毒感染所致。其特点为：发病前13周有感染的前驱症状；心律失常，以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞多见；心率可增快且与体温不相称。B项，急性心包炎典型心电图表现为：除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。11、6个月以后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为（）。A 慢性腹泻 B 钩虫病 C 生长发育快 D 未及时添加含铁丰富食物 E 铁不足正确答案D答案解析营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血，为小儿最常见的一种贫血。主要发生于6个月2岁的婴幼儿。缺铁的原因主要是铁摄入量不足，6个月以后婴儿未及时增添含铁丰富的饮食如奶、蛋黄、肝泥、瘦肉等。12、下列哪项不是细菌细胞壁的功能？（）A 维持细菌形态 B 保护细菌抵抗低渗环境 C 抵抗吞噬细胞的吞噬作用 D 参与细胞内外的物质交换 E 诱导机体产生免疫应答正确答案C答案解析细菌细胞壁无抵抗吞噬的功能。13、女，24岁。一周前从外地旅游返家，发热咳嗽，呼吸困难，全身酸痛，倦怠。实验室检查：WBC 3.2109/L，血清学检测特异性IgM抗体阳性。患者可能是（）。A 衣原体肺炎 B 病毒性肺炎 C 真菌性肺炎 D 细菌性肺炎 E 传染病正确答案B答案解析病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎症。本病一年四季均可发生，但大多见于冬春季节，可暴发或散发流行。临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等。血清学检查：急性期和恢复期的双份血清，补体结合试验、中和试验或血清抑制试验抗体滴度增高4倍或以上有确诊意义。近年用血清监测病毒的特异性IgM抗体，有助早期诊断。14、一男性，根据临床表现：发热、咳嗽、腹泻、消瘦，以及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终确定艾滋病诊断的检查是（）。A 气管镜活检病原体2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed52584117 B 胸部X线片 C 痰培养 D 便培养 E 以上皆不是正确答案A答案解析暂无解析。15、一般认为，下述哪一种情况的脑出血不适于外科治疗？（）A 小脑出血血肿1Oml B 血压200/120mmHg C 壳核出血血肿40ml D 丘脑出血血肿10ml E 生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能正确答案C答案解析暂无解析。16、患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在（）。A 同侧视神经 B 对侧视神经 C 对侧动眼神经 D 同侧动眼神经 E 同侧视神经及动眼神经正确答案D答案解析暂无解析。17、噬菌体在分类上属于（）。A 原虫 B 病毒 C 细菌 D 支原体 E 真菌正确答案B答案解析暂无解析。18、在下列方法中，下列哪项为精神分析治疗常用？（）A 系统脱敏 B 厌恶治疗 C 患者中心 D 催眠治疗 E 自由联想正确答案E2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed52584118答案解析自由联想是精神分析的基本手段。治疗者要求病人毫无保留地诉说他想要说的一切，甚至是自认为荒谬、离奇、不好意思讲的想法。精神分析的常用方法包括自由联想、梦的解析和移情。故本题答案为E项。19、慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶1周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热。经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素应改用（）。A 青霉素 B 氯霉素 C 红霉素 D 两性霉素B E 土霉素正确答案D答案解析患者于抗生素使用后出现再次感染症状，结合口腔黏膜有白色念珠菌感染的病史，考虑为真菌感染，应抗真菌治疗。ABCE四项，均为治疗细菌感染的药物。20、患者男性，72岁。受凉后发热、咳嗽，咳黄色脓痰，X线显示双肺散在的小片状絮状阴影。其肺部病理改变应为（）。A 小叶性肺炎 B 大叶性肺炎 C 粟粒性结核 D 弥漫性肺癌 E 肺梗死正确答案A答案解析暂无解析。21、患者，男，24岁。间断心悸1个月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0.16秒，其间无P波，代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是（）。A 房-室延搁 B 心肌传导速度不均一 C 自律细胞兴奋性增加 D 心内兴奋传导途径多变 E 心肌有效不应期长正确答案E答案解析期前收缩不一定产生代偿性间歇，代偿性间歇只不过是可能发生在期前收缩之后的一段心室舒张期。若窦性心律较慢，下一次窦房结的兴奋也可能在期前兴奋的有效不应期结束后才传到心室，在这种情况下，代偿间歇就不会出现。心肌有效不应期长常会导致出现代偿间期。22、某女青年因咳嗽、发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影，结核菌素试验红肿直径大于2.0cm。表明该患者是（）。A 结核病恢复期 B 机体对结核无免疫能力 C 结核病活动期 D 注射过卡介苗 E 结核病早期正确答案C答案解析暂无解析。2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed5258411923、共同参与型的医患关系模式最适合于（）。A 绝症病人 B 急性病人 C 慢性病人 D 重症病人 E 精神病人正确答案C答案解析暂无解析。24、属于沉淀反应的为（）。A 火箭电泳 B 肥达反应 C 免疫妊娠试验 D 补体结合试验 E 中和试验正确答案A答案解析暂无解析。25、对于基础代谢率的理解，错误的为（）。A 不是人体最低的能量代谢 B 正常范围是不超过正常均值的（10%15%）C 幼年高于成年 D 与体重有一定的比例关系 E 单位是kJm2h正确答案D答案解析暂无解析。26、下列属于精神分析的常用方法的是（）。A 系统脱敏 B 厌恶疗法 C 生物反馈疗法 D 自由联想 E 催眠疗法正确答案D答案解析除自由联想之外还包括梦的分析等。27、淋病的诊断（）。A 必须有尿道口溢脓 B 涂片检查找到革兰阳性双球菌 C 涂片检查阴性即可排除诊断 D 细菌培养阳性即可确诊 E 必须有非婚性接触史2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed52584120正确答案D答案解析淋病淋球菌培养阳性即可确诊。28、在霍乱的临床表现中哪一项是不正确的？（）A 寒战、高热、急性起病 B“米泔水”样吐泻物 C 无痛性腹泻 D 先泻后吐 E 严重者有痛性肌肉痉挛正确答案A答案解析暂无解析。29、替代学习疗法属（）。A 精神分析疗法 B 询者中心疗法 C 行为疗法 D 认知疗法 E 生物反馈疗法正确答案C答案解析暂无解析。30、对于高胆固醇血症造成高心肌梗死危险的病人，选择下列哪一种药作为一线治疗药物？（）A 考来烯胺 B 烟酸 C 普罗布考 D 鱼油 E 洛伐他汀正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肾小球B.近球小体C.近曲小管D.髓袢升支粗段E.远曲小管和集合管2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed525841211葡萄糖被重吸收的部位是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2抗利尿激素作用的部位是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3肾素分泌的部位是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.CD40B.CD3C.CD4D.CD8E.CD281与TCR结合，传导T细胞活化信号CD分子是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2与T细胞上相应配体结合后诱导B细胞再次免疫应答和生发中心形成的CD分子是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3与抗原提呈细胞(APC)表达的MHC类分子结合的CD分子是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4与B7家族分子结合，提供T细胞活化的辅助信号的CD分子是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.5周B.10周C.20周D.30周E.40周2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed525841221T细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2淋巴结发育起始的胎龄是（）。正确答案B答案解析全身各部位的淋巴结发育先后不一，颈及肠系膜的淋巴结发育最早。足月新生儿于腹股沟处已能扪及到浅在淋巴结，2岁后扁桃体增大，以后稍缩小，67岁时又增大。1213岁时，淋巴结发育达到顶峰。4、（共用备选答案）A.志贺毒素B.肉毒毒素C.霍乱肠毒素D.毒素E.破伤风痉挛毒素1哪项阻断乙酰胆碱的释放，导致肌肉松弛性麻痹?（）正确答案B答案解析肉毒毒素为肉毒梭菌产生的主要的致病物质，其在体内特异性地与胆碱能神经末梢突触前膜的表面受体相结合，然后通过内转进入细胞内，使囊泡不能再与突触前膜融合，从而有效地阻抑了胆碱能神经介质乙酰胆碱的释放，从而导致肌肉松弛麻痹。2哪项阻断抑制性神经介质的释放，导致肌肉痉挛?（）正确答案E答案解析破伤风梭菌菌体本身没有侵袭力，只在污染的局部组织中生长繁殖，一般不入血流。当局部产生破伤风痉挛毒素后，通过运动终板吸收，通过血流到达中枢神经。毒素可封闭脊髓抑制性突触末端，阻止释放抑制冲动的传递介质甘氨酸和氨基丁酸，从而破坏上下神经原之间的正常抑制性冲动的传递，导致超反射反应（兴奋性异常增高）和骨骼肌痉挛。5、（共用备选答案）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征2023年大通县第二人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dbdbda09d3f7099351daa72aed525841231脉压增宽，伴股动脉枪击音的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2肺动脉第二音减低的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3肺动脉第二音亢进，分裂固定的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提