2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，27岁，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。该病人诊断是（）。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 分裂性人格 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。2、患者，男，30岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。查体：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。首先考虑的是（）。A 颈椎病 B 急性多发性神经根炎 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 脊髓肿瘤正确答案D答案解析周期性瘫痪以青年男性多见，表现为发作性的四肢、颈部骨骼肌弛缓性瘫痪，不伴疼痛、呼吸、吞咽、咀嚼、发音等障碍，眼球运动不受侵犯；发作时伴有血清钾的改变，以低钾型常见，持续2472小时。高糖饮食、寒冷、过劳、饮酒易诱发。3、增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，首选的治疗方案是（）。A 肾上腺次全切除加神经递质抑制剂 B 双肾上腺全切加垂体放疗 C 肾上腺次全切除加垂体放疗 D 经蝶窦切除垂体微腺瘤 E 一侧肾上腺全切，一侧大部分切除正确答案D答案解析暂无解析。4、贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒及铁粒幼红细胞明显减少最可能的诊断是（）。A 溶血性贫血 B 铁粒幼细胞性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b041 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。5、在同种异型抗原间接识别过程中，受者T细胞识别的抗原（）。A 供者APC上的MHC分子 B 受者APC上的MHC分子 C 供者移植物上的MHC分子 D 受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽 E 供者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽正确答案D答案解析暂无解析。6、下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是（）。A 厌食、乏力 B 腹水形成 C 肝掌及蜘蛛痣 D 男性乳房女性化 E 腹壁静脉曲张正确答案A答案解析厌食、乏力为大多数疾病都会出现的普遍症状，没有特异性，对肝硬化诊断意义不大。7、对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用（）。A 131I治疗 B 甲状腺次全切 C 复方碘溶液 D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片 E 抗甲状腺药物治疗正确答案D答案解析暂无解析。8、合成脂肪能力最强的器官组织是（）。A 肝 B 脂肪组织 C 小肠 D 肺 E 骨髓正确答案A答案解析暂无解析。9、下列哪项不是独特型网络的特点（）。2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b042 A 多层次级联 B 独特型级联 C 闭合型网络 D 依赖于外来抗原刺激 E 周期性循环正确答案D答案解析暂无解析。10、女，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐而入院，体温39，面色较苍白，白细胞22109/L，中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的为（）。A 瞳孔不等大，对光反应迟钝 B 深昏迷，呼吸不规则 C 颈强存在，神经系统检查有异常 D 肢体张力增高 E 血压明显升高正确答案C答案解析暂无解析。11、贫血是外周血单位体积中（）。A 红细胞压积（血细胞比容）低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞数及血红蛋白量低于正常 D 红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E 循环血量较正常者减少正确答案D答案解析暂无解析。12、新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选（）。A 万古霉素 B 阿米卡星 C 甲硝唑 D 青霉素 E 氨苄西林正确答案A答案解析新生儿金葡菌败血症多由医院获得性感染所致，该菌很可能是耐药菌，应用万古霉素效果更好。B项，阿米卡星为氨基糖苷类抗生素，其损害第8对脑神经，可导致前庭神经和听神经损害，还具有肾毒性，新生儿禁用。C项，主要抗厌氧菌。DE两项，为青霉素类，对耐药金葡菌无效。13、神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是（）。A K+B Cl-C Na+2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b043 D Ca2+E Mg2+正确答案D答案解析暂无解析。14、早期肺癌，首选的治疗方法是（）。A 药物治疗 B 放射疗法 C 放疗加化疗 D 手术治疗 E 免疫疗法正确答案D答案解析对于可耐受手术的a、b、a、b期非小细胞肺癌首选手术。对于a期，若患者的年龄、心肺功能和解剖位置合适，也可考虑手术。尽管大多数患者在明确诊断时已失去手术机会，但手术治疗仍然是肺癌最重要、最有效的治疗手段，因此早期诊断有重要意义。15、女，30岁，车祸后从前窗摔出受伤半小时，急救站送医院途中病人昏迷，并发现左瞳孔扩大。来院后发现：深昏迷，头皮多处玻璃划伤，双侧瞳孔散大，对光反射消失。静注甘露醇后，右侧瞳孔很快恢复正常，左侧仍大。放射科回报：CT因故障停机。此时的最佳处理方案是（）。A 立即行左顶枕钻孔探查术 B 继续静注甘露醇，同时送ICU监护 C 转送外院做CT检查 D 立即行左额颞钻孔探查术 E 就地行脑血管造影明确病变部位正确答案D答案解析暂无解析。16、不是自杀行为高危因素的是（）。A 严重的抑郁症患者、酒和药物依赖性患者 B 老年男性 C 支持系统差，社会经济地位低 D 以往出现过自伤或自杀 E 文化程度低的患者正确答案E答案解析暂无解析。17、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是（）。A 血清T3 B 血清T4 C 血清rT3 D 血清TSH E 甲状腺摄131I率2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b044正确答案D答案解析暂无解析。18、慢性排斥的主要病理变化为（）。A 血管内凝血 B 急性血管炎 C 急性间质炎 D 软组织水肿 E 间质纤维化，血管硬化正确答案E答案解析暂无解析。19、继发性肺结核的主要感染方式是（）。A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 皮肤感染 D 内源性再感染 E 泌尿道感染正确答案D答案解析暂无解析。20、营养不良合并贫血，最多见的是（）。A 缺乏VitB12所致巨幼细胞性贫血 B 缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血 C 溶血性贫血 D 营养性缺铁性贫血 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。21、被称为“药王”的我国古代名医是（）。A 扁鹊 B 黄帝 C 张仲景 D 孙思邈 E 华佗正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪项是衰减子的作用？（）A 终止转录2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b045 B 抑制转录 C 促进转录 D 使转录速度减慢 E 减弱复制速度正确答案B答案解析暂无解析。23、不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是（）。A 肝性脑病 B 脾大 C 门静脉高压性胃病 D 交通支扩张 E 腹水正确答案A答案解析肝性脑病是由于自身血流短路或手术分流，使大量门静脉血流不经过肝细胞，或肝实质细胞解毒功能减弱，致使有毒物质直接进入体循环，从而对脑产生毒性作用并出现精神神经综合征。24、医德评价中怎样认识传统习俗的作用，其中哪一项是错的（）。A 传统习俗具有稳定性、继承性及群众性的特征 B 传统习俗中消极落后比较多，不宜作为医德评价的方式 C 传统习俗中也有消极落后的部分，尊重传统又不把它神圣化 D 传统习俗在医德评价中有着重要影响，是医学道德规范的补充 E 长期的医疗卫生工作中形成的一种习以为常的行为倾向、行为规范和社会风俗正确答案B答案解析暂无解析。25、下列关于社会主义市场经济条件下加强医学伦理学教育的表述不正确的是（）。A 扩大市场经济对医学实践的正效应 B 抑制市场经济对医学实践的负效应 C 为解决各种医学实践的矛盾提供方法 D 提升整个医疗系统的工作效率 E 强化医疗服务质量以经济效益为衡量标准正确答案E答案解析暂无解析。26、下列有关酶的叙述正确的是（）。A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E 在体内发挥催化作用时，不受任何调控2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b046正确答案D答案解析酶（E）的作用是：与S暂时结合形成一个新化合物ES，ES的活化状态（过渡态）比无催化剂的该化学反应中反应物活化分子含有的能量低得多。ES再反应产生P，同时释放E。27、栓塞中最常见的类型为（）。A 血栓栓塞 B 气体栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案A答案解析暂无解析。28、下列哪项与成瘾物质产生快感密切相关？（）A 乙酰胆碱系统 B 多巴胺系统 C 5-羟色胺系统 D 去甲肾上腺素系统 E-氨基丁酸系统正确答案B答案解析研究发现，精神活性物质尽管药理作用不同，但最后的共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统，增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动。使大脑多个区域的多巴胺释放增加，刺激大脑犒赏中枢发出愉悦信号。故本题答案为B项。29、迟发性血肿是指（）。A 伤后3周内出现症状者 B 伤后3周内发现血肿者 C 伤后3周内出现血肿者 D 伤后3周内明确诊断者 E 首次CT检查阴性，以后复查CT发现血肿者正确答案E答案解析暂无解析。30、子宫内膜癌的首选治疗方法是（）。A 手术治疗 B 手术、放射联合治疗 C 放射治疗 D 激素治疗 E 化学治疗正确答案A答案解析子宫内膜癌的首选治疗方法是手术治疗，手术的目的一是进行手术一病理分期，确定病变的范围及预后相关的重要因素，二是切除癌变的子宫及其他司能存在的转移病灶。放疗、激素治疗、化疗为辅助治疗。31、不符合颅内压增高病人的一般处理的是（）。2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b04731、不符合颅内压增高病人的一般处理的是（）。A 静脉补液以保持尿量 B 注意观察意识、瞳孔及生命体征的变化 C 意识不清痰多者做气管切开吸痰 D 做高位灌肠以疏通大便 E 频繁呕吐时，予以禁食，用脱水剂正确答案D答案解析有效的降低颅内压，使患者平稳渡过急性期，是急性颅内高压症抢救成功的关键：颅内高压症的患者应绝对卧床休息；密切观察病情变化；频繁呕吐时应暂时禁食，防误吸，同时给予脱水剂；保持气道通畅；静脉补液，每日进液量不宜过多，一般控制在2000ml左右。32、钩端螺旋体病主要的传染源是（）。A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 猪、狗正确答案A答案解析暂无解析。33、一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第一天补液总量为（）。A 9001000ml B 720900ml C 600720ml D 9001080ml E 10001200ml正确答案B答案解析暂无解析。34、婚前医学检查主要内容（）。A 进行性卫生知识、生育知识、遗传病知识的教育 B 对严重遗传病、指定传染病的检查 C 对有关婚配问题提供医学意见 D 对有关生育保健问题提供医学意见 E 以上均是正确答案B答案解析“婚前医学检查”和“婚前保健”是两个不同概念，母婴保健法中对“婚前医学检查”解释为：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。35、风疹的隔离期为（）。A 出疹后5天 B 出疹后3周 C 出疹后l4天2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b048 D 出疹后10天 E 出疹后4周正确答案A答案解析暂无解析。36、最容易引起窦房传导阻滞的是（）。A 高钾血症 B 饮茶 C 甲状腺功能亢进症 D 交感神经张力过高 E 贫血正确答案A答案解析BCDE四项，均属于引起窦速的原因。37、患者，哺乳期，右乳内发现4cm大硬块，疼痛已2天，多为（）。A 肉瘤 B 乳癌 C 急性乳房炎 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案C答案解析暂无解析。38、可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是（）。A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。39、对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？（）A 心电图 B 血浆脑钠肽水平 C 胸部X线检查 D 冠状动脉造影 E 血浆肌钙蛋白水平正确答案B答案解析血浆脑钠肽（BNP）测定有助于心力衰竭诊断和预后判断，对未经治疗的患者，如其水平正常，则可排除心力衰竭的诊断。40、对于糖皮质激素的应用，下述哪一项是错误的？（）2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b04940、对于糖皮质激素的应用，下述哪一项是错误的？（）A 水痘和带状疱疹 B 过敏性休克和心源性休克 C 血小板减少症和再生障碍性贫血 D 风湿和类风湿关节炎 E 中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核正确答案A答案解析暂无解析。41、帕金森综合征（）。A 共济失调，双下肢病理反射 B 青壮年易发，有遗传史，角膜KF环阳性 C 儿童多见，发热及风湿活动史 D 有家族史，心得安治疗有效 E 50岁以上患者易发，左旋多巴治疗有效正确答案E答案解析帕金森病多在5070岁发病。临床上常表现为运动减少、肌强直、静止性震颤及姿势障碍四组常见症状。当帕金森病严重影响生活时开始药物治疗，首选复方左旋多巴，应小量开始。42、对苯海索的叙述，哪一项是错误的？（）A 对帕金森病疗效不如左旋多巴 B 阻断中枢胆碱受体 C 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D 对僵直和运动困难疗效差 E 外周抗胆碱作用比阿托品弱正确答案C答案解析暂无解析。43、哪项是晚期血吸虫病中，最常见的临床类型？（）A 肺型 B 腹水型 C 侏儒型 D 脑型 E 巨脾型正确答案E答案解析晚期血吸虫病表现：巨脾型，最为常见，占晚期血吸虫病绝大多数。脾下缘达脐平线以下，或向内侧肿大超越正中线，质地坚硬，常可及明显切迹。腹水型，腹水是晚期血吸虫病肝功能显著丧失代偿的表现。侏儒型，儿童因反复重度感染使肝生长激素减少，影响其生长发育而引起侏儒症。上述三型相互之间有交叉存在的现象。44、下列哪项不属于基因诊断和治疗引起的伦理问题?（）A 基因歧视 B 技术伤害 C 基因库蜕变2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b0410 D 滥用优生学 E 人口数量和质量的下降正确答案E答案解析基因诊断和治疗的医学意义是巨大的，对于攻克医学疑难绝症，促进人类健康、提高人口质量具有重要的作用。但是，这些技术的应用也暴露出或隐含着许多伦理问题。如基因歧视、技术伤害、基因库蜕变、滥用优生学、医疗高消费和心理压力等。故本题答案为E项。45、原发性肺结核的肺内原发灶常位于哪个部位？（）A 肺门 B 上叶下部近胸膜处 C 肺尖 D 肺膈面 E 胸膜面正确答案B答案解析暂无解析。46、关于细胞色素，正确的叙述是（）。A 辅基为铁卟啉 B 只存在于线粒体内膜上 C 均为递氢体 D 细胞色素C又称为细胞色素氧化酶 E 均可被氰化物抑制正确答案A答案解析细胞色素存在于线粒体内膜、细胞质膜、叶绿体膜等处，故B项错；细胞色素属电子传递,而非递氢体，故C项错；细胞色素C氧化酶又称为细胞色素氧化酶，故D项错；氰化物对细胞色素氧化酶有抑制作用，故E项错。47、肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先心病应是（）。A 原发性房间隔缺损 B 继发性房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案C答案解析动脉导管未闭在一般情况下主动脉的压力高于肺动脉，故不论在心脏的舒张期或收缩期，血液均自主动脉向肺动脉分流（左向右分流），不出现青紫。此时肺动脉处接受右心室及主动脉分流来的两处血，故肺动脉血流增加，至肺脏、左心房及左心室的血流增加，左心室舒张期负荷过重，其排血量可达正常的24倍，因而出现左心房、左心室的扩大，室壁的肥厚。由于主动脉血流入了肺动脉，使周围动脉舒张压下降而至脉压增宽。肺小动脉长期接受大量主动脉分流来的血，造成管壁增厚，肺动脉压力增高，当肺动脉的压力超过主动脉时，产生了右向左分流，临床出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）。48、职业病指（）。A 与职业有关的疾病 B 在职业活动中由理化因素引起的疾病 C 由职业性有害因素直接引起的疾病 D 由职业因素引起的疾病2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b0411 E 由物理、化学、生物因素所引起的疾病正确答案C答案解析暂无解析。49、对病人保密的要求应考虑除外（）。A 病人不良的病情预后 B 病人不良的病情诊断 C 病人所需特殊检查 D 医师同事的医疗差错 E 医师同事的个人隐私正确答案C答案解析暂无解析。50、与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是（）。A IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答案解析暂无解析。51、成年人腹股沟管的长度应为（）。A 23cm B 45cm C 67cm D 89cm E 1520cm正确答案B答案解析成年人腹股沟管的长度为45cm。腹股沟管的内口即深环，外口即浅环，大小一般可容纳一指尖。52、成熟红细胞的主要能量来源是（）。A 糖醛酸途径 B 脂肪酸氧化 C 糖的有氧氧化 D 糖酵解 E 磷酸戊糖途径正确答案D答案解析成熟红细胞除质膜和胞浆外，无其他细胞器，其代谢比一般细胞单纯。葡萄糖是成熟红细胞的主要能量物质。血循环中的红细胞每天大约从血浆摄取30g葡萄糖，其中90%95%经糖酵解通路和2，3-二磷酸甘油酸旁路进行代谢，5%10%通过磷酸戊糖途径进行代谢。2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b041253、有关新生儿肝脏对胆红素代谢的特点，错误的是（）。A 摄取胆红素必需的Y、Z蛋白低 B UDPGT的量及活性不足 C 排泄结合胆红素的功能差 D Y、Z蛋白在生后515天达成人水平 E UDPGT生后1周达成人水平正确答案E答案解析暂无解析。54、2:3:1含钠液下述哪一项是错误的？（）A 5%葡萄糖液3份 B 0.9%氯化钠溶液2份 C 1.4%碳酸氢钠溶液1份 D 1.87%乳酸钠溶液1份 E 1.2%氯化钾溶液1份正确答案E答案解析暂无解析。55、极重症营养性贫血的患者，需输血治疗时，其输血量应如何掌握？（）A 每次输血1015ml/kg B 每次输血510ml/kg C 每次输血15ml/kg D 每次输血1520ml/kg E 随意正确答案B答案解析暂无解析。56、肾综合征出血热的传染源是（）。A 野生鼠类 B 犬 C 病毒携带者 D 猪 E 急性期病人正确答案A答案解析暂无解析。57、保守病人的秘密，其实质是（）。A 尊重患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b0413 E 人权高于一切正确答案A答案解析暂无解析。58、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括（）。A 齿龈出血 B 脾大 C 黄疸 D 水肿 E 肝掌正确答案B答案解析肝硬化临床表现分为肝功能减退和门静脉高压两大块。肝功能减退表现包括：消化吸收不良；营养不良；黄疸；出血和贫血；内分泌失调：常见雌激素增多，雄激素减少，肾上腺皮质激素合成不足等；不规则低热；低白蛋白血症。59、男性，35岁，平素健康，先有低热（37.6）与全身不适1天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。检查：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧巴宾斯基征阴性，乳头水平以下痛、触觉均消失且无汗，腰椎穿刺检查：脑脊液正常，椎管通畅，脊椎平片（-）。诊断应是（）。A 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B 脊髓肿瘤 C 急性脊髓炎 D 急性脊髓前角灰质炎 E 脊髓出血正确答案C答案解析暂无解析。60、5个月小儿，人工喂养，体重4kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑，其最可能的诊断是（）。A 度营养不良伴维生素C缺乏 B 度营养不良伴维生素A缺乏 C I度营养不良伴维生素C缺乏 D 度营养不良伴维生素B缺乏 E 度营养不良伴维生素A缺乏正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是（）。A 二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣 B 二尖瓣和三尖瓣 C 二尖瓣和主动脉瓣2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b0414 D 主动脉瓣与肺动脉瓣 E 主动脉瓣与三尖瓣正确答案C答案解析暂无解析。2、下列药均对前庭功能有损害，引起眩晕、平衡失调、恶心、呕吐和眼球震颤等症状，发生率最高的药物是（）。A 妥布霉素 B 链霉素 C 庆大霉素 D 阿米卡星 E 奈替米星正确答案B答案解析暂无解析。3、大量出汗后尿量减少的主要原因是（）。A 血浆晶体渗透压，ADH分泌 B 血浆胶体渗透压，肾小球滤过 C 血容量，肾小球毛细血管压 D 肾小管内溶质浓度，水重吸收 E 交感神经兴奋，肾素分泌正确答案A答案解析暂无解析。4、成人双膝以下烧伤，烧伤面积为（）。A 10%B 15%C 20%D 25%E 30%正确答案C答案解析烧伤面积按九分法估算时，成人膝以下一侧为10%，所以双膝下面积应为20%。5、可被Ca2+激活的是（）。A PKA B PKC C PKG D G蛋白 E RTK正确答案B答案解析PKC即Ca2+依赖性蛋白激酶，可被Ca2+激活。2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b04156、患者男性40岁，不否认有性乱行为，近月来发热、食少、消瘦，全身淋巴结肿大，更有白细胞减少，疑其感染HIV病毒，下述哪项有助于初步诊断（）。A CD4细胞计数 B 血常规 C 免疫印染法查抗体 D 酶免测抗体 E 放免测抗体正确答案D答案解析暂无解析。7、关于睾酮作用的叙述，错误的是（）。A 刺激男性副性器官发育 B 刺激男性副性征出现 C 促进肌肉与骨骼生长 D 始动生精的作用 E 维持正常性欲正确答案D答案解析暂无解析。8、初产妇，32岁。剖宫产一男活婴，产后1周，寒战、高热，左下肢持续性疼痛1天，恶露量多，头晕，乏力，体温39.5，脉搏120次/分，血压110/70mmHg。此患者最可能的诊断是（）。A 子宫肌炎 B 盆腔结缔组织炎 C 血栓性静脉炎 D 盆腔静脉炎 E 败血症正确答案C答案解析血栓性静脉炎是指静脉血管的急性无菌性炎症，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。少数病人可有发热、白细胞总数增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多，如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧等。结合患者剖宫产手术史及左下肢持续性疼痛1天应考虑血栓性静脉炎。9、女，21岁。午后发热伴胸闷、气短1周入院，胸部X线片示：左侧胸腔积液（大量）。其气短的最主要原因是（）。A 阻塞性通气功能障碍 B 肺组织弥散功能障碍 C 限制性通气功能障碍 D 通气/血流比例失调 E 动静脉分流正确答案C答案解析患者为青年女性，出现全身中毒症状一周伴胸腔积液，提示为结核性胸膜炎致结核性胸水。胸腔积液导致气短的机制为限制性通气功能障碍。10、存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（）。A 表位2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b0416 B 类属抗原 C 抗原结合价 D 异嗜性抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析暂无解析。11、急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量（）。A 多巴胺 B 间羟胺 C 去甲肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 肾上腺素正确答案A答案解析暂无解析。12、反映一个测验工具的正确性属于测验的（）。A 效度 B 信度 C 样本 D 常模 E 概念正确答案A答案解析效度是指测验结果的有效和真实性，即某种测验测查到所要测查内容的效度高是心理测验的充分必要条件。有内容关联效度、效标关联效度和结构关联效度。故本题答案为A项。13、肿瘤的分级是（）。A 按肿瘤的大小 B 按肿瘤间质和实质的比例 C 按肿瘤是否转移 D 按肿瘤浸润累及的范围 E 按肿瘤的分化程度正确答案E答案解析暂无解析。14、下列哪项是引起人类原发性非典型肺炎（PAP）的病原体？（）A 嗜肺军团菌 B 肺炎支原体 C 肺炎球菌 D 流感病毒 E 溶脲脲原体2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b0417正确答案B答案解析暂无解析。15、对于慢性硬膜下血肿，下述哪一种叙述是错误的？（）A 可有肢体偏瘫 B 可有精神症状 C 一定有外伤史 D 多见于中老年 E 可有颅内压增高症状正确答案C答案解析暂无解析。16、男性，42岁，近4个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感，进食后缓解，体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖1.8mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（）。A 自主神经功能紊乱 B 长期营养不良 C 肾上腺皮质功能减退症 D 胰岛素瘤 E 2型糖尿病正确答案D答案解析胰岛素瘤经典的whipple三联征为：空腹时低血糖症状发作；空腹或发作时血糖低于2.8mmol/L；进食或静脉推注葡萄糖可迅速缓解症状。最有确诊价值的检查为胰岛素和C肽释放试验。胰岛素瘤确定诊断后应尽早手术治疗。17、女，40岁。胃溃疡病史5年，2小时前突发上腹痛，症状局限且较轻，确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为（）。A 非手术治疗 B 单纯穿孔修补术 C 常规胃大部切除术 D 全胃切除术 E 腹腔引流正确答案B答案解析中年女性患者，溃疡病史5年，胃溃疡穿孔2小时，症状局限且较轻，选择单纯穿孔修补术。若症状重且波及全腹则选用胃大部切除术。18、男，45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部疼痛范围迅速扩大。查体：P 126次/min，BP 146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括（）。A 尽量分离粘连组织 B 处理原发病灶 C 关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔 D 留置引流术，保证引流通畅 E 术后禁食并胃肠减压正确答案A2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b0418答案解析中年男性患者，腹部外伤后2小时。应立即处理原发病灶、关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔、留置引流术，保证引流通畅及术后禁食并胃肠减压为腹部损伤后剖腹探查常规处理。A项，撞伤后脐周2小时腹腔内还未形成组织粘连。19、女性患者，24岁。无意中发现右乳外上象限有一肿块，可移动，不痛，约花生米大小。肿块最可能是（）。A 乳腺癌 B 乳腺增生症 C 乳腺纤维瘤 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳腺癌淋巴结转移正确答案D答案解析暂无解析。20、下列由纤维包裹所致的病变是（）。A 肺结核瘤 B 动脉瘤 C 矽肺结节 D 梗死瘢痕 E 纤维瘤正确答案A答案解析暂无解析。21、肾综合征出血热病毒通过以下哪种中间媒介传播？（）A 螨 B 蚊 C 蚁 D 猪 E 跳蚤正确答案A答案解析暂无解析。22、下列哪项是朊病毒的主要组成成分？（）A RNA B 多糖 C 蛋白质 D DNA E 脂类正确答案C答案解析暂无解析。23、反映肺一次通气最大能力的是（）。A 潮气量 B 补吸气量2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b0419 C 肺活量 D 时间肺活量 E 功能残气量正确答案C答案解析暂无解析。24、怀孕期感染引起胎儿畸形的病原是（）。A 麻疹病毒，EB病毒 B 巨细胞病毒，风疹病毒 C 腮腺炎病毒，人类免疫缺病毒 D 水痘病毒，冠状病毒 E 脊髓灰质炎病毒，乙型肝炎病毒正确答案B答案解析暂无解析。25、男，60岁。突发性右侧肢体瘫痪，一天后，排黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑粪的原因很可能是（）。A 胃溃疡 B 食管癌 C 胃癌 D 胃底静脉曲张破裂出血 E 急性胃黏膜病变正确答案E答案解析患者突发侧肢体瘫痪，考虑出现急性脑血管病可能大，出现黑便，应考虑应激状态引起急性胃黏膜病变，因此答案选E。26、重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是（）。A 放置通气道 B 维持吸氧 C 彻底吸痰 D 气管切开 E 给予呼吸兴奋剂正确答案D答案解析暂无解析。27、有关衣原体不正确的描述是（）。A 对低温抵抗力强，-70可保存数年 B 对热敏感，5060仅能存活516min C 对四环素和红霉素敏感 D 对0.5%苯酚和75%乙醇敏感 E 以干热灭菌方式处理衣原体仍有感染性正确答案E2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b0420答案解析暂无解析。28、下列哪项是特异性杀伤肿瘤的细胞？（）A Tc（CTL）B LAK C M D NK E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。29、接种卡介苗后PPD试验有逐年减弱倾向，一般逐渐消失时间是（）。A 12年 B 23年 C 35年 D 510年 E 10年以上正确答案C答案解析接种卡介苗可提高对结核菌的免疫力，预防结核病，接种后35年PPD试验减弱或消失（阴性反应），因此儿童7岁、12岁各复种一次。30、男性，35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）。A 血清胃泌素测定 B B超检查 C X线胃肠钡剂 D 急诊胃镜检查 E 胃液分析正确答案D答案解析急性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查。般应在大出血后2448h进行。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指B超等都不能替代它。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.地尔硫卓B.尼群地平C.尼莫地平D.硝苯地平E.维拉帕米2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b04211对心脏抑制作用最强的钙拮抗药是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2血管平滑肌松弛作用最强的钙拮抗药是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3对脑血管选择性作用最强的钙拮抗药是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4阵发性室上性心律失常的首选药是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.苯烷胺类B.二氢吡啶类C.苯硫类D.二苯哌嗪类E.其他类1硝苯地平（）。正确答案B答案解析暂无解析。2维拉帕米（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大B.发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛C.发热、头痛、腰痛D.无症状E.脾巨大、腹水2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b04221急性血吸虫病可表现为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2晚期血吸虫病可表现为（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.慢性缺氧所致肺血管重建B.缺氧性肺血管收缩C.支气管肺感染和阻塞D.血液黏稠度增加E.气管炎症1肺源性心脏病肺动脉高压形成的解剖因素是（）。正确答案A答案解析肺血管阻力增加的解剖学因素为慢性缺氧使血管收缩，管壁张力增高可直接刺激管壁增生。肺细小动脉和肌型微动脉的平滑肌细胞肥大或萎缩，细胞间质增多，内膜弹性纤维及胶原纤维增生，非肌型微动脉肌化，使血管壁增厚硬化，管腔狭窄，血流阻力增大。2肺源性心脏病肺动脉高压形成的功能因素是（）。正确答案B答案解析肺血管阻力增加的功能因素为缺氧、高碳酸血症引起的呼吸性酸中毒，使肺血管收缩、痉挛。5、（共用备选答案）A.IUDB.阴茎套C.短效V1服药D.长效避孕针E.皮下埋植2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：35a22d495cba2c7ea16ea5aca01c1b04231妇女30岁，孕4产2，以往有子宫内膜异位症、痛经。经用内分泌治疗后妊娠。第一胎小儿4岁时病亡。现产后3个月正哺乳。用何种避孕方法最合适（）。正确答案B答案解析A项，IUD（宫内节育器），禁用于妊娠或可疑妊娠、生殖道急性炎症、生殖器官肿瘤、子宫过大或过小、生殖器官畸形等情况。CDE三项，为甾体激素避孕药，禁用于严重心血管疾病、血栓性疾病、急慢性肝炎或肾炎、恶性肿瘤、癌前病变、糖尿病、甲亢、哺乳期妇女。该女性处于哺乳期，未排除是否早孕且仍在哺乳，因此宫内节育器和甾体激素类避孕药均不适用。228岁，已有一女孩3岁，平时月经量多，有轻度贫血，用工具避孕失败，怕再妊娠。应选用何种避孕措施（）。正确答案C答案解析该女性工具避孕失败，已有一个孩子，避免再次妊娠，选用短效V1。335岁，有脉管炎史，子宫纵隔，肾功能不好，不宜再妊娠，应采用何种避孕措施（）。正确答案B答案解析该女性有畸形子宫（子宫纵隔）、脉管炎（易形成血栓）、肾功能不良，只能选择阴茎套避孕。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者女性，38岁，乘车时右腿放在左腿上，突然刹车时右膝受到撞击致右髋疼痛不能活动，4小时后来医院就诊，查体见患肢短缩，右髋屈曲、内收、内旋畸形。2023年吉林大学第一医院肝胆胰内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）20