2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、病理反射出现常提示（）。A 锥体束受累 B 脊髓前角细胞受累 C 脑干运动性脑神经核受累 D 前根受累 E 脊髓后角细胞受累正确答案A答案解析暂无解析。2、一患者钡剂胃透检查，见胃壁僵硬，胃腔变小，黏膜皱襞大部分消失。应诊断为（）。A 局限浸润型胃癌 B 弥漫浸润型胃癌 C 浅表扩散性胃癌 D 溃疡型胃癌 E 隆起型胃癌正确答案B答案解析暂无解析。3、肝脏中含量最多的LDH同工酶是（）。A LDH1 B LDH2 C LDH3 D LDH4 E LDH5正确答案E答案解析不同组织的LDH同工酶分布不同，人心肌、肾和红细胞中以LDH1和LDH2最多，骨骼肌和肝中以LDH4和LDH5最多，而肺、脾、胰、甲状腺、肾上腺和淋巴结等组织中以LDH3最多。4、女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，现治疗拟选用（）。A 大剂量碘剂 B 再次他巴唑治疗，疗程延长至34年 C 用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗 D 用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术 E 直接行甲状腺大部切除术2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c01正确答案D答案解析该女性病人患Graves病用他巴唑治疗有效。但停药则复发，该病人希望治疗后怀孕，所以宜继续用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术的治疗方案最好。而大剂量碘剂仅适用于甲状腺危象及术前准备；在甲状腺大部切除术前均需先用口服抗甲状腺药物，不能直接行甲状腺手术，否则会引起甲状腺危象；该病人想怀孕，而妊娠为131I治疗的禁忌证。5、某人因车祸导致盆神经受损，下列哪项是其排尿功能障碍的表现？（）A 多尿 B 少尿 C 尿失禁 D 尿潴留 E 尿频正确答案D答案解析盆神经为排尿反射的传入神经及传出神经。当膀胱内液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射。盆神经受损时，排尿反射消失故出现尿潴留。故本题答案为D项。6、我国传染病防治法规定管理的甲类传染病指（）。A 鼠疫、霍乱、艾滋病 B 鼠疫、霍乱 C 鼠疫、艾滋病 D 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒 E 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒正确答案B答案解析暂无解析。7、下列关于自身免疫性疾病的基本特征哪一个是错误的（）。A 有遗传倾向 B 病情的转归与自身免疫应答强度密切相关 C 血液中可测到高效价的自身抗体 D 病情容易反复发作和慢性迁延 E 部分自身免疫性疾病易发于男性正确答案E答案解析暂无解析。8、麻疹黏膜斑的特点是（）。A 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，迅速扩散至整个口腔黏膜 B 口腔黏膜上可见直径23mm的红色丘疹，很快形成水疱、破渍，周围红肿 C 口腔颊黏膜上可见直径不等的白色膜状物，外周无充血，易于擦掉 D 咽部充血，扁桃体大，杨梅舌 E 扁桃体肿大覆着白色脓性分泌物正确答案A2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c02答案解析麻疹黏膜斑是早期诊断麻疹的特征性表现，常在出疹前2448小时出现，出疹后12天消失，典型疹型是最开始出现于下臼齿相对应的颊黏膜上，可见直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，12天内迅速增多，可蔓延至整个口腔黏膜，出疹后迅速消失。9、以下不属于法洛四联症胸部X线特征的是（）。A 心尖圆钝上翘 B 肺动脉段凹陷 C 肺纹理减少 D 肺透光度减低 E 肺门血管影缩小正确答案D答案解析暂无解析。10、下列情形中可以参加执业医师资格考试的为（）。A 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年 B 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年 C 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中试用期满5年 D 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年 E 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年的正确答案E答案解析暂无解析。11、血清中含量最高的补体成分是（）。A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案C答案解析暂无解析。12、何谓关节脱位？（）A 关节分离 B 关节囊扭伤并断裂 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。13、小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为（）。A 颈项强直，克氏征阳性 B 频繁惊厥2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c03 C 昏迷 D 精神淡漠，易怒，好哭 E 发热，盗汗正确答案A答案解析暂无解析。14、囊虫病的传染源是（）。A 囊虫病病人 B 猪肉绦虫病病人 C 牛肉绦虫病病人 D 猪肉绦虫病病人及牛肉绦虫病病人 E 猪、牛正确答案B答案解析暂无解析。15、患儿5岁，近来活动减少，乏力、食欲减退、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影，右肺门淋巴结肿，诊断考虑为（）。A 支原体肺炎 B 原发性肺结核病 C 小叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 肺肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。16、下列不是血气胸开胸手术处理指征的是（）。A 大的开放性胸壁伤的闭合修补 B 大咳血不止 C 胸腔活动性出血，血压下降 D 张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者 E 胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者正确答案E答案解析胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者可继续观察，暂不需行开胸手术。17、静脉补钾浓度，一般不得超过（）。A 3%B 3.5 C 1.5%D 2%E 0.3%正确答案E2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c04答案解析通过静脉输液补钾必须严格掌握浓度，不超过0.3%，绝不可静脉推入，以免发生高血钾引起心跳骤停。18、女，70岁，下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm，足外旋45，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是（）。A 右髋骨折 B 右股骨干骨折 C 右髋脱位 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析暂无解析。19、心肌工作细胞具有兴奋性的前提是Na+通道处于（）。A 激活状态 B 备用状态 C 启动状态 D 失活状态 E 超极化状态正确答案B答案解析暂无解析。20、先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现，不包括（）。A 小指向内弯曲，只有一条指褶纹 B 特殊面容和体态 C 反应低下，喂养困难 D 身材矮小，智力低下 E 生理性黄疸延迟正确答案A答案解析暂无解析。21、患儿，男，5岁，颜面水肿2个月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是（）。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 单纯性肾病综合征 D 肾炎性肾病综合征 E 急进性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。22、抗体分子的抗原结合部位是（）。A Fc段2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c05 B Fab段 C 绞链区 D 轻链C末端 E 重链C末端正确答案B答案解析暂无解析。23、门静脉高压症的治疗错误的是（）。A 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔二囊管压迫止血 C 内镜下食管静脉呈蓝色曲张，需紧急手术 D 食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗 E 静脉滴注垂体后叶素可以降低门静脉压正确答案C答案解析内镜下食管静脉呈蓝色曲张，如果没有出血就不需要紧急手术。24、医德修养要坚持（）。A 集体性 B 组织性 C 实践性 D 强制性 E 机动性正确答案C答案解析医德修养的过程，实际上是个体医德品质的形成和完善过程，是一个不断认识、不断实践的复杂过程，它不仅需要正确的世界观和人生观的指导，而必须与防病治病、维护人民健康的医学实践相联系，与具体的医德行为实践相联系，医德修养的根本途径在于医学实践。25、下列哪一类药物能够提高冠心病、慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率？（）A 洋地黄 B ACEI与ARB C 利尿剂 D 硝酸酯类 E 受体拮抗剂正确答案B答案解析ACEI与ARB能够提高冠心病、慢性心衰患者的运动耐量、降低病死率。ACEI与ARB通过抑制RAAS及缓激肽，使血管扩张，改善血流动力学改善心室重塑。临床研究证实ACEI与ARB早期足量应用除可缓解症状，还能延缓心衰进展，降低不同原因、不同程度心力衰竭患者及伴或不伴冠心病患者的死亡率。26、下列哪项不属于脑死亡标准提出的意义?（）A 使死亡标准更趋科学化 B 更好地维护人的生命尊严 C 有利于人口数量的下降 D 合理使用社会、医药资源2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c06 E 促进器官移植技术的发展正确答案C答案解析脑死亡标准提出的意义包括以下内容，使死亡标准更趋科学化；更好地维护人的生命尊严；提高对生命本质的认识；合理使用社会、医药资源；促进器官移植技术的发展。故本题答案为C项。27、下列哪项不是肾病性水肿的机制？（）A 血浆胶体渗透压下降 B 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C 肾小管重吸收增加 D 肾小球滤过率下降 E 抗利尿激素分泌增加正确答案D答案解析肾病性水肿主要机制是血浆胶体渗透压下降，使水分自血管腔内溢出所致；于是循环血容量下降，激活肾素血管紧张素-醛固酮，抗利尿激素分泌增加，利尿激素分泌减少使肾小管重吸收钠增多，使水钠潴留进一步加重，血容量进一步扩张，低蛋白血症更严重，水肿更明显。D项，肾小球滤过率，是指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。肾小球滤过率下降，导致“球管失衡”是肾炎性水肿的主要机制。另一方面，血浆胶体渗透压下降，可以使肾小球有效滤过压和滤过率增高，而不是下降。28、嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的是（）。A GMP B IMP C XMP D AMP E CMP正确答案B答案解析暂无解析。29、有特异性抗原受体的细胞是（）。A B淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D NK细胞 E 单核细胞正确答案A答案解析暂无解析。30、可以诊断胆管细胞癌的是（）。A AFP20ug/L B AFP100ug/L C AFP200ug/L持续3周 D AFP200ug/L持续8周 E AFP500ug/L持续2周2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c07正确答案A答案解析绝大多数胆管细胞癌病人AFP正常，部分病人癌胚抗原（CEA）或CA19-9升高。31、慢性粒细胞白血病病人染色体改变的是（）。A t（8:14）B t（9:22）（q34:q11）C t（15:1）D t（11:8）（q34:q11）E 16号染色体结构异常正确答案B答案解析暂无解析。32、早期浸润性宫颈癌指的是宫颈上皮癌变，癌组织（）。A 达基膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基膜，深度5mm E 累及腺体穿透基膜至浅肌层正确答案D答案解析浸润性宫颈癌癌组织浸润深度超过基膜下5mm的部位，甚至侵及子宫颈全层或子宫颈周围组织并伴有临床症状。33、不属于阻塞性肺气肿的体征是（）。A 桶状胸 B 触觉语颤增强 C 肺下界和肝浊音界下降 D 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E 肺泡呼吸音降低，呼气明显延长正确答案B答案解析肺气肿患者触觉语颤减弱。34、女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是（）。A 风湿性关节炎 B 类风湿关节炎 C 狭窄性腱炎 D 骨性关节炎 E 骨软骨炎正确答案C2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c08答案解析狭窄性腱鞘炎常见于手与腕部的“骨-纤维隧道”。好发于长期快速用力使用手指和腕部的中老年妇女，手工业者在手指常发生屈肌腱鞘炎，又称弹响指或扳机指。其临床表现包括：起病缓慢，早期仅为患指晨起僵硬、疼痛，缓慢活动后即消失。随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动，各手指发病频度依次为中、环指最多，示、拇指次之，小指最少。疼痛常在近端指间关节，可伴关节肿胀，体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节，活动时随屈肌腱上下移动，并可发生弹响。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，表现在腕关节桡侧疼痛，提物无力，局部压痛，有时可扪及痛性结节，握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性。35、毛果芸香碱滴眼后可引起（）。A 缩瞳，降低眼内压，调节痉挛 B 缩瞳，升高眼内压，调节痉挛 C 缩瞳，降低眼内压，调节麻痹 D 扩瞳，升高眼内压，调节痉挛 E 扩瞳，降低眼内压，调节麻痹正确答案A答案解析毛果芸香碱直接兴奋M受体，产生M样作用，对眼睛的作用最明显，可使虹膜边缘的瞳孔括约肌收缩而引起缩瞳，使前房角间隙扩大，利于房水循环，使眼压降低，还使睫状肌收缩引起调节痉挛。36、男性，35岁，病人住院期间，亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时，病人哈哈大笑。此症状是（）。A 情感高涨 B 病理性激情 C 情感脆弱 D 强制性哭笑 E 情感倒错正确答案E答案解析暂无解析。37、杀灭包括芽胞在内的微生物的方法称（）。A 无菌 B 消毒 C 防腐 D 灭菌 E 抑菌正确答案D答案解析暂无解析。38、下述溶血性贫血的检查哪组是不正确的？（）A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c0939、早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪项无意义？（）A 急性骨髓炎全身毒血症状严重 B 急性骨髓炎始发于长骨干骺端 C 急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在，表面红肿不明显 D X线平片 E 分层穿刺正确答案D答案解析暂无解析。40、成人两上肢占体表面积的（）。A 18%B 20%C 25%D 30%E 35%正确答案A答案解析暂无解析。41、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于（）。A RA型 B RAS型 C RAEB型 D RAEB-T型 E CMML型正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪项不是广泛性焦虑障碍的症状？（）A 出汗 B 心跳加快 C 尿频尿急 D 濒死感 E 头痛、肌肉酸痛正确答案D答案解析濒死感、失控感是急性焦虑发作的特征性症状。43、医学心理学的研究任务是（）。A 心理行为的生物学和社会学基础及其对健康与疾病的意义 B 人们在各类疾病发生、发展及转化过程中心理行为的变化及其影响 C 通过心理行为调整及干预，达到预防疾病、治疗疾病和促进疾病康复的作用与机制 D 心理因素在各类疾病发生、发展及转化过程中的作用规律 E 以上都正确2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c010正确答案E答案解析暂无解析。44、子宫内膜异位症常见的侵犯部位是（）。A 卵巢 B 脐 C 膀胱 D 肾 E 肺正确答案A答案解析暂无解析。45、短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长在（）。A 6h内 B 12h内 C 24h内 D 48h内 E 72h内正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作（TIA）是由于局部脑组织一过性血液供应障碍而引起局灶性神经功能缺损。每次发作持续数分钟至1h，症状在24h内完全恢复，可反复发作。故本题答案为C项。46、嘌呤环中的N7来自（）。A Asp B Ala C Gln D Glu E Gly正确答案E答案解析暂无解析。47、患儿，4岁，近3个月低热，乏力，OT试验1:2000（+），胸片显示有肺门淋巴结增大，治疗首选（）。A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平 C 异烟肼 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平正确答案B答案解析暂无解析。48、判断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤，下列诊断方便快速的是（）。2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c011 A X线片检查 B CT检查 C MRI检查 D 腰椎穿刺行脑脊液检查 E 系统的神经系统检查正确答案E答案解析暂无解析。49、敌百虫口服中毒不能用下述哪一种溶液洗胃？（）A 生理盐水 B 高锰酸钾溶液 C 饮用水 D 碳酸氢钠溶液 E 醋酸溶液正确答案D答案解析暂无解析。50、冯医生最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的理解中哪项是正确的？（）A 因为要求病历书写要及时，所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，不能根据回忆补记，仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可 B 患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可 C 医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用 D 医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定 E 医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例的相关规定。第八条：因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。第十条：患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者方在场。医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。第十四条：发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；第二十条：医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。51、关于胆汁酸的叙述，错误的是（）。A 在肝脏以胆固醇为原料合成 B 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 C 是脂类的乳化剂 D 能抑制胆固醇结石的形成 E 进入血液可致黄疸正确答案E答案解析暂无解析。52、早期胃癌的概念是（）。2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c012 A 只限于黏膜层 B 肿块直径在2cm以下 C 未侵袭肌层 D 无淋巴结转移 E 无远隔淋巴结转移正确答案C答案解析暂无解析。53、某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制为（）。A 排尿反射传人神经受损 B 初级排尿中枢与大脑皮质失去联系 C 脊髓初级排尿中枢损伤 D 排尿反射传出神经受损 E 膀胱平滑肌功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。54、初种麻疹减毒活疫苗的时间是（）。A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次正确答案C答案解析麻疹初种年龄是生后8个月，此时由于从母体获得麻疹抗体已消失，应及时接种。55、滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（）。A 肺 B 肝 C 脑 D 肾 E 阴道正确答案A答案解析发生转移的滋养细胞肿瘤大多为绒毛膜癌，转移肿瘤主要经血行播散，发生早且广泛，最常见的转移部位为肺（80%），其次是阴道（30%）、盆腔（20%）、肝（10%）、脑（10%）。56、神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现是（）。A 分泌 B 收缩 C 局部电位 D 阈电位 E 动作电位2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c013正确答案E答案解析暂无解析。57、激活NK细胞、增强杀伤功能的细胞因子（）。A IL-5、IL-3 B IL-4、IL-7 C IL-2、IFN-D IL-6、GM-CSF E IL-1、IL-4正确答案C答案解析暂无解析。58、哪种试验不属于细菌的生化反应？（）A 糖发酵试验 B 外斐试验 C VP试验 D 靛基质生化试验 E 甲基红试验正确答案B答案解析暂无解析。59、女性，32岁。左乳房外上象限扪及3cm2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动，临床诊断为左乳癌。按TNM（国际抗癌协会，1988）分期法，应为（）。A T1N2M0 B T2N2M0 C T3N1M0 D T4N1M0 E TisN1M1正确答案D答案解析暂无解析。60、必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规程，防止传染病的医源性感染和致病性微生物的扩散等的单位是（）。A 医疗机构、保健机构 B 医疗机构、卫生防疫机构 C 保健机构、卫生防疫机构 D 卫生防疫机构，从事致病性微生物实验的单位 E 医疗机构、保健机构、卫生防疫机构，从事致病性微生物实验的单位正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c014个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列关于流行性乙型脑炎的叙述中，哪一项是错误的（）。A 病变以大脑皮质最重 B 夏天集中发病 C 通过消化道传染 D 可以遗留智力障碍 E 可有发热及昏迷的症状正确答案C答案解析暂无解析。2、在血浆内含有的下述物质中，肝脏不能合成的为（）。A 凝血酶原 B 免疫球蛋白 C 清蛋白 D 高密度脂蛋白 E 纤维蛋白原正确答案B答案解析暂无解析。3、男，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓，应给予（）。A 阿托品 B 毛果芸香碱 C 新斯的明 D 异丙肾上腺素 E 肾上腺素正确答案A答案解析暂无解析。4、脑挫裂伤的临床表现中，下述哪一项不正确（）。A 常有生命体征改变 B 迟发性瞳孔散大而无脑疝表现 C 伤后昏迷持续数小时到数周以上 D 可有肢体瘫痪、失语等 E 腰椎穿刺脑脊液有血液正确答案B答案解析暂无解析。5、不属于免疫耐受机制的为（）。A 胸腺内阴性选择 B 克隆消除克隆消除2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c015 C T细胞克隆无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。6、有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用（）。A 阿托品 B 新斯的明 C 尼可刹米 D 碳酸氢钠 E 解磷定正确答案E答案解析暂无解析。7、下列哪项是兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物？（）A 水合氯醛 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 扑米酮 E 司可巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。8、上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛。首先考虑为（）。A 胃破裂 B 十二指肠破裂 C 肝脾破裂 D 严重的腹壁软组织损伤 E 腹膜后血肿正确答案C答案解析肝脾损伤的症状包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克，腹痛呈持续性。脾损伤后一般腹痛和腹膜刺激征并不严重，但肝内胆管、胆囊或胰腺损伤腹膜刺激征和腹痛则较严重，体征最明显处一般即是损伤所在。9、下列细胞因子中哪种不是由T淋巴细胞产生？（）A IL-1 B IL-2 C IFN-7 D TNF-E IL-42023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c016正确答案A答案解析细胞因子的产生不是特异的一种因子，可由多种细胞产生，只是产生时间与量不同，IL-1主要由单核巨噬细胞产生。10、26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10h伴多量阴道出血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是（）。A 静脉滴注止血药物 B 口服硫酸沙丁胺醇 C 肌内注射硫酸镁 D 肌内注射黄体酮 E 行负压吸宫术正确答案E答案解析患者有停经史、腹痛重、阴道出血多、宫颈口扩张，为难免流产的表现，早期流产应行负压吸宫术。而静脉滴注止血药物、口服硫酸舒喘灵、肌内注射硫酸镁、肌内注射黄体酮不能治疗本病。11、女，50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是（）。A 手术活检 B 13C尿素呼气试验 C 24小时胃食管pH监测 D 腹部B超 E 24小时心电监测正确答案C答案解析反流性食管炎诊断首选食管内镜检查，如果胃镜检查未见明显异常，但患者反流症状明显时，选择24小时胃食管pH监测。12、关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（）。A 动脉血中H+浓度降低，可使呼吸加深加快 B 血液中H+很易通过血脑屏障刺激中枢化学感受器 C 中枢化学感受器对H+的敏感性高于外周化学感受器 D 脑脊液中的H+是中枢化学感受器的最有效刺激 E 血液中CO2主要是通过改变脑脊液H+而兴奋呼吸的正确答案B答案解析暂无解析。13、钩端螺旋体病的肺出血型，其出血症状一般常在病程的第几天（）。A 第23天 B 第12天 C 第34天 D 第57天 E 7天以上正确答案C答案解析暂无解析。14、对皮层体表感觉区的叙述，错误的是（）。2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c017 A 中央后回是全身体表感觉重要投射区 B 所有的感觉投射都是交叉的 C 体表区的空间投射分布是倒置的 D 头面部代表区的分布是正立的 E 投射区域的大小与不同体表部位感觉分辨能力的精细程度有关正确答案B答案解析暂无解析。15、男，35岁。近半年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，拟诊断为慢性前列腺炎。下面检查结果哪一项有诊断意义？（）A 尿常规示WBC 24个/HP B B超示前列腺被膜增厚 C 前列腺液常规示WBC 2030个/HP，卵磷脂小体减少 D 前列腺液培养示阴性 E 直肠指诊可触及前列腺增大正确答案C答案解析慢性前列腺炎的诊断要点包括：症状：反复的尿路感染发作；前列腺按摩液中持续有细菌存在：前列腺液检查白细胞10个/HP，卵磷脂小休减少；B超显示前列腺组织结构界限不清、混乱。A项，仅提示尿路感染，无法定位为前列腺。BE两项，提示前列腺肥大或增生。D项，若为慢性前列腺炎，前列腺液培养应为阳性。16、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为（）。A 血压升高，脉搏变缓，脉压变小 B 血压升高，脉搏增快，脉压增大 C 血压降低，脉搏变缓，脉压变小 D 血压降低，脉搏增快，脉压变小 E 血压升高，脉搏变缓，脉压增大正确答案E答案解析急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为：1.血压变化：延髓血管运动中枢对缺血、缺氧有反射性代偿作用，颅内压增高时，血压升高是为了维持脑血流特别是延髓的血流，晚期血压下降是延髓功能衰竭的表现。2.脉搏缓慢：主要见于急性颅内压增高者，颅内压增高愈快，缓脉也愈显著，而颅内压逐渐升高者一般无缓脉现象。3.呼吸变化：急性颅内压升高者，常出现呼吸深而慢，如疾病进一步发展，出现延髓衰竭，则呼吸浅、慢而不规则，或出现叹息样呼吸，最后呼吸突然停止。4.脉压变化：脉缓有力，脉压增大。17、FA由血液中何种物质运输？（）A LDL B CM C HDL D 清蛋白 E 球蛋白正确答案D答案解析暂无解析。18、毛果芸香碱是（）。A 作用于受体的药物2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c018 B 受体激动剂 C 作用于M受体的药物 D M受体激动剂 E M受体拮抗剂正确答案D答案解析暂无解析。19、下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（）。A 辅酶A B 四氢叶酸 C 细胞色素b D 磷酸吡哆醛 E 硫胺素焦磷酸正确答案C答案解析细胞色素b不含B族维生素。叶酸、吡哆醛、硫胺素均属B族维生素，辅酶A所含泛酸亦为B族维生素。20、脓血症最具特征性的临床表现是（）。A 寒战后高热 B 白细胞计数达2030109/L以上 C 可出现感染性休克 D 转移性脓肿 E 病情重而病程短正确答案D答案解析脓血症属全身性感染，其临床表现与败血症和毒血症有许多相同之处，如起病急，病情重，有发冷、发热和白细胞计数明显升高等。病情发展可出现感染性休克。但它们各有一些不同的临床表现以做出鉴别，脓血症的特征性表现是自第二周开始，转移性脓肿可不断出现，所以本题正确答案应为D项。21、有三叉神经病损表现为（）。A 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 B 右面部痛温觉障碍，左闭目不能 C 右面部痛温觉障碍，右闭目不能 D 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧 E 左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧正确答案A答案解析暂无解析。22、关于NH3分泌的叙述，正确的是（）。A 主要由谷氨酸脱氨而产生 B H+分泌增加抑制NH3的分泌 C NH3的分泌不利于HCO3-的重吸收 D NH3以原形从尿中排出 E 是肾调节酸碱平衡的重要机制2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c019正确答案E答案解析暂无解析。23、女，58岁，出现腹痛、高热、寒战、黄疸症状，确诊急性胆囊炎，宜选下列何药治疗？（）A 四环素 B 氨苄西林 C 氯霉素 D 庆大霉素 E 林可霉素正确答案B答案解析暂无解析。24、患儿10岁，发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及2级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是（）。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项是有机磷农药中毒的机制？（）A 抑制单胺氧化酶 B 抑制磷酸二酯酶 C 抑制胆碱酯酶 D 抑制腺苷酸环化酶 E 直接激动胆碱受体正确答案C答案解析暂无解析。26、关于肝淤血的描述，错误的是（）。A 肝细胞萎缩 B 中央静脉扩张 C 肝细胞脂肪变性 D 肝血窦扩张 E 小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄正确答案E答案解析暂无解析。27、患者，男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25109/L，中性粒细胞90%。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c020肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）。A 肺炎链球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 支原体肺炎 E 干酪样肺炎正确答案B答案解析葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌所引起的急性肺部化脓性感染。本病起病多急骤，有高热、寒战、胸痛，痰为黄色脓性痰，量多，带血丝或呈粉红色乳状。病情重笃者可早期出现周围循环衰竭。院内感染病例起病稍缓慢，但亦有高热、脓痰等。肺部X线显示肺段或肺叶实变，或呈小叶样浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影的易变性是葡萄球菌肺炎的另一重要特征。血常规白细胞计数增高明显、中性粒细胞比例增加。目前院内感染及部分院外感染葡萄球菌肺炎的金黄色葡萄球菌多产生青霉素酶，故青霉素及头孢类药物多耐药。28、小儿贫血诊断标准错误的是（）。A 新生儿血红蛋白值145g/L B 6个月6岁血红蛋白值100g/L C 6岁14岁血红蛋白值120g/L D 23个月血红蛋白值95g/L E 46个月血红蛋白值100g/L正确答案B答案解析小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。6个月6岁贫血诊断正确的是血红蛋白值110g/L。23个月血红蛋白正常值最底，系与小儿生理性贫血有关。29、细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大？（）A Na+B K+C Cl D Ca2+E Mg2+正确答案B答案解析由于在静息状态下细胞膜对钾离子的高度通透且胞内高浓度钾离子存在，使得细胞能够产生和维持静息电位。30、下述哪项属于型超敏反应性疾病?（）A 枯草热 B SLE C 过敏性溶血性贫血 D 结核 E 青霉素引起的过敏性休克正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c021号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.医生对病人的呼叫或提问给予应答B.医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D.医生给病人实施粗暴性的检查E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求1医生违背有利原则的是哪一项？（）正确答案B答案解析有利原则的最起码要求为不伤害，更高层次的要求是为病人谋利益。但同时不能与其他病人的利益有冲突。2医生违背尊重原则的是哪一项？（）正确答案E答案解析尊重原则是满足病人的合理要求及基本权利。2、（共用备选答案）A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DE.HLA-C1相当于H-2S区的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2相当于H-2I区的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.红霉素B.氯霉素C.庆大霉素D.青霉素E.头孢氨苄2023年广东河源市卫生健康局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：93ec150459e6bf85b2def9bfb2e486c0221WHO推荐的第一线抗生素，治疗肺炎的首选药是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2我国卫生部对轻症肺炎推荐用（）。正确答案E答案解析暂无解析。3衣原体肺炎选用（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.尿蛋白+，血总蛋白降低，白蛋白降低，胆固醇增高，血压正常B.尿蛋白+，RBC+，血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高，血压增高C.少尿持续2周以上，尿RBC+，血尿素氮明显增高，血压增高D.尿蛋白+，RBC+，血补体降低，