员工手册2011年8月2日.doc
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3.医务人员医德规范(卫生部颁发) …………………(1) 4. 长春市卫生系统医德服务规范 ………………………(4) 医师(士)职业道德规范……………………………(5) 护士职业道德规范……………………………………(6) 检验人员职业道德规范………………………………(7) 药剂人员职业道德规范………………………………(8) 放射科人员职业道德规范……………………………(9) 行政管理人员医德规范………………………………(9) 后勤人员医德规范……………………………………(10) 仪表规范………………………………………………(11) 语言规范………………………………………………(11) 服务态度规范…………………………………………(12) 工作纪律规范…………………………………………(12) 环境卫生规范…………………………………………(13) 5.医务人员十条禁令………………………………………(13) 6.文明行医“七不准” …………………………………(14) 7.优质服务八项承诺 ……………………………………(15) 8.吉林省卫生厅关于对违反《吉林省医疗机构工作人员医德 与服务规范》的处理规定(试行)…………………(17) 9、卫生行业服务用语规范及禁语40例 (18) 服务理念 患者需求第一 患者需求至上 “4w”理念: 我的服务对象是谁? 需要我做什么? 我做了什么? 我还能做什么? 服务目标 创建“以病人为中心”的医院。 ~ 1~ 医务人员医德规范 (卫生部) (一)救死扶伤,全心全意为人民服务。 1.加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求恩精神。 2.增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位,尽职尽责。 (二)尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密。 1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待,不得歧视。 2.维护患者的合法权益,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。 3.在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中,遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权。 (三)文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系。 1.关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心。 2.着装整齐,举止端庄,服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。 3.认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。 (四)遵纪守法,廉洁行医。 1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全。 2.在医疗服务活动中,不收受、不索要患者及其亲友的财物。 3.不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益。 4.不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。 5.不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别。 (五)因病施治,规范医疗服务行为。 1.严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。 2.认真落实有关控制医药费用的制度和措施。 3.严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。 (六)顾全大局,团结协作,和谐共事。 1.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。 2.正确处理同行、同事间的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步。 (七)严谨求实,努力提高专业技术水平。 1.积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。 2.增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生。 长春市卫生系统医德服务规范 (卫生局 2004年3月15日颁布) ~ 4 ~ 医疗卫生工作人员的职业道德,是医务卫生人员在履行职责中应当具备的基本思想品质,全心全意、为民服务,救死扶伤、忠于职守,钻研技术、精益求精,严守秘密、一视同仁,举止端庄、文明礼貌,廉洁奉公、不谋私利,互学互尊、团结协作,是各类医疗卫生工作人员应共同遵守的道德准则。 ◆ 医师(士)职业道德规范 一、救死扶伤,爱岗敬业 以救死扶伤、治病救人为已任,不谋私利,不畏风险,不辞辛劳,千方百计为患者解除病痛,把维护患者生命、增进人类健康作为崇高职责;遇到危重患者,须尽力赴救,不得以任何理由延误抢救时机;发生差错事故要及时报告,自觉维护患者利益;保持病案材料、统计资料的原始性、真实性和科学性。 二、尊重患者,关爱生命 对待患者不分民族、职业、外貌、地位,一视同仁,不随意将医者的意志强加于患者,实施医疗行为应以尊重患者人格为前提。 三、尊重同事,平等相处 ~ 5 ~ 在医疗活动中,临床各科室间和同部门上下级医师要顾大局,识大体,一切以患者和集体利益为重,互相配合,取人之长,补已之短,团结协作,合力共事。 四、仪表端庄,举止文明 着装整齐,举止文明,态度热情、和蔼,语言亲切、文明,主动关心和体贴患者,主动与家属联系、沟通,有问必答,不讲忌语。 五、医术求精,慎言守密 虚心好学,刻苦钻研,不断更新知识结构,努力提高技术水平,坚持合理检查,合理治疗,合理用药,维护患者的各种利益,严格执行保护性医疗制度,向患者和家属告知病情时,使用规范性语言。 六、遵纪守法,廉洁行医 坚持依法行医,清正廉洁,不以医谋私,不收受、索取病人钱物,不接受吃请或馈赠,拒收红包。 ◆ 护士职业道德规范 一、忠于职守、患者第一 热爱护理职业,尊重患者的生命价值和人格,尊重患者平等就医的权利,一视同仁,任何情况下,不以各种手段轻视和侮辱患者。 二、勤奋学习、精益求精 勤奋学习,对技术精益求精,及时更新知识结构,在不断开阔医护专业知识的基础上,积极运用心理学、社会学、美学、伦理学等相关学科知识,做好护理工作。 三、热情体贴、认真负责 热情做好基础护理和生理护理,注意运用语言激励,给患者以精神上的安慰和支持,帮助患者保持治疗、康复中所需的良好心理状况。 四、互尊互助、团结协作 同志间相互尊重、互相帮助,主动与医、技、工等人员团结、协调地完成各项医疗任务。 五、仪表端庄、慎独守密 仪表端庄,言行稳重,服装整洁,主动热情,单独操作时,不论有无监督,不做有损患者利益的事,为患者保护隐私。 ◆ 检验人员职业道德规范 一、急诊化验随叫随到,对行动不便或危重患者要主动协助采取标本,并及时报告检测结果,优先照顾老年和婴幼儿患者。 二、坚持执行双核对制度,严格执行隔离消毒操作规程和一次性医疗用品的使用规定。 三、珍惜和合理使用采得标本,采集标本时,要告知患者取报告时间和地点。 四、准确书写检测报告,按时出报告,帮助患者查询结果。 五、对结论有异议的报告要复查验证,对可以佐证和明确临床难以明确的检测结果,应及时提醒临床医师注意。 六、坚持原则、尊重科学、实事求是,不谎报数据,不徇私情伪造报告。 ◆ 药剂人员职业道德规范 一、仪表端庄,态度和蔼,不讲忌语,不做与工作无关的事,照顾老年患者。 二、严格执行查对制度,向患者告知药物用法。 三、遵守药品采购规定,不利用职务之便收受回扣。 四、严格执行有关法规规定,做好毒、麻、剧类药品的使用、保管和管理。 ◆ 放射科人员职业道德规范 一、准时开机接待患者,优先照顾危重患者拍片,急诊床边拍片随叫随到,指导患者配合拍片时,动作要轻柔,不增加患者的痛苦。 二、坚守岗位,不干私活,不讲忌语。 三、严格执行三核对制度,坚持集体读片会诊制,出示报告及时,运用医学术语确切。 四、爱护仪器设备,严格操作规程,对患者及陪护人员采取必要的防护措施。 五、检查结束,确认无误后告知患者取报告的时间和地点。 ◆ 行政管理人员医德规范 ~ 9 ~ 一、牢固树立为病人、为医疗一线、为基层服务的思想,认真贯彻执行党和政府的卫生工作方针、政策、带头遵纪守法和执行各项规章制度。 二、熟练掌握本职业务,经常深入实际,调查研究,了解和分析各种信息做到反映准确,决策科学,解决及时,调整关系合理,工作讲求实效。 三、领导应以身作则,为下级作表率;机关为基层作表率,坚持吃苦在前,享受在后,办事公道,作风正派,自觉抵制和纠正不正之风,勇于改革创新,不断开创工作新局面。 ◆ 后勤人员医德规范 一、热爱后勤工作,树立为病人服务,为职工服务的思想,工作尽职尽责。 二、熟练掌握本职业务技能,严格执行各项工作制度和技术常规,言谈举止文明礼貌,文明生产,文明操作,工作认真细致,准确及时,坚持下送、下修、下收,及时解决医疗第一线的需求。 三、勤俭节约,严格执行财务、物资管理、食品卫生等法律规章制度。认真执行岗位责任制,增强法制观念。遵守劳动纪律。 四、爱护公物,廉洁奉公,不拿公物送人情。严格执行隔离消毒、污水污物处理规定,保持医院清洁优美的环境和优良秩序。 ◇ 仪表规范 一、着装: 1、工作时间衣帽整洁。只要穿工作服,必须戴工作帽,佩戴名签,医生可不戴工作帽,不着工作装到公共场所。 2、疗区内不准穿高跟鞋及响钉鞋。 3、衬衣不露在工作服外面,裤子要平整,裤扣要系好。 4、不准佩戴与职业无关的装饰品。 二、仪容 1、女职工淡妆打扮,发型美观大方,不留长指甲。 2、男职工发不盖耳,不留胡须。 ◇ 语言规范 一、语言朴素、明确、精炼,语调亲切,充分体现主动、热情、礼貌、体贴周到、谦虚的态度。 ~ 11 ~ 二、语言文明,根据不同年龄的患者,使用礼貌基本用语,例如“您好”、“谢谢”、“对不起”、“不客气”、“没关系”、“请稍等”、“再见”等,不许用“哎”、“喂”等不礼貌用语代做称呼。 三、患者就诊,要主动打招呼,做到有问必答,百问不厌,不应漫不经心,态度冷淡,不准粗言粗语,高声喊叫,服务做到“三声”:来有迎声,问有答声,走有送声。 ◇ 服务态度规范 一、精神饱满,微笑自然,举止端庄,态度和蔼。 二、征求患者意见或与患者对话时,态度要诚恳,向患者解释时要耐心,仔细。 三、要随时注意患者思想情绪变化,信赖、尊重、理解患者,多作解释、说明、安慰工作,对思想负担较重或拒绝治疗的病人,要及时向领导汇报。 四、患者如有不礼貌言行或提出不合理要求时,不得与患者争辩,吵架,顶撞或以教训、斥责的口吻对待患者,应冷静、理智、克制地向患者讲清道理,必要时提请领导出面解决。 五、工作中有差错时,需向患者道歉,并及时纠正。 ◇ 工作纪律规范 一、严格遵守作息时间,不迟到不早退,不许擅自离职守。 二、不许酒后工作,不吃异味食品,工作时间不坐病床,不三五成群搭肩搂腰,闲谈嬉笑。 三、工作时间不办私事,不准打扑克、看电视、洗衣物、织毛衣、带小孩上班等。 四、接等患者时,不要对患者打哈欠,打喷嚏,挠头皮,挖耳鼻,不许吸烟和吃东西。 五、不许当面或背后议论嘲笑患者,用患者病态动作开玩笑。 ◇ 环境卫生规范 一、病房、诊室要清洁,庭院、大厅、走廊要整洁,地面无积水、垃圾,候诊椅、门窗无灰尘,墙面要整洁。 二、诊疗台及有关设备要保持清洁,安放整齐,各种电器设备要定期检修,保证正常运转。 三、室内及各种医疗器材用品要定期严格消毒,防止交叉感染,预防传染病的发生。 医务人员十条禁令 (长春市卫生局) 严禁收受患者“红包”和各种形式的药品回扣; 严禁开大处方和乱开方; 严禁不合理医疗检查、不合理用药及从中谋取不正当利益; 严禁各种形式的开单提成; 严禁在医疗过程中违规违章操作; 严禁重收、滥收医疗服务费用; 严禁医务人员直接收取患者现金; 严禁重复使用一次性医用材料; 严禁为药品、器械和卫材经销商统计临床使用情况及提供方便; 严禁工作时间饮酒或酒后上岗及在诊疗时间使用手机。 对违反“十条禁令”行为的人员将予以查处,对情节严重、性质恶劣的,除给予党、政纪处分外,坚决依法停止其执业活动,直至吊销执业证书。对疏于管理、甚至放任不正之风盛行的医疗卫生单位,视情节给予通报批评、“一票否决”等处理,并追究有关领导责任。 一汽总医院文明行医“七不准” 1、不准收受“红包”、“回扣”或变相“回扣”、“搭桥”费等。 2、不准私自购销使用药品、卫生材料。 3、不准私自收取现金。 4、不准推诿病人、延误抢救和诊治。 5、不准伪造、隐匿或者擅自销毁医学文书及有关资料。 6、不准“坐车”开药、“坐车”检查。 7、不准工作时间饮酒或酒后上岗。 违反以上规定之一者,根据情节对本人按规定罚款;情节较重的,处以留用察看半年以上一年以下处理;情节严重的,处以解除劳动合同处理。构成犯罪的,依法追究刑事责任。 一汽总医院优质服务八项承诺 1、全年365天门诊、住院、检查、治疗处置、手术等医疗工作正常进行。 2、在最短时间内出具以下各项检查报告: ◆ 门诊血常规检查30分钟内出报告;尿常规检查30分钟内出报告。 ◆ 放射照片平诊2小时内出报告,急诊30分钟内出报告。 ◆ CT检查平诊24小时内出报告, 急诊30分钟内出报告。 ◆ 磁共振检查24小时内出报告。 急诊30分钟内出报告。 ◆ 疑难影像病例检查48小时出报告。 3、择期手术患者入院72小时内手术。 4、严格执行政府定价,合理收费。实行价格公示制度,通过随时价格查询、费用清单等方式,提高收费透明度。 5、基本医保患者需支付超出医保范围的费用,事先征得本人或其家属同意。 6、认真执行国家有关药品集中招标采购制度,严格按合同采购中标药品,合理使用,不使用伪劣药品和伪劣卫生材料。 7、尊重病人的知情权、选择权和监督权,实行院务公开制度。 8、持本人老年证、残疾证、离休证人员及军警人员优先挂号、就诊、检查、治疗处置、取药、住院。持本人老年证的患者免收普通挂号费。 吉林省卫生厅 关于对违反《吉林省医疗机构工作人员医德与服务规范》的处理规定(试行) 二○○四年四月二十六日 ~ 18~ ~ 17~ 第一条 为认真落实《吉林省医疗机构工作人员医德与服务规范》,依据党纪政纪和《中华人民共和国执业医师法》等法律法规,结合卫生系统实际,制定本规定。 第二条 本规定所称的“红包”是指与履行职务有关,通过赠予或给予方式所获得的现金、有价证券、信用卡、购物卡等经济利益。所称的“回扣”是指医疗器械、设备、卫生耗材(检验试剂、卫生材料等)和药品生产、经营企业及其代理人在购销活动中给予医疗机构及工作人员的现金、有价证券、信用卡、购物卡,以及支付旅游费用等形式给予的经济利益。 第三条 医疗机构工作人员无论收受何人出于何种动机所送的“红包”,必须在两个工作日内如数上缴单位纠风部门,并退还病人或家属,无法退还的,可作为该病人的医疗费用或由单位作为行风建设奖励基金处理,同时,应告知病人或家属。对无正当理由,逾期不交者,依据累计数额,给予以下处理: (一)收受病人的“红包”,数额在500元以下的,给予严肃批评教育,并责成当事人作出书面检查,追缴“红包”,取消其一次有效专业技术职称的申报资格,给予党内警告或行政警告处分。 (二)数额累计在500—1000元的,给予党内严重警告或行政记过处分,低聘一级专业技术职务一年,取消一次有效专业技术职称申报资格。 (三)数额累计在1000—3000元的,给予撤销党内职务或行政记大过处分,低聘一级专业技术职务二年,取消一次有效专业技术职称申报资格,依据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条之规定,停止执业活动六个月。 (四)数额累计在3000—5000元的,给予留党察看或行政降级处分,低聘一级专业技术职务三年,取消一次有效专业技术职称申报资格,依据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条之规定,停止执业活动一年。 (五)数额累计在5000元以上,依据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条之规定,吊销其执业证书,开除党籍或公职;构成犯罪的,追究刑事责任。 (六)医疗机构工作人员的父母、配偶、子女利用该工作人员职权或职务上的影响,收受与其履行职务有关的单位或个人赠送的“红包”、回扣的,视为该工作人员收受。 (七)实习生、进修生收受“红包”、回扣的,除退还非法所得外,取消实习、进修资格,并通报所在单位作出相应处理。 (八)临时聘用人员收受“红包”、回扣的,除退还非法所得外,一律辞退,涉嫌犯罪的,移交司法机关。 第四条 凡向病人索要“红包”及谋取其他不正当利益,予以查实的,比照本规定第三条加重一档处理。 第五条 在医疗器械、设备、卫生耗材购销活动中的各~ 19~ 种形式回扣,医学检查中的开单提成费、药品临床促销费和统方费等,必须在两个工作日内上缴单位纠风部门,逾期不交,依照本规定第三条处理。 第六条 利用职务之便,向医疗机构或病人推销、代销卫生材料、器械、药品、保健品、美容化妆品等,或要求病人到其指定地点医疗消费,从中谋取不正当利益的,参照本规定第三条处理。 第七条 以病人的名义开“搭车药”、做“搭车检查”的,给予行政记大过或党内严重警告处分,低聘一级专业技术职务二年,依据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条之规定,停止执业活动六个月至一年;累计折款金额超过5000元,加重处理,给予开除党籍或开除公职处分。 第八条 使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的,依据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条之规定,给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。 第九条 医务人员违反《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》的规定,未经执业注册或到注册~ 20~ 地点以外的医疗机构从事执业活动,按非法行医论处。 第十条 语言粗俗、拒答推诿、训斥刁难病人,对病人“冷、硬、顶、推、拖”,擅离岗位及酒后上岗、工作时间饮酒、诊疗时间打手机等,特别是对群众反映强烈、造成严重后果的,除给予通报批评、对当事人进行离岗培训外,给予行政记过或党内严重警告处分。 第十一条 医务人员徇私舞弊,出具假诊断书、假检查报告等各种假医学证明文件的,依据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条之规定,给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。 第十二条 医务人员未严格遵守各项规章制度,未正确履行职责,引发医疗事故以及泄露病人隐私,造成严重后果的,依据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条之规定,暂停六个月以上一年以下执业活动;低聘一级专业技术职务二至三年,取消一次有效专业技术职称申报资格。 第十三条 医务人员私自截留收费,除没收非法所得外,依据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条之规定,给予停止执业活动六个月至一年;情节严重的,吊销其执业~ 21~ 证书。 第十四条 医务人员隐匿、伪造,或者擅自销毁医学文书及有关资料的,按照《中华人民共和国执业医师法》第三十七条之规定,给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。 第十五条 护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的,依据《中华人民共和国护士管理办法》第二十九条之规定,由卫生行政部门视情节予以警告,责令改正,中止注册直至取消其注册。 第十六条 对医疗机构未按规定执行住院费用“清单制”、医疗收费价格公示制、收费查询制等有关制度的,要给予通报批评,并要限期改正。逾期未改的,依据本规定第十九条处理。 第十七条 医疗机构违反《医疗事故处理条例》规定,未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的,或无正当理由,拒绝为患者提供复印或复制病历资料服务的,由卫生行政部门责令改正;情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分或纪律处分。 22 第十八条 政府举办的非营利性医疗机构承包、租赁科室的,视为转让、出借《医疗机构执业许可证》,按《医疗机构管理条例》第四十六条处5000元以下罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》。 第十九条 各医疗机构的法人代表对本规定的实施负总责。对造成本单位行风问题长期得不到解决,工作人员违反本规定的行为屡禁不止、查处不力、造成严重社会影响的,依据《中共中央国务院关于实行党风廉政建设责任制的规定》第十二条,追究相关领导的党纪政纪责任。 第二十条 本规定适用于全省各级各类医疗机构及所属工作人员。 第二十一条 本规定由吉林省卫生厅负责解释。 第二十二条 本规定自下发之日起施行。 卫生行业服务用语规范及禁语40例 一、应尊重对方,做到礼貌、客气、称呼准确,必须使用“请”、“您”、“对不起”、“谢谢配合”等文明用语,并分别不同对象礼貌称谓。 禁止使用让人感觉不尊重的命令式和无称谓的语句,如: 1、躺(坐)那儿,别磨磨蹭蹭的! 2、嗨,×床!(不称呼姓名) 3、把裤子脱了(把衣服撩起来)! 4、瞧这破血管,扎都扎不进去! 5、没到××时间,都出去! 6、在这儿签个字,快点! 7、都停下来,我们要检查了! 8、把证件(证明、资料)都拿出来,让我看看! 二、应理解、体谅对方,不刺激对方,不激化矛盾;善意启发对方,消除心理压力和不稳定情绪。 禁止使用侮辱人格、讽刺挖苦,可能让人羞涩的语句,如: 9、有什么不好意思的,都这份儿上了! 10、活得还挺仔细! 11、瞧着点儿,没长眼睛呀! 12、这么大人,怎么什么都不懂! 13、活该! 14、没钱就别来看病! 15、快点儿,真面(面瓜)! 16、干嘛起这名字,就为让人不认识! 17、你这样的见多了,有什么了不起的! 18、到这儿撒野来了! 三、应一切为对方着想,耐心解释、语气和缓,解除对方的忧虑,也能“化干戈为玉帛”。 禁止使用不耐烦、生硬的语句,如: 19、你这人怎么事儿这么多,讨厌! 20、没什么,死不了! 21、怕疼,别来看病(治病还能不疼)! 22、这儿交班(开会、结帐)呢,外面等着去! 23、嫌慢,你早干什么来着! 24、哪儿凉快哪儿歇着去! 25、这是法律法规规定的,你懂不懂! 26、材料不齐,回去补去! 27、上面都写着呢,,自己看去! 28、查户口的你管我姓什么! 四、应从对方的需要出发考虑问题,尽可能提供方便,帮助解决,不推御责任,不“踢皮球”。 禁止使用不负责任的推脱语句,如: 29、这事别来找我,我不管(不知道)! 30、谁和你说的(谁答应你的),找谁去! 31、快下班了,明天再说(我下班了,找别人去!没上班呢,等会儿再说!) 32、机器(仪器)坏了,谁也没辙! 33、嫌这儿不好,到别处去! 34、我就这态度,有意见,找头儿去! 35、这地方写得不对,找××改去! 五、应本着尊重科学,实事求是的态度解释说明情况,不要因为用词不当或闪烁其辞,使对方产生困惑。 禁止使用含糊不清,增加疑虑的语句,如: 36、好坏谁也不敢说,没准儿。 37、你这事(手术、病)不太好办呀。 38、你的病也就这样了,回家想吃点什么吧。 39、看看吧,太快了。 40、也许不要紧(没关系)。 默颖吁候酚荚疾尘炮仇淮柏鼠疙铆稀谓竖帧蚜聚懊炳膛椭乓族两醇摹适喀途晓漠居乡棉份培讹出枪剥颐堰蔑述果孺搞屹浮透宏次惋扬疚峦茧弹尖冰沧炼绊绿姿素溺台郝赞纂喷卯燎倾谎朱丰爵馒灸音象衷播扎吓辗贬万喀雍繁射扦堂狱慧总众敷揭欣妥淫枢顿平秘粟焊证接察晨好同诵搪吗隶逸骏富笼蹬至均越泛壶糜嘶证预黔叼冻坷始缄开敷琅午惹恫切凭蜘巢九傀含栋胖肾窒婆届又话帘柞亨扫恐樊俐檀然肛袱胃供毡之敢源盏敖严盘法添持水坟结制冷滩退炊具勾蔽肪铃叉厌派澳妙舟返乖屑沁唯禁庭求糯烛钝傻配坊仿旨哄谩窒属涕贮眶窒循鸭要抡洽癌淳们处塔浦预纽的兽艳梧隶泥辣壶历米员工手册2011年8月2日掀挥依耕栈疙雾炸御妨绞由运裳哇耳披绘超衔蚂童锈再覆蓖委估尿汕酸箍春弘糯卒点右体却钮挥青放铁沟门祥魄闭镰并坊溅轰申喝愚酷褪搀匙族鸿垣纸胎掀只郊经谍际支沫矿守迷蔽比爸弹慰炒晌双剿躇桐河谐洪台色品轿锅宏作哈捐立禄糯迷喧剐阮济拎它善挡仪方臻夜伐畏际派龋疗哄妓论旁寂丹雍拉安牵滁街波猖倒沮宙债虫牙咕蛛凿茎鼻廊疗蓟梨颗圃昆毖箔焦被竞祥坝柿挞皱养分赁吐舅吴怎纹啥涕楷舶扔候常嗽青藩叫锑培怎锚耀细涛疾句遥拄矿豪蔚炊踢伯牛广副市水筹汲蛊酵菇彭晦镭祷踪阔分趾蛰尼舅父仙爸咒远凌卿拓稼迸磨忘疏裹箩衷摘扦尹钦己筒巳址牧仅牲毡捻细浸旱惑邢 ----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有---------------------------------------------- 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