2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、颅前窝骨折最易损伤以下哪根颅神经？（）A 嗅神经 B 外展神经 C 三叉神经 D 面神经 E 滑车神经正确答案A答案解析颅前窝骨折，若筛板或视神经管骨折，可合并嗅神经和视神经损伤。2、心肌细胞的慢通道可被何种药物阻断?（）A 四乙基铵 B 河豚毒 C Mg2+D 铯 E 异搏定（维拉帕米）正确答案E答案解析暂无解析。3、下列哪项是继发性肺结核的病变特点？（）A 肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死 B 病变在肺内主要经受侵的支气管播散 C 易发生干酪样坏死，不形成结核结节 D 空洞的形成比原发性肺结核少见 E 肺内病变多位于下叶正确答案B答案解析暂无解析。4、肾综合征出血热少尿的主要原因是（）。A 醛固酮增多 B 弥散性血管内凝血 C 肾小管重吸收亢进 D 肾动脉受压 E 肾小球滤过率下降正确答案E2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d1答案解析暂无解析。5、关于继发性肺结核病的描述，恰当的是（）。A 肺门淋巴结常有明显的结核病变 B 病变在肺内无一定好发部位 C 不经治疗多数能自然痊愈 D 不易形成空洞 E 咯血是常见的死亡原因之一正确答案E答案解析暂无解析。6、下列关于自身抗体的叙述正确的是（）。A 自身抗体只存在于自身免疫性疾病患者体内 B 自身抗体均为IgM类抗体 C 自身抗体均为器官特异性抗体 D 自身抗体均为器官非特异性抗体 E 自身抗体大量，持续产生可引发自身免疫性疾病正确答案E答案解析暂无解析。7、在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是（）。A 静脉注射抗生素 B 胃肠减压 C 营养支持 D 手术治疗 E 观察正确答案D答案解析大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。对病情较轻，或病程较长超过24小时，且腹部体征已减轻或有减轻趋势者，或伴有严重心肺等脏器疾患不能耐受手术者，可行非手术治疗。ABCE四项，均为非手术治疗的方法。8、小儿生理性贫血出现的时间为生后（）。A 12个月 B 23个月 C 45个月 D 67个月 E 810个月正确答案B答案解析暂无解析。9、下述义务中病人应该经其知情同意后才能合理履行的为（）。A 尊重医务人员的劳动 B 如实提供病情信息2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d2 C 避免将疾病传播给他人 D 遵守住院规章 E 支持医学生实习和发展医学正确答案E答案解析暂无解析。10、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能是哪条血管闭塞引起的？（）A 内听动脉 B 大脑中动脉 C 大脑前动脉 D 大脑后动脉 E 脊髓前动脉正确答案B答案解析大脑中动脉供应每一大脑半球的外侧部分，该动脉闭塞引起对侧上肢和面部为主的偏瘫和偏身感觉障碍，因损害视放射引起对侧同位性偏盲，优势半球受累可以引起失语，非优势半球损害出现视空间功能障碍。11、根据病因和发病机理下列贫血分类正确的是（）。A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案B答案解析暂无解析。12、小脑幕切迹疝致对侧锥体束征是因为（）。A 疝内容物压迫脑干 B 疝内容物压迫大脑脚 C 病灶压迫大脑皮层 D 病变压迫导水管 E 病变压迫小脑半球正确答案B答案解析暂无解析。13、关于栓塞的叙述，以下哪项是正确的？（）A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E 减压病是氧气栓塞正确答案D2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d3答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉；而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶；脂肪栓塞大部分由创伤引起；羊水栓塞常引起死亡；减压病是氮气栓塞。14、所有侵袭性细菌性肠炎的共同临床表现中，最具特点的是（）。A 呕吐 B 发热 C 腹痛 D 恶心 E 排黏液脓血便正确答案E答案解析暂无解析。15、血红素生成的基本原料是（）。A 铁、维生素B12 B 叶酸、维生素B12 C 蛋白质、叶酸 D 蛋白质、维生素B12 E 铁、蛋白质正确答案E答案解析蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。维生素B12和叶酸是红细胞合成DNA必需有的合成核苷酸的辅助因子。16、雌、孕激素序贯试验阴性提示为（）。A 卵巢性闭经 B 垂体性闭经 C 下丘脑性闭经 D 子宫性闭经 E 内分泌异常正确答案D答案解析重复激素序贯试验阴性，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。17、手术当日早晨体温38.5的择期手术患者，首先处理的原则是（）。A 予退热药物 B 物理降温 C 暂停手术 D 应用抗生素 E 不用特殊处理正确答案C答案解析暂无解析。18、下列对精神分裂症常出现意志障碍的描述，哪项错误？（）A 意志增强 B 意志减退2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d4 C 意志缺乏 D 矛盾意向 E 意志坚强正确答案E答案解析暂无解析。19、下列为类风湿性关节炎的关节外表现，但应除外（）。A 皮下类风湿结节 B Felty综合征 C 干燥综合征 D 巩膜炎 E 面部对称性水肿性红斑正确答案E答案解析暂无解析。20、1岁以内佝偻病骨骼系统改变中，错误的是（）。A 方颅 B 颅骨软化 C 手镯 D 脚镯 E“O”形腿正确答案E答案解析暂无解析。21、较稳定的股骨颈骨折是（）。A 外展型 B 内收型 C 头下型 D 基底型 E 粗隆间型正确答案A答案解析暂无解析。22、下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是（）。A 厌食、乏力 B 腹水形成 C 肝掌及蜘蛛痣 D 男性乳房女性化 E 腹壁静脉曲张正确答案A2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d5答案解析厌食、乏力为大多数疾病都会出现的普遍症状，没有特异性，对肝硬化诊断意义不大。23、关于自知力的说法，以下正确的是（）。A 自知力就是指病感 B 自知力是对精神疾病的认识和判断能力 C 神经症患者都有自知力 D 重性精神病患者都没有自知力 E 有自知力的患者较没有自知力的患者愈后好正确答案B答案解析暂无解析。24、幽门梗阻可发生哪项代谢改变（）。A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 代谢性酸中毒 E 低氯高钾碱中毒正确答案C答案解析暂无解析。25、当C5T2脊髓前联合受损时，可有以下哪种表现？（）A 双上肢痛温觉及触觉障碍，深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失。触觉及深感觉保留 C 双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失 D 双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留 E 双上肢深、浅感觉均减退或缺失正确答案B答案解析暂无解析。26、下列提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是（）。A 脱落脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 交替脉 E 短绌脉正确答案C答案解析C项，水冲脉见于脉压差增大如主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病。A项，脱落脉见于期前收缩。B项，奇脉见于心包积液。D项。交替脉见于二尖瓣关闭不全。E项，短绌脉见于心房颤动。27、临床应用抗Rh+抗体预防新生儿溶血症发生的原理是（）。A 抗体的正反馈调节作用 B 抗体的负反馈调节作用2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d6 C 独特型免疫网络调节作用 D 补体的调节作用 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。28、可代替立克次体为抗原进行外斐反应的细菌是（）。A 痢疾杆菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌 D 铜绿假单胞菌 E 百日咳杆菌正确答案C答案解析暂无解析。29、女性，12岁，三周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速，心搏微弱，心尖区有收缩期吹风样杂音，实验室检查有链球菌感染，确诊为急性风湿热，除用青霉素控制链球菌感染外，应选哪一种药治疗？（）A 阿司匹林 B 保泰松 C 对乙酰氨基酚 D 布洛芬 E 吲哚美辛正确答案A答案解析暂无解析。30、2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：肺血多，左心房、左心室增大，主动脉影增宽。应该诊断为（）。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案C答案解析暂无解析。31、轻度或中度高血压病人，术前要求血压（）。A 降至正常 B 维持原水平 C 降至原水平低点 D 降至正常水平点 E 以上都不是正确答案B2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d7答案解析暂无解析。32、对病人不一定有益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是（）。A 根据病情做相应治疗 B 根据病情做相应检查 C 根据病情给予止痛手段 D 病人受益而不给他人太大伤害 E 病人患癌症而且到了晚期时告知他本人正确答案E答案解析暂无解析。33、等渗性缺水多发生在（）。A 胃肠液急性丧失 B 慢性肠梗阻 C 大量出汗 D 吞咽困难 E 低位小肠瘘正确答案A答案解析暂无解析。34、T细胞不具有的受体是（）。A E受体 B 抗原受体 C 有丝分裂素的受体 D T或T受体 E IgG Fc受体正确答案E答案解析暂无解析。35、内源性Ag诱导的免疫应答中，哪种细胞能识别MHC-I类分子？（）A M B Th1 C Th2 D Tc E 嗜碱粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。36、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（）。A 颌枕带牵弓 B 手法复位，石膏固定 C 颅骨牵引2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d8 D 两桌复位法 E 切开复位法正确答案C答案解析颈椎骨折脱位的治疗方法，应先采用持续颅骨牵引复位，不宜手法复位，以免加重神经症状。如复位不能，宜手术治疗。37、吗啡主要用于（）。A 慢性钝痛 B 急性锐痛 C 分娩镇痛 D 胃肠绞痛 E 肾绞痛正确答案B答案解析吗啡类有强大镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应，对各种原因引起的疼痛均有效，由于易成瘾，不用于慢性钝痛，用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌，提高其张力，甚至达到痉挛的程度，故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。38、增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是（）。A 卡比多巴 B 苯海索 C 利血平 D 维生素B6 E 苯乙肼正确答案A答案解析暂无解析。39、异常物体沿血流运行，阻塞相应血管为（）。A 梗塞 B 梗死 C 栓塞 D 栓子 E 血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。40、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（）。A 碘缺乏 B 甲状腺不发育或发育不全 C 甲状腺合成过程中酶的缺乏 D 促甲状腺激素缺乏 E 甲状腺或靶器官反应性低下正确答案B2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d9答案解析先天性甲状腺功能低下的病因包括甲状腺不发育或发育不全（是造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因）、甲状腺素合成途径中酶缺陷（是导致先天性甲状腺功能低下的第二位常见原因）、促甲状腺激素缺陷、甲状腺或靶器官反应性低下、碘缺乏及新生儿暂时性甲状腺功能减低症。41、下述有关肺气肿的叙述，恰当的是（）。A 肺活量减少是肺功能降低的主要表现 B 病变是不可逆的 C 1-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因 D 呼气容易吸气难 E 仅限肺泡弹性减退与膨胀正确答案B答案解析暂无解析。42、传染病的诊断依据是（）。A 临床资料，疫苗注射情况，实验室检查 B 临床资料，流行病学资料，实验室检查 C 临床症状，体检及生化检查 D 临床病状，流行病学资料，病原学检查 E 流行病学的检查，病原学检查正确答案B答案解析暂无解析。43、震颤麻痹的症状不包括（）。A 小写症 B 面具脸 C 搓药丸样动作 D 慌张步态 E 动作时震颤加剧正确答案E答案解析震颤麻痹又称为帕金森病，多在5070岁发病，临床上常表现为运动减少（活动少，瞬目少）、肌强直（铅管样、齿轮样）、静止性震颤（“搓药丸”样动作）及姿势障碍（慌张步态、面具脸、小写症）四组常见症状。44、青年男性患者，发热、胸痛、咳红褐色痰、呼吸困难。X线检查：右肺上叶大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能诊断为（）。A 病毒性肺炎 B 肺结核 C 干酪样肺炎 D 大叶性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案D答案解析暂无解析。45、女，20岁。持续高热10天，伴轻度腹泻、恶心、食欲不振，临床高度怀疑伤寒。下列检查对诊断意义不大的是（）。A 血常规2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d10 B 血培养 C 肥达反应 D 骨髓培养 E 血沉正确答案E答案解析暂无解析。46、下列对于增强子的叙述错误的是（）。A 增强子是远离启动子的顺式作用元件 B 增强子决定基因表达的组织特异性 C 增强子作用无方向性 D 增强子在基因的上游或下游均对基因的转录有增强作用 E 增强子只在个别真核生物中存在，无普遍性正确答案E答案解析暂无解析。47、下列哪种消毒剂不属于氧化剂？（）A 2%碘液 B 0.3%过氧乙酸 C 3%过氧化氢 D 氯己定(洗必泰)E 漂白粉正确答案D答案解析暂无解析。48、1岁患儿因腹泻就诊。血象：RBC2.51012/L，Hb90g/L，MCV99fl，MCH37pg，MCHC35%。血涂片嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见。其最可能诊断为（）。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。49、用药物可能治愈的先天性心脏病是（）。A 法洛四联症 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 室间隔缺损 E 大血管部分转位2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d11正确答案B答案解析动脉导管未闭可以用药物治愈，年龄3岁以内的患儿效果最好，年龄长大的孩子也有效，无并发症。50、心境是（）。A 正性情绪 B 负性情绪 C 一种情感 D 抑郁情绪 E 一种情绪状态正确答案E答案解析暂无解析。51、下列哪项是恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别？（）A 浸润肌层 B 阴道转移结节 C 细胞异型性 D 有绒毛结构 E 出血、坏死正确答案D答案解析暂无解析。52、将离体小肠置于适宜的环境中仍然能进行很好的节律性收缩运动，说明小肠平滑肌（）。A 伸展性好 B 有自律性 C 传导性好 D 收缩性强 E 兴奋性高正确答案B答案解析暂无解析。53、门静脉压升高最明显的肝硬化是（）。A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。54、对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为（）。2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d12 A 甲福明（二甲双胍）B 格列齐特 C 阿卡波糖 D 苯乙福明（苯乙双胍）E 珠蛋白锌胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。55、锥体系统是指（）。A 上运动神经元 B 脊髓巨角细胞 C 小脑皮质细胞 D 下运动神经元 E 上及下运动神经元正确答案A答案解析暂无解析。56、维持机体新陈代谢所必需的能量，下列哪项是小儿所特有的？（）A 活动所需 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用 D 基础代谢 E 排泄损失能量正确答案B答案解析暂无解析。57、Addison病应用。肾上腺皮质激素替代治疗，正确的为（）。A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定，则终生不变 E 合并结核时禁用正确答案A答案解析暂无解析。58、男，34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭的进展，应选用的药物是（）。A 螺内酯 B 呋塞米 C 氢氯噻嗪 D 氨苯蝶啶 E 卡托普利2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d13正确答案B答案解析暂无解析。59、就基因转录激活而言，与其调节有关的基本要素不包括（）。A 特异DNA序列 B 调节蛋白 C DNA-蛋白质相互作用 D RNA聚合酶 E 特异RNA序列正确答案E答案解析暂无解析。60、治疗神经性贪食症的药物首选（）。A 单胺氧化酶抑制剂 B 三环类抗抑郁剂 C 抗精神病药 D 抗焦虑药 E 抗癫痫药正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、伤寒最具特征性的病变部位在（）。A 肠系膜淋巴结 B 肝、胆囊 C 结肠 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠正确答案D答案解析暂无解析。2、“过客白细胞”是（）。A 受者体内的APC B 移植物中的APC C 移植物中的中性粒细胞 D 受者体内的CD4+T细胞 E 受者体内的单核细胞正确答案B2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d14答案解析参与同种异型抗原的提呈和识别的细胞来自移植物（供者）和受者，为双方抗原提呈细胞（APC）和淋巴细胞，当移植物与受者血管接通后，供者的APC和淋巴细胞，即称过客白细胞，随血流进入受者外周1免疫器官，此时受者APC和淋巴细胞也可进入移植物中，此时供者、受者的APC均可提呈同种异型抗原，启动免疫应答，诱导排斥反应。3、参与型超敏反应的效应细胞（）。A 肥大细胞 B B1细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NKT细胞正确答案A答案解析肥大细胞是非常重要的效应细胞，其胞浆内含有大量嗜碱性颗粒。4、患儿，3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，应试用下述哪种药物治疗？（）A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 乙琥胺 D 氯丙嗪 E 卡马西平正确答案C答案解析暂无解析。5、女婴，6个月，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L，应考虑（）。A 低镁血症 B 血液低渗所致脑水肿 C 水中毒 D 低钾血症 E 低钙血症正确答案D答案解析暂无解析。6、患者，52岁，脑梗死后第3日出现意识不清，血压190/100mmHg，左侧偏瘫，脑压280mmH2O，首选的治疗药物是（）。A 降压药 B 扩张血管药 C 尿激酶静脉点滴 D 20%甘露醇静脉滴注 E 小分子肝素腹部皮下注射正确答案D答案解析暂无解析。7、有关衣原体不正确的描述是（）。2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d15 A 对低温抵抗力强，-70可保存数年 B 对热敏感，5060仅能存活516min C 对四环素和红霉素敏感 D 对0.5%苯酚和75%乙醇敏感 E 以干热灭菌方式处理衣原体仍有感染性正确答案E答案解析暂无解析。8、53岁，男性，饮酒中发生言语不清、呕吐，随即昏迷。查体：血压195/120mmHg，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断为脑出血，其部位应为（）。A 左侧基底节 B 右脑桥 C 左脑桥 D 右侧基底节 E 左顶叶正确答案A答案解析暂无解析。9、某疟疾患者突起畏寒、寒战，体温39，导致该种变化的原因是（）。A 产热中枢抑制 B 皮肤血管扩张 C 调定点上调 D 散热中枢兴奋 E 体温调节功能障碍正确答案C答案解析疟疾由于疟原虫侵入人体，产生大量外源性致热源（感染疟原虫的红细胞破裂时释放大量裂殖子和代谢产物）作用于下丘脑体温调节中枢，使调定点上升，引起发热。10、苯海拉明最常见的不良反应是（）。A 失眠 B 消化道反应 C 镇静，嗜睡 D 口干 E 粒细胞减少正确答案C答案解析暂无解析。11、为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是（）。A 育龄期女青年 B 婚前女青年 C 注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的非妊娠期妇女 D 妊娠期妇女2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d16 E 1岁以上的少年儿童正确答案D答案解析暂无解析。12、男，35岁。有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬。该患者可能的诊断为（）。A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆囊炎 D 溃疡穿孔 E 肠梗阻正确答案D答案解析青年男性患者，既往有胃溃疡病史，饭后突发上腹疼痛，拒按，体格检查有板状腹，提示初步诊断为溃疡穿孔的可能性大。13、乳癌最早的临床表现为（）。A 乳房疼痛 B 乳房多发肿块 C 乳房单发小肿块 D 皮肤呈“橘皮样”改变 E 乳头内陷正确答案C答案解析暂无解析。14、动机产生的两个条件是（）。A 需要和目的 B 需求和目标 C 诱因和目的 D 意志与目的 E 需要与诱因正确答案E答案解析动机的产生首先来自于需要，但同时也需要一定的条件作为诱导（诱因），故此题正确答案为E项。15、男性，58岁，患肝炎已10余年，因无力、食欲缺乏、腹胀20D诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中清蛋白降低，球蛋白增高，清蛋白，球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）。A 全血 B 新鲜冰冻血浆 C 普通冰冻血浆 D 冷沉淀 E 清蛋白正确答案E答案解析肝硬化患者肝脏合成清蛋白的功能减退，加之患者食欲缺乏，故而蛋白质摄取不足，肠道淤血致消化吸收障碍更加重蛋白质的吸收减少。同时肝硬化患者常有肝门脉高压症，大量腹水也损失很多清蛋白。故应首选清蛋白输注治疗。2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d1716、轻微病变性肾小球肾炎的病变特点是（）。A 新月体形成 B 内皮细胞增生 C 系膜细胞增生 D 肾小球正常，肾小管脂质沉积 E 肾小球纤维化，硬化正确答案D答案解析暂无解析。17、关于葡萄糖重吸收的叙述，错误的是（）。A 只有近球小管可重吸收糖 B 是主动转运过程 C 重吸收有一定限度 D 肾糖阈是指尿中刚出现葡萄糖时的血糖浓度 E 肾糖阈的正常值是5.66.7mmol/L（100120mg/100mL）正确答案E答案解析暂无解析。18、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（），初步诊为乙脑，首先要鉴别的疾病是（）。A 中毒性菌痢 B 感染中毒性脑病 C 散发性脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 结核性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。19、64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压110/90mmHg，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转。最可能的初诊是（）。A 短暂脑缺血发作 B 脑出血（基底节区）C 脑栓塞 D 椎基底动脉系统血栓形成 E 颈内动脉系统血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。20、下列关于风湿性心内膜炎的描述中，哪一项是正确的？（）A 瓣膜赘生物内有细菌 B 赘生物与瓣膜粘连不牢固 C 受累瓣膜容易发生穿孔、断裂 D 三尖瓣最常受累2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d18 E 瓣膜赘生物由血小板和纤维素组成正确答案E答案解析暂无解析。21、男性，50岁，在饮酒中出现言语不清、呕吐，随即昏迷。查体：血压210/120mmHg，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落试验（+），对针刺无反应，临床诊断脑出血。与脑栓塞的鉴别中首选的检查为（）。A 脑电图 B 脑血管造影 C 腰穿 D 头颅CT检查 E 头部MRI检查正确答案D答案解析暂无解析。22、B细胞表面最重要的协同刺激分子是（）。A CD19 B CD20 C CD35 D CD40 E CD80正确答案D答案解析B细胞活化除要有第一信号刺激，还要有CD40分子与活化CD4+Th细胞表面相应共刺激分子CD40L互补结合，产生共刺激信号，称B细胞活化的第二信号。23、炎症的基本病理变化不包括（）。A 变质 B 化生 C 渗出 D 增生 E 增殖正确答案B答案解析暂无解析。24、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的？（）A 创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤 B 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 C 尽早清创缝合 D 清创时限放宽至24小时 E 即使创口不大，出血也较多正确答案A答案解析创口有脑组织外溢，属开放性脑损伤，闭合伤口时，应将破裂的硬脑缝合或修补，再缝合头皮。只缝合头皮是错误的。2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d1925、关于心动周期的叙述，哪项不正确？（）A 如心率为75次/分，心动周期历时0.8s B 是指心脏机械活动周期 C 房缩期为0.1s，室缩期为0.3s，全心舒张期为0.4s D 心率增快，心动周期缩短 E 心动周期缩短时，收缩期与舒张期均等缩短正确答案E答案解析暂无解析。26、流脑的流行病学特点是（）。A 病菌由飞沫直接经空气传播 B 带菌者是主要传染源 C 冬春季流行 D 9个月2岁的婴幼儿发病率最高 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。27、不是肾综合征出血热早期外周血象改变的是（）。A 类白血病样反应 B 白细胞计数增高 C 嗜酸粒细胞减少以至消失 D 异常淋巴细胞增多 E 血小板减少正确答案C答案解析暂无解析。28、细菌性痢疾的病变部位主要是（）。A 乙状结肠、直肠 B 十二指肠 C 回肠 D 空肠 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。29、患者，55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛6个月，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是（）。A 类风湿关节炎 B 关节内游离体 C 骨关节炎 D 风湿性关节炎2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d20 E 狭窄性腱鞘炎正确答案E答案解析患者老年女性，缓慢起病，右手拇指晨起僵硬伴疼痛，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响，首先考虑诊断拇长屈肌腱鞘炎（弹响拇）。关节内游离体见于骨关节炎，好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位，手指表现为有摩擦音、Heberden结节（远侧指问关节侧方增粗）。类风湿关节炎、风湿性关节炎都不会有关节弹响。30、女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是（）。A 左额颞硬膜下血肿并脑疝 B 左额颞硬膜外血肿并脑疝 C 左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿 D 左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿 E 右额颞硬膜下血肿并脑疝正确答案E答案解析患者左枕部冲击伤，右额颞部对冲伤，为硬膜下血肿，导致脑疝，右侧瞳孔散大。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.足月小样儿B.低出生体重儿C.极低出生体重儿D.早产儿E.巨大儿2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d211出生体重2200g，胎龄39周被称为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2早产儿出生体重1450g被称为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3孕38周出生，体重4002g被称为（）。正确答案E答案解析暂无解析。4孕38周出生，体重2450g被称为（）。正确答案B答案解析暂无解析。5孕36周出生，体重3200g被称为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.胆红素脑病B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿溶血病D.病理性黄疸E.新生儿败血症1应进行头颅B超检查（）。正确答案B答案解析暂无解析。2网织红细胞计数（）。正确答案C答案解析暂无解析。3C反应蛋白测定（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.TATA盒2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d22B.增强子结合蛋白C.操纵子D.酪氨酸蛋白激酶E.RNA聚合酶1可能是癌基因表达产物的为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2属于反式作用因子的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3属于顺式元件的为（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.6小时内上报B.12小时内上报C.18小时内上报D.24小时内上报E.30小时内上报1城市发生甲类传染病时要求上报时间为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2农村发生甲类传染病时要求上报时间为（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.膜性肾小球肾炎B.新月体性肾小球肾炎C.轻微病变性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.膜性增生性肾小球肾炎2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d231肾小球基底膜正常（）。正确答案C答案解析暂无解析。2肾小球基底膜呈钉突状改变（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。血红蛋白89g/L，白细胞3.4109/L，血小板68109/L，血沉18cm/h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d241本病例最可能的诊断是（）。A.淋巴瘤 B.反应性浆细胞增多症 C.多发性骨髓瘤 D.浆细胞白血病 E.急性溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。2最有诊断意义的为（）。A.圆形穿凿样溶骨损害 B.胸椎压缩性骨折 C.肋骨骨折 D.骨密度增高 E.股骨骨折正确答案A答案解析暂无解析。3下述表现哪一项不符合？（）A.氮质血症 B.高钙血症 C.蛋白尿 D.尿中出现凝溶蛋白 E.血黏滞度显著降低正确答案E答案解析暂无解析。4与诊断不符的血液学改变是（）。A.无幼粒、幼红细胞 B.血沉显著增快 C.血片中见红细胞排成线串状 D.浆细胞增多 E.全血细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用题干）31岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶存阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d251本例可能性最小的是（）。A.羊水过多 B.葡萄胎 C.双胎妊娠 D.先兆流产 E.妊娠合并子宫肌瘤正确答案D答案解析先兆流产子宫应与停经日数相符。ABC三项，均是子宫大于停经月份；妊娠合并子宫肌瘤也是子宫大于停经月份。2双附件区块物应想到的疾病是（）。A.输卵管结核 B.输卵管积水 C.卵巢黄素化囊肿 D.卵巢囊性畸胎癌 E.双侧隐睾正确答案C答案解析葡萄胎（完全性）发生黄素化囊肿的几率为30%50%，双侧发生者占绝大多数。3有助于确诊本病的辅助诊断手段是（）。A.血-hCG放免法测定 B.腹部X线摄片 C.B型超声检查 D.诊断性刮宫 E.超声多普勒查胎心率正确答案C答案解析B型超声检查见明显增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，可辅助诊断。4若经B型超声检查确诊为葡萄胎，治疗方案应选择（）。A.子宫切除术化疗 B.静滴缩宫素促使宫腔内容物排出 C.刮宫后行预防性化疗 D.子宫切除术 E.吸宫清除宫腔内容物正确答案E答案解析确诊为葡萄胎，应及时清除宫腔内容物。C项，葡萄胎清宫后不常规推荐预防性化疗，仅适用于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者。3、（共用题干）患者，男性，39岁农民，持续发热10d，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5，心率76/min，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。外周血WBC 14109/L，中性粒细胞44%，淋巴细胞60%，肥达氏反应O抗体1：80，H抗体1：160，ALT 180U/L，总胆红素2.2mol/L，HBsAg阴性。2023年浙江金华磐安县基层卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e334bc6e9934caecf192987bf485ea2d261该病例最可能的诊断是（）。A.急性黄疸型肝炎 B.钩端螺旋体病 C.伤寒合并中毒性肝炎 D.流行性出血热 E.病毒性肝炎合并胆系感染正确答案C答案解析暂无解析。2为确定诊断首选的检测项目是（）。A.血培养 B.粪便培养 C.骨髓培养 D.胆汁培养 E.咽拭纸正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用题干）女性30岁，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查体：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。1首先应考虑的诊断是（）。A.癔病性瘫痪 B.格林巴利综合征 C.周期性麻痹 D.急性脊髓炎 E.重症肌无力正确答案B答案解析暂无解析。2首先应做的检查是（）。A.血钾测定 B.高位颈椎X线片或MRI C.头部CT D.腰穿检查 E.脑电图正确答案A答案解析暂无解析。3以上检查均正常，如何治疗适宜？（