2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、易发展成肺心病的是（）。A 大叶性肺炎 B 慢性支气管炎 C 小叶性肺炎 D 肺脓肿 E 肺癌正确答案B答案解析暂无解析。2、对脑血管扩张作用最强的药物是（）。A 非洛地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案B答案解析暂无解析。3、1分子葡萄糖无氧酵解时，净生成ATP的数目为（）。A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案B答案解析糖的无氧酵解是指葡萄糖在无氧条件下分解生成乳酸并释放出能量的过程。其全部反应过程在胞液中进行，代谢的终产物为乳酸，一分子葡萄糖经无氧酵解可净生成两分子ATP。4、最有助于诊断克罗恩病的病理改变是（）。A 黏膜弥漫性炎症 B 黏膜下层有淋巴细胞浸润 C 不典型增生 D 干酪性肉芽肿 E 非干酪性肉芽肿正确答案E2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad8631答案解析克罗恩病的大体形态特点为：病变呈节段性或跳跃性，而不呈连续性；黏膜溃疡的特点：早期呈鹅口疮样溃疡；随后溃疡增大、融合，形成纵行溃疡和裂隙溃疡，将黏膜分割呈鹅卵石样外观；病变累及肠壁全层，肠壁增厚变硬，肠腔狭窄。克罗恩病的组织学特点为：非干酪性肉芽肿，由类上皮细胞和多核巨细胞构成，可发生在肠壁各层和局部淋巴结；裂隙溃疡，呈缝隙状，可深达黏膜下层甚至肌层；肠壁各层炎症，伴固有膜底部和黏膜下层淋巴细胞聚集、黏膜下层增宽、淋巴管扩张及神经节炎等。5、L型细菌的主要特点是（）。A 形成光滑中等大小菌落 B 细胞壁缺陷 C 染色不易着色 D 无致病性 E 形态为球形正确答案B答案解析暂无解析。6、母乳喂养小儿不容易发生感染，因为母乳中含有大量的免疫因子，包括列哪项？（）A 乙型乳糖 B 不饱和脂肪酸 C 乳清蛋白 D 分泌型免疫球蛋白A E 牛黄酸正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项为锥体束损害的反射改变？（）A 深浅反射均减弱或消失 B 深浅反射均亢进 C 深反射亢进，浅反射减弱或消失 D 深反射亢进，浅反射正常 E 深反射减弱或消失，浅反射正常正确答案C答案解析暂无解析。8、增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，首选的治疗方案是（）。A 肾上腺次全切除加神经递质抑制剂 B 双肾上腺全切加垂体放疗 C 肾上腺次全切除加垂体放疗 D 经蝶窦切除垂体微腺瘤 E 一侧肾上腺全切，一侧大部分切除正确答案D答案解析暂无解析。9、肉芽组织的组成是（）。2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad8632 A 毛细血管和弹力纤维 B 小动脉和纤维母细胞 C 毛细血管和胶原纤维 D 纤维母细胞和小静脉 E 毛细血管和纤维母细胞正确答案E答案解析肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成，常有多量炎症细胞浸润。10、下列各项中术后最早发生的是（）。A 腮腺炎 B 肺栓塞 C 肺不张 D 坠积性肺炎 E 伤口裂开正确答案C答案解析暂无解析。11、女性，60岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现？（）A 弹响指 B 弹响拇 C 患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节 D Mills试验阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案D答案解析Mills试验阳性常见于肱骨外上髁炎。12、对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是（）。A 心电图出现深而不宽的病理性Q波 B 胸骨左缘第3N4肋问有响亮的收缩期杂音 C 用力后心前区闷痛及晕厥史 D 超声心动图发现舒张期室间隔与左心室后壁厚度之比1.3 E 可闻第三心音及第四心音正确答案D答案解析肥厚型梗阻性心肌病的诊断。超声心动图对本病的诊断有重要意义，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔与后壁之比13，室间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出，伴二尖瓣前叶在收缩期向前方运动，主动脉瓣在收缩期呈半开放状态。13、患儿，男，4岁，因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉，诊断为白喉。作气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死，是因为（）。A 阻碍肽链合成后的分泌 B 阻碍氨基酸的活化 C 阻碍肽链合成的起始 D 阻碍肽链合成的延长2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad8633 E 阻碍mRNA的生成正确答案D答案解析白喉毒素可使真核生物延长因子Eef-2发生ADP糖基化失活，阻断肽链合成延长过程，抑制真核细胞蛋白质合成。14、下列哪项是锡克试验的原理？（）A 型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 变态反应 E 中和试验正确答案E答案解析锡克试验的原理为：对白喉具有免疫力的个体血清中有白喉抗毒素抗体，能中和白喉毒素的有害作用。皮内注射白喉毒素后，观察局部皮肤反应，可以判断受试者是否对白喉有免疫力。可见该试验为一种中和试验。15、a-葡萄糖苷酶抑制药常见不良反应是（）。A 低血糖症 B 腹胀和腹泻 C 下肢水肿 D 乳酸性酸中毒 E 充血性心力衰竭正确答案B答案解析a葡萄糖苷酶抑制药是影响糖类吸收的药物，主要降糖机制为：能抑制小肠刷状缘上各种a葡萄糖苷酶，使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢。其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。代表药物阿卡波糖。主要不良反应为胃肠道反应，具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹污或便秘。16、女，10岁，以主诉咽痛、高热二天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓，咽拭子经血平板培养出现五色透明溶血环，抗“O”试验阳性。引起感染的病原体可能是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 甲型溶血性链球菌 C 乙型溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 脑膜炎奈瑟菌正确答案C答案解析病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成溶血（草绿色溶血）现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌，可用胆汁溶菌试验区分。可形成溶血（五色透明溶血）现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌，抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。17、血红素合成的步骤是（）。A ALA胆色素原尿卟啉原血红素 B 胆红素原ALA尿卟啉原血红素 C ALA粪卟啉原尿卟啉原血红素 D ALA原卟啉原尿卟啉原血红素 E 胆色素原卟啉原粪卟啉原血红素2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad8634正确答案A答案解析暂无解析。18、人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是（）。A 尿素 B 肌酸 C 肌酸酐 D 尿酸 E 氨基酸正确答案D答案解析人体内，嘌呤碱最终分解生成尿酸，随尿排出体外。19、治疗严重房室传导阻滞宜选用（）。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。20、关于小儿神经纤维髓鞘化的描述，以下不正确的是（）。A 神经纤维髓鞘化4岁才完成 B 婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢 C 婴儿期神经冲动易于集中而形成兴奋灶 D 婴儿期大脑易于疲劳而进入睡眠状态 E 以上描述均不正确正确答案C答案解析暂无解析。21、24岁女性，干部，告诉医师自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状属于（）。A 嫉妒妄想 B 罪恶妄想 C 夸大妄想 D 超价观念 E 思维被洞悉正确答案E答案解析病人认为自己所想的事，未经言语文字表达而被周围人洞悉。但通过何种方式被人知道则不一定能描述清楚。故本题答案为E项。22、由于活动范围增加，对危险的识别和自我保护能力不足，很容易发生意外伤害的年龄期是（）。2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad8635 A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄期 E 青春期正确答案C答案解析幼儿期刚学会走路、说话，接触事物增多，智能发育较快，但是识别危险的能力不足，容易发生意外，例如烫伤、车祸、中毒等，应特别注意保护和安全教育。23、有关糖尿病的概念不正确的是（）。A 是一组临床综合征 B 胰岛素绝对缺乏是最主要的改变 C 高血糖是本病的重要标志 D 晚期引起多脏器功能衰竭 E 可引起蛋白质、脂肪、水、电解质代谢紊乱正确答案B答案解析暂无解析。24、艾滋病的传染源是（）。A 蚊 B 猪 C 鼠 D 人 E 螨正确答案D答案解析暂无解析。25、风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关？（）A A组A型溶血性链球菌 B A组B型溶血性链球菌 C 皮肤溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。26、婴儿每日需水量是（）。A 180ml/kg B 150ml/kg C 130ml/kg D 110ml/kg E 80ml/kg2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad8636正确答案B答案解析暂无解析。27、DNA以半保留复制方式进行复制，一完全被放射性核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代后，下述正确的是（）。A 4个分子的DNA均无放射性 B 仅2个分子的DNA有放射性 C 4个分子的DNA均有放射性 D 4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。28、哪项最适用口服补液盐（ORS）溶液？（）A 低渗性脱水 B 补充生理需要量 C 高渗性脱水 D 等渗性脱水 E 补充继续丢失量正确答案A答案解析暂无解析。29、短效口服避孕药含有的成分是（）。A 雌激素 B 孕激素 C 雌激素雄性激素 D 孕激素雄性激素 E 雌激素孕激素正确答案E答案解析口服避孕药是女性甾体激素避孕药，激素成分是雌激素和孕激素。30、根据胃癌组织病理学分类，下列不属于普通型胃癌的是（）。A 管状腺癌 B 乳头状癌 C 腺鳞癌 D 黏液腺癌 E 印戒细胞癌正确答案C答案解析根据胃癌组织病理学分类，普通型可分为：管状腺癌；黏液腺癌；乳头状癌；低分化腺癌；印戒细胞癌。特殊型可分为：腺鳞癌；鳞状细胞癌；类癌；末分化癌。31、可迟缓发酵乳糖的志贺菌是（）。2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad8637 A 福氏志贺菌 B 宋内志贺菌 C 鲍氏志贺菌 D 痢疾志贺菌 E B群志贺菌Y变种正确答案B答案解析志贺氏菌能分解葡萄糖，产酸不产气；大多数不能发酵乳糖，只有宋内氏菌可迟缓发酵乳糖。32、下列关于糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是（）。A 柳氮磺胺呲啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差 B 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎 C 不可用于灌肠治疗 D 不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗 E 可以作为试验性治疗，用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断正确答案B答案解析糖皮质激素对急性发作期有较好疗效。AB两项，可用于对5-ASA疗效不佳的轻、中度患者，特别适用于重度的患者。C项，病变局限在直肠乙状结肠患者，可用琥珀酸钠氢化可的松100mg或地塞米松5mg加生理盐水100ml作保留灌肠，每晚1次。病变局限于直肠者也可用布地奈德泡沫灌肠剂2mg保留灌肠。33、下列疾病中，叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是（）。A 肺炎 B 肺气肿 C 肺结核 D 胸腔积液 E 肺水肿正确答案B答案解析肺上界清音带的宽度即为肺尖的宽度，正常为46cm，又称Kronig峡。肺上界变窄或叩诊浊音，常见于肺结核所致的肺尖浸润，纤维性变及萎缩；肺上界变宽，叩诊过清音，则常见于慢性阻塞性肺疾病。34、对于硝酸甘油，哪项是不正确的？（）A 能加快心率 B 主要扩张静脉 C 增加室壁张力 D 可治疗顽固性心衰 E 扩张冠状血管正确答案C答案解析暂无解析。35、不符合21-三体综合征特点的是（）。A 免疫功能低下 B 白血病的发生率较低 C 性发育延迟 D 智能低下2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad8638 E 喂养困难正确答案B答案解析暂无解析。36、下列哪项是诱导B细胞产生特异性IgE抗体的细胞因子?（）A IL-1 B IL-2 C IL-3 D IL-4 E IL-5正确答案D答案解析IL-4与IL-13可促进CDTh2细胞应答及B细胞发生IgE类别转换。37、人体维生素D主要来源于（）。A 皮肤合成的内源性D3 B 人乳中的维生素D C 猪肝中的维生素D D 蛋黄中维生素D E 牛奶中的维生素D正确答案A答案解析暂无解析。38、对于新型隐球菌的特点，哪项是错误的？（）A 主要经呼吸道传播 B 多数是外源性感染 C 菌体外有肥厚的荚膜 D 鸽子可能是其自然宿主 E 不易侵犯中枢神经系统正确答案E答案解析暂无解析。39、长期大量应用糖皮质激素可导致（）。A 低血压 B 高血钾 C 低血糖 D 高血钙 E 水钠潴留正确答案E答案解析暂无解析。40、急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（）。2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad8639 A 腰麻和肛管直肠术后 B 外伤性高位截瘫 C 使用药物阿托品、溴丙胺太林（普鲁本辛）后 D 腹泻或长期使用利尿剂 E 尿道结石正确答案E答案解析暂无解析。41、关于中度敌百虫中毒患者，以下哪项有误？（）A 缓解后观察35天，注意病情变化 B 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃 C 立即静脉注射阿托品 D 根据病情和治疗反应调整药物剂量 E 及早用阿托品和双复磷正确答案B答案解析暂无解析。42、下列哪项不是精神分裂症的临床症状？（）A 意识障碍 B 情感障碍 C 感知障碍 D 思维障碍 E 行为障碍正确答案A答案解析精神分裂症的主要临床表现包括感知觉障碍、思维及思维联想障碍、情感障碍、意志与行为障碍、自知力及无意识障碍。故本题答案为A项。43、女性，24岁，病人13岁时脑外伤昏迷1小时抢救脱险，此后性格有极大变化，易激惹、敏感多疑，20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇，凡爱人和女同志接触，即怀疑有不正当关系。因怀疑爱人同事杨某是爱人的情妇，嫉妒不已，让爱人打杨某，遭爱人拒绝，一日发现杨某10岁女儿独自一人，便将其打伤。躯体检查未见异常。其诊断应为（）。A 偏执性精神病 B 精神分裂症 C 躯体疾病所致精神障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格障碍正确答案D答案解析暂无解析。44、关于功能性蛋白尿错误的是（）。A 可由剧烈活动、发热、受寒和体位等因素引起 B 肾小球通透性增加 C 有肾血管痉挛或充血2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad86310 D 尿蛋白定性常为（）（）E 尿蛋白定量不超过0.5g/24h正确答案D答案解析功能性蛋白球常见于寒冷季节、高热，剧痛、情绪紧张时或剧烈活动后。这些因素可反射性地引起肾血管痉挛，毛细血管渗透性增强，使一些小分子的蛋白质滤过到尿液中，一般程度轻。尿蛋白定性常不超过（），定量多0.5g/24h。功能性蛋白尿属于生理性蛋白尿的一种，即肾小球、肾小管没有器质性病变。另一种生理性蛋白尿是体位性蛋白尿。45、婴儿期，应该选择哪种乳类顺序喂养（）。A 母乳-婴儿配方奶粉-脱脂奶粉 B 婴儿配方奶粉-母乳-新鲜牛奶 C 婴儿配方奶粉-新鲜牛奶-母乳 D 母乳-婴儿配方奶粉-全脂奶粉 E 新鲜牛奶-婴儿配方奶粉-母乳正确答案D答案解析暂无解析。46、锋电位的幅值等于（）。A K+平衡电位与超射值之和 B 静息电位与负后电位之和 C 静息电位绝对值与超射值之和 D Na+平衡电位 E K+的平衡电位正确答案C答案解析暂无解析。47、下列各项中，哪一项不是医院感染管理规范中规定的医务人员进行感染管理的职责?（）A 严格执行无菌技术操作规程等各项规章制度 B 掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用 C 掌握医院感染诊断标准 D 对患者进行抗感染教育 E 参加预防、控制医院感染知识的培训等正确答案D答案解析暂无解析。48、下列人员中一定不能予以医师执业注册的是（）。A 受过刑事处罚的 B 受行政处罚，自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已满两年但不满三年的正确答案C2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad86311答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；（四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。49、男性，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是（）。A 体位性眩晕 B 美尼尔（梅尼埃）征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析。50、骨与关节结核的手术适应证为（）。A 年龄过大或过小 B 有其他脏器活动性结核病变 C 抗结核治疗在2周之内 D 全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳 E 窦道流脓经久不愈正确答案E答案解析骨与关节结核病灶清除术的适应证为：有明显的死骨和大脓肿形成；窦道流脓经久不愈；髓腔内积脓压力过高者：单纯性滑膜结核药物治疗效果不佳，即将发展为全关节结核；脊柱结核有脊髓受压表现者。切开排脓的适应证为冷脓肿有混合感染，体温高，中毒症状明显，因全身状况不好，不能耐受病灶清除术者。51、关于二尖瓣关闭不全听诊特点，下列叙述正确的是（）。A 心尖区第一心音减弱或消失 B 吸气时增强 C 杂音呈递减型 D 响度在3/6级以下 E 不出现第三心音正确答案A答案解析二尖瓣关闭不全的典型杂音为心尖区全收缩期吹风样杂音，杂音强度3/6级，可伴有收缩期震颤。前叶损害为主者杂音向左腋下或左肩胛下传导，后叶损害为主杂音向心底部传导。杂音一般不受呼吸影响，但突然站立和Valsalva动作可使杂音增强，而下蹲则使杂音减弱。二尖瓣关闭不全常有S1减弱或消失，P2亢进，心尖部可闻及S3。52、关于房间隔缺损的临床表现，以下不常见的是（）。A 体格发育较瘦小 B 乏力 C 多汗 D 活动后气促 E 咯血正确答案E2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad86312答案解析暂无解析。53、引起颅内压增高的原因，不包括（）。A 颅脑损伤 B 颅内肿瘤 C 颅内感染 D 脑血管疾病 E 脑萎缩正确答案E答案解析A、B、C、D四项均可引起颅内压增高，脑萎缩不会引起。54、下列哪种不属于抗血小板聚集和黏附的药物？（）A 双嘧达莫 B 阿司匹林 C 氯吡格雷 D 双香豆素 E 芬氟咪唑正确答案D答案解析ABC三项，氯吡格雷、阿司匹林、双嘧达莫均可通过抗血小板聚集发挥抗凝作用。E项，芬氟咪唑为解热镇痛类药物，也具有抗血小板聚集作用。D项，双香豆素属于抗凝剂，主要是通过拮抗维生素K参与的凝血因子的合成而产生抗凝作用。55、极重症营养性贫血的患者，需输血治疗时，其输血量应如何掌握？（）A 每次输血1015ml/kg B 每次输血510ml/kg C 每次输血15ml/kg D 每次输血1520ml/kg E 随意正确答案B答案解析暂无解析。56、关于细菌内毒素的下列描述，不正确的是（）。A 仅来源于G-菌，G+菌不产生内毒素 B 为细菌细胞壁脂多糖成分，在细菌裂解时释放 C 性质稳定，耐热160，24小时才被破坏 D 毒性较弱且呈多样化，如发热、休克、DIC等，鲎血试验阳性 E 抗原性强，经甲醛处理脱毒可制备类毒素疫苗正确答案E答案解析内毒素抗原性弱，经甲醛处理脱毒不形成类毒素。57、界限性遗忘常发生于（）。A 脑外伤 B 颅内器质性疾病2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad86313 C 精神分裂症 D 癔症 E 情感性精神障碍正确答案D答案解析界限性遗忘主要由强烈的精神创伤引起，遗忘内容仅限于与某些痛苦体验相关的事物。故本题答案为D项。58、男性，32岁，l7岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25岁时出现癫痫大发作，27岁逐渐出现精神异常，吵闹不休，打人骂人砸东西，时有自言自语，随地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查体：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常，有K-F环，肝脏B超呈轻度结节性硬化。该病人诊断为（）。A 癫痫所致精神障碍 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 肝豆状核变性所致精神障碍 E 匹克病正确答案D答案解析暂无解析。59、患儿，5日，近日经常夜惊、多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症，下列哪一项表现与本病不符？（）A 面神经征阳性 B 喉痉挛 C 助产式手，芭蕾舞足 D 全身性抽搐 E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作正确答案E答案解析暂无解析。60、关于管家基因叙述错误的是（）。A 在生物个体的几乎所有细胞中持续表达 B 在生物个体的几乎各生长阶段持续表达 C 在一个物种的几乎所有个体中持续表达 D 在生物个体的某一生长阶段持续表达 E 在生物个体全生命过程的几乎所有细胞中表达正确答案D答案解析有些基因产物对生命全过程都是必需的或必不可少的。这类基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达，通常被称为管家基因。管家基因表达水平受环境因素影响较小，而是在个体各个生长阶段的大多数、或几乎全部组织中持续表达，或变化很小。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪项是新生隐球菌具有诊断价值的形态特点？（）A 有假菌丝2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad86314 B 形成厚膜孢子 C 有异染颗粒 D 菌体外有一层肥厚的荚膜 E 在菌体次极端，有直径大于菌体的芽胞正确答案D答案解析新生隐球菌为圆形的酵母型菌，外周有厚荚膜，折光性强。用墨汁负染后镜检，可见在黑色的背景中有圆形或卵圆形的透亮菌体，外包有一层透明的荚膜，荚膜比菌体大13倍。非致病的隐球菌则无荚膜。检查时，标本加墨汁，在玻片上做复染后镜检，见有出芽的菌体外围有宽厚的荚膜，即可做出诊断。故本题答案为D项。2、下述哪一种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚?（）A 内服磷 B 对硫磷 C 敌百虫 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。3、患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100mL，并解柏油样稀便1500mL，面色苍白，肢端发冷。脉搏126次/min，血压60/40mmHg，Hb 55g/L。最佳处理为（）。A 输葡萄糖氯化钠液 B 输低分子右旋糖酐 C 立即输血或平衡盐溶液 D 急诊手术 E 升压药正确答案C答案解析患者胃溃疡大出血，血压60/40mmHg，故应首先补充血容量，输血或补充平衡盐溶液，待收缩压上升到90mmHg以上后再行下一步治疗。4、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪一项是不正确的？（）A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋多巴治疗正确答案A答案解析暂无解析。5、患者，女，33岁。右下肢浅静脉迁曲扩张，长期不予处理，并发症不包括（）。A 皮肤萎缩 B 皮肤和皮下硬结 C 难愈性溃疡 D 色素沉着2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad86315 E 足趾坏死正确答案E答案解析下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡病变。本病多见于中年男性，或妊时间负重或站立工作者。E项，足趾坏死多见于下肢动脉性疾病。6、心身疾病是指（）。A 心理社会因素引起的躯体疾病 B 心理社会因素引起的精神疾病 C 心理社会因素引起的神经症 D 心理社会因素引起的生理反应 E 心理社会因素引起的器官系统功能性反应正确答案A答案解析心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病，广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。故本题答案为A项。7、医患关系的重要性不包括（）。A 提高病人依从性 B 有利于医患关系模式转变为共同参与型 C 造就良好的心理气氛 D 提高病人的社交能力 E 本身就是一种治疗手段正确答案D答案解析医患关系的重要性至少包括两方面：医疗活动顺利开展的必要基础，造就良好的心理氛围和情绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来，提高社交能力不是病人所需。8、降钙素的靶器官是（）。A 甲状旁腺 B 骨 C 肾脏 D 胃肠道 E 腺垂体正确答案B答案解析暂无解析。9、32岁经产妇，服用避孕药后有少量阴道流血，正确的处理方法是（）。A 加服少量雌激素 B 加服少量孕激素 C 加服少量雄性激素 D 加倍服药 E 立即停药正确答案A2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad86316答案解析口服避孕药的副反应之一是阴道不规则流血，若血量不多，可加服少量雌激素。10、吗啡主要适用于（）。A 慢性钝痛 B 急性锐痛 C 分娩镇痛 D 胃肠绞痛 E 肾绞痛正确答案B答案解析吗啡类有强大镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应，对各种原因引起的疼痛均有效。由于易成瘾，不用于慢性钝痛，用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌，提高其张力，甚至达到痉挛的程度，故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。11、男性，51岁，因运动障碍到医院就诊，经多项检查，发现第四脑室附近肿瘤压迫小脑绒球小结叶，哪一项运动障碍最明显？（）A 随意运动不能 B 身体平衡功能差 C 全身肌紧张减弱 D 指鼻不准确 E 对指运动不准确正确答案B答案解析暂无解析。12、按照希波克拉底对气质的分类，下列哪项不属于气质类型?（）A 多血质 B 粘液质 C 胆汁质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析气质是与生俱来的特征性和稳定的心理活动动力特征。希波克拉底按体液的多寡把人分为多血质、粘液质、胆汁质，抑郁质；巴甫洛夫按神经过程的基本类型组合把气质分为活泼型、安静型、胆汁型、抑制型，且两种分类是一一对应的。故本题答案为D项。13、迟发性外伤性颅内血肿发生率较高的时间是伤后（）。A 6小时内 B 8小时内 C 12小时内 D 24小时内 E 24小时后正确答案A答案解析暂无解析。14、“虎斑心”属于下列哪项病变？（）2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad8631714、“虎斑心”属于下列哪项病变？（）A 水样变性 B 黏液样变性 C 玻璃样变性 D 气球样变性 E 脂肪变性正确答案E答案解析暂无解析。15、I型变态反应（）。A 钙拮抗剂 B 减少cGMP浓度 C 能拮抗腺苷引起的支气管痉挛 D 抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物介质 E 激素合成剂正确答案C答案解析暂无解析。16、关于兴奋在同一细胞内传导的叙述，下列哪项是错误的？（）A 可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同 B 是由局部电流引起的逐步兴奋过程 C 有髓神经纤维传导方式为跳跃式 D 局部电流强度数倍于阈强度 E 呈电紧张性扩布正确答案E答案解析暂无解析。17、正常人全血的比重主要取决于（）。A 血浆蛋白质的含量 B 血浆中晶体物质的含量 C 红细胞的数量 D 白细胞的数量 E 血小板的数量正确答案C答案解析暂无解析。18、不属于人格投射类测验的是（）。A 主题统觉测验 B 洛夏墨迹测验 C 霍兹曼墨迹测验 D 词语联想测验 E 范畴测验2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad86318正确答案E答案解析暂无解析。19、对充血性心力衰竭的病人，每日口服地高辛0.25mg，已知地高辛的t1/2为33小时，病人需经几天才能达到稳定的血药浓度（）。A 3天 B 2天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案C答案解析暂无解析。20、嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是（）。A 胺 B 尿酸 C 尿素 D 肌酐 E-丙氨酸正确答案B答案解析暂无解析。21、癌和肉瘤的最根本区别是（）。A 不同年龄 B 生长方式 C 转移途径 D 组织来源 E 发病部位正确答案D答案解析暂无解析。22、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（）。A 血浆晶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压增高 C 肾小管内溶质浓度增加 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案A答案解析暂无解析。23、神经细胞接受一次阈上刺激后，兴奋性的周期性变化是（）。A 相对不应期绝对不应期超常期低常期2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad86319 B 绝对不应期相对不应期低常期超常期 C 绝对不应期低常期相对不应期超常期 D 绝对不应期相对不应期超常期低常期 E 绝对不应期超常期低常期一相对不应期正确答案D答案解析神经细胞接受一次阈上刺激后，随即产生动作电位，在动作电位峰电位时期，无论给予细胞多大刺激都不会使细胞再次产生兴奋，这一段时期称为绝对不应期；此后部分钠通道开放，当给予细胞大于阈值的刺激时，可使细胞产生兴奋，称为相对不应期；之后细胞处于短暂的超常期，此期给予细胞阈下刺激即可使细胞产生兴奋；最后经历低常期，细胞兴奋性低于正常。24、对呼吸道阻塞的伤员，急救的首要措施是（）。A 扩容抗休克，必要时输血 B 保持呼吸道通畅，必要时行气管切开 C 应用抗菌药物，必要时联合用药 D 立即包扎伤口，必要时急诊手术 E 心电监护及吸氧，必要时用面罩加压吸氧正确答案B答案解析暂无解析。25、女，53岁。上腹痛32小时，伴恶心、呕吐胃内容物3次。在下列疾病诊断中，可能性最小的是（）。A 心肌梗死 B 急性胰腺炎 C 急性阑尾炎 D 梅尼埃综合征 E 急性胃炎正确答案D答案解析中老年女性患者，上腹痛伴恶心呕吐，初步诊断考虑急性胸腹部疾病。D项，梅尼埃综合征是以膜迷路积水的一种内耳疾病，本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。26、女性，49岁，发现右乳外上象限肿块，无痛、单发，最常见的疾病是（）。A 乳管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 纤维腺瘤 D 乳腺结核 E 乳腺炎正确答案B答案解析暂无解析。27、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是（）。A 毛细血管脆性增加 B 血小板减少 C 凝血因子合成减少 D 肝素样物质增多 E 骨髓造血功能受抑制2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad86320正确答案C答案解析暂无解析。28、参与型超敏反应的效应细胞（）。A 肥大细胞 B B1细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NKT细胞正确答案A答案解析肥大细胞是非常重要的效应细胞，其胞浆内含有大量嗜碱性颗粒。29、下列哪种肿瘤不是来自间叶组织？（）A 骨肉瘤 B 淋巴管瘤 C 黑色素瘤 D 恶性纤维组织细胞瘤 E 平滑肌瘤正确答案C答案解析暂无解析。30、呋塞米没有的不良反应是（）。A 低氯性碱中毒 B 低钾血症 C 低钠血症 D 耳毒性 E 血尿酸浓度降低正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.受体阻滞剂B.利尿剂受体阻滞剂C.受体阻滞剂长效钙拮抗剂D.钙拮抗剂利血平E.ACEI/ARB2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad863211高血压合并慢性心功能不全首选的降压方案（）。正确答案E答案解析高血压合并慢性心功能不全首选ACEI/ARB。ACEI与ARB通过抑制RAAS及缓激肽，使血管扩张，改善血流动力学，并可改善慢性心功能不全所致的心室重塑。2高血压合并稳定性心绞痛首选的联合降压方案（）。正确答案C答案解析高血压合并稳定性心绞痛首选受体阻滞剂长效钙拮抗剂。受体阻滞剂具有抑制心肌收缩力和减慢心率作用，降低心肌耗氧量。钙通道阻滞剂具有扩张血管和抗动脉粥样硬化作用。两者合用相互可抵消对心肌的不良反应，改善心肌供血，适用于伴有稳定型心绞痛的高血压患者。2、（共用备选答案）A.C1-C3B.C1-C4C.C3bD.CE.C3a1细胞溶解作用是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2免疫粘附作用是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3过敏毒素作用是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4溶解免疫复合物作用是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.专门托扶伤员头部，沿纵轴向上略牵引，头颈随躯干一同缓慢搬移，放置木板上后，用折好的衣物放在颈部两例固定B.两至三人托扶伤员躯干，使成一整体搬动，避免躯干扭转，移至木板C.让伤者平卧，使受伤下肢处于伸直外旋位D.缓慢牵引受伤下肢，用夹板固定E.一人抬躯干，一人抬下肢，尽快送至医院做X线检查2023年湖南永州市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bfa0780b5abe421d3af3188d2c6ad863221患者，男，19岁，爬树时自3米高坠落，诉腰背痛，双下肢活动力量差。急救搬运时采取的方法是（）。正确答案B答案解析脊柱外伤者急救处理时应先使伤员两下肢伸直，两上肢也伸直放于身边。木板放在伤员一侧，23人扶伤员躯干，使成一体滚动，移至木板上。注意不要使躯干扭转。或3人用手同时将伤员平直托至木板上。禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的方法，因这些方法将增加脊柱的弯曲，加重椎骨和脊柱的损伤。2患者，男，30岁，骑摩托车与小汽车相撞，左大腿肿胀、成角畸形。急救搬运时应采取的方法是（）。正确答案D答案解析患者可初步诊断为左股骨干骨折，搬运时前应先行固定，动作要缓慢，避免神经血管损伤。4、（共用备选答案）A.系膜增生性肾小球肾炎B.IgA肾病C.慢性肾小球肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎E.快速进行性肾小球肾炎1系膜细胞及内皮细胞增生，上皮下驼峰状沉积物（）。