2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是（）。A 脑膜炎症不如年长儿强 B 机体的反应能力差 C 颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用 D 颈肌尚不发达 E 大脑处于抑制状态正确答案C答案解析暂无解析。2、人的知觉是（）。A 多种感觉的叠加 B 过去经验的反映 C 脑对事物整体的反映 D 思维的结果 E 对知识的认识和了解正确答案C答案解析暂无解析。3、下述哪项是肺癌血道转移最常见的部位？（）A 脑 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。4、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是（）。A 嗅神经 B 面神经 C 三叉神经 D 外展神经 E 滑车神经正确答案A2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d1答案解析颅前窝骨折可累及额骨眶顶和筛骨，可有眶周广泛淤血斑（熊猫眼）以及广泛球结膜下淤血斑，可有脑脊液经鼻孔流出，若筛板或视神经管骨折，可合并嗅神经或视神经损伤。5、目前认为引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的原因是（）。A 肾上腺肿瘤 B 肾上腺结核 C 肾上腺手术 D 肾上腺放射治疗 E 特发性肾上腺萎缩正确答案B答案解析原发性肾上腺皮质功能减退症常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎；少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除肾上腺、脑白质营养不良及POEMS病等。6、人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括（）。A 单核巨噬细胞 B CD4T细胞 C CD8T细胞 D 树突状细胞 E 小神经胶质细胞正确答案C答案解析CD4分子为HIV gp120的特异性受体，因此，HIV感染以Th细胞为主的带有CD4分子的细胞，包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞。7、构成医疗事故的要件之一是（）。A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C答案解析暂无解析。8、确切地说，正确处理医务人员之间关系的意义应除外（）。A 有利于社会进步 B 有利于医务人员成才 C 有利于医院集体力量的发挥 D 有利于医学事业发展 E 有利于建立和谐的医患关系正确答案A答案解析暂无解析。9、不是下运动神经元的是（）。A 前根2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d2 B 脊髓前角细胞 C 神经丛 D 周围神经系统 E 皮质脑干束正确答案E答案解析暂无解析。10、关于金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，以下错误的是（）。A 起病急，病情重 B 弛张高热 C 中毒症状明显 D 肺部体征出现较晚 E 合并脓胸、肺大疱正确答案D答案解析暂无解析。11、抗原呈递细胞不包括下列哪项?（）A 单核巨噬细胞 B B细胞 C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。12、关于脑囊虫病的治疗，下列各项中不正确的是（）。A 必须住院治疗 B 病情重，阿苯达唑剂量应加大 C 病情重，阿苯达唑剂量应减少 D 在病原学治疗的同时或事先降颅压 E 有囊虫致脑室孔堵塞者，应手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪一种不是抗结核杀菌药？（）A INH B EMB C RFP D PZA E SM正确答案B2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d3答案解析抗结核药物可分为两类，杀菌药物和抑菌药物。杀菌药物包括全杀菌药如异烟肼（INH）和利福平（RFP），半杀菌药如链霉素（SM）和吡嗪酰胺（PZA）。抑菌药物常用的有乙胺丁醇（EMB）及乙硫异烟胺（ETH）。14、54岁男性，上午在全麻下行食管癌切除吻合术，晚8点突然发热39，最可能的诊断为（）。A 切口感染 B 切口裂开 C 肺不张 D 下肢深静脉血栓形成 E 吻合口瘘正确答案C答案解析暂无解析。15、下列哪项是哺乳动物细胞中DNA紫外线损伤最主要的修复酶？（）A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案E答案解析DNA聚合酶的作用主要为校读、修复和填补引物切口；DNA聚合酶为引物酶；DNA聚合酶是线粒体DNA复制酶；DNA聚合酶在复制延长中起主要催化作用。16、1.5岁男孩，发热、咳嗽、气促1周，突然呼吸困难加重。查体：体温39.5，心率161次/分，呼吸62次/分，左胸部呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失，腹部平坦，肝在肋下1.5cm。根据病例诊断为（）。A 肺炎合并心肌炎 B 肺炎合并心衰 C 肺炎合并中毒性脑病 D 肺炎合并脓胸 E 肺炎合并脓气胸正确答案D答案解析暂无解析。17、乳腺癌皮肤出现“橘皮样”改变的机制是（）。A 癌肿侵犯乳管使其收缩 B 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 C 癌细胞堵塞皮下淋巴管使淋巴回流障碍 D 侵犯局部皮肤 E 癌肿使皮下脂肪变性正确答案C答案解析暂无解析。18、关于Trendelenburg试验.错误的是（）。A 检测大隐静脉瓣膜功能2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d4 B 检测小隐静脉瓣膜功能 C 患者先平卧，下肢抬高，使静脉排空，再上止血带，压迫浅静脉主干 D 患者站立，10秒钟后释放止血带 E 如出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全正确答案D答案解析Trendelenburg试验，又叫大隐静脉瓣膜功能试验，用于检测大、小隐静脉瓣膜功能。患者先平卧，下肢抬高，使静脉排空，再上止血带，压迫浅静脉主干。D项，站立后，必须在10秒钟内释放止血带，进行观察。如出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。如果站立10秒钟后再释放止血带，则止血带远端的静脉已完全充盈，此时放止血带，已无法观察到逆向的静脉充盈。19、青霉素G最适于治疗的是（）。A 肺炎杆菌性肺炎 B 伤寒、副伤寒 C 布氏杆菌病 D 溶血性链球菌感染 E 细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。20、关于PCR技术,下列哪种叙述是错误的？（）A 是一种有细胞的分子克隆技术 B 是一种DNA扩增技术 C 具有快速、灵敏和特异性强等特点 D 可用于病毒DNA片段的检测 E 也可用于细菌等微生物DNA片段的检测正确答案A答案解析暂无解析。21、一足月儿分娩时脐带绕颈，Apgar评分1min与5min分别为3分、7分。经复苏抢救于生后6h出现激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能的诊断是（）。A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。22、病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是（）。A 幻视 B 错觉 C 空间知觉障碍 D 妄想2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d5 E 非真实感正确答案B答案解析暂无解析。23、9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+）。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞5000106/L，蛋白质阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。应考虑为（）。A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑炎 C 化脓性脑膜炎合并脑脓肿 D 结核性脑膜炎合并脑积水 E 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。24、1分子葡萄糖彻底氧化分解能产生多少分子ATP？（）A 26 B 22 C 30 D 34 E 38正确答案E答案解析暂无解析。25、哪项是成熟红细胞中能量的主要来源？（）A 糖酵解 B 糖异生作用 C 糖有氧氧化 D 脂肪酸氧化 E 氨基酸分解代谢正确答案A答案解析成熟红细胞中无细胞器结构，不能进行糖的有氧氧化功能，其主要功能方式为糖酵解。26、哌唑嗪的不良反应可表现为（）。A 水钠潴留 B 消化性溃疡 C 出血 D 粒细胞减少 E 体位性低血压正确答案E2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d6答案解析哌唑嗪属于1受体阻断药，可直接扩张血管，引起体位性低血压。27、传染病流行过程的基本条件是（）。A 病原体、感菌动物、易感人群 B 病原体、人体和它们所处的环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 传染源传播途径 E 社会环节、自然环节正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪项属于真核细胞型微生物？（）A 立克次体 B 铜绿假单胞菌 C 白色念珠菌 D 衣氏放线菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析真核细胞指含有“真正细胞核”（被核膜包围的核）的细胞。除细菌和蓝藻植物的细胞以外，所有的动物细胞以及植物细胞都属于真核细胞。如动植物细胞、原生动物细胞、单细胞海藻、真菌等。29、对传染病人的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，家属提出的哪点是有悖于医德要求的？（）A 有利于社会公益 B 有利于医院隔离的执行 C 有利于患者的利益 D 有利于传染病管理条件执行 E 有损于病人的行动自由的权益正确答案E答案解析暂无解析。30、下列不属于小儿结核病活动性参考指标的是（）。A 发热 B 血沉快 C PPD强阳性 D 痰中找到结核菌 E 胸片示钙化灶正确答案E答案解析暂无解析。31、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现？（）A 性情改变 B 发热2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d7 C 食欲差 D 精神呆滞 E 惊厥正确答案E答案解析结核性脑膜炎的早期表现：结核中毒症状。非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。32、女性，32岁。左乳房外上象限扪及3cm2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动，临床诊断为左乳癌。按TNM（国际抗癌协会，1988）分期法，应为（）。A T1N2M0 B T2N2M0 C T3N1M0 D T4N1M0 E TisN1M1正确答案D答案解析暂无解析。33、胃肠平滑肌收缩的幅度主要决定于（）。A 基本电节律的幅度 B 动作电位的频率 C 动作电位的幅度 D 基本电节律的频率 E 静息电位的幅度正确答案B答案解析暂无解析。34、患者，男，28岁，1周前右足底被铁钉刺伤，未做清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，不符合其发病机制的是（）。A 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B 痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C 毒素也可影响交感神经 D 破伤风是一种毒血症 E 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害正确答案A答案解析暂无解析。35、希波克拉底（Hippocrates）提出了精神病的体液病理学说。其含义是人体内存在着4种基本体液，它们如果正常混合起来，人就健康。这4种液体不包括哪种？（）A 黏液 B 血液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d8正确答案C答案解析暂无解析。36、关于嗜铬细胞瘤以下哪项叙述不正确（）。A 嗜铬细胞瘤多位于肾上腺，也可位于腹腔内肾上腺外，甚至腹腔外 B 嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 C 嗜铬细胞瘤病人可有高血压或低血压、心动过速或心率缓慢、全身发热或四肢冰凉、急性腹痛、高热、心律失常等多种临床表现 D 嗜铬细胞瘤病人约半数病人伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压 E 嗜铬细胞瘤病人应首选受体阻滞剂控制高血压正确答案E答案解析暂无解析。37、与型超敏反应有关的生物活性介质是（）。A 组胺 B 缓激肽 C 白三烯 D 血小板活化因子 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。38、男性，35岁。两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用（）。A 自身功能复位 B 双踝悬吊复位 C 大剂量神经营养药 D 两桌法复位 E 手术治疗正确答案E答案解析脊柱骨折有脊髓损伤，影像学检查显示有骨突向椎管内压迫脊髓。属手术适应证，应手术解除脊髓压迫，如有脊柱不稳定应同时恢复脊柱稳定性。手术适应证还有：脊柱骨折脱位有关节突绞锁；脊柱骨折复位不满意或仍有脊柱不稳定因素；截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动出血等三项，共四项。39、下列低血钾的临床表现中，错误的是（）。A 肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫 B 腹胀、肠麻痹 C 心悸、心率快或心率失常 D 尿量明显减少 E 神志淡漠，疲乏正确答案D2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d9答案解析暂无解析。40、属于非细胞型微生物的为（）。A 沙眼衣原体 B 人类免疫缺陷病毒 C 钩端螺旋体 D 霍乱弧菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析暂无解析。41、医务人员以一定的医德观念为基础，在调整个人与患者、社会之间的利益关系中所形成或达到的觉悟水平和道德情操。这属于（）。A 医德评价 B 医德教育 C 医德行为 D 医德修养 E 医德境界正确答案E答案解析所谓医德境界是指医务人员以一定的医德观念为基础，在调整个人与患者、社会之间的利益关系中所形成或达到的觉悟水平和道德情操。故本题答案为E项。42、当交感-肾上腺系统活动时，使肾上腺髓质释放的因素主要为（）。A 神经调节 B 前馈调节 C 自身调节 D 体液调节 E 反馈调节正确答案A答案解析暂无解析。43、有关检查胎位时四步触诊法，下述错误的是（）。A 用以了解子宫大小、胎先露、胎方位 B 第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀 C 第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向 D 第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清楚胎先露部是头还是臀 E 第四步双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度正确答案D答案解析第三步是右手拇指及其他四指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露部，进步一查清是胎头还是胎臀，左右推动以确定是否衔接。44、呼吸衰竭的血气诊断标准是（）。A 动脉血氧含量低于9mmol/L2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d10 B 动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%C pH7.35 D 动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg E 动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg正确答案E答案解析呼吸衰竭（respiratory failure）是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。动脉血氧分压（PaO2）60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2）50mmHg，可诊断为呼吸衰竭。45、关于急性膀胱炎的治疗措施，错误的是（）。A 多饮水 B 根据尿沉渣涂片检查初步选用抗生素 C 根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素 D 口服小苏打 E 症状好转后停药正确答案E答案解析急性膀胱炎的治疗措施：抗生素、多饮水、口服小苏打碱化尿液、减少对尿路的刺激。抗生素治疗的原则：最好根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素，在结果出来之前，可先根据尿沉渣涂片检查，初步选用抗生素。抗生素的应用要注意足量、足疗程，即应在尿液无菌、尿细菌培养阴性后停药，而不是症状好转后停药，否则容易复发。46、看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了，这种现象是（）。A 错觉 B 幻视 C 人格解体 D 视物显大症 E 视物显小症正确答案E答案解析暂无解析。47、诊断成年女性贫血的标准是血红蛋白浓度低于（）。A 140g/L B 130g/L C 120g/L D 110g/L E 100g/L正确答案D答案解析贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。我国贫血的诊断标准是在海平面地区，成年男性血红蛋白120g/L，成年女性（非妊娠）血红蛋白110g/L，孕妇血红蛋白100g/L。故本题答案为D项。48、下列哪种细胞因子不是由T细胞产生的（）。A IL-1 B IL-2 C IFN-2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d11 D TNF-E IL-4正确答案A答案解析暂无解析。49、急性肾炎严重循环充血，不包括（）。A 心搏出量下降 B 静脉压增高 C 心脏扩大 D 肝增大 E 心率增快正确答案A答案解析暂无解析。50、急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在（）。A 起病12周 B 起病23周 C 起病34周 D 起病45周 E 起病56周正确答案A答案解析急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病12周，有严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。正确答案为A51、具有免疫记忆的细胞是（）。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析暂无解析。52、急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是（）。A 右冠状动脉 B 左冠状动脉回旋支 C 左冠状动脉主干 D 右冠状动脉加左冠状动脉回旋支 E 左冠状动脉前降支正确答案E答案解析绝大多数AMI患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有血栓形成，使管腔闭塞。心肌梗死最常发生的部位为左前降支，常引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d1253、诊断输尿管结石最简便的方法是（）。A KUB平片 B B超检查 C 膀胱镜检查 D 排泄性尿路造影 E 逆行尿路造影正确答案A答案解析泌尿系统平片（KUB）能发现95%以上的结石。54、哪项是短暂脑缺血发作的临床表现？（）A 昏迷、清醒、再昏迷 B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日 C 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复 D 血压突然升高，短暂意识不清，抽搐 E 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作为颅内动脉因一过性供血不足而导致供血区神经功能障碍，出现局灶性症状和体征，持续时间多为520分钟，24小时内症状和体征消失。可以反复发作。55、主要来源于糖皮质激素的代谢产物是（）。A 11-酮类固醇 B 17-酮类固醇 C 11-羟类固醇 D 17-羟类固醇 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。56、1型和2型糖尿病的主要区别在于（）。A 发病年龄不同 B 起病方式不同 C 并发症的类型与程度不同 D 病因和发病不同 E 治疗方法不同正确答案D答案解析暂无解析。57、下列关于器官移植中受体选择的标准的描述，首先应考虑的标准是（）。A 医学标准 B 经济标准 C 综合社会标准 D 政治标准2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d13 E 年龄标准正确答案A答案解析在器官移植中受体选择的标准，现行的做法首先考虑医学标准，其次是综合社会标准。医学标准是指根据病人的病情和当时的医疗技术筛选受体。社会标准是指根据病人的社会价值、应付能力等社会因素筛选器官移植的受体。故本题答案为A项。58、脑梗死病人CT扫描图像为（）。A 起病后即可见异常低密度影 B 起病2448小时后可见异常低密度影 C 起病后即可见异常高密度影 D 起病2448小时后可见异常高密度影 E 起病1周后有变化正确答案B答案解析暂无解析。59、女性，19岁，8月15日来诊。1周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近两天发过一次高烧，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6.5109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（）。A 急性血吸虫病 B 疟疾 C 流行性乙型脑炎 D 败血症 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。60、男性，65岁。医生问他：“你吃饭了吗？”答：“刚吃过。”问：“你多大岁数了？”答：“刚吃过。”问：“你家在那里住？”答：“刚吃过。”此症状是（）。A 模仿言语 B 刻板言语 C 重复言语 D 持续言语 E 音韵联想正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于母乳营养素的特点，下列选项错误的是（）。A 蛋白质生物价值高 B 不饱和脂肪酸较多 C 乳糖含量高，且以乙型乳糖为主 D 牛磺酸含量较多2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d14 E 含矿物质锌、铁、钙较低正确答案E答案解析母乳中蛋白质生物价值高，且牛磺酸含量较多，不饱和脂肪酸较多，乙型乳糖占碳水化合物90%；婴儿生长发育，以及神经系统发育是极好乳品。小分子锌吸收率高达60%，铁吸收率高达50%。钙磷比例适宜，有利于钙的吸收。2、关于碘解磷定的叙述，正确的是（）。A 可迅速制止肌束颤动 B 对乐果中毒疗效好 C 属易逆性抗胆碱酯酶药 D 不良反应较氯磷定小 E 对内吸磷中毒无效正确答案A答案解析暂无解析。3、患者肾病综合征，少尿5天，近日无尿，晨起活动后，腹右及腰部剧痛，医生高度怀疑其可能肾破裂，哪项检查不适宜？（）A 肾盂造影 B 局部穿刺 C 肾CT D 肾B超 E 测血象正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项不是动脉粥样硬化的血管病理变化？（）A 动脉内皮细胞下大量泡沫细胞聚集 B 细动脉痉挛、增厚 C 中膜平滑肌细胞受压萎缩 D 纤维帽下见黄色粥样物质 E 可见胆固醇结晶正确答案B答案解析暂无解析。5、心肌不会产生强直收缩，是因为（）。A 心肌呈全或无式收缩 B 肌质网不发达，Ca2+储存少 C 有效不应期特别长 D 有自律性，会自动节律收缩 E 心肌是功能上的合胞体正确答案C2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d15答案解析当肌肉接受一连串彼此间隔时间很短的连续兴奋冲动时，后一个刺激都落在由前一刺激所引起的收缩尚未结束之前，就又引起下一次收缩，肌肉发生持续性缩短状态，称强直收缩。心肌细胞由于有效不应期特别长，因而在一次收缩尚未结束时给予刺激并不能使心肌发生再次收缩（因处于有效不应期），故不会产生强直收缩。6、小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的电解质渗透压是含钠钾液的（）。A 1/4张 B 1/3张 C 2/5张 D 1/2张 E 2/3张正确答案E答案解析口服补液盐是由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g配置成，应用时加水1000mL，其中电解质渗透压为220mmol/L，即2/3张含钠钾液。7、结核菌素试验是检测（）。A T细胞功能 B B细胞功能 C 吞噬细胞功能 D NK细胞功能 E 肥大细胞功能正确答案A答案解析该试验即为OT试验，它的原理即为细胞免疫。8、可用于尿崩症的降血糖药是（）。A 甲苯磺丁脲 B 胰岛素 C 格列本脲 D 氯磺丙脲 E 格列吡嗪正确答案D答案解析暂无解析。9、女，50岁。晚餐后4小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射，恶心、呕吐、腹胀，现已30个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次/分，体温38.9，血压90/75mmHg，巩膜可疑黄染，全腹压痛，上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16109/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（）。A 测定血淀粉酶 B 测定尿淀粉酶 C 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶 D 结肠镜 E 腹部X线检查正确答案C答案解析中年女性患者，餐后上腹痛，向肩、腰、背部放射，有胆结石病史，已出现腹水，考虑重症急性胰腺炎，此时血淀粉酶可因胰腺细胞大量坏死而表现为正常水平，腹腔穿刺抽液检查测定淀粉酶则更准确。2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d1610、心排血量的定义是（）。A 心房进入心室的血量 B 左、右心室排出的总血液量 C 每分钟左心室所泵出的血量 D 心脏每搏动一次所泵出的血量 E 每分钟两心房进入心室的血量正确答案C答案解析心排血量（CO）是临床上了解循环功能最重要的基本指标之一，CO指心脏每分钟将血液泵至周围循环的血量,即每分钟左心室所泵出的血量，可反映整个循环系统的功能状况。11、HEV的传播与流行主要是通过（）。A 血液和血液制品 B 性接触 C 日常生活接触 D 水源或食物被粪便污染 E 垂直传播正确答案D答案解析暂无解析。12、人类基底神经节对运动功能的调节不包括下列哪一结构（）。A 纹状体 B 丘脑底核 C 黑质 D 红核 E 杏仁核正确答案E答案解析暂无解析。13、临床上对肾综合征出血热多尿期，低血钾的监测有很多方法，下述一组中哪项是错误的？（）A 血钾 B 胸透 C 心电 D 入量 E 尿量正确答案B答案解析暂无解析。14、肱二头肌反射中枢在（）。A C45 B C34 C C56 D C782023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d17 E C8T1正确答案C答案解析暂无解析。15、最常见的栓子是（）。A 血栓栓子 B 空气栓子 C 细菌栓子 D 肿瘤栓子 E 羊水栓子正确答案A答案解析暂无解析。16、重症肌无力危象指的是（）。A 胸腺切除术后导致肺感染 B 重症肌无力时急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能 C 全身骨骼肌、平滑肌、心肌和括约肌均受累 D 四肢肌肉瘫痪重，肌力0级 E 药物及手术治疗均无效正确答案B答案解析选项A中如无呼吸衰竭不能称作危象；选项C中平滑肌和括约肌一般不受累；选项D、E均未指出有无呼吸功能衰竭。故本题答案为B项。17、在破伤风的治疗措施中，下列哪项是关键？（）A 彻底清创，引流伤口，消除毒素来源 B 使用破伤风抗毒素中和游离的毒素 C 控制和解除痉挛，预防窒息 D 给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌 E 积极支持治疗正确答案C答案解析破伤风是一种极为严重的疾病。要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出，误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选C项。18、肾小球滤过的动力是（）。A 入球小动脉血压 B 出球小动脉血压 C 肾动脉血压 D 血浆胶体渗透压 E 有效滤过压正确答案E2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d18答案解析暂无解析。19、女，62岁。诊断为胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是（）。A 纠正贫血 B 改善营养状态 C 检测肝功能 D 血压降至正常 E 血生化检查正确答案D答案解析血压在160/100mmHg以下者术前可不必做特殊降压准备；血压过高者，使血压稳定在一定水平，但不要求降至正常水平才能手术。20、下列哪项为脑栓塞最常见的病因？（）A 动脉粥样硬化斑块脱落 B 慢性心房纤颤 C 颈动脉纤维肌肉发育不良 D 肺感染的高凝状态 E 骨折或手术时的脂肪栓塞正确答案B答案解析暂无解析。21、建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能遥渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）。A 脊髓震荡 B 脊髓出血 C 脊髓水肿 D 脊髓受压 E 马尾损伤正确答案A答案解析患者高坠伤，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。脊髓遭受强烈震荡后损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能及反射全部消失，数分钟或数小时内完全恢复，最有可能的诊断为脊髓震荡。脊髓出血、脊髓水肿、脊髓受压不会很快自发缓解。马尾神经损伤见于第2腰椎以下骨折脱位。22、下列关于慢性肉芽肿性炎的描述中，不正确的是（）。A 肉芽肿性炎由巨噬细胞构成 B 病灶呈结节状，境界清楚 C 结核病为肉芽肿性炎 D 指肉芽组织增生形成的结节状病灶 E 梅毒为肉芽肿性炎正确答案D答案解析肉芽组织指组织损伤过程中，为取代坏死的实质组织，周围幼稚结缔组织增生形成红色颗粒样柔软组织；而慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎症反应，由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为其特征。23、一巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用（）。2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d19 A 维生素B12 B 叶酸 C 甲酰四氢叶酸钙 D 红细胞生成素 E 硫酸亚铁正确答案A答案解析暂无解析。24、急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑（）。A 高热惊厥 B 低钙惊厥 C 低钠惊厥 D 低血糖 E 高血压脑病正确答案E答案解析急性肾小球肾炎病程早期突然惊厥，应首先想到高血压脑病。因此时患儿血压可很高，有时收缩压可达200mmHg以上，极易引起惊厥。抽风前多有头晕、眼花或呕吐等症状。鉴别：高热惊厥和低钙惊厥多见于婴幼儿；低钠惊厥多由严重水潴留血钠被稀释所致，及时查血钠有助鉴别；低血糖引起惊厥在新生儿常见，儿童及成年人多与糖尿病有关，应详细询问病史。25、溃疡病最常见的并发症是（）。A 穿孔 B 癌变 C 出血 D 幽门梗阻 E 发热正确答案C答案解析暂无解析。26、小儿体重在1岁至12岁时每年增长约（）。A 1kg B 2kg C 4kg D 6kg E 8kg正确答案B答案解析112岁体重（kg）=年龄2+8（或7）kg。每年体重增长约2kg。27、关于胰岛素分泌的调节，错误的是（）。A 血糖降低时分泌增加 B 抑胃肽有促胰岛素分泌的作用 C 迷走神经兴奋时分泌增加2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d20 D 胰高血糖素促进其分泌 E 生长抑素抑制其分泌正确答案A答案解析暂无解析。28、男孩，11岁，体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻及23级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR型。最可能的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。29、衣氏放线菌感染最常见部位是（）。A 肠道 B 中枢神经系统 C 骨和关节 D 面、颈部软组织 E 肺部正确答案D答案解析暂无解析。30、幼儿期年龄的划分应是（）。A 出生到1岁 B 出生到2岁 C 1岁到3岁 D 1岁到4岁 E 2岁到4岁正确答案C答案解析幼儿期是1周岁至满3周岁，同时通过此题要掌握小儿年龄分期：胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）；新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天；婴儿期（又称乳儿期）：出生后到满1周岁；幼儿期：1周岁后到满3周岁；学龄前期：3周岁后到67周岁；学龄期：从入学起（67岁）到青春期（1314岁）开始之前；青春期：女孩从11、12岁到17、18岁；男孩从13、14岁到1820岁。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.瘢痕性幽门梗阻2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d21B.胃十二指肠溃疡大出血C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.十二指肠溃疡并球部变形E.穿透性十二指肠溃疡1胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（）。正确答案A答案解析胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证为瘢痕性幽门梗阻。2大多数可经非手术治疗好转的是（）。正确答案B答案解析消化性溃疡出血一般经过积极保守治疗后可好转，若保守治疗无效则需手术治疗。2、（共用备选答案）A.言语运动性幻觉B.被控制感C.错觉D.听幻觉E.似曾相识1病人对从未见到过的人感到很熟悉，该症状属于（）。正确答案E答案解析似曾相识属于记忆障碍的症状之一，主要表现是对从未经历过的新事物有一种异常的熟悉感。与错认在性质上不同，错认是把A事物看作为B事物，两者不能在认识的主体中共存。与幻觉在本质上亦不同，后者是在缺乏任何客观现实刺激的基础上凭空产生的对某事物虚幻的知觉体验。2病人感到自己的身体不由自主地由外力操纵，该症状属于（）。正确答案B答案解析被控制感实际上是一种思维体验而不是感知体验，它指的是个体行动的自主性丧失，完全由外力支配与摆布。3病人在不言不语时自觉和正在说话一样，该症状属于（）。正确答案A答案解析非“我”性是鲜明的特征。言语运动性幻觉是一种特殊形式的幻觉症状，与听幻觉的区别在于前者是一种本体感觉的障碍，后者是一种听觉的障碍；前者感到自己像正在说话一样，感到的是与言语相关的器官的运动而后者则强调在没有客观声源的基础上，患者听到的内容。3、（共用备选答案）A.外旋90B.外旋90C.屈曲、内收、内旋D.屈曲、外展、外旋E.屈曲、外展、内旋2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf90f853a88cb467d221髋关节后脱位的典型畸形（）。正确答案C答案解析暂无解析。2股骨颈囊内骨折的典型畸形（）。正确答案B答案解析暂无解析。3股骨粗隆间骨折的典型畸形（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.格列齐特D.格列吡嗪E.氯磺丙脲1司用于治疗尿崩症（）。正确答案E答案解析暂无解析。2可改变血小板功能，改善糖尿病病人血小板并发症（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.X线示肋膈角变钝B.X线示斑片状、边缘模糊阴影C.X线示大片状、边缘模糊阴影D.X线示凸面指向肺内呈“D”形阴影E.以上都不是1胸腔积液量约400ml（）。正确答案A答案解析极小量的游离性胸腔积液，后前位胸片仅见肋膈角变钝2包裹性胸腔积液（）。正确答案D答案解析包裹性胸腔积液多表现为自胸壁向肺野突出之半圆形或扁丘状阴影，其上下缘与胸壁的夹角呈钝角，密度均匀，边缘清楚，常见于结核。2023年浙江金华市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fe90885c196d42fdf