2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下面对现代医学模式的理解错误的是（）。A 是医学模式发展的顶峰 B 促进医学伦理学进一步发展 C 真正把人与动物区分开来 D 丰富了医德内容 E 促进医学进一步发展正确答案A答案解析暂无解析。2、对充血性心力衰竭的病人，每日口服地高辛0.25mg，已知地高辛的t1/2为33小时，病人需经几天才能见效？（）A 3天 B 2天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪种抗结核药可引起高尿酸血症？（）A 异烟肼 B 链霉素 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案E答案解析吡嗪酰胺的主要副作用为肝毒性，高尿酸血症，关节痛，过敏和发热。4、在重组DNA技术中催化形成重组体DNA分子的是（）。A DNA聚合酶 B DNA解链酶 C DNA连接酶 D DNA拓扑酶 E DNA内切酶正确答案C2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d544821答案解析DNA连接酶连接DNA链3-OH末端和另一DNA链的5-P末端，使二者生成磷酸二酯键，从而把两段相邻的DNA链连成完整的链。5、关于外毒素的叙述正确的是（）。A 性质稳定，耐热 B 毒性较强 C 无抗原性 D 主要由革兰阴性菌产生，少数革兰阳性菌也可产生 E 以上均对正确答案B答案解析暂无解析。6、可识别DNA分子中的特异序列，并切割DNA的酶称（）。A 限制性核酸外切酶 B 限制性核酸内切酶 C 非限制性核酸外切酶 D 非限制性核酸内切酶 E DNA酶(DNase)正确答案B答案解析限制性核酸内切酶是可以识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶，简称限制酶。7、下列各项哪一类不属突发公共卫生事件?（）A 重大传染病疫情 B 重大交通事故 C 重大职业中毒事故 D 重大食物中毒事故 E 群体不明原因疾病正确答案B答案解析暂无解析。8、女，6个月，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm中度硬。诊断是（）。A 支气管肺炎合并中毒性脑病 B 支气管肺炎合并心肌炎 C 支气管肺炎合并心力衰竭 D 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 E 支气管肺炎合并正确答案C答案解析暂无解析。9、需血浆置换的疾病是（）。A 急性肾炎 B ANCA相关性血管炎伴肺出血2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d544822 C 急性肾衰竭 D 急性间质性肾炎 E 型狼疮性肾炎正确答案B答案解析抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性患者，通过血浆置换能减少抗体，从而达到病因治疗的目的。10、急性阑尾炎行急诊手术时，有关术前准备，错误的是（）。A 应用抗生素 B 必须灌肠 C 禁食水 D 会阴备皮 E 必要时胃肠减压正确答案B答案解析暂无解析。11、急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是（）。A 组织细胞变质 B 组织细胞增生 C 肉芽组织增生 D 静脉充血 E 血管充血及液体渗出正确答案E答案解析暂无解析。12、当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时，优先考虑的是（）。A 抑郁的诊断 B 焦虑的诊断 C 抑郁和焦虑同时诊断 D 其他诊断 E 暂不诊断，观察正确答案A答案解析暂无解析。13、链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是（）。A 链球菌感染史 B 病程长短 C 起病缓急 D 尿检异常 E 肾脏组织病变正确答案E2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d544823答案解析链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是肾脏组织病变的类型，前者病理类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎，而IgA肾病病理变化多种多样，可涉及肾小球肾炎几乎所有的病理类型。14、哪个年龄期，外周血中T细胞绝对数达成人水平？（）A 新生儿期 B 学龄前期 C 幼儿期 D 婴儿期 E 学龄期正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项是表面具有高亲和性IgEFc受体的细胞？（）A NK细胞 B 肥大细胞 C 巨噬细胞 D 内皮细胞 E 血小板正确答案B答案解析具有IgEFc受体的细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞。它们胞内含有类似的嗜碱性颗粒，当被变应原激活后，释放具有生物活性的介质。故本题答案为B项。16、献血法的立法宗旨不包括（）。A 发扬人道主义精神 B 开展国际合作和交流 C 保障献血者和用血者身体健康 D 促进社会主义物质文明和精神文明建设 E 保证医疗临床用血需要和安全正确答案B答案解析暂无解析。17、急性胃炎的临床表现不包括（）。A 黄疸 B 消化道出血 C 呕吐 D 上腹痛 E 恶心正确答案A答案解析急性胃炎的临床表现有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等；重症可有呕血、黑粪、脱水、酸中毒或休克；轻症患者可无症状，仅在胃镜检查时发现。18、抑郁发作时，一日之内的规律是（）。A 中午起逐渐加重2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d544824 B 昼重夜轻 C 昼轻夜重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析暂无解析。19、脾切除对治疗下列何种疾病最有效（）。A 急性再生障碍性贫血 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 遗传性球形红细胞增多症 D 自身免疫性溶血性贫血 E 海洋性贫血正确答案C答案解析暂无解析。20、普鲁卡因不宜用于哪一种麻醉？（）A 表面麻醉 B 硬膜外麻醉 C 传导麻醉 D 浸润麻醉 E 蛛网膜下腔麻醉正确答案A答案解析暂无解析。21、情绪的特点不包括（）。A 情绪的产生多与生理需要的满足有关 B 情绪常伴有生理性变化 C 情绪的产生有较大的情境性 D 是人所特有的 E 情绪冲动性较大正确答案D答案解析暂无解析。22、弥散性血管内凝血发病过程的中心环节是（）。A 凝血酶消耗过多 B 促凝物质产生过多 C 凝血酶产生过多 D 纤维蛋白溶解增多 E 血小板消耗增多正确答案B2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d544825答案解析暂无解析。23、肺炎链球菌的致病因子是（）。A 芽孢 B 荚膜 C 内毒素 D 外毒素 E 菌毛正确答案B答案解析暂无解析。24、剧烈运动时尿量减少的原因主要是（）。A 醛固酮分泌增多 B 体循环动脉血压下降 C 肾血流量减少 D 血浆胶体渗透压升高 E 肾小管对水重吸收增加正确答案C答案解析暂无解析。25、医师在执业活动中履行下列义务，除了（）。A 遵守技术操作规范 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守职业道德 D 尊重患者，保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。26、治疗肺炎支原体肺炎宜选用（）。A 青霉素 B 头孢呋辛 C 阿米卡星（丁胺卡那霉素）D 红霉素 E 链霉素正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎临床上首选红霉素，无效选利福平。肺炎链球菌肺炎首选青霉素，头孢呋辛和阿米卡星（丁胺卡那霉素）用于治疗细菌感染，链霉素为=线抗结核药。27、下列癌基因、抑癌基因表达蛋白质均属于转录调节因子，除外的是（）。A myc B fos2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d544826 C jun D Rb E src正确答案E答案解析src是辅激活因子，可以辅助多种转录因子。28、糖尿病肾病特征性的病理改变是（）。A 肾小球硬化 B 微血管瘤破裂出血 C 毛细血管孔径增大 D 新生血管形成 E 毛细血管基底膜增厚正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪项不属于运动系统？（）A 上运动神经元 B 丘脑 C 下运动神经元 D 锥体外系统 E 小脑系统正确答案B答案解析暂无解析。30、关于食管的描述正确的是（）。A 食管是管径上下均匀一致的肌性管道 B 食管的两端经常处于开放状态 C 食管可分为颈部、胸部和腹部三部分 D 食管的腹部段最长 E 食管由平滑肌组成正确答案C答案解析A项，食管管径不均一，有生理弯曲；B项，一般食管的两端经为关闭状态；D项，食管胸段最长；E项，食管不只是由平滑肌组成，还有黏膜等。31、误服下列哪种药物应禁忌洗胃？（）A 东莨菪碱 B 水杨酸盐 C 氢氧化钠 D 盐酸麻黄碱 E 亚硝酸盐类正确答案C2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d544827答案解析暂无解析。32、常见的癫痫持续状态系指（）。A 一侧肢体抽搐不止 B 长期用药仍不时发作 C 抽搐频繁发作，发作间期意识不清 D 精神运动性发作持续数日 E 连续小发作正确答案C答案解析暂无解析。33、医学心理学的研究途径有（）。A 心理学途径 B 生物学途径 C 社会学途径 D 心理学、生物学、社会学途径 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。34、什么时候做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高？（）A 发病12小时以后 B 发病6小时以后 C 发病48小时以后 D 发病18小时以后 E 发病1周以后正确答案C答案解析暂无解析。35、DNA的三级结构是（）。A 双螺旋结构 B 螺旋 C 无规则卷曲 D 超螺旋 E 卷曲正确答案D答案解析暂无解析。36、婚前医学检查包括对下述疾病的检查（）。A 遗传性疾病、传染病、精神病 B 遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d544828 D 严重遗传性疾病、传染病、有关精神病 E 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病正确答案E答案解析暂无解析。37、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由下列哪项效应引起的？（）A 腺体分泌增加 B 支气管平滑肌收缩 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 趋化白细胞正确答案C答案解析暂无解析。38、对于合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是（）。A 静脉注射维拉帕米 B 置入起搏器 C 直流电复律 D Valsalva动作 E 捶击复律正确答案C答案解析合并急性左心衰竭，不适合用钙离子拮抗剂，因为钙离子拮抗剂具有负性肌力。由于患者合并急性左心衰，为了迅速恢复正常心律，故用直流电复律。39、火器伤清创术中下列错误的是（）。A 用1%的双氧水清洗伤口 B 切除失去生机的肌肉 C 肌腱必须一期缝合 D 扩大切口 E 去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物正确答案C答案解析暂无解析。40、下列哪项为血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素？（）A 肾上腺素 B 血糖浓度 C 游离脂肪酸 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度正确答案B2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d544829答案解析暂无解析。41、下列关于医学临床决策的准则，表述最为准确的是（）。A 技术最先进原则 B 费用最低原则 C 病痛最轻原则 D 最符合病人利益原则 E 康复时间最短原则正确答案D答案解析暂无解析。42、G蛋白是指（）。A 鸟苷酸结合蛋白 B 蛋白激酶A C 蛋白激酶G D 蛋白激酶C E 钙调蛋白正确答案A答案解析暂无解析。43、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及排尿、排便功能障碍，乃突出间盘压迫（）。A 脊髓圆椎 B 脊髓腰膨大部 C 马尾神经 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案C答案解析暂无解析。44、医德义务是（）。A 为了搞好医患关系 B 以提高医疗质量为前提的 C 以谋求一种权利为前提的 D 医务人员对服务对象的一种承诺 E 医德原则和规范转化为医务人员内心信念的结果正确答案E答案解析暂无解析。45、腰椎间盘突出症是指（）。A CT发现腰椎间盘突出 B MRI发现腰椎间盘突出 C 坐骨神经痛2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d5448210 D 椎间盘退行性变 E 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状正确答案E答案解析暂无解析。46、下列哪项为假（伪）膜性炎的主要渗出物？（）A 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E 粘液、中性粒细胞和浆细胞正确答案B答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成，本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中。B是正确的。答案C中虽然也有纤维素，但却包括了浆细胞，而无坏死组织，所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症，而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。故本题答案为B项。47、黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是（）。A 肝癌 B 慢性胆囊炎、胆囊积水 C 胆囊颈部结石嵌顿 D 中下段胆管癌 E 胆总管下段结石正确答案D答案解析胆管癌的主要症状为无痛性进行性加重性黄疸，中、下段胆管癌可触及肿大的胆囊，而上段胆管癌胆囊不可触及，Murphy征可能阴性。48、一开放性外伤患者，急需注射破伤风抗毒素血清，皮试发现过敏，需采用的主要防治措施是（）。A 色甘酸二钠阻止肥大细胞脱颗粒 B 生物活性介质拮抗剂苯海拉明 C 肾上腺素 D 脱敏疗法 E 减敏疗法正确答案D答案解析暂无解析。49、幽门梗阻可发生哪项代谢改变（）。A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 代谢性酸中毒 E 低氯高钾碱中毒正确答案C2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d5448211答案解析暂无解析。50、患儿1岁半，发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是（）。A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿，发热34天，热退疹出是幼儿急疹特点。51、预防肠道传染病的综合措施中，起主导作用的是（）。A 隔离治疗病人 B 隔离治疗带菌者 C 切断传播途径 D 接触者预防性服药 E 疫苗接种正确答案C答案解析暂无解析。52、治疗支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（）。A 糖皮质激素 B 色甘酸钠 C 抗组胺药 D 2受体激动剂 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。53、免疫荧光呈线形的肾炎是何种病变？（）A 膜性肾炎 B IgA肾病 C 轻微病变性肾炎 D 肺出血肾炎综合征 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。54、骨软骨瘤多见于（）。A 长管骨骨端 B 长管骨干骺端 C 长管骨骨干2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d5448212 D 长管骨骨骺 E 扁骨骨端正确答案B答案解析骨软骨瘤是骨生长方向的异常和长骨干骺区塑型的错误，又称为骨疣。可单发，也可多发。多见生长活跃的干骺端，如股骨下端、胫骨上端。1的软骨骨瘤可恶变，多发性骨软骨瘤发生恶变的机会要比单发的多，为35。55、与细菌致病性无关的结构是（）。A 荚膜 B 菌毛 C 异染颗粒 D 脂多糖 E 磷壁酸正确答案C答案解析棒状杆菌和某些芽孢杆菌常含有异染颗粒，当培养基中缺磷时，异染颗粒可用为磷的补充来源。56、关于痉挛性瘫痪，下列哪项错误？（）A 痉挛性瘫痪是因为瘫痪肢体肌张力增高而得名 B 上运动神经元较分散地支配肌肉，故多不引起单肢瘫 C 上运动神经元因较集中地支配肌肉，故多引起肢体偏瘫 D 上运动神经元在内囊区较集中，故内囊区病变可引起对侧肢体均等性瘫 E 急重性病变时由于锥体束突然中断可出现肌肉迟缓性瘫正确答案B答案解析上运动神经元因较集中地支配肌肉，而非较分散地支配肌肉，故本题答案为B项。57、不属于骨盆底外层范畴的肌肉是（）。A 球状海绵体肌 B 坐骨海绵体肌 C 会阴浅横肌 D 肛门外括约肌 E 会阴深横肌正确答案E答案解析构成骨盆底外层的肌肉有：球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门外括约肌。58、抢救休克型中毒性痢疾，下列措施不得当的是（）。A 扩充血容量 B 纠正酸中毒 C 脱水 D 调整血管紧张度药物 E 抗生素控制感染正确答案C答案解析暂无解析。2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d544821359、中心静脉插管常见的感染病原菌是（）。A 大肠杆菌 B 霉菌 C 金黄色葡萄球菌/表皮葡萄球菌 D 肺炎双球菌 E 变形杆菌正确答案C答案解析暂无解析。60、某患者有丛林接触史，突发高热，用变形杆菌OX19与患者血清进行外斐反应，抗体效价为1:320，该病人可能的印象诊断是（）。A 肠伤寒 B 风湿热 C 森林脑炎 D 恙虫病 E 斑疹伤寒正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于易化扩散的叙述，错误的是（）。A 由载体介导的跨膜物质转运 B 由通道介导的跨膜离子转运 C 载体转运具有高度的特异性 D 通道的选择性较载体差 E 类固醇激素进入细胞属易化扩散正确答案E答案解析暂无解析。2、脑震荡临床表现不包括（）。A 意识障碍不超过30分钟 B 意识障碍期肌腱反射消失、皮肤苍白、血压下降 C 醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐 D 腰穿脑脊液中红细胞1000106/L（1000/mm3）E 逆行性遗忘正确答案D答案解析脑震荡的临床表现不包括D项。脑脊液检查无红细胞。另外神经系统检查无阳性体征，CT检查颅内无异常发现。3、决定肺部气体交换方向的主要因素是（）。A 肺泡膜的通透性2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d5448214 B 肺内压的大小 C 肺内压与胸内压之差 D 气体的分压差 E 气体和血红蛋白的亲和力正确答案D答案解析暂无解析。4、体温调节的基本中枢位于（）。A 脊髓 B 延髓 C 丘脑 D 下丘脑 E 大脑皮层正确答案D答案解析暂无解析。5、患儿，5岁，水肿、少尿4天。尿检：蛋白质（+），红细胞03个/HP。血浆总蛋白40g/L，清蛋白20g/L，胆固醇12mmol/L，尿素氮4.5mmol/L。本病例最可能诊断为（）。A 单纯性肾病 B 慢性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 尿路感染正确答案A答案解析暂无解析。6、对肠热症患者的标本进行病原菌分离培养，不正确的是（）。A 发病第1周取血液 B 发病第13周取骨髓 C 发病第1周取粪便 D 发病第3周起取尿液 E 可选用SS肠道选择培养基正确答案C答案解析肠热症(伤寒、副伤寒)为沙门菌经口感染引起，发病第1周为第一次菌血症.23周为病原菌在肝、脾等器官繁殖后再次入血引起的第二次菌血症，细菌可随粪、尿排出。因此，第l周取外周血。第13周取骨髓液，第2周起取粪便，第3周起还可取尿液。肠热症患者可取血进行血清学诊断(肥达试验)。故本题答案为C项。7、有关脊髓灰质炎疫苗的描述不正确的是（）。A 病毒有毒力恢复的可能 B 可引起并发症 C 可能活化其他潜伏病毒 D 疫苗可置室温下长期保存 E 免疫力低下者不宜服用2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d5448215正确答案D答案解析暂无解析。8、男孩，5岁，发热1d，腹泻67次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于（）。A 普通型 B 轻型 C 重型 D 中毒型 E 慢性型正确答案A答案解析急性普通型痢疾起病急，高热可伴有发冷寒战，继而出现腹痛、腹泻、里急后重，大便每天十数次到数十次，量少，脱水少见。开始为稀便，可迅速转变为黏液脓血便，左下腹压痛，肠鸣音亢进。故本题答案为A项。9、用直接电镜法可做出早期快速诊断的病毒是（）。A 疱疹病毒 B 轮状病毒 C 流感病毒 D 巨细胞病毒 E 腺病毒正确答案B答案解析暂无解析。10、脓血症最具特征性的临床表现是（）。A 病情重而病程短 B 白细胞计数达2030109/L以上 C 可出现感染性休克 D 转移性脓肿 E 寒战后高热正确答案D答案解析脓血症属全身性感染，其临床表现与败血症和毒血症有许多相同之处，如起病急，病情重，有发冷、发热和白细胞计数明显升高等。病情发展可出现感染性休克。但它们各有一些不同的临床表现以做出鉴别，脓血症的特征性表现是自第二周开始，转移性脓肿可不断出现。故本题答案D项。11、患者，男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100110次/min。口服地高辛0.25mg每日1次，治疗2周后心室率无明显下降。为了控制心室率，应首选的措施是（）。A 增加地高辛用量 B 加用普罗帕酮 C 加用胺碘酮 D 加用维拉帕米 E 受体阻断药正确答案E2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d5448216答案解析E项，患者为充血性心力衰竭，使用地高辛2周，心室率下降不明显，为控制心室率应首选受体阻断药。受体阻滞剂对充血性心衰有效，它可减慢心率，延长心室舒张期充盈时间，增加冠脉血流灌注，且可改善心肌弛缓性和顺应性。A项，地高辛是洋地黄类药物，属于正性肌力药物，洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系，盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应，且可能加重心衰。B项，普罗帕酮禁用于心衰患者。CD两项，胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性，应避免同时使用。12、下列疾病不需应用抗菌药物的是（）。A 毛囊炎 B 丹毒 C 开放性骨折 D 结肠手术前 E 人工关节术后正确答案A答案解析不是所有的外科感染都需要应用抗菌药物。如一些表浅、局限的感染，像毛囊炎、疖等，病人亦无全身症状，可不应用抗菌药物。但较严重的急性病变或某些手术后是应该用的。如丹毒、开放性骨折、结肠手术前、人工材料体内移植等，有可能继发感染。且一旦发生，后果严重，需要预防性应用抗菌药物。13、补体经典途径激活的顺序是（）。A C12345-9 B C12435-9 C C14325-9 D C14235-9 E C13245-9正确答案D答案解析补体经典途径激活要严格按顺序进行，即要在C1-脂酶、C3转化酶、C5转化酶形成后才能完成激活过程。14、头皮裂伤的最长清创时间，是（）。A 4小时 B 8小时 C 12小时 D 24小时 E 在应用抗生素情况下可延至72小时正确答案E答案解析头皮血供丰富，清创缝合时限允许放宽至24小时，在应用抗生素的情况下可延至72小时。15、女性，35岁，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，其治疗方法是（）。A 中医中药治疗 B 择期手术 C 限期手术 D 急诊手术 E 口服他莫昔芬（三苯氧胺）治疗正确答案B2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d5448217答案解析乳腺纤维腺瘤属良性肿瘤，但存在恶变可能，手术切除是唯一有效治疗方法。对于良性疾病的非快速增长状态，手术可选择择期进行。16、下列哪种不是癌基因产物？（）A 结合GTP的蛋白质 B 化学致癌物质 C 生长因子类似物 D 结合DNA的蛋白质 E 酪氨酸蛋白激酶正确答案B答案解析暂无解析。17、属于顺式作用元件的是（）。A 转录抑制因子 B 转录激活因子 C 增强子 D 外显子 E 内含子正确答案C答案解析所谓顺式作用元件就是指可影响自身基因表达活性的DNA序列，其按功能特性可分为启动子、增强子及沉默子。故本题应选C，其他均不属于顺式作用元件。18、经典途径激活补体的抗原抗体复合物（）。A SIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成的复合物 C 1个IgG与抗原组成的复合物 D 1个IgE与抗原组成的复合物 E 2个密切相邻的IgG4与抗原组成的复合物正确答案B答案解析IgM为五聚体，结合补体位点在10个以上，而其他如IgG只有二个结合补体位点，不能使构型发生改变。19、女，50岁。阑尾切除术后第5天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱。腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）。A 右侧肺不张 B 右侧肺炎 C 膈下脓肿 D 盆腔脓肿 E 大肠癌正确答案C答案解析患者阑尾切除术后，右上腹隐痛，有发热，右下胸叩痛伴呼吸音减弱，考虑膈下脓肿。20、下列哪项是结核分枝杆菌的主要致病物质？（）A 内毒素2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d5448218 B 外毒素 C 菌毛和荚膜 D 侵袭性酶 E 脂质等菌体成分正确答案E答案解析结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分，包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。故本题答案为E项。21、患者，女，教师，下肢静脉曲张，术中见静脉腔内有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能是（）。A 静脉内瘤栓 B 静脉内血栓 C 静脉内血凝块 D 静脉内血栓栓子 E 以上都不是正确答案B答案解析静脉曲张患者病变静脉迂曲，静脉血液会回流障碍，血流速度减慢，易导致静脉内血栓形成。22、患者，女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是（）。A 血培养药敏 B 血常规 C 胸部X线片 D 超声心动图 E 心电图正确答案D答案解析患者心尖部可闻及舒张期杂音，两颊呈紫红色，结合既往反复关节痛病史，考虑风心病二尖瓣狭窄可能性大，最有助于确诊的检查是超声心动图。23、极重症营养性贫血的患儿，需输血治疗时，其输血量应如何掌握（）。A 每次输血15mL/kg B 每次输血510mL/kg C 每次输血1015mL/kg D 每次输血1520mL/kg E 每次输血2025mL/kg正确答案B答案解析严重贫血并发心功能不全或感染者可输浓缩红细胞。贫血愈重，一次输血量应愈小，速度应愈慢。血红蛋白30g/L为极重贫血，每次输血510mL/Hg。以免加重心脏负担，同时可用利尿剂。24、不宜进行肌内注射的药物是（）。A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 间羟胺2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d5448219 E 麻黄碱正确答案B答案解析暂无解析。25、易化扩散的饱和现象是因为（）。A 膜两侧该物质的浓度达到平衡 B 转运系统的转运能力达到最大限度 C 转运蛋白的特异性 D 膜的通透性降低 E 竞争性抑制正确答案B答案解析易化扩散虽不耗费能量，但需要蛋白质通道或蛋白载体，由于蛋白质通道和蛋白载体的数目限制，使得易化扩散会出现饱和的现象，当蛋白质通道或蛋白载体全部处于工作状态时，易化扩散即达到饱和状态，跨膜移动的物质浓度再增加其转运速率不会提高。26、脑出血的内科治疗最重要的为（）。A 控制脑水肿 B 抗生素治疗 C 降低血压 D 给止血剂 E 给氧正确答案A答案解析暂无解析。27、对肠道杆菌共同特性不包括（）。A 鉴别依据生化反应 B 均为条件致病菌 C 均为G-杆菌 D 鉴别依据抗原构造 E 均含有菌体（O）抗原正确答案B答案解析暂无解析。28、下列关于双嘧达莫（潘生丁）的描述中，错误的是（）。A 抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高 B 抑制血小板聚集 C 激活腺苷酸环化酶，使cAMP升高 D 抑制磷脂酶A2，使TXA2降低 E 用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d544822029、膀胱结石直径2cm，尿检白细胞13个/HP。最佳治疗方法是（）。A 膀胱镜碎石 B 膀胱切开取石 C 留置导尿消炎后，膀胱切开取石 D 体外震波碎石 E 药物排石正确答案A答案解析膀胱结石直径2cm，尿中白细胞低于5个，无明显感染，可采用经尿道膀胱镜碎石取出，一般23cm的膀胱结石均可采用。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。如过大过硬或有膀胱憩室，应施行耻骨上膀胱切开取石。30、患者，女，40岁，发现高血压4年，伴头昏、心悸、乏力、多梦、急躁。查体：血压175/95mmHg，心率84次/min，心界不大，A2P2，眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC 02/HP。诊断为（）。A 高血压1级 B 高血压3级 C 肾盂肾炎合并高血压 D 心脏神经症 E 高血压2级正确答案E答案解析E项，高血压的诊断标准为：非同日测量三次血压值收缩压均140mmHg和（或）舒张压均90mmHg可诊断高血压。本患者血压175/95mmHg，为高血压2级。尿中少量白细胞，考虑高血压肾脏损害。C项，肾盂肾炎为上尿路感染，尿中大量白细胞，出现脓尿、白细胞管型为其诊断依据，与本例不符。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.传导和对流散热1用酒精给高热病人擦浴是增加（）。正确答案D答案解析暂无解析。2用冰袋给高热病人降温是增加（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.D860B.氯磺丙脲C.胰岛素D.优降糖2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d5448221E.降糖灵1一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol/L，除用饮食控制外，可选用的药物治疗是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在1012mmol/L，可先采用（）。正确答案C答案解析妇女妊娠合并糖尿病的治疗原则是采用胰岛素治疗，不宜选用口服降糖药物，因此只能选用胰岛素。合并糖尿病肾病的糖尿病为胰岛素治疗的适应证之一，应首选胰岛素治疗。3、（共用备选答案）A.医生、患者各自的权利与义务B.医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害C.为避免患者的生命健康利益受到损害，医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行为D.医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系E.医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿1医疗法律关系的内容（）。正确答案A答案解析医疗法律关系是指由医疗法律规范在调整医患关系过程中所形成的权利义务关系。医疗法律关系是一种特殊的法律关系，其特殊性是由医疗法律规范的特殊性和医患关系的特殊性决定的。2医疗事故（）。正确答案B答案解析医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。4、（共用备选答案）A.操纵子B.启动子C.增强子D.抑制子（沉默子）E.衰减子1大多数原核基因调控机制（）。正确答案A答案解析原核生物大多数基因表达调控是通过操纵子机制实现的。操纵子通常由2个以上的编码序列与启动序列、操纵序列以及其他调节序列在基因组中成簇串联组成。2为真核基因转录激活所必不可少（）。正确答案B答案解析基本的基因表达只受启动序列或启动子与RNA聚合酶相互作用的影响，而不受其他机制调节。5、（共用备选答案）A.精神分裂症紧张型B.抑郁症2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d5448222C.精神分裂症偏执犁D.神经衰弱E.精神分裂症单纯型1患者男性30岁，近半年来总觉得有人跟踪他，认为室内被装了窃听器，因而不敢大声说话。常常听到有人在议论如何对付他，怀疑单位同事和领导要害他，继而出现易激惹，写信与上访公安部门要求保护其人身自由。该患者为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2患者男性20岁，近一年来生活懒散，经常旷课，学习成绩下降，自称脑子变空了，回答问题简单敷衍，或对问话不答。否认有幻觉及妄想内容，对周围事物反应无所谓，经常失眠并不着急，否认有病拒不就医。该患者为（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心，呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg（20.7/14.7kPa），尿蛋白（+），颗粒管型2或3个/HP，尿比重为1.0101.012。1可能的诊断是（）。A.肝炎后肝硬化 B.原发性高血压 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征正确答案D答案解析肝炎后肝硬化一般有肝病史。原发性高血压很少会出现间歇性水肿。慢性肾盂肾炎一般有尿路感染症状。肾病综合征一般有大量的蛋白尿和血脂升高。而本病例比较符合慢性肾小球肾炎的特点，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现，席隋迁延，缓慢进展，有不同程度的肾功能减退。2上例病人还应立即做的检查项目是（）。A.24h尿蛋白定量 B.乙肝病毒全套 C.肝功能全套 D.血肌酐、尿素氮 E.血胆固醇正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用题干）女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。2023年内蒙古鄂尔多斯市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：91483500032f23b2396effaaa8d54482231此时首要的处理是（）。A.检查引流管通畅与否 B.拆除颈部切口缝线，检查有无积血 C.气管切开 D.立即静脉注射10%氯化钙20ml E.立即喉镜检查正确答案D答案解析暂无解析。2进一步的检查是（）。A.抽血查血清钙、磷浓度 B.抽血查T3、T4 C.抽血查血糖 D.抽血进行血气分析 E.抽血查肝功能正确答案A答案解析暂无解析。3预防此种并发症的关键是（）。A.结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极 B.结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 C.保留腺体要适当 D.术中常规做气管切开 E.必须保存两叶腺体背面部分正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用题干）患者，女