2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、缺氧引起呼吸加深加快的原因是（）。A 直接刺激吸气神经元 B 刺激中枢化学感受器 C 直接刺激呼吸肌 D 刺激外周化学感受器 E 通过肺牵张反射正确答案D答案解析动脉血氧分压降低，可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，肺泡通气量增加，这是对急性缺氧最重要的代偿反应。乏氧性缺氧引起的肺泡通气反应与缺氧程度和持续时间有关，而严重的急性缺氧可直接抑制呼吸中枢，出现呼吸减弱甚至呼吸停止，由此可见选项D正确。2、各种酶都具有其最适pH值，其特点是（）。A 大多数酶活性的最适pH曲线为抛物线形 B 在生理条件下同一细胞酶的最适pH均相同 C 最适pH一般即为该酶的等电点 D 最适pH时该酶活性中心的可解离基团都处于最适反应状态 E 最适pH时酶分子的活性通常较低正确答案D答案解析暂无解析。3、女，56岁，患高血压病、冠心病，死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等，右侧肾稍大，表面光滑，切面皮质与髓质分界清楚。左肾明显缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，切面皮质与髓质界限不清，有的肾乳头萎缩，肾盂变形，黏膜粗糙。此肾的病变属于（）。A 动脉粥样硬化性固缩肾 B 高血压固缩肾 C 动脉栓塞后肾硬化 D 慢性肾盂肾炎 E 左肾先天发育不全正确答案D答案解析暂无解析。4、肺炎链球菌可引起下列哪种疾病？（）A 支气管肺炎 B 支气管哮喘 C 大叶性肺炎（即典型肺炎）D 肺脓肿 E 胸膜炎2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e71正确答案C答案解析大叶性肺炎是由肺炎链球菌感染所致的疾病，该细菌的主要致病物质为荚膜，不产生内、外毒素，故不易形成肺脓肿（仅在病情严重时继发其他化脓性细菌感染后可引起）；支气管肺炎为化脓性细菌感染所致；肺脓肿通常为含厌氧菌的混合感染；胸膜炎可为结核、化脓性细菌或非感染因素导致；哮喘则为非感染疾病。5、患者的自主性是因为（）。A 医患之间的契约关系 B 医患之间的亲疏关系 C 医患之间的政治关系 D 医患之间的经济关系 E 医患之间的工作关系正确答案A答案解析暂无解析。6、关于营养性巨幼细胞性贫血，错误的是（）。A 红细胞数比血红蛋白减少更明显 B 网织红细胞计数常减少 C 中性粒细胞数血小板数常减低 D 中性粒细胞变大并有分叶过多现象 E 以上皆是正确答案E答案解析暂无解析。7、急性胃炎的临床表现不包括（）。A 黄疸 B 消化道出血 C 呕吐 D 上腹痛 E 恶心正确答案A答案解析急性胃炎的临床表现有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等；重症可有呕血、黑粪、脱水、酸中毒或休克；轻症患者可无症状，仅在胃镜检查时发现。8、下列哪项不是医师在执业活动中享有的权利？（）A 接受继续医学教育和技能培训 B 参加专业学术团体 C 对病人进行无条件临床实验治疗 D 在执业范围内进行疾病诊查和治疗 E 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件正确答案C2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e72答案解析根据执业医师法第二十一条规定，医师在执业活动中享有的权利有七项，如从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；参加专业培训，接受继续医学教育；在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯等等，但不包括对病人进行无条件临床实验治疗。9、伴有躯体症状的焦虑患者，首先应与下列哪能种疾病鉴别？（）A 呼吸系统疾病 B 消化系统疾病 C 心血管疾病 D 泌尿系统疾病 E 骨骼系统疾病正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪一项与B细胞免疫耐受的发生无关（）。A 缺乏辅助性T细胞的辅助 B 成熟B细胞接触抗原后，成为“无能”B细胞 C 成熟B细胞接触抗原后，发生凋亡而被清除 D 成熟B细胞接触抗原后，将抗原内化清除，而不能激发免疫应答 E 成熟B细胞接触抗原后被清除正确答案D答案解析暂无解析。11、心脏骤停的病理生理机制最常见的是（）。A 心室颤动 B 室性心动过速 C 电机械分离 D 三度房室传导阻滞 E 心室停顿正确答案A答案解析心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见于室颤。12、作为细菌性痢疾传染源，哪类病人在流行病学上意义相对较小？（）A 急性典型细菌性痢疾患者 B 非典型细菌性痢疾患者 C 慢性迁延型细菌性痢疾患者 D 慢性隐匿型细菌性痢疾患者 E 带菌者正确答案A答案解析暂无解析。13、有关弥散性血管内凝血治疗，不正确的是（）。2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e73 A 早期忌用抗纤溶治疗 B 低凝期可与肝素一起小剂量使用抗纤溶治疗 C 继发纤溶亢进时可单用抗纤溶治疗 D 高凝血状态下出血症状明显的，应立即输新鲜血 E 抑肽酶适于弥散性血管内凝血中、后期正确答案D答案解析暂无解析。14、在下列氨基酸中酸性氨基酸是（）。A 脯氨酸 B 半胱氨酸 C 色氨酸 D 精氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项不是精神活性物质？（）A 氯丙嗪 B 可卡因 C 咖啡因 D 尼古丁 E 硝西泮正确答案A答案解析氯丙嗪为第一代抗精神病药，具有强镇静作用，不是精神活性物质。故本题答案为A项。16、女婴，10个月，先吐后泻1周，粪便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液但无脓血。精神委靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉。静脉补液应怎样补（）。A 第一天总量120150ml/kg B 补充累积损失按20ml/（kgh）C 开始的3060分钟用2:1等张含钠液60ml D 第一天用等张含钠液 E 补充氯化钾0.3%浓度，40ml/（kgd）正确答案A答案解析暂无解析。17、能引起人畜共患病的病原体是（）。A 梅毒螺旋体 B 霍乱弧菌 C 布氏杆菌 D 淋球菌 E 白喉杆菌2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e74正确答案C答案解析布氏杆菌感染家畜引起母畜流产，病畜还可表现为睾丸炎、乳腺炎、子宫炎等，人类可通过接触病畜或接触被污染的畜产品，经皮肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染。18、随境转移主要发生于（）。A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 疑病症 D 躁狂症 E 精神发育迟滞正确答案D答案解析暂无解析。19、下列哪一种细胞不是自律细胞?（）A 心室传导束的浦肯野细胞 B 心房、心室肌细胞 C 窦房结P细胞 D 房结区细胞 E 结希区细胞正确答案B答案解析暂无解析。20、临床工作中评价营养不良的最常用且有效的指数是（）。A 体重比标准体重低15%以上 B 白蛋白低于35g/L C 24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量 D 迟发皮肤超敏反应阴性 E A和B正确答案E答案解析暂无解析。21、下述哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因？（）A 长期服用抗癫痫药 B 长期羊奶喂养 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析暂无解析。22、确诊伤寒阳性率最高的检测是（）。2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e75 A 血培养 B 尿培养 C 大便培养 D 骨髓培养 E 胆汁培养正确答案D答案解析暂无解析。23、破伤风梭菌的致病物质是（）。A 紫癜形成因子和血浆凝固酶 B 水肿因子和毒素 C 表皮溶解毒素和外毒素 D 肠毒素和致热内毒素 E 痉挛毒素和溶血毒素正确答案E答案解析破伤风梭菌能产生破伤风痉挛毒素和破伤风溶血毒素两种外毒素。由质粒编码的破伤风痉挛毒素是引起破伤风的主要致病物质。24、出生后主要的造血器官是（）。A 肝脏 B 脾脏 C 骨髓 D 髓外 E 淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。25、描述产前诊断描述有误的是（）。A 孕早期有苯接触史，需做产前诊断 B 经产前检查，医师怀疑胎儿异常需做产前诊断 C 经产前检查，医师发现胎儿异常需做产前诊断 D 孕妇如果经常泡洗烫水澡(40以上)，需做产前诊断 E 产前诊断需终止妊娠，手术不一定经本人或家属同意正确答案E答案解析产前诊断需终止妊娠者，应当经本人同意并签署意见；本人无行为能力的应当经其监护人同意并签署意见。26、在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是（）。A 对受试者的受益要放在首要位置考虑 B 对受试者的负担不可以过分强调 C 对受试者的负担和受益要公平分配 D 需要特别关照参加试验的重点人群的负担 E 对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e76正确答案C答案解析暂无解析。27、王某，女性，19岁，分裂样精神病，对医生说：“我肚子里总有一男子说话声，我做什么事，他总说你太懒了，这事做烂了。”此症状属于（）。A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。28、风湿性心脏病最常受累的瓣膜是（）。A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 主动脉瓣 D 三尖瓣 E 二尖瓣和主动脉瓣正确答案A答案解析暂无解析。29、4岁小儿，体重16kg、身高98cm、上臂围13cm、出牙20个，考虑为（）。A 营养不良 B 体重、身高略低 C 肥胖 D 身材高大 E 正常范围正确答案E答案解析暂无解析。30、革兰阳性菌的渗透压一般高达（）。A 56个大气压 B 10个大气压 C 1015个大气压 D 1520个大气压 E 2025个大气压正确答案E答案解析暂无解析。31、肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列选项不妥的是（）。2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e77 A 理疗 B 压痛点醋酸强的松龙注射 C 加强腕关节背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症，与该肌被过多的被动牵拉与主动收缩有关，其治疗主要采用非手术治疗，C项不对，不应采用。A、B项可用，还应适当限制该肌活动，对绝大多数病人有效。对病程长症状顽固的可行手术治疗，施行D或E项手术。32、小脑幕切迹疝疝内容物是（）。A 海马钩 B 扣带回 C 大脑脚 D 动眼神经 E 脑干正确答案A答案解析暂无解析。33、新生儿不易患传染病，其免疫力的获得是通过（）。A 人工被动免疫 B 自然被动免疫 C 人工主动免疫 D 隐性感染 E 潜伏感染正确答案B答案解析暂无解析。34、肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用（）。A 免疫抑制剂 B 中药 C 肾上腺皮质激素+中药 D 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂 E 中药+免疫抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。35、外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）。A 急性脑疝 B 弥漫性脑水肿 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e78 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于引起所在分区颅内压增高而导致脑疝，严重威胁患者生命，及时正确处理，可在很大程度上改善预后。36、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为（）。A 逆行性遗忘 B 顺行性遗忘 C 错构 D 虚构 E 近事遗忘正确答案E答案解析暂无解析。37、下述哪一心音可作为心室收缩期开始的标志?（）A 第一心音 B 第四心音 C 第三心音 D 第二心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案A答案解析暂无解析。38、关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是（）。A 注射铁剂有效 B 口服铁剂与维生素B12同服效果较好 C 一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止 D 有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转 E 口服铁剂已被注射铁剂取代正确答案A答案解析口服铁剂是治疗缺铁性贫血最主要的方法。口服铁剂同时可加用维生素C，可保护铁不被氧化，效果较好。有效的铁剂治疗，2周后血红蛋白开始升高，症状好转。为了预防复发必须补足贮备铁，即血红蛋白正常后，再延长服用1个月，6个月时还可复治34周。注射铁剂应慎用，只适用于有消化吸收障碍、严重胃肠道反应和妊娠晚期的患者。39、小儿各年龄分期，正确的是（）。A 围产期，生后脐带结扎至生后7天 B 新生儿期，生后脐带结扎至生后56天 C 婴儿期，生后至满2岁之前 D 幼儿期，生后满1岁至满3岁之前 E 学龄前期，生后5岁至满7岁之前正确答案D2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e79答案解析暂无解析。40、引起变态反应性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)的抗原是（）。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 异嗜性抗原 D 自身抗原 E 以上均不对正确答案D答案解析暂无解析。41、肾上腺糖皮质激素在肺炎中的应用不包括（）。A 严重喘憋 B 感染性休克 C 中毒性脑病 D 中毒症状明显 E 呼吸困难正确答案E答案解析暂无解析。42、布氏杆菌引起的疾病是（）。A 波状热 B 炭疽 C 猩红热 D 肠热症 E 流行性出血热正确答案A答案解析暂无解析。43、肝素的抗凝血作用机制是（）。A 直接灭活各种凝血因子 B 抑制凝血因子的合成 C 加速抗凝血酶灭活各种凝血因子的作用 D 激活纤溶酶 E 抑制血小板聚集正确答案C答案解析暂无解析。44、血吸虫虫卵引起的病变主要发生在何种部位？（）A 大肠壁和肝脏 B 肠系膜静脉 C 肝门静脉2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e710 D 肺和肠 E 肝和脾正确答案A答案解析血吸虫虫卵引起的病变主要发生在大肠壁和肝脏。45、具有抗原呈递功能的是（）。A 辅助性T细胞 B 杀伤性T细胞 C 抑制性T细胞 D B细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。46、雌激素的生理作用，不正确的是（）。A 使子宫发育 B 促进水与钠排泄 C 促进输卵管发育 D 促进骨中钙的沉积 E 促进阴道上皮细胞的增生正确答案B答案解析雌激素的生理作用主要有促进子宫发育、促进输卵管发育、促进阴道上皮细胞的增生、促进乳腺腺管增生、促进骨中钙的沉积、抑制动脉粥样硬化、使表皮增殖，真皮增厚、促进水钠潴留，而不是促进水与钠排泄。47、女性，30岁，因风湿性心脏病住院，经治疗效果不好。近1周来失眠，认为医生和护士以及同室病友都在背地里议论她，说她的病治不好了，不用治了。服了主管刘医生给的药以后感到难受，怀疑有毒，为此紧张、拒食、拒药，要求立即出院。根据此临床症状。考虑其诊断可能是（）。A 反应性精神病 B 分裂症样精神障碍 C 癔病 D 心脏病所致精神障碍 E 偏执性精神病正确答案D答案解析暂无解析。48、受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是自收到申请之日起（）。A 10日内 B 15日内 C 30日内 D 60日内 E 90日内2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e711正确答案C答案解析暂无解析。49、女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，现治疗拟选用（）。A 大剂量碘剂 B 再次他巴唑治疗，疗程延长至34年 C 用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗 D 用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术 E 直接行甲状腺大部切除术正确答案D答案解析该女性病人患Graves病用他巴唑治疗有效。但停药则复发，该病人希望治疗后怀孕，所以宜继续用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术的治疗方案最好。而大剂量碘剂仅适用于甲状腺危象及术前准备；在甲状腺大部切除术前均需先用口服抗甲状腺药物，不能直接行甲状腺手术，否则会引起甲状腺危象；该病人想怀孕，而妊娠为131I治疗的禁忌证。50、恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属于（）。A A B B C A D B E B正确答案B答案解析根据病变的范围，可将淋巴瘤分为以下4期（AnnArbor分期法）：期：病变仅限于2个淋巴结区（）或一个淋巴外器官或组织（E）。期：病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区（），或病变局限侵犯淋巴结外器官或组织及横膈同侧一个以上淋巴结区（E）。期：横膈两侧都有淋巴结病变（），可伴脾累及（S）、结外器官或组织局限受累（E），或脾与局限性结外器官受累（SE）。期：1个或多个结外器官或组织受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属该期。各期按全身症状有无分为A、B两组，无症状者为A组，有症状者为B组。全身症状包括：发热38以上，连续3d以上，且无感染原因；6个月内体重减轻10%以上；盗汗。故本题答案为B项。51、患儿，男，7个月，于11月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味，尿少。查体：轻度脱水，心肺（），大便镜检，WBC01个/HP，对他最恰当的诊断为（）。A 霉菌性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 轮状病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 生理性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。52、患者，8岁，水肿、少尿，尿量浓茶色，伴头痛、眼花、呕吐，血压170/120mmHg，尿蛋白（+），红细胞30个/HP，颗粒管型0或1个/HP。诊断可能为（）。A 慢性肾炎 B 急性肾炎高血压脑病 C 肾炎性肾病2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e712 D 急性肾炎循环充血 E 急进性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。53、对于慢性病患者，较常采用的医患关系模式是（）。A 共同参与型 B 指导合作型 C 主动被动型 D 父母与儿童式的关系 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。54、念珠菌性阴道病的主要感染途径是（）。A 血液 B 内源性 C 间接性 D 性传播 E 垂直正确答案B答案解析外阴阴道病念珠菌主要是内源性感染。55、有明显死骨和较大脓肿的骨关节结核，治疗选择（）。A 抗结核药物治疗2周后即手术 B 抗结核药物及其他支持治疗至少2周，一般情况好转后再手术 C 立即进行病灶清除术 D 单纯抗结核药物治疗 E 脓肿较大，不宜作病灶清除术正确答案B答案解析暂无解析。56、不符合风疹临床表现的是（）。A 耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛 B 出疹时可伴低热、持续13天 C 早期软腭处可见红色点状粘膜疹 D 可有多发性对称性关节炎 E 出疹3天，疹退后有脱皮，色素沉着正确答案E答案解析暂无解析。2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e71357、正常人血中HCO3_与H2C03之比为（）。A 10：1 B 15：1 C 20：1 D 25：1 E 30：1正确答案C答案解析暂无解析。58、导致肾性骨病的病因中，下列哪项不正确？（）A 缺乏活性维生素D3 B 继发性甲状旁腺功能亢进 C 营养不良 D 铝中毒 E 铁负荷减少正确答案E答案解析肾性骨病是尿毒症时骨骼改变的总称，依常见顺序排列包括：纤维性骨炎尿毒症骨软化症骨质疏松症骨硬化症。对于长期透析患者，肾性骨病是一个重要的问题。病因目前认为与维生素D3缺乏、继发性甲旁亢、营养不良、铝中毒有关。59、432含钠液的成分是（）。A 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份5%碳酸氢钠 B 4份10%葡萄糖3份0.9%氯化钠2份11.2%乳酸钠 C 4份1.4%碳酸氢钠3份10%葡萄糖2份0.9%氯化钠 D 4份5%碳酸氢钠3份0.9%氯化钠2份10%葡萄糖 E 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份1.87%乳酸钠正确答案E答案解析暂无解析。60、女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH 7.5，首选补液种类应为（）。A 乳酸、氯化钾溶液 B 氯化钾溶液 C 等渗盐水 D 葡萄糖盐水 E 葡萄糖盐水、氯化钾溶液正确答案E答案解析该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸|生胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善，因此选E项。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e7141、男性，48岁，吸烟近30年。5年前每当气候转凉即开始咳嗽、咳白色粘痰，直至天气转暖后方可好转不咳；近一年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能的原因为（）。A 慢性支气管炎患者支气管粘膜和腺体萎缩 B 支气管哮喘 C 支气管扩张 D 肺气肿合并慢性肺源性心脏病 E 肺癌广泛转移正确答案A答案解析暂无解析。2、下列哪项是注射破伤风抗毒素（TAT）的目的？（）A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析注射破伤风抗毒素（TAT）能够中和游离的破伤风外毒素，对患者进行紧急预防接种和对症治疗。故本题答案为B项。3、初产妇，足月妊娠，宫口开全1.5h尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140/min，估计胎儿重3200g。本例处理应是（）。A 行剖宫产术 B 静脉滴注缩宫素 C 等待阴道自然分娩 D 徒手将胎头枕部转向前方，然后阻道分娩 E 行产钳助产术正确答案D答案解析第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要12h，如果超过2h，则为第一产程延长，这时要高度警惕头盆不称。患者阴道检查结果示头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破。羊水清，胎心率140/min，估计胎儿重3200g。应徒手将胎头枕部转向前方，然后经阴道分娩。4、下列关于全身性外科感染的叙述，错误的是（）。A 菌血症是脓毒症的一种 B 当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染 C 外科真菌感染属条件性感染 D 真菌感染时血培养易发现 E 伴有厌氧菌感染时易形成脓肿正确答案D答案解析此题中A、B、C、E项的叙述均是正确的。唯D项的叙述是错误的。因真菌可经血行播散，一般血液培养不容易发现。5、男，25岁，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次，已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应选用的药物是（）。A 奎宁2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e715 B 乙胺嘧啶 C 甲氟喹 D 青蒿素 E 伯氨喹正确答案E答案解析从血涂片中查到疟原虫，应进行防疟处理。氯喹是控制临床发作的首选药物。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为了防止复发，应使用伯氨喹。伯氨喹能杀灭肝细胞内的速发型和迟发型疟原虫，有病因预防和防止复发的作用，但对红细胞内裂殖体的作用差，不能单独用于控制发作。故本题答案为E项。6、RNA聚合酶(TF)中能与TATA盒直接结合的为（）。A TFB B TFIIA C TFD D TFIIE E TFF正确答案C答案解析暂无解析。7、不是急性戊型肝炎特点的为（）。A 病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒 B 肝内淤胆现象常见 C 妊娠合并戊型肝炎者死亡率高 D 易发展成慢性肝炎 E 经粪口途径感染正确答案D答案解析暂无解析。8、参与DAN复制的物质不包括（）。A 解链酶、拓扑酶 B DNA聚合酶 C 模板、引物 D 光修复酶 E 单链DNA结合蛋白正确答案D答案解析暂无解析。9、男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月，口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是（）。A 非干酪性肉芽肿 B 可见阿米巴滋养体 C 抗酸染色阳性 D 隐窝脓肿 E 干酪性肉芽肿2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e716正确答案D答案解析该患者脓血便4年，结合其结肠镜检查，最可能的诊断为溃疡性结肠炎，该病常有黏膜隐窝脓肿和溃疡形成。10、下列哪一项不是甲状腺素的生理作用？（）A 可增加组织耗氧量，增加产热 B 对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要 C 生理剂量可加速蛋白质分解 D 提高神经系统的兴奋性 E 使心率增快，心缩力增强正确答案C答案解析暂无解析。11、急性有机磷农药中毒最主要的死因是（）。A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。12、下列对肺容量的叙述中，正确的是（）。A 平静呼气末，肺内残留的气体量称为功能余气量 B 最大呼气，所能呼出的气量为余气量 C 平静吸气末，尽力呼出的气量为补呼气量 D 每次呼吸时，吸入和呼出的气量为潮气量 E 肺总量是肺活量和功能余气量之和正确答案A答案解析暂无解析。13、大叶性肺炎的病变实质是（）。A 化脓性炎症 B 出血性炎症 C 肺的肉质变 D 肺泡的纤维素性炎症 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。14、体温调节的基本中枢位于（）。A 脊髓2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e717 B 延髓 C 丘脑 D 下丘脑 E 大脑皮层正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪项为伤寒最严重的并发症？（）A 中毒性心肌炎 B 肠穿孔 C 肠出血 D 血栓性静脉炎 E 肺炎正确答案B答案解析暂无解析。16、患儿，8岁，水肿、少尿，尿量浓茶色，伴头痛、眼花、呕吐，血压170/120mmHg，尿蛋白（+），红细胞30个/HP，颗粒管型0或1个/HP。诊断可能为（）。A 慢性肾炎 B 急性肾炎高血压脑病 C 肾炎性肾病 D 急性肾炎循环充血 E 急进性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项可用于检测Ig和补体的含量？（）A 直接凝集实验 B 单向免疫扩散 C 双向免疫扩散 D 间接凝集实验 E 协同凝集实验正确答案B答案解析暂无解析。18、下列哪项不是术后早期下床活动的好处?（）A 减少伤口感染 B 减少下肢静脉血栓形成 C 减少肺部并发症 D 有利于肠道功能恢复.减少腹胀发生 E 有利于膀胱功能恢复，减少尿潴留发生2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e718正确答案A答案解析术后早期下床活动与伤口感染的发生与否无关。19、患儿，男，5岁，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林（博利康尼）后有缓解。查体无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该患儿最可能的诊断是（）。A 毛细支气管炎 B 支气管异物 C 咳嗽变异性哮喘 D 支气管淋巴结结核 E 儿童哮喘正确答案C答案解析暂无解析。20、对于启动子的叙述下述哪项是恰当的？（）A 开始转录生成mRNA的DNA序列 B 开始被翻译的DNA序列 C 开始结合RNA聚合酶的DNA序列 D 阻遏蛋白结合的DNA序列 E 产生阻遏物的基因正确答案C答案解析暂无解析。21、如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明（）。A 药物仅有一种排泄途径 B 药物只在肝脏代谢 C 药物主要存在于循环系统内 D t1/2是一固定值，与血药浓度无关 E 消除速度与药物吸收速度相同正确答案D答案解析暂无解析。22、有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其不正确的治疗方法是（）。A 肾上腺素纱布填塞鼻腔 B 防止便秘及上呼吸道感染 C 安静卧床 D 抗生素治疗 E 禁止腰穿正确答案A答案解析暂无解析。23、10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3d前出现高热，全身痛，近2d少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是（）。2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e719 A 重感冒 B 急性肾炎 C 肾病综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证？（）A 曾患严重精神病 B 活动性消化性溃疡，新近胃肠吻合术 C 非特异性角膜炎 D 创伤修复期、骨折 E 严重高血压、糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。25、手术区皮肤消毒的范围距手术切口距离最少为（）。A 5cm B 10cm C 15cm D 20cm E 30cm正确答案C答案解析暂无解析。26、女，37岁。发作性喘息2年。查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是（）。A 吸入糖皮质激素 B 口服抗过敏药物 C 静脉点滴抗生素 D 使用支气管舒张剂 E 无创通气正确答案D答案解析根据患者的症状体征考虑支气管哮喘急性发作期。治疗上给予支气管舒张剂迅速缓解症状。A项，吸入糖皮质激素为目前哮喘长期治疗的首选药物。B项，口服抗过敏药物是用于过敏时的治疗。C项，静脉点滴抗生素是用于感染时的治疗。E项，对于重度或危重度急性哮喘发作，经过相关治疗，临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化者，应及时给予有创机械通气治疗。27、下列关于肺通气的叙述，错误的是（）。A 呼吸运动是肺通气的原动力 B 肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力 C 安静时正常成人呼吸频率为2025次分 D 平静呼吸时吸气是主动的，呼气是被动的2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e720 E 用力呼吸时吸气和呼气都是主动的正确答案C答案解析暂无解析。28、流感病毒最易变的结构是（）。A 核蛋白 B M蛋白 C 甲型流感病毒的HA D 乙型流感病毒的HA E RNA多聚酶正确答案C答案解析暂无解析。29、关于慢性活动性肝炎的描述，下列哪一项是错误的（）。A 是自身免疫性疾病 B 肝小叶结构破坏 C 炎症反应明显 D 可以转为肝硬变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。30、下列哪项是反映标准化心理测验可靠性的技术指标?（）A 样本量 B 常模 C 标准差 D 信度 E 效度正确答案D答案解析题干表述为信度的概念。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.生长因子B.调节基因C.野生型p53基因D.噬菌体E.基因易位2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e7211癌基因表达的产物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2与人类肿瘤相关性最高的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3属于癌基因激活的方式的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.发热34天出皮疹，出疹期体温更高B.发热后1天左右出皮疹，症状轻C.发热12天出皮疹，出疹时高热D.高热35天，热退出疹E.发热，服药后出皮疹，有瘙痒1患幼儿急疹时出疹与体温的关系是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2患麻疹时出疹与体温的关系是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3患风疹时出疹与体温的关系是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4患猩红热时出疹与体温的关系是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5过敏性出疹与体温的关系是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.头孢他定2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e722B.头孢拉定C.头孢孟多D.氯霉素E.红霉素1下列哪项是抗绿脓杆菌作用最强的抗生素？（）正确答案A答案解析绿脓杆菌为革兰阴性杆菌，对其敏感的抗生素包括半合成青霉素类中的羧苄青霉素（羧苄西林）、羧噻吩青霉素（替卡西林）、磺苄西林、呋苄西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林、阿帕西林等。第三代头孢菌素中的头孢他定、头孢哌酮常用于绿脓杆菌感染的治疗。庆大霉素、多粘菌素亦对绿脓杆菌敏感。故本题答案为A项2下列哪项是治疗军团菌病首选的药物？（）正确答案E答案解析军团菌为革兰阴性菌，红霉素对革兰阳性菌有强大的抗菌作用，对革兰阴性菌如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌有较好的抗菌作用。对军团菌病首选红霉素。故本题答案为E项4、（共用备选答案）A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热E.水痘1丘疹、水疱、结痂同时存在（）。正确答案E答案解析暂无解析。2高热35天，热退疹出（）。正确答案B答案解析暂无解析。3发热34天出疹，出疹期热更高（）。正确答案A答案解析水痘皮疹首先见于头皮、面部或躯干。最初为红色斑疹，然后发展为丘疹及水泡疹，结痂。同时存在不同期皮疹是水痘的特征。皮疹分布呈向心性。幼儿急疹高热35天，热退疹出。皮疹为充血性丘疹，可多可少。典型麻疹多在发热后34天出现皮疹。出疹时体温更高。始见于耳后、颈部、沿发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹常融合。5、（共用备选答案）A.言语运动性幻觉B.被控制感C.错觉D.听幻觉E.似曾相识2023年河南焦作市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：61a31ec215da833c58a4f4209ed3d2e7231病人对从未见到过的人感到很熟悉，该症状属于（）。正确答案E答案解析似曾相识属于记忆障碍的症状之一，主要表现是对从未经历过的新事物有一种异常的熟悉感。与错认在性质上不同，错认是把A事物看作为B事物，两者不能在认识的主体中共存。与幻觉在本质上亦不同，后者是在缺乏任何客观现实刺激的基础上凭空产生的对某事物虚幻的知觉体验。2病人感到自己的身体不由自主地由外力操纵，该症状属于（）。正确答案B答案解析被控制感实际上是一种思维体验而不是感知体验，它指的是个体行动的自主性丧失，完全由外力支配与摆布。3病人