2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不是股疝的常见特点？（）A 多见于中老年妇女 B 疝块较小 C 疝块呈半球形 D 咳嗽时冲击感明显 E 易嵌顿、易绞窄正确答案D答案解析A项，股疝是疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝，多见于40岁以上妇女。BC两项，疝块往往不大，常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。D项，由于囊颈较狭小，咳嗽冲击感不明显，咳嗽时冲击感明显者多为直疝。E项，由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，股环本身小，周围又多坚韧的韧带，因此股疝容易嵌顿和绞窄。2、下列哪项不是精神分裂症的临床症状？（）A 意识障碍 B 情感障碍 C 感知障碍 D 思维障碍 E 行为障碍正确答案A答案解析精神分裂症的主要临床表现包括感知觉障碍、思维及思维联想障碍、情感障碍、意志与行为障碍、自知力及无意识障碍。故本题答案为A项。3、属于子宫峡部形态学特征的是（）。A 属于宫颈的一部分 B 峡部下端为解剖学内口 C 非孕时子宫峡部长度约为1cm D 妊娠期峡部变软不明显 E 临产后形成子宫下段达平脐正确答案C答案解析A项，子宫峡部位于宫颈和宫体之间，既不属于宫颈，也不属于宫体。B项，其上端为解剖学内口，下端为组织学内口。D项，妊娠期峡部明显变软。E项，临产后形成软产道的一部分。4、有降血糖及抗利尿作用的药物是（）。A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲苯磺丁脲2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf1 D 二甲双胍 E 苯乙双胍正确答案B答案解析暂无解析。5、同种异基因移植排斥反应主要通过（）。A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供者T、B细胞对同种异型抗原生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。6、维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是（）。A 清蛋白 B 1球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 纤维蛋白原正确答案A答案解析白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。血浆胶体渗透压的维持主要依靠血浆中的白蛋白，胶体渗透压是使静脉端组织间液重返回血管内的主要动力。7、执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情（）。A 所有传染病 B 甲类、乙类和丙类传染病病人 C 甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 D 甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 E 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人，病原携带者，疑似传染病病人正确答案B答案解析暂无解析。8、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变，是（）。A 双侧肢体完全截瘫 B 同侧肢体运动消失。双侧肢体深浅感觉消失 C 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失 D 同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失 E 同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失正确答案C答案解析暂无解析。2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf29、哪种激素能降低血糖的水平？（）A 胰岛素 B 生长素 C 糖皮质激素 D 胰高糖素 E 肾上腺素正确答案A答案解析胰岛素是体内唯一降低血糖水平的激素，其他选项均为升高血糖的激素。10、神经激素指（）。A 作用于神经细胞的激素 B 存在于神经系统的激素 C 由神经细胞分泌的激素 D 使神经系统兴奋的激素 E 调节内分泌腺功能的激素正确答案C答案解析暂无解析。11、缺铁性贫血早期最可靠的依据是（）。A 血清铁减少 B 血清铁蛋白降低 C 血清总铁结合力增高 D 运铁蛋白饱和度降低 E 红细胞内原卟啉增高正确答案B答案解析缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致的血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。婴幼儿发病率高，为小儿贫血中最常见者。血清铁蛋白是早期诊断的可靠指标。12、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是（）。A 一般年龄较轻 B 女性较多 C 病变较为弥散 D 常不累及腹膜后淋巴结 E 多数都有局部或全身皮肤瘙痒正确答案C答案解析以原因不明发热为主要起病症状者约占霍奇金病病人数的30%50%，这些病人一般年龄稍大，男性较多，病变较为弥散，常已有腹膜后淋巴结累及，仅部分病人可有局部及全身皮肤瘙痒，因而答案是C。13、宫内节育器避孕原理，以下哪项错误？（）A 刺激子宫内膜纤溶活性增强，可致囊胚溶解吸收 B 通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 C 异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育 D 活性节育器释放活性物质，阻止孕卵着床2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf3 E 刺激子宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床正确答案B答案解析宫内节育器抗生育作用是多环节的，主要是干扰精子生存、移行和受精、受精卵的运行及着床，对下丘脑-垂体-卵巢轴没有影响。14、关于婴儿期，哪项描述是不正确的？（）A 生长发育速度最快 B 营养物质的需要量与消化吸收功能相适应 C 来自母体的抗体逐渐消失抗病能力减弱 D 需要有计划的预防接种 E 婴儿期包含新生儿期正确答案B答案解析婴儿期是指出生后到满1周岁之前。特点：生长发育最迅速的时期；婴儿需要的营养物质多，但消化吸收功能不完善，故此期要注意合理喂养；婴儿后期来自母体的抗体水平下降，抗病能力弱，易患感染性疾病，此期应注重预防接种。15、下列是肾病综合征常见的并发症，但除外（）。A 电解质紊乱 B 感染 C 血栓形成 D 肾上腺危象 E 营养不良正确答案E答案解析暂无解析。16、在缺乏促甲状腺激素的情况下，甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放，这种调节方式称为（）。A 体液调节 B 神经调节 C 自身调节 D 前馈调节 E 反馈调节正确答案C答案解析暂无解析。17、心肌梗死最常发生的部位在（）。A 室间隔后1/3 B 左心室后壁 C 右心室前壁 D 左心室前壁 E 右心室后壁正确答案D2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf4答案解析绝大多数AMI患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有血栓形成，使管腔闭塞。心肌梗死最常发生的部位为左前降支，常引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。18、人体内能进入肠肝循环的胆色素是（）。A 胆绿素 B 胆红素 C 胆素原 D 粪胆素 E 尿胆素正确答案C答案解析暂无解析。19、下列各项中不对的是（）。A 营养不良病人术前应尽可能给予补充，最好达到正氮平衡 B 血压过高者，术前应使用降压药物待血压正常后再行手术 C 水、电解质平衡紊乱病人术前需纠正 D 贫血病人术前应少量多次输血纠正 E 对偶发室性期前收缩，一般不需特殊处理正确答案B答案解析暂无解析。20、在下列维持治疗胃食管反流病的药物中，效果最好的是（）。A 西沙必利 B 吗丁啉 C 氢氧化铝 D 西咪替丁 E 奥美拉唑正确答案E答案解析胃食管反流病主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击的结果，因此给予抑酸药疗效好。目前常用的抑酸药有两类：H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。AB两项，西沙必利和吗丁啉为促胃肠动力药，能改善食管蠕动功能、促进胃排空，从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。但这类药物疗效有限且不确定，只适用于轻症患者。C项，氢氧化铝为黏膜保护剂，多用于胃溃疡治疗中的辅助用药。D项，西咪替丁是H2受体拮抗剂，抑酸作用弱于质子泵抑制剂。E项，质子泵抑制剂如奥美拉唑等，其抑酸作用是最强的，疗效优于其他药物，适用于中、重症患者。21、大多数细菌在液体培养基生长繁殖后生长方式为（）。A 均匀混浊 B 沉淀生长 C 表面生长 D 羽毛状生长 E 线状生长正确答案A答案解析暂无解析。22、急性心肌梗死的超急性期心电图改变是（）。2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf522、急性心肌梗死的超急性期心电图改变是（）。A ST段明显抬高 B 异常宽深的Q波 C T波高耸 D T波倒置 E R波降低正确答案C答案解析心肌梗死超急性期持续时间很短，有时只有10余分钟，主要表现是心肌缺血，没有心肌损伤及心肌坏死，因此心电图表现为只有T波高耸。ST段抬高性MI心电图的动态性改变：超急性期改变：起病数小时内，可尚无异常或出现异常高大两肢不对称的T波；急性期改变：数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单相曲线。数小时2日内出现病理性Q波，同时R波减低。Q波在34天内稳定不变，以后70%80%永久存在。亚急性期改变：在早期如不进行治疗干预，ST段抬高持续数日至两周左右，逐渐回到基线水平，T波则变为平坦或倒置。慢性期改变：数周至数月后，T波呈V形倒置，两肢对称，波谷尖锐。T波倒置可永久存在，也可在数月至数年内逐渐恢复。23、新生儿期是指（）。A 从出生到生后满28天 B 生后1个月1岁 C 生后13岁 D 生后37岁 E 生后712岁正确答案A答案解析暂无解析。24、女，6个月，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L，应考虑（）。A 低镁血症 B 血液低渗所致脑水肿 C 水中毒 D 低钾血症 E 低钙血症正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项不是消化性溃疡的手术适应证？（）A 大出血内科治疗无效 B 急性穿孔 C 内科治疗无效的顽固性溃疡 D 水肿性幽门梗阻 E 胃溃疡疑有癌变正确答案D答案解析消化性溃疡手术适应证包括：胃十二指肠溃疡非手术治疗无效或者并发穿孔、出血、幽门梗阻、癌变者。D项，幽门梗阻要区分水肿性还是瘢痕性，水肿性在水肿消退后通过正规的消化性溃疡药物治疗可避免手术。26、肠易激综合征患者的腹痛描述，正确的是（）。2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf6 A 部位确定 B 以下腹和右下腹多见 C 可睡眠中痛醒 D 排便或排气后不缓解 E 无明显体征正确答案E答案解析几乎所有肠易激综合征患者无明显体征，与情绪有关。但都有不同程度的腹痛和腹部不适，部位不定，以下腹和左下腹多见，排便或排气后缓解。极少有睡眠中痛醒者。27、突眼性甲状腺肿的另一名称是（）。A 桥本甲状腺肿 B 原发性甲状腺功能亢进 C 继发性甲状腺功能亢进 D 高功能甲状腺腺瘤 E 结节性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。28、生长激素瘤多发生于（）。A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B答案解析暂无解析。29、下述哪项是cAMP-蛋白激酶A途径和DG-蛋白激酶C途径的共同特点?（）A 由G蛋白介导 B 钙泵可拮抗激酶活性 C 磷脂酰丝氨酸可激活激酶 D Ca2+可激活激酶 E cAMP和DG均为小分子，故都可在胞液内自由扩散正确答案A答案解析暂无解析。30、病毒条件性突变株产生的原因是（）。A 病毒基因组的点突变 B 病毒基因重组 C 病毒表型混合 D 病毒间互补作用 E 病毒间的加强作用2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf7正确答案A答案解析病毒的突变是指基因组中核酸硷基顺序上的化学变化，可以是一个核苷酸的改变，也可为上百上千个核苷酸的缺失或易位。31、某青年长跑后发生绞痛样腰痛，继而出现肉眼血尿，最大可能是（）。A 肾肿瘤 B 输尿管肿瘤 C 肾积水 D 急性肾盂肾炎 E 上尿路结石正确答案E答案解析剧烈运动后尿路结石可出现位置改变而致尿路的机械性梗阻及损伤，产生绞痛样症状及肉眼血尿。AB两项，泌尿系肿瘤多见于中老年，通常为无痛性肉眼血尿，多与运动无关。D性，急性肾盂肾炎多由感染引起，可出现血尿，但其有特异的伴随症状，与运动无关。32、关于抗原-抗体复合物的调节作用，下列哪项是错误的（）。A 当抗原量多而抗体量少时，APC的功能增强 B 抗原-抗体复合物参与调节免疫应答 C 反应初期，以IgM为主，形成的复合物起抑制作用 D 反应后期IgG增多，形成的复合物起抑制调节作用 E 抗体类别不同，所起的免疫作用不同正确答案C答案解析暂无解析。33、可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是（）。A 异丙肾上腺素 B 地高辛 C 硝酸甘油 D 亚硝酸异戊酯 E 心得安（普萘洛尔）正确答案E答案解析肥厚型梗阻性心肌病者，凡能影响心肌收缩力、改变左心室容量及射血速度的因素，均可使杂音的响度有明显变化，如使用阻断剂或取下蹲位，使心肌收缩力下降或使左心室容量增加，均可使杂音减轻；相反，如口服硝酸甘油片或体力运动，使左心室容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音增强。34、急性乳腺炎局部脓肿形成的治疗原则为（）。A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素 C 排空乳汁 D 切开引流 E 暂停哺乳正确答案D答案解析暂无解析。2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf835、男，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）。A X线片 B 透视 C CT D 核素骨扫描 E 肌电图正确答案C答案解析X线平片可发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要鉴别诊断意义。36、孕妇生殖道感染治疗的首选药物是（）。A 红霉素 B 多西环素 C 青霉素 D 氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案A答案解析治疗生殖道感染：非孕妇首选多西环素、氧氟沙星；孕妇首选红霉素，不耐受红霉素时可用阿莫西林或阿奇霉素。37、关于霍乱下列各项中不正确的是（）。A 剧烈吐泻引起脱水及电解质紊乱 B 每日大便排出10003000ml，可无或轻度脱水 C 每日大便排出10000ml以上可有重度脱水 D 排出粪便为低渗，故血钠多在正常范围 E 补充液体及电解质是关键治疗正确答案D答案解析暂无解析。38、彩色的视觉后像是（）。A 与原像明暗相同 B 比原像光度暗淡 C 原像颜色的补色 D 与原像颜色相同 E 比原像更明亮些正确答案C答案解析暂无解析。39、慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是（）。A 上皮的鳞状化生 B 支气管黏膜上皮变性，坏死脱落 C 黏膜充血水肿 D 腺体增生、肥大，浆液腺黏液化生2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf9 E 管壁各层大量炎细胞浸润正确答案D答案解析暂无解析。40、新生儿期的保健重点包括以下几方面，但其中有一项不是必需的（）。A 保温 B 喂养 C 清洁卫生 D 护理 E 预防传染病正确答案E答案解析新生儿期保健重点是：保暖：维持新生儿体温36.5，相对湿度50%60%。室内适中温度，必要时用热水袋、暖箱。喂养：鼓励母乳喂养，正确哺乳方法。加强护理：保护皮肤清洁，脐带消毒，衣服与尿布选择。早教：练习俯卧，抬头，听优美音乐，看红色球。由于新生儿有母体内的抗体，与外界接触少，基本不患传染病。41、长期应用糖皮质激素治疗，停药时应该（）。A 检查病人血细胞 B 了解胃黏膜有无损伤 C 补充蛋白质 D 服用抗糖皮质激素药物 E 逐次减量停药正确答案E答案解析长期用药后由于皮质激素的反馈性抑制腺垂体对ACTH的分泌，可引起肾上腺皮质萎缩或功能不全，故不能突然停药或减量过快，应逐步减量。故本题答案为E项。42、用“鸡尾酒”疗法治疗AIDS病，病人症状好转，寿命延长，但血液中仍可查到病毒，其主要原因是（）。A 病人出现抗药性 B 不能坚持用药 C 长期使用抑制造血功能 D 不能杀死神经细胞和巨噬细胞内的HIV E 使用期限不够长正确答案D答案解析鸡尾酒的局限性主要表现在：对早期艾滋病病人相当有效，但对中晚期患者的帮助不大，因为这些病人的免疫系统已被艾滋病毒不可逆性地破坏了；此外，“鸡尾酒”疗法虽然能够消灭人体内的大部分艾滋病病毒，但是，仍有很少的病毒隐藏在淋巴结内。43、与小儿正常的尿液不符的是（）。A 尿液淡黄透明 B 尿比重为1.0031.030 C 尿蛋白200mg/（m224h）D 尿蛋白定性为阴性 E 离心后红细胞3个/高倍视野2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf10正确答案C答案解析暂无解析。44、慢性支气管炎最常见的并发症是（）。A 支气管扩张 B 肺炎 C 肺气肿 D 肺脓肿 E 肺肉质变正确答案C答案解析暂无解析。45、抢救休克型中毒性痢疾，下列措施不得当的是（）。A 扩充血容量 B 纠正酸中毒 C 脱水 D 调整血管紧张度药物 E 抗生素控制感染正确答案C答案解析暂无解析。46、结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于（）。A 抗利尿激素分泌过多 B 抗利尿激素分泌过少 C 醛固酮分泌减少 D 醛固酮分泌过多 E 抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多正确答案C答案解析暂无解析。47、门脉性肝硬化的特点是（）。A 结节大小不等，纤维间隔厚薄不均 B 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生正确答案B答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等，纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。48、骨囊肿好发于（）。A 长管状骨干骺端2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf11 B 长管状骨骨端 C 长管状骨骨干 D 短管状骨骨端 E 短管状骨骨干正确答案A答案解析骨囊肿是骨的囊肿样局限性瘤样病损，常见于儿童和青少年，好发于长管状骨干骺端，依次为肱骨近端、股骨近端、胫骨近端和桡骨远端。49、尿红细胞管型主要见于（）。A 慢性肾衰竭 B 急性肾小球肾炎 C 肾盂肾炎 D 下尿路出血 E 反流性肾病正确答案B答案解析管型尿形成于肾小管，系蛋白在肾小管腔内凝固而成，故管型尿多见于上尿路疾病，如肾小球疾病肾炎、肾衰竭、上尿路感染等，而下尿路疾病则不会出现管型。红细胞管型应该见于有血尿的疾病，如急性肾小球肾炎。A项，肾衰竭主要是蜡样管型；C项，肾盂肾炎主要是白细胞管型。50、BCG疫苗的制造是（）。A 形态变异 B 毒力变异 C 耐药性变异 D 菌落变异 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。51、治疗伴有潜在性糖尿病的高血压的患者，不宜选用（）。A 哌唑嗪 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 硝苯地平 E 尼莫地平正确答案B答案解析噻嗪类药物主要的不良反应包括电解质紊乱，引起低血钾、低血镁、低氯碱血症等，还可引起高尿酸血症，痛风者慎用；代谢性变化可致高血糖、高血脂症，可能是其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖因而有潜在性糖尿病的高血压患者不宜选用。故本题答案为B项。52、营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后1周，首先出现的反应是（）。A 红细胞总数升高 B 血清铁增加 C 血清铁饱和度升高2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf12 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。53、外科病人最常发生的缺水为（）。A 慢性缺水 B 高渗性缺水 C 低渗性缺水 D 原发性缺水 E 等渗性缺水正确答案E答案解析暂无解析。54、急性白血病发生贫血的最主要因素是（）。A 骨髓造血受白血病细胞干扰 B 严重皮肤黏膜及内脏出血 C 化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏 D 脾脏大，破坏红细胞过多 E 产生抗红细胞抗体正确答案A答案解析暂无解析。55、双胎妊娠最常见的并发症为（）。A 脐带脱垂 B 产程延长，产后出血.C 产褥感染 D 胎头交锁 E 胎膜早破正确答案B答案解析双胎妊娠一般早孕反应较重，容易发生缺铁性贫血，还容易并发妊娠高血压综合征、羊水过多、胎儿畸形和前置胎盘，妊娠晚期容易发生胎膜早破和早产，分娩期容易发生宫缩乏力、难产和产后大出血。56、同时表达CD3和CD4抗原的细胞有（）。A Tc细胞 B Ts细胞 C B淋巴细胞 D Th细胞 E 巨噬细胞正确答案D2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf13答案解析暂无解析。57、导致肠道菌群失调最主要的诱因是（）。A 粘膜面损伤 B 抗生素的滥用 C 细菌寄居部位的改变 D 免疫抑制剂的应用 E 放疗化疗的应用正确答案B答案解析菌群失调是指机体某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态。菌群失调的发生多见于使用抗生素和慢性消耗性疾病等。临床上长期大量应用广谱抗生素后，大多数敏感菌和正常菌群被抑制或杀灭，但耐药菌则获得生存优势而大量繁殖致病，如耐药金黄色葡萄球菌引起腹泻、败血症，对抗生素不敏感的白假丝酵母菌引起鹅口疮、阴道炎、肠道和肛门感染。58、生物氧化是指生物体内（）。A 加氧反应 B 脱氢反应 C 释出电子的反应 D 与氧分子结合的反应 E 营养物氧化成H2O和CO2的过程正确答案E答案解析生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用，主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量，最终生成H2O和CO2的过程。59、Murphy征阳性提示是（）。A 细菌性肝脓肿 B 急性胆管炎 C 肝总管结石 D 左肝管结石 E 急性胆囊炎正确答案E答案解析检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后叮嘱患者缓慢深呼吸，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。Murphy征阳性提示急性胆囊炎。60、下述消毒灭菌法哪一种是错误的？（）A 金属器械漂白粉 B 含糖培养基间歇灭菌法 C 饮水氯气 D 排泄物漂白粉 E 人或动物血清滤过除菌正确答案A2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf14答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、心动周期中，心室血液充盈主要是由于下列哪项？（）A 心房收缩的挤压作用 B 血液的重力作用 C 胸内负压的作用 D 心室舒张的抽收 E 胸廓的扩张正确答案D答案解析暂无解析。2、男性，17岁。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，语音震颤增强，听诊可闻及支气管呼吸音；X线见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌。诊断为大叶性肺炎。请判断病变进展可能处于哪一期？（）A 充血水肿期 B 红色肝样变期 C 灰色肝样变期 D 溶解消散期 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。3、有关慢性肾盂肾炎的描述，下列哪项是错误的？（）A 肾盂扩张变形 B 可形成厚壁脓肿 C 肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化 D 肾小球内皮细胞和系膜细胞增生 E 肾实质萎缩正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项是对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂？（）A 尼群地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 地尔硫 E 维拉帕米正确答案E2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf15答案解析暂无解析。5、患者男性，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液。10天后再次缝合而愈合，该患者切口愈合类型应记录为（）。A/乙 B/丙 C/甲 D/乙 E/丙正确答案C答案解析该患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，属污染切口（类切口），但切口愈合较好，属甲级愈合。因此该病人切口愈合类型记为/甲。6、下列哪一项不是维生素K的适应证（）。A 阻塞性黄疸所致出血 B 胆瘘所致出血 C 长期使用广谱抗生素 D 新生儿出血 E 水蛭素应用过量正确答案E答案解析暂无解析。7、下列哪项对乙肝病毒感染具有保护作用？（）。A DNA聚合酶 B 抗HBs C 抗HBe D 抗核抗体 E 抗HBc正确答案B答案解析暂无解析。8、下列药物中，抑制胃酸分泌作用最强的是（）。A 西咪替丁 B 法莫替丁 C 奥美拉唑 D 碳酸氢钠 E 丙谷胺正确答案C答案解析暂无解析。9、抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答（）。A 产生致敏LC的物质 B 产生抗体的物质2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf16 C 与相应的抗体在体内外特异性结合的物质 D 与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质 E 产生抗体和(或)致敏LC，并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质正确答案E答案解析暂无解析。10、患者，男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）。A 麻痹性肠梗阻 B 低位小肠梗阻 C 高位小肠梗阻 D 坏死性小肠炎 E 乙状结肠扭转正确答案B答案解析高位与低位肠梗阻的鉴别如下表。11、1岁患儿因腹泻就诊。血象：RBC2.51012/L，Hb 90g/L，MCV 99fl，MCH 37pg，MCHC 35%。血涂片嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见。其最可能诊断为（）。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。12、Ig的同种异型变异在于下述何种部位上数个氨基酸的差异?（）A VL和CH1 B VL和VH C CL和CH1 D CL和VH E VL正确答案C答案解析暂无解析。13、男，60岁。确诊为COPD、慢性肺源性心脏病失代偿期。pH 7.43，PaCO2 58mmHg，PaO2 60mmHg，HCO3 39mmol/L，K+2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf172.89mmol/L，Na+135mmol/L，Cl+86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为（）。A 呼吸性酸中毒 B 呼吸性碱中毒 C 代谢性酸中毒 D 呼吸性碱中毒代谢性酸中毒 E 呼吸性酸中毒代谢性碱中毒正确答案E答案解析PaCO2正常值是：动脉血3546mmHg；静脉血3750mmHg。HCO3的正常值为2127 mmol/L。酸碱失衡的判断：通过pH值（正常值7.357.45）来判断为酸中毒还是碱中毒；通过PaCO2的值来判断是否存在呼吸性酸中毒还是呼吸性碱中毒；通过BE和HCO3来判断是否存在代谢性酸中毒或是代谢性碱中毒。患者PaCO2 58mmHg提示呼吸性酸中毒，呼吸性酸中毒提示代谢性碱中毒。14、体温调节的基本中枢位于（）。A 脊髓 B 延髓 C 丘脑 D 下丘脑 E 大脑皮层正确答案D答案解析暂无解析。15、病人角色所具有的特征主要表现为（）。A 有疾病行为 B 求医行为 C 治疗行为 D 与医疗系统发生关系 E 以上都包括正确答案E答案解析病人角色又称病人身份，是一个人被疾病的痛苦所折磨并有治疗和康复的需要和行为，通过患病和康复的过程，病人与家属、社会、医务人员之间产生互动。定义包含了A、B、C、D四项中的内容。16、下列哪项是生长激素一天中的分泌高峰期？（）A 晚间 B 中午 C 下午 D 清晨 E 慢波睡眠正确答案E答案解析生长激素呈脉冲式分泌，它的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素的调节，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下慢波睡眠时分泌明显增加，是一天分泌中的最高峰。17、普萘洛尔抗心律失常的主要作用是（）。A 治疗量的膜稳定作用2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf18 B 扩张血管，减轻心脏负荷 C 消除精神紧张 D 加快心率和传导 E 阻断心脏的受体，降低自律性，减慢心率正确答案E答案解析暂无解析。18、对于乳腺癌，下列哪项是错误的（）。A 容易向周围浸润性生长 B 容易向局部淋巴结转移 C 容易出现血行转移 D 浸润皮肤淋巴管可导致皮肤的橘皮样改变 E 浸润乳管可出现乳头回缩现象正确答案C答案解析暂无解析。19、肾小球滤过的动力是（）。A 入球小动脉血压 B 出球小动脉血压 C 肾动脉血压 D 血浆胶体渗透压 E 有效滤过压正确答案E答案解析暂无解析。20、细胞间相互作用不受MHC限制的是（）。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制，如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性，因而不受MHC限制。21、关于柠檬酸丙酮酸循环的叙述，哪项是错误的？（）A 提供NADH B 参与TAC的部分反应 C 使乙酰CoA进入胞液 D 提供NADPH E 消耗ATP2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf19正确答案A答案解析暂无解析。22、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪一种效应所致?（）A 腺体分泌增加 B 支气管平滑肌收缩 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 趋化白细胞正确答案C答案解析暂无解析。23、女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括（）。A 胸水细胞学及生化检查 B 胸部CT C 胸膜活检 D 支气管镜检查 E 肺功能检查正确答案E答案解析胸腔积液病因很多，胸水脱落细胞检查、胸膜活检、胸部影像学检查、纤维支气管镜检查及胸腔镜检查均有助于诊断和鉴别诊断。E项，肺功能检查用于哮喘和COPD的患者。24、女，47岁，有10年糖尿病史。近一年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支气管炎，长期局部肌肉注射下列药物，造成注射部位脂肪萎缩。系由哪一种药物引起？（）A 青霉素 B 庆大霉素 C 链霉素 D 胰岛素 E 头孢唑啉正确答案D答案解析暂无解析。25、无黄疸型的钩端螺旋体病人常见死亡原因是（）。A 急性肺水肿 B 中毒性休克 C 肺大出血 D 急性肾功衰竭 E 急性心肌损伤正确答案C答案解析暂无解析。2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf2026、对各类白细胞功能的叙述，错误的为（）。A 中性粒细胞可吞噬入侵的细菌 B 嗜碱性粒细胞能释放组胺，与过敏反应有关 C 嗜酸性粒细胞参与对蠕虫的免疫反应 D 淋巴细胞是机体内的主要免疫细胞 E 单核细胞可释放肝素正确答案E答案解析激活了的单核巨噬细胞也能合成、释放多种细胞因子，如集落刺激因子（CSF）、白介素（IL-1、IL-3、IL-6等）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（INF-、-）等；释放肝素的细胞是肥大细胞。27、患者，女，35岁。休克，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该患者可能（）。A 血容量严重不足 B 肾功能不全 C 心功能不全 D 肺功能不全 E 以上都不对正确答案A答案解析患者中心静脉压和血压都低，说明血容量严重不足，应给予充分补液。28、立克次体与细菌的主要区别是（）。A 有细胞壁和核糖体 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 严格的细胞内寄生 D 以二分裂方式繁殖 E 对抗生素敏感正确答案C答案解析暂无解析。29、通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag是（）。A 细菌的外毒素 B 菌体Ag C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原正确答案C答案解析暂无解析。30、在伤寒带菌者，细菌一般居留在（）。A 回肠下段 B 结肠 C 胆囊 D 肝脏2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf21 E 脾脏正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症1男性，70岁，重度肺气肿，胃大部切除术后胸大片示双肺肺炎，pH 7.32（）。正确答案B答案解析暂无解析。2男性，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH 7.29（）。正确答案A答案解析暂无解析。3男性，23岁，车祸后肝破裂，急诊手术中输库存血4000ml，心电图示T波高而尖（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肾上腺皮质腺瘤或腺癌B.Cushing病C.Addison病D.单纯性肥胖E.原发性醛固酮增多症2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf221小剂量地塞米松抑制试验可被抑制（）。正确答案D答案解析暂无解析。2大剂量地塞米松抑制试验可被抑制（）。正确答案B答案解析暂无解析。3过夜1mg地塞米松抑制试验可被抑制（）。正确答案D答案解析暂无解析。4ACTH兴奋试验无反应（）。正确答案A答案解析暂无解析。5安体舒通试验阳性（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.C1-C3B.C1-C4C.C3BD.C5b6E.C3a2023年广州市南沙区卫生健康局公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：075d0d93ddacaf1de5f0b5b844a1acaf231上述哪项具有细胞溶解作用？（）正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项具有过敏毒素作用？（）正确答案E答案解析暂无解析。3上述哪项具有免疫黏附作用？（）正确答案C答案解析暂无解析。4上述哪项具有溶解免疫复合物作用？（）正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.肥大B.增生C.萎缩D.化生E