2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、1岁佝偻病患儿，合并重症支气管肺炎及心力衰竭，血钙8mg/dl，血清钾3.4mmol/L，最好采用下列哪一项处理？（）A 西地兰+钙剂 B 西地兰+钾 C 补钾+补钙 D 西地兰+钾+钙 E 西地兰正确答案B答案解析肺炎合并心力衰竭时可用洋地黄类药物纠正心衰。洋地黄属强心药物之一，它作用于心肌细胞上的Na+-K+依赖性ATP酶，抑制其活性，使细胞内Na浓度升高，通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+升高，从而加强心肌收缩力，使心室排空完全，心室舒张终末期压力明显下降，从而静脉淤血症状减轻。除正性肌力作用外，洋地黄还具有负性传导，负性心率等作用。钙剂对洋地黄有协同作用，故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。低血钾可促使洋地黄中毒。2、患儿，10个月，近1个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患儿经检查诊断为缺铁性贫血，得病的主要原因是（）。A 铁丢失过多 B 铁摄入量不足 C 先天储铁不足 D 铁吸收障碍 E 生长发育过快正确答案B答案解析暂无解析。3、下面关于审慎的说法中，错误的是（）。A 它是一种道德品质 B 它是一种处事态度，多是由后天修养练习获得的 C 有利于医疗质量的提高，并可防止医疗差错事故 D 有利于良好职业道德的培养 E 可使业务能力和技术水平大幅度提高正确答案E答案解析审慎是一种态度。现在经常有这种说法：态度决定一切。其实这种说法并不为过。先天的性格可能是一个方面，但即便如此，审慎是可以培养的，而且因为职业的要求，尤其是医学涉及到人最宝贵的生命和健康，是必须要培养的。4、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为（）。A 夜间阵发性呼吸困难 B 劳力性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 心源性哮喘 E 咯血2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f86951正确答案B答案解析二尖瓣狭窄易导致左心衰，可产生不同程度的呼吸困难。其中，劳力性呼吸困难为最早期表现，常与体力消耗量有关。5、苯丙酮尿症的遗传方式是（）。A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C 性连锁隐性遗传 D 性连锁显性遗传 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。6、误服下列哪种药物应禁忌洗胃？（）A 东莨菪碱 B 水杨酸盐 C 氢氧化钠 D 盐酸麻黄碱 E 亚硝酸盐类正确答案C答案解析暂无解析。7、下列哪项结核菌素试验结果是正确的（）。A OT试验阴性者可排除结核感染 B OT试验阳性者可确诊患有结核病 C 结核性脑膜炎的OT试验肯定为阳性 D 1岁以下小儿，若OT试验阳性多表示接种过卡介苗 E 初次感染结核后48周内结核菌素试验可呈阴性正确答案E答案解析结核迟发性变态反应前期，即初次感染后48周内，结核菌素试验可呈阴性。8、一足月儿，生后2天，出现黄疸，肝脏略肿大。血总胆红素255mol/L（15mg/dl），血型A型，Rh阳性。直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为（）。A 新生儿生理性黄疸 B 新生儿ABO血型不合溶血症 C 新生儿Rh血型不合溶血症 D 新生儿肝炎早期 E 新生儿早期败血症正确答案B答案解析暂无解析。9、肺总容量等于（）。A 肺活量+功能余气量2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f86952 B 肺活量+余气量 C 肺活量+潮气量 D 潮气量+功能余气量 E 补呼气量+余气量正确答案B答案解析暂无解析。10、细菌的内毒素产自（）。A 代谢产物 B 纤毛 C 革兰阳性菌细胞壁 D 革兰阴性菌细胞壁 E 芽孢正确答案D答案解析暂无解析。11、下述哪一项不是引起炎性渗出的因素？（）A 组织胶体渗透压升高 B 血浆胶体渗透压升高 C 毛细血管内流体静压升高 D 血浆胶体渗透压降低 E 毛细血管壁通透性升高正确答案B答案解析暂无解析。12、6个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，喘憋加重，青紫。查体：心率190次/分，心音低钝，肺内散在中、小水泡音，叩诊正常，肝肋下3.5cm。心电图示心率快，T波低平，可能合并（）。A 脓气胸 B 气胸 C 心力衰竭 D 纵隔气肿 E 肺不张正确答案C答案解析肺炎合并心力衰竭的临床诊断依据：安静时心率增快，婴儿180次/分，幼儿160次/分，不能用发热和缺氧解释者。呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸60次/分。肝大达肋下3cm以上；或在密切观察下短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者。心音明显低钝，或出现奔马律。突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释。尿少、下肢浮肿。13、对于SLE关节病变，哪一项是不正确的？（）A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f86953 D 关节软骨破坏，关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。14、根据医疗机构管理条例的规定，下列说法中错误的是（）。A 未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动 B 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 C 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 D 医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E 医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来，也可以妥善收藏起来正确答案E答案解析暂无解析。15、哪项是引起气性坏疽的致病菌？（）A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌 D 梭状芽孢杆菌 E 厌氧性链球菌正确答案D答案解析暂无解析。16、正常人体的血液总量约占体重的（）。A 4%B 8%C 16%D 35%E 45%正确答案B答案解析暂无解析。17、小叶性肺炎属于下列哪种病变？（）A 化脓性炎 B 出血性炎 C 纤维素性炎 D 浆液性炎 E 卡他性炎正确答案A答案解析暂无解析。18、易发生小流行肺炎类型是（）。2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f8695418、易发生小流行肺炎类型是（）。A 厌氧菌肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 支原体肺炎 E 金葡菌肺炎正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体（MP）引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。儿童及青少年患病较多，常在学校、幼儿园等小范围内流行。19、流行性乙型脑炎传播途径为（）。A 空气飞沫传播 B 粪口途径传播 C 虫媒传播 D 血液传播 E 密切接触传播正确答案C答案解析暂无解析。20、关于流行性脑脊髓膜炎的描述中，正确的是（）。A 急性化脓性炎 B 葡萄球菌所致 C 夏季多见 D 好发于成年人 E 经消化道感染正确答案A答案解析流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎。冬春两季多见，呈散发性。好发于儿童及青少年。致病菌借飞沫经呼吸道感染。21、急性肾炎患儿需卧床休息，能够下床轻微活动的指征是（）。A 水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常 B 尿常规恢复正常 C 红细胞沉降率正常 D 血清补体恢复正常 E addis计数正常正确答案A答案解析暂无解析。22、对于血清学诊断方法，下述哪一项是不正确的？（）A 风湿症抗“O”试验 B 伤寒肥达反应 C 斑疹伤寒外斐反应 D 梅毒瓦色曼试验2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f86955 E 结核结核菌素试验正确答案E答案解析暂无解析。23、国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利不包括（）。A 人格尊严、人身安全不受侵犯 B 享受国家规定的福利待遇 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营利性医疗服务 E 出具相应的医学证明文件正确答案D答案解析根据执业医师法第二十一条规定，医师在执业活动中享有的权利有七项，如享受国家规定的福利待遇；参加专业培训，接受继续医学教育；在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯等等，但不包括私人营利性医疗服务。24、流行性脑脊髓膜炎患者出现皮肤黏膜瘀点的原因是（）。A 血小板减少 B 毛细血管脆性增加 C 凝血功能障碍 D 小血管壁炎症、坏死及血栓形成 E 播散性血管内凝血正确答案D答案解析暂无解析。25、十二指肠大乳头位于十二指肠（）。A 水平部前壁 B 胃窦部 C 降部后内侧壁 D 降部后外侧壁 E 水平部后壁正确答案C答案解析十二指肠大乳头位于十二指肠降部后内侧壁，是胆总管和胰管的共同开口处。26、小儿体重后半年每月平均增长（）。A 400500g B 300400g C 200300g D 500600g E 600800g正确答案B答案解析暂无解析。2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f8695627、男，22岁，右股骨下端疼痛2个月。体检：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限，x片股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为（）。A 软骨肉瘤 B 内生软骨瘤 C 骨肉瘤 D 尤文肉瘤 E 骨巨细胞瘤正确答案C答案解析暂无解析。28、某孕妇，30岁。原无糖尿病，近期测空腹血糖在7.5mmol/L，餐后血糖在13.0mmol/L。下列诊断正确的是（）。A 1型糖尿病 B 2型糖尿病 C 妊娠糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠合并2型糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。29、基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?（）A 身高 B 体重 C 年龄 D 体表面积 E 环境温度正确答案D答案解析暂无解析。30、免疫是指（）。A 机体识别排除抗原性异物的功能 B 机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C 机体抗感染的功能 D 机体清除自身衰老、死亡细胞的功能 E 机体对病原微生物的防御能力正确答案A答案解析暂无解析。31、断肢再植术中操作，对肢体存活影响最大的因素是（）。A 神经缝接的质量 B 骨支架建立是否牢固 C 肌腱缝合的质量 D 皮肤对合的好坏2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f86957 E 血管吻合的质量正确答案E答案解析暂无解析。32、完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别（）。A 细胞滋养层细胞增生 B 合体滋养层细胞增生 C 绒毛间质内血管完全正常 D 绒毛因间质高度水肿而增大 E 前者间质内胎源性血管消失正确答案E答案解析完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别：33、下列导致泌尿系统梗阻的病因中，错误的是（）。A 肾下垂 B 肾小球肾炎 C 输尿管结石 D 前列腺炎 E 包茎正确答案B答案解析肾下垂可引起输尿管迂曲梗阻，包茎可引起尿路出口的梗阻。前列腺炎属于炎症性病变，并未造成尿路的机械性梗阻，临床中因前列腺炎引起梗阻导致急性尿潴留者虽不多见，但确实存在。其原因是因为前列腺炎症水肿导致前列腺部尿道、膀胱颈变狭，甚至闭塞。而肾小球的炎症位于肾集合系统之前，并不阻碍尿液的运行。34、脑梗死临床表现中，下列哪项为不应有的症状或体征？（）A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 头痛 D 抽搐 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析脑梗死是由于脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化，从而产生相应的脑功能缺损的临床症状，由于一般不影响脑膜，所以不会出现脑膜刺激征。故本题答案为E项。35、男性，3l岁。因失眠长期服药治疗，突然停药12h后，出现头痛、虚弱无力及肢体颤抖，所服药物最可能是（）。2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f86958 A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 苯二氮类 D 吩噻嗪类 E 三环类抗抑郁药正确答案A答案解析暂无解析。36、腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是（）。A 结肠 B 十二指肠球部 C 胃 D 回肠 E 空肠正确答案B答案解析十二指肠球部破裂时由于其后方有胰腺等器官的保护，肠内容物不能立即进入腹腔，所以腹膜炎症状出现较晚。37、不能列为甲状腺大部切除术适应证的为（）。A 中度以上的原发性甲亢 B 继发性甲亢或高功能腺瘤 C 青少年甲亢患者 D 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢 E 抗甲状腺药物或碘治疗复发者正确答案C答案解析暂无解析。38、感染的含义是（）。A 病原体侵入人体的一种方式 B 又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程 C 病原体侵入人体的过程 D 人对病原体缺乏抵抗力而发病 E 病原体与人体相互作用的过程正确答案B答案解析暂无解析。39、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的？（）A 医疗事故的鉴定费 B 患者为此支出的律师咨询费 C 误工费 D 残疾生活补助费 E 被抚养人生活费2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f86959正确答案B答案解析可采用排除法。参见医疗事故处理条例第三十四条：医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；第五十条医疗事故赔偿的项目和计算标准。40、男婴，足月顺产，22天。出生体重3100g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。查体：体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204mol/L。怎样处理（）。A 测G-6PD活性 B 血培养 C 暂停母乳喂养 D 网织红细胞计数 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。41、治疗急性肾小球肾炎正确的是（）。A 抗感染治疗 B 免疫抑制剂治疗 C 无特效治疗 D 激素治疗 E 长期低盐饮食治疗正确答案C答案解析暂无解析。42、急性乳房炎形成脓肿后的切开引流，下列哪项是错误的？（）A 切口应按放射方向 B 切口应引流通畅 C 必要时作对口引流 D 不要分离脓肿隔膜，以防扩散 E 乳房后脓肿可作弧形切口正确答案D答案解析暂无解析。43、下列预后最差的肺癌是（）。A 腺癌 B 小细胞癌 C 鳞状细胞癌 D 大细胞癌 E 细支气管肺泡癌正确答案B答案解析小细胞肺癌与吸烟关系密切，老年男性、中心型多见。因细胞形态与小淋巴细胞相似，形如燕麦穗粒，旧称燕麦细胞癌。小细胞肺癌为神经内分泌起源，恶性程度高，生长快，很早可出现淋巴和血行转移。其对放射和化学疗法虽较敏感，但可迅速耐药，预后差。2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f86951044、虫媒途径传播的疾病是（）。A 百日咳 B 霍乱 C 鼠疫 D 麻风 E 炭疽正确答案C答案解析暂无解析。45、脊髓一侧脊髓丘脑束病变产生（）。A 受累平面以下同侧痛、温觉减退 B 受累平面以下对侧痛、温觉减退 C 受累平面以下对侧各种感觉均减退 D 受累平面以下同侧各种感觉均减退 E 受累平面以下同侧触觉减退正确答案B答案解析暂无解析。46、男性中年患者，2周前明确诊断为右示指狭窄性腱鞲炎。此时最简便、有效的治疗方法是（）。A 制动 B 理疗 C 醋酸泼尼松龙局部封闭 D 局部注射抗生素 E 腱鞘切开术正确答案C答案解析暂无解析。47、正常2岁小儿的平均身长应是（）。A 50cm B 75cm C 85cm D 95cm E 100cm正确答案C答案解析暂无解析。48、女，13岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该病例最可能的诊断是（）。A 神经症 B 精神分裂症 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f869511 E 甲状腺功能亢进所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。49、下列选项中。最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是（）。A 腹式呼吸消失 B 腹肌紧张加重 C 腹痛加重 D 腹胀加重 E 腹部压痛、反跳痛正确答案D答案解析急性腹膜炎的主要症状是持续性腹痛，主要体征是腹胀和腹式呼吸减弱或消失，腹膜刺激征明显。提示化脓性腹膜炎病情加重的体征有两个：腹胀加重；肠鸣音减弱或消失。后者是前者的结果。50、在医德境界中，目前绝大多数医务人员处在的层次为（）。A 自私自利的医德境界 B 先公后私的医德境界 C 先私后公的医德境界 D 大公无私的医德境界 E 极端自私自利的医德境界正确答案B答案解析一般来说，医德境界可以分为四个层次，即自私自利的医德境界、先私后公的医德境界、先公后私的医德境界、大公无私的医德境界。其中，大公无私的医德境界和自私自利的医德境界的人数都属于少数，在社会主义国家中，目前绝大多数医务人员处在的层次是先公后私的医德境界。故本题答案为B项。51、男性，58岁，20余日来，发热，肝区痛，纳差，消瘦。查：肝肋下2cm，有触痛，WBC 9.8109/L，中性28%，B超示肝内有液性占位。下列药物应首选（）。A 吐根碱 B 甲硝唑 C 氯喹 D 大剂量青霉素 E 喹诺酮类药物正确答案B答案解析暂无解析。52、骨盆骨折比较常见的体征是（）。A 局部畸形 B 骨摩擦音 C 异常活动 D 局部压痛及骨盆间接挤压痛 E 功能障碍正确答案D2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f869512答案解析暂无解析。53、男性，40岁，乏力、腹胀半年。查：贫血貌，肝于右肋下1cm触及，脾于左肋下8cm触及；Hb70g/L，WBC：250109/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT 400109/L，NAP积分降低。可能的诊断为（）。A 骨髓纤维化 B 慢性粒细胞白血病 C 类白血病反应 D 脾功能亢进 E 黑热病正确答案B答案解析暂无解析。54、原核及真核生物调节基因表达的共同意义是为适应环境，维持（）。A 细胞分裂 B 细胞分化 C 个体发育 D 组织分化 E 器官分化正确答案A答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。55、下列关于医德评价客观标准的描述，不正确的是（）。A 有利于防病治病 B 有利于促进医学科学的发展和社会进步 C 有利于病人疾病的缓解和根除 D 有利于综合国力的提高 E 有利于人类生存环境的保护和改善正确答案D答案解析尽管人们看问题角度不同，对同一医疗行为往往有不同的看法。但医务人员的各种主观意识及其支配下的各种医疗行为，都是受一定客观的物质关系所制约的。因此我们可以从中引申出客观标准。主要包括有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除；有利于人类生存环境的保护和改善；有利于促进医学科学的发展和社会进步。故本题答案为D项。56、下列哪项为恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式？（）A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。57、胎儿宫内感染时，下列哪项是脐带血中含量增高的免疫球蛋白？（）A IgA2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f869513 B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析五类Ig产生最早的是IgM，胎儿晚期，胎儿血中最高的是IgM，宫内感染产生Ig也应是IgM为主。故本题答案为C项。58、母婴保健法的实施起始时间是（）。A 1989年9月1日 B 1987年4月1日 C 1999年5月1日 D 1995年6月1日 E 1987年6月29日正确答案D答案解析暂无解析。59、雌激素的生理作用，不正确的是（）。A 使子宫发育 B 促进水与钠排泄 C 促进输卵管发育 D 促进骨中钙的沉积 E 促进阴道上皮细胞的增生正确答案B答案解析雌激素的生理作用主要有促进子宫发育、促进输卵管发育、促进阴道上皮细胞的增生、促进乳腺腺管增生、促进骨中钙的沉积、抑制动脉粥样硬化、使表皮增殖，真皮增厚、促进水钠潴留，而不是促进水与钠排泄。60、正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是（）。A 主动脉 B 肺动脉 C 左心房 D 脐静脉 E 脐动脉正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某女，35岁。有甲状腺功能亢进病史，经内科治疗好转。近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安、睡眠差，心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为（）。A 利多卡因 B 苯妥英钠2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f869514 C 普萘洛尔 D 维拉帕米 E 普罗帕酮正确答案C答案解析暂无解析。2、下列不是肾综合征出血热的临床表现的是（）。A 高血压 B 发热 C 蛋白尿 D 出血 E 低血压正确答案A答案解析暂无解析。3、心室肌细胞动作电位4期内Ca2+逆浓度梯度外运是由下列哪项提供能量的?（）A Na+-Ca2+泵 B Na+-K+泵 C Ca2+泵 D Cl-泵 E H+泵正确答案B答案解析暂无解析。4、关于霍乱的叙述错误的是（）。A 属于烈性传染病 B 人类是霍乱弧菌的唯一易感者 C 痊愈后，少数病人可长期带菌 D 病后的免疫力短暂 E 接种霍乱死菌苗可增强人群的特异性免疫力正确答案D答案解析暂无解析。5、1岁内小儿体重后半年每月平均增长（）。A 200300g B 300400g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案A2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f869515答案解析712月龄婴儿体重（kg）=6+月龄0.25kg。712个月内婴儿每月体重增长200300g。6、婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是（）。A 高热甚至高热惊厥 B 可伴胃肠症状腹泻 C 常反复呼吸道感染 D 可有充血性皮疹 E 易合并风湿热正确答案E答案解析婴幼儿上呼吸道感染特点：起病急、高热，于高热2448小时内可发生高热惊厥；全身症状重，局部症状相对轻，可有腹泻、腹痛；90%由病毒感染引起，肠道病毒可有充血性皮疹；反复呼吸道感染可一年内发生57次；婴幼儿上感可合并颈淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等，但不合并风湿热。7、患者，女，22岁。十二指肠溃疡病史2年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000mL后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软。此患者最适宜的治疗方法是（）。A 胃镜电凝止血 B 静脉注射止血药 C 快速补液、输血 D 抗休克治疗的同时行急诊剖腹手术 E 观察正确答案D答案解析输血后患者血压仍低，说明仍有活动性出血，应在抗休克治疗的同时行急诊剖腹手术，明确病因，手术止血。8、患者，女，50岁，进行性下咽困难4个月。全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄。黏膜破坏，当前采用的治疗是（）。A 食管癌切除术 B 胃造瘘术 C 食管内置管术 D 化学疗法 E 放射疗法正确答案E答案解析中老年女性患者，进行性咽下困难，食管造影胸上段有3cm狭窄及黏膜破坏，应诊断为食管癌（胸上段）。胸上段食管癌多采用单纯放射疗法。9、系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是（）。A 抗RNP B 抗双链DNA C 抗Scl-70 D 抗Sm E 抗Jo-1正确答案D2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f869516答案解析系统性红斑狼疮（SLE）的血清中有多种自身抗体存在，抗Sm抗体的阳性率为30%，在其他疾病几乎不存在，因此称为该病的标志抗体。抗双链DNA抗体可存在于多种弥漫性结缔组织病中，只是在系统性红斑狼疮中阳性率和滴度较其他病为高。抗RNP抗体是弥漫结缔组织病的重要抗体，无诊断特异性；抗Scl-70是系统硬化的标志抗体；抗Jo-1则是皮肤炎/多发肌炎的特异性抗体。10、下述哪种过程与K+的跨膜扩散无关?（）A 快反应细胞动作电位的1期复极 B 慢反应细胞动作电位的0期去极 C 快反应细胞的静息电位 D 快反应细胞动作电位的3期复极 E 慢反应自律细胞的4期自动去极正确答案B答案解析暂无解析。11、关于胰岛素分泌的调节，错误的是（）。A 血糖降低时分泌增加 B 抑胃肽有促胰岛素分泌的作用 C 迷走神经兴奋时分泌增加 D 胰高血糖素促进其分泌 E 生长抑素抑制其分泌正确答案A答案解析暂无解析。12、初产妇，28岁。妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸轻度，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是（）。A 继续妊娠、保肝治疗 B 立即剖宫产 C 无需特殊处理，等至顺产 D 人工引产 E 严密监护下继续妊娠正确答案A答案解析患者目前为非重型肝炎，主要采用护肝及对症支持疗法。治疗期间严密检测肝功能、凝血功能等指标。治疗效果不好、肝功能及凝血功能指标继续恶化时，应考虑终止妊娠。13、某儿童8岁，在智力测验中得分为100，则其智商(IQ)属于（）。A 超常 B 优秀 C 平常 D 不能判断 E 以上都不对正确答案C答案解析人群中IQ90109为平常，大于109为高于平常，小于90为低于平常。14、男，38岁，支气管哮喘。用沙美特罗替卡松每日3次，效果仍然不佳，则应采取的措施是（）。2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f869517 A 加大药物用量 B 加用茶碱类药物 C 加用白三烯调节剂口服 D 色甘酸钠 E 加用酮替芬正确答案C答案解析白三烯调节剂可减轻哮喘症状，改善肺功能并减少哮喘恶化的次数，但其作用不如吸入型糖皮质激素，也不能取代糖皮质激素。15、当细胞外Ca+浓度降低时主要引起心肌发生变化的是（）。A 收缩降低 B 舒张增快 C 收缩增强 D 舒张减慢 E 传导增快正确答案A答案解析暂无解析。16、50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来上呼吸道感染，并咳嗽伴有哮喘，门诊测血压亦升高，医生除给予抗感染及平喘治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药，请问下列哪一种最为合适？（）A 普萘洛尔 B 噻吗洛尔 C 吲哚洛尔 D 纳多洛尔 E 美托洛尔正确答案E答案解析暂无解析。17、主要用于治疗脑血管病的药物是（）。A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 地尔硫 D 普尼拉明 E 尼莫地平正确答案E答案解析血管平滑肌收缩也受细胞内Ca2+的调节，钙拮抗药可阻滞Ca2+内流，可明显扩张血管，也能增加冠脉流量。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有较强的扩张脑血管，增加脑血流的作用。维拉帕米及地尔硫可用于稳定型（劳累型）心绞痛。18、乳牙开始萌出的月龄是（）。A 34个月 B 410个月 C 1012个月2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f869518 D 1215个月 E 1518个月正确答案B答案解析乳牙是人在儿童期使用的牙齿，共20颗。乳牙开始萌出的月龄是410个月，一般6个月左右。有较大的个体差异性。19、下列哪项是肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证（）。A 过敏性休克 B 房室传导阻滞 C 与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间 D 支气管哮喘 E 局部止血正确答案D答案解析异丙肾上腺素常用于治疗支气管哮喘。常喷雾给药，用于控制哮喘急性发作，作用快而强。与肾上腺素适应证类似。肾上腺素临床应用：心脏骤停、过敏反应、支气管哮喘；异丙肾上腺素临床应用：支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克。20、下列哪项是选择性扩张脑血管的药物？（）A 氟桂嗪 B 硝苯地平 C 地尔硫 D 维拉帕米 E 氨氯地平正确答案A答案解析尼莫地平、尼卡地平、桂利嗪、氟桂利嗪等钙拮抗剂对脑血管有较强的选择性舒张作用，增加脑血流量，改善脑缺血后神经功能障碍症状。临床上用于治疗脑血管痉挛和脑供血不足等疾病。21、男，50岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在3839，左上腹部压痛明显，尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞16109/L，可能性最大的是（）。A 并发胰腺假性囊肿 B 并发胰腺脓肿 C 病情迁延未愈 D 败血症 E 合并急性胆囊炎正确答案B答案解析胰腺脓肿起病23周后，由于胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿。此时腹痛、高热，出现上腹肿块和中毒症状。22、细菌性痢疾的传播途径是（）。A 呼吸道 B 消化道 C 虫媒传播 D 血液 E 接触传播2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f869519正确答案B答案解析细菌性痢疾是通过消化道传播，病原菌随病人粪便排出污染食物、水、生活用品或手，经口感染。虫媒如苍蝇可以传播，但亦通过污染食物经消化道传播，其余途径一般不会传播。23、3岁小儿，发热3天，有头痛、呕吐。查体：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状（+）。腰穿发现脑压升高，脑脊液外观混浊，细胞数2000106/L，糖和氯化物明显降低，蛋白质含量明显升高，脑脊液直接涂片检菌阳性。临床诊断为（）。A 结核性脑膜炎 B 普通型流脑 C 肺炎链球菌性脑膜炎 D 脑膜脑炎型流脑 E 病毒性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。24、钩端螺旋体病的主要传染源是（）。A 猫、鼠、兔 B 猪、牛、马 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬正确答案E答案解析暂无解析。25、12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+）。血象：RBC2.01012/L，Hb 90g/L，WBC 4109/L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是（）。A 营养性缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 营养性混合性贫血 E 感染性贫血正确答案C答案解析暂无解析。26、内源性Ag诱导的免疫应答中，需识别MHC-I类分子，这种细胞是（）。A Th2 B Thl C M D Tc E 嗜碱粒细胞正确答案D2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f869520答案解析暂无解析。27、裸露病毒体的结构是（）。A 核酸+包膜 B 核心+衣壳+包膜 C 核衣壳+刺突 D 核心+衣壳 E 核酸+蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。28、细胞间相互作用不受MHC限制的是（）。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制，如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性，因而不受MHC限制。29、期前收缩之后出现代偿间歇的原因是（）。A 窦房结节律性兴奋延迟发放 B 窦房结节律性兴奋少发放一次 C 窦房结节律性兴奋传出速度减慢 D 期前收缩的有效不应期延长 E 窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中正确答案E答案解析紧接期前兴奋之后的一次窦房结产生的兴奋传到心室时，恰好落在期前兴奋的有效不应期内，因而不能引起心室的兴奋和收缩，必须等到下一次窦房结的兴奋传到心室时才能发生。所以在期前收缩之后有较大的心室舒张期，称为代偿间歇。30、女，35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年。行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉滴注垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为（）。A 静脉滴注鱼精蛋白 B 换用酚妥拉明静脉滴注 C 支气管动脉栓塞 D 支气管镜下止血 E 手术切除病变肺叶正确答案D答案解析支气管扩张合并出血多由支气管周围毛细血管扩张、支气管动脉和肺动脉末端扩张与吻合形成血管瘤破裂出血造成。纤支镜局部使用凝血酶止血能起到立竿见影的作用。凝血酶是一种速效局部止血药，能直接作用于凝血过程第三阶段，使纤维蛋白原转为纤维蛋白，加速血液凝固并具有降低毛细血管通透性的作用。2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f869521三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.起搏器植入B.异丙基肾上腺素C.直流电复律D.药物控制心室率E.临床观察心律变化1风心病10年，心房颤动5年，心室率152次/min，首选（）。正确答案D答案解析患者为风心病伴快速房颤，首选的治疗为药物控制心室率。其预后与转复与窦性心律无明显差别。常见可减慢心室率的药物有：洋地黄类、非二氢吡啶类钙拮抗剂（维拉帕米、地尔硫等）和受体阻滞剂。2急性下壁心肌梗死，二度型房室传导阻滞，心率56次/min，血压100/60mmHg，首选（）。正确答案E答案解析患者为急性下壁心梗伴二度型房室传导阻滞，心率可，血压正常，首选临床观察心律变化。2、（共用备选答案）A.诱发心绞痛B.粒细胞缺乏C.甲状腺功能减退D.血管神经性水肿E.肝功能不良1硫脲类的主要不良反应是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2甲状腺素的主要不良反应是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.妊娠合并阑尾炎E.妊娠合并子宫肌瘤红色变2023年江苏淮安市中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e11fe2aabac8d42f4367be8d421f8695221一孕妇妊娠34周，孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好。来院检查子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常。可能的诊断为（）。正确答案B答案解析前置胎盘时阴道流血是无痛性的，无宫缩，胎位、胎心清楚，常伴有胎位不正，阴道流血量与贫血程度成正比。236岁经产妇，现妊娠35周，有慢性高血压病史。今下午散步时被人撞倒在地，回家后突感腹部疼痛，持续性，无阴道出血。来院检查子宫发硬，无明显松弛，胎位似左枕前。胎心弱、听不清。可能的诊断为（）。正确答案A答案解析胎盘早剥常合并妊高征等血管疾病，可有外伤病史。突然腹部持续性疼痛。伴或不伴阴道流血，子宫强直性收缩，胎位胎心不清。胎盘早剥容易导致DIC、凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能障碍、胎儿宫内死亡等。330岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周。2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。查体：体温39，无阴道流血，无子宫收缩。右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，胎心正常。可能的诊断为（）。正确答案D答案解析D项，妊娠合并阑尾