宾川县中医院规章制度--目录.doc
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1、宾川县中医院规章制度汇 编2012年9月前 言医院管理是一个系统工程,涉及到方方面面诸多环节。一所医院要健康、稳定,可持续的发展,不仅需要必要的硬件,而且还要具备完善的规章制度,严格的管理措施,可以说制度建设是提高中医医院管理水平的基础性工作,是发挥中医药特色优势的重要保障。我院多年来一直重视此项工作,九十年代中期,为创建二级乙医院,完成了宾川县中医院规章制度汇编(第一版)工作,之后于2010年对各项规章制度进行了全面系统整理,现在工作中使用的规章制度汇编已经是第二版。今年我们在原有基础上,根据等级医院的要求,借鉴其他医院好的做法,汲取了工作中好的管理办法和经验,结合我院实际情况作了增补和修订
2、并汇集成册,凡增补修改的内容均以本册汇编为准。通过本次增补和修订,将使我院的制度建设更趋完善,更具适用性和可操作性。依法行医,依法执业,坚持医院公益性,体现发挥中医药特色优势的医院发展方向,维护人民群众健康权益,是当下各级中医医院办院的基本方向。以制度为保障,通过医院管理的科学化、民主化、制度化、规范化,才能满足可持续发展的需要,才能真正把我院建成。本汇编在编辑过程中得到了医院各级领导和各职能部门的大力支持,在此一并感谢。相信这本规章制度汇编对进一步完善我院各项工作,全面提升我院内部管理能力会起到应有的作用。2012年9月目 录一、院务工作制度(一)院务会议制度1(二)院领导班子民主生活会制度
3、4(三)院科两级领导干部学习制度5(四)院领导与临床科室建立联系点制度6(五)院职能部门联系科室制度7(六)中层干部考核办法(试行)9(七)干部、职工请销假制度12(八)院务公开制度14(九)行政总值班工作制度17二、工会管理工作制度(十)工会工作制度22(十一)职工代表大会制度23(十二)工会经费管理制度24三、医疗、医技工作制度(十三)多部门、多科室协调机制26(十四)多部门质量管理协调机制27(十五)安全知识及应急技能培训和考核制度28(十六)手术分级管理定期能力评价与再授权制度29(十七)宾川县中医院术者权限申报表31(十八)危重病人进行高风险诊疗操作的资格许可授权制度32(十九)麻醉
4、医师资格分级授权管理制度33(二十)麻醉分级授权管理规定37(二十一)宾川县中医院麻醉医师资格分级授权限申请表38(二十二)首诉负责制39(二十三)门诊分诊制度40(二十四)急诊预检分诊制度41(二十五)医院“绿色通道”管理制度45(二十六)急诊患者收住院制度46(二十七)保护患者合法权益制度47(二十八)有创诊疗活动及术前告知签字制度49(二十九)医院“危急值”管理制度50(三十)临床科室“危急值”报告制度51(三十一)检验科“危急值”报告制度52(三十二)功能科“危急值”报告制度54(三十三)放射科“危急值”报告制度55(三十四)医疗技术风险预警机制56(三十五)医疗技术临床应用管理制度6
5、0(三十六)医疗技术临床应用档案管理制度65(三十七)患者身份识别制度66(三十八)患者转院、转科登记制度67(三十九)危重患者抢救制度68(四十)重大抢救及特殊事件报告处理制度69(四十一)急诊手术管理制度70(四十二)手术风险评估制度72(四十三)手术风险评估表73(四十四)手术安全核查制度74(四十五)手术病人术前准备制度77(四十六)术前病情评估和讨论制度78(四十七)手术部位识别标示制度79(四十八)手术输血管理制度81(四十九)输血前检验和核对制度82(五十)临床输血质量管理制度83(五十一)临床用血安全管理审批制度85(五十二)临床用血前评估和用血后效果评价制度86(五十三)输血
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