2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、以下依赖cAMP的蛋白激酶是（）。A 受体型TPK B PKG C PKC D PKA E 非受体型TPK正确答案D答案解析cAMP对细胞的调节作用是通过激活cAMP依赖性蛋白激酶系统来实现的。PKA是一种由四聚体组成的别构酶(C2R2)。其中C为催化亚基，R为调节亚基。每个调节亚基上有两个cAMP结合位点，催化亚基具有催化底物蛋白质某些特定丝/苏氨酸残基磷酸化的功能。2、女，22岁，左颈下及腋下出现无痛性肿块3月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结，以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病，而非非霍奇金淋巴瘤？（）A 发病早期全身剧烈瘙痒 B 病变累及口咽和鼻咽部 C 硬膜外肿瘤压迫脊髓 D 伴发自身免疫性溶血性贫血 E 弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛正确答案A答案解析非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有结外侵犯倾向，尤其是弥漫性组织细胞型淋巴瘤，结外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，同时可有咽淋巴环病变，多发生在软腭和扁桃体等，但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒，全身瘙痒可为霍奇金病的唯一全身症状；而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇余病与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。3、下列哪项是结核病灶清除术最主要的目的？（）A 避免使用有肝损害的抗结核药 B 缩短疗程，提高疗效，减少合并症 C 彻底去除病灶 D 稳定关节 E 减轻全身中毒症状正确答案B答案解析暂无解析。4、男性，40岁。近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是（）。A 高血压脑病 B 高血压危象 C 恶性高血压 D 高血压病二级2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb1 E 高血压病三级正确答案B答案解析暂无解析。5、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定（）。A 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。6、患者，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便、吞咽困难，最后全身抽搐、四肢痉挛。入院诊断为破伤风。请问下列哪一项是最佳治疗原则？（）A 注射破伤风抗毒素和白百破疫苗 B 注射破伤风抗毒素和青霉素 C 注射青霉素 D 注射破伤风抗毒素 E 注射白百破疫苗和青霉素正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项是DNA复制的主要方式?（）A 半保留复制 B 不均一复制 C 弥散式复制 D 全保留复制 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。8、28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断是（）。A 左胫骨上1/3骨折、伴胫前神经损伤 B 左胫骨上l/3开放性骨折伴动脉损伤 C 左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤 D 左胫骨上l/3骨折伴骨筋膜室综合征 E 左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤正确答案B2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb2答案解析暂无解析。9、内痔的好发部位多在胸膝位的（）。A 3，5，10点 B 1，5，9点 C 3，7，9点 D 1，6，11点 E 3，7，11点正确答案B答案解析内痔的好发部位为左侧，右前，右后，即截石位的3点、7点、11点。胸膝位则为1、5、9点。10、骨盆测量，属于狭窄的径线是（）。A 骶耻外径19cm B 髂嵴间径24cm C 骨盆入口前后径10cm D 坐骨棘间径10cm E 坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径8cm正确答案C答案解析C项，骨盆入口前后径平均值为11cm，属于骨盆狭窄的径线。其他正常径线：骶耻外径正常值1820cm，髂嵴间径正常值2528cm，坐骨棘间径正常值10cm，出口后矢状径与坐骨结节间径值之和15cm。11、下列关于精神分析解释技术的说法不正确的是（）。A 要在病人有接受解释的准备再进行解释 B 要根据病人以前的评论和描述进行 C 解释是揭示思想和行为的潜意识含义的一种方法 D 解释是治疗师对患者的理解，与病人的领悟无关 E 要少量解释正确答案D答案解析暂无解析。12、激期佝偻病的血生化变化是（）。A 血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高 B 血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低 C 血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高 D 血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高 E 血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高正确答案A答案解析暂无解析。13、传染病的诊断依据是（）。A 临床资料，疫苗注射情况，实验室检查2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb3 B 临床资料，流行病学资料，实验室检查 C 临床症状，体检及生化检查 D 临床病状，流行病学资料，病原学检查 E 流行病学的检查，病原学检查正确答案B答案解析暂无解析。14、骨软骨瘤临床表现为（）。A 肿块明显，并可见其表面静脉怒张 B 生长较快，伴明显疼痛 C X线检查见骨膜反应 D 本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能 E 肿块与周围界限不清正确答案D答案解析暂无解析。15、在保护病人隐私时应考虑除外（）。A 患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密 B 患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密 C 患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密 D 患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密 E 患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密正确答案E答案解析暂无解析。16、动脉血压突然升高时，能引起（）。A 心迷走中枢抑制 B 窦神经传入冲动减少 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪项是激活NK细胞、增强杀伤功能的细胞因子?（）A IL-5、IL-3 B IL-4、IL-7 C IL-2、IFN-D IL-6、GM-CSF E IL-1、IL-42023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb4正确答案C答案解析IL-2、IFN-是一组具有上调免疫功能的细胞因子。18、肾癌的主要治疗方法是（）。A 单纯肾切除 B 根治性肾切除 C 肾部分切除 D 肾移植 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。19、下述哪项是可致肾素分泌增多的因素？（）A 入球小动脉血压降低 B 血K+升高 C 血Na+降低 D 交感神经活动降低 E 致密斑活动降低正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪项为不违反保密原则的做法？（）A 透露患者家庭隐私 B 泄露患者隐私 C 将病人不良病情告知家属 D 告知患者不良诊断 E 告知患者不良预后正确答案C答案解析暂无解析。21、构成移植物排斥反应的损伤机制中主要的作用是（）。A NK活化后杀伤的植物 B Th产生TNF-的作用 C Tc的细胞毒作用 D ADCC E 活化的M发挥的效应正确答案C答案解析暂无解析。22、人乳喂养的小儿不容易发生缺钙，因为母乳中的钙：磷比例合适，大约为（）。A 4：12023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb5 B 3：1 C 2：l D 1：l E 1：2正确答案C答案解析暂无解析。23、从情感范畴来看，爱国心是一种（）。A 荣誉感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 责任感正确答案D答案解析从情感范畴来看，爱国心是一种道德感。在法律的框架下，在道德的范畴内，以国家和民族的核心利益为着眼点，合法有序地表达，就是理性。24、哪项不是判断结核病活动期指标？（）A 血沉 B 临床征象 C X线表现 D 结核接触史 E 结核中毒症状正确答案D答案解析活动性肺结核指征：（1）结核菌素呈阳性反应。强阳性反应即硬结15mm者。未接种过卡介苗的3岁以内，尤其是1岁内婴儿结核菌素呈阳性反应者。年龄愈小，活动性可能性愈大。（2）有发热及其他结核中毒症状。（3）痰、胃液、胸腔液及其他排出物中找到结核菌。（4）支气管镜检查表示有明显支气管结核病变者。（5）胸部X线检查示病灶周围浸润、空洞形成或有血行播散。（6）血沉增高而无其他原因可解释者。25、五聚体IgM一般有几个结合点可结合抗原（）。A 2个 B 1个 C 4个 D 5个 E 10个正确答案D答案解析暂无解析。26、下列真菌中，最易侵犯脑组织的是（）。A 新生隐球菌 B 孢子丝菌 C 着色真菌 D 卡氏肺孢菌2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb6 E 曲霉菌正确答案A答案解析新生隐球菌易侵犯中枢神经系统，引起慢性脑膜炎。孢子丝菌和着色真菌引起皮下组织感染。卡氏肺孢菌可引起肺孢子菌肺炎，多见于免疫功能低下或缺陷的患者，为艾滋病患者常见的并发症。曲霉菌引起肺曲霉病和全身性曲霉病，黄曲霉毒素与肝癌的发生密切相关。27、患者，外伤性颅内血肿入院，右侧瞳孔散大，首选的紧急处置是（）。A 气管切开防止脑乏氧 B 快速静点甘露醇 C 尽快钻孔探查血肿 D 头颅CT扫描，明确血肿部位 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析颅内高压首选脱水剂脱水降颅压治疗，临床常用20%甘露醇。28、下列哪项不是促胃液素的生理作用?（）A 促进胃运动 B 刺激胃酸分泌 C 刺激胰酶分泌 D 促进唾液分泌 E 促进胆汁分泌正确答案D答案解析暂无解析。29、更符合异位激素条件的是（）。A 由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮 B 由膀胱壁问神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺 C 由心房细胞分泌的利钠多肽 D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素 E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素正确答案D答案解析暂无解析。30、1型和2型糖尿病的主要区别在于（）。A 发病年龄不同 B 起病方式不同 C 并发症的类型与程度不同 D 病因和发病不同 E 治疗方法不同正确答案D答案解析暂无解析。2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb731、按照母婴保健法规定，应当经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的情形是（）。A 产前检查、终止妊娠 B 终止妊娠、结扎手术 C 产前检查、结扎手术 D 产前诊断、结扎手术 E 产前诊断、终止妊娠正确答案B答案解析暂无解析。32、肾对葡萄糖的重吸收发生于（）。A 近球小管 B 集合管 C 远球小管 D 髓袢 E 各段肾小管正确答案A答案解析暂无解析。33、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（）。A 碘缺乏 B 甲状腺不发育或发育不全 C 甲状腺合成过程中酶的缺乏 D 促甲状腺激素缺乏 E 甲状腺或靶器官反应性低下正确答案B答案解析先天性甲状腺功能低下的病因包括甲状腺不发育或发育不全（是造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因）、甲状腺素合成途径中酶缺陷（是导致先天性甲状腺功能低下的第二位常见原因）、促甲状腺激素缺陷、甲状腺或靶器官反应性低下、碘缺乏及新生儿暂时性甲状腺功能减低症。34、女，46岁，全身乏力，嗜睡，少言，动作缓慢，畏寒，体温低于正常，皮肤干燥、增厚、粗糙，呈非凹陷性浮肿，智力、记忆力减退，听觉减退，步态不稳，共济失调，幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍，其治疗措施哪项是不正确的？（）A 防止感染 B 甲状腺素治疗 C 足量抗精神病药物 D 慎用催眠药 E 慎用麻醉药正确答案C答案解析暂无解析。35、关于管型的叙述，正确的是（）。A 红细胞管型，常见于急性肾炎 B 白细胞管型，常见于急性肾衰竭 C 脂肪管型，常见于肾盂肾炎2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb8 D 蜡样管型，常见于肾病综合征 E 上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期正确答案A答案解析A项，急性肾炎患者常有肾小球源性血尿，故可出现红细胞管型；B项，白细胞管型多见于上尿路感染疾病；C项，脂肪管型常见于肾病综合征（如微小病变型）、慢性肾小球肾炎急性发作及其他肾小管损伤性疾病；D项，蜡样管型由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成，呈质地厚、有切迹或扭曲、折光性强的浅灰或浅黄色蜡烛状。该类管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良；E项，上皮细胞管型在各种原因所致的肾小管损伤时出现。36、细胞中进行DNA复制的部位是（）。A 核蛋白体 B 细胞膜 C 细胞核 D 微粒体 E 细胞浆正确答案C答案解析真核生物核DNA的复制、转录在细胞核中，翻译在细胞质核糖体中；细胞质DNA的复制、转录在线粒体、叶绿体中，翻译在线粒体、叶绿体的核糖体中。原核生物的核DNA复制、转录在拟核中，质粒DNA复制、转录在细胞质中，翻译在核糖体中。37、某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，下列哪项是应首先采取的措施？（）A 注射抗生素 B 注射丙种球蛋白 C 注射乙型肝炎疫苗 D 注射HBIg E 注射-干扰素正确答案D答案解析紧急预防方法是用含有高效价抗-HBs制备的人免疫球蛋白（HBIg），一般在1周内注射有预防效果。亦可与乙肝疫苗联合应用，以获得被动-主动免疫效应。故本题答案为D项。38、下列哪项是参与溶血症的抗体？（）A IgD B IgA C IgG D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。39、引起同种异型器官移植排斥反应的靶抗原主要是（）。A 表达于移植物细胞表面MHC分子 B 表达于移植物细胞表面的次要组织相容性抗原 C 血型抗原 D 异嗜性抗原2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb9 E 自身抗原正确答案A答案解析暂无解析。40、下列哪项是抗甲状腺药停药的关键指征？（）A TSH正常 B T3、T4正常，TRAb明显下降或转阴 C T3、T4正常 D rT3正常 E 临床甲亢表现消失正确答案B答案解析暂无解析。41、危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确？（）A 呈腹式呼吸 B 双肺哮鸣音响亮 C 血压下降 D 奇脉 E 意识模糊正确答案B答案解析危重哮喘时，哮鸣音可不出现，称为“静寂胸”。哮喘急性发作的病情严重程度分级：42、上消化道大出血最常见的病因是（）。A 胃十二指肠溃疡 B 门静脉高压症 C 应激性溃疡 D 胆道出血 E 胃癌正确答案A2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb10答案解析上消化道指屈氏韧带以上的消化道。上消化道出血是指食管、胃、十二指肠以及胆道、胰腺的出血。其主要临床表现为呕血、黑粪、血便。所谓上消化道大出血即呕血、大量黑粪或血便1次出血量在800ml以上并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍，是临床常见急症，病情严重，可危及生命。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。上消化道大出血最常见的病因依次为胃十二指肠溃疡、食管一胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害、胃癌。43、关于ARDS的定义下列各项中，不正确的是（）。A 是多种病因导致的一种临床上急性进行性的、顽固的低氧血症 B 呼吸困难为显著特点 C 急性左心功能衰竭导致肺水肿 D 肺部病理改变是双肺血管内皮和肺泡损害、肺间质弥漫性水肿，肺顺应性降低 E 急性呼吸衰竭正确答案C答案解析急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指肺实质发生急性弥散性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭，临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征，以呼吸困难为显著特点。肺部病理改变是以血管内皮和肺泡损害、肺间质弥散性水肿、肺顺应性降低为特点的急性呼吸衰竭。早期表现为急性肺损伤（ALI），而ARDS是最严重阶段。C项，ARDS的基本病理变化是非心源性肺水肿。44、何种药物对阿司匹林引起的出血最有效？（）A 氨甲苯酸 B 维生素C C 维生素K D 立止血（巴曲酶）E 酚磺乙胺正确答案C答案解析暂无解析。45、医患之间的道德关系是（）。A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E 私人关系正确答案C答案解析暂无解析。46、观察PPD试验结果的时间为（）。A 12小时内 B 1224小时 C 2448小时 D 4872小时 E 72小时后正确答案D答案解析暂无解析。47、甲巯咪唑（他巴唑）治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是（）。2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb1147、甲巯咪唑（他巴唑）治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是（）。A 抑制甲状腺释放T3、T4 B 抑制甲状腺球蛋白的分解 C 抑制T4周围组织中转化为T3 D 抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联 E 抑制TsH与甲状腺滤泡上的受体结合正确答案D答案解析暂无解析。48、急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是（）。A 大量静脉点滴维生素C B 用抗病毒药物治疗 C 完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常 D 静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q1等 E 应用激素强的松正确答案C答案解析急性病毒性心肌炎多由柯萨奇A组或B组病毒引起，因病毒无特异性药物治疗，其最有效的治疗措施是完全休息，至临床症状消失，心脏恢复正常。49、法洛四联症缺氧发作的处理，不用（）。A 吗啡 B 地高辛 C 普萘洛尔 D 碳酸氢钠 E 膝胸卧位正确答案B答案解析法洛四联症缺氧发作的处理十分重要：立即予以膝胸体位；镇静可用吗啡；受体阻滞剂普萘洛尔；纠正代谢性酸中毒；严重者意识丧失可尽早氧管插管人工呼吸。不得用地高辛，因其增加心肌收缩力，加重右向左分流量，致缺氧加重。50、肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于（）。A 肝脏中脂肪代谢障碍 B 肝功能不好 C 脂肪转运障碍 D 脂肪摄入过多 E 糖的供应不足或利用障碍正确答案E答案解析暂无解析。51、患者权利受到关注的社会背景是（）。A 对人的本质有了进一步认识 B 世界性的医患关系的冷漠化 C 人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识 D 意识到医源性疾病的危害2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb12 E 医患间医学知识的差距逐渐缩小正确答案C答案解析暂无解析。52、关于菌毛不正确的是（）。A 可分为普通菌毛和性菌毛 B 普通菌毛能与宿主细胞表面特异受体结合 C 菌毛与细菌运动无关 D 性菌毛仅见于G+菌 E 雄性菌带有性菌毛正确答案D答案解析暂无解析。53、患儿，男，出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织中查不到mIg阳性细胞，无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。其诊断是（）。A Bruton（慢性无丙球血症）B IgE缺陷，伴IgM增高 C Ig重链缺乏 D 婴儿暂时性低丙球血症 E 常见多变型免疫缺陷正确答案A答案解析暂无解析。54、根据世界卫生组织资料，6个月6岁小儿血红蛋白值的低限是（）。A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析暂无解析。55、不属于医务人员之间关系的是（）。A 医生与护士 B 医务人员与社会 C 医务人员与后勤人员 D 医技与医技 E 医务人员与行政管理人员正确答案B答案解析暂无解析。56、下列哪一项不属于心理应激对健康的消极影响？（）2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb1356、下列哪一项不属于心理应激对健康的消极影响？（）A 使机体免疫功能下降 B 是事故、车祸、自杀的主要原因之一 C 加重原有的躯体和精神疾病 D 使个体丧失工作、学习能力 E 是导致物质滥用及依赖的主要原因之一正确答案D答案解析暂无解析。57、肉类腌藏与蜜饯制作是利用何因素抑制细菌的生长？（）A 温度 B 湿度 C 酸碱度 D 渗透压 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。58、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的？（）A 25%B 35%C 45%D 55%E 65%正确答案B答案解析慢性呼衰的氧疗：缺氧不伴CO2潴留时，可给予中等浓度（35%45%）或高浓度（50%）吸氧；缺氧伴明显CO2潴留时，应给予低浓度（35%）持续吸氧。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉弓化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，抑制患者呼吸，造成病情恶化，导致PaCO2上升，陷入CO2麻醉状态。59、一健康儿，前囟容指尖，出牙10颗，体重10kg，能独自走稳，会用匙，会说单词。其年龄大约是（）。A 10个月 B 12个月 C 13个月 D 15个月 E 18个月正确答案D答案解析暂无解析。60、女，23岁。发热、咽痛、乏力、恶心1周。体检：肝肋下I.0cm，脾肋下刚及。化验：外周血白细胞5.6109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.38，血红蛋白120g/L，血清TBIL 6mol/L、DBIL 62.4mol/L，ALT 200U/L。应考虑诊断为（）。A 溶血性黄疸 B 梗阻性黄疸2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb14 C 急性黄疸型肝炎 D 急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、抑制病毒核酸合成的药物不包括（）。A 金刚烷胺 B 阿糖腺苷 C 阿糖胞苷 D 无环鸟苷 E 利巴韦林正确答案A答案解析暂无解析。2、哪项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点？（）A 脑回压迹加深 B 枕大孔扩大 C 颅缝裂开 D 蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收 E 蛛网膜颗粒加深正确答案B答案解析暂无解析。3、免疫调理作用最强的Ig是（）。A IgA B IgM C IgG D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。4、慢性丙型肝炎，抗HCV（+），HCVPCR（+），ALT120U/L，肝肋下1.0cm，脾界不大，侧卧未触及，下列哪项为此患根本的治疗？（）A 应用甘利欣降酶 B 护肝治疗 C 应用促肝细胞生长因子2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb15 D 调节免疫治疗 E 抗病毒应用干扰素治疗正确答案E答案解析暂无解析。5、普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的受体，可引起（）。A 去甲肾上腺素释放减少 B 去甲肾上腺素释放增多 C 心率增加 D 心肌收缩力增强 E A-V传导加快正确答案A答案解析暂无解析。6、某男，4岁，因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用（）。A 青霉素V B 氨苄西林 C 红霉素 D 阿莫西林 E 头孢唑啉正确答案C答案解析暂无解析。7、某男，5岁，因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近两天因发作频繁，发作间隙持续昏迷而入院，诊断为：癫痫持续状态，首选的治疗药物是（）。A 地西泮 B 硫喷妥钠 C 苯巴比妥 D 苯妥英钠 E 水合氯醛正确答案A答案解析暂无解析。8、血浆蛋白的主要功能不包括（）。A 参与机体的免疫 B 运输物质 C 缓冲pH值 D 参与生理止血 E 维持血浆晶体渗透压正确答案E2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb16答案解析暂无解析。9、纯净胃液是（）。A pH0.91.5的无色酸性液体 B pH2.03.5的淡黄色酸性液体 C pH4.06.0的无色酸性液体 D pH6.57.0无色近中性液体 E pH7.48.0淡黄色碱性液体正确答案A答案解析暂无解析。10、慢性胃溃疡病不常见的合并症是（）。A 幽门狭窄 B 穿孔 C 出血 D 癌变 E 胃底食管下段静脉曲张正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项是液体培养基的主要用途？（）A 鉴别菌种 B 分离单个菌落 C 观察细菌运动能力 D 增菌 E 检测细菌毒素正确答案D答案解析暂无解析。12、患者女性，27岁。右胫腓骨开放性骨折，清创，复位，石膏外固定。术后第二天出现高热，伤口剧烈疼痛，有大量渗出液，味臭，化验：血常规WBC18.0109/L，N92%。X线片显示右小腿皮下有气体，拆除石膏，局部触诊有握雪感。诊断首先考虑（）。A 骨筋膜室综合征 B 伤口化脓性感染 C 骨折端血肿形成 D 局部组织坏死 E 气性坏疽正确答案E答案解析气性坏疽创伤后并发的时间最早为伤后810小时，通常在伤后14日，临床特点是病情急剧恶化，体温增高，X线检查常显示软组织间有积气，触之有捻发感或握雪感，伤口恶臭，如分泌物涂片检查有革兰氏阳性染色粗大杆菌有助于诊断，但须与其他一些产气菌感染进行鉴别诊断。13、下列哪一种酶缺乏可致白化病？（）2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb17 A 苯丙氨酸转氨酶 B 酪氨酸转氨酶 C 苯丙酮酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 酪氨酸酶正确答案E答案解析暂无解析。14、女性，54岁，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是（）。A 基底节脑出血 B 脑桥出血 C 小脑出血 D 中脑出血 E 脑叶出血正确答案B答案解析暂无解析。15、男性，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2d因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110/min。该患者最可能的诊断是（）。A 慢性支气管炎急性发作 B 支气管哮喘 C 支气管扩张 D 肺结核 E 肺癌正确答案A答案解析慢性支气管炎急性发作的临床表现。患者老年男性，有吸烟史，有长期咳嗽咳白色泡沫痰病史，故考虑患者慢性支气管炎诊断明确。因受凉2d来发热伴咳黄色脓痰，气喘不能平卧，体检发现肺部感染体征，结合患者慢性支气管炎的病史，考虑患者因感染而致急性发作的可能性大。16、患者肾病综合征，少尿5天，近日无尿，晨起活动后，腹右及腰部剧痛，医生高度怀疑其可能肾破裂，哪项检查不适宜？（）A 肾盂造影 B 局部穿刺 C 肾CT D 肾B超 E 测血象正确答案A答案解析暂无解析。17、男孩，5岁，发热1d，腹泻67次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于（）。A 普通型 B 轻型2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb18 C 重型 D 中毒型 E 慢性型正确答案A答案解析急性普通型痢疾起病急，高热可伴有发冷寒战，继而出现腹痛、腹泻、里急后重，大便每天十数次到数十次，量少，脱水少见。开始为稀便，可迅速转变为黏液脓血便，左下腹压痛，肠鸣音亢进。故本题答案为A项。18、某女，3岁，过敏体质。既往有哮喘病史，1h前因吸入油漆而出现哮喘急性发作，对患者应选用（）。A 吸入倍氯米松 B 吸入色甘酸钠 C 吸入沙丁胺醇 D 口服麻黄碱 E 口服氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。19、易位型21-三体综合征最常见的核型是（）。A 46，XY、-13，+t（13q；21q）B 46，XY，-21，+t（21q；21q）C 46，XY，-22，+t（13q；22q）D 46，XY，-14，+t（14q；21q）E 46，XY，-15，+t（15q；21q）正确答案D答案解析易位型21-三体综合征最常见的核型是21号染色体与14号染色体异位，占58.5%。核型是46，XY，-14，+t（14q；21q）。20、患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在（）。A 同侧视神经 B 对侧视神经 C 对侧动眼神经 D 同侧动眼神经 E 同侧视神经及动眼神经正确答案D答案解析暂无解析。21、急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍过程是（）。A 昏迷清醒 B 昏迷清醒昏迷 C 昏迷昏迷 D 清醒昏迷 E 昏迷好转正确答案B2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb19答案解析暂无解析。22、下列哪项不是乙型脑炎的基本病理变化？（）A 淋巴血管套 B 神经细胞变性坏死 C 噬神经现象 D 蛛网膜下腔有大量中性粒细胞 E 小胶质细胞增生正确答案D答案解析暂无解析。23、女，76岁，1小时前被家属发现意识不清急送入院，患者有慢性阻塞性肺疾病史20年。近2天来烦躁，昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音。双侧Babinski征（）。该患者最可能的诊断是（）。A 肺性脑病 B 急性左心衰 C 电解质紊乱 D 中毒 E 脑血管病正确答案A答案解析肺性脑病又称肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。老年女性患者，有慢阻肺病史，右心衰（肺水肿：双下肺可闻及湿啰音）及精神神经系统症状，故最可能的诊断为肺性脑病。24、关于非条件反射的叙述，错误的是（）。A 生来就有 B 数量有限 C 比较固定 D 它的建立必须有大脑皮质的参与 E 对于个体生存和种系生存具有重要意义正确答案D答案解析暂无解析。25、男孩，10岁。眼睑水肿伴少尿、血尿3天，3周前曾患皮肤脓疱。最主要的治疗是（）。A 限盐 B 糖皮质激素 C 环磷酰胺 D 硝苯地平 E 脱水剂正确答案A答案解析肾小球肾炎为自限性疾病，主要是对症治疗和一般治疗。一般治疗强调卧床休息；患者少尿，应采用利尿剂和限盐。26、下列哪项为钩端螺旋体病的临床表现？（）A 发热、咳嗽、咳白色黏痰2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb20 B 长期持续高热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。27、男，20岁。腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是（）。A 禁饮禁食 B 注射吗啡止痛 C 反复检查腹部 D 绝对卧床休息 E 监测血压、脉搏正确答案B答案解析此时患者病情尚未明确，不确定是否有腹腔内脏器损伤，因此禁用吗啡，以防掩盖患者真实反映，影响疾病诊断，延误治疗。28、男，14岁，因阵发性心悸3年，再发2小时入院。查体无异常发现。心电图：心率180次/min，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波。该患者最可能的诊断为（）。A 阵发性室上性心动过速 B 阵发性室性心动过速 C 室性心动过速 D 心房扑动 E 非阵发性房室交界区心动过速正确答案A答案解析A项，患者为年轻患者，阵发性心悸。心电图示：心动过速，可见逆行P波，应考虑阵发性室上速。阵发性室上速的临床特点为：发作突发突止；心尖区第一心音强度恒定，心律绝对规则。其心电图特点为：心率150250次/min，节律规则；QRS波群形态与时限正常；逆行P波。E项，非阵发性房室交界区心动过速，最常见病因为洋地黄中毒，心动过速发作起始与终止时心率逐渐变化，故心率不规则。B项，患者QRS波群时限正常可排除阵发性室性心动过速。CD两项，患者心电图可见逆行P波可排除窦性心动过速和心房扑动。29、患者男性，19岁，车祸致伤，急诊入院。查体：神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（）。A 输血 B 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅 C 请胸外科医师会诊处理 D 吸氧 E 左下肢夹板固定正确答案B答案解析暂无解析。30、患者，男，36岁，突发上腹痛10小时。开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔。腹腔内大量食物残渣，胃十二指肠水肿。应选择的手术（）。A Roux-en-Y式胃肠吻合2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb21 B 全胃切除术 C 单纯穿孔修补 D 毕式 E 毕式正确答案C答案解析患者由突发上腹痛，开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔，诊断为急性十二指肠穿孔，急性十二指肠穿孔以穿孔缝合术为主要方式。并且患者胃十二指肠水肿，不宜行胃大部切除术。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.强迫观念B.强迫行为C.惊恐障碍D.强制性思维E.被害妄想1患者出现不可自控的反复数建筑的玻璃，若出现漏数，会重新计数，此症状属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2患者感到有大量的不受自我意志支配的联想涌现，有种被强行塞入脑中的感受。此症状属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。3在安全环境下，患者感到一种突如其来的惊恐体验，有濒死感，可伴有呼吸困难，四肢麻木，全身无力。此病情属于（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.C3bBB.C3bBbC.C3BD.IHE.C5678（9）n2023年河南许昌市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：123299da8868f3f6181f5249a8009cbb221膜攻击复合体是指（）。正确答案E答案解析暂无解析。2在D因子作用下分解的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3上述哪项是C3b灭活促进因子？（）正确答案D答案解析暂无解析。4C3转化酶是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.头晕、口干、行走不稳B.手颤、记忆力减退、睡眠中肢体抖动C.面部感觉异常、角膜炎、复视和带状疱疹D.听力减退或丧失、面部感觉减退或丧失、其他脑神经麻痹E.偶有一过性头晕、全身瘙痒和复视2023年河南许昌市妇幼保健院招