2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、疣状赘生物是指（）。A 心内膜上附壁血栓 B 心内膜新生物 C 心瓣膜纤维化 D 心瓣膜钙化 E 心瓣膜增厚正确答案A答案解析疣状赘生物是指心内膜上附壁血栓。2、患者，女，29岁，因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予（）。A 毛花苷C B 输液及毛果芸香碱 C 呋塞米 D 利他林（哌甲酯）E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。3、关于脑膜炎奈瑟菌的特点，下列各项中正确的是（）。A 革兰阳性双球菌 B 我国流行菌群以B群为主 C 共13群，其中以X、Y、Z群最常见 D 内毒素是其重要致病因素 E 本菌在外界抵抗力强正确答案D答案解析暂无解析。4、反对安乐死的学者的理由是：（）。A 强调生命的质量和价值 B 尊重病人选择自己死亡方式的权利 C 医学是发展的 D 有利于优化人口质量 E 减少卫生资源的浪费正确答案C答案解析暂无解析。2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e115、妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（）。A 预防感染 B 减少游离氨及其他毒素的形成 C 消除肠道内感染灶 D 消灭病毒 E 抑制需氧菌和厌氧菌正确答案B答案解析口服抗生素，可抑制肠道产尿素酶的细菌，从而减少氨的生成。常用抗生素有新霉素、甲硝唑等。6、对于十二指肠溃疡，下述哪一项是错误的？（）A 比胃溃疡小 B 比胃溃疡浅 C 比胃溃疡易穿孔 D 易癌变 E 易引起腹膜炎正确答案D答案解析暂无解析。7、关于重度妊娠高血压综合征的治疗，下列不适宜的是（）。A 解痉，镇静，防止抽搐 B 在解痉的基础上，扩容利尿 C 适时终止妊娠 D 严格控制钠盐入量，防止水肿加重 E 扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征患者应住院治疗，防止子痫及并发症发生。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。不建议限制盐入量。8、28岁，男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大？（）A 腰椎骨折 B 腰椎间盘突出症 C 急性腰扭伤 D 腰肌筋膜炎 E 腰肌劳损正确答案C答案解析暂无解析。9、糖尿出现时，全血血糖浓度至少为多少？（）A 8.89mmol/L(160mg/dl)B 11.11mmol/L(200mg/dl)C 27.78mmol/L(5000mg/dl)D 66.67mmol/L(1200mg/dl)2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e12 E 83.33mmol/L(1500mg/dl)正确答案A答案解析出现尿糖是因为血糖浓度超出肾小管的重吸收能力，即肾阈。肾阈为160mg/dl。10、女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.101012/L，白细胞3.2109/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50109/L。骨髓巨核细胞全片可见一个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为（）。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 特发性血小板减少性紫癜 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 脾功能亢进正确答案A答案解析暂无解析。11、以下不属于动脉导管未闭常见症状的是（）。A 气促、咳嗽 B 乏力、多汗 C 心悸 D 声音嘶哑 E 缺氧发作正确答案E答案解析暂无解析。12、叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是（）。A 典型血象改变 B 皮肤色黄、虚胖 C 血清叶酸含量降低 D 骨髓中出现巨幼红细胞 E 毛发稀疏发黄正确答案C答案解析暂无解析。13、肩关节脱位最多见的类型是（）。A 前脱位 B 后脱位 C 下脱位 D 盂上脱位 E 中心型脱位正确答案A2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e13答案解析暂无解析。14、以下关于病人的义务不包括（）。A 认真遵守医嘱 B 公开自己的经济收入 C 及时就医 D 遵守医学部门的规章制度 E 早日康复正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪种物质是抗原（）。A 青霉素 B 溶血素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒素正确答案E答案解析暂无解析。16、关于急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，以下哪项描述是不准确的？（）A 它是婴幼儿化脓性脑膜炎常见的并发症 B 积液可以是无菌性的渗出 C 常发生于经治疗脑脊液明显好转，但体温持续不退或退而复升 D 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎为多见 E 明显是治疗不当的结果正确答案E答案解析暂无解析。17、男，45岁。便中排节片2年，视物不清2个月，粪便中检出猪肉绦虫虫卵。下列处理措施中错误的是（）。A 颅脑CT检查 B 眼科裂隙灯检查 C 待眼科治疗后再进行杀虫治疗 D 诊断明确后立即开始杀虫治疗 E 住院治疗正确答案D答案解析暂无解析。18、正常人可以出现错觉，下列哪一种情况须排除？（）A 期待的心情时 B 暗示情况下2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e14 C 环境杂乱，噪声，光线暗淡 D 恐惧或紧张情绪时 E 心情不好正确答案E答案解析暂无解析。19、某蛋白分子具有下列特点：为三聚体（、）；有激活型和抑制型两种；-GTP为其活化形式；具有潜在的GTP酶活性。该蛋白最有可能是（）。A 属于胰岛素受体 B 属于CaM C 属于PKA D 活化后调节AC活性 E 活化后调节PKC活性正确答案D答案解析暂无解析。20、患儿，女，9个月，先吐后泻l周，大便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液但无脓血。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉。应怎样静脉补液（）。A 第一天总量120150ml/kg B 第一天用等张含钠液 C 开始的3060分钟用2：1等张含钠液60ml D 补充累积损失按20ml/（kgh）E 补充氯化钾0.3%浓度，40ml/（kgd）正确答案A答案解析暂无解析。21、磺胺药抑菌机制错误的是（）。A 增加二氢叶酸合成酶活性 B 磺胺药属酶的竞争性抑制剂 C 磺胺药与对氨基苯甲酸具有类似结构 D 抑制细菌核酸合成 E 药物可致四氢叶酸合成障碍正确答案A答案解析暂无解析。22、M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用M药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对M药厂按药品管理法的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是（）。A 药品监督管理部门 B 工商行政管理部门 C 医师协会 D 消费者权益保护协会 E 卫生行政部门2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e15正确答案E答案解析中华人民共和国药品管理法规定，医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得；对违法行为情节严重的执业医师，由卫生行政部门吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。正确答案为E23、男性，70岁，高中文化，患糖尿病，高血压多年，有脑卒中病史10多年，近2年来出现话多，常为重复话题，情绪不稳，计算力逐渐减退，有时不能算出100以内的减法，自觉记忆力下降明显，此病人最可能的诊断是（）。A 遗忘综合征 B 阿尔茨海默病 C 血管性痴呆 D 假性痴呆 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。24、女，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN 4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L。诊断最可能是（）。A 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 低血糖昏迷 E 脑血管疾病正确答案D答案解析暂无解析。25、普萘洛尔没有下述哪一项作用？（）A 增加气道阻力 B 降压心肌耗氧量 C 抑制肾素释放 D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。26、不符合单纯性高热惊厥的是（）。A 6个月3岁小儿 B 惊厥呈部分性发作 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E 无异常神经体征正确答案B2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e16答案解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为：发病年龄6个月3岁，发作为全身性，持续不超过10分钟，发作时体温在38.5以上。一次发热多发作1次，无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性，发作时间持续15分钟以上，一次热程可发作2次或以上。27、DNA变性时其结构变化为（）。A 磷酸二酯键断裂 B N-C糖苷键断裂 C 碱基内C-C键断裂 D 戊糖内C-C键断裂 E 对应碱基间氢键断裂正确答案E答案解析DNA变性指双螺旋碱基间的氢键的断开，是次级键的断裂。28、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是（）。A 36周 B 23周 C 68周 D 812周 E 36个月正确答案D答案解析暂无解析。29、女性，22岁。患抑郁症，1年内出现3次情绪低落，每次24周。该病人抑郁情绪在一天内变动的规律是（）。A 晨轻夜 B 晨重夜轻 C 半夜最重 D 由中午逐渐加重 E 中午最重，以后减轻正确答案B答案解析暂无解析。30、下列哪项为临终关怀的根本目的?（）A 节约卫生资源 B 提高临终病人的生存质量 C 减轻家庭的经济负担 D 防止病人自杀 E 缩短病人的生命时限正确答案B答案解析现代意义上的临终关怀是一种“特殊服务”，即对临终病人及其家属所提供的一种全面照护，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面，目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照护。故本题答案为B项。31、过敏性炎中，具有特征性的炎细胞是（）。2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e17 A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 浆细胞 D 嗜酸粒细胞 E 单核巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。32、关于断肢再植原则，下列哪项是错误的？（）A 首先进行彻底的清创 B 需要时可将骨骼短缩后重建 C 肌腱常作二期缝接 D 主要的动、静脉均应吻合 E 神经应一期修复正确答案C答案解析题中各备选项的顺序，是断肢再植手术的大致顺序，还应包括闭合伤口和包扎。但C项是错误的。肌腱和肌组织应一期缝合，且先于血管吻合，这样可作为适当的血管床有利于吻合血管张力的调节，也避免先吻合血管后再缝合肌腱时对吻合血管的牵拉刺激吻合口。33、纤溶酶主要作用是（）。A 激活补体系统 B 激活因子 C 抑制激肽系统 D 水解凝血酶及因子、E 水解纤维蛋白原和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。34、女婴，足月顺产，生后15小时出现黄疸，总胆红素102mol/L，第2和3天血清胆红素分别为204mol/L和306mol/L。为明确诊断，首选哪些检查？（）A 血型及血型抗体检查 B 血培养及白细胞分类计数 C 红细胞G-6PD活性测定 D 肝功能检查 E 血清甲胎蛋白含量测定正确答案A答案解析暂无解析。35、以下关于急腹症手术适应证的描述，最恰当的是（）。A 急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术 B 消化道穿孔不是剖腹手术术的绝对适应证 C 肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术 D 黏连性肠梗阻不需手术治疗2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e18 E 先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术正确答案B答案解析急性胰腺炎、消化道穿孔和肠梗阻均属于急腹症，但不是所有的急腹症都需要手术。A项，血淀粉酶只是诊断急性胰腺炎的条件之一，与手术指征无关，且需要手术的重症胰腺炎血清淀粉酶有可能降低；B项，消化性溃疡穿孔症状体征较轻者、穿孔超过24小时腹膜炎已局限者和穿孔已封闭者，均不须手术，采用胃肠减压等非手术疗法即可；CD两项，肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗方法的选择要根据肠梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。E项，外科急腹症是一般以急性腹痛为主要表现，需要紧急处理的腹部疾病的总称。外科急腹症的发热一般在腹痛后出现。36、关于血吸虫病的描述，正确的是（）。A 晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 B 慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C 急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 D 慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润 E 肺脏内无虫卵结节形成正确答案A答案解析血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活，机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润；而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。故本题答案为A项。37、1994年，某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出。此时，无证个体医王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情况下，将手伸进子宫，误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法的规定，应依照该法追究王某的法律责任，其法律责任不包括（）。A 责令改正 B 予以取缔 C 没收违法所得及其药品、器械 D 赔偿责任 E 刑事责任正确答案A答案解析未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处10万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。38、1岁小儿血红蛋白115g/L，可诊断为（）。A 正常儿 B 重度贫血 C 中度贫血 D 轻度贫血 E 极重度贫血正确答案A答案解析暂无解析。39、急性再障感染最多发生于（）。A 颅内 B 呼吸道 C 皮肤黏膜2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e19 D 肛周感染 E 肠道正确答案B答案解析暂无解析。40、诊断反流性食管炎最准确的方法是（）。A 食管吞钡X线检查 B 食管滴酸试验 C 食管内镜检查 D 食管24小时pH值监测 E 食管测压正确答案C答案解析胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管炎的程度和有无并发症。结合活检病理学检查可与其他原因引起的食管炎和食管病变（如食管良、恶性肿瘤）进行鉴别。A项，食管X线钡餐对GERD诊断的敏感性较低，其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病；B项，食管滴酸试验为有创检查，一般不用；D项，24小时食管pH监测为有无食管内过度酸暴露提供客观证据，是诊断胃食管反流病的重要方法；E项，食管测压可测定LES压力、长度、松弛度、食管运动状态、食管体部压力及上食管括约肌功能等。LES静息压为1030mmHg，如LES压6mmHg易导致反流，一般情况下不用，仅当胃食管反流病内科治疗效果不佳时，作为辅助性诊断方法。41、胸髓横贯性损害可导致（）。A 双下肢中枢性瘫 B 四肢瘫 C 一侧下肢周围性瘫 D 双下肢周围性瘫 E 偏瘫正确答案A答案解析暂无解析。42、成年男性尸体，双肾明显缩小，表面呈细颗粒状，质硬，切面皮质明显变薄。病理诊断最可能是（）。A 膜性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 膜性增生性肾炎 D 慢性硬化性肾炎 E IgA肾病正确答案D答案解析暂无解析。43、治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是（）。A 1万2万IU/d B 3万4万IU/d C 1万2万IU/d D 2万3万1U/d E 5万IU/d2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e110正确答案A答案解析暂无解析。44、男性，加岁，1年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语、运动增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有（）。A 焦虑症 B 躁狂症 C 神经衰弱 D 抑郁症 E 恐怖症正确答案C答案解析暂无解析。45、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。A 有呼吸困难发绀等症状 B 意识障碍伴球结膜水肿 C SaO290%D PaO280mmHg，PaCO250mmHg E PaO260mmHg，或伴有PaCO250mmHg正确答案E答案解析呼吸衰竭明确诊断有赖于动脉血气分析，表现在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下，PaO260mmHg，或伴有PaCO250mmHg，并排除心内解剖分流和心排血量降低等因素。46、1岁小孩，发热15天，咳嗽伴轻度喘憋。查体：浅表淋巴结有轻度肿大，双肺未闻及啰音，此患儿已接种卡介苗，PPD试验（+）。首选的检查是（）。A 血气分析 B 心电图 C 淋巴结活检 D 胸部CT检查 E 胸部X线检查正确答案E答案解析暂无解析。47、在各种生物、心理及社会环境因素的影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病，称（）。A 情感性精神障碍 B 精神分裂症 C 神经症 D 心身疾病 E 精神疾病正确答案E2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e111答案解析暂无解析。48、预防日本血吸虫病的重点是（）。A 加强卫生宣教，增强防病知识 B 灭螺与查治病人、病畜 C 加强粪便与水源管理 D 预防服药 E 个人防护正确答案B答案解析暂无解析。49、骨折的特有体征是（）。A 疼痛与压痛 B 功能障碍 C 肿胀与瘀斑 D 骨擦音和骨擦感 E 患肢循环障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括以下几方面：畸形：骨折段移位所致。反常活动：无关节的部位出现活动。骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦造成。疼痛与压痛。局部肿胀与瘀斑。功能障碍。前3项为骨折的专有体征，后3项为骨折的一般局部表现。如有专有体征其中之一，即可确认骨折。但未见专有体征时，也可能有骨折，如嵌插骨折、裂缝骨折等。50、下列哪种激素通过蛋白激酶A通路发挥作用?（）A 心钠素 B 胰岛素 C 生长因子 D 甲状腺素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾上腺素通过PKA通道；心钠素通过PKG通路；胰岛素和生长因子为TPK，甲状腺素与胞内受体结合。故本题答案为E项。51、子宫肌瘤变性最常见的是（）。A 钙化 B 玻璃样变 C 红色变 D 肉瘤变 E 囊性变正确答案B答案解析肌瘤失去原有典型结构称肌瘤变性，以玻璃样变（又称透明变性）最常见。52、下列哪项是易被诱导形成免疫耐受的细胞?（）A B细胞2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e112 B 巨噬细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析T细胞在低剂量，TD抗原长时间诱导下形成后，可维持150天以上。53、患者，男，37岁，高热、皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连。血红蛋白90g/L，白细胞10109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。哪项为常用的化疗方案？（）A MOPP B VDP C 羟基脲 D 苯丁酸氮芥 E HADA正确答案A答案解析霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大。HD早期即有发热，表现为周期性热型，称为PelEbstein热，此为HD特征性症状之一，病理检查R-S细胞是诊断HD的必要条件（但不是特征性细胞）。化疗方案常应用MOPP（氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松），完全缓解率占85%。54、晚期卵巢癌最常见的症状是（）。A 腹痛 B 阴道出血 C 腹胀 D 便秘 E 发热正确答案C答案解析卵巢恶性肿瘤晚期主要症状为腹胀、腹部包块、腹腔积液及其他消化道症状。55、非浸润性突眼的突眼度一般不超过（）。A 15mm B 14mm C 16mm D 18mm E 19mm正确答案D答案解析暂无解析。56、正常人先用力深吸气，然后以最快的速度呼出气体。第1秒末的呼出气量占肺活量的百分数应为（）。A 96%B 83%C 60%D 99%E 100%2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e113正确答案B答案解析暂无解析。57、不属于血浆非蛋白类含氮化合物的是（）。A 尿素 B 肌酸 C 肌酐 D 胆红素 E 胆汁酸正确答案E答案解析暂无解析。58、某糖代谢途径终产物有磷酸己糖，也有CO2；虽有脱氢氧化，但不产生NADH+H+，一般也不产生ATP；其中间产物有的参与核苷酸合成，有的参与脂类合成。该代谢途径是（）。A 糖酵解 B 糖有氧氧化 C 磷酸戊糖途径 D 糖异生 E 糖原分解正确答案C答案解析磷酸戊糖途径的代谢反应在胞浆中进行，其过程可分为两个阶段。第一阶段是氧化反应，生成磷酸戊糖、NADPH及CO2；第二阶段则是非氧化反应，包括一系列基团转移。59、下列哪种物质不是TD抗原（）。A 血清蛋白 B 细菌外毒素 C 类毒素 D 细菌多糖 E 补体正确答案D答案解析暂无解析。60、组成卵磷脂分子的成分有（）。A 乙醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 甘氨酸正确答案B答案解析在甘油磷脂分子中，除甘油、脂肪酸及磷酸外，由于与磷酸相连的取代基不同，故又可分为磷脂酰胆碱（俗称卵磷脂）、磷脂酰乙醇胺（俗称脑磷脂）、磷脂酰丝氨酸、磷脂酰肌醇、磷脂酰甘油及心磷脂，故选项B正确。2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e114二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖（+），尿酮体（-），最可能的诊断是（）。A 脑出血 B 脑梗死 C 急性心肌梗死 D 急性一氧化碳中毒 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案D答案解析患者有煤气的接触史，口唇呈樱桃红色，有中枢神经系统损害的表现，首先应该考虑急性一氧化碳中毒。脑出血的患者一般有肢体活动障碍的表现；急性心肌梗死患者血压多下降，嘴唇不会呈樱桃红色：糖尿病酮症酸中毒的患者尿酮体多为阳性的，因此可排除A、B、C、E选项。2、老年人蛛网膜下腔出血的特点是（）。A 常有抽搐发作 B 头痛、呕吐严重 C 脑膜刺激征明显 D 意识障碍多见，头痛不明显 E 常伴跟底视网膜出血正确答案D答案解析暂无解析。3、阿司匹林具有抗血小板聚集作用，是由于阿司匹林能够抑制血小板的（）。A 过氧化酶 B 磷脂酶A2 C 环氧化酶 D 血栓素合成酶 E 前列环素合成酶正确答案C答案解析暂无解析。4、27岁初孕妇，妊娠39周。枕左前位，胎心140次/min，血压190/120mmHg，尿蛋白3g/24h，骨盆外测量正常。本例恰当的处理应是（）。A 积极治疗，等待产程发动 B 积极治疗2448小时后终止妊娠 C 积极治疗1周后予以引产 D 立即引产 E 立即行剖宫产术正确答案B答案解析本例诊断为重度子痫前期，已妊娠足月，应积极治疗2448小时后终止妊娠。2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e1155、男，41岁。3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC 16109/L，血清淀粉酶为128温氏单位。应首先考虑诊断的疾病是（）。A 急性阑尾炎 B 急性胰腺炎 C 溃疡穿孔 D 急性化脓性胆囊炎 E 胆道蛔虫症正确答案D答案解析中年男性患者，进食油腻食物后突发上腹部阵发性绞痛，伴恶心、黄疸，腹膜刺激征阳性，考虑初步诊断为急性胆囊炎。急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛，呈阵发性加剧。并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。6、男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6h前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是（）。A 禁食、补液 B 手法复位 C 应用镇痛或镇静药 D 急诊手术 E 应用抗生素正确答案D答案解析腹股沟疝的治疗。此患者应诊断为绞窄性疝，由易复性疝进展而来。腹股沟疝的治疗有非手术治疗和手术治疗。1岁以下婴幼儿可暂不手术。腹股沟疝最有效的治疗方法是手术修复。此患者应进行急诊手术，以免耽误病情。7、香豆素类用药过量引起的自发性出血，可用何药对抗？（）A 维生素K B 硫酸鱼精蛋白 C 氨甲苯酸 D 氨甲环酸 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。8、不符合香豆素类抗凝血药的是（）。A 口服就有抗凝血作用 B 发挥作用慢，维持时间长 C 体内外都有抗凝血作用 D 维生素K能对抗其抗凝血作用 E 华法林的作用比双香豆素的作用出现得快，维持时间短正确答案C答案解析香豆素类药物的作用是抑制凝血因子在肝脏的合成，其与维生素K的结构相似，在肝脏作为维生素K拮抗剂发挥抑制凝血因子合成的作用，故只在体内起作用。9、随月经周期疼痛的乳腺肿块最可能是（）。A 导管内乳头状瘤2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e116 B 乳腺癌 C 乳房囊性增生病 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳房脂肪坏死正确答案C答案解析暂无解析。10、心室肌有效不应期延续到（）。A 收缩期开始 B 收缩期中间 C 收缩期末 D 舒张期早期 E 舒张期结束正确答案D答案解析从心室肌细胞动作电位0期开始到3期膜电位恢复到-60mV（相当于心室舒张期早期）这一段时间内，心肌不能产生新的动作电位，将这段时间称为有效不应期。11、对唾液分泌调节的叙述，错误的为（）。A 主要是神经反射性调节 B 初级中枢在脊髓 C 副交感神经兴奋时唾液分泌增加 D 抗乙酰胆碱药物能抑制唾液分泌 E 唾液分泌能建立条件反射正确答案B答案解析暂无解析。12、男，43岁，吸烟20余年，右下肢疼痛，行走后加重3年。右小腿疼痛日益加重，时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛、硬结。最有可能的诊断是（）。A 动脉瘤 B 血栓闭塞性脉管炎 C 多发性动脉炎 D 雷诺综合征 E 动脉硬化性闭塞症正确答案B答案解析B项，患者系中年男性，既往吸烟20余年，现出现右下肢疼痛，行走后加重，结合沿表浅静脉走行的局部压痛、硬结，应考虑血栓闭塞性脉管炎。D项，雷诺病多见于女性，是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）苍白、发紫，然后变为潮红的一组综合征，常为对称性双手手指发作。E项，若为老年患者，且既往有高血压、糖尿病等动脉硬化疾病，可考虑为动脉硬化性闭塞症，但其对浅静脉多无影响。13、女性，突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性。便常规：脓液（+），红细胞6个/HP，白细胞满视野。该病人治疗首选（）。A 红霉素 B 先锋霉素2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e117 C 氟哌酸 D 氯霉素 E 病毒唑（利巴韦林）正确答案C答案解析暂无解析。14、患者女性，40岁，右乳房内上象限有4cm4.5cm肿块，皮肤略回缩、基底不固定，腋下触及2.5cm1.5cm和2.0cm1.5cm淋巴结2个，质硬、尚活动。细胞学检查为硬癌，病情应属于哪一期?（）A 第一期 B 第二期 C 第三期 D 第四期 E 第二期与第三期之间正确答案B答案解析暂无解析。15、下述哪一项不是暴发型流脑（休克型）的典型表现？（）A 迅速扩大的全身瘀点、瘀斑 B 高热，中毒症状重 C 脑脊液“米汤样”，糖、氯减少 D 脑膜刺激征 E 血培养脑膜类双球菌阳性正确答案C答案解析暂无解析。16、确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是（）。A 皮肤有瘀点及瘀斑 B 高热、头痛、呕吐 C 脑膜刺激征（+）D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。17、女，50岁。阑尾切除术后第5天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱。腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）。A 右侧肺不张 B 右侧肺炎 C 膈下脓肿 D 盆腔脓肿 E 大肠癌2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e118正确答案C答案解析患者阑尾切除术后，右上腹隐痛，有发热，右下胸叩痛伴呼吸音减弱，考虑膈下脓肿。18、下述有关酶催化反应的特点中不正确的为（）。A 具有高度催化能力 B 酶反应在37条件下最高 C 具有高度稳定性 D 酶催化作用是受调控的 E 具有高度专一性正确答案C答案解析暂无解析。19、急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍过程是（）。A 昏迷清醒 B 昏迷清醒昏迷 C 昏迷昏迷 D 清醒昏迷 E 昏迷好转正确答案B答案解析暂无解析。20、某男，4岁，因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用（）。A 青霉素V B 氨苄西林 C 红霉素 D 阿莫西林 E 头孢唑啉正确答案C答案解析暂无解析。21、梗死最常见的原因是（）。A 血栓形成 B 血栓栓塞 C 血管受压 D 动脉痉挛 E 动脉壁肿瘤正确答案A答案解析暂无解析。22、比奈-西蒙量表属于（）。A 智力测验 B 人格测验2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e119 C 神经心理测验 D 评定量表 E 投射测验正确答案A答案解析第一个智力量表（比奈-西蒙测验）是法国人比奈于1905年编制。23、患者，男，55岁，胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2h前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是（）。A 非手术治疗 B 穿孔修补术 C 全胃切除术 D 胃大部切除术 E 穿孔修补加选择性迷走神经切断术正确答案D答案解析本题患者有5年病史，反复发作，在发生穿孔后应采取根治性手术。胃大部切除术效粜较好，故本题选D项。24、参与应答的细胞有多种，如T、B、M等，参与免疫调节也有多种细胞因子及黏附分子，但对多种细胞均起抑制作用的分子是（）。A Ab的反馈作用 B IL-10的抑制作用 C Th2的抑制作用 D 第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制 E 肾上腺皮质激素的抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。25、男，49岁。刺激性咳嗽5个月，视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影，此病变造成的颈交感神经综合征不包括（）。A 面部无汗 B 瞳孔缩小 C 眼球内陷 D 声音嘶哑 E 上眼睑下垂正确答案D答案解析颈交感神经麻痹综合征（霍纳综合征）是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。D项，声音嘶哑属于喉返神经被侵犯。26、下列哪项是测量细菌常用的单位？（）A nm B m C mm D pm E 2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e120正确答案B答案解析暂无解析。27、通过输血传播的疱疹病毒有（）。A EBV、VZV B HSV、EBV C CMV、EBV D VZV、HSV E HSV、CMV正确答案C答案解析暂无解析。28、给某患者静脉注射20%葡萄糖50ml，患者尿量显著增加，尿糖定性阳性，下列哪项是该患者尿量增多的主要原因？（）A 血容量增大 B 肾小管对水的通透性降低 C 肾小管溶质浓度增加 D 肾小管对Na+吸收减少 E 肾小球滤过率增大正确答案C答案解析静脉注射葡萄糖使患者尿量显著增加并出现尿糖时，说明有一部分葡萄糖在近曲小管未被重吸收，从而使一部分水随葡萄糖保留在肾小管，使肾小管的钠离子浓度降低，导致钠离子的重吸收减少。由于水的重吸收是伴随NaCl的被动吸收过程，所以导致水的重吸收减少，尿量增加。这种利尿方法叫做渗透性利尿。29、患者，男，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝的处理应首选（）。A 单纯疝囊高位结扎术 B Ferguson法疝修补术 C Bassini法疝修补术 D Halsted法疝修补术 E 无张力疝修补术正确答案A答案解析凡是施行肠切除吻合术的患者，因手术区污染，单纯疝囊高位结扎术后，不应做疝修补术以免感染。30、男性，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日13次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B Crohn病 C 慢性细菌性痢疾 D 肠结核 E 阿米巴肠炎正确答案A2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e121答案解析腹泻见于绝大多数溃疡性结肠炎患者，黏液血便是本病活动期的重要表现。大便次数及便血的程度反映病情轻重，轻者每日排便24次，便血轻或无：重者每日10次以上，脓血显见。粪质多为糊状，重可至稀水样。抗生素治疗对一般病例无效。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.甲状腺素D.131IE.甲巯咪唑1单纯性甲状腺肿选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2甲亢危象选用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.造成医疗责任事故、情节严重的B.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的C.造成医疗技术事故、情节严重的D.受刑事处罚的E.考核不合格的医师2023年重庆市江北区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6ba92b7c2d73b83c620865c52d2c91e1221给予刑事处罚（）。正确答案B答案解析暂无解析。2开除（）。正确答案C答案解析暂无解析。3注销注册、收回医师执业证书（）。正确