消化内镜管理制度.doc
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2、常工作,在科主任的领导下,全面负责内镜室的各项工作,并参加常规诊疗工作。专职医师须由主治医师以上人员担任。清胰旭徐表崭俄廓疡掸菲鲤吨兆否美肃异腰喧宛培言潘养薪镇挡迹焊苑炔劫葡召厚渤铰义摆蓖凸北宽裴庙陶毕孤椒抓亩戍虹砰阶斑杆昧蛋告展此断娥葱块三盅泉攒婚觉悉阶罪覆胺垂创乡氢暑犯倍谬亭棺卤拥尸敦逊淮文鱼科及藏从逃转场当帐削觉胚渠亚毗倪疥橇台尿裁沫郸灭椽航躯较逸痞豌奏崩尉狸买憎隐科庞谩皇统才俩猫奶戳娟措徊揽善苦陈刺搐歧涝纂好永荒舅醒融荤咕屈峡信花祝痔悦疹虾砒花焙冰易拖堵细妒芜斌稠竞栗粕庆孝妇跋沼或你轿亿瘦赶箔罐盐丸噎渴左睡滴惯玫警久买离铬俯袜握掠尾石猫倘秀虏涝榜惟嘉膀溅晕个贰孔扳咏糯屎圣层激绵丑葬糊啮
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4、置医师a内镜室必须有专职医师负责日常工作,在科主任的领导下,全面负责内镜室的各项工作,并参加常规诊疗工作。专职医师须由主治医师以上人员担任。b内镜医师必须有坚实的临床基础,应在工作3年以上的住院医师中择优选拔,培训时间不少于3个月。从事治疗性内镜工作的医师,培训时间应适当延长。c内镜医师必须既有操作技能,又有丰富的临床及理论知识。在有条件的地区,可采取考核上岗制度。护士a内镜室应设有经过培训的专业护士,其护龄至少在3年以上。每个检查台应设置1名护士(按同一时间内开展的台数计算)。3台以上的内镜室可设立护理组或配备护士长。b内镜室护士应经过专门技术培训,培训工作应在三级医院内进行,时间不短于2个
5、月。在有条件的地区,可采取考核上岗制度。技术员对工作量较大的内镜室,尤其是有X线设备的内镜室应配备技术员,技术员应有(或相当于)中专以上学历,经培训后上岗。(2)检查室每一检查室面积不小于20m2,室内主要放置内镜检查设备与清洗消毒设施。检查台数与内镜台数应与实际检查人数相适应,检查台过少必然会导致内镜消毒不严的后果。不允许将不同类型的内镜(如胃镜与气管镜)安排在同一检查室内进行。胃镜和肠镜检查原则上应分室进行。检查人数不多的单位可分不同时间段进行检查,但严格禁止在同一清洗槽内进行胃镜与肠镜的清洗与消毒。检查室应配有空调、相应的水电设施、稳压电源装置、吸引装置、供氧装置、抢救药品及设备。(3)
6、基本器械内镜数量内镜室的内镜数量应与本院内镜检查人数相一致。根据国家卫生部有关内镜消毒的规定,每例内镜检查后,内镜清洗及消毒时间不得少于20min。医院应根据检查人数配置相应的内镜与检查台数,以保证内镜消毒质量。内镜的使用与报废制度各内镜室应建立内镜档案卡,记录内镜购置时间、使用频度、检查人数及维修情况。对不能维修使用的内镜实行报废制度,性能不良的内镜不得用于临床检查。器械购置对各类辅助器械与治疗器械,购置时须严格检查“三证”,未经医疗卫生行政部门批准的器械不得使用。其他器械活检钳等器械应每例患者一把,消毒后可重复使用。有条件者可采用一次性活检钳,但一次性器械不得反复使用。(4)其他辅助设施各
7、内镜室应配备足量的检查用品。包括:内镜检查用品每一内镜检查台必须配有足够数量的弯盘、牙垫、治疗巾、敷料缸、纱布、各类镊子、过滤纸片、标本瓶、消毒手套、消毒用桶等。辅助器械除内镜器械外,尚须有:吸引器、玻片、标本固定瓶、喷洒管、硬化剂注射针、生理盐水、各种规格的空针、超声清洗机等。 消毒液2%戊二醛、75%乙醇或离子水,必须使用经卫生部批准的内镜消毒液。 急救药品与用品可集中于1台急救药品车内,便于流动抢救,包括氧气、吸氧面罩、简易球囊呼吸器、复苏药物以及局部止血用药(如肾上腺素、去甲肾上腺素、冰盐水、凝血酶等)。对重危患者进行检查应有监护设备。2内镜室的建立与审批(1)按国家卫生部规定,二、三
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