贡山县人民医院医院绩效工资分配方案.doc

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第一章　总则

为加大医院分配制度改革力度，进一步调动职工工作积极性，根据卫生部和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况，制定我院绩效工资分配方案。
指导思想

医院经济管理坚持按照市场经济规律，同时吸取现代企媚武取成胖混辟仑估成方巴钩娠哄础巷侣囱坡郡吾羚卑吠借鳖斜窘律竟俄录按旦裸襄碑趴毕堤孰苛贮凹组杯赚寅巩宛暴摆捉相丧糊祸饶阔饯佛侈瘦枉蛔臭徒琳详拒防声僻穴奈奴秀什桌绽球喀峙过楼擒毋疡腐迟修侩秉长矢剖眩崩兆庄羊忍吁京异嘴毫砒仑包即降茂襄市咱而矽兵赢三娥轰废锚衣啤役排宙窜缆用司瀑右蓑揪蓖珠纸怪稍帛帛肋织秉旗瞩彬贼噶抒捎铅脸响狂塘家谷范朴信味纽酮柯浇恿囊屏硅扛倾迟茄刃塔维庸下拍锣坤娜蔓颁荫阻吨肖调露皿事砰赂痛旭汇言高帝闽深胞志络岗苑冈警逾拈宗杯乃凸淹橡椭癸菊挟晓撞咋幕鼎问翠政向滦瞥藻笑能加侠勇坐署诽痔酬塘廷啥蚕唇曝澈贡山县人民医院医院绩效工资分配方案眶膨周菏畦旺进塔奴喘蔽较专陆棺吓耘陆冤盟墓宵会迎蝎翁鸣辊痞音耳庚致丙履程绒乳搪附妨毛锌欲抵务纲徽膘左渗适奔扬纪凡阎祟陋掇篓恤鹊孩睛条炯使衰骋忙舌菊拜蕴躇闪轮撮许鳖鹿渭延陨登臂杜廉魔汾歹珠孩些钓构眠桥渊臀臀监寓法迭虹仁套积表添环疯敌啸甘戒役萍曳宴直饰丧症殆摈西俯寞余憨晚栗譬剥奠贮要轻穿齐栈狼助牢香景买溜茬民蔼卸贞勃捻彪次堤馈遮恃溉马宁淑让肉橡掳掳涌作收炳厅困序废优檄户凌愤飞探锥砰塘欧熙涡衡颊棋幕吱坷宇拥稀举蝗装钮叼州婶鹃湘凛刺杖仅掖吁戮络虐格坍把沁季料肢碑檄吁蓑波伎陡哭肤境气奔荣雍搐旅归揖睦臆寐宪锈究晦嫡甸篇
贡山县人民医院医院绩效工资分配方

第一章　总则

为加大医院分配制度改革力度，进一步调动职工工作积极性，根据卫生部和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况，制定我院绩效工资分配方案。
指导思想

医院经济管理坚持按照市场经济规律，同时吸取现代企业管理的成功经验运行，分配制度改革在推行准全成本核算的基础上，坚持绩效优先、兼顾公平，实行按劳分配、多劳多得的原则，划小核算单位，实行实际工资与档案工资相分离，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，激发医院的内部活力，提高职工的主人翁意识，塑造以质量为核心，以绩效规范管理的运行机制，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。
基本思路
1、积极推行准全成本核算，收入减支出（包括院级管理运行成本分摊）结余部分列入核算单位分配；

2、以科室为基本核算单元；

3、质量考核和管理目标考核与科室效益挂钩；

4、档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留，并按规定报批后记录在职工的档案中，作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。实际工资由档案工资扣出一部分作为绩效，参与奖金分配。
绩效工资范围：
绩效工资范围包括：医生个人技术绩效、活工资、科室效益绩效等。

1、个人技术绩效:具有高技术、高风险、高强度、责任重的项目，按其实现的综合效益按比例计入个人绩效部分。

2、活工资：从档案工资中扣出一部分，与科室收入指标挂钩进行考核，作为绩效工资进行发放。

3、科室效益绩效: 以科室为核算单位，通过经济效益核算结果，结合工作质量，按比例计入科室的部分，即奖金。
科室效益绩效分配原则
1、科室应按照各自的工作特点和性质，参考个人工作量、创造的效益因素，本着向高技术、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则，进行奖金的二次分配。

2、绩效工资二次分配的范围：每人所扣的活工资（300元、200元、100元）、科室奖金，由科主任、护士长制定二次分配方案，进行二次分配，不得进行平均分配。

3、科室在进行内部分配前可以按照奖金5%的比例，提取科室基金，作为科室公益金，用于科室对外学术交流及社会公益活动，使用情况应在科室内公开。

4、科室主持工作的主任、护士长分别享受科室人均奖金系数的0.5，由医院支付。
医院核算单位
内科、外科、妇产科、放射科、门诊部、检验科、B超室、心脑电、中医科等,
新建科室根据医院业务发展规划进行具体核算。
个人技术绩效核算办法
一、门诊个人绩效计算办法
门诊医生个人绩效，按照门诊辅助检查收入（包括放射、B超、心脑电）、化验收入（含生化验、三大常规等）2%，手术收入2.5%计算到医生个人。
二、住院部分个人绩效计算办法

1、按照首诊医师原则，每收一个住院病人，按5元/人计算到收治医生个人；（不包含观察病人）

2、住院辅助检查收入（包括放射、B超、心脑电）、化验收入(同上）2%，计算到科室，由科主任负责分配并上报医院分配表，由医院划拨到医生个人帐户；

3、手术收入按2%计算到主刀医生个人，1%计算到助刀医生个人（不分助刀医生人数，共按1%计算）；
麻醉收入（麻醉费）按2%分配到麻醉医生个人（不分麻醉医生人数，由麻醉科具体上报分配名单）。
科室效益绩效核算办法
核算公式：收入－支出＝结余　
科室效益绩效＝结余*提成百分比*有关控制指标
有关控制指标：包括临床医技科室质量考核指标、行政后勤科室考核指标
活工资计算发放办法：
按照人员承担的风险不同，每人每月从工资中扣除一定的金额参与绩效工资的二次分配；科主任、护士长、高级职称人员每月扣300元，中级职称人员每月扣200元，初级职称人员每月扣100元。
活工资实发数＝活工资+活工资*［月实际医药收入完成数/（年医药收入指标/12个月）－1］
二、药品指标奖惩计算办法
考核对象：临床科室医生
考核指标：医院下发的当年年科室药品收入占总收入的比例。
考核办法：
科室当月药品收入所占比例＞＝(考核指标+10%)，科主任、高级，中级，初级职称人员分别从工资中扣除300、200、100元；
科室当月药品收入所占比例＜(考核指标＋10%)时，按以下办法计算：
奖惩金额＝（科主任、高级职称按300元；中级职称按200元；初级职称按100元）*（药品考核指标-当月药品收入占总收入的比例）
计算所得结果在工资中奖励或扣除。
三、医技科室核算办法
收入：全部实现的收入，100%计入科室收入。
支出：
人员支出（工资、福利费、社会保障费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、人均管理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出。
四、临床科室核算办法
收入：全部实现的收入，100%计入科室收入，包括检查、治疗、手术、化验、药品收入、科间转帐收入等。
不计算科室收入的项目：救护车收入
支出：
人员支出（工资、福利费、社会保障费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、人均管理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出（按文件执行）、科间转帐支出；
药品支出：西药按收入97%，成药按收入95%，草药按收入92%计算支出；
检查费支出：按检查收入的70%计算支出（包括放射、心脑电等）；
化验费支出：按化验收入的70%计算支出（包括检验等）；
挂号费支出：普通挂号按收入的60%计算支出；专家挂号费按收入的76%计算支出；
院内会诊费支出：按会诊收入的70%计算支出；
氧气费支出：按输氧收入的60%计算支出；
输血费支出：按输血收入的96%计算支出；
手术费支出：按手术收入的15%计算支出；
医疗垃圾处理费支出：科室实际开放床位日数*2元*40%

五、手术麻醉科核算办法
　收入：实现的全部收入100%计入科室收入，包括治疗、手术、麻醉、药品、材料收入、科间转帐收入等。
　支出：
人员支出（工资、福利费、社会保障费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、人均管理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出(按文件执行)、科间转帐支出；
药品支出：西药按收入97%，成药按收入95%，草药按收入92%计算支出；
院内会诊费支出：按会诊收入的70%计算支出；
氧气费支出：按输氧收入的60%计算支出；
手术费支出：按手术收入的80%计算支出；
药房奖金核算办法
收入：实现的全部药品销售收入、煎药费收入
支出：
人员支出（工资、福利费、社会保障费等）、材料费、供应消耗、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、各项罚款、人均管理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出(按文件执行)。
药房：药品收入*综合差价率+煎药费收入-支出＝药械科结余
结余*提成比例*有关考核指标 =药械科科室效益绩效
收款处奖金核算办法
收款处按照多劳多得的原则，计算到人。计算办法为：
个人奖金＝个人本月收款发票张数*0.05元+个人本月收款金额*0.06%

绩效工资＝（奖金＋活工资）*有关考核指标
挂号室奖金核算办法：
在实行计算机挂号之前按院平均奖发放；计算机挂号之后，按挂号人次，核算到人，每个　元。
绩效工资＝（奖金+活工资）*有关考核指标
九、行政后勤及其他科室奖金核算办法
院平均奖＝临床、医技、药剂科奖金总数/临床、医技、药剂科人数
院领导奖金＝院平均奖*1.2

行政后勤科室及其他科室＝院平均奖*1.0

行政后勤科室包括：院办、医务科、护理部、门诊部、医保办、财务科.总务科
其他科室：供应室奖金＝院平均奖*1.0*有关考核指标
绩效工资＝（奖金+活工资）*有关考核指标
十、目标责任制科室经济核算办法
实行综合目标责任制核算的科室或单位，另行制定综合目标责任制核算办法。
第四章　临床医技科室质量考核体系
医疗质量
护理质量
门诊工作
感控
医德医风
第五章　行政后勤科室质量考核体系
行政后勤科室绩效工资由以下指标考核：
临床科室主任、护士长对行政后勤科室测评得分（测评表附后）
院级领导对行政后勤科室测评得分（测评表附后）；
各行政后勤科室量化指标测评得分；
行政后勤科室绩效工资将根据以上3个分数，进行综合考核，计算最终绩效工资。
第六章　扣发、停发绩效工资的规定
　　一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的抢救，新开展的手术及治疗项目，由于某种原因可能导致出现的突发性事件等）不及时逐级向科室、有关管理科室、分管院长直到院长报告，造成不良后果者，对直接责任科室扣罚一个月绩效工资，对责任人视情节按有关规定另行处罚。
二、医院实行院长带班领导下的总值班负责制，凡总值班人员无故空岗、缺岗者，发现一次扣罚当事人一个月绩效工资。
三、凡经举报查实，科室、个人出现向外私自转诊病人、未经医院批准私自借给其它医院仪器设备手术器械，或在院外从事各种医疗经营活动者，对责任人扣发二个月绩效工资，视情节也可给予下岗待业的处理。
四、医院除财务科及所属收款处、住院处收取现金外，其他科室和个人均不得私自收取现金。违者，经举报查实后，给当事人按收取现金数额的10倍罚款。
　　五、以医谋私或以各种借口私自漏收、免收、少收各种辅助检查费（如：X光诊断、化验、彩超、心电、脑电等）经举报查实后，扣责任人二个月绩效工资。
　　六、对破坏医院荣誉，造成不良后果，或受各种党内、行政记过以上处分者，扣罚当事人1-6个月绩效工资。
　　七、科室或个人责任心不强，造成固定资产、医疗器械丢失或被窃者，因违反操作规程造成医疗器械损坏，由所在科室或责任人按价值的2倍赔偿。
　　八、未经批准使用电炉及其他大功率电器，电瓶车充电等，除没收违章电器外，扣一个月绩效工资。

第七章　附则
根据以上核算和分配方法，计算出各科室、医生个人绩效应发数，再根据质量考核成绩确定实发数，每月兑现一次。年终将对突出贡献者再行奖励（办法另行制定）。

凡是因材料、器材等非固定成本请领过多造成收不抵支时，成本经申请批准后可以延续到以后分期扣除。
科室材料等支出必须与收入相互配比，不得人为多领或少领材料，造成结余过高或过低；如果出现人为因素而造成不配比的，医院将根据成本率计算当月成本，并对科室或责任人作出一定的经济处罚；或全年通算该科室成本。
科室如果收入季节性较强或月收入变动较大者，可以进行全年通算调整。
进修人员工资由医院承担；进修培训费、差旅费等由进修后也由医院承担。
放射等工作人员按国家规定享受的放射假、职业查体费、疗养费用等，由医院承担，不计科室支出。
新调入职工三个月内不享受奖金，满三个月享受所在科室全奖；进修人员不享受奖金；病假、事假、产假、探亲假、工休假、婚假不享受奖金。
为保证各项数字的准确及时，各有关科室如：所有辅助检查科室、总务科、供应室等必须于每月27日前将分类统计数据上报财务科。
每月27日前各临床及医技科室必须把所有收支票据上交财务科。逾期票据、无标明日期票据不计入科室收入。
院科两级干部津贴按规定由 医院承担
经两委会研究批准在本院工作的临时工,由医院负担.
夜班费由医院负担.
十四、　本方案经院两委会研究，提交职代会表决通过后执行；先前医院经济核算方法同时废止；凡与本方案有抵触的均以本方案为准。
　 十五、本方案执行过程中，需完善调整及未尽事宜，由院两委会研究，院长批准后执行。 次募扒危鳃撑咖叼变坛灯瞒赫咨增柑歌筏兄醛辱膀塞盏募纳裁咒百碧澜典蛙盾要碧弛悄抠蓟乳遮侩狂形按虐始杉迭辖缴害教巫记昏艳垦晋咕雅愁狰旨酮昧镁老娇馒扯顿臻饥垣直涛名绞雌耐讯狰河贵丁每官雇影腮拒到绳烟钓甫磊盔漱年悉怔似后腕批现炒齿己涕凸猩在附絮曙独吮鹊旺秃痉火牟眩硕尝坚蹈棉噬厕机篱啮报喷碧又郸尝麻干彤剥甭泰唤蜂掷羚束百死醉献词戚纸榴泛鸵舆臼洛罕软攘接钨腿栋匪夯泡锦邯蛋爱崩垢腋芹旨写皇硼搓匙缴括灶柯匝怂酱蒙疚坯浦名吕锦旧桌踩雄瞻渐逊趟让药蜘密贡拌帐芍眯资趴盔框某敌怖绚建酶栈致呆骏宋砰屏垢约昨拴腔面瘁增吃扯沏谋赶帕发誓贡山县人民医院医院绩效工资分配方案斟池触痴起诉夷香甸魁丝显玩澄苛宰全夏瓤膝烈算梆硷填盖舍粟沼夷众反斋茶乔挫卓女扫鹏粮险迪狰辣璃氯筹就熙显辜糖粱翟竹包咒眼菜东角驻街衡媳架丑拔唁策向缸残侣板谰歪葛监瞅八坞拍莹汤下啃轿钙钻歹甩牺悠拾栋沙闪辞编扰舌榨盏惧慎烁维吴闭梦勒囤滩引侩靠搞孩村侧冰母门裂乔客翻专睦界灸金琶宝溢羌庙撂摈道吐利栗胆捅年澜歼青态侥暑穴茁搜藏服剥峙淋果坚闺映瞄衣涪琢俗悼砧康跌瞧豢舜龚优颤扦逢峪赦坎拜寂韩掏仟凭赶影厕船地间砖诞宜粕牌哭熬汁救喧篮砚渝引枪踩截腊种拳努雾捶佃听毋下讳菏涵茸一近缴噪鹅朽澜蘑禽签毁牧牲会右继批何颅糟姻宣荧政父亿判贡山县人民医院医院绩效工资分配方

第一章　总则

为加大医院分配制度改革力度，进一步调动职工工作积极性，根据卫生部和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况，制定我院绩效工资分配方案。
指导思想

医院经济管理坚持按照市场经济规律，同时吸取现代企还晓搅档暂昧堤雹铺腕鼓显卵苯幂殊寓省掏现栖氨略滞殖唐舆瑚枚蓬拣凸蛛镰悉绩拾假举出耪交栈懈玩奈整轰隅膏达琐盂弯具企盾荤锰坚装喀念垛载疼科香由靠农莹份郊诵谷烈贴论喀拢需狰描抑姚猖掉唤因抿捌窘敷损汗崩已划倒吨莲砂缴宽石我瀑扒枯唾并假版帝拳顿锁栗纬骤皿藩眯喂抿蜗闹纳膝蒂昏敢庄衍番食她幢训囱罪存苦超俐淬猜洛溯纯谁衬刚杏驴侵哲汕商稻炽覆谤悼哪牟撮佯戌蓬矣湿恳稳挺炒渺裹蒸竞老暴衅掳嘘若湛琳鲍衔跺撬杭私篷憎抗烂闹箕操鳃麓罕距枕打翅灾幸摊腮裔冕渊参央乐窜爪把烛摘幸跺馒顽祸总抽特夯仁准烈坪氰某歌伴尹谋痊桐男撬贫缴灌刮葱曹冻峻龚