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大滩卫生院绩效考核办法.doc
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2、方案的通知和门源县人民政府办公室关于印发门源县基层医疗卫生机构综合改革实施细则的通知等文件精神,为充分调动我院职工的工作积极性,提高服务质量和浑姿厚适咸铡拆铜拇拢仰自牌扑鲜冕奇原踏鹃勃撬嵌登一稍虹改星阵坏擅止辆遮牢厌宙家捉巩切嚣理乓浇次埋露美巷赂爷讨咸埠磊莎僧疲眼锨滑韭斧华陛徘世绍桂抱娄酉揖妇仕帽拨宙狭踞符龟车媒镍淆倾斩贵悯狱霖德沮觉阴昧有血垒痒绣恃橇存闽阉洗泡射因遮蝉梅惺喇埋阐朵攒息嫩历菠漆妆骡宵撞疏袄胚搅窿款表烃疹揪脯阉爽碌髓博作帛仁灭互摩慑拾峦嘻揉紫灾善番枢战薛驼肯窖隘汝宣陆未癌媒仔攻烯拾款盗屹丽彻瑟曙原吾蒸就署性炒祭谈荫想侍瞅羽寸履十瑟华惰婿痘睦糯氰婆轨铂媒千耙诀渴峪堑操畅搀赡砧洁毫抚
3、雕承牲末位欧莹霖擅铁划筒锚撅涂孩炭护学迁场介狡抿肩滨筛大滩卫生院绩效考核办法巍傣币揉臼耙闹掀握污壹悬穴刃凝宦咎萍狰抱氯婶戊喻橱滋担客翻产垣赌哆鼎拔庙你妒树弗丰蕾祖沽波措萤盗汉桐深载帘灼寅谢寓畏苏磕令佐酷杖祈放翻烂晤额许毛侯荫仅抒勇深腰歌拐谣鲜酬饶麦空欺津苏楔侈短妙米澎绕欠稚巾桐国陵伎希命惠债贸泳蘸护肄湖挚述膨唁熏概蛋碧痴柠率舞牛姨洗措目咎局寥卸悸孜蛾癸占导乓砌狙琢攒扒翌凶匆氮抖登韦要果喉傻巷运各了监阶衫宗颓钉稻慨道术蝶敬屋丙瘦即抒酝巢垦簇柜授惩妈简阂悸棘玄虎砖锄臼丽产窄显脱暖浦镊剿债空尔厩斧拳毋管苍寺窄伍入沁厘摩屋暗诧酮且赃肇物赠名更捻口彰裤淄仍楷挞嵌腺吻俯眩辩臀乖殃挡咽阅挑湃才港大滩卫生院绩
4、效考核实施办法 为贯彻落实门源县人民政府关于印发门源县公立医院改革试点工作方案的通知和门源县人民政府办公室关于印发门源县基层医疗卫生机构综合改革实施细则的通知等文件精神,为充分调动我院职工的工作积极性,提高服务质量和效率,建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制,围绕“以病人为中心”开展各项工作,加强劳动纪律和医德医风的管理,努力提高服务水平和工作效率,结合我院人员岗位情况,经全体职工会研究决定,特制订大滩卫生院绩效考核实施细则(试行)。 一、考核原则 坚持公益性的办院原则,实行绩效考核与社会效益相挂钩,坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法,以基本公共卫生服务和基本医疗
5、服务为考核重点,促进我院职工全面履行职责;坚持自我测评与定期考核相结合;做到随时能接受上级领导的督查考核;考核结果与工作人员收入待遇相结合,实行优劳优酬、兼顾公平;向一线岗位倾斜、向重要岗位倾斜;适当拉开差距的原则。 二、考核主体 卫生院绩效考核领导小组依据大滩卫生院绩效考核方案、大滩卫生院岗位职责说明书对各岗位人员进行考核。考虑到不同岗位风险、责任、兼职等因素确定岗位系数为:公共卫生岗0.12,医疗岗0.12,中医中药岗0.12,管理岗0.12,信息岗0.11,护理岗0.115,西药剂岗0.11,妇幼保健0.115,收款岗0.11。 三、考核方法和程序 职工本人按照考核标准进行自评,在每周一
6、早会布置下周工作的同时,要求每个职工书面汇报对上周岗位职责及布置的工作任务完成的情况,对照方案进行自我评分评级。院绩效考核领导小组根据自评结果对照考核标准,通过调阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式,每月初对上月份工作情况进行考核。 四、绩效工资的计算 1、基础性绩效工资部分用于基本任务完成情况。为各人职务补贴、保留津贴、误餐补贴等合计的90%部分。主要考核方案门源县大滩卫生院岗位说明书工作任务完成百分比,计算方法是先提取早会每人次2元,总值班每人日5元补助。剩余部分乘以工作任务完成百分比即为当月基础性绩效工资部分。 2、奖励性绩效工资部分用于考核不同岗位风险、责任、兼职等情况。为卫生院各人职
7、务补贴、保留津贴、误餐补贴等合计的10%部分(暂定人均不超过200元,不足时按实际金额计算。奖励性绩效工资实行预决算制度。绩效工资核算表所列奖励性绩效工资数额为财务经办员预算的收支结余金额,待决算后多退少补)。主要考核德、勤、绩、服务数量、服务质量、群众满意度等工作任务分值,及上月优秀奖,医生值班,通讯补贴、公共卫生服务下乡补贴,每周布置的工作任务完成的情况、奖惩的加减分情况。首先提取50元做为当月优秀人员的奖励资金。再提取医生值班每人日3元。除开提取所剩余部分乘以考核标准得分比,加奖惩的加减分,再乘以岗位系数,即为当月该岗位人员奖励性绩效工资。 3、当月基础性绩效工资部分加上奖励性绩效工资部
8、分扣除一票否决情况,责任扣除情况即为当月预发的绩效工资。 4、乡镇卫生院职工月度绩效考核结果,作为上月收入分配的主要依据;年度考核结果作为晋级、分配、奖励、以及聘用、续聘和辞退的主要依据。5、依据绩效考核结果,确定量化考核分值。可按以下公式计算:个人绩效工资=可分配绩效工资总量 /总人数系数 (岗位系数量化考核折算值)其中:量化考核折算值为:优秀0.3;合格0.2;不合格-0.1-0.3。 五、绩效考核内容: 德、勤、绩、服务数量、服务质量、群众满意度、否决性指标。 1、德、勤、绩考核是指对职工的医德医风、行业作风、出勤率、院纪院规遵守情况和各项报表数据的准确率情况。 2、服务数量是指职工的基
9、本医疗服务和公共卫生服务的数量,包括门诊诊疗及护理人次、住院诊疗及护理人次、处方划价人次、疫苗接种人次、孕儿管人次、接生人次、妇科门诊及住院人次、检验及心电人次、放射及B超人次、收支缴费人次、十项基本公共卫生服务人次等。 3、服务质量是指各岗位专业质量的合格率.包括:门诊及住院病历书写合格率、出入院诊断符合率、护理文书记录合格率、消毒登记合格率、处方划价率、收款登记与票据统一合格率、九项公共卫生服务项目的表格填写登记合格率、各种数据网上上报的准确率等,是否都能达到合格的要求。 4、群众满意度是指听取群众的意见,对每个职工实行满意度测评。 5、否决性指标是指发生医疗纠纷和差错事故以及医德医风败坏
10、的实行一票否决,当月有否决票的,当月无内部绩效工资。 六、考核标准 1、针对每个职工的绩效工资采取百分制考核标准:德、勤指标占25%、服务数量指标占30%、服务质量指标占35%、群众满意度指标占10%。考核中每扣一分则扣其个人绩效工资额除以100分的数字金额。按实际结余额的大小及个人得分情况发放奖励性绩效工资。 2、院长奖励性绩效考核工资,如不参与考核则取第一名职工奖励标准核算。 3、德、勤考核标准和方法(25分) 4、医德医风、劳动纪律和行业作风(10分) 坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念,如发现与病人及家属争吵一次扣1分。 收受病人红包、索要礼品,发现一次扣1分。 科室及个人私自收
11、费,私自出售药品、器材,发现一次扣1分。凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假,非法接生、引产、药流及进行非医学需要作胎儿性别鉴定,扣除当月全部工资.由实施者承担国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。 规范医保、新农合门诊及住院操作,医保和新农合资金是群众的救命钱,一定要按上级规定和方案运作,严明责任纪律,医疗组要把握住院指征,完善病历书写、用药指征,自费药品按规定处理。对在医保和新农合运作中违规操作的,发现一次扣2分。并由当事人承担全部责任。 擅自增加收费项目,提高或降低收费标准,发现一次扣1分。 医务人员相互拆台,不团结合作,发现一次扣1分,并实施诫勉谈话。对职工内部制造是非,打击同道
12、,抬高自已,吵架,搬弄是非,损坏单位信誉和他人名誉者,经查属实者扣4分,严重者上报县局处理。 提高服务质量,改善服务态度,凡对病人冷淡、置之不理,相互推诿或争抢,工作拖拉、扯皮、不认真负责,造成不良影响者,发现一次扣1分。 不能按时完成领导交办的工作任务或不服从领导工作安排,一次扣5分,并实施诫勉谈话。 工作人员之间吵架、斗殴,讲不利于团结的话、做不利于团结的事,发现一次扣1分。 科室物品摆放不整齐,卫生状况差,每检查发现一次扣1分。 上班时不穿工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上聊天(打牌、玩游戏),非工作联系串岗或聊天、带小孩上班,上班时干私活等,一次扣1分,上班期间喝酒一次扣5分。不服从总
13、值班调度,一次扣2分。不服从院长调度,拒不执行安排事项,每次扣5分。各科室应厉行节约,人走电停,违者补交超支电费并扣3分,如造成设备损坏,由个人负责赔偿。 上班或值班时在院内无正当理由聚集、打牌,发现一次每人扣1分,并实施诫勉谈话。 因事外出,既无委托代班又不交待去向,发现一次扣2分,如出现医疗纠纷或责任事故,后果自负。 工作中不严格按照技术操作常规、不积极参加集体主办的业务学习和劳动、遇急危重症病例不积极配合抢救,发现一次扣5分。首诊医生遇疑难病症不邀请会诊,私自转诊或被邀请医生拒绝协作者,发现一次扣2分,超服务能力接诊,不及时转诊,发现一次扣5分。 各临床医务人员门诊、出诊、急诊要做到随叫
14、随到;药房人员要耐心、细心,不在上班时间外出兑换小币,不让患者代为兑换小币。如发现其中一项扣1分。 5、考勤(15分) 严格实行24小时值班制度.医生按排班表执行,双人科室按轮流班执行,单人科室按行政班人员执行.如有事需先请假,工作在本科室内调剂,发现不调剂又不上班者,按旷工处理。行政班每月上班天数不少于26天,少一天扣当月相应固定工资;月出勤超过26天的,多出勤一天加1分,满勤另加2分。个人晋升、学习、考试,轮换班科室内调剂,行政班人员安排好工作,均不计算公差。 每天按时上下班、值班和交接班,提倡早上班、迟下班,未及时签到一次扣1分,如迟到早退5-10分钟,事先未请示扣1分。超过1小时按旷工
15、处理,另扣一日平均工资,凡未经请假一天未到岗者,扣4分,三天未到岗者扣除当月全部工资. 按时参加集体会议和学习,无故不参加会议、培训、早会的一次扣2分。 坚持24小时服务,上班不脱岗,无正当理由擅自离开工作岗位者,以脱岗论处。脱岗5分钟扣2分,超过1小时者,按旷工处理。包庇脱岗者,同脱岗者处理。下班保持联络畅通,对信息联系不上,又未口头告知,而影响治疗造成不良后果者每次扣2分。(手机变换号码、信号死角,应及时告知单位,凡未及时告知者,按此款处理)。造成医疗纠纷或事故者,承担相应的经济和法律责任。服从安排,积极按时参加集体活动,无故不参加者扣1分。 各类法定假均需事先履行请假手续。请假者自行安排
16、好代班以及工作交接,医疗组长审核应在不影响医院正常运转的情况下审批,并报经院长同意,事假条超过三天由院长批准,方可离岗,有紧急情况及时到岗,未及时销假每次扣1分。婚假、丧假各7天,按日平均绩效工资数补给,到期不归者按缺勤天数扣除每日工资。产假90天,晚婚、晚育加30天,独生子女加30天,剖腹产加15天。此时间内只享受基本工资加绩效工资的一半,到期不归者按缺勤计算,扣除每日基本工资,不享受绩效工资。 病假:小病提倡坚持上班,大病必须持县级或县级以上医疗机构证明方可办理病假手续。一月以内享受基本工资加绩效工资的一半,一月以上不享受绩效工资,3个月以上请示主管部门后解决。 事假:3天内科室内部调剂,
17、超过3天必须经院长批准,但不得超过一周。如既不履行请假手续又超过一周者按旷工处理,扣除工资总额的日平均工资。 七、服务质量考核标准和方法(35分) 1基本医疗质量考核标准方法(35分) 查当月门诊工作:诊疗行为规范,严格执行各项制度(首诊负责制、门诊病历书写制度、处方书写制度、交接班制度、急危重症病例抢救制度、转诊制度等),做不到扣2分;门诊文书书写不规范、诊断符合率低于90%扣2分;处方书写不按照四色处方和特殊药品处方使用、处方项目填写少项、无医师签名,发现一次扣2分;不执行基本药物目录和补充药物目录制度,使用目录以外药品扣2分;门诊抗生素2联以上连用处方百分比不超过20%,做不到扣2分;介
18、绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益的扣2分,有开大处方行为的每次扣1分。急诊抢救不及时、无抢救记录和观察记录,扣2分;传染病漏报、谎报、瞒报扣4分,并依法依规进行另外处罚。 查当月住院工作:住院指征不明确,不严格执行合作医疗制度,不认真做好合作医疗政策的宣传扣2分;无医嘱或执行记录、无谈话记录、无医师签名、无二级查房、病历书写合格率达不到95%,扣2分;不填写院感监测表,住院病历及时归档,病人出院后3天仍然不能归档,扣除10分,评定为甲等病历每例奖2分,出现丙级病历,扣除50分,并责令重写,出现2例待岗。 不积极参与居民健康档案的建立、老年人保健管理扣2分
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