2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于淋病奈瑟菌正确的是（）。A 女性感染者比男性更重 B 为G+菌 C 人是唯一宿主 D 淋病奈瑟菌不产生-内酰胺酶 E 无垂直传播正确答案C答案解析暂无解析。2、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是（）。A 明显肠上皮化生 B 中度以上不典型增生 C 胃小凹上皮增生 D 假幽门腺化生 E 假幽门腺化生伴肠上皮化生正确答案B答案解析慢性萎缩性胃炎不典型增生可分为轻、中、重三度，只有中度以上不典型增生才被认为是与胃癌发生有关的癌前病变。值得注意的是，萎缩性胃炎及不典型增生在临床上没有特异性的症状，只有进行病理组织学检查，才能做出正确的诊断。3、人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行。这一原则最早出自何种国际性法典、宣言或协议？（）A 纽伦堡法典 B 赫尔辛基宣言 C 东京宣言 D 悉尼宣言 E 日内瓦协议正确答案A答案解析暂无解析。4、最易发生弥散性血管内凝血（DIC）的是（）。A 羊水栓塞 B 子痫前期 C 慢性高血压 D 慢性肾脏疾病 E 胎盘早期剥离2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e1正确答案A答案解析羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。5、什么时候做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高？（）A 发病12小时以后 B 发病6小时以后 C 发病48小时以后 D 发病18小时以后 E 发病1周以后正确答案C答案解析暂无解析。6、真核生物核DNA复制方式是（）。A 混合式复制 B 滚环复制 C D环复制 D 半保留复制 E 全保留复制正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项为良性肿瘤的主要生长方式？（）A 息肉状生长 B 结节状生长 C 膨胀性生长 D 蕈伞状生长 E 隆起状生长正确答案C答案解析暂无解析。8、结核结节中最具有诊断意义的是（）。A 朗罕巨细胞和淋巴细胞 B 朗罕巨细胞和上皮样细胞 C 淋巴细胞和上皮样细胞 D 上皮样细胞和异物巨细胞 E 异物巨细胞和成纤维细胞正确答案B答案解析结核结节中最具有诊断意义的是郎罕巨细胞和上皮样细胞，而其他细胞成分都是次要的。在郎罕巨细胞和上皮样细胞中上皮样细胞更为重要。故本题答案为B项。9、夹闭兔颈总动脉引起血压升高的主要原因是（）。2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e2 A 颈动脉体受到缺O2刺激 B 窦神经传入冲动减少 C 减压神经传入冲动增多 D 颈动脉窦受到牵拉刺激 E 颈动脉窦内压升高正确答案B答案解析暂无解析。10、下列不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（）。A 14C尿素酶呼气试验 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 活组织幽门螺杆菌培养 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析血清抗幽门螺杆菌抗体测定阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌，但不表示目前仍有幽门螺杆菌存在。11、不符合清创术的叙述是（）。A 污染较重的伤口，可考虑清创后行延迟缝合 B 面颊部开放性损伤14小时，伤后曾使用抗生素，清创后一期缝合 C 上肢锐器切割伤后6小时，污染较轻，清创后一期缝合 D 较为深大的伤口清创后必须放置引流条 E 开放性创伤伤后12小时内使用破伤风抗毒素可起到预防作用正确答案D答案解析暂无解析。12、中毒型细菌性痢疾的发病年龄多见于（）。A 新生儿 B 12岁 C 27岁 D 710岁 E 大于10岁正确答案C答案解析暂无解析。13、关于术后早期离床活动的目的，错误的是（）。A 预防肺部并发症 B 预防下肢静脉血栓形成 C 减轻腹胀和尿潴留 D 减少感染 E 促进切口愈合2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e3正确答案D答案解析暂无解析。14、医患关系本质是以社会主义法制为保障建立起来的（）。A 权威关系 B 信誉关系 C 互助关系 D 友好关系 E 信托关系正确答案E答案解析暂无解析。15、Colles骨折时，以下情况最少见的是（）。A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折，下尺桡关节脱位，也可合并腕关节三角软骨破裂，但Colles骨折为骨端骨折，位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处，血液供应良好，不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。16、引起原发性甲状腺功能减退症的原因是（）。A 甲状腺大部或全部手术切除后 B 自身免疫性甲状腺炎 C 放疗 D 遗传因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。17、心理医生欲对病人进行人格测定，可以选用以下哪个工具？（）A MMPI B WAIS C S-B D SCL-90 E HAMD正确答案A答案解析暂无解析。18、女性，68岁，糖尿病15年，近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为（）。2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e4 A 胰岛素释放 B C肽 C 睡前血糖 D 胰岛素抗体 E 凌晨3点血糖正确答案E答案解析暂无解析。19、对于风湿小体的组成成分，下述哪项是错误的？（）A 黏液样变性 B 中心纤维蛋白样坏死 C 枭眼细胞和毛虫样细胞 D 泡沫样细胞 E 单核细胞和淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。20、下述哪一项不是急性戊型肝炎的特点?（）A 病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒 B 肝内淤胆现象常见 C 妊娠合并戊型肝炎者死亡率高 D 易发展成慢性肝炎 E 经粪-口途径感染正确答案D答案解析暂无解析。21、特发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的是（）。A 证明有血小板减少 B 了解骨髓增生程度 C 了解有无合并缺铁性贫血 D 了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 E 证明有血小板抗体存在正确答案D答案解析暂无解析。22、患者女性40岁，雨淋后出现发热、痛胸、咳铁锈色痰。体温39，肺部X线片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵试验(+)。此病应诊断为（）。A 继发性肺结核 B 肺炭疽 C 肺实变 D 原发性肺结核 E 大叶性肺炎2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e5正确答案E答案解析由题干可知患者是肺炎双球菌感染，故诊断为大叶性肺炎。23、DNA损伤后的修复不包括（）。A RNA引物水解后修复 B 光修复 C 切除修复 D 重组修复 E SOS修复正确答案A答案解析暂无解析。24、下列关于女性生殖器结核的临床特点，错误的是（）。A 低热 B 不孕 C 月经失调 D 下腹坠痛 E 腹泻、便秘交替正确答案E答案解析腹泻与便秘交替常见于肠道疾病，如肠结核。25、下述器官坏死，哪种属于液化性坏死？（）A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 脑正确答案E答案解析暂无解析。26、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸为（）。A 丝氨酸 B 酪氨酸 C 半胱氨酸 D 羟脯氨酸 E 蛋(甲硫)氨酸正确答案D答案解析蛋白质中羟脯氨酸是合成后由脯氨酸残基经羟化修饰而来的。羟脯氨酸不属有遗传密码子的20种氨基酸。故本题答案为D项。27、男性，28岁，农民，因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T 38.2，BP 54/30mmHg，两眼及面部2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e627、男性，28岁，农民，因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T 38.2，BP 54/30mmHg，两眼及面部充血潮红，两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2109/L，Hb 175g/L，血小板50109/L，尿蛋白（+）。该患者最可能处于肾综合征出血热的哪一期（）。A 发热期 B 多尿期 C 少尿期 D 低血压休克期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。28、小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的诊断方法为（）。A 颅脑B超检查 B 颅脑CT检查 C 颅透光检查 D 试验性硬膜下穿刺 E 腰穿行脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。29、对于医患双方权利与义务的下列口号和做法中，不可取的是（）。A 把维护患者正当权利放在第一位 B 患者是上帝 C 医者不是上帝 D 医者的正当权益也必须得到保证 E 患者的权利往往意味着医者的义务正确答案B答案解析暂无解析。30、下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状？（）A 劳力性气促 B 咳嗽、咳痰 C 咯血、咳粉红色泡沫痰 D 声嘶 E 心绞痛正确答案E答案解析二尖瓣狭窄的症状有：呼吸困难：是最常见的症状；咯血：可表现为大咯血、痰中带血、咳胶冻状暗红色痰或粉红色泡沫痰；咳嗽、咳痰：较常见，为支气管黏膜淤血、水肿及左房扩大压迫左主支气管所致；声嘶：较少见，扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。E项，二尖瓣狭窄对冠状动脉无影响，一般无心绞痛发作。心绞痛多发生在主动脉瓣疾病。31、贫血伴黄疽最可能的诊断是（）。A 溶血性贫血 B 急性失血性贫血 C 缺铁性贫血2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e7 D 再生障碍性贫血 E 营养不良性贫血正确答案A答案解析本题提供主要的临床表现为贫血伴黄疸，在本题的五项答案中，应首选溶血性黄疸。其他干扰答案的贫血，均不应伴有黄疸。32、复种乙肝疫苗的年龄为（）。A 8岁左右小儿 B 9岁左右小儿 C 10岁左右小儿 D 11岁左右小儿 E 12岁左右小儿正确答案E答案解析暂无解析。33、下列哪种是活疫苗（）。A 鼠疫菌苗 B 伤寒菌苗 C 百日咳菌苗 D 类毒素 E 森林脑炎疫苗正确答案A答案解析暂无解析。34、佝偻病激期的辅助检查中，以下不正确的是（）。A 血钙稍低 B 血磷明显降低 C 钙磷乘积低于30 D X线示骨骺端钙化预备带消失 E 骨干骨质密度尚可正确答案E答案解析暂无解析。35、Colles骨折，发生在（）。A 桡骨干 B 桡骨近端 C 桡骨的任何部位 D 尺骨的远端 E 桡骨的远端正确答案E答案解析暂无解析。2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e836、在细菌生长中，生物学性状最典型的是（）。A 迟缓期 B 对数期 C 减数期 D 稳定期 E 衰退期正确答案B答案解析暂无解析。37、关于内分泌疾病的治疗正确的是（）。A 凡激素水平低者均需替代治疗 B 手术切除分泌亢进的腺体是最好的治疗 C 替代治疗时为保证血药浓度，应将全天药量均分34次服 D 有些治疗是根据反馈原理设计的 E 症状改善，激素水平正常是停止内分泌治疗的指征正确答案D答案解析暂无解析。38、吗啡镇痛作用机制是（）。A 激动中脑盖前核的阿片受体 B 阻断大脑边缘系统的阿片受体 C 激动大脑边缘系统的阿片受体 D 激动脑室导水管周围灰质的阿片受体 E 阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体正确答案D答案解析吗啡镇痛作用为吗啡与脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体结合，模拟内源性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰了痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。39、从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称（）。A 增生 B 化生 C 间变 D 再生 E 瘤性增生正确答案B答案解析暂无解析。40、5岁女孩，主因眼睑及下肢水肿5天，咳嗽伴喘憋2天就诊。查体：BPl7/12kPa，眼睑及双膝关节以下水肿，心率130次/分，律齐，心音尚有力，双肺可闻及散在中小水泡音，肝肋下3cm。最可能的诊断是（）。A 支气管肺炎 B 急性肾炎 C 支气管哮喘 D 支气管肺炎合并心力衰竭2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e9 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析暂无解析。41、下列有关密码的叙述，错误的是（）。A 有终止密码和起始密码 B 密码无标点符号 C 密码有简并性 D 密码有通用性 E 蛋白质中的氨基酸均有相应密码正确答案E答案解析暂无解析。42、80岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤，考虑治疗方法是（）。A 指骨短缩，掌侧面皮肤裂伤直接缝合 B 环指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 C 环指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝合伤口，掌侧面伤口做“Z”字成形缝合 E 换药待其自然愈合正确答案D答案解析80岁老人，左环指（非重要手指）末节离断，可短缩指骨缝合伤口。环指掌面有6cm长伤口，肯定越过指间关节，不应直接缝合。应作“Z”字成形缝合，防止愈合后瘢痕挛缩影响手指屈伸功能。另外与皮纹垂直或平行指蹼的伤口也应作“Z”字成形缝合。43、对鉴别原发性血小板增多症与慢粒白血病慢性期有特异性的检查是（）。A 血常规 B 骨髓检查 C 血小板功能 D 染色体 E 免疫分型正确答案D答案解析暂无解析。44、男性，17岁，近半月低热37.8，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。查体：T37.5，P100次分，BP14090mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+），克氏征（）。脑脊液：潘氏阳性；精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是“后爹娘”，无故自笑。头部CT正常；脑电图：弥漫性波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者诊断为（）。A 病毒性脑炎所致精神障碍 B 癔症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 精神分裂症 E 癫痫性精神障碍2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e10正确答案A答案解析暂无解析。45、不符合脑膜炎奈氏菌送检标本的采集原则是（）。A 采集标本注意无菌操作 B 采集的标本要立即送检，并保温保湿 C 标本送检中要保持低温和干燥条件 D 根据该病原菌主要的存在部位取材 E 采集标本应在使用抗菌药物之前正确答案C答案解析标本采集送检原则编辑1、采集标本应注意无菌操作,避免细菌污染。2、根据患者病期不同,采集不同部位标本。3、采集标本应在使用抗菌素之前,否则应在分离培养时加入药物拮抗剂，在采集时不可用消毒剂,必要时可用生理盐水冲洗,擦干后取材。4、尽可能采集病变明显部位的材料。5、标本必须新鲜,采集后及早送检。6、送检过程种多数菌需冷藏送运,少数不耐寒细菌需保温,粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。46、女性，27岁，发热、鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显。血红蛋白60g/L，白细胞42109/L，血小板20109/L。骨髓原始细胞90%，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常。诊断为（）。A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。47、下列哪项是血红素合成的限速酶？（）A 尿卟啉原合成酶 B ALA合酶 C ALA脱水酶 D 血红素合成酶 E 尿卟啉原合成酶正确答案B答案解析暂无解析。48、急性化脓性脑膜炎加用肾上腺皮质激素，可抑制多种炎症反应和减轻症状，一般连续应用（）。A 23天 B 35天 C 57天 D 710天 E 1周左右正确答案A答案解析暂无解析。2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e1149、缺铁性贫血，铁剂治疗510天首先出现的治疗反应是（）。A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。50、嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是（）。A GMP B AMP C IMP D ATP E GTP正确答案C答案解析嘌呤核苷酸的从头合成可分为两个阶段：首先合成IMP，然后IMP再转变成AMP与GMP。51、区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是（）。A 胃冠状静脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右动脉 D 幽门前静脉 E 胃十二指肠动脉正确答案D答案解析幽门前静脉位于幽门与十二指肠交界处前面，上行进入门静脉。幽门前静脉是辨认幽门的标志，也是区分胃幽门与十二指肠的解剖标志。52、有一老年病人，诊断动脉粥样硬化症十几年，曾出现跛行，左下肢第一足趾逐渐变黑而疼痛，此足趾病变可能为（）。A 出血性梗死 B 贫血性梗死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 黑色素瘤正确答案C答案解析暂无解析。53、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为（）。A 3个月以上6个月以下 B 半年至1年 C 1年以上，1年半以下 D 半年以上，3年以下2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e12 E 6个月以上，2年以下正确答案B答案解析执业医师法第三十七条第(一)款规定违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。54、女性患者头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求做CT检查被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该（）。A 维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定 B 维持契约关系，完全按病人要求办，开单做CT检查 C 维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定 D 维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊 E 维持信托关系，先查CT和脑电图、会诊，然后体检正确答案C答案解析暂无解析。55、麻疹出疹一般在发热后的（）。A 12d B 34d C 56d D 78d E 710d正确答案B答案解析麻疹出疹期多在发热后34d出现皮疹。皮疹开始见于耳后、颈部，沿着发际边缘，24h内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，大部分皮疹压之退色，但亦有出现瘀点者。56、羊水过多最常见的原因是（）。A 妊娠合并糖尿病 B 胎儿畸形 C 妊娠高血压综合征 D 母儿血型不合 E 双胎妊娠正确答案B答案解析暂无解析。57、女性，24岁，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为（）。A 精神分裂症 B 人格障碍 C 脑器质性精神障碍 D 情感障碍（躁狂型）E 躯体疾病所致精神障碍2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e13正确答案A答案解析暂无解析。58、男性，35岁，高热、皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断应进一步做的检查是（）。A 腹部或全身CT B 肝脾B超 C 淋巴结活检 D MRI E 中性粒细胞碱性磷酸酶测定正确答案C答案解析暂无解析。59、心肌坏死的心电图特征性表现是（）。A ST段水平型下降 B 病理性O波 C T波低平 D 冠状T波 E ST段抬高呈弓背向上型正确答案B答案解析心肌梗死的心电图特征性表现为，在相应一组导联上出现有心肌坏死的异常Q波，可呈QS波、QR波或Qr波。坏死型Q波的特点是Q波时间大于0.04s，Q波深度大于同导联R波的1/4。60、孙某开办了一个体诊所，为附近的居民进行诊治，后来他因某事而被判处了有期徒刑，人们猜测出几种可能的原因，其中哪种可以得到卫生法律理论的支持？（）A 孙某逾期不校验医疗机构执业许可证仍从事诊疗活动 B 孙某开办的诊所并未取得医疗机构执业许可证，经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应 C 孙某将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D 孙某应患者的要求，给其开具虚假医疗证明 E 孙某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗病人正确答案B答案解析参见医疗机构管理条例第六章：罚则。本题中仅B选项所述情况可能构成刑法中的非法行医罪，从而被判处有期徒刑。而其他几项所述情况法律中只规定了行政处罚方式。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，30岁，患病4周，以高热为主，曾确诊伤寒，日前体温开始下降，食欲好转，体力渐增，脾肿大开始回缩，现在要特别注意（）。A 增加活动 B 加强营养 C 限制饮食 D 继用足量抗生素2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e14 E 充足睡眠正确答案C答案解析暂无解析。2、对于判断组织器官灌流不足，错误的是（）。A 皮肤苍白 B 神志淡漠 C 收缩压90mmHg D 中心静脉压68cmH2O（0.590.78kPa）E 尿量30ml/h正确答案D答案解析暂无解析。3、别嘌呤醇治疗痛风的机制是抑制？（）A 黄嘌呤氧化酶 B 鸟嘌呤脱氢酶 C 尿酸氧化酶 D 腺苷脱氨酸 E 黄嘌呤脱氢酶正确答案A答案解析暂无解析。4、肾综合征出血热早期休克的主要原因是（）。A 心肌损害 B 血浆外渗 C 病毒血症 D 微血管痉挛 E 电解质紊乱正确答案B答案解析暂无解析。5、1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是（）。A 12 B 15 C 18 D 21 E 24正确答案B答案解析丙酮酸乙酸辅酶A（3个）；异柠檬酸-酮戊二酸（3个）；-酮戊二酸琥珀酰辅酶A（3个）；琥珀酰辅酶A琥珀酸（1个）；琥珀酸延胡索酸（2个）；苹果酸草酸乙酸（3个）；总计15molATP。6、当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强?（）2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e156、当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强?（）A 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 B 下丘脑-垂体-甲状腺轴 C 交感-肾上腺髓质轴 D 下丘脑-垂体-性腺轴 E 下丘脑-神经垂体轴正确答案C答案解析暂无解析。7、根据求医的决定权，可将求医行为分为（）。A 主动型、指导型、合作型 B 主动型、参与型、强制型 C 主动型、被动型、强制型 D 参与型、指导型、合作型 E 参与型、被动型、强制型正确答案C答案解析暂无解析。8、患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急。血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（），沉渣红细胞810个/HP，白细胞1520个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是（）。A 慢性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 多囊肾 D 肾结核 E 肾盂积液正确答案B答案解析青年女性患者，有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛，化验尿中有蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞，故属尿路感染。而肾盂造影发现右肾缩小，肾盏扩张，这种肾脏影像学的改变不仅为诊断慢性肾盂肾炎提供重要依据，也除外了多囊肾和肾结核（肾盏边缘不光滑如“虫蚀状”）。所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。A项，慢性肾炎的诊断是肌酐、尿素氮等指标，以及贫血等，单靠右肾缩小是不能诊断慢性肾炎的。E项，肾盂积液不能解释患者尿路感染症状。9、男性，20岁，无任何症状，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常（）。A 既往感染过 B 显性感染 C 潜在性感染 D 病原体携带 E 重复感染正确答案D答案解析该病人体检时化验血清发现HBsAg阳性，HBsAg本身无传染性，但是为HBV存在的间接指标，间接说明体内有乙肝病毒存在，该病人无任何症状，而且转氨酶等其他肝功能检查均正常，所以为病原体携带。10、26岁初产妇，妊娠39周，于晨6时临产，12时宫口开大3cm，22时宫口开大6cm，应诊断为（）。A 潜伏期延长2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e16 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 第二产程停滞正确答案B答案解析宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。活跃期超过8小时，即活跃期延长，该产妇进入活跃期10小时后，宫口仅扩张至6cm。活跃期延长诊断明确。11、儿茶酚胺对心肌细胞作用最好的指标是（）。A 心指数 B 每份输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案E答案解析暂无解析。12、物理致癌因素不包括哪一项？（）A X射线 B 氮芥 C 放射性核素 D 射线 E 粒子正确答案B答案解析暂无解析。13、抗体抗病毒的机制不包括（）。A 在补体参与下裂解病毒 B 阻止病毒吸附易感细胞 C 增强干扰素的抗病毒作用 D 促进吞噬细胞对病毒的吞噬 E 阻止病毒穿过血-脑脊液屏障正确答案C答案解析暂无解析。14、结核的微生物学诊断方法不包括（）。A 标本直接或集菌后涂片 B 分离培养鉴定 C 血清学试验测抗体 D 锡克试验(Schick试验)E 豚鼠试验2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e17正确答案D答案解析暂无解析。15、菌体呈卵圆形，两端浓染的细菌是（）。A 炭疽杆菌 B 白喉棒状杆菌 C 结核分枝杆菌 D 鼠疫杆菌 E 伤寒沙门菌正确答案D答案解析暂无解析。16、女，35岁。支气管哮喘史20年，近2周来出现活动耐力下降。该患者最重要的治疗措施是规律使用（）。A 糖皮质激素气雾剂 B 长效2受体激动剂 C 短效2受体激动剂 D 联合吸入糖皮质激素和长效2受体激动剂 E 胆碱能受体抑制剂正确答案D答案解析联合吸入糖皮质激素和长效2受体激动剂治疗哮喘。这两者具有协同的抗炎和平喘作用，可获得相当于（或优于）应用加倍剂量吸入型糖皮质激素时的疗效，并可增加患者的依从性，减少较大剂量糖皮质激素引起的不良反应，尤其适合于中、重度持续哮喘患者的长期治疗。17、患者，60岁，既往有冠心病。突然气促、大汗。查：BP 80/60mmHg，心率180次/min，节律轻度不规则。心电图示：室性心动过速。该患者的治疗措施首选（）。A 普萘洛尔 B 普罗帕酮 C 胺碘酮 D 非同步直流电复律 E 同步直流电复律正确答案E答案解析患者为快速室速患者，出现血压降低，考虑已发生血流动力学异常，为防止发生室颤，应立即给予同步直流电复律。室速的治疗：无血流动力学障碍者，可给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺；如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑灌注不足等症状，应迅速施行同步电复律。18、患者，男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70nmHg，脉率120次/min，血红蛋白80g/L。X线检查：第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）。A 肝破裂 B 胃破裂 C 脾破裂 D 横结肠破裂 E 胰腺断裂2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e18正确答案A答案解析中青年男性患者，有高处坠落外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现。考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折和右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。19、关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效错误的是（）。A 对抗精神病药引起的锥体外系反应有效 B 对轻症病人疗效好 C 对年轻病人疗效好 D 对重症及年老病人疗效差 E 对痴呆效果不易改善正确答案A答案解析暂无解析。20、对中心静脉压的下列叙述，错误的是（）。A 是指胸腔大静脉和右心房的血压 B 正常值为0.41.2kPa（412cmH2O）C 是反映心血管机能状态的指标 D 心射血功能减弱时降低 E 静脉输液过快时升高正确答案D答案解析暂无解析。21、传播途径中与艾滋病无关的是（）。A 注射 B 性接触 C 虫媒 D 母婴 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。22、患者女性，20岁，未婚。左乳房肿块2个月，不伴疼痛，无发热史。体检：双侧乳房乳头对称、无红肿，乳头无凹陷、无溢液，左乳外上象限可触及一4cm4cm5cm大肿块，质硬，表面光滑，易于推动。肿块大小不随月经周期变化。诊断最可能是（）。A 乳房纤维腺瘤 B 乳管内乳头状瘤 C 乳房肉瘤 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌正确答案A答案解析乳房纤维腺瘤是常见的乳房肿瘤，高发年龄是2025岁，好发于乳房外上象限，多为单发，质硬，表面光滑，易于推动。肿块大小不随月经周期变化。23、男，34岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎，近日来呕吐、腹胀、未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是（）。2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e19 A 肠梗阻 B 肠穿孔 C 中毒性肠麻痹 D 肠出血 E 盆腔脓肿正确答案A答案解析患者出现肠梗阻的典型表现：腹痛、呕吐、腹胀、停止排便，因此考虑肠梗阻。24、某人的血浆中只含有抗A凝集素，该人的血型不会是（）。A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。25、患者，男，32岁，发现心脏杂音10年。查体：心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音，胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者典型临床表现还应该包括（）。A 脉压增大 B 双颊紫红 C 心腰部膨出 D 左肺湿啰音 E 咯血正确答案A答案解析患者系青年男性，发现心脏杂音10年，心尖部及主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第3、4肋间）均可闻及杂音，诊断为主动脉瓣关闭不全。A项，主动脉瓣关闭不全时由于反流，左心室容量负荷增加，致使动脉收缩压增高。由于反流，进入循环血量减少，致舒张压降低，则脉压增大。BCDE四项，双颊紫红、心腰部膨出、左肺湿啰音、咯血均为二尖瓣狭窄表现。26、关于心理评估的说法正确的是（）。A 又叫心理测验 B 是对个体的心理品质水平做出全面的鉴定 C 是一种测量工具，但使用不当也会造成严重后果 D 一般采用标准化数量化原则 E 种类繁多应用广泛正确答案B答案解析心理评估与心理测验有密切的关系，但二者不等同，心理测验是心理评估的常用方法之一。C、D、E三项是对心理测验的描述。27、关于睾酮作用的叙述，错误的是（）。A 刺激男性副性器官发育 B 刺激男性副性征出现 C 促进肌肉与骨骼生长2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e20 D 始动生精的作用 E 维持正常性欲正确答案D答案解析暂无解析。28、以下哪种药物对肠内外阿米巴病均有效？（）A 喹碘方 B 甲硝唑 C 氯喹 D 二氯尼特 E 乙酰砷胺正确答案B答案解析甲硝唑具有广谱抗厌氧菌和抗原虫作用，对肠内外阿米巴病均有效。成人肠道内阿米巴病，一次0.40.6g，一日3次，疗程7日；肠道外阿米巴病，一次0.60.8g，一日3次，疗程20日。29、过敏性反应时组织水肿是由于（）。A 毛细血管血压升高 B 血浆胶体渗透压降低 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压降低 E 毛细血管、微静脉管壁通透性增加正确答案E答案解析暂无解析。30、麻疹病人解除隔离的指标是（）。A 隔离至热退 B 皮疹完全退后 C 出疹后5天 D 出疹后1014天 E 出疹后34天正确答案C答案解析麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性出疹性呼吸系统传染病。麻疹病人是传染源，从潜伏期末到出疹后5天有传染性。主要通过飞沫传播。麻疹病例主要是学龄前儿童。发病高峰多在春季。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肾癌B.肾胚胎瘤C.膀胱癌D.肾囊肿2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e21E.肾盂癌1手术根治术中应切除肾脏+全输尿管+部分膀胱（）。正确答案E答案解析暂无解析。2腹部包块出现最早（）。正确答案B答案解析暂无解析。3早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛（）。正确答案E答案解析暂无解析。4成人泌尿系最常见的肿瘤（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.登革出血热E.森林脑炎1普氏立克次体通过人虱传播引起（）。正确答案B答案解析流行性斑疹伤寒又称虱传斑疹伤寒，是普氏立克次体通过人虱为媒介引起的急性传染病。其临床特征为急性起病，持续高热，特殊皮疹及明显的中枢神经系统症状。2莫氏立克次体通过鼠蚤传播引起（）。正确答案C答案解析地方性斑疹伤寒也称鼠型斑疹伤寒，或者称为蚤传斑疹伤寒，是由莫氏立克次体引起的，鼠蚤为媒介传播的急性传染病，其临床特征与流行型斑疹伤寒近似，但病情较轻、病程较短，皮疹很少呈出血性，病死率也低。3虫媒病毒通过伊蚊传播引起（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.合体滋养细胞B.羊膜、叶状绒毛膜C.胎儿肾上腺及胎儿肝脏D.胎膜E.脐带血2023年浙江温州市鹿城区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b88df3bdbedd766aef9e7ecde0f6187e221孕810周孕激素的主要来源是（）。正确答案A答案解析孕激素在妊娠早期由妊娠黄体产生，妊娠810周后，胎盘滋养细胞是产生孕激素的主要来源。2胎盘合成雌三醇的前体物质主要来自（）。正确答案C答案解析母体胆固醇在胎盘内转变为孕烯醇酮后，经胎儿肾上腺、胎儿肝、胎盘作用下成为16-羟基雄烯二酮，最终形成游离雌三醇。4、（共用备选答案）A.骨髓细胞内可见Auer小体B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C.pH染色体阳性D.糖原染