2023年河北省内丘县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年河北省内丘县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于()。A 室间隔缺损的大小 B 肺动脉狭窄的程度 C 主动脉骑跨的程度 D 主动脉直径的大小 E 右心室肥厚的程度正确答案B答案解析暂无解析。2、诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是()。A 尿常规检查 B 尿微量白蛋白测定 C 尿渗透压测定 D 双肾B超 E 肌酐清除率正确答案B答案解析糖尿病肾病早期无临床表现,化验检查首先出现的是尿微量白蛋白排泄率增高,随病
2、情进展才会出现其他肾脏损害表现。3、下列哪种化脓性脑膜炎最易出现休克和皮肤出血点或瘀斑?()A 脑膜炎双球菌脑膜炎 B 肺炎链球菌脑膜炎 C 流感嗜血杆菌脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌脑膜炎 E 大肠埃希菌脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项不属于颈椎病的基本分型?()A 颈型 B 神经根型 C 脊髓型 D 椎动脉型 E 交感型正确答案A答案解析暂无解析。2023年河北省内丘县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca38983b85b0d0c0b7f91d21341d4d7f15、引起早产最常见的原因是()。A 子宫畸形 B 急性肾盂肾炎 C 胎盘早剥 D 下生殖
3、道及泌尿道感染 E 吸烟、酗酒正确答案D答案解析诱发早产的常见病因有:胎膜早破,下生殖道及泌尿道感染,妊娠合并症与并发症(如妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症,妊娠合并心脏病、慢性肾炎、病毒性肝炎、急性肾孟肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、重度营养不良),子宫过度膨胀及胎盘因素,子宫畸形,宫颈内口松弛,每日吸烟10支、酗酒等。6、具有抗原呈递功能的是()。A 辅助性T细胞 B 杀伤性T细胞 C 抑制性T细胞 D B细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。7、隐性感染是指()。A 感染后体内长期携带病原微生物 B 感染后不出现明显的临床症状 C 正常菌群异位寄生 D 正常菌群比例失调 E 抗
4、生素治疗效果好正确答案B答案解析当入侵病原菌的毒力较弱,数量较少,同时机体的免疫防御功能正常或相对较强时,细菌感染没有对机体造成较大的伤害,不出现明显症状时,称为隐性感染或亚临床感染。隐性感染是生物种系生态平衡的重要机制之一,是维持宿主机体免疫功能的主要原因。一般情况下宿主机体绝大多数经历多种微生物的隐性感染而不表现症状。8、患者,男,45岁,农民,5月中旬发病,起病急,发冷、发热、全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注,次日血压正常,但病情加重,呃逆、呕吐、尿少入院。查体:体温37.3,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有瘀点,球结膜充血、水肿,心肺未见异
5、常,肝大肋下1.0cm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板3109/L,尿蛋白()。最可能的诊断是()。A 败血症并感染性休克 B 急性粒细胞性白血病 C 伤寒并溶血性尿毒综合征 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案E2023年河北省内丘县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca38983b85b0d0c0b7f91d21341d4d7f2答案解析典型病人病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的5期经过:发热期:病人起病多急骤,发热常在39以上,全身酸痛、头痛和腰痛。皮肤充血。低血压休克期:本期持
6、续时间一般为13日。少尿期:持续时间一般为25日。表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱。多尿期:可分三期:移行期。多尿早期。多尿后期。恢复期:一般需13个月,体力才能完全恢复。实验室检查包括血液浓缩,异型淋巴细胞出现,血小板减少和尿蛋白大量出现等。血清、血细胞和尿沉渣细胞中检出EHF病毒抗原和血清中检出特异性抗体IgM抗体和IgG抗体可以确诊。9、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时()。A 心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低 B 心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低 C 心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强 D 心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第=音增强 E 心尖部
7、收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强正确答案D答案解析暂无解析。10、6个月患儿,腹泻水样便5天,精神委靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖:1.87%乳酸钠溶液的体积(ml)数为()。A 400:300:200 B 450:300:150 C 300:450:150 D 200:600:100 E 400:600:200正确答案C答案解析暂无解析。11、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。A 黏膜弥漫性炎症 B 节段性炎症 C 匍行沟槽样溃疡 D 干酪性肉芽肿 E 非干酪性肉芽肿正确答案D答案解析结核病变最典型的病理改变为干
8、酪性肉芽肿。12、不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是()。A 肝性脑病 B 脾大 C 门静脉高压性胃病 D 交通支扩张 E 腹水正确答案A答案解析肝性脑病是由于自身血流短路或手术分流,使大量门静脉血流不经过肝细胞,或肝实质细胞解毒功能减弱,致使有毒物质直接进入体循环,从而对脑产生毒性作用并出现精神神经综合征。2023年河北省内丘县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca38983b85b0d0c0b7f91d21341d4d7f313、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是()。A 心音低钝 B 心界缩小 C P2A2 D 剑突下有明显搏动 E 双肺听诊有湿啰音
9、正确答案D答案解析肺心病的体症:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。A项,心音低钝多见于心包积液、心包压塞。B项,心界缩小,多见于缩窄性心包炎。C项,P2A2是肺动脉高压的可靠指征。D项,剑突下有明显搏动是心室肥大的最主要临床表现。E项,双肺听诊湿啰音可见于肺部感染,肺水肿等,无特异性。14、患者男性,建筑工人。施工中不慎被生锈铁钉扎伤后来医院就诊。在给患者清创包扎时,还应给此患者注射()。A 白百破三联疫苗(DPT)B 胎盘球蛋白 C 破伤风抗毒素(TAT)
10、D 磺胺类抗生素 E 干扰素正确答案C答案解析施工中不慎被生锈铁钉扎伤所产生的伤口较深且被污染,容易感染破伤风病毒,故需注射坡上抗毒素。15、动脉导管未闭的血流动力学改变首先引起()。A 右室大 B 左房大 C 肺动脉扩张 D 左室大 E 右房大正确答案C答案解析暂无解析。16、婴儿,男,36周,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是()。A 29 B 31 C 32 D 33 E 35正确答案D答案解析暂无解析。17、4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()。A 营养
11、不良 B 亚临床维生素A缺乏症2023年河北省内丘县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca38983b85b0d0c0b7f91d21341d4d7f4 C 维生素D缺乏性佝偻病 D 婴儿肠痉挛 E 以上都不是正确答案C答案解析4个月女婴,冬季出生,日照不足,未及时添加辅食,说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。18、细菌经紫外线照射引起DNA损伤时,编码DNA修复酶的基因表达增强。DNA修复酶的基因表达属于()。A 基本表达(组成性表达)B 诱导表达 C 阻遏表达 D 修复表达 E 以上都不是正确答案B答案解析有些基因
12、表达极易受环境变化影响,在特定环境信号刺激下,有些基因的表达方面为开放或增强,这种表达方式称为诱导表达。DNA修复酶的基因表达在紫外线照射引起DNA损伤时增强,故属于诱导表达。19、心室肌细胞动作电位的2期复极的离子基础是()。A K+外流,Cl-内流 B Na+内流,K+外流 C K+外流,Ca2+内流 D Na+外流,K+内流 E K+内流,Ca2+外流正确答案C答案解析暂无解析。20、Friedman等人研究后认为,具有A型行为特征的人易患()。A 冠心病 B 高血压 C 溃疡病 D 肿瘤 E 哮喘病正确答案A答案解析暂无解析。21、下列关于心力衰竭的叙述错误的是()。A 心排量可维持正
13、常 B 心室充盈和(或)射血能力受损 C 是伴有临床症状的心功能不全 D 常伴肺循环淤血 E 有心功能不全均有心力衰竭2023年河北省内丘县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca38983b85b0d0c0b7f91d21341d4d7f5正确答案E答案解析B项,心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。CE两项,心功能不全或心功能障碍理论上是一个更广泛的概念,伴有临床症状的心功能不全称之为心力衰竭。AD两项,舒张性心力衰竭是由心室主
14、动舒张功能障碍或心室肌顺应性减退及充盈障碍所导致,单纯的舒张性心衰可见于冠心病和高血压心脏病心功能不全早期,收缩期射血功能尚未明显降低,但因舒张功能障碍而致左心室充盈压增高,肺循环淤血。22、重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在()。A 血糖5.611.2mmol/L,尿糖(+)B 血糖5.6mmol/L,尿糖(-)C 血糖11.2mmol/L,尿糖(-)D 血糖5.6mmol/L,尿糖(+)E 血糖11.2mmol/L,尿糖(+)正确答案A答案解析吸烟者术前禁烟2周;近期有脑卒中史者,至少推迟2周,最好6周:心力衰竭者,症状控制后至少34周;近期有心肌梗死者,至少推迟6个月;糖尿
15、病患者的血糖控制在5611.2mmol/L,尿糖(+)。23、下列对葡萄球菌生物学性状的描述中,错误的是()。A 革兰染色阳性球菌 B 有透明质酸荚膜 C 无鞭毛 D 致病菌产生血浆凝固酶 E 不形成芽胞正确答案B答案解析葡萄球菌无鞭毛,不能运动。无芽胞,除少数菌株外一般不形成荚膜。易被常用的碱性染料着色,革兰氏染色为阳性。大多数金黄色葡萄球能产生血浆凝固酶。24、对于高血压病脑出血下述哪一项是不确切的?()A 内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支,受血压冲击易破裂 B 以基底节内囊部多见 C 小动脉痉挛,可引起漏出性出血 D 脑出血都是内囊区小动脉痉挛引起 E 微动脉瘤破裂正确答案D答案解析
16、暂无解析。25、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是()。A 118cm,22kg,54cm B 114cm,21kg,53cm C 111cm,20kg,52cm D 108cm,19kg,51cm E 105cm,18kg,50cm正确答案E2023年河北省内丘县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca38983b85b0d0c0b7f91d21341d4d7f6答案解析5岁小儿体格生长的指标公式:身高:2岁12岁平均身长(cm)=年龄7+70。体重:2岁青春前期体重(kg)年龄2+8kg。头围:正常新生儿头围约为34cm,在生后的前3个月和后9个月头围都增长6c
17、m,故1周岁时头围约为46cm,2岁约为48cm,5岁时约为50cm。经计算答案为E项。26、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为()。A 维生素A B 维生素E C 维生素D D 维生素B1 E 维生素C正确答案E答案解析小白菜是蔬菜中含矿物质和维生素最丰富的,富含抗过敏的维生素A、维生素C、B族维生素、钾、硒等,用小白菜制作菜肴,炒、煮的时间不宜过长,以免损失营养,尤其是维生素C的损失。27、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现?()A 结肠黏膜有广泛的溃疡形成 B 最常受累的部位是升结肠和回肠末端 C 主要症状是腹泻,带有脓血及黏液 D 钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检
18、查 E 症状反复发作,久治不愈者癌变率高正确答案B答案解析溃疡性结肠炎是直、结肠的非特异性炎性疾病。该病病理特点是结肠黏膜广泛的溃疡形成。主要症状是腹泻,大便带有脓血及黏液。X线钡灌肠和纤维结肠镜检查对诊断最有价值。反复发作、病程长、久治不愈者,应警惕癌变的可能。此病虽可能侵犯全部结肠甚至波及回肠末段,但最常累及部位是直肠和乙状结肠。28、恶性肿瘤的主要生长方式为()。A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解析暂无解析。29、室间隔缺损,动脉血氧饱和度降低是()。A 室间隔缺损自然闭合 B 合并主动脉瓣关闭不全 C 大型室间隔缺损 D 室间
19、隔多个缺损 E 艾森曼格综合征正确答案E答案解析暂无解析。30、传染病的治疗原则是()。2023年河北省内丘县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca38983b85b0d0c0b7f91d21341d4d7f7 A 病原治疗和消毒隔离 B 治疗、护理和消毒隔离 C 一般治疗和特效治疗 D 对症治疗、康复治疗和中药治疗 E 病原治疗、康复治疗和中药治疗正确答案B答案解析暂无解析。31、下列对脂肪酸合成的叙述中错误的是()。A 脂肪酸合成酶系存在于胞液中 B 生物素是参与合成的辅助因子之一 C 合成时需要NADPH D 合成过程不需要ATP E 丙二酰辅酶A是合成的中间代
20、谢物正确答案D答案解析合成脂肪酸的直接原料是乙酰CoA,消耗ATP和NADPH,合成在细胞质中进行。在脂肪酸的从头合成中,乙酰CoA羧化酶(辅基为生物素)将乙酰CoA转变为丙二酰CoA,成为参入脂肪酸链的二碳单位。故选D项。32、下列哪项是氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位?()A 血液 B 细胞内液 C 肾脏皮质 D 脑脊液 E 结核病灶的空洞中正确答案C答案解析暂无解析。33、关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的?()A 难免流产应行刮宫术 B 不全流产应行刮宫术 C 患者自述阴道有组织物从阴道内排出,但阴道流血未见减少,应行刮宫 D 感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行 E 子
21、宫颈内口松弛者,应在妊娠1622周时行子宫颈内口缝扎术正确答案D答案解析暂无解析。34、依据细菌的营养类型分类,大部分细菌属于()。A 化能自养菌 B 光能自养菌 C 腐生菌 D 寄生菌2023年河北省内丘县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca38983b85b0d0c0b7f91d21341d4d7f8 E 厌氧菌正确答案D答案解析暂无解析。35、卵巢表面的组织为()。A 卵巢白膜 B 卵巢皮质 C 结缔组织 D 腹膜 E 生发上皮正确答案E答案解析卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称为生发上皮。上皮的深面有一层致密纤维组织,称为卵巢白膜。36、下列辅酶或辅基中
22、含有维生素PP的是()。A 辅酶I B 辅酶A C TPP D FAD E 磷酸吡哆醛正确答案A答案解析辅酶分子中通常含有维生素或维生素类物质,在化学反应过程中,主要参与某些基团的转移。辅酶I含有维生素PP,辅酶A含有泛酸,TPP含有VitB1,FMN和FAD含有VitB2,磷酸吡哆醛含有VitB6,故选A项。37、晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病?()A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全正确答案C答案解析C项,主动脉瓣狭窄时,心室向主动脉射血受阻,导致射入外周血管的血液减少,出现心脑肾供血不足表现,当脑严重供血不足时可发生晕厥。典型的主动
23、脉瓣狭窄三联征即为呼吸困难、心绞痛和晕厥。ABDE四项,二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全及三尖瓣关闭不全一般较少发生晕厥。38、面颊部开放性损伤,受伤后12小时来诊,局部处理宜()。A 作感染后处理、换药、部清创 B 清创后不予缝合 C 清创后延期缝合 D 清创后一期缝合 E 以上均不是正确答案D2023年河北省内丘县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca38983b85b0d0c0b7f91d21341d4d7f9答案解析暂无解析。39、下述哪项是增强子的作用特点?()A 有固定的部位,必须在启动子上游 B 只作用于真核细胞中 C 有严格的专一性 D 无
24、需与蛋白质因子结合就能增强转录作用 E 作用无方向性正确答案E答案解析暂无解析。40、与过期妊娠不相关的因素是()。A 羊水过多 B 巨大胎儿 C 头盆不称 D 雌、孕激素比例失调 E 胎盘缺乏硫酸酯酶正确答案A答案解析过期妊娠的病因包括:雌、孕激素比例失调;头盆不称;胎儿畸形;遗传因素。胎盘缺乏硫酸酯酶是一种罕见的伴性酶性遗传病,可导致过期妊娠。A项,正常妊娠38周后,羊水量随妊娠推延逐渐减少。41、矽肺的病变特点是()。A 矽结节形成 B 小气管炎症 C 胸膜肥厚 D 肺纤维化 E 支气管扩张正确答案A答案解析暂无解析。42、下列选项属于医师在执业活动中应负有的义务是()。A 参加专业学术
25、团体 B 人格尊严、人身安全不受侵犯 C 获取工资报酬和津贴 D 宣传卫生保健知识,对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。43、下列哪种是死疫苗()。A BCG B 小儿麻痹糖丸2023年河北省内丘县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca38983b85b0d0c0b7f91d21341d4d7f10 C 麻疹疫苗 D 鼠疫疫苗 E 伤寒疫苗正确答案E答案解析暂无解析。44、某病人,由于急性胰腺炎被送入监护病房,入监护病房后病人得了“ICU综合征”。所谓的“ICU综合征”是指病人进入监护病房后所产生的()。A
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