2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、胫骨易发生骨折的部位是（）。A 上端干骺端部位 B 中上1/3处 C 胫骨中段 D 中下1/3处 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨易发生骨折的部位是中下1/3交界处，胫骨上2/3横切面呈三棱形，下1/3横切面呈四边形，两者交界处是骨折的好发部位。2、描述酮体不当的是（）。A 只能在肝的线粒体内生成 B 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA C 酮体是肝输出能量的一种形式 D 酮体包括乙酰乙酸、羟丁酸和丙酮 E 酮体只能在肝外组织氧化正确答案B答案解析在肝细胞线粒体内，以-氧化产生的乙酰CoA为原料，经酶催化先缩合成羟甲戊二酸单酰CoA(HMG-CoA)，HMG-CoA再被裂解成乙酰乙酸。丙酮酸氧化生成的乙酰CoA不透出线粒体，必须在线粒体中与草酰乙酸结合成柠檬酸，柠檬酸出线粒体后再裂解成乙酰CoA，作为脂肪酸合成的原料。3、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（）。A 上腹剧痛，向左背腰部放射 B 黄疸 C 发热 D Cullen征 E 呕吐正确答案D答案解析脐周围或下腹壁皮肤发蓝为腹腔内大出血的征象（Cullen征），见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎，也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。4、小儿重度脱水、有明显周围循环障碍，哪项符合扩容液输注时间？（）A 1020min B 3060min C 70100min D 110130min E 140150min2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd0800701正确答案B答案解析暂无解析。5、哪种疾病的外周血中不出现幼红细胞？（）A 急性失血后贫血 B 低增生性的白血病 C 骨髓纤维化 D 溶血性贫血 E 再障正确答案E答案解析再生障碍性贫血表现为造血功能低下，全血细胞减少，网织红细胞减少，外周血涂片中一般不出现原始和幼稚细胞。其余各选项外周血中网织红细胞增多。6、不影响个体对应激的认知评价的是（）。A 当时个体的心身状态 B 人格特征 C 应激源性质 D 对应激源的敏感度 E 生活经历正确答案D答案解析个体认知模式、当时的情绪状态、对变化的期望、主观主导寻求信息的方面或对不完整信息猜测的填补、受主观影响的记忆选择和重组等均影响个体对客观事件的客观评价。此外，个体的人格特征、价值观、宗教信仰、健康状态和既往经历均会影响对应激源的评价。社会支持一定程度上可以改变个体的认知过程，而生活事件本身的属性与认知评价关系密切。个体对应激源的敏感度不影响个体对应激的认知评价。7、一种可靠的DNA诊断学方法必须符合的条件中，不包括（）。A 能正确扩增靶基因 B 仅用于检测内源基因 C 能准确区分单个碱基的差别 D 噪声低、不于扰DNA的鉴定 E 便于完全自动化操作，适合大面积、大人群普查正确答案B答案解析暂无解析。8、患者，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（）。A 风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd0800702答案解析暂无解析。9、真细胞DNA前导链合成的主要复制酶为（）。A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案A答案解析暂无解析。10、慢性酒中毒治疗多采用下列哪一种方法？（）A 对下治疗 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。11、咽结合膜热的病原体是（）。A 柯萨奇病毒 B 腺病毒 C 呼吸道合胞病毒 D 流感病毒 E 衣原体正确答案B答案解析暂无解析。12、从人格特质的角度对人格进行划分的心理学家是（）。A 弗洛伊德 B 卡特尔 C 马斯洛 D 罗杰斯 E 巴甫洛夫正确答案B答案解析暂无解析。13、人体实验的道德原则中符合病人健康高于医学目的是指（）。A 人体实验应是没有风险 B 人体实验应是危险很小 C 人体实验应是不能损害人们的健康2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd0800703 D 人体实验的危险不能超过实验带来的利益 E 人体实验应是可预测到实验研究的价值和利益正确答案D答案解析暂无解析。14、哪项是新生儿败血症最有价值的诊断依据？（）A 皮疹明显 B 白细胞总数增加 C 血培养阳性 D 高热 E 有皮肤伤口正确答案B答案解析暂无解析。15、青年刘某在筹备婚礼的过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在诊查中发现他同时患有淋病。该患者住院4天，扁桃腺炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法的规定，刘某（）。A 不能结婚 B 应当暂缓结婚 C 可以结婚，但不能生育 D 可以结婚，治愈后可生育 E 不影响结婚生育正确答案B答案解析参见母婴保健法第四条：经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的，医师应当提出医学意见；准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。16、心尖搏动点向左下移位常见于（）。A 右心房增大 B 心包积液 C 右心室增大 D 左心室增大 E 左心房增大正确答案D答案解析左心室增大时心尖搏动向左下移位，部分患者甚至可达腋中线。17、甲医师发现临病房乙医师的诊治失误后，及时反映给主管部门。这体现下述哪项道德原则?（）A 开展正当竞争 B 共同维护病人利益 C 共同维护社会公益 D 全心全意为人民服务 E 以上都不是正确答案B2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd0800704答案解析暂无解析。18、重症腹泻补钾时，错误的是（）。A 输液后有尿开始补钾 B 静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%C 每日补钾静滴时间不短于8小时 D 治疗低钾血症须持续给钾46日 E 每日氯化钾的剂量12mmol/kg正确答案E答案解析暂无解析。19、正常人体的血液总量约占体重的（）。A 4%B 8%C 16%D 35%E 45%正确答案B答案解析暂无解析。20、B细胞表面最重要的协同刺激分子是（）。A CDl9 B CD20 C CD35 D CD40 E CD80正确答案D答案解析暂无解析。21、阿托品不能引起（）。A 口干 B 眼内压下降 C 心率加快 D 视力模糊 E 扩瞳正确答案B答案解析暂无解析。22、对于腺病毒所致疾病，哪一项是不正确的？（）A 流行性角结膜炎 B 病毒性肺炎 C 咽峡炎2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd0800705 D 先天性畸形 E 小儿腹泻正确答案D答案解析暂无解析。23、哪种病理类型的甲状腺癌预后最差？（）A 滤泡状腺癌 B 乳头状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 甲状腺瘤恶变正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项是诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查？（）A Ham试验 B Coombs试验 C 红细胞渗透性脆性试验 D 免疫球蛋白测定 E 血红蛋白电泳正确答案B答案解析溶血性贫血详细的实验室检查包括血常规、网织红细胞计数、血涂片、溶血的相关实验室检查、（Coombs试验、酸溶血试验、红细胞脆性试验等）、骨髓象检查。抗人球蛋白（Coombs）试验自身免疫性溶血性贫血时为阳性。故本题答案为B项。25、医疗机构配制制剂，必须取得下列许可证（）。A 卫生许可证 B 医疗机构执业许可证 C 医疗机构制剂许可证 D 药品经营许可证 E 营业许可证正确答案C答案解析暂无解析。26、对于奥美拉唑，哪项是错误的？（）A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd0800706答案解析暂无解析。27、下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据？（）A 喘息发作3次 B 肺部出现哮鸣音 C 喘息症状突然发作 D 一定伴有发热 E 一、二级亲属中有哮喘病史正确答案D答案解析暂无解析。28、9岁男孩，营养发育正常，体重26kg、身长133cm、头围53cm，胸围最可能是（）。A 57cm B 53cm C 61cm D 63cm E 65cm正确答案C答案解析暂无解析。29、下列哪项不是病人的权利？（）A 在任何时候退出人体实验 B 拒绝疾病的治疗 C 监督医疗过程 D 获悉病情 E 保护自己所有的隐私正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。30、抑郁发作的生物性症状中，下列哪项为典型的日间病情规律？（）A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点，如日间变动规律表现是在早晨起床后最重，随着时间的推移和白天活动的增加，患者的情绪会有一些好转，即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。故本题答案为B项。31、当C5T2脊髓前联合受损时，可有以下哪种表现？（）A 双上肢痛温觉及触觉障碍，深感觉保留2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd0800707 B 双上肢痛温觉减退或缺失。触觉及深感觉保留 C 双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失 D 双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留 E 双上肢深、浅感觉均减退或缺失正确答案B答案解析暂无解析。32、下述哪一项引起静脉回心血量减少?（）A 心脏收缩力量增强 B 体循环平均充盈压增大 C 平卧体位 D 骨骼肌节律舒缩 E 呼气动作正确答案E答案解析暂无解析。33、关节脱位的特有体征是（）。A 反常活动 B 疼痛与压痛 C 运动消失 D 关节面外露 E 弹性固定正确答案E答案解析暂无解析。34、存在于核酸分子中的碱基有几种？（）A 2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种正确答案D答案解析核苷酸分子由碱基、核糖（脱氧核糖）和磷酸3种分子连接而成。碱基与糖通过糖苷键连成核苷，核苷与磷酸以酯键结合成核苷酸。参与核苷酸组成的主要碱基有5种：A、U、T、G、C。故本题答案为D项。35、甲亢术前加服碘剂的主要目的是（）。A 减少甲状腺素释放 B 抑制术后纤维组织增生 C 抑制T4周围组织中转化为T3 D 减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实 E 以上都不是2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd0800708正确答案D答案解析暂无解析。36、对曾使用过抗生素，血培养阴性的拟诊伤寒患者，为明确诊断应做（）。A 血嗜酸性粒细胞计数 B 重复血培养 C 骨髓培养 D 粪便培养 E 肥达反应正确答案C答案解析暂无解析。37、患者18岁之前，由于各种原因造成大脑发育不良或受阻，智能发育停留在一定阶段，落后于同龄正常人群，社会适应不良，此症状属于（）。A 遗忘 B 精神发育迟滞 C 痴呆 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。38、各种类似神经症的症状在临床各科均可见到，而属于神经症的症状应该是（）。A 非源于躯体疾病和精神疾病，而是由于心理社会因素和个性弱点共同作用引起的神经症症状 B 重性精神病早期表现的神经症症状 C 脑器质性损害伴有的神经症症状 D 躯体疾病所引起的神经症症状 E 物质依赖戒断反应的神经症症状正确答案A答案解析暂无解析。39、胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不到1/3，首选的治疗方法是（）。A 卧硬板床 B 两桌法过仰复位 C 石膏背心外固定 D 手术内固定 E 手术椎体融合正确答案B答案解析胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不及1/5时，过伸位仰卧于硬板床即可，伤后第3日即开始腰背肌锻炼，如压缩超过1/5的青少年和中年患者，可采用两桌过仰复位法复位，成功后过伸位石膏背心固定3个月。也可采用双踝悬吊法复位。本例不到1/3，可用B项的方法。40、辅酶的作用机理主要是（）。2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd0800709 A 维持酶蛋白的空间构象 B 有利于酶在介质中发挥酶促作用 C 在酶促反应中起运载体的作用 D 在酶与底物的结合中起桥梁作用 E 构成酶的活性中心正确答案C答案解析暂无解析。41、关于流行性脑脊髓膜炎的描述中，正确的是（）。A 急性化脓性炎 B 葡萄球菌所致 C 夏季多见 D 好发于成年人 E 经消化道感染正确答案A答案解析流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎。冬春两季多见，呈散发性。好发于儿童及青少年。致病菌借飞沫经呼吸道感染。42、对肿瘤细胞具有特异性杀伤作用的细胞是（）。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E CTL细胞正确答案E答案解析暂无解析。43、女，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm4.2cm3cm大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见转移癌，该病人Dukes分期应为哪一期？（）A B1期 B B2期 C C1期 D C2期 E D期正确答案B答案解析Dukes分期分为A、B、C三期。A期是指尚未穿透肌层且无淋巴结转移的大肠癌，手术可以治愈；B期大肠癌是指已经穿透肌层扩展到肠周围组织，但仍无淋巴结转移，5年存活率约为70%；C期大肠癌是指已经发生了淋巴结转移，5年存活率约为30%。故本题答案为B项。44、对于SLE病人妊娠问题，哪一项错误？（）A 应病情稳定，心、肾功能正常，方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd08007010 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。45、化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为（）。A 代谢性酸中毒 B 高渗性脱水 C 低钾碱中毒 D 低钠水中毒 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。46、关于患者的道德权利，下述说法中错误的是（）。A 人人都有享有基本医疗保健的权利 B 患者都有受到尊重的权利 C 患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利 D 医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利 E 有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利正确答案D答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。47、在低钾型周期性瘫痪的防治方法中，错误的是（）。A 预防治疗应首选氯化钾口服 B 对于有甲亢的患者应积极治疗原发病 C 重症患者应静脉补充氯化钾 D 平时少食多餐，避免暴饮暴食 E 宜高钾低钠饮食正确答案A答案解析低钾性周期性瘫痪主要预防措施为避免各种发病诱因如避免过度疲劳、受冻及精神刺激，低钠饮食，忌摄入过多高碳水化合物等。48、房室交界区传导减慢可致（）。A QRS波群增宽 B P波增宽 C T波增宽 D P-R间期延长 E ST段延长正确答案D2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd08007011答案解析暂无解析。49、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的为（）。A 大量蛋白尿 B 水肿明显 C 血尿、高血压 D 胆固醇增高 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。50、钩端螺旋体病的主要流行季节是（）。A 13月 B 45月 C 610月 D 1112月 E 123月正确答案C答案解析暂无解析。51、以下哪项不是风湿热的主要临床表现（）。A 游走性、多发性、大关节炎 B 心脏炎 C 舞蹈病 D 皮下结节与环形红斑 E 白细胞增多及血沉明显增快正确答案E答案解析暂无解析。52、外伤导致肱骨中下l3骨折合并垂腕垂指畸形3天.最合适的治疗是（）。A 复位后石膏固定 B 复位后夹板固定 C 手法切开复位，内固定 D 牵引治疗 E 切开复位、桡神经探查、加压钢板螺钉内固定正确答案E答案解析暂无解析。53、关于IFN-和IFN-哪种叙述是错误的（）。A 由白细胞、成纤维细胞和病毒感染的组织细胞产生 B 可由病毒、多聚肌苷酸和多聚胞苷酸诱导产生 C 具有抗病毒作用2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd08007012 D 具有免疫调节作用，但作用较弱 E 发挥作用不需与相应受体结合正确答案E答案解析暂无解析。54、医疗保健机构应当提供的母婴保健指导的内容包括（）。A 对孕妇提供营养方面的指导 B 对有些精神病以预防提供医学意见 C 对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 D 对孕妇提供心理方面的指导 E 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见正确答案C答案解析暂无解析。55、慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是（）。A 支气管平滑肌萎缩 B 支气管软骨萎缩，纤维化 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。56、注射大剂量Ag形成免疫耐受是因为（）。A Ab过剩，多余的Ag中和了抗体 B Ab形成速度慢，而代谢速度过快所致 C 产生无功能抗体 D 浆细胞麻痹 E B细胞分化增殖受到抑制正确答案E答案解析暂无解析。57、血液中激素浓度很低，而生理效应明显是因为（）。A 特异性强 B 半衰期长 C 相互协同作用 D 靶细胞敏感 E 有高效能生物放大系统正确答案E答案解析暂无解析。2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd0800701358、抑郁患者的木僵哪一项是错误的？（）A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。59、脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括（）。A 粪口途径传播 B 5岁以下幼儿易感 C 多为隐性感染 D 易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛 E 病后获得牢固免疫正确答案D答案解析90%的脊髓灰质炎病毒感染者表现为隐性感染，极少数感染者在两次病毒血症后，病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞，导致弛缓性肢体麻痹，称小儿麻痹症。60、咽-结合膜热的病原体为（）。A 流感病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒 D 腺病毒 E EB病毒正确答案D答案解析咽-结合膜热病原体为腺病毒3、7型。常于春夏流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征，可在集体儿童机构中流行。多呈高热，咽痛，眼部刺痛，咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎。颈部、耳后淋巴结肿大，有时有胃肠道症状。病程12周。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，50岁。咳嗽、痰中带血、气急半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于粘膜的肿物；镜检见瘤细胞短梭形或多角形，胞浆极少，密集成群排列。请判断该肿瘤可能为（）。A 肺小细胞癌 B 肺鳞状细胞癌 C 大细胞癌 D 瘢痕癌 E 肺腺癌正确答案A2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd08007014答案解析暂无解析。2、男，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第7天，在进半流食时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中错误的是（）。A 禁食、胃肠减压 B 输液 C 应用糖皮质激素 D 肌注新斯的明 E 紧急手术治疗正确答案E答案解析患者青年男性，胃大部切除术后顺利恢复进食，第7天后在进半流食时突然出现频繁呕吐，首先考虑诊断胃排空障碍，因为术后梗阻不会出现顺利恢复进食，而且腹部胀痛明显。胃排空障碍多数患者经保守治疗能好转，包括禁食、胃肠减压、营养支持（输液）、给予胃动力促进剂（如肌注新斯的明）等。应用糖皮质激素可抗炎症，提高应对应激状态的能力。3、男性，27岁。近三年来经常周期性上腹痛，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断是（）。A 慢性胃炎 B 胃溃疡病 C 十二指肠消化性溃疡 D 胃癌 E 慢性胆囊炎正确答案C答案解析暂无解析。4、下述哪一项不是肾综合征出血热早期外周血象改变？（）A 类白血病样反应 B 白细胞计数增高 C 嗜酸粒细胞减少以至消失 D 异常淋巴细胞增多 E 血小板减少正确答案C答案解析暂无解析。5、58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重。查体：血压110/90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍。其阻塞血管可能为（）。A 右侧大脑中动脉深穿支 B 右侧大脑中动脉皮质支 C 右侧大脑中动脉主干 D 右侧大脑前动脉深穿支 E 右侧颈内动脉正确答案E答案解析暂无解析。6、目前尚不可特异性预防的疾病是（）。2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd08007015 A 流行性乙型脑炎 B 乙型肝炎 C 森林脑炎 D 登革热 E 甲型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。7、乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），引起的相应体征是（）。A 橘皮样变 B 乳头内陷 C 肿瘤表面皮肤凹陷（酒窝征）D 局部水肿 E 铠甲状胸壁正确答案C答案解析橘皮样变是由于乳房皮下淋巴管被肿瘤细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，真皮水肿所致；乳头内陷是由于肿瘤侵犯乳管使之缩短而引起；乳腺癌局部广泛侵犯，致使胸壁皮肤变硬，被称为铠甲状胸壁。只有乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），才使肿瘤表面皮肤凹陷。8、脓血症的主要特点是（）。A 高热 B 寒战 C 病情发展迅速 D 白细胞计数明显增高 E 转移性脓肿正确答案E答案解析暂无解析。9、下列胰岛素药理作用的描述哪一项是不正确的（）。A 促进脂肪合成并抑制其分解 B 促进蛋白质合成 C 促进糖原分解 D 抑制蛋白质分解 E 促进葡萄糖的氧化和酵解正确答案C答案解析暂无解析。10、动机受干扰阻滞，被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫做（）。A 动机冲突 B 挫折 C 阻抑2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd08007016 D 应激 E 抑郁正确答案B答案解析暂无解析。11、关于抗毒素的叙述，下列正确的是（）。A 是抗体，不是抗原 B 是抗原，不是抗体 C 既是抗原，又是抗体 D 既非抗原，又非抗体 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析抗毒素是来自异种动物的免疫血清，除含有特异性抗体外，还含有一定量的异种动物血清蛋白，为防止异种动物血清蛋白质过敏，在第一次使用抗毒素时，一定要做皮试，阴性者可使用，以防过敏反应。12、患者，男，36岁，突发上腹痛10小时。开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔。腹腔内大量食物残渣，胃十二指肠水肿。应选择的手术（）。A Roux-en-Y式胃肠吻合 B 全胃切除术 C 单纯穿孔修补 D 毕式 E 毕式正确答案C答案解析患者由突发上腹痛，开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔，诊断为急性十二指肠穿孔，急性十二指肠穿孔以穿孔缝合术为主要方式。并且患者胃十二指肠水肿，不宜行胃大部切除术。13、女，24岁，腋窝淋巴结肿大约半年，手术切除。手术标本为直径约2cm的卵圆形淋巴结，切面大部为淡黄色、质软、易碎的坏死灶；镜下检查，坏死灶为红染的、颗粒状、无结构的物质，坏死灶周围可见类上皮细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是（）。A 梗死 B 干性坏死 C 气性坏死 D 干酪样坏死 E 液化性坏死正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项是干扰素抗病毒的作用机制？（）A 干扰病毒的穿入 B 干扰病毒的吸附 C 直接干扰病毒mRNA的转录 D 诱导抗病毒蛋白质的产生 E 干扰病毒的释放2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd08007017正确答案D答案解析暂无解析。15、下列关于风湿性心内膜炎的描述中，哪一项是正确的？（）A 瓣膜赘生物内有细菌 B 赘生物与瓣膜粘连不牢固 C 受累瓣膜容易发生穿孔、断裂 D 三尖瓣最常受累 E 瓣膜赘生物由血小板和纤维素组成正确答案E答案解析暂无解析。16、关于胰岛素生理作用的叙述，错误的是（）。A 促进糖的储存和利用，降低血糖 B 促进糖原异生 C 促进脂肪合成，抑制其分解 D 促进蛋白质合成 E 抑制蛋白质分解正确答案B答案解析暂无解析。17、急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是（）。A 浮肿、少尿、高血压 B 中度贫血 C 肾功能迅速恶化 D 持续尿少 E 持续无尿正确答案A答案解析急性肾炎与急进性肾炎临床表现均可有浮肿、少尿、高血压，两者很相似，但急进性肾炎少尿或无尿持续时间较长，且伴有肾功能进行性恶化，病程较重，其常见病理改变为肾小球内新月体形成，如不能得到及时治疗多转慢性，预后严重或死亡。而急性肾炎多为自限性疾病，病情较轻，预后良好。18、患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕。1小时前因胸闷自用硝酸甘油后感头晕加重，并出现短暂黑朦而来院。既往无高血压病史，无烟酒史.其父有类似病史。查体：血压120/70mmHg，脉率68次/min，双肺（），心界不大，心律整，胸骨左缘34肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。该患者最可能的诊断是（）。A 肥厚性心肌病 B 扩张型心肌病 C 先天性心肌病 D 缺血性心肌病 E 克山病正确答案A2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd08007018答案解析患者系青年男性，劳累后胸闷、头晕，含服硝酸甘油后症状无缓解，反而加重。结合患者家族遗传史，应首先考虑为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病，其主要特点为：具有遗传性；劳力性呼吸困难和乏力；最常见的心律失常为房颤；运动时可出现晕厥；流出道梗阻时，在胸骨左缘第34肋间可闻及较粗糙的收缩期喷射性杂音；增加心肌收缩力或减轻心脏后负荷（含服硝酸甘油、应用正性肌力药、站立等）均可使杂音增强；凡减弱心肌收缩力或增加心脏后负荷（受体拮抗剂、蹲位等）均使杂音减弱。B项，扩张型心肌病为心脏扩大伴心功能不全，本患者病史3年，查体心界不大，不考虑。C项，患者胸骨左缘可闻及杂音，需与先心病室间隔缺损相鉴别。先天性心脏病为遗传性疾病，病史较长，因血流长期通过室间隔缺损处由左向右进行分流，久而久之出现右心室扩大。患者心界不大，且无明显病史，不作为首选诊断。E项，克山病是一种原因末明的以心肌病变为主的疾病，亦称地方性心肌病，主要病理改变是心肌实质变性、坏死和纤维化，最终导致心脏收缩与舒张功能衰竭。19、女，25岁。上呼吸道感染后2周出现肉眼血尿，血压150/95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选（）。A 血管紧张素转换酶抑制剂 B 血管紧张素受体拮抗剂 C 硝酸甘油 D 受体阻断剂 E 利尿剂正确答案E答案解析急性肾小球肾炎高血压为水钠潴留所致，控制血压通常以利尿治疗有效。利尿后高血压控制仍不满意时，可加用其他降压药物。20、调节胰岛素分泌的最重要因素是（）。A 血糖水平 B 血氨基酸水平 C 血脂水平 D 胰高血糖素 E 神经调节正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪项属于外毒素的特点？（）A 革兰阴性菌细胞壁结构 B 细菌裂解后释放 C 化学组成为脂多糖 D 可脱毒制成类毒素 E 毒性较弱正确答案D答案解析内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A，细菌裂解后释放，性质稳定，各菌产生的内毒素毒性作用大致相同，但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质，性质不稳定，毒性作用强，抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，甲醛脱毒可制备类毒素。故本题答案为D项。22、男性农民，30岁，5月中旬发病，起病急，发冷、发热、全身肌痛，5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注，次日血压正常，但病情加重，呃逆、呕吐、尿少入院。查体：体温37.3，血压150/lOOmmHg，皮肤黏膜有瘀点，球结膜充血、水肿，心肺未见异常，肝大肋下1.Ocm，腰部有叩击痛。化验：白细胞50109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板3109/L，尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）。A 败血症并感染性休克 B 钩端螺旋体病 C 伤寒并溶血性尿毒综合征2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd08007019 D 急性粒细胞性白血病 E 肾综合征出血热正确答案E答案解析暂无解析。23、普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定出现（）。A 搏动性头痛 B 恶心、呕吐 C 畏光、畏声 D 神经系统检查无异常 E 1040min先兆症状正确答案E答案解析暂无解析。24、患者，l8岁，发热起病3天后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑（）。A 感染中毒性脑病 B 急性黄疽型肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。25、致热的炎症介质是（）。A 组织胺 B 缓激肽 C TNF D C3a E 白三烯正确答案C答案解析暂无解析。26、男，41岁。刀刺伤右上腹1小时来诊，腹腔穿刺抽出不凝血，急诊手术探查，正确的腹腔探查顺序是首先探查（）。A 胃十二指肠 B 膈肌 C 胃后壁及胰腺 D 右肾 E 肝脏正确答案E2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd08007020答案解析右上腹刀刺伤后首先应该探查实质性脏器，位于右上腹的实质性脏器是肝脏和肾脏，肝脏体积大，容易受伤，所以应该先探查肝脏。27、一个健康儿体重7.5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（）。A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析从体重、身长判断发育；从婴儿动作发育，“7个月会坐、8个月爬”判断；语言发育：会发双音节，均符合7个月婴儿。28、可引起读码框移的突变是（）。A 颠换 B 转换 C 点突变 D 缺失终止密码子 E 插入十二个核苷酸正确答案E答案解析暂无解析。29、心肌收缩力加强引起静脉回心血量增加的机制为（）。A 血流速度快 B 动脉血压升高 C 心缩期室内压较低 D 心舒期室内压较低 E 静脉血流阻力下降正确答案D答案解析暂无解析。30、检查肌张力时，患者必须（）。A 无肌肉瘫痪 B 意识清醒 C 无肌肉萎缩 D 无肌束震颤 E 肌肉放松正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd08007021号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.鼻流血B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征C.乳突下瘀血斑出现Battle征D.脑脊液耳漏E.颞部头皮肿胀瘀血1颅前窝骨折（）。正确答案B答案解析暂无解析。2颅中窝骨折（）。正确答案D答案解析暂无解析。3颅后窝骨折（）。正确答案C答案解析颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，可出现眶周软组织广泛淤斑（“熊猫眼”征）和球结膜下淤斑，鼻漏，累及筛板或视神经管可伤及嗅神经和视神经。颅中窝骨折累及蝶骨可出现鼻漏。累及颞骨岩部可出现耳漏及听神经、面神经损伤。颅后窝骨折可出现乳突部皮下瘀血斑（Battle征）和枕下部肿胀和皮下瘀血斑。颅底骨折的诊断和定位主要依靠上述临床表现。2、（共用备选答案）A.败血症B.菌血症C.急性感染D.非特异性感染E.特异性感染1破伤风属于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2拔牙术中及术后早期可以出现（）。正确答案B答案解析特异性感染是指那些致病菌、病程演变和防治方法都有其特殊点的一类感染，如结核病、破伤风、气性坏疽等。拔牙、扁桃体摘除等手术常有细菌进入血液循环内，但细菌在血液中停留的时间短，又不产生全身反应。菌血症就是指少量致病菌侵入血液循环内，迅即被机体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。3、（共用备选答案）A.自体移植B.同种同基因移植C.同种异基因移植D.异种移植E.骨髓移植2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd080070221异卵双生子之间移植称为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2同一种动物遗传结构不同个体之间的移植称为（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.颊部蝶形皮疹及蛋白尿B.腕、掌指、近指关节受累C.膝关节受累D.第一趾剧烈疼痛E.大量龋齿提示1系统性红斑狼疮（SLE）（）。正确答案A答案解析暂无解析。2痛风（）。正确答案D答案解析暂无解析。3类风湿关节炎（RA）（）。正确答案B答案解析暂无解析。4SLE的标记性抗体（）。正确答案A答案解析SLE即系统性红斑狼疮，特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。肾脏损害主要表现为肾炎和肾病综合征，晚期会发展为尿毒症。5、（共用备选答案）A.峰电位B.阈电位C.静息电位D.局部电位E.突触后电位2023年河北邢台市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dfcb2b9571a23579e143194bbd080070231可兴奋细胞受刺激后，首先可出现（）。正确答案D答案解析暂无解析。2神经细胞动作电位的主要组成是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）60岁男性患者，演讲时突然头痛呕吐，昏迷，右侧肢瘫6小时入院，高血压病史12年。查体：血压205/112mmHg，浅昏迷，瞳孔不等大，偏瘫，有Babinski征（+）。1不应该对患者作的检查是（）。A.心电图 B.脑脊液检查 C