2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对于SLE病人妊娠问题，哪一项不正确？（）A 应病情稳定，心、肾功能正常，方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。2、风湿性疾病关节表现不常见的是（）。A 关节肿胀 B 晨僵 C 关节压痛 D 膝关节不能完全伸直 E 手的掌指关节有桡侧偏斜正确答案E答案解析暂无解析。3、氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断（）。A 中脑-边缘系中的D2受体 B 黑质-纹状体通路中的D2受体 C 结节-漏斗通路中的D2受体 D 中脑-皮质通路中的D2受体 E 中枢M-胆碱受体正确答案B答案解析暂无解析。4、别嘌呤醇抑制（）的生成。A 尿素 B 氨 C 尿酸 D 肌酸 E 四氢叶酸正确答案C2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d1答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似，只是分子中N7与C8互换了位置，故可抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸的生成。5、有关血红蛋白(Hb)和肌红蛋白(Mb)的叙述不正确的是（）。A Hb和Mb都含铁 B 都可以与氧结合 C 都是含辅基的结合蛋白 D 都具有四级结构形式 E 都属于色蛋白类正确答案D答案解析Hb有四级结构，Mb只有三级结构，因此Hb比Mb载氧能力高。6、某学生，2l岁，失眠半年，近1个月来学习成绩下降，不愿上课，不愿与他人交往，追问原因说：“大家都对我有偏见，讽刺的话让我受不了，去饭堂打饭时，他们故意咳嗽，是嘲笑我吃的太多，连学校的广播也议论我的事。”此病人的症状是（）。A 关系妄想 B 思维被洞悉感 C 被害妄想 D 罪恶妄想 E 象征性思维正确答案A答案解析暂无解析。7、肉眼血尿伴有大小不等的凝血块可见于（）。A 急进性肾小球肾炎 B 急性肾小球肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 膀胱癌 E Alport综合征正确答案D答案解析严重的血尿可呈不同形状的凝血块，蚯蚓状血块常来自肾、输尿管的血尿，而来自膀胱的血尿可有大小不等的凝血块。8、下列脑积水的病因中，哪项是最常见的？（）A 脑脊液循环通路梗阻 B 脑脊液分泌过多 C 脑脊液重吸收障碍 D 颅底蛛网膜粘连 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析暂无解析。9、风湿性心包炎的特点，下列哪一项是错误的？（）A 早期可听到心包摩擦音 B 心前区疼痛，呼吸困难2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d2 C 心音遥远少见 D 发病早期积液量增多 E X线心脏搏动减弱正确答案D答案解析暂无解析。10、麻疹传染期为（）。A 接触麻疹后7天至出疹后5天 B 接触麻疹后5天至出疹后7天 C 接触麻疹后3天至出疹后5天 D 接触麻疹后14天至出疹后10天 E 接触麻疹后5天至出疹后5天正确答案A答案解析暂无解析。11、男性，70岁，高中文化，患糖尿病，高血压多年，有脑卒中病史10多年，近2年来出现话多，常为重复话题，情绪不稳，计算力逐渐减退，有时不能算出100以内的减法，自觉记忆力下降明显，此病人最可能的诊断是（）。A 遗忘综合征 B 阿尔茨海默病 C 血管性痴呆 D 假性痴呆 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。12、行为主义治疗常用的技术包括（）。A 解释 B 共情 C 移情 D 系统脱敏 E 无条件积极关注正确答案D答案解析暂无解析。13、躯体疾病所致精神障碍的临床特点，下列哪一条是不准确的？（）A 具有导致精神障碍的躯体疾病的症状、体征和实验室阳性发现 B 精神症状多发生于躯体病的高峰时期 C 精神症状多有昼轻夜重的波动性 D 病人常常有精神病阳性家族史 E 精神症状的严重程度多与躯体疾病的严重程度平行一致正确答案D2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d3答案解析暂无解析。14、下列哪项能减弱双香豆素类的抗凝血作用？（）A 广谱抗生素 B 阿司匹林 C 甲苯磺丁脲 D 苯巴比妥 E 西咪替丁正确答案D答案解析暂无解析。15、节段型分布的分离性感觉障碍的病变部位在（）。A 后根 B 后角 C 内囊 D 中脑大脑脚 E 脑干正确答案B答案解析暂无解析。16、女，2岁，发热，腹泻、腹痛1天，大便5或6次，黏液便。镜检示RBC25个/HP，WBC2530个/HP。下述哪一种疾病不考虑？（）A 空肠弯曲菌肠炎 B 产毒性大肠杆菌 C 细菌性痢疾 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案B答案解析暂无解析。17、乳腺癌最常见的发生部位是（）。A 外上象限 B 内下象限 C 内上象限 D 外下象限 E 乳头部正确答案A答案解析暂无解析。18、下述情形中属于医疗技术事故的为（）。A 无法避免造成死亡 B 因技术不熟练，术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 由于难以预料的原因造成病员死亡2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d4 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原因造成残废正确答案B答案解析暂无解析。19、符合风湿热诊断标准的是（）。A 心脏炎、环形红斑、ASO增高 B 心脏炎、发热、血沉快 C 心脏炎、血沉快、ASO增高 D 发热、关节痛、ASO增高 E 发热、CRP阳性、P-R间期延长正确答案A答案解析暂无解析。20、男性，30岁，跌倒时手掌撑地肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（）。A 屈曲外展，外旋 B 屈曲内收，内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析跌倒时肩外展外旋手撑地，肩肿痛功能受限，Dugas征阳性，根据上述典型的受伤机制和特有体征，应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形。21、临床上最常出现血尿的疾病是什么？（）A 肾脏的先天畸形 B 免疫系统疾病 C 红斑狼疮 D 糖尿病 E 肾小球肾炎正确答案E答案解析暂无解析。22、患者，10个月，母乳喂养近1个月，面色渐苍白，不愿活动，食欲差。查体发现肝脏增大，于右肋下可触及3cm，心率124次/分，节律不整，心音尚有力。其肝大的原因最可能是（）。A 急性肝炎 B 心功能不全 C 正常现象 D 骨髓外造血 E 营养不良正确答案D2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d5答案解析暂无解析。23、服用洋地黄治疗的患者出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能？（）A 心电图ST-T呈鱼钩形改变 B 心电图QT间期缩短 C 心电图出现高U波 D 频发房性期前收缩 E 频发室性期前收缩正确答案E答案解析E项，洋地黄中毒的心脏方而的表现最主要为心律失常，尤以频发室性期前收缩、二联律为最常见。A项，心电图ST-T改变，称为“鱼钩”样改变，是洋地黄反应，而非洋地黄中毒。BCE三项，QT间期缩短、高U波均与洋地黄毒性反应无关，出现频发房性期前收缩一般亦不考虑洋地黄中毒，除非出现室上性心动过速伴有房室传导阻滞时应考虑。24、普萘洛尔的作用不包括（）。A 增加气道阻力 B 降压心肌耗氧量 C 抑制肾素释放 D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。25、对人体造成严重后果的风湿病变发生在（）。A 血管 B 关节 C 心脏 D 皮肤 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。26、不居于酪氨酸代谢产物的是（）。A 多胺 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 肾上腺素 E 黑色素正确答案A答案解析暂无解析。27、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（）。A 循环血量减少2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d6 B 血浆晶体渗透压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案B答案解析血浆晶体渗透压升高、循环血量减少和血压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神紧张均可促进抗利尿激素的释放，其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压，血浆晶体渗透压只要改变1%2%，即可影响抗利尿激素的分泌，而血容量改变要影响其分泌则往往要改变5%10%。28、6个月患儿，5天发热3839，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。体检：呼吸70次/分，心率190次/分，三凹征（+），两肺散在中细湿啰音，肝肋下3.5cm，枕秃、按压枕部有乒乓球感。正确的诊断是（）。A 支气管肺炎，呼吸衰竭 B 支气管肺炎，心力衰竭 C 支气管肺炎，佝偻病初期 D 支气管肺炎，心力衰竭，佝偻病激期 E 支气管肺炎，心力衰竭，佝偻病初期正确答案D答案解析暂无解析。29、用苯二氮卓（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法错误？（）A 一般从小剂量开始 B 达最佳有效治疗量后维持68周后逐渐停药 C 停药过程不应少于2周，以防症状反跳 D 根据临床特点选用适当的药物 E 合并使用-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况正确答案B答案解析暂无解析。30、引起虎斑心的病变，属于下述哪项？（）A 黏液变性 B 脂肪变性 C 水样变性 D 玻璃变性 E 坏死正确答案B答案解析暂无解析。31、小儿4岁，近1个月低热、乏力、易怒且消瘦。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm；结核菌素试验（+）；胸片：右肺可见哑铃状阴影。诊断为（）。A 支气管淋巴结核 B 支气管肺炎 C 原发综合征 D 浸润性肺结核2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d7 E 颈部淋巴结核+支气管淋巴结核正确答案C答案解析暂无解析。32、下列叙述，不属于病人道德权利的是（）。A 拒绝治疗和人体实验的权利 B 享受医疗服务的权利 C 获得所患病情实况的权利 D 监督医疗过程的权利 E 要求保守个人任何隐私的权利正确答案E答案解析暂无解析。33、因母乳中维生素K含量少，所以单纯母乳喂养的小儿容易发生（）。A 维生素D缺乏性佝偻病 B 营养性贫血 C 出血 D 营养不良 E 反复感染正确答案C答案解析暂无解析。34、下述不是溃疡性结肠炎常见并发症的是（）。A 中毒性巨结肠 B 直肠结肠出血 C 癌变 D 多发性瘘管 E 急性肠穿孔正确答案D答案解析溃疡性结肠炎病变多仅累及黏膜及黏膜下层，很少形成瘘管。35、小儿，2岁，体重12kg，身高80cm，头围43cm，会笑，手能摇玩具玩，会坐，会叫“爸爸、妈妈”，不会独自站，该小儿的发育情况可能为（）。A 肥胖儿童 B 发育正常儿童 C 智能落后儿童 D 营养不良儿童 E 语言障碍儿童正确答案C答案解析暂无解析。2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d836、关于患者享有平等医疗权利的表述中，错误的是（）。A 公民享有生命健康权 B 对所有患者都应一视同仁 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E 应满足患者的合理需求正确答案C答案解析暂无解析。37、关于糖异生生理意义的叙述，错误的是（）。A 促进甘油的代谢 B 补充血液葡萄糖 C 促进肌糖原的生成 D 促进氨基酸转变成糖 E 防止乳酸中毒正确答案C答案解析暂无解析。38、肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉缺少（）。A 脱支酶 B 糖原磷酸化酶a C 糖原磷酸化酶b D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 磷酸葡萄糖变位酶正确答案D答案解析肌糖元不能直接分解成葡萄糖，必须先分解产生乳酸，经血液循环到肝脏，再在肝脏内转变为肝糖元或分解成葡萄糖。39、下列哪项不是应该优先抢救的急症？（）A 心搏骤停 B 大出血 C 休克 D 骨折 E 腹部内脏脱出正确答案D答案解析暂无解析。40、下列关于肾病综合征的描述哪项不正确？（）A 膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症 B 儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病 C 老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病 D 肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肺血管血栓栓塞最常见 E 肾病综合征尿蛋白大于3.5g/24h2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d9正确答案D答案解析D项，肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肾静脉血栓最为常见。41、36周男婴，出生体重1.5kg，生后3d体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（）。A 31 B 32 C 33 D 34 E 35正确答案E答案解析早产儿应根据体重、日龄选择适中环境温度。出生体重愈低，适中温度应愈高，如出生体重1.0kg的早产儿，适中温度随日龄应为3536，维持体温36.5，相对湿度50%60%。42、肥厚型心肌病药物治疗宜选用（）。A 洋地黄类 B 利尿剂 C 抗凝剂 D 受体阻断剂 E 受体阻断剂正确答案D答案解析肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病。其治疗旨在改善症状、减少合并症和预防猝死，通过减轻流出道梗阻、改善心室顺应性，防治血栓栓塞事件。D项，阻滞剂是其标准治疗药物，其可减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，可减轻心绞痛和呼吸困难；减低心肌收缩力，使心窒腔扩大；减慢心率，延长心室舒张被动充盈时间等。A项，洋地黄类药物，可增强心肌收缩力而加重流出道梗阻。B项，肺淤血患者可从小剂量利尿剂治疗中获益，但利尿剂治疗可降低血容量，引起左室减小，加重左室流出道的梗阻，因此必须谨慎使用。E项，血管扩张药（受体阻滞剂）同样因其减小左心室容积，可加重左室流出道的梗阻，应避免使用。43、对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？（）A 心电图 B 血浆脑钠肽水平 C 胸部X线检查 D 冠状动脉造影 E 血浆肌钙蛋白水平正确答案B答案解析血浆脑钠肽（BNP）测定有助于心力衰竭诊断和预后判断，对未经治疗的患者，如其水平正常，则可排除心力衰竭的诊断。44、下列哪项是合成DNA的原料？（）A dAMP、dGMP、dCMP、dTMP B ADP、GDP、CDP、TDP C dATP、dGTP、dCTP、dTTP D AMP、GMP、CMP、TMP E dADP、dGDP、dCDP、dTDP2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d10正确答案C答案解析合成DNA的原料为dNTP（A、T、C、G），另外DNA的合成还需要聚合酶、模板和引物。45、不参与构成生物膜的脂类物质是（）。A 脂肪 B 胆固醇 C 甘油磷脂 D 神经鞘磷脂 E 糖脂正确答案A答案解析暂无解析。46、医学伦理学的原则，不包括（）。A 有利 B 不伤害 C 知情 D 尊重 E 公正正确答案C答案解析暂无解析。47、卵巢动、静脉通过的韧带是（）。A 圆韧带 B 主韧带 C 宫骶韧带 D 阔韧带 E 骨盆漏斗韧带正确答案E答案解析暂无解析。48、关于感染性心内膜炎，下列哪项正确？（）A 多见于老年患者 B 心内赘生物多附着于右心耳内 C 血培养阴性可排除该病 D 心脏杂音的性质和强度可发生突变 E 不侵犯脑膜正确答案D答案解析A项，感染性心内膜炎好发于青年人，可累及心脏各瓣膜，以二尖瓣和主动脉瓣最常见。B项，心内赘生物多附着在二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧。C项，血培养可能无法培养出致病菌而呈阴性。因此血培养阴性不能排除本病。D项，心脏检查新出现的杂音可能为感染性心内膜炎诱发瓣膜损害，引起的瓣膜关闭不全，如赘生物破裂、腱索断裂、瓣膜破裂等。杂音性质和强度可发生突变，应高度警惕病情恶化。E项，感染性心内膜炎常有化脓性脑膜炎等神经系统受累的表现。2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d1149、Killip分级，心功能级指下列哪一项？（）A 肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）B 肺部可闻及散在的哮鸣音 C 未闻及肺部啰音和第三心音 D 肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野 E 血压70/40mmHg正确答案A答案解析Killip分级常用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态，其分级标准为：级：无肺部啰音和第三心音；级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野；级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）；级：心源性休克。50、病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是（）。A 急性黄疸型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 急性重型肝炎正确答案D答案解析慢性活动性肝炎的典型病理特征是肝细胞坏死明显，有中度或重度碎片状和桥接坏死。故选D项。急性普通型肝炎病理为广泛肝细胞变性，肝小叶内散在点状坏死，亚急性重型肝炎表现为大片肝细胞坏死和结节状再生，急性重型肝炎表现为肝细胞溶解，肝索解离，炎细胞浸润。51、关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合？（）A 夜间痛 B 背部放射痛 C 症状较一般十二指肠溃疡严重而持续 D 不易出血 E 内科疗效差正确答案D答案解析球后溃疡指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡，疼痛可向右上腹及背部放射，易出血。52、等渗性缺水多发生在（）。A 胃肠液急性丧失 B 慢性肠梗阻 C 大量出汗 D 吞咽困难 E 低位小肠瘘正确答案A答案解析暂无解析。53、患者，男，55岁，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。最可能的诊断是（）。A 脑震荡 B 颅中窝骨折2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d12 C 颅后窝骨折 D 左颞骨骨折 E 颅前窝骨折正确答案B答案解析颅前窝骨折表现为脑脊液鼻漏，易致嗅神经和视神经损伤；颅中窝骨折表现为脑脊液耳漏，易致面神经、听神经损伤；颅后窝骨折表现为枕部或乳突区皮下瘀斑，易导致舌咽、迷走、舌下神经功能障碍。54、急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是（）。A 不洁饮食 B 剧烈呕吐 C 刺激性食物 D 口服抗生素 E 口服非甾体抗炎药正确答案E答案解析引起急性单纯性胃炎的各种外源性刺激因子尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃黏膜屏障，使H及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂。但一些危重疾病，如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因。55、亚急性细菌性心内膜炎的赘生物中，下述哪项是错误的？（）A 大量淋巴细胞和浆细胞 B 纤维蛋白 C 细菌菌落 D 中性粒细胞 E 肉芽组织正确答案A答案解析暂无解析。56、不是宫内节育器并发症的是（）。A 腰酸 B 感染 C 出血 D 子宫穿孔 E 闭经正确答案E答案解析感染、出血、腰酸为放置宫内节育器的不良反应。宫内节育器并发症包括：节育器异位、子宫穿孔、嵌顿或断裂、下移或脱落、带器妊娠。57、小儿无尿标准为（）。A 每日尿量200300ml B 每日尿量100150ml C 每日尿量3050ml D 每日尿量20ml E 每日尿量为0ml2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d13正确答案C答案解析暂无解析。58、下列关于血浆NPN的叙述中错误的是（）。A 含量最多的成分是尿素 B 不包括氨基酸 C 其中的尿酸是嘌呤代谢的终产物 D 包括肌酸和肌酐 E 肝功不良时，NPN中危害最大的是氨正确答案B答案解析非蛋白质类含氮化合物主要有游离氨基酸、尿素、肌酸、肌酸酐、尿酸、胆红素和氨等，它们中的氮总称为非蛋白氮(non-proteinnitrogen，NPN)。正常人血中NPN含量为14.2824.99mmol/L。其中血尿素氮(bloodureanitrogen，BUN)约占NPN的1/2。59、各型链球菌中致病力最强的是（）。A 甲型溶血性链球菌 B 乙型溶血性链球菌 C 丙型链球菌 D B群链球菌 E D群链球菌正确答案B答案解析暂无解析。60、与宿主免疫系统有关的肿瘤逃逸机制有（）。A 宿主免疫功能呈低下状态 B 宿主的抗原递呈细胞的功能低下或缺陷 C 宿主体内存在一定量的“增强抗体”D 宿主免疫功能耐受 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为（）。A 120150mmHg B 100120mmHg C 6080mmHg D 5070mmHg E 3060mmHg2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d14正确答案B答案解析暂无解析。2、患者，男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP 100/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常。心电图：aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是（）。A 心脏破裂 B 心室膨胀瘤 C 急性心包炎 D 再发急性心肌梗死 E 心绞痛正确答案D答案解析患者4周前发作AMI，再次出现持续胸痛不缓解，结合心电图显示和心肌酶检查结果，考虑为AMI再发。3、乳癌最常发生的部位是（）。A 内下象限 B 外上象限 C 内上象限 D 外下象限 E 乳晕区正确答案B答案解析暂无解析。4、女性基础体温在排卵后升高0.5左右，并在黄体期维持在这一水平上。下述哪一种激素与基础体温的升高有关？（）A 甲状腺激素 B 孕激素 C 雌激素 D 黄体生成素 E 卵泡刺激素正确答案B答案解析孕激素除使子宫内膜出现分泌现象，促使体内钠和水的排出等一系列作用外，还具有致热作用，使体温升高约0.5（提高体温调定点）并在黄体期维持高温，使得体温呈双相变化，可以通过对基础体温的检测来检测是否排卵。5、给来访者以心理上的指导和帮助的过程称为（）。A 心理诊断 B 心理评估 C 心理治疗 D 心理支持 E 心理咨询正确答案E答案解析暂无解析。6、下述血吸虫病的病变中哪项最重要？（）2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d15 A 尾蚴性皮炎 B 童虫所致的损害 C 成虫所致的损害 D 虫卵所致的损害 E 脾肿大正确答案D答案解析暂无解析。7、对HAV的错误叙述是（）。A 为单股正链RNA病毒 B 能在组织培养中增殖并传代 C 在潜伏期末和急性期初 D 患者粪便和血液均有传染性 E 一般不转为慢性正确答案D答案解析暂无解析。8、锋电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做（）。A 去极化 B 超极化 C 复极化 D 反极化 E 极化正确答案C答案解析动作电位状态称为极化；静息电位增大称为超极化；静息电位减小称为去极化；去极化至零电位后膜电位如进一步变为正值，则称为反极化，膜电位高于零电位的部分称为超射；细胞膜去极化后再向静息电位方向恢复的过程称为复极化。9、治疗闭角型青光眼最佳的药物（）。A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 加兰他敏 D 阿托品 E 去甲肾上腺素正确答案A答案解析闭角型青光眼（急性或慢性充血性青光眼）患者的前房角狭窄、房水回流受阻，因而眼内压升高，毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房，可使眼内压降低，从而缓解或消除青光眼症状。10、女，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。（）。A 21-三体综合征 B 软骨发育不良 C 先天性甲状腺功能减低症 D 佝偻病2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d16 E 苯丙酮尿症正确答案A答案解析21三体综合征主要特征是：智力低下；愚笨面容；发育迟缓；通贯手；常合并先天性心脏病。又称伸舌样痴呆。11、患儿，7岁，水肿1周。查体：全身明显水肿，血压120/80mmHg。尿常规：蛋白（+），红细胞1015个/HP。血清蛋白22g/L，胆固醇7.8mmol/L。诊断为肾病综合征，给予泼尼松1.52mg/（kgd）口服，2周后尿蛋白转阴性。下一步治疗应（）。A 继续用原量4周再逐渐减量 B 继续用原量2周再逐渐减量 C 停药 D 继续用原量至8周骤然停药 E 上述剂量改为隔日晨顿服24周减量1次正确答案B答案解析暂无解析。12、肉芽组织的主要成分是（）。A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 毛细血管和纤维母细胞 D 巨噬细胞 E 异物巨细胞正确答案C答案解析暂无解析。13、关于缩血管神经纤维的叙述，错误的是（）。A 都属于交感神经纤维 B 去甲肾上腺素与肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩 C 去甲肾上腺素与肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌舒张 D 兴奋时，引起缩血管效应 E 体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配正确答案E答案解析暂无解析。14、浸润型肺结核的基本病变是（）。A 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死 B 病变以增生为主，中央有干酪样坏死 C 一个或多个厚壁空洞 D 纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶 E 肺泡有纤维素渗出，广泛的干酪样坏死正确答案A答案解析暂无解析。15、流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液中下列哪项明显增高，且有诊断意义？（）2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d1715、流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液中下列哪项明显增高，且有诊断意义？（）A 淋巴细胞 B 中性粒细胞 C 单核细胞 D 糖含量 E 氯化物正确答案B答案解析暂无解析。16、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干，此种现象称为（）。A 毒性反应 B 变态反应 C 后遗效应 D 副作用 E 治疗作用正确答案D答案解析亦称副反应，为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低，涉及多个效应器官有关。当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。17、关于兴奋性突触传递过程的叙述，错误的是（）。A 突触前轴突末梢去极化 B Ca2+由膜外进入突触前膜内 C 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合 D 突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是对K+的通透性升高 E 突触后膜去极化达阈值时，引起突触后神经元发放冲动正确答案D答案解析暂无解析。18、真核细胞DNA前导链合成的主要复制酶是（）。A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案A答案解析暂无解析。19、体内脂肪酸合成的主要原料是（）。A NADPH和乙酰CoA B NADPH和乙酰乙酸 C NADPH和丙二酰CoA D NADH和乙酰CoA2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d18 E NADH和丙二酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。20、成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱。为除外腹腔内出血，首要的检查是（）。A B超 B CT C MRI D 腹腔穿刺 E 直肠指诊正确答案D答案解析腹腔穿刺简便、迅速，可在床旁完成，若穿刺抽出液体为血性，则可立即明确诊断。21、细菌性痢疾的传播途径是（）。A 虫媒传播 B 消化道 C 呼吸道 D 血液 E 接触传播正确答案B答案解析暂无解析。22、新生儿生理性体重下降发生在出生后（）。A 第1周 B 第2周 C 第3周 D 第4周 E 第5周正确答案A答案解析新生儿生理性体重下降发生在出生后1周内，由于入量不足，排出胎便，不显性失水。体重下降范围3%9%，随即迅速恢复并且增长。23、下列哪项是可导致硬性下疳的病原体？（）A 淋病奈瑟菌 B 溶脲脲原体 C 梅毒螺旋体 D 沙眼衣原体 E 人乳头瘤病毒正确答案C2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d19答案解析性传播疾病中，淋病奈瑟菌导致淋病。溶脲脲原体和沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体，沙眼衣原体也可导致性病淋巴肉芽肿。梅毒螺旋体引起梅毒。第一期梅毒称硬性下疳。人乳头瘤病毒导致尖锐湿疣。单纯疱疹病毒导致生殖器疱疹。人类免疫缺陷病毒导致艾滋病。故本题答案为C项。24、上消化道出血的临床表现为（）。A 呕血与黑粪 B 呕血 C 呕血、便血、休克 D 呕血、便血、休克、全身皮肤出血 E 失血性休克正确答案C答案解析暂无解析。25、可用来间接表示心室肌前负荷的是（）。A 收缩末期容积或压力 B 舒张末期容积或压力 C 等容收缩期容积或压力 D 等容舒张期容积或压力 E 舒张末期动脉压正确答案B答案解析心室肌前负荷是指肌肉收缩前所负载的负荷。心室肌的前负荷是由心室舒张末期的血液充盈量决定的，即心室舒张末期容积相当于心室的前负荷。由于测量心室内压比测定心室容积方便，且心室舒张末期容积与心室舒张末期压力在一定范围内具有良好的相关性，故在实践中常用心室舒张末期压力来反映前负荷。26、下列哪项是测量细菌常用的单位？（）A nm B m C mm D pm E 正确答案B答案解析暂无解析。27、某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小是（）。A 左视神经损害 B 右动眼神经麻痹 C 左动眼神经麻痹 D 右视神经损害 E 右眼交感神经损害正确答案A答案解析暂无解析。28、肾综合征出血热属于（）。2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d20 A 蜱传性出血热 B 蚊传性出血热 C 动物源性出血热伴肾综合征 D 动物源性出血热不伴肾综合征 E 传播途径不明的出血热正确答案C答案解析暂无解析。29、抗体分子的抗原结合部位是（）。A 铰链区 B Fab段 C Fc段 D 轻链C末端 E 重链C末端正确答案B答案解析暂无解析。30、具有免疫记忆的细胞是（）。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析发育成熟的T细胞与B细胞具有记忆作用，称为记忆细胞，它是回忆反应的细胞基础。B1细胞为CD5+B细胞，所介导的免疫应答特点为：不发生体细胞突变，无亲和力成熟，仅产生低亲和力的IgM抗体，不产生记忆细胞。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.GTPB.CTPC.UTPD.肌酸E.磷酸肌酸2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d211肌肉中贮存能源的物质是（）。正确答案E答案解析磷酸肌酸是肌和脑中能量的一种储存形式。2参与糖原合成的是（）。正确答案C答案解析葡萄糖先在葡萄糖激酶作用下磷酸化成为6-磷酸葡萄糖，后者再转变成1-磷酸葡萄糖。这是为葡萄糖与糖原分子连接作准备。1-磷酸葡萄糖与尿苷三磷酸（UTP）反应生成尿苷二磷酸葡萄糖及焦磷酸。3参与甘油磷脂合成的是（）。正确答案B答案解析甘油磷脂的合成是以磷脂酸为前体，需CTP参与。2、（共用备选答案）A.自体移植B.同种同基因移植C.同种异基因移植D.异种移植E.骨髓移植1异卵双生子之间移植称为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2同一种动物遗传结构不同个体之间的移植称为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.中央型多见B.周围型多见C.弥漫型多见D.常具有内分泌功能E.肿瘤呈胶冻状1肺腺癌（）。正确答案B答案解析肺癌肉眼分型包括中央型、周围型和弥漫型。2肺鳞癌（）。正确答案A答案解析中央型肺癌以鳞癌和小细胞癌多见，周围型以腺癌多见，弥漫型以肺泡细胞癌多见。4、（共用备选答案）2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d22A.工作的对象都是病人B.两者均需心理医生担任C.应用心理学的理论与方法D.两者的差异是非本质性的E.两者的差异是本质性的1心理咨询与心理治疗的主要相同点是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2心理咨询与心理治疗的主要不同点是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.血胆碱酯酶10%B.血胆碱酯酶20%C.血胆碱酯酶30%D.血胆碱酯酶50%E.血胆碱酯酶30%50%1急性有机磷农药中毒，轻度中毒（）。正确答案D答案解析暂无解析。2急性有机磷农药中毒，中度中毒（）。正确答案E答案解析暂无解析。3急性有机磷农药中毒，重度中毒（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者男性，60岁，发热4天，体温37.5左右，伴左拇趾痛。检查：血压114/70mmHg，左拇趾甲沟部红肿。血白细胞10109/L，中性粒细胞为82%。2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d231初步诊断是（）。A.左拇趾甲沟炎 B.右拇趾坏疽 C.左侧小腿丹毒 D.左小腿蜂窝织炎 E.感染性休克正确答案A答案解析暂无解析。2左拇趾经切开引流处理后应给予（）。A.大剂量青霉素 B.激素 C.退热剂 D.庆大霉素 E.维生素正确答案A答案解析暂无解析。3经处理3天后患者体温突然升高达40，呈稽留热，并出现皮疹，呕吐，腹泻，血白细胞20109/L，中性粒细胞为89%，应考虑可能是合并有（）。A.败血症 B.DIC C.急性胃肠炎 D.过敏性皮疹（对青霉素过敏）E.菌血症正确答案A答案解析该患者根据典型临床表现可初步诊断为左拇趾甲沟炎。引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌，因此选用青霉素。患者经治疗3天后体温升高，达40，并出现皮疹、呕吐、腹泻，白细胞高达20109/L，中性89%，首先考虑可能合并败血症。2、（共用题干）患者女，38岁，已婚，右乳外上象限可触及一直径3cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结。2023年重庆渝北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：db42d77f9ac17b692508255ab71e967d241在询问病史时，对诊断