2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是催化以RNA为模板合成DNA的酶?（）A 反转录酶 B RNA聚合酶 C DNA聚合酶 D 引物酶 E 拓扑异构酶正确答案A答案解析暂无解析。2、行为主义学派认为人后天的行为源于（）。A 本能 B 学习 C 社会 D 情绪 E 人格正确答案B答案解析暂无解析。3、5岁男孩，发热10天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量黏稠痰。查体：精神尚可，双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊。根据病情诊断为（）。A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。4、鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是（）。A 肝扫描 B 肝区压痛点穿刺 C 白细胞计数与分类 D 症状、体征 E A型超声波2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed1正确答案B答案解析原发性肝癌常需要和肝脓肿相鉴别。肝脓肿的临床表现：发热、肝区疼痛、压痛明显，白细胞计数和中性粒细胞升高。超声检查可发现脓肿的液性暗区。必要时在超声引导下做诊断性穿刺或药物试验性治疗以明确诊断。5、提出“行为主义”心理学观点的主要代表人物为（）。A 华生 B 马斯洛 C 罗杰斯 D 弗洛伊德 E 卡特尔正确答案A答案解析暂无解析。6、利用人工干预的方法加速不可救治病人的死亡过程属于（）。A 被动安乐死 B 主动安乐死 C 故意伤害致死 D 自愿安乐死 E 非自愿安乐死正确答案B答案解析按照安乐死的执行方式来分类，可分为主动安乐死和被动安乐死。主动安乐死是指利用人工干预的方法加速不可救治病人的死亡过程，也称为积极安乐死。主动安乐死目前只有极少数国家进行立法和使用。故本题答案为B项。7、下列各项中不属于低渗性脱水特点的是（）。A 失钠大于失水 B 主要为细胞外液减少 C 易出现休克 D 粘膜干燥、烦渴、肌张力高 E 多见于营养不良小儿正确答案D答案解析暂无解析。8、下列不是女性内、外生殖器官血液供应主要来源的是（）。A 髂外动脉 B 卵巢动脉 C 子宫动脉 D 阴道动脉 E 阴部内动脉正确答案A答案解析女性内、外生殖器官血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。9、有关糖尿病的治疗正确的是（）。2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed2 A 任何病人使用胰岛素都能收到良好的降糖效果 B 2型糖尿病病人一经发现应立即使用口服降糖药 C 饮食治疗强调控制主食量是最重要的 D 饮食治疗强调控制全天总热量摄入 E 二甲双胍只能用于2型糖尿病病人正确答案D答案解析暂无解析。10、关于妄想的概念正确的是（）。A 可以纠正的错误推理判断 B 一种病理性的歪曲信念、病态的推理和判断 C 不具有个人独特性 D 通常与文化背景和个人经历无关 E 妄想内容一般不涉及患者本人正确答案B答案解析暂无解析。11、睾丸肿瘤分型中没有的是（）。A 精原细胞瘤 B 胚胎瘤 C 畸胎瘤 D 畸胎癌 E 乳头状癌正确答案E答案解析睾丸生殖细胞肿瘤占90%95%，根据组织学的变化可分为5种细胞基本类型，即精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。12、1岁患儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L，CO2CP13.6mmol/L，血钾3.0mmol/L。第二阶段应用哪一种液体继续输给？（）A 含0.15%氯化钾的生理盐水 B 含0.15%氯化钾的4:3:2含钠液 C 含0.15%氯化钾l:4含钠液 D 含0.15%氯化钾2:1等张含钠液 E 含0.15%氯化钾2:3:1含钠液正确答案C答案解析暂无解析。13、右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是（）。A 冠状动脉 B 肺动脉 C 肾动脉 D 大脑中动脉2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed3 E 下肢动脉正确答案B答案解析感染性心内膜炎赘生物引起动脉栓塞占20%40%，尸检检出的亚临床型栓塞更多。栓塞可发生在机体的任何部位，脑、心脏、脾、肾、肠系膜和四肢为左心系统临床常见的体循环动脉栓塞部位。在有左向右分流的先天性心脏病或右心感染性心内膜炎时，肺循环栓塞常见，其中以肺动脉栓塞最常见。14、哪一间隙的腰椎间盘突出出现拇趾背伸力减弱？（）A L12 B L23 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时，可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变；L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力或不能，踝反射减弱或消失。15、NST无反应型提示（）。A 胎儿脐带绕颈 B 胎儿头部受压 C 胎儿心脏异常 D 胎儿储备能力降低 E 胎儿脐带受压正确答案D答案解析无应激试验（NST）是指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿储备能力。反应型NST提示胎儿储备能力良好，无反应型提示胎儿储备能力降低。16、1岁婴儿平均每天每公斤体重需要能量大约是（）。A 8090kcal B 90100kcal C 100110kcal D 110120kcal E 120130kcal正确答案B答案解析暂无解析。17、下面各项不属于性格特征的为（）。A 意识倾向性 B 遗传特征 C 理智特征 D 情绪特征 E 意志特征正确答案B2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed4答案解析暂无解析。18、诊断转移瘤的主要理论依据是（）。A 恶性瘤细胞侵入毛细血管 B 恶性瘤细胞侵入小静脉 C 血中发现肿瘤细胞 D 瘤细胞栓塞远隔器官 E 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。19、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）。A 胸痛缓解 B 心电图示ST段下降 C 频发的室性期前收缩 D CK-MB峰值前移 E 窦性心动过速正确答案E答案解析溶栓成功的标志：根据冠状动脉造影直接判断，或根据以下项目间接判断血栓溶解：心电图抬高的ST段于2小时内回降50%；胸痛2小时内基本消失；2小时内出现再灌注性心律失常（短暂的加速性室性自主节律，房室或束支传导阻滞突然消失，或下后壁心肌梗死的患者出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞或低血压状态）；血清CK-MB峰值提前出现（14小时内）。20、男孩，5岁，突起高热、畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下述处理哪一项欠佳？（）A 大剂量静脉注射抗生素 B 局部固定 C 关节内注射抗生素 D 全身支持疗法 E 切开引流正确答案E答案解析暂无解析。21、引起病毒性肺炎占首位的为（）。A 流感病毒 B 腺病毒 C 合胞病毒 D 副流感病毒 E 肠道病毒正确答案C答案解析暂无解析。22、自身免疫病治疗原则中属于免疫抑制的方法（）。2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed5 A 水杨酸制剂 B 硫唑嘌呤 C 皮质激素 D 与自身Ag类似的多肽 E 自身Ag偶联毒素导向正确答案B答案解析暂无解析。23、6个月，3天来高热，咳嗽，精神萎靡，吃奶差，有时呕吐，大便稀34次/日，末梢血WBC20109/L。查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺闻中细湿啰音。诊断为（）。A 腺病毒肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案C答案解析暂无解析。24、对于心理评估来说，不正确的是（）。A 评估需依据心理学的理论和方法 B 是对人的心理品质及水平所作出的鉴定 C 采用调查法、观察法、实验法等进行 D 心理测验是其中的重要手段 E 常需对情绪、智力、性格等作出评价正确答案C答案解析暂无解析。25、男，8岁，诊断为流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型，出现昏迷、潮式呼吸、两侧瞳孔不等大。当前最迫切的治疗是（）。A 肌肉注射苯巴比妥钠 B 应用有效抗生素 C 应用20%的甘露醇加压静滴 D 应用呼吸兴奋剂 E 立即行气管切开正确答案C答案解析暂无解析。26、大多数病原菌最适宜的pH为（）。A 3.0 B 7.27.6 C 10.5 D 8.49.2 E 6.56.82023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed6正确答案B答案解析暂无解析。27、在脊柱骨折中，下列哪项叙述是不正确的？（）A 绝大多数是由间接暴力引起 B 胸腰段交界处脊柱活动较多，最不常受伤 C 屈曲型脊柱骨折最常见 D 伸直型脊柱骨折极少见 E 脊柱骨折可导致脊髓损伤正确答案B答案解析脊柱胸腰段活动最多，最易受伤。28、以下对动机的理解错误的是（）。A 是行为的源动力 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 可分为内部动机和外部动机正确答案A答案解析暂无解析。29、关于女性外生殖器的解剖，不正确的是（）。A 阴阜下有丰富的脂肪组织 B 阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域 C 阴蒂由海绵体构成 D 小阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞，表面湿润 E 大阴唇富含神经末梢正确答案D答案解析大阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞。小阴唇为两侧大阴唇内侧的一对纵行皮肤皱襞，表面湿润。30、心脏骤停的病理生理机制最常见的是（）。A 心室颤动 B 室性心动过速 C 电机械分离 D 三度房室传导阻滞 E 心室停顿正确答案A答案解析心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见于室颤。31、在常规脑脊液检查中，哪一项结果不正常？（）A 脑脊液压力0.691.96kPa2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed7 B 外观清亮 C 白细胞数010106/L D 蛋白定量0.20.4 E 糖定量1.42.1mmol/L正确答案E答案解析正常脑脊液压力0.691.96kPa，外观清亮透明，白细胞数010109/L，蛋白0.20.4g/L，糖2.84.5mmol/L，氯化物117127mmol/L。32、下列情形无须注销执业医师注册的是（）。A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师受吊销医师执业证书的行政处罚 E 医师中止执业活动满二年正确答案C答案解析参见执业医师法第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：（一）死亡或者被宣告失踪的；（二）受刑事处罚的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚的；（四）依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；（五）中止医师执业活动满二年的；（六）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。33、男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐45次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤较干燥、弹性较差，眼窝及前肉凹陷，哭时泪少。血钠135mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并（）。A 轻度等渗脱水 B 中度等渗脱水 C 重度低渗脱水 D 中度高渗脱水 E 重度等渗脱水正确答案B答案解析8个月婴儿腹泻大便次数增多10余次/日，性质为蛋花汤样伴粘液，伴有呕吐，诊断婴儿腹泻病。体检精神萎靡，皮肤较干燥、弹性较差。眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，符合中度脱水。血钠、血钾正常为等渗性。34、血源性肺脓肿最常见的病原体是（）。A 大肠杆菌 B 产气杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌 E 草绿色链球菌正确答案C答案解析血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿，常为两肺外周部的多发性病变。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。35、哪项是脑出血最常见的出血血管？（）A 前交通动脉 B 基底动脉的旁正中动脉2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed8 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D 脉络膜前动脉 E 小脑的齿状核动脉正确答案C答案解析临床上脑出血以基底节区最为多见，因为供应此处的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，拐角较大，在原有血管病变的基础上，受到压力较高的血流冲击后易导致血管破裂。36、反应直接作用在感觉器官的客观事物个别属性的心理现象是（）。A 感觉 B 情绪 C 记忆 D 思维 E 知觉正确答案A答案解析感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。是对客观现实个别特性的反映，由来自物质世界的一定刺激直接作用于有机体的一定感觉器官，刺激在感官内引起的神经冲动，由感觉神经传导于大脑皮层的一定部位产生感觉。37、下列哪项是2型糖尿病的特点？（）A 都有“三多一少”表现 B 患者体型均较肥胖 C 患者空腹血糖都增高 D 空腹尿糖均呈阳性 E 少数以酮症酸中毒为首发表现正确答案E答案解析1型糖尿病病人有自发性酮症倾向；2型病人在诱因作用下也可发生酮症酸中毒。常见诱因为感染，特别是肺部感染，中断胰岛素治疗、饮食不当、应激及妊娠等均可诱发，少数以酮症酸中毒为首发表现。故本题答案为E项。38、我国传染病防治法规定管理的甲类传染病指（）。A 鼠疫、霍乱、艾滋病 B 鼠疫、霍乱 C 鼠疫、艾滋病 D 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒 E 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒正确答案B答案解析暂无解析。39、干扰素抗病毒的作用机制是（）。A 干扰病毒的穿入 B 干扰病毒的吸附 C 直接干扰病毒mRNA的转录 D 诱导抗病毒蛋白质的产生 E 干扰病毒的释放2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed9正确答案D答案解析暂无解析。40、心理治疗的性质（）。A 帮助病人自己改变自己的过程 B 是朋友间的聊天 C 等同于思想教育 D 病人被动地接受治疗 E 是心理卫生课正确答案A答案解析暂无解析。41、按贫血的病因、机制下述哪一项组合是错误的？（）A 红细胞破坏过多慢性感染性贫血 B 骨髓红细胞生成被干扰伴随白血病的贫血 C 红细胞慢性丢失过多缺铁性贫血 D 红细胞生成减少再生障碍性贫血 E 造血原料缺乏巨幼红细胞贫血正确答案A答案解析暂无解析。42、下述关节脱位的特有体征，正确的是（）。A 肿胀，畸形，功能障碍 B 压痛，肿胀，淤斑 C 畸形，反常活动，关节空虚 D 畸形，弹性固定，关节空虚 E 畸形，反常活动，弹性固定正确答案D答案解析暂无解析。43、肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于（）。A 肝脏中脂肪代谢障碍 B 肝功能不好 C 脂肪转运障碍 D 脂肪摄入过多 E 糖的供应不足或利用障碍正确答案E答案解析暂无解析。44、因支气管静脉曲张破裂所致略血最常见于（）。A 肺结核2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed10 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E Wegener肉芽肿正确答案D答案解析因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭，肺静脉与支气管静脉问有侧支循环，由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高，以致发生曲张与破裂，出血较急。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时，也可发生咯血。45、结核分枝杆菌的生物学性状不包括（）。A 抗酸染色阳性，呈红色 B 专性需氧菌 C 生长缓慢，1824小时繁殖一代 D 耐热，耐紫外线 E 在罗氏培养基上的菌落粗糙，可呈菜花状正确答案D答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质，抵抗力较强，耐干燥、耐酸碱等，但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。46、下列哪项是小儿前囟闭合的时间？（）A 24个月 B 48个月 C 812个月 D 1218个月 E 2岁正确答案D答案解析暂无解析。47、小儿腹泻饮食疗法，错误的是（）。A 脱水患儿需禁食2天 B 严重呕吐者暂禁食 C 母乳喂养者暂停辅食 D 人工喂养者暂禁食46小时 E 病毒性肠炎改豆制代乳品正确答案A答案解析暂无解析。48、脑疝发生的原因是（）。A 眼压增高 B 颅内压增高的中期 C 颅内压增高的晚期 D 腰穿诱发 E 排便困难诱发2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed11正确答案C答案解析暂无解析。49、紫外线杀菌的最佳波长为（）。A 200nm B 265nm C 300nm D 560nm E 650nm正确答案B答案解析紫外线波长在240280nm范围内最具杀破坏细菌病毒中的DNA（脱氧核糖核酸）或RNA（核糖核酸）的分子结构，造成生长性细胞死亡和（或）再生性细胞死亡，达到杀菌消毒的效果。尤其在波长为253.7 nm时紫外线的杀菌作用最强50、女性，30岁，经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月，放疗后1个月，血泌乳素123g/L，下列哪一种治疗最适合（）。A 赛庚啶治疗 B 溴隐亭治疗 C 左旋多巴治疗 D 再次放疗 E 行经额垂体瘤手术正确答案B答案解析暂无解析。51、女性，24岁，l临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨34点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+），夜间尿糖阴性。应采取的措施是（）。A 增加睡前中效胰岛素用量 B 减少晚餐的热量 C 加用双呱类药物 D 减少睡前中效胰岛素用量 E 后夜加餐正确答案D答案解析暂无解析。52、治疗需要获得病人的知情同意，其实质体现了（）。A 尊重病人的自主性 B 尊重病人的所有决定 C 不伤害病人的基本原则 D 有利于病人的基本原则 E 维护良好的医患关系正确答案A答案解析知情同意虽然不是基本原则，但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研中，如果把知情同意做好，自然就会建立和谐的医患关系，自然就会减少纠纷，其实也能预防纠纷。故本题答案为A项。53、原发性肾小球疾病的病理分型不包括（）。2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed1253、原发性肾小球疾病的病理分型不包括（）。A 轻微肾小球病变 B 局灶性节段性病变 C 肾病综合征 D 膜性肾病 E 增生性肾炎正确答案C答案解析原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球，大致有5种病理类型：微小病变型；局灶性节段性肾小球硬化；膜性增生性肾炎；单纯系膜增生；增生性肾小球肾炎；局灶性球性硬化；膜性肾病。54、兴奋性周期性变化中哪项的兴奋性最低？（）A 绝对不应期 B 低常期 C 超常期 D 相对不应期 E 静息期正确答案A答案解析暂无解析。55、在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是（）。A 静脉注射抗生素 B 胃肠减压 C 营养支持 D 手术治疗 E 观察正确答案D答案解析大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。对病情较轻，或病程较长超过24小时，且腹部体征已减轻或有减轻趋势者，或伴有严重心肺等脏器疾患不能耐受手术者，可行非手术治疗。ABCE四项，均为非手术治疗的方法。56、在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是（）。A 中性粒细胞 B 嗜碱性粒细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 单核吞噬细胞 E 肥大细胞正确答案C答案解析暂无解析。57、长期应用易使血钾升高的药物（）。A 布美他尼 B 呋塞米 C 依他尼 D 螺内酯2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed13 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析暂无解析。58、关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是（）。A 一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛 B 致病菌多为金黄色葡萄球菌 C 易出现顽固性腹水 D 治疗时应加强利尿治疗 E 应进行腹水培养，根据培养结果有针对性地应用抗生素治疗正确答案C答案解析自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退，可有程度不等的腹膜炎体征，治疗以抗感染为主，在腹水培养出来前就可以应用抗生素。59、患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，病变部位在（）。A 左侧中央前回下部 B 右侧中央前回下部 C 右侧中央前回上部 D 左侧中央前回上部 E 右侧中央后回正确答案A答案解析暂无解析。60、器官移植的成败主要取决于（）。A 供、受者间的组织相容性 B 供、受者问的亲缘关系 C 性别 D 血型 E 年龄正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、革兰阳性粗大杆菌，芽孢椭圆，位于菌体次极端（）。A 破伤风梭菌 B 炭疽杆菌 C 产气荚膜梭菌 D 肉毒梭菌 E 艰难梭菌2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed14正确答案C答案解析暂无解析。2、小儿肺炎引起脓胸最常见的病原菌是（）。A 肠球菌 B 肺炎链球菌 C 溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析小儿肺炎病原菌为金黄色葡萄球菌时，细菌致病力强，能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起脓胸。3、阿托品对眼睛的作用是（）。A 散瞳、升高眼内压和调节麻痹 B 散瞳、降低眼内压和调节麻痹 C 散瞳、升高眼内压和调节痉挛 D 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 E 缩瞳、升高眼内压和调节痉挛正确答案A答案解析暂无解析。4、2个月以上小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要？（）A 皮内注射 B 接种前应做结核菌素试验 C 接种剂量应减半 D 应注意避免感染 E 接种浓度应减低（1：1000）正确答案B答案解析2个月以上小儿接种卡介苗，于接种前应做结核菌素试验，阴性者方得接种。原因是有可能自然感染结核病，接种卡介苗会加重结核病。5、初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8h，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144/min。2h后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，持续时间为20s，间隔时间为56min，胎心好。应诊断为（）。A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 滞产正确答案C答案解析活跃期停滞指活跃期宫口停止扩张达2h或以上。潜伏期延长指潜伏期超过16h。活跃期延长指活跃期超过8h。第二产程延长指初产妇第二产程超过2h，经产妇超过1h。滞产指总产程超过24h。6、何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高？（）2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed156、何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高？（）A 发病12小时以后 B 发病6小时以后 C 发病48小时以后 D 发病18小时以后 E 发病1周以后正确答案C答案解析暂无解析。7、出血热病毒在宿主细胞内生长的指标是（）。A 宿主细胞产生细胞病变 B 宿主细胞产生包涵体 C 宿主细胞有血细胞吸附现象 D 用荧光抗体测定宿主细胞内的抗原 E 产生干扰现象正确答案D答案解析暂无解析。8、女，20岁。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.838.5，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射头孢菌素仍未见效，现停经40天。查体：消瘦。双侧颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）。A 过敏性肺炎 B 支原体肺炎 C 细菌性肺炎 D 干酪性肺炎 E 支气管扩张正确答案D答案解析细菌性肺炎和肺脓肿往往对头孢类抗生素有效，过敏性肺炎及支原体肺炎一般不会出现空洞。患者符合干酪性肺炎表现，干酪性肺炎为肺结核中的一种类型。9、原发性肝癌最常见的组织学类型为（）。A 胆管上皮癌 B 腺癌 C 未分化癌 D 单纯癌 E 肝细胞癌正确答案E答案解析暂无解析。10、脑疝发生后，下列哪项抢救措施是禁忌的？（）A 脑室穿刺引流脑脊液 B 静脉滴注甘露醇 C 尽早祛除病因2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed16 D 腰椎穿刺引流脑脊液 E 气管插管，过度通气正确答案D答案解析暂无解析。11、在血浆内含有的下述物质中，肝脏不能合成的为（）。A 凝血酶原 B 免疫球蛋白 C 清蛋白 D 高密度脂蛋白 E 纤维蛋白原正确答案B答案解析暂无解析。12、预防肾综合征出血热，关键性措施是（）。A 防鼠、灭鼠 B 注射球蛋白 C 预防接种 D 防螨、灭螨 E 防止皮肤破损正确答案A答案解析暂无解析。13、患者，男，30岁，高血压2年，否认心脏和肺部疾病史，无糖尿病史。查体：体态匀称，BP 150/95mmHg，P 99次/min。该患者最适宜的降压药是（）。A 利尿剂 B 受体阻滞剂 C 二氢吡啶类钙通道阻滞剂 D 中枢交感神经抑制剂 E 周围交感神经抑制剂正确答案B答案解析患者为青年男性，高血压1级，心率较快，应首选受体阻断剂。年轻的高血压患者多由迷走神经兴奋所致，受体阻断剂通过抑制迷走神经兴奋性，抑制心肌收缩力和减慢心率，发挥降压、降心率作用。14、检测血清中的某种激素选择（）。A 酶标记法 B 荧光标记法 C 放射性核素标记法 D 化学发光测光法 E 胶体金标记法正确答案C2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed17答案解析暂无解析。15、阿米巴痢疾的发病是由于经口感染（）。A 结肠阿米巴滋养体 B 微小阿米巴滋养体 C 溶组织阿米巴滋养体 D 结肠阿米巴包囊 E 溶组织阿米巴包囊正确答案E答案解析暂无解析。16、男，34岁，反复咳喘1个月就诊，有过敏性鼻炎5年。双肺散在哮鸣音。肺功示阻塞通气障碍。FEV1改善率23%，对控制病症进程最主要的是（）。A 茶碱缓释片 B 白三烯调节剂 C 吸入激素 D H1受体拮抗剂 E 长期受体拮抗剂正确答案C答案解析支气管哮喘控制进展首选吸入糖皮质激素，其作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化；抑制细胞因子的生成；抑制炎症介质的释放；增强平滑肌细胞2受体的反应性。B项，白三烯调节剂，适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者，但是其抗炎作用不如糖皮质激素，可与糖皮质激素联合应用，减少中至重度哮喘患者每天吸入糖皮质激素的剂量，并可提高吸入糖皮质激素的临床疗效。17、患者，女，35岁，餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体：脉搏116次/min，收缩压9.0kPa（68mmHg）；上腹有压痛。肠鸣音无明显异常：WBC 14109/L，N 0.76，尿淀粉酶256U（温氏），血脂肪酶1.5U（康氏）。最可能的诊断是（）。A 急性胆囊炎 B 急性胃炎 C 胆囊结石 D 溃疡病穿孔 E 急性胰腺炎正确答案E答案解析中年女性患者，餐后持续性上腹痛，休克，尿淀粉酶升高，可初步诊断为急性胰腺炎。18、免疫球蛋白的基本结构是（）。A 由四条相同的轻链组成 B 由四条相同的重链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。19、判断流感病毒接种鸡胚尿囊腔是否生长，应选择（）。2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed1819、判断流感病毒接种鸡胚尿囊腔是否生长，应选择（）。A 红细胞吸附试验 B 血凝试验 C 血凝抑制试验 D 间接血凝试验 E 补体结合试验正确答案B答案解析暂无解析。20、患者，男，55岁。反复腹痛、发热、黄疸2年，近4天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40，脉搏130次/分，血压70/50mmHg。该患者首选的治疗为（）。A 大剂量抗生素治疗感染后择期手术 B 大量输液 C 立即手术 D 积极抗休克同时及早手术 E 应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术正确答案D答案解析患者系中老年男性，反复腹痛、发热、黄疸2年，入院体温40，脉搏130次/分，血压70/50mmHg，应考虑感染性休克，应在积极抗休克同时及早手术。21、下列哪项是局麻药引起局麻作用的电生理学机制？（）A 促进Ca2+内流 B 阻止Na+内流 C 促进Na+内流 D 阻止Ca2+内流 E 阻止K+外流正确答案B答案解析暂无解析。22、目前效果最好的免疫抑制剂是（）。A 环孢素A(CsA)B 硫唑嘌呤 C 环磷酰胺 D 糖皮质激素 E FK-506正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项是培养真菌常用的培养基？（）A 伊红-亚甲蓝培养基 B 巧克力培养基 C 亚碲酸钾培养基2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed19 D 沙保弱培养基 E 疱肉培养基正确答案D答案解析暂无解析。24、全血的比重的决定因素是（）。A 渗透压的高低 B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋白的含量正确答案D答案解析暂无解析。25、关于静脉回心血量及其影响因素的叙述，错误的是（）。A 体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少 B 右心衰竭时，回心血量大大减少 C 长久站立不动，也会导致回心血量减少 D 肌肉维持在紧张收缩状态，静脉回流会增加 E 深吸气会使回心血量增加正确答案D答案解析暂无解析。26、不符合血栓结局的描述是（）。A 较小血栓可溶解吸收 B 较大血栓可由肉芽组织机化 C 长时间不能机化的血栓可形成静脉石 D 机化的血栓，可使上下游血流再沟通 E 再通的血管可恢复正常血流正确答案E答案解析暂无解析。27、尿红细胞形态学检查可判断（）。A 原发与继发性肾小球疾病 B 泌尿系畸形与肿瘤性血尿 C 肾小球性与非肾小球性血尿 D 肾炎与肾病性血尿 E 感染与非感染性血尿正确答案C2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed20答案解析尿红细胞形态学检查可判断肾小球性与非肾小球性血尿。近年应用相差显微镜及扫描电镜观察红细胞形态变化，认为当尿中红细胞形态以变形红细胞为主时属肾小球性血尿，而红细胞形态基本正常、同一，则为非肾小球性血尿。肾实质性病变时红细胞通过基底膜受挤压，并受肾小管渗透压作用而变形，尿中红细胞变形程度和肾病变严重程度相一致。因此尿红细胞形态学检查主要区别血尿来源于肾小球疾病或非肾性如高钙尿症、左肾静脉受压（胡桃夹现象），而无助于肾小球本身各类疾病的鉴别。28、增加心输出量的因素包括（）。A 颈动脉窦内压力增高 B 心交感中枢紧张性增高 C 静脉回心血量减少 D 心室舒张末期容积减小 E 心迷走中枢紧张性增高正确答案B答案解析调节心输出量的因素为心脏的射血能力和静脉回流量。颈动脉窦内压力增高通过减压反射兴奋迷走神经使心脏射血能力下降；静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小直接减小心输出量；心交感中枢紧张性增高使心脏收缩能力增强，增加心输出量。29、类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是（）。A 补体 B 抗毒素 C 干扰素 D 乙型溶素 E 细胞因子正确答案B答案解析暂无解析。30、一风湿性心脏病患者，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张而服用地高辛，半个月后出现室性早搏，呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是（）。A 利多卡因静注 B 胺碘酮口服 C 美西律口服 D 维拉帕米 E 普罗帕酮静注正确答案A答案解析患者为风心病，服用地高辛，出现室早二联律，为洋地黄中毒所致，首选苯妥英钠或利多卡因静注。洋地黄中毒处理为：应立即停药，单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失。对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。出现缓慢心律失常者，应选用异丙肾上腺素治疗。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed21D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征1代谢性酸中毒最易发生于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2低渗性脱水的常见病因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3高钾血症的常见病因是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒1常见输血后肝炎是哪型病毒引起？（）A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。2属DNA病毒是（）。A.B.C.D.E.正确答案B答案解析暂无解析。3最易变异的是哪一种肝炎病毒？（）A.B.C.D.2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed22 D.E.正确答案B答案解析暂无解析。4转为慢性肝炎比例最高的为（）。A.B.C.D.E.正确答案C答案解析暂无解析。5哪型肝炎病毒属缺陷病毒？（）A.B.C.D.E.正确答案B答案解析暂无解析。6我国慢性肝炎患者主要由哪型肝炎病毒引起？（）A.B.C.D.E.正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.甲氟喹2023年吉林大学第一医院重症医学科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：39afdba7a07d257ee38285f99141efed231可引起巨幼红细胞性贫血的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2可根治间日疟和控制疟疾的传播药是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3可用于治疗阿米巴肝脓肿的药是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4疗效高、生效快，控制疟疾症状首选（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）