2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、乳房发生乳腺癌最常见的部位是()。A 乳头部位 B 内上部位 C 外上部位 D 内下部位 E 外下部位正确答案C答案解析暂无解析。2、ITP做骨髓检查的主要目的为()。A 证明有无幼稚巨核细胞 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无血小板减少 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析暂无解析。3、防止霍乱流行最重要的措施是()。A 尽早发现隔离病人及疫源地处理 B 密切接触者检疫及预防服药 C 改善环境卫生及饮水食品管理 D 高危人群霍乱菌苗注射 E 卫生宣教正确答案A答案解析暂无解析。4、tRNA转录后稀有碱基的生成不包括()。A 甲基化反应 B 脱氨反应 C 还原反应 D 转位反应 E 脱羧反应正确答案E2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb1答案解析暂无解析。5、关于病因不明的化脓性脑膜炎,首选治疗是()。A 氯霉素 B 头孢曲松或头孢噻肟 C 青霉素+氨苄西林 D 大剂量青霉素 E 大剂量氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。6、关于核蛋白体的叙述,错误的是()。A 由rRNA和数十种蛋白质组成 B 由大、小亚基构成 C 是蛋白质合成的场所 D 一个mRNA上可附着多个核蛋白体 E 在细胞核内发挥作用正确答案E答案解析暂无解析。7、最常见的结肠梗阻原因是()。A 阑尾炎 B 肠粘连 C 结肠憩室 D 克罗恩病 E 结肠癌正确答案E答案解析小肠梗阻最多见的原因是肠粘连,结肠梗阻最多见于结肠癌。8、新生儿贫血是指()。A Hb220g/L B Hb180g/L C Hb145g/L D Hb100g/L E Hb90g/L正确答案C答案解析暂无解析。9、女,23岁,问她“你是哪里人?”病人快速回答说:“我是中国人,祖国在我心中,我三中毕业,到山中去,矿物局山中,我在矿山当会计人类进入新的历史阶段,新的时代,培养一代新人,我们都是革命接班人。”此症状属于()。A 思维松弛 B 思维不连贯2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb2 C 思维奔逸 D 思维破碎 E 思维扩散正确答案C答案解析暂无解析。10、dTMP是由下列哪种核苷酸转变而来的?()A TDP B TMP C dCMP D dUDP E dUMP正确答案E答案解析dTMP是由dUMP经酶促甲基化后形成的。要注意这是特例,因脱氧腺嘌呤、脱氧鸟嘌呤和脱氧胞嘧啶都是在二磷酸核苷水平上由核糖核苷酸还原酶催化而成的。故本题答案为E项。11、下列关于提高遵医率的方法不包括()。A 及时纠正病人的不良行为 B 建立融洽的医患关系 C 提高病人对医嘱的理解和执行效果 D 纠正病人对检查及防治措施的错误认识 E 采用必要的心理行为干预措施正确答案A答案解析暂无解析。12、男,13岁,跌倒后10天,左膝上疼痛5天,伴高热39以上,膝上皮温高,压痛,左膝屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,此时行局部分层穿刺骨膜下抽出混浊液体,诊断应是()。A 左膝关节化脓性关节炎 B 左股骨下端急性血源性骨髓炎 C 尤文肉瘤 D 左股部脓肿 E 左股骨结核正确答案B答案解析A选项:有全身明显的中毒症状,但关节处肿胀、压痛明显,主动及被动活动均明显受限;C选项:好发年龄为710岁,分层穿刺抽不到脓液;D选项:有局部明显的肿胀,可有波动感,分层穿刺在软组织内抽到脓液;E选项:有低热、盗汗等中毒症状,皮温不高,局部疼痛不明显;B选项:有高热,局部有压痛,诊断性检查为在骨膜下或髓腔内抽到脓液。13、引起医患间交往障碍的原因,医生方面可能有()。A 医德医风问题 B 关心对方能否给自己带来物质利益 C 对病人的关注不够 D 不合理认知 E 以上均是2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb3正确答案E答案解析暂无解析。14、男性,18岁,西安人,于12月15日入院。发热已3天,尿量明显减少已1天,检查:神清,体温不高,BP 68/30mmHg,眼结膜充血,水肿,两腋下散在小出血点,血WBC26109/L,尿蛋白(+),血小板50109/L。下面的处理中,不正确的是()。A 静脉滴注大剂量青霉素 B 快速补充血容量 C 纠正酸中毒 D 利巴韦林抗病毒 E 禁用对肾有损伤的药物正确答案A答案解析暂无解析。15、下列不符合小儿原发型肺结核的临床表现的是()。A 上肺叶有空洞形成 B 肺门淋巴结肿大 C 对结核菌高度过敏 D 消瘦,盗汗和纳差 E 疱疹性结膜炎正确答案A答案解析暂无解析。16、病人的疾病认知权是在什么前提下,医生向病人提供有关疾病的信息()。A 不影响治疗的开展 B 不影响医患关系 C 不影响医疗质量 D 不影响病人健康利益 E 不影响治疗的开展和损害病人的健康利益正确答案E答案解析暂无解析。17、下述哪一心音可作为心室收缩期开始的标志?()A 第一心音 B 第四心音 C 第三心音 D 第二心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案A答案解析暂无解析。2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb418、慢性肾上腺皮质功能减退症不全的替代治疗中,首选药物是()。A 泼尼松 B 可的松 C 泼尼松龙 D 地塞米松 E 氟氢可的松正确答案B答案解析暂无解析。19、肺炎链球菌性肺炎的病理改变为()。A 大叶性实变 B 两肺弥漫性实变 C 间质性病变 D 小叶性实变 E 小叶融合性实变正确答案A答案解析肺炎链球菌性肺炎引起大叶性肺炎,典型的病变经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变,累及整个大叶或大叶大部。故本题答案为A项。20、tRNA分子上3-端序列的功能是()。A 辨认mRNA上的密码子 B 剪接修饰作用 C 辨认与核糖体结合的组分 D 提供-OH基与氨基酸结合 E 提供-OH基与糖类结合正确答案D答案解析各种tRNA的二级结构都呈三叶草形。其主要特征是,含有4个螺旋区、3个环和1个附加叉。4个螺旋区构成4个臂,其中含有3末端的螺旋区称为氨基酸臂,此臂的3-末端都是C-C-A-OH序列,可与氨基酸连接。所以选项D正确。其他选项均不是3-端序列的功能,故不正确。本题应选D项。21、临床诊断脊柱结核,下列指标最有价值的是()。A 局部疼痛肿胀 B x线摄片 C 穿刺液作结核菌培养 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E 结核菌素试验阳性正确答案B答案解析暂无解析。22、患者男性,建筑工人。施工中不慎被生锈铁钉扎伤后来医院就诊。在给患者清创包扎时,还应给此患者注射()。A 白百破三联疫苗(DPT)B 胎盘球蛋白 C 破伤风抗毒素(TAT)2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb5 D 磺胺类抗生素 E 干扰素正确答案C答案解析施工中不慎被生锈铁钉扎伤所产生的伤口较深且被污染,容易感染破伤风病毒,故需注射坡上抗毒素。23、不是氨基糖苷类抗生素共同特点的是()。A 水溶性好,性质稳定 B 由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 C 对G+菌具有高度抗菌活性 D 对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性 E 与核蛋白体305亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂正确答案C答案解析暂无解析。24、关于强迫观念的说法正确的是()。A 强迫观念是一种无意义的插入性思维 B 强迫观念是一种无意义的穷思竭虑 C 强迫观念是一种病态信念,不能举事实、讲道理说服 D 强迫观念是一种偏见 E 以上都不对正确答案E答案解析强迫观念又称强迫性思维,是指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知没有必要却无法摆脱,可以表现为强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维和强迫性怀疑,多见于强迫症。而思维插入又称强制性思维,是精神分裂症的常见症状。病态的歪曲信念是妄想。故本题答案为E项。25、下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据?()A 有慢性失血史 B 血涂片见典型小细胞低色素性红细胞 C 转铁蛋白饱和度降低 D 血清铁降低 E 骨髓小粒可染铁消失正确答案E答案解析骨髓小粒可染铁是代表体内的贮存铁,骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁,故可肯定诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁,如在慢性疾病贫血时,虽然血清铁降低,但贮存铁可能正常或偏高。26、前列腺癌(T1b、T2期)的最佳治疗方法是()。A 应用促黄体素释放素类似物(LHRH-A)B 睾丸切除 C 根治性前列腺切除 D 抗雄激素治疗 E 化疗2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb6正确答案C答案解析前列腺增生手术标本中偶然发现的局限性(T1a)期癌,一般病灶小,细胞分化好可以不做进一步处理,严密观察随诊。局限在前列腺包膜内(T1b、T2)期癌可行根治性前列腺切除术,也是治疗前列腺癌的最佳方法,但仅适用于年龄较轻,能耐受手术的患者。27、小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下述哪一项是错误的?()A 碳酸氢钠为首选药物 B 轻症不需要另给碱性溶液 C 碱性溶液需要量可按公式计算 D 先给总需要量的1/2 E 0.25%碳酸氢钠溶液5mL/(kg次)正确答案E答案解析暂无解析。28、患儿,6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。该患儿应首选什么药物治疗?()A 泼尼松 B ATP、CoA、维生素C等 C 抗生素 D 阿司匹林 E 强心药物正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因?()A 阻塞性肺炎累及胸膜 B 纵隔肿瘤侵袭胸膜 C 系统性红斑狼疮 D 气胸 E 药物过敏正确答案E答案解析药物过敏因胸膜毛细血管通透性增加,血管内液体由于静脉压的关系漏出血管外,形成漏出液。漏出液的主要原因为:心衰、肝硬化、过敏。渗出液常见原因为:炎症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、气胸。30、患者,6岁,昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。查体:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常。诊断最可能为()。A 风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb7答案解析暂无解析。31、母乳中糖、脂肪、蛋白质的比例是()。A 6:3:l B 4:2:1 C 2:1:1 D 3:2:1 E 8:6:2正确答案A答案解析暂无解析。32、血站对献血者采集血液,应当符合下列规定()。A 对身体状况不符合献血条件的,在采集血液前应向献血者说明情况 B 只对献血者收取一定比例的健康检查 C 每次采集血液量一般为200毫升 D 每次采集血液量最多不得超过800毫升 E 两次采集间隔期不少于3个月正确答案C答案解析暂无解析。33、浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下()。A 1 mm B 2 mm C 4 mm D 5 mm E 3 mm正确答案D答案解析早期浸润性子宫颈癌是指浸润深度不超过基底膜下35 mm;而浸润性子宫颈癌的浸润深度业已超过了基底膜下5 mm。34、一男性静脉吸毒者,10年前检查HBsAg(+),近日突发重症肝炎,并于10日内死亡。该患者可能是合并了下列哪种病毒感染?()A HCV B HAV C HDV D HEV E CMV正确答案C答案解析暂无解析。35、枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是()。A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb8 D 宫缩高峰时胎心110/min E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析胎儿头皮血进行血气分析,pH7.2,P0210mmHg,PCO260mmHg可诊断为胎儿酸中毒。36、药物的治疗指数是()。A ED50与LD50之间的距离 B ED50与LD50的比值 C LD50与ED50的比值 D ED95与LD50的比值 E ED90与LD10的比值正确答案C答案解析治疗指数为药物的安全性指标,常用半数致死量(LD50)或半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50),即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示。比值越大,药物毒性越小,越安全。37、下列哪项与无芽孢厌氧菌无关?()A 最常见的是脆弱类杆菌 B 以内源性感染为主 C 寄生于皮肤与粘膜的正常菌群 D 分泌物或脓汁粘稠,有恶臭,有时有气体 E 有特定病型正确答案E答案解析无芽胞厌氧菌大多为人体正常菌群重要组成部分,最常见的是脆弱拟杆菌。其致病力不强,为条件致病菌(内源性感染为主)。其无特定致病类型,感染部位分泌血性或黑色,有恶臭;多数无芽孢厌氧菌对青霉素、氯霉素和头孢菌素敏感。38、介于荚膜和黏液层之间的结构称为()。A 糖萼 B 生物膜 C 丝状体 D 钩状体 E 内膜正确答案A答案解析暂无解析。39、雌激素受体阳性的乳腺癌在根治术后最常用的激素治疗方法是()。A 卵巢切除 B 口服三苯氧胺 C 口服甲地孕酮 D 肌内注射丙酸睾酮 E 口服泼尼松正确答案B2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb9答案解析研究发现,1/3左右的病例对内分泌治疗有效,这些病例的肿瘤细胞中雌激素受体(ER)含量较高,称激素依赖性肿瘤。三苯氧胺是非甾体激素类的抗雌激素药物,结构与雌激素相似,可在靶器官内与雌二醇竞争ER,影响DNA转录,抑制肿瘤生长。故答案选B。卵巢切除已被内分泌治疗替代。甲地孕酮是孕激素类似物。丙酸睾酮为雄性激素。泼尼松是糖皮质激素类似物。40、单臀先露时,胎儿两下肢姿势是()。A 髋关节伸直,膝关节伸直 B 髋关节伸直,膝关节屈曲 C 髋关节屈曲,膝关节屈曲 D 髋关节屉曲,膝关节伸直 E 髋关节外展,膝关节屈曲正确答案D答案解析单臀先露:胎儿双髋关节屈曲、双膝关节直伸,先露臀部,最多见。41、新生儿ABO血型不合指()。A 母亲为B型,婴儿是O型 B 母亲为A型,婴儿是O型 C 母亲为AB型,婴儿是O型 D 母亲为O型,婴儿是A或B型 E 母亲为O型,婴儿是AB型正确答案D答案解析暂无解析。42、患儿,2岁,近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征?()A 结核中毒病状 B 未接种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快,无其他原因解释 D 痰液中找到革兰阴性杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变正确答案D答案解析暂无解析。43、百白破的初种年龄应是()。A 2个月 B 3个月 C 9个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析百白破疫苗预防白喉、百日咳、破伤风,第一次初种皮下注射3个月时,第二次4个月,第三次初种5个月。掌握好初种年龄及间隔期,避免无效注射。44、下列哪项为评价医德行为善恶的根本标准?()2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb10 A 病人家属的意见 B 病人的意见 C 新闻媒体的认定 D 有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善 E 社会主义医德规范体系正确答案D答案解析暂无解析。45、女,1岁。发热伴咳喘3d,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为()。A 0.51L/min B 1.52L/min C 2.53L/min D 3.54L/min E 4.55L/min正确答案A答案解析用鼻前庭导管吸氧,氧流量为0.51L/min,氧浓度不超过40%。缺氧明显者宜用面罩给氧,氧流量为24L/min,氧浓度为5060%。46、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是()。A 型,不完全骨折 B 型,完全骨折无移位 C 型,完全骨折部分移位 D 型,完全骨折完全移位 E 型,骨折脱位正确答案E答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类,共分、四型,没有型。从型到型,骨折的严重程度递增,骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。47、风湿热急性期应用青霉素的目的是()。A 控制风湿活动的进展 B 纠正急性心力衰竭 C 减少瓣膜病的发生 D 清除链球菌感染病灶 E 预防病程中继发感染正确答案D答案解析暂无解析。48、下列需要急行胆道减压的疾病是()。A 急性胆囊炎 B 胆囊结石 C 十二指肠梗阻 D 急性梗阻性化脓性胆管炎2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb11 E 胆囊结石嵌顿正确答案D答案解析急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。紧急胆管减压引流只有使胆道压力降低,才有可能中止胆汁或细菌向血液的反流,阻断病情的恶化。当胆管内压降低后,病人情况常常能暂时改善,有利于争取时间继续进一步治疗。49、关于酶的叙述,正确的是()。A 酶对底物都有绝对专一性 B 有些RNA具有酶的活性 C 酶的催化作用与空间构象无关 D 酶只能在中性环境中发挥作用 E 所有酶均以酶原形式存在正确答案B答案解析暂无解析。50、女性,30岁,左乳内上象限肿块,胀痛,与月经周期无明显关系,对该患者最恰当的处理是()。A 乳癌根治术 B 肿块切除并送快速病理检查 C 肿块切取活检 D 细针穿刺活检 E 粗针穿刺活检正确答案B答案解析暂无解析。51、某人的红细胞与B型血的血清不凝集,其血清与B型血的红细胞也不凝集,此人血型为()。A O型 B B型 C A型 D AB型 E Rh型正确答案B答案解析暂无解析。52、诊断转移瘤的主要理论依据是()。A 恶性瘤细胞侵入毛细血管 B 恶性瘤细胞侵入小静脉 C 血中发现肿瘤细胞 D 瘤细胞栓塞远隔器官 E 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤正确答案E2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb12答案解析暂无解析。53、全血的比重主要决定于()。A 渗透压的高低 B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋白的含量正确答案D答案解析暂无解析。54、医学心理学居于()。A 医学的范畴 B 基础心理学的范畴 C 应用心理学范畴 D 发展心理学 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。55、下列哪项是膜性肾小球肾炎的主要病理特点?()A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球局灶性硬化 E 肾小球脏层上皮细胞足突消失正确答案B答案解析膜性肾小球肾炎的主要病理特点是肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成。故本题答案为B项。56、对于新型隐球菌的特点,哪项是错误的?()A 主要经呼吸道传播 B 多数是外源性感染 C 菌体外有肥厚的荚膜 D 鸽子可能是其自然宿主 E 不易侵犯中枢神经系统正确答案E答案解析暂无解析。57、硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是()。A 再生障碍性贫血 B 低蛋白血症 C 心动过速2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb13 D 粒细胞缺乏症 E 黏液性水肿正确答案D答案解析硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应,严重的不良反应为粒细胞缺乏症,因此在用药期间应定期检查血象。58、与心室肌细胞相比,浦肯野细胞动作电位的主要特征是()。A 幅值大 B 平台期时程长 C 4期膜电位稳定 D 4期自动去极 E 0期去极速度快正确答案D答案解析暂无解析。59、男性,55岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38,白细胞正常,最可能的诊断是()。A 右大腿软组织化脓感染 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织挫伤正确答案D答案解析暂无解析。60、患儿,5岁,发热5天,头痛,呕吐3天。查体:心肺无异常,脑膜刺激征阳性。脑脊液:外观透明,细胞数100106/L,蛋白质0.8/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、有机磷中毒,烟碱样症状是()。A 多汗 B 流涎 C 恶心、呕吐2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb14 D 肌纤维颤动 E 肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。2、肾综合征出血热的病原体是()。A 登革病毒 B 汉坦病毒 C 新疆出血热病毒 D 埃博拉病毒 E 刚果出血热病毒正确答案B答案解析暂无解析。3、有一名颅底骨折病人,哪项是正确的()。A 血性脑脊液病人,腰穿放脑脊液 B 脑脊液耳漏。需尽早修补硬膜漏口 C 伤后视力减退,超过1个月可手术减压 D 颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压 E 着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏,神经损伤等正确答案E答案解析暂无解析。4、以下关于结核菌素试验错误的是()。A PPD 0.1mL B 含有5个结核菌素单位 C 4872小时看结果 D 硬结直径20mm者为强阳性 E 硬结直径10mm者为阴性正确答案E答案解析结核菌纯蛋白衍生物(PPD)0.1mL,含结核菌素5个单位,左前臂皮内注射4872小时观察结果,硬结直径20mm,或有水泡、坏死为强阳性,5mm者为阴性。5、下列哪项不是颅前窝骨折的临床表现?()A“熊猫眼”征 B 脑脊液鼻漏 C 眼球结膜下出血 D 周围性面神经瘫 E 一侧嗅觉丧失正确答案D答案解析颅前窝骨折可出现鼻出血、眶周广泛淤斑(“熊猫眼”征)、广泛球结膜下瘀血斑、脑脊液鼻漏,以及嗅神经或视神经损伤。2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb156、下列哪项是常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法?()A 抗酸染色法 B 革兰染色法 C 墨汁染色法 D 镀银染色法 E 鞭毛染色法正确答案D答案解析暂无解析。7、女,18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常,左侧宫旁探及6cm5cm3cm大小肿物,边界清。血清AFP 900g/L。最可能的诊断是()。A 卵巢畸胎瘤 B 卵巢内胚窦瘤 C 卵巢颗粒细胞瘤 D 卵巢卵泡膜细胞瘤 E 卵巢无性细胞瘤正确答案B答案解析卵巢内胚窦瘤多见于年轻女性,肿瘤标记物AFP常升高。8、潜伏感染的特点是()。A 潜伏期长达数月至数十年 B 症状多为亚急性 C 无症状期用常规方法不能分离出病毒 D 可产生感染性病毒 E 不侵犯中枢神经系统正确答案C答案解析暂无解析。9、过敏性反应时组织水肿是由于()。A 毛细血管血压升高 B 血浆胶体渗透压降低 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压降低 E 毛细血管、微静脉管壁通透性增加正确答案E答案解析暂无解析。10、心排血量的定义是()。A 心房进入心室的血量 B 左、右心室排出的总血液量 C 每分钟左心室所泵出的血量 D 心脏每搏动一次所泵出的血量2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb16 E 每分钟两心房进入心室的血量正确答案C答案解析心排血量(CO)是临床上了解循环功能最重要的基本指标之一,CO指心脏每分钟将血液泵至周围循环的血量,即每分钟左心室所泵出的血量,可反映整个循环系统的功能状况。11、男,24岁,吸烟,近一年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近一月来,右脚拇趾变黑、皱缩、失去知觉。此种病变应为()。A 液化性坏死 B 固缩坏死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 干酪样坏死正确答案C答案解析患者为青年男性,有吸烟史、有慢性下肢逐渐缺血的表现,符合血栓闭塞性脉管炎的诊断。该病好发于青壮年、男性多见,60%95%患者有吸烟史。右脚拇趾变黑、皱缩、失去知觉是拇趾坏疽的表现。在坏疽中包括干性、湿性及气性坏疽,本例符合干性坏疽。故本题答案为C项。12、弧菌主要分布在()。A 空气 B 水 C 土壤 D 人体肠道 E 动物肠道正确答案B答案解析暂无解析。13、中毒型细菌性痢疾多发生于()。A 27岁体格健壮的小儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 低出生体重儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁青春期儿童正确答案A答案解析中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤,突发高热。病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于27岁儿童,病死率高,必须积极抢救。故本题答案为A项。14、女患,35岁,确诊为自身免疫性肝炎,ALT200U/L,肝炎病毒指标(一),治疗应首先考虑()。A 胸腺素 B 保肝药物 C 皮质激素 D 综合治疗 E 对症治疗2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb17正确答案C答案解析暂无解析。15、男,40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶,其正确的诊断是()。A 肝癌 B 慢性乙型肝炎 C 肝结核 D 肝淋巴瘤 E 乙肝肝硬化正确答案E答案解析中年男性患者,既往有肝炎病史数十年,肝穿剌见假小叶,是肝硬化特征性病理表现,结合临床症状诊断乙肝肝硬化。16、长期采用全胃肠外营养,理想静脉为()。A 颈内或锁骨下静脉 B 大隐静脉 C 头静脉 D 颈外静脉 E 上肢静脉正确答案A答案解析暂无解析。17、女,68岁。上腹部不适1个月,伴皮肤黄染,食欲不振、厌油腻饮食。体重减轻5kg。查体:巩膜明显黄染,肝肋下未触及,右肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛。实验室检查:血胆红素340mol/L。首先考虑的诊断是()。A 肝癌 B 胆总管结石 C 胆囊结石 D 胃癌 E 胆管癌正确答案E答案解析老年女性患者,上腹部不适,伴皮肤黄染,食欲不振,体重减轻5。巩膜明显黄染,右肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛,初步诊断考虑为胆管癌。BC两项,患者无胆绞痛、触痛,故排除结石相关疾病;DE两项,患者有体重减轻,考虑恶性病变,但结合黄疸、总胆红素升高(171342mol/L为中度黄疸,梗阻性可能性大)、肝不大、胆囊大,无消化道明显表现,排除肝癌及胃癌。18、丹毒的致病菌是()。A 金黄色葡萄球菌 B 厌氧性链球菌 C 变形杆菌 D 大肠杆菌 E 梭状芽孢杆菌正确答案B答案解析暂无解析。2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb1819、男性,30岁,既往有贫血,2d采突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压12/6kPa,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,TC0217mmol/L,BUN 14mmol/L,其诊断为()。A 感染中毒性休克 B 慢性肾炎急性发作 C 感染中毒性肾功能不全 D 急性溶血性贫血伴肾功能不全 E 以上均不可能正确答案D答案解析暂无解析。20、对开放性颅脑损伤病人,预防创口和颅内感染的首要措施是()。A 应用广谱抗生素 B 严密观察病情变化 C 理疗,改善局部血液循环 D 加强营养,增强创口愈合能力 E 早期施清创术正确答案E答案解析暂无解析。21、典型流脑脑膜炎期,脑脊液改变的特点是()。A 细胞数每毫升常达数千,分类中性粒细胞和淋巴细胞各半 B 外观呈黄白色脓样 C 蛋白质中度升高 D 糖正常或略低 E 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高正确答案E答案解析暂无解析。22、对于超抗原的性质,哪项是恰当的?()A 与自身免疫无关 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 有严格的MHC限制性 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。23、马斯洛认为需要的最高层次为()。A 归属与爱 B 自我实现 C 尊重 D 安全2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb19 E 生理正确答案B答案解析马斯洛的需要层次论由低级到高级依次为:生理的需要(空气、食物、水、性等)、安全的需要(回避危险和恐惧等)、归属和爱的需要(社交、归属、爱等)、尊重的需要(成就、权利、名誉等)、自我实现的需要(理想、抱负等)。24、正常情况下,影响肾小球滤过的主要因素是()。A 滤过膜的通透性 B 滤过面积 C 肾血浆流量 D 肾小球毛细血管血压 E 囊内压正确答案C答案解析暂无解析。25、关于胰岛素分泌的调节,错误的是()。A 血糖降低时分泌增加 B 抑胃肽有促胰岛素分泌的作用 C 迷走神经兴奋时分泌增加 D 胰高血糖素促进其分泌 E 生长抑素抑制其分泌正确答案A答案解析暂无解析。26、下列有关右旋糖酐的叙述,错误的是()。A 可抑制红细胞聚集 B 具有渗透性利尿作用 C 可改善微循环 D 可降低毛细血管通透性 E 抑制血小板聚集正确答案D答案解析暂无解析。27、病毒复制周期中隐蔽期是指下列哪个阶段?()A 吸附 B 穿入 C 脱壳 D 生物合成 E 装配与释放正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪项为兴奋的指标?()2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb2028、下列哪项为兴奋的指标?()A 局部电位 B 阈电位 C 动作电位 D 静息电位 E 反应正确答案C答案解析暂无解析。29、假膜性炎的特征是()。A 在浆膜发生的纤维素性炎 B 在粘膜发生的纤维素性炎 C 容易发生机化 D 以上都不对 E 以上都正确正确答案B答案解析暂无解析。30、女,28岁。停经40天,阴道少量出血伴右下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”。首先考虑的是()。A 月经 B 月经不调 C 闭经 D 先兆流产 E 异位妊娠正确答案E答案解析患者吸宫术后出现蜕膜组织,说明有受精卵着床,但吸宫术未见妊娠组织物,说明妊娠在子宫以外的部位,故考虑异位妊娠。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.庆大霉素B.青霉素GC.红霉素D.氧氟沙星E.甲硝唑2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb211克雷伯杆菌肺炎首选()。正确答案A答案解析克雷伯杆菌是革兰阴性杆菌,患者起病突然,寒战、高热、咳嗽、胸痛、脓痰,砖红色胶冻痰。砖红色胶冻痰为其特征性表现。克雷伯杆菌肺炎的抗生素治疗为:第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类等。本题所列首选氨基糖苷类,如庆大霉素具有良好效果。2军团菌肺炎首选()。正确答案C答案解析军团菌是革兰染色阴性的嗜肺军团杆菌,首选大环内酯类,如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素。肺炎链球菌肺炎首选青霉素G。2、(共用备选答案)A.重症肌无力B.青霉素过敏C.系统性红斑狼疮D.肺炎E.出血热1属于非器官特异性自身免疫病的是()。正确答案C答案解析暂无解析。2属于器官特异性自身免疫病的是()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.进行性吞咽困难B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解C.便血D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解E.反酸、胃灼热伴胸骨后烧灼样痛1典型的胃溃疡症状是()。正确答案B答案解析胃溃疡常表现为上腹痛或不适为主要症状,性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适,周期性发作,有与进餐相关的节律性上腹痛,如进餐后上腹痛,至下一餐前缓解。2典型的十二指肠溃疡的症状特点是()。正确答案D答案解析十二指溃疡常表现为上腹痛或不适为主要症状,性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适,周期性发作,有与进餐相关的节律性上腹痛,如空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解。4、(共用备选答案)A.外周血白细胞(1.54.0)109/LB.外周血白细胞2.0109/L2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb22C.中性粒细胞绝对值0.5109/LD.中性粒细胞绝对值3.0109/LE.外周血白细胞数(2.54.5)109/L1粒细胞缺乏症()。正确答案C答案解析暂无解析。2白细胞减少症()。正确答案A答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.ThlB.Th2C.TCD.NKE.M1产牛IL-2()。正确答案A答案解析暂无解析。2产生IL-4()。正确答案B答案解析暂无解析。3有递呈Ag作用()。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)患者,男。26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血()。2023年四川省骨科医院医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fcf15bf93cde87eb2c48356a9b2228fb231本例最可能的诊断是()。A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胃癌 D.胃黏膜脱垂 E.胃炎正确答案B答案解析青年男性患者,出现节律性腹痛,饥饿痛,餐后缓解的症状,夜间痛醒,为十二指肠溃疡的典型表现。A项,胃溃疡表现为餐后疼痛;C项,进展期胃癌最常见的症状是疼痛与体重减轻;D项,胃黏膜脱垂是由于异常松弛的胃黏膜逆行突入食管或向前通过幽门管脱入十二指肠球部,也表现为腹痛和上消化道出血,但腹痛无明显的周期性和节律性,疼痛在进食后诱发;E项,慢性胃炎的腹痛表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等。2下列哪项检查对明确诊断最有帮助?()A.胃液分析 B.血清胃泌素测定 C.纤维胃镜检查加活检 D.X线胃肠钡餐造影 E.选择性腹腔动脉造影正确答案C答案解析十二指肠溃疡明确诊断首选胃镜活检,在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段,从而判断出血病变的部- 配套讲稿:
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