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2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患儿，5岁，平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患者，该小儿应检疫观察多长时间（）。A 7天 B 5天 C 10天 D 14天 E 21天正确答案E答案解析暂无解析。2、下列关于蛋白质结构叙述中不正确的是（）。A 一级结构决定二、三级结构 B 三级结构是指蛋白质分子内所有原子的空间排列 C 螺旋为二级结构的一种形式 D 二、三级结构决定四级结构 E 无规卷曲是在一级结构基础上形成的正确答案D答案解析一级结构是空间结构的基础，具有2条以上多肽链组成的蛋白质才具有四级结构。3、DNA上某段碱基顺序为ATCGGC，其互补链的碱基顺序应为（）。A TAGCCG B ATCGGC C GCCGAT D UAGCCG E GCCGAU正确答案C答案解析暂无解析。4、低渗性缺水时，一般不出现下述哪一项改变？（）A 口渴明显 B 尿内Cl-很少 C 尿比重低 D 恶心、呕吐、肌肉痉挛 E 血清Na+降低正确答案A2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d681答案解析暂无解析。5、急性重型肝炎主要病理变化是（）。A 肝细胞局灶性坏死 B 肝内淤胆 C 汇管区纤维组织增生 D 汇管区单核细胞浸润 E 肝细胞广泛坏死正确答案E答案解析暂无解析。6、2岁男童股骨干中部移位骨折，最好选用哪种疗法？（）A 下肢水平皮牵引 B 石膏绷带固定 C 垂直悬吊皮牵引 D 切开复位内固定 E 胫骨结节牵引正确答案C答案解析暂无解析。7、足月新生儿睡眠时平均心率为（）。A 110次/分 B 100次/分 C 120次/分 D 130次/分 E 140次/分正确答案C答案解析暂无解析。8、怀疑腰椎间盘突出症时，神经损害定位诊断的主要依据是（）。A CT B MRI C 平片 D 脊髓造影 E 临床表现正确答案E答案解析暂无解析。9、关于HLA-类分子的不正确描述是（）。A 由和两条肽链借非共价键连接组成 B 能与CD4分子结合 C 能与CD8分子结合2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d682 D 主要存在于APC表面 E 由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码正确答案C答案解析HLA-类分子与CD4分子结合，HLA-类分子与CD8分子结合。10、内分泌疾病的病因学检查不包括（）。A 针吸活检 B 激素或受体基因的分析 C 视野测定 D 受体功能研究 E 激素受体抗体的测定正确答案C答案解析暂无解析。11、足月儿生后第1小时内呼吸率可达（）。A 5060次/分 B 4050次/分 C 6070次/分 D 6080次/分 E 7080次/分正确答案D答案解析暂无解析。12、百白破的初种年龄是（）。A 4个月 B 3个月 C 2个月 D 5个月 E 6个月正确答案B答案解析暂无解析。13、为中度营养不良患儿供给热量和蛋白质开始应为（）。A 热量40kcal/（kgd），蛋白质4g/（kgd）B 热量60kcal/（kgd），蛋白质2g/（kgd）C 热量80kcal/（kgd），蛋白质3g/（kgd）D 热量100kcal/（kgd），蛋白质4g/（kgd）E 热量120kcal/（kgd），蛋白质3g/（kgd）正确答案B答案解析暂无解析。2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d68314、关于硝苯地平的叙述，不正确的是（）。A 口服吸收迅速而完全 B 是二氢吡啶类钙拮抗剂 C 主要的不良反应是低血压 D 可用于治疗心律失常 E 可用于治疗高血压和心绞痛正确答案D答案解析暂无解析。15、婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张（）。A 多发生于左下叶支气管 B 常伴鼻窦炎及内脏转位 C 可见段支气管近端的扩张 D 好发部位位于上叶尖后段或下叶背段 E 血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质正确答案A答案解析暂无解析。16、除B细胞和Th细胞外，与抗体产生有关的细胞还有（）。A 巨噬细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 肥大细胞 E NK细胞正确答案A答案解析暂无解析。17、Lac阻遏蛋白结合乳糖操纵子的（）。A P序列 B O序列 C CAP结合位点 D I基因 E Z基因正确答案B答案解析在没有乳糖存在时，lac操纵子处于阻遏状态。此时，I序列在P1启动序列作用下表达的Lac阻遏蛋白与O序列结合，阻碍RNA聚合酶与P序列结合，抑制转录起动。18、帕金森病患者出现震颤麻痹是由于（）。A 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致 D 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d684 E 乙酰胆碱递质系统功能受损正确答案D答案解析震颤性麻痹（帕金森病）是双侧黑质病变，多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质新纹状体多巴胺递质系统可通过D1受体增强直接通路的活动，也可通过D2受体抑制间接通路的活动，所以当该递质系统受损时，可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强，于是运动皮层活动减少，出现全身肌紧张增高，随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善症状。19、关于氨基酰-tRNA合成酶的叙述，不正确的是（）。A 催化生成氨基酰-AMP-E B 催化生成氨基酰-tRNA C 催化生成氨基酰-ATP-E D 能高度特异地识别氨基酸 E 能高度特异地识别tRNA正确答案C答案解析暂无解析。20、以下哪项是丙类传染病?（）A 病毒性肝炎、流行性感冒 B 传染性非典型肺炎、病毒性肝炎 C 流行性感冒、流行性腮腺炎 D 艾滋病、流行性腮腺炎 E 人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。21、下列各种疾患中，不属于结节性甲状腺肿手术适应证的是（）。A 胸骨后甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿继发功能亢进者 C 20岁前的弥漫性甲状腺肿 D 结节性甲状腺肿疑有恶变者 E 出现气管或食管压迫症状者正确答案C答案解析暂无解析。22、降结肠癌最常见的临床表现是（）。A 贫血、黏液水肿 B 恶心、呕吐 C 大量频繁腹泻 D 排便习惯改变 E 便血正确答案C2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d685答案解析降结肠癌以浸润型为主，主要表现为局部症状，如频繁腹泻，一般无法触及肿物，易引起肠梗阻。升结肠癌以肿块型为主，主要表现为自身症状，如低热，消瘦、乏力等，一般容易触及肿块，不易引起肠梗阻。而排便习惯的改变为结肠癌所共有。23、新生儿出生3天后出现黄疸者，下述哪一项不可能？（）A 新生儿肺炎 B 败血症 C 胆道闭锁 D 母乳性黄疸 E 新生儿溶血病正确答案E答案解析暂无解析。24、慢性骨髓炎死骨摘除术指征是（）。A 发热，局部红肿，有死骨、死腔 B 有死骨、死腔骨包壳薄弱 C 开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨 D 骨包壳充分形成，有死骨、死腔 E 死骨分界不清，有死腔与窦道正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项不是继发性腹膜炎的病因？（）A 化脓性输卵管炎 B 阑尾穿孔 C 胃十二指肠穿孔 D 肝硬化继发腹水感染 E 后腹膜血肿继发感染正确答案D答案解析肝硬化并发腹水、肾病、猩红热或营养不良等机体抵抗力低下时，肠腔内细菌即有可能通过肠壁进入腹膜腔，引起原发性腹膜炎。26、哪一项不是金黄色葡萄球菌肠炎的特点？（）A 大便的颜色、性状易变 B 脓血便 C 全身中毒症状重 D 原发性少见 E 大便呈暗绿色，腥臭正确答案A答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后，病程与症状常与菌群失调的程度有关，有时继发于慢性疾病的基础上。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱，甚至发生休克。典型大便为暗绿色，量多带黏液，少数为血便。大便镜检有大量脓细胞和成簇的G+球菌，培养有葡萄球菌生长，凝固酶阳性。27、确诊风湿热的次要表现哪项是错误的？（）2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d686 A 关节酸痛 B 发热 C 皮下结节 D 血沉加快 E 有风湿热既往史正确答案C答案解析暂无解析。28、尿渗透压降低常见于（）。A 中枢性尿崩症 B 甲状分腺功能亢进症 C 甲状腺功能亢进症 D 糖尿病 E 原发性醛固酮增多症正确答案A答案解析中枢性尿崩症诊断内容包括：尿量多，一般410L/d；低比重尿，尿比重1.005，尿渗透压200mOsm/L；禁水试验不能使尿比重及尿渗透压升高；ADH治疗有明显效果。故本题答案为A项。29、关于糖皮质激素的特点，正确的是（）。A 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 B 小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫 C 抑制胃酸分泌，促进胃黏液分泌 D 能兴奋中枢，出现欣快、激动等，甚至可诱发精神病 E 能明显增加血液中性粒细胞数，增强其游走吞噬功能正确答案D答案解析暂无解析。30、正常足月妊娠，子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数是（）。A 100 B 300 C 500 D 800 E 1000正确答案E答案解析子宫腔非孕时容量5mL，重50g，妊娠晚期宫腔容量增加约1000倍，重量增加近20倍。31、以下哪项是最常见的有功能影响的垂体腺瘤？（）A GH瘤 B TSH瘤 C ACTH瘤 D PRL瘤2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d687 E FSH/LH瘤正确答案D答案解析暂无解析。32、有些基因的表达产物在生物体整个生命过程都是必不可少的，这类基因在几乎所有细胞中持续表达。这类基因被定义为（）。A 可阻遏基因 B 可诱导基因 C 管家基因 D 原核基因 E 真核基因正确答案C答案解析某些基因产物对生命全过程都是必需的或必不可少的。这类基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达，称为管家基因；管家基因表达方式称基本的、或组成性基因表达。33、心脏骤停最重要的诊断依据是（）。A 心音消失 B 手足抽搐 C 桡动脉搏动消失 D 呼吸断续 E 呼之不应正确答案A答案解析A项，心脏骤停是指心脏射血功能突然终止，主要表现为：心音消失，大动脉搏动消失。心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴局部或全身性抽搐。C项，桡动脉不属于大动脉，不可作为心脏骤停的诊断依据。D项，心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续、呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止、皮肤苍白或发绀，瞳孔散大，二便失禁。34、麻疹与结核病的关系中，错误的是（）。A PPD试验转阴 B 使潜伏结核变为活动性结核 C 抑制结核活动 D 促使结核播散 E 患儿可初染结核正确答案C答案解析暂无解析。35、DNA变性是指（）。A 多核苷酸链解聚 B DNA分子由超螺旋转变为双螺旋 C 分子中磷酸二酯键断裂 D 互补碱基间氢键断裂 E 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂正确答案D2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d688答案解析DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变。36、关于质粒的叙述，不正确的是（）。A 存在于大多数细菌的胞质中 B 是双链的线性分子 C 大小约为数千个碱基对 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案B答案解析暂无解析。37、9岁患儿，水肿1个月就诊，化验检查：尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（）。A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病 C 急性肾炎 D IgA肾病 E 膜性肾病正确答案B答案解析暂无解析。38、婴儿期计划免疫，正确的接种时间是（）。A 脊髓灰质炎疫苗2个月以上 B 卡介苗23个月 C 麻疹疫苗45个月 D 牛痘68个月 E 乙型脑炎疫苗910个月正确答案A答案解析出生后3d至2个月接种卡介苗。出生1d、1个月和6个月时应各注射乙肝疫苗1次。39、关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（）。A 高功能腺瘤 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫状态 D 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 E 青少年患者正确答案E答案解析甲亢手术治疗的禁忌证为：青少年患者；症状较轻者；老年病人或不能耐受手术者。题中其余几项都是甲亢手术治疗的适应证。40、下列各项中不对的是（）。A 营养不良病人术前应尽可能给予补充，最好达到正氮平衡2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d689 B 血压过高者，术前应使用降压药物待血压正常后再行手术 C 水、电解质平衡紊乱病人术前需纠正 D 贫血病人术前应少量多次输血纠正 E 对偶发室性期前收缩，一般不需特殊处理正确答案B答案解析暂无解析。41、甲状腺未分化癌的治疗为（）。A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗 C 131 D 手术 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。42、脊髓病变导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变位于（）。A 皮质脊髓束 B 红核脊髓束 C 脊髓后角细胞 D 脊髓丘脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析薄束与楔束传导深感觉。43、关于道德权利，下述提法中正确的是（）。A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权力和应享受的利益 C 道德权利是法律权利的后盾 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案D答案解析暂无解析。44、感染性心内膜炎是一种（）。A 条件致病菌引起的感染 B 衣原体引起的感染 C 肠道病毒引起的感染 D 立克次体引起的感染 E 乙型溶血性链球菌引起的感染正确答案A2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d6810答案解析暂无解析。45、哪项是交叉性感觉障碍的病变水平？（）A 中脑下丘 B 颈髓 C 桥脑 D 延髓 E 中脑上丘正确答案D答案解析交叉性感觉障碍常见于延髓损害：延髓内部病变:损害内侧丘系，产生病灶对侧肢体深浅感觉分离现象深感觉缺失、痛温觉正常。延髓外侧病变:损害三叉神经降核和脊髓后脑束，产生同侧面部和对机时面部以下半身感觉障碍。同侧面部皮肤、口腔粘膜、舌、软腭和咽部感觉减退或消失；对侧颈部、上下肢、躯干痛温觉障碍，病变广泛者深感觉减退或缺失。病变位于延髓与上颈髓交界部，面部感觉障碍位于面周边部；病变位于延髓上端，同侧感觉障碍位于口周围。延髓交叉性感觉障碍多见于小脑后下动脉血栓形成。46、同一物种内遗传背景不同个体之间的移植，称为（）。A 异种移植 B 自体移植 C 同种异基因移植 D 同种同基因移植 E 原位移植正确答案C答案解析暂无解析。47、乳腺钼钯检查以下哪一项不是乳癌征象？（）A 乳腺局部区域3个圆形钙化 B 乳腺高密度毛刺影 C 乳腺内泥沙样钙化 D 高密度影周围有透亮环 E 临近高密度影的皮肤增厚凹陷正确答案A答案解析暂无解析。48、一健康儿前囟约0.5cm0.5cm，出牙8个，体重10kg，身长75cm，开始能独走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月龄大约为（）。A 6个月 B 8个月 C 12个月 D 16个月 E 20个月正确答案C答案解析发育指标：体重10kg、身长75cm、牙齿8个判断；动作发育：开始能独走；语言发育能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其年龄1周岁。49、女，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，诊断最可2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d681149、女，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，诊断最可能是（）。A 偏头痛 B 癫痫小发作 C 颈椎病 D 短暂性脑缺血发作（TLA）E 顶叶肿瘤正确答案D答案解析暂无解析。50、与导致呼吸性酸中毒的患者并发代谢性碱中毒无关的是（）。A 频繁呕吐 B 使用排钾利尿剂 C 用碱性药物过量 D 通气功能改善过快 E 高浓度吸氧正确答案E答案解析高浓度吸氧使呼吸中枢不能有效得到二氧化碳的刺激，而加重呼困，从而加重呼酸，并非导致代谢性碱中毒。51、在重组DNA技术中催化形成重组体DNA分子的是（）。A DNA聚合酶 B DNA解链酶 C DNA连接酶 D DNA拓扑酶 E DNA内切酶正确答案C答案解析DNA连接酶连接DNA链3-OH末端和另一DNA链的5-P末端，使二者生成磷酸二酯键，从而把两段相邻的DNA链连成完整的链。52、以下哪种情况可以试产？（）A 中骨盆横径狭窄 B 中骨盆和出口平面狭窄 C 出口横径后矢状径15cm D 轻度入口平面狭窄 E 明显头盆不称正确答案D答案解析D项，根据骨盆入口平面狭窄程度，分为3级：级为临界性狭窄，骶耻外径18cm，对角径11.5cm，骨盆入口前后径10.0cm，绝大多数可经阴道自然分娩；级为相对性狭窄，骶耻外径16.517.5cm，对角径10.011.0cm，骨盆入口前后径8.59.5cm，需经试产后才能决定是否可以经阴道分娩；级为绝对狭窄，骶耻外径16.0cm，对角径9.5cm，骨盆入口前后径80cm，必须剖宫产结束分娩。I级和级为轻度入口平面狭窄，故可试产。ABC三项，中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈及内旋转，容易导致持续性枕后位或枕横位，产妇多表现活跃期及第二产程延长及停滞、继发性宫缩乏力。若宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘水平或以下，多能转至枕前位自然分娩，个别情况需手转胎头阴道助产。若宫口开全已1小时以上，产力良好而胎头双顶径仍在坐骨棘水平以上，或伴有胎儿窘迫征象，应行剖宫产术。而出口平面狭窄不应阴道试产，尤其是出口横径后矢状径15cm者，足月胎儿不宜经阴道分娩，应行剖宫产术结束分娩。E项，明显头盆不称则更不宜试产。2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d681253、治疗神经性贪食症的药物首选（）。A 单胺氧化酶抑制剂 B 三环类抗抑郁剂 C 抗精神病药 D 抗焦虑药 E 抗癫痫药正确答案B答案解析暂无解析。54、下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择？（）A 受体阻滞剂 B 5-还原酶抑制剂 C 植物药 D 雌激素 E 丙酸睾酮正确答案E答案解析前列腺增生的药物治疗，适于尿路梗阻症状较轻，达不到手术治疗者。常用药物有：受体阻滞剂，主要是改善排尿困难，适于前列腺增生体积较小但排尿困难严重的患者，常用特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪及坦索罗辛等；5-还原酶抑制剂，在前列腺内阻止睾酮变为双氢睾酮，从而使前列腺缩小，常用药物为非那雄胺和度他雄胺；植物药或中药，如普适泰；抗雄激素药（孕酮类药物），能抑制雄激素的细胞结合和核摄取，或抑制5-还原酶而干扰双氢睾酮的形成。E项，丙酸睾酮属于雄激素，前列腺癌病人禁用，孕妇及哺乳期忌用。55、阑尾切除术最常见的并发症是（）。A 出血 B 粪瘘 C 腹腔脓肿 D 切口感染 E 粘连性肠梗阻正确答案D答案解析阑尾炎的并发症包括腹腔脓肿；内、外瘘形成；肝门静脉炎等。阑尾炎切除术后并发症包括；术后出血；切口感染，是最常见的术后并发症：粘连性肠梗阻，较常见；阑尾残株炎：粪瘘很少见。56、结节性红斑，疱疹性结膜炎，常见于（）。A 原发性肺结核 B 中毒型菌痢 C 支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A答案解析暂无解析。57、补体激活经典途径是从哪个成分开始的（）。A C12023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d6813 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。58、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现？（）A 乏力、食欲减退 B 食管和胃底静脉曲张 C 肝脏质地结实或偏硬 D 脾脏中度肿大 E 肝功能轻度异常正确答案B答案解析B项，食管和胃底静脉曲张是门静脉高压症的三大表现之一，属于肝硬化失代偿期的表现。59、哺乳期妇女,发现左侧乳房有一约3cm大小硬结。疼痛2天，体检两衡乳腺均明显增大,左乳外下象限皮肤充血,发红,扪之发硬、发热。诊断首先考虑（）。A 急性乳腺炎 B 纤维腺瘤 C 乳腺囊肿 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案A答案解析暂无解析。60、某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括（）。A 名称、地址 B 主要负责人 C 管理机构设置 D 诊疗科目、床位 E 注册资金正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第十八条：医疗机构执业登记的主要事项：(一)名称、地址、主要负责人；(二)所有制形式；(三)诊疗科目、床位；(四)注册资金。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，女，18岁。身高1.40m。月经一直未来潮，智力正常。第二性征未发育。血FSH升高，雌二醇水平低下。最可能的诊断是（）。A 唐氏综合征 B 特纳综合征2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d6814 C 希恩综合征 D 多囊卵巢综合征 E 雄激素不敏感综合征正确答案B答案解析特纳综合征属性腺先天性发育不全，表现为原发性闭经、卵巢不发育、身材矮小、第二性征发育不良等，性激素分泌减少，反馈性FSH和LH升高。A项，唐氏综合征，唐氏综合征即21-三体综合征又称先天愚型或Down综合征，是最早被确定的染色体病，60%患儿在胎内早期即夭折流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容，生长发育障碍和多发畸形。C项，希恩综合征，垂体或下丘脑的多种病损可累及垂体的内分泌功能，当垂体的全部或绝大部分被毁坏后，可产生一系列的内分泌腺功能减退的表现，主要累及的腺体为性腺，甲状腺及肾上腺皮质，临床上称为腺垂体功能减退症。D项，多囊卵巢综合征，是育龄妇女较常见的内分泌症候群，双侧卵巢肿大者伴不孕、多毛与肥胖等表现，多囊卵巢并非一种独特的疾病，而是一种多病因、表现极不均一的临床综合征。E项，雄激素不敏感综合征，临床表现为核型为XY的个体发育成为貌似正常但无生育能力的女性，睾丸通常停留在腹腔内，无生精过程。2、肾综合征出血热属（）。A 蜱传性出血热 B 蚊传性出血热 C 动物源性出血热伴肾综合征 D 动物源性出血热不伴肾综合征 E 传播途径不明的出血热正确答案C答案解析暂无解析。3、哪项是毛果芸香碱对眼睛的作用？（）A 扩瞳、调节麻痹 B 扩瞳、升高眼压 C 缩瞳、调节痉挛 D 缩瞳、升高眼压 E 扩瞳、降低眼压正确答案C答案解析毛果芸香碱直接选择性兴奋M胆碱受体，产生与节后胆碱能神经兴奋时相似的效应。其对眼部作用明显，能使瞳孔缩小，调节痉挛，降低眼压，并使腺体分泌增加。4、老年人蛛网膜下腔出血的特点是（）。A 常有抽搐发作 B 头痛、呕吐严重 C 脑膜刺激征明显 D 意识障碍多见，头痛不明显 E 常伴跟底视网膜出血正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪项为病人最常见的情绪反应?（）A 抑郁 B 焦虑2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d6815 C 愤怒 D 沮丧 E 恐惧正确答案B答案解析焦虑是人预期将要发生危险或不良后果的事件时所表现的紧张、恐惧、担心等情绪状态，是病人最常见，也是最早出现的情绪状态。故本题答案为B项。6、哪项不是小脑幕裂孔疝常见的症状？（）A 一侧动眼神经麻痹 B 一侧面神经麻痹 C 意识障碍 D 剧烈头痛，频繁呕吐 E 血压增高正确答案B答案解析暂无解析。7、下列有关mRNA结构的叙述，正确的是（）。A 5端有多聚腺苷酸帽子结构 B 3端有甲基化鸟嘌呤尾结构 C 链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋 D 链的局部可形成双链结构 E 三个相连核苷酸组成一个反密码子正确答案D答案解析mRNA的5端有甲基化鸟嘌呤参与形成帽子结构，3端有多聚腺苷酸尾，在其多核苷酸链上每相连的三个核苷酸组成一个密码子，其二级结构为单链，局部可形成双链结构。故本题只有D项是正确的。8、下列哪项为医学模式转变对医务人员提出的要求?（）A 建立新的医患模式 B 建立新的医患关系 C 加大继续教育的力度 D 改变传统的医德观念 E 改变传统的问诊方式正确答案D答案解析新的医学模式要求医务人员在对待病人时要从生物、心理、社会等各个角度全方位考虑问题。故本题答案为D项。9、我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是（）。A 卡介苗 B 乙脑疫苗 C 流脑疫苗 D 流感疫苗 E 甲肝疫苗2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d6816正确答案A答案解析我国规定2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。卡介苗是减毒活结核菌混悬液。接种后左前上臂留有卡瘢，说明接种成功。10、下列哪项为菌痢流行间歇期间的重要传染源？（）A 轻症病人 B 急性期病人 C 重症病人 D 急性恢复期病人 E 慢性病人和带菌者正确答案E答案解析暂无解析。11、已婚妇女，22岁。因停经45天，阴道不规则流血1周，突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律，尿妊娠试验阳性，B超示子宫内膜厚4mm，宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是（）。A 急性阑尾炎 B 右侧输卵管妊娠破裂 C 右侧卵巢黄体破裂 D 右侧卵巢囊肿蒂扭转 E 难免流产正确答案B答案解析异位妊娠临床表现：停经、腹痛、阴道流血、晕厥或休克、下腹部包块。患者除表现为典型的停经后腹痛及阴道流血，超声检查进一步可明确诊断为输卵管妊娠破裂。12、男，14岁，因阵发性心悸3年，再发2小时入院。查体无异常发现。心电图：心率180次/min，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波。该患者最可能的诊断为（）。A 阵发性室上性心动过速 B 阵发性室性心动过速 C 室性心动过速 D 心房扑动 E 非阵发性房室交界区心动过速正确答案A答案解析A项，患者为年轻患者，阵发性心悸。心电图示：心动过速，可见逆行P波，应考虑阵发性室上速。阵发性室上速的临床特点为：发作突发突止；心尖区第一心音强度恒定，心律绝对规则。其心电图特点为：心率150250次/min，节律规则；QRS波群形态与时限正常；逆行P波。E项，非阵发性房室交界区心动过速，最常见病因为洋地黄中毒，心动过速发作起始与终止时心率逐渐变化，故心率不规则。B项，患者QRS波群时限正常可排除阵发性室性心动过速。CD两项，患者心电图可见逆行P波可排除窦性心动过速和心房扑动。13、烧伤最常见的死亡原因是（）。A 休克 B ARDS C 感染 D 肾功能衰竭 E 心功能衰竭正确答案C2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d6817答案解析感染是救治烧伤中的突出问题，感染如未能控制，内脏并发症接二连三，终因脓毒性休克多器官功能衰竭而死亡。14、观察小儿结核菌素试验结果的时间是（）。A 7296小时 B 4872小时 C 2447小时 D 1223小时 E 111小时正确答案B答案解析小儿疑诊结核病时，应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。15、关于抗动脉粥样硬化药，下列哪一项叙述是错误的？（）A 调血脂药包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺（消胆胺）、烟酸、氯贝特（安妥明）B 普罗布考是抗氧化剂 C 多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退 D 保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化 E HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶正确答案D答案解析暂无解析。16、给某患者静脉注射20%葡萄糖50ml，患者尿量显著增加，尿糖定性阳性，下列哪项是该患者尿量增多的主要原因？（）A 血容量增大 B 肾小管对水的通透性降低 C 肾小管溶质浓度增加 D 肾小管对Na+吸收减少 E 肾小球滤过率增大正确答案C答案解析静脉注射葡萄糖使患者尿量显著增加并出现尿糖时，说明有一部分葡萄糖在近曲小管未被重吸收，从而使一部分水随葡萄糖保留在肾小管，使肾小管的钠离子浓度降低，导致钠离子的重吸收减少。由于水的重吸收是伴随NaCl的被动吸收过程，所以导致水的重吸收减少，尿量增加。这种利尿方法叫做渗透性利尿。17、机化是指（）。A 皮肤或粘膜坏死组织脱落形成的缺损 B 深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管 C 空腔脏器与体表之间的病理性管道 D 内脏器官坏死液化，并经相应管道排出体外，留下的空腔 E 肉芽组织取代坏死组织的过程正确答案E答案解析暂无解析。18、头孢菌素类用于抗绿脓杆菌感染最强的药物是（）。A 头孢氨苄 B 头孢唑啉2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d6818 C 头孢他啶 D 头孢哌酮 E 头孢孟多正确答案C答案解析暂无解析。19、受体阻断药对下述何种心律失常疗效最好？（）A 心房颤动 B 心房扑动 C 窦性心动过速 D 室性心动过速 E 阵发性室上性心动过速正确答案C答案解析暂无解析。20、患者，女，60岁。头晕、心悸34年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，诊断（）。A 二尖瓣关闭不全 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 二尖瓣脱垂正确答案B答案解析主动脉瓣关闭不全的典型杂音为主动脉瓣听诊区舒张期杂音，为一高调递减型叹气样杂音，舒张早期出现，坐位前倾位呼气末明显，向心尖区传导。患者动脉收缩压增高，舒张压降低，脉压增宽，可出现周围血管征，如点头征（De Musset征）、水冲脉、股动脉枪击音（Traube征）和毛细血管搏动征，听诊器压迫股动脉可闻及双期杂音（Duroziez双重音）等。故患者可诊断为主动脉瓣关闭不全。21、RNA指导的DNA合成称（）。A 复制 B 转录 C 翻译 D 整合 E 反转录正确答案E答案解析以单链RNA为模板合成双链DNA称为反转录；以亲代DNA分子为模板合成新的子代DNA称为复制；以DNA为模板合成RNA称为转录；以RNA为模板合成蛋白质称为翻译；DNA的一个片段参入到另一个DNA中称为整合。22、下列哪一种不是良性肿瘤？（）A 精原细胞瘤 B 横纹肌瘤 C 卵巢浆液性乳头状囊腺瘤 D 错构瘤2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d6819 E 脑膜瘤正确答案A答案解析暂无解析。23、下列哪种肾炎不能演变成新月体性肾小球肾炎（）。A 毛细血管内增生性肾小球肾炎 B 抗基底膜性肾小球肾炎 C 膜增生性肾小球肾炎 D 系膜增生性肾小球肾炎 E 轻微病变性肾小球肾炎正确答案E答案解析暂无解析。24、下列分子生物学实验中，检测病毒蛋白的方法是（）。A 原位杂交 B 点杂交 C Southern blot D Western blot E Northern blot正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项是心理测量工具好坏的最基本标志?（）A 代表性 B 信度和效度 C 常模 D 标准化 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。26、DNA连接酶的作用正确的为（）。A 能去除引物，填补空缺 B 不参与DNA复制 C 合成冈崎片段 D 不参与DNA复制 E 连接DNA双链中单链缺口的两个末端正确答案E答案解析暂无解析。27、女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d6820咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则为（）。A 回避原则 B 灵活原则 C 耐心原则 D 综合原则 E 中立原则正确答案D答案解析暂无解析。28、高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物？（）A 二氮嗪、氢氯噻嗪 B 血管紧张素转化酶抑制剂 C 美托洛尔 D 哌唑嗪 E 以上均不能用正确答案A答案解析暂无解析。29、男，30岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐25天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH 7.5，首选补液种类应为（）。A 乳酸、氯化钾溶液 B 氯化钾溶液 C 蒸馏水 D 葡萄糖盐水 E 葡萄糖盐水、氯化钾溶液正确答案E答案解析血钾值正常为3.55.5mmol/L，此患者为幽门梗阻反复呕吐致胃液中钾离子大量丢失引起低血钾，故需补充氯化钾；反复呕吐容易丧失NaCl，故同时补充葡萄糖盐水。30、日本血吸虫的中间宿主是（）。A 川卷螺 B 豆螺 C 钉螺 D 沼螺 E 扁卷螺正确答案C答案解析日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在人体门静脉系统所引起的疾病，人是终宿主，钉螺是必需的惟一中间宿主，因此只有存在钉螺感染的地区才能构成血吸虫病流行。所以答案是C项，其余均不是日本血吸虫病的中间宿主。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d68211、（共用备选答案）A.病程2个月D.病程6个月E.病程2周6个月1急性腹泻（）。正确答案A答案解析暂无解析。2慢性腹泻（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.TcB.TsC.ThD.Th1E.Th21上述哪项具有细胞毒作用？（）正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项起抑制作用？（）正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.肩关节外展受限B.肩部疼痛、无活动受限C.肘关节外侧疼痛D.肘关节活动受限E.Finkelstein试验阳性2023年浙江湖州市本级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f53b15ec206b6f0fcdefa29083042d68221肩关节周围炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。2颈椎病（）。正确答案B答案解析暂无解析。3