2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、医疗事故指的是（）。A 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的 B 以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的 C 发生难以避免的并发症的 D 由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的 E 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的正确答案A答案解析暂无解析。2、在原发性醛固酮增多症病因中，下述哪个最常见？（）A 醛固酮癌 B 特发性醛固酮增多症 C 醛固酮瘤 D 异位醛固酮分泌瘤 E 糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症正确答案C答案解析暂无解析。3、治疗慢性粒细胞性白血病首选的是（）。A 二溴甘露醇 B 长春新碱 C 靛玉红 D 环磷酰胺 E 羟基脲正确答案E答案解析羟基脲为首选的化疗药物和基础治疗药物；白消安是一种烷化剂，作用于早期祖细胞；其他药物Ara-C、6-MP、美法仑、6-TG、环磷酰胺、砷剂及其他联合化疗。故本题答案为E项。4、对于激素的生理作用，下列哪一项是错误的？（）A 调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动 B 激素对具有其受体的靶细胞起作用 C 调节细胞外液的量和组成成分，维持内环境稳定 D 不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应 E 调节机体的生长发育和生殖功能正确答案D2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb1答案解析激素不会创造和产生新的功能核反应，只能促进或者抑制机体原有的功能或者反应。5、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点？（）A 强直性脊柱炎 B 游走性、多发性、大关节炎 C 关节局部红、肿、热、痛、功能障碍 D 治疗后不遗留关节畸形 E 轻症病人仅有关节酸痛正确答案A答案解析暂无解析。6、肾小球滤过率是（）。A 一个肾生成的原尿量 B 一个肾单位生成的原尿量 C 两个肾生成的原尿量 D 两个肾生成的终尿量 E 一个肾生成的终尿量正确答案C答案解析暂无解析。7、9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+）。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞5000106/L，蛋白质阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。应考虑为（）。A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑炎 C 化脓性脑膜炎合并脑脓肿 D 结核性脑膜炎合并脑积水 E 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。8、目前国内采用的围生期时间范围是（）。A 妊娠20周至产后1周 B 妊娠20周至产后2周 C 妊娠28周至产后1周 D 妊娠28周至产后2周 E 妊娠28周至产后3周正确答案C答案解析妊娠28周至产后1周，这是世界卫生组织推荐、我国现阶段所采用的围生期时间范围。9、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应（）。A 立即进行病灶清除2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb2 B 立即进行切开引流 C 应用抗结核药物24周后行病灶清除术 D 应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮 E 髋“人”字石膏固定，并应用抗结核药物正确答案C答案解析暂无解析。10、哪种疾病不会引起脑脊液变黄？（）A 脊髓肿瘤 B 急性脊髓炎 C 脊髓压迫症 D 结核性脑膜炎 E 蛛网膜下腔出血正确答案B答案解析感染后、疫苗接种后急性发生的脊髓横贯性损害及脑脊液细胞数及蛋白定量轻度升高应考虑本病（脑脊液外观无色透明）；但应与脊柱结核、急性硬脊膜外脓肿、多发性硬化的视神经脊髓炎型、脊髓肿瘤及AIDP相鉴别。11、PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的?（）A 刺激颈动脉窦压力感受器 B 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C 直接刺激呼吸中枢 D 刺激颈动脉体化学感受器 E 刺激主动脉体化学感受器正确答案B答案解析暂无解析。12、1岁男婴，因腹胀、便秘、反应低下，少哭多睡11个月来诊。查：体温36.2，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次/分，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断为（）。A 软骨发育不良 B 粘多糖病 C 苯丙酮尿症 D 先天性甲状腺功能减低症 E 染色体病正确答案D答案解析暂无解析。13、具有调理作用的补体成分是（）。A C2b B C3b C C3a D C4a E C5b2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb3正确答案B答案解析暂无解析。14、关于心身疾病，不正确的说法是（）。A 发病与心理社会因素密切相关 B 一般均出现器质性病变 C 情绪障碍在发病中是重要的中介 D 遗传因素可以作为发病的基础 E 疾病的症状波动与心理因素密切相关正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪项为糖尿病酮症酸中毒的主要治疗？（）A 纠正酸中毒，补充体液和电解质 B 中枢兴奋剂，纠正酸中毒 C 纠正酸中毒，应用胰岛素 D 补充体液和电解质，应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。16、出生后主要的造血器官是（）。A 肝脏 B 脾脏 C 骨髓 D 髓外 E 淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。17、机体获得人工主动免疫的方式是（）。A 注射抗毒素 B 注射类毒素 C 注射细胞因子 D 注射胎盘球蛋白 E 通过胎盘从母体获得正确答案B答案解析暂无解析。18、流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是（）。A 冬春季发病2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb4 B 高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征 C 脑脊液呈化脓性改变 D 皮肤黏膜瘀点、瘀斑 E 皮肤瘀点涂片查到病原菌正确答案E答案解析暂无解析。19、谵妄状态最常见的症状是（）。A 情感喜悦 B 意识混浊 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案B答案解析谵妄状态表现为意识混浊（清晰度下降而非意识范围狭窄）的基础上，出现精神症状如：幻视、错觉（病情严蘑时），情感表现为紧张、恐惧的情绪反应；妄想可以是片断的。思维中断是患者无意识障碍、无明显的外界干扰等原因，思维过程短时问内突然中断。20、下列哪项为医务人员在心理上对自己的医德行为所表现的一种爱憎好恶的情绪状态？（）A 医德范畴 B 医德义务 C 医德良心 D 医德情感 E 医德权利正确答案D答案解析医务人员在心理上对自己的医德行为所表现的一种爱憎好恶的情绪状态是医德情感。故本题答案为D项。21、女性，29岁，已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，青语减少，动作迟缓，自觉前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲，性欲减退，自罪自责，多次自杀未遂。该患者应诊断为（）。A 神经衰弱 B 反应性精神障碍 C 抑郁症 D 恶劣心境 E 隐匿性抑郁症正确答案C答案解析该患者情感低落，思维迟缓，意志活动减退，且有多次自杀行为，情绪低落呈现晨重夕轻特征，属于典型的心境障碍抑郁发作。患者抑郁症状较重，可排除恶劣心境；没有明显的躯体症状，也可排除隐匿性抑郁症。故本题答案为C项。22、一男性患者，慢性咳嗽、咳痰20余年，痰多呈白色黏液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹水（+）。完整的诊断应为（）。A 慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病 B 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 C 慢性支气管炎2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb5 D 慢性支气管炎、肺癌、肺气肿、肺心病 E 慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺心病正确答案B答案解析暂无解析。23、侧卧位腰穿测量的正常颅压是（）。A 80180mmH2O B 80180mmHg C 4080mmH2O D 4080mmHg E 180240mmH2O正确答案A答案解析暂无解析。24、对于胸腺非依赖性抗原，正确的是（）。A 通常为蛋白质 B 易于诱导产生细胞免疫应答 C 可引起细胞免疫应答，也能引起体液免疫应答 D 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答 E 由B表位和T表位组成正确答案D答案解析该抗原只能引起B1细胞产生初次免疫应答，该类抗原多为多糖类物质。故本题答案为D项。25、下列选项中，哪项不属于无张力疝成形术的优点？（）A 适应于某些有腹压增高的患者 B 术后下地早，恢复快 C 复发率低 D 较常规手术不易感染 E 缝合张力小正确答案D答案解析无张力疝修补术是在无张力情况下，利用人工高分子修补材料进行缝合修补，克服了传统疝修补术的缺点，如缝合张力大、术后手术部位有牵扯感、疼痛等，其具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点；由于无张力，因此适用于某些右腹压增高的患者；但是人工高分子修补材料毕竟属于异物，因此有潜在的排异和感染危险，故临床上应选择适应证应用。26、男性,35岁，体重60kg。烧伤总面积为60%，伤后第一个8h所需晶、胶体量是（）。A 1700ml B 2700ml C 3400ml D 3600ml E 5400ml正确答案B2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb6答案解析暂无解析。27、放射性131I治疗甲亢时，应至少观察多长时间才能行第2次治疗？（）A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 半年 E 1年正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪项符合12岁幼儿1年中增长的身高数？（）A 3cm B 5cm C 10cm D 12cm E 13cm正确答案D答案解析幼儿身高的增长规律与体重相似，年龄越小，增长越快。出生时身长平均为50cm，生后第一年增长最快，约为25cm；第二年增长速度减慢，约为12cm，即两岁时身长约87cm。29、不属于转录后修饰的是（）。A 5端加帽子结构 B 腺苷酸聚合 C 内含子切除 D 甲基化 E 外显子切除正确答案E答案解析暂无解析。30、男性，55岁，近半年来常无故焦虑，担心，夜间不眠伴全身不适，心慌、憋气、多汗，食睡不安，以下最适宜的治疗是（）。A 抗焦虑治疗 B 抗躁狂治疗 C 抗精神病治疗 D 抗焦虑治疗加心理治疗 E 休养正确答案D答案解析暂无解析。31、早产儿容易发生低体温硬肿症，与以下哪项不符？（）A 体温中枢发育不健全 B 体表面积较大2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb7 C 棕色脂肪含量较多 D 皮肤薄，易于散热 E 皮下脂肪饱和脂肪酸含量高正确答案C答案解析暂无解析。32、一位心理学专家为了对一3岁幼儿做心理评估，去孩子所在的幼儿园观看该幼儿在游戏中的表现，这种心理评估的方法是（）。A 现状调查法 B 自由式会谈法 C 控制观察法 D 自然观察法 E 心理测验法正确答案D答案解析暂无解析。33、女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气，近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，甚至怀疑父母亲不是生身父母，有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。可能性最小的诊断是（）。A 精神分裂症 B 抑郁症（抑郁发作）C 延迟性心因性反应 D 强迫症 E 物质依赖正确答案D答案解析出现幻觉妄想精神运动性兴奋抑制等“精神病性症状”，都可归入精神病的范畴，这是划分重性精神病的基本界限。出现精神病性症状就不能诊断为神经症。该例有强迫症状，但主要症状是幻觉妄想，以及心境低落（抑郁症可以出现幻觉和妄想）。就目前资料看，该例除不能诊断为强迫症外，其他4种诊断都有可能，以精神分裂症可能性最大。故本题答案为D项。34、高血压病时的肾脏病理变化表现为（）。A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩，而健在的肾单位就会发生代偿性肥大，因此肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点，这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉，致病变累及的范围较大。35、下列哪些CD分子不是B细胞重要的标志（）。A CD19 B CD21 C CD792023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb8 D CD4 E CD79正确答案D答案解析暂无解析。36、最常见的应用胰岛素的不良反应是（）。A 胰岛素抗药性 B 胰岛素过敏 C 低血糖 D 脂肪营养不良 E 注射部位感染正确答案C答案解析暂无解析。37、强心苷对下列哪种心衰的疗效最好？（）A 严重二尖瓣狭窄引起的 B 肺源性心脏病引起的 C 甲状腺功能亢进引起的 D 严重贫血引起的 E 高血压或瓣膜病引起的正确答案E答案解析暂无解析。38、能最显著地促进胰岛素分泌的是（）。A 抑胃肽 B 促胃液素 C 促胰液素 D 生长素 E 氢化可的松正确答案A答案解析促进胰岛素分泌的激素有：胃肠激素（包括抑胃肽、胰高血糖样多肽、促胃液素、促胰液素和缩胆囊素，以前两种胃肠激素的促进作用最显著）、生长素、氢化可的松、甲状腺激素和胰高血糖素可通过升高血糖间接刺激胰岛素分泌；抑制胰岛素分泌的激素有生长抑素。故本题答案为A项。39、下列哪项为急性溶血的开始症状？（）A 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B 昏迷 C 休克 D 血红蛋白尿 E 肾功能衰竭正确答案A2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb9答案解析暂无解析。40、用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中错误的是（）。A 雄激素可刺激骨髓造血 B 对慢性再障疗效较好 C 对重型再障无效 D 在用药1个月后生效 E 目前常用的是司坦唑醇（康力龙）正确答案D答案解析临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血，对慢性再障疗效较好，其发生疗效的时间一般在用药23个月后，故对重型再障无效。目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇（康力龙）。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。41、结核菌素试验72h注射部位出现红肿硬结，直径20mm，并出现水疱、坏死，判断结果是（）。A“”B“”C“+”D“+”E“+”正确答案E答案解析结核菌素试验：结核菌纯蛋白衍生物（PPD），一般用0.1mlPPD（每0.1ml含5个结素单位）注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内，使之形成直径610mm皮丘，4872h观测结果，以局部硬结的毫米数表示，先写横径，后写纵径，取两者的平均直径判断反映强度。硬结直径不足5mm为“”；59mm为“+”；1020mm为“+”；20mm以上或还有水疱及坏死者为“+”；为强阳性反应。由题意得D。42、下列关于医德评价客观标准的描述，不正确的是（）。A 有利于防病治病 B 有利于促进医学科学的发展和社会进步 C 有利于病人疾病的缓解和根除 D 有利于综合国力的提高 E 有利于人类生存环境的保护和改善正确答案D答案解析尽管人们看问题角度不同，对同一医疗行为往往有不同的看法。但医务人员的各种主观意识及其支配下的各种医疗行为，都是受一定客观的物质关系所制约的。因此我们可以从中引申出客观标准。主要包括有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除；有利于人类生存环境的保护和改善；有利于促进医学科学的发展和社会进步。故本题答案为D项。43、HLA类抗原主要存在于（）。A B细胞 B 单核细胞 C 精子 D 内皮细胞 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。44、关于继发性肺结核病的描述，恰当的是（）。2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb1044、关于继发性肺结核病的描述，恰当的是（）。A 肺门淋巴结常有明显的结核病变 B 病变在肺内无一定好发部位 C 不经治疗多数能自然痊愈 D 不易形成空洞 E 咯血是常见的死亡原因之一正确答案E答案解析暂无解析。45、传染病的诊断与普通疾病的不同点是（）。A 详问病史 B 细做体检 C 仔细了解流行病学资料 D 做血常规检查 E 必要时做影像医学检查正确答案C答案解析暂无解析。46、放置宫内节育器术后的注意事项不包括（）。A 术后休息3日 B 术后2周禁性交及盆浴 C 术后未见尾丝应行超声检查 D 术后月经来潮注意节育器有无脱落 E 戴铜节育器可放置5年正确答案E答案解析戴铜节育器可放置5年，为其留置时间，不属于术后注意事项范畴。47、女性，40岁，已确诊Graves病，以下表现最具有诊断意义的是（）。A 食欲亢进，体重下降 B 心慌、多汗、手抖 C 突眼，瞬目减少 D 月经减少 E 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤正确答案E答案解析暂无解析。48、胸痛时深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失，说明病变刺激的部位是（）。A 脏层胸膜 B 胸壁软组织 C 邻近胸膜组织 D 壁层胸膜 E 肋间神经2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb11正确答案D答案解析D项，根据题干胸痛与呼吸有关，呈锐痛，深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛，其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布。A项，肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器，即使有严重病变也可以不发生胸痛。BE两项，胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛，但深呼吸对之基本无影响，而咳嗽和运动可导致明显加重。C项，邻近胸膜组织即纵隔内脏器官（气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等）。纵隔性胸痛由内脏神经支配，疼痛部位常位于胸骨后或心前区，也可放射到颈部、上臂和背部。49、不符合脑膜炎球菌标本采集与送检要求的是（）。A 采集标本应注意无菌操作 B 根据该病原菌主要存在部位取材 C 一般应在使用抗菌药物之前采集标本 D 采集的标本要立即送检 E 标本送检过程要保持低温和干燥正确答案E答案解析暂无解析。50、下列化合物中不参与甘油三酯合成的是（）。A 3-磷酸甘油 B 脂酰CoA C CDP-甘油二酯 D 二酯酰甘油 E 磷脂酸正确答案C答案解析人体可经过磷脂酸途径和甘油一酯途径合成甘油三酯。甘油一酯途径：以甘油一酯为起始物，与脂酰CoA共同在脂酰转移酶作用下酯化生成甘油三酯。磷脂酸途径：类磷酸二羟丙酮在甘油磷酸脱氢酶作用下，还原生成3-磷酸甘油；游离的甘油也可经甘油激酶催化，生成3-磷酸甘油。3-磷酸甘油在脂酰转移酶作用下，与两分子脂酰CoA反应生成磷脂酸。此外，磷酸二羟丙酮也可不转为3-磷酸甘油，而是先酯化，后还原生成溶血磷脂酸，然后再经酯化合成磷脂酸。51、单核吞噬细胞系统不含（）。A 肝脏库普弗细胞 B 单核细胞 C 中性粒细胞 D 尘细胞 E 脑内小胶质细胞正确答案C答案解析暂无解析。52、隐性感染是指（）。A 感染后体内长期携带病原微生物 B 感染后不出现明显的临床症状 C 正常菌群异位寄生 D 正常菌群比例失调 E 抗生素治疗效果好2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb12正确答案B答案解析当入侵病原菌的毒力较弱，数量较少，同时机体的免疫防御功能正常或相对较强时，细菌感染没有对机体造成较大的伤害，不出现明显症状时，称为隐性感染或亚临床感染。隐性感染是生物种系生态平衡的重要机制之一，是维持宿主机体免疫功能的主要原因。一般情况下宿主机体绝大多数经历多种微生物的隐性感染而不表现症状。53、不属于血浆非蛋白类含氮化合物的是（）。A 尿素 B 肌酸 C 肌酐 D 胆红素 E 胆汁酸正确答案E答案解析暂无解析。54、2岁女、发热、咳嗽、气促1周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音。X线检查显示多发性小脓肿，易变。诊断最可能性是（）。A 肺炎支原体肺炎 B 革兰阴性杆菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案E答案解析暂无解析。55、互相尊重、密切合作、互相学习是（）。A 处理医患关系的原则 B 处理医院关系的原则 C 处理医生与医生关系的原则 D 处理医生与护士关系的原则 E 处理医生与医技人员关系的原则正确答案C答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是：共同维护病人与社会的利益；彼此平等、互相尊重；彼此独立、互相支持和帮助：彼此信任、互相协作与监督；互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。56、下面关于细胞因子的叙述哪一项是错误的（）。A 细胞因子是由细胞产生的 B 一种细胞只能产生一种细胞因子 C 单一细胞因子可具有多种生物学活性 D 细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 E 细胞因子的作用不是孤立存在的正确答案B2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb13答案解析暂无解析。57、骨筋膜室综合征常见的原因中哪项是不正确的？（）A 肢体严重的局部压迫 B 四肢骨折时小夹板包扎过紧 C 软组织严重的挫伤及挤压伤 D 小腿的激烈运功 E 开放性骨折所致的大量出血正确答案E答案解析暂无解析。58、以下不符合中毒型菌痢临床表现的是（）。A 突然高热，体温可高达40.0 B 反复惊厥 C 面色苍白，四肢厥冷，血压偏低，脉压缩小 D 意识由烦躁、谵妄而进入昏迷 E 脑膜刺激征阳性正确答案E答案解析暂无解析。59、下列哪项是膜性肾炎早期常见的临床表现？（）A 肾病综合征 B 管型尿 C 高血压 D 血尿 E 氮质血症正确答案A答案解析暂无解析。60、人们采用化学合成或基因重组的方法生产的免疫原性多肽称为（）。A 分子疫苗 B 结合疫苗 C 亚单位疫苗 D 活疫苗 E 灭活疫苗正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb141、初孕妇，26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142/min。恰当处理应是（）。A 静脉滴注止血药物 B 卧床休息，给予镇静药观察病情变化 C 立即肛查，了解宫口扩张情况 D 立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式 E 立即行剖宫产结束妊娠正确答案B答案解析患者妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142/min。正常胎儿的心率是120160/min，说明撞击时由于羊水的缓冲作用，胎儿并未受到太大影响，此时应避免孕妇紧张与恐慌，因此应嘱其卧床休息，并给予镇静药观察病情变化。2、感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法有误的是（）。A 要取得疗效至少要使用5天 B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C 适当应用糖皮质激素可以减少并发症 D 糖皮质激素应从大剂量开始 E 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏正确答案A答案解析应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用，待微循环改善，脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时，糖皮质激素作用迅速，疗效显著，一般使用35天。3、乳糖操纵子中基因编码产物是（）。A 透酶 B 乙酰基转移酶 C-半乳糖苷酶 D 一种阻遏蛋白 E 一种激活蛋白正确答案D答案解析基因编码一种阻遏蛋白，它与操纵序列0结合，从而阻遏操纵子于关闭状态。4、自身免疫病治疗原则中属于免疫抑制的方法是（）。A 皮质激素 B 硫唑嘌呤 C 水杨酸制剂 D 与自身Ag类似的多肽 E 自身Ag偶联毒素导向正确答案B答案解析暂无解析。5、下列哪项是医患之间最主要的人际交往方式?（）A 表情 B 人际距离2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb15 C 目光接触 D 交谈 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。6、关于兴奋性突触传递的叙述，错误的是（）。A 突触前轴突末梢去极化 B Ca2+由膜外进入突触前膜内 C 突触囊泡释放递质，并与突触后膜受体结合 D 突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是对K+的通透性升高 E 突触后膜电位去极化达阈值时，引起突触后神经元发放冲动正确答案D答案解析暂无解析。7、某病人，腹膜后一肿瘤，结节状，鱼肉样，瘤细胞以多形性脂肪母细胞为主，形态多样，可诊断为（）。A 脂肪瘤 B 圆形细胞型脂肪肉瘤 C 多形性脂肪肉瘤 D 黏液瘤 E 黏液样型脂肪肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。8、伤口附近出现“红线”是（）。A 深层静脉炎 B 浅层静脉炎 C 网状淋巴管炎 D 浅层管状淋巴管炎 E 深层管状淋巴管炎正确答案D答案解析暂无解析。9、女，18岁，确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎，应首选下列哪个药物治疗？（）A 磺胺嘧啶（SD）B 青霉素G C 头孢氨苄 D 头孢呋辛 E 复方新诺明正确答案A2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb16答案解析暂无解析。10、目前医护人员称呼病人时用姓名，而不用床号，是为了满足病人的（）。A 安全需要 B 尊重的需要 C 爱的需要 D 获取信息的需要 E 康复的需要正确答案B答案解析尊重可以增加病人对医务人员的信任和战胜病魔的勇气。11、下列关于梅毒螺旋体的叙述，正确的是（）。A 一般消毒剂如升汞、苯扎溴铵、酒精等均不能将其杀死 B 普通光学显微镜下即可见 C 暗视野显微镜下可见 D 梅毒螺旋体是需氧微生物，在体外可存活较长时间 E 梅毒螺旋体耐热不耐寒正确答案C答案解析梅毒螺旋体是厌氧微生物，离开人体不易生存，煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭，但其耐寒能力强。普通光学显微镜下不可见.但暗视野显微镜下可见。12、在Ab产生的一般规律中，初次应答产生最早，具有早期诊断价值的Ig是（）。A sIgA B IgM C IgG D IgE E IgD正确答案B答案解析暂无解析。13、患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是（）。A 合胞病毒肺炎 B 支气管肺炎 C 支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿1.5岁，发热、咳嗽3天，气促，两肺可闻细湿哕音，临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15109/L，中性粒细胞0.6（该年龄组白细胞12109/L，分类淋巴占多数0.6）支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20109/L。中性粒细胞增高，核左移，有中毒颗粒。2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb1714、下列哪项为钩端螺旋体病的主要传染源？（）A 猫、鼠、兔 B 猪、牛、马 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪个肿瘤不是恶性肿瘤？（）A 黑色素瘤 B 视网膜母细胞瘤 C 尤文瘤 D 畸胎瘤 E 霍奇金病正确答案D答案解析暂无解析。16、关于梅毒螺旋体致病性与免疫性，错误的是（）。A 人是唯一传染源 B 通过内毒素和外毒素致病 C 一、二期梅毒传染性强，而对机体的破坏性小 D 三期梅毒传染性小，而对机体的破坏性大 E 属感染性免疫正确答案B答案解析暂无解析。17、控制长链脂肪酰基进入线粒体氧化的关键因素是（）。A 脂酰CoA合成酶的活性 B 肉碱脂酰转移酶的活性 C ATP水平 D 脂酰CoA的水平 E 脂酰CoA脱氢酶的活性正确答案B答案解析暂无解析。18、与阿司匹林引起的反应无关的是（）。A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb18正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少，长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应：口服对胃粘膜有直接刺激作用，引起上腹不适、恶心、呕吐；久用引起凝血障碍，可抑制血小板聚集、延长出血时间；剂量过大时，可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等；偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应；患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。19、关于烧伤早期补液，下列叙述正确的是（）。A 面积估计是、度烧伤面积之和 B 烧伤后第一个8小时应输入总量的1/3 C 胶体液首选是代血浆 D 基础水分量是5%葡萄糖3000ml E 晶体液和胶体液的比例是2:1，广泛深度1:1正确答案E答案解析烧伤早期补液，中、重度烧伤品胶比为2:1，特重烧伤1:1。烧伤面积估计不包括度烧伤，烧伤后第一个8小时应输入总量的1/2，胶体液首选是血浆，基础水分量是5%葡萄糖2000ml。故本题答案为E项。20、患者进食困难，右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在（）。A 三叉神经感觉主核 B 三叉神经脊束核 C 三叉神经运动核 D 三叉神经中脑核 E 右面神经核正确答案C答案解析暂无解析。21、老年男性，因咳嗽、咳黄痰4天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55。心电图检查正常。对该患者不恰当的处置方法是（）。A 抗生素 B 化痰药物 C 血管紧张素转换酶抑制剂 D 定期做超声心动陶 E 胸部X线检查正确答案C答案解析患者系老年男性，主动脉瓣区可闻及粗糙的收缩期杂音，结合超声心动图示主动脉瓣狭窄，可诊断为主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张剂，特别是血管紧张素转换酶抑制剂治疗。22、在生物转化中最常见的一种结合物是？（）A 甲基 B 乙酰基 C 谷胱甘肽 D 葡萄糖醛酸 E 硫酸2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb19正确答案D答案解析暂无解析。23、妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH 5。最可能的诊断是（）。A 急性淋病 B 细菌性阴道病 C 滴虫阴道炎 D 念珠菌阴道炎 E 老年性阴道炎正确答案B答案解析细菌性阴道病主要是由于加德纳菌感染引起，表现为均匀一致的稀薄白带伴鱼腥样气味，阴道黏膜无充血，阴道pH4.5，还可有线索细胞阳性。患者的表现符合细菌性阴道病的诊断。急性淋病、滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎、老年性阴道炎无臭味。24、诊断为流行性出血热患者，病程第6天尿量80ml/d，血压186/110mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿啰音，此时取下述何组措施较为恰当？（）A 严格控制输液量，高效利尿剂，早期导泻 B 采用利尿合剂，纠正酸中毒，扩血管药 C 采用高渗葡萄糖液，降压，利尿 D 采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻 E 纠正酸中毒，降压，激素，利尿正确答案A答案解析暂无解析。25、由病人的家长、家属或他人做出求医决定的求医类型是（）。A 强制型 B 被动型 C 主动型 D 顾虑型 E 合作型正确答案B答案解析暂无解析。26、患者于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤。无昏迷。血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块。尿常规RBC 510个/HP。最可能的诊断是（）。A 肾挫伤 B 肾部分裂伤 C 肾全层裂伤 D 肾蒂断裂 E 输尿管损伤正确答案A2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb20答案解析根据患者受伤后疼痛的部位、轻微的临床症状以及轻微血尿，诊断为肾挫伤。27、下列不属固有免疫细胞的是（）。A T细胞 B T细胞 C NK细胞 D NKT细胞 E B1细胞正确答案B答案解析固有免疫细胞缺乏TCR/BCR抗原识别受体。28、女，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期首选的药物是（）。A 苯噻啶 B 麦角胺咖啡因 C 卡马西平 D 阿司匹林 E 苯巴比妥正确答案B答案解析女性，21岁，住院患者。发作性头痛，呕吐2年，每次23小时。表现为发作前烦躁、不适，继之视物模糊，很快有头痛、呕吐，不发作如常人。神经系统未见异常征，脑电图、CT检查正常。29、蛋白激酶的作用是使（）。A 蛋白质或酶脱磷酸 B 蛋白质或酶磷酸化 C 蛋白质水解 D 酶降解失活 E 蛋白质合成正确答案B答案解析暂无解析。30、立克次体与细菌的主要区别是（）。A 有细胞壁和核糖体 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 严格的细胞内寄生 D 以二分裂方式繁殖 E 对抗生素敏感正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题2023年山西朔州应县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：1bfe2d134051aa7e532b694798849acb21号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.药物治疗B.保留生育功能手术C.根治性手术D.饮食注意E.无需处理128岁，未孕。继发性痛经5年，子宫右后方7cm囊肿，按压有压痛，最佳的治疗方法是（）。正确答案B答案解析年轻女性，宫颈后方囊肿，可能的诊断是子宫内膜异位症，根据生育要求选择保留生育功能手术。243岁。继发性痛经6年，子宫约妊娠12周大小。B超检查可见子宫肌层大小不等的结节，治疗方法应选择（）。正确答案C答案解析43岁女性，子宫较大，可能是子宫肌瘤，常选择根治性手术。2、（共用备选答案）A.肥大B.增生C.萎缩D.化生E.代偿1高血压病左心室增大称（）。正确答案A答案解析暂无解析。2肾小管坏死后的再生称（）。正确答案B答案解析暂无解析。3间叶组织中幼稚的成纤维细胞在损伤后转变为成骨细胞称（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（