2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某人在自行车道上骑车，突然对面有一辆小汽车迎面逆行驶来，幸亏躲闪及时才没被撞倒。事后骑车人顿感手心出汗，心跳加快，两腿发软，极度惊恐。他现在所处的情绪状态是（）。A 负性情绪 B 应激 C 激情 D 抑郁状态 E 不良心境正确答案B答案解析暂无解析。2、婴儿，男，36周，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（）。A 29 B 31 C 32 D 33 E 35正确答案D答案解析暂无解析。3、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做（）。A 腺体大部切除术 B 结节切除术 C 全腺叶切除术 D 腺体大部切除加冰冻切片检查 E 颈部淋巴结清除术正确答案D答案解析暂无解析。4、关于反转录酶的叙述，错误的是（）。A 作用物为四种dNTP B 催化以RNA为模板进行DNA合成 C 催化RNA的水解反应 D 合成方向35 E 可形成RNADNA杂交体中间产物正确答案D2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b6261答案解析反转录酶催化DNA合成方向是53。5、4岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是（）。A 肘关节脱位 B 桡骨头骨折 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。6、慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为（）。A 消化道症状 B 贫血 C 出血 D 反复感染 E 痛风正确答案A答案解析暂无解析。7、早期诊断麻疹最有意义的临床表现是（）。A 耳后淋巴结肿大 B 有感冒接触史 C 发热、流涕、咳嗽 D 手、足出现红色斑丘疹 E Koplik斑（麻疹粘膜斑）正确答案E答案解析暂无解析。8、通常所说的血型是指（）。A 红细胞膜上的受体类型 B 红细胞膜上凝集素的类型 C 红细胞膜上凝集原的类型 D 血浆中凝集原的类型 E 血浆中凝集素的类型正确答案C答案解析红细胞血型是1900年由奥地利的K兰德施泰纳发现的。他把每个人的红细胞分别与别人的血清交叉混合后，发现有的血液之间发生凝集反应，有的则不发生。他认为凡是凝集者，红细胞上有一种抗原，血清中有一种抗体。如抗原与抗体有相对应的特异关系，便发生凝集反应。如红细胞上有A抗原，血清中有A抗体，便会发生凝集。如果红细胞缺乏某一种抗原，或血清中缺乏与之对应的抗体，就不发生凝集。9、细菌的基本结构不包括（）。A 细胞膜2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b6262 B 菌毛 C 核糖体 D 细胞壁 E 核质正确答案B答案解析暂无解析。10、动脉血气分析结果符合早期换气功能衰竭的是（）。A PaO2 50mmHg，PaCO2 60mmHg B PaO2 80mmHg，PaCO2 45mmHg C PaO2 50mmHg，PaCO2 35mmHg D PaO2 35mmHg，PaCO2 27mmHg E PaO2 80mmHg，PaCO2 60mmHg正确答案C答案解析换气功能衰竭患者往往导致型呼吸衰竭。早期血气分析结果显示低氧血症，二氧化碳分压正常或偏低，即PaO260mmHg，PaCO2正常（3545mmHg）。11、型超敏反应造成组织损伤的始动因素是（）。A 免疫复合物的形成 B 免疫复合物激活补体 C 免疫复合物的沉积 D 免疫复合物的清除 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。12、不符合急性单纯性阑尾炎表现的是（）。A 均有腹肌紧张 B 右下腹局限性轻度反跳痛 C 有低热表现 D 白细胞计数轻度升高 E 右下腹局部压痛正确答案A答案解析急性阑尾炎多具有典型的转移性腹痛，麦氏点压痛是阑尾炎常见的重要体征。腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等，提示阑尾炎已发展到化脓、坏死。阑尾炎可伴低热等全身感染性中毒症状，白细胞计数及中性粒细胞比例升高。13、下列关于同工酶的叙述正确的是（）。A 分子结构不同，电泳行为不同，催化的化学反应相同 B 分子结构相同，电泳行为不同，催化的化学反应相同 C 分子结构不同，电泳行为相同，催化的化学反应相同 D 分子结构不同，电泳行为相同，催化的化学反应不同 E 分子结构相同，电泳行为相同，催化的化学反应相同2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b6263正确答案A答案解析同工酶广义是指生物体内催化相同反应而分子结构不同的酶。由于其结构中氨基酸序列或组成有差异，致使在电泳时，其迁移率也存在差异。14、心脏病人实施手术的死亡率与无心脏病者死亡率相比（）。A 是其23倍 B 是其45倍 C 是其68倍 D 大于10倍 E 相差不多正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项是嘌呤核苷酸分解代谢的终产物?（）A 胺 B 尿酸 C 尿素 D 肌酐 E-丙氨酸正确答案B答案解析暂无解析。16、下列不符合急性白血病初诊时改变的是（）。A 贫血 B 白细胞正常 C 白细胞增高 D 白细胞减少 E 血小板增高正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪项是原位溶血时红细胞破坏的最主要部位？（）A 脾脏 B 肝脏 C 血 D 骨髓 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。18、患者认为呆在身旁的妻子并不是他真的妻子，而是一个极其像他妻子的人或者是一个冒充他妻子的骗子。此症状属于（）。2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b6264 A 替身综合征 B 替身错觉症 C 否定妄想综合征 D 遗忘综合征 E 幻觉妄想综合征正确答案A答案解析暂无解析。19、妊娠90天，需终止妊娠，下列哪项是最常用的方法？（）A 钳刮术 B 负压吸引术 C 天花粉肌内注射 D 催产素静脉滴注 E 雷凡诺尔羊膜腔内注射正确答案A答案解析妊娠10周内要求终止妊娠应用负压吸引术；妊娠在1114周以内要求终止妊娠而无禁忌者应用钳刮术。20、生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑下列哪项？（）A 败血症 B 胆道闭锁 C 新生儿溶血病 D 新生儿肝炎 E 母乳性黄疸正确答案C答案解析暂无解析。21、最易与再障混淆的疾病是（）。A 粒细胞减少症 B 原发性血小板减少性紫癜 C 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D 脾功能亢进 E“非白血性”白血病正确答案C答案解析暂无解析。22、缺铁性贫血，下列指标的改变顺序是（）。A 低血清铁贫血骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b6265正确答案E答案解析暂无解析。23、诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为（）。A 肥达试验 B 外一斐试验 C 补体结合试验 D 显微镜凝集溶解试验 E 红细胞溶解试验正确答案D答案解析显微镜凝集溶解试验是诊断钩端螺旋体病常用的血清学检查方法。抗体效价1/400或早期及恢复期双份血清抗体效价上升4倍或以上，可确定诊断。肥达试验主要用于伤寒、副伤寒的诊断。外一斐试验主要用于流行性斑疹伤寒的诊断。24、关于临产后宫颈变化的叙述，正确的是（）。A 宫颈管消失过程为先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失 B 前羊水囊形成使宫口不易扩张 C 经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多 D 初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多 E 破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张正确答案A答案解析B项，前羊水囊形成使宫口容易扩张；CD两项，经产妇宫颈臂消失与宫口扩张同步进行，初产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多；E项，破膜后胎先露部直接压迫宫颈，可促进宫口扩张。25、下列哪项是IgG的生物学作用之一？（）A 与Ag结合后有激活补体 B 是分泌液中主要的保护性抗体 C 与Ag作用后，体内最先出现 D 不能透过胎盘 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。26、由于抗体引起的自身免疫病可发生于（）。A 抗原-抗体复合物的形成 B 抗体封闭细胞受体 C 抗体介导的细胞杀伤或吞噬 D 抗体、补体参与的细胞裂解 E 上述任一均可正确答案E答案解析暂无解析。27、下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切？（）2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b6266 A 心电图 B 心音听诊 C 超声心动图 D 动态心电图 E 心电图运动试验正确答案D答案解析心电图及动态心电图均可评价抗心律失常药物的疗效，但较为确切的是动态心电图。28、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）。A 发热、呕吐的程度 B 腹泻，每日10余次 C 大便蛋花汤样，混有粘液 D 大便镜检有大量脂肪球 E 有水及电解质紊乱正确答案E答案解析婴儿腹泻重型除较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱症状。29、5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于（）。A 风湿热 B 传染性单核细胞增多症 C 类风湿关节炎 D 原发性肺结核 E 川崎病正确答案E答案解析暂无解析。30、患儿，男，1岁，生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第24肋间听到级喷射性收缩期杂音。胸片示心脏呈靴形。超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起下列哪一方面的改变（）。A 左心室收缩期负荷过重 B 右心室收缩期负荷过重 C 左心室舒张期负荷过重 D 右心室舒张期负荷过重 E 肺动脉负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。31、新生儿期保健的重点时间是（）。A 生后1小时内 B 生后1天内 C 生后3天内 D 生后1周内2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b6267 E 生后2周内正确答案D答案解析新生儿第一周是特殊护理保护年龄段以降低发病率、死亡率，并早期筛查先天性、遗传性疾病，视、听觉异常，弱智儿等。32、女性，28岁，既往体健，性格内向，敏感多疑。半年来低热，诊断为系统性红斑狼疮。住院应用肾上腺皮质激素治疗。病情好转，激素量已减低。近1个月来说话增多，情绪易激惹，兴奋，躁动。根据患者临床症状应考虑其初步诊断是（）。A 精神分裂症 B 躁狂症 C 肾上腺皮质激素所致精神障碍 D 红斑狼疮所致精神障碍 E 反应性精神病正确答案D答案解析暂无解析。33、正常血钾值的范围是（）。A 2.93.4mmol/L B 2.52.8mmol/L C 3.55.5mmol/L D 5.56.5mmol/L E 6.57.5mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。34、人乳中的脂肪易于消化吸收，是因为人乳中含有（）。A 蛋白酶 B 淀粉酶 C 乙型乳糖 D 甲型乳糖 E 脂肪水解酶正确答案E答案解析暂无解析。35、法洛四联症不应存在下列哪一种？（）A 右心室肥大 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 主动脉骑跨 E 动脉血氧饱和度95%正确答案E答案解析暂无解析。36、心源性哮喘与支气管哮喘的不同在于（）。2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b626836、心源性哮喘与支气管哮喘的不同在于（）。A 心脏无特殊体征 B 呼气性呼吸困难 C 肺部听诊哮鸣音 D 慢性、阵发性发作史 E 咳粉红色泡沫痰正确答案E答案解析心源性哮喘是由左心衰引起肺水肿，继而咳粉红色泡沫痰。ABCD四项，均为支气管哮喘的特点。37、男，10岁，畏寒、高热、头痛、呕吐l天。全身皮肤见散在瘀斑，颈软。血压70/40mmHg，脑脊液检查细胞数0.15109/L，蛋白微量，糖2.8mmol/L。下列检查有利于快速诊断的是（）。A 血培养 B 脑脊液培养 C 脑脊液涂片检查 D 皮肤瘀斑涂片检查 E 咽拭子培养正确答案D答案解析暂无解析。38、2岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘，查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是（）。A 支气管炎 B 支气管肺炎 C 毛细支气管炎 D 急性喉炎 E 支气管异物正确答案B答案解析暂无解析。39、以下哪种分子不存在于T细胞表面？（）A CD2 B CD3 C CD56 D TCR E CD80正确答案C答案解析CD56是NK细胞表面的分子。40、毒性噬菌体的增殖过程不包括（）。A 吸附 B 穿入 C 基因转染 D 生物合成2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b6269 E 成熟释放正确答案C答案解析暂无解析。41、男性，中学生17岁，右膝部被马蹄踢伤后2个月仍不缓解，近日消瘦和发烧，查体局部热，皮下静脉清晰可见，X线有日光放射状骨膜反应，你认为以下哪种疾病可能性最大（）。A 慢性骨髓炎 B 局部血肿机化合并感染 C 恶性骨肿瘤 D 转移癌 E 骨结核正确答案C答案解析肿痛持续，消瘦和发烧，皮下静脉怒张及X线有日光放射状骨膜反应均为恶性骨肿瘤的特点。42、下列哪项是周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标？（）A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。43、急性血吸虫病最常见的异位损害是（）。A 泌尿系统 B 肺 C 皮肤 D 生殖系统 E 心包正确答案B答案解析暂无解析。44、下列哪项是补体C3的功能?（）A C3转化酶的基质 B 促进血液凝固 C 趋化作用 D 过敏毒素作用 E 起佐剂作用正确答案A答案解析暂无解析。45、血站对采集的血液应（）。2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b6261045、血站对采集的血液应（）。A 不须进行检测，因抽血前已作健康检查 B 必须进行检测，检测不合格的血液可向医疗机构提供 C 不须进行检测，因临床机构用血前进行核查 D 必须进行检测，检测不合格的血液不可向医疗机构提供 E 以上都不是正确答案D答案解析根据献血法第十三条规定：医疗机构对临床用血必须进行核查，不得将不符合国家规定的血液用于临床。46、青年男性，21岁，骑车后摔倒，X片示右腓骨上端骨折，未予处理，3日后右足逐渐下垂，不能背伸。最有可能是因为哪一点？（）A 伤及腓总神经 B 伤及胫神经 C 伤及腓肠神经 D 伤及隐神经 E 伤及腓神经交通支正确答案A答案解析暂无解析。47、关于休克的治疗原则，不正确的叙述是（）。A 失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主 B 感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主 C 休克合并酸中毒时，不主张早期给予碱性药物纠酸 D 在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物 E 无论失血性休克或感染性休克，应首先纠正休克，再处理原发病正确答案B答案解析B项，感染性休克首先是病因治疗，原则是：在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染。在休克纠正后，则应着重治疗感染。48、在无人监督、单独工作时，仍然坚持医德信念，自觉地履行医德原则和规范，主动自觉地为病人谋利益。这属于医德修养方法中的（）。A 慎独的方法 B 积善的方法 C 舆论导向的方法 D 自我反省的方法 E 学习的方法正确答案A答案解析慎独既是一种道德修养的方法，又是道德修养应达到的一种境界。所谓慎独是指在无人监督或独处的情况下，自觉地做好事而不做坏事。医德修养讲慎独，就是在无人监督、单独工作时，仍然坚持医德信念，自觉地履行医德原则和规范，主动自觉地为病人谋利益。故本题答案为A项。49、患者，女，42岁，3年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，诊断最可能是（）。A 肺癌 B 神经源性肿瘤2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b62611 C 淋巴瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 心包囊肿正确答案D答案解析暂无解析。50、下列哪项符合食物中每克糖类（碳水化合物）、脂肪和蛋白质可供给的能量（kcal）？（）A 4，9，9 B 9，4，4 C 4，9，4 D 4，4，9 E 9，9，4正确答案C答案解析暂无解析。51、有竞争性抑制剂时酶反应动力学特点是（）。A Km值增大，Vmax不变 B Km值降低，Vmax不变 C Km值不变，Vmax增大 D Km值和Vmax均降低 E Km值不变，Vmax降低正确答案A答案解析竞争性抑制是抑制剂与E（酶）的天然底物结构相似，与底物竞争E的活性中心。降低S（底物）与E的结合率，从而抑制E的活性。因为S中参与与E活性中心结合的数量少了，所以在Vmax不变的情况下，Km值变大了52、细胞内含量较多的核苷酸为（）。A 5-ATP B 3-UTP C 3-dATP D 3-ATP E 3-dUTP正确答案A答案解析暂无解析。53、哪一项在小儿原发型肺结核临床表现中少见？（）A 肺门淋巴结肿大 B 消瘦、盗汗、纳差 C 结核菌素试验阳性 D 肺部湿啰音明显 E 低热、乏力正确答案D2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b62612答案解析暂无解析。54、关于医患关系的性质，错误的是（）。A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高。55、下列哪一项不是婴儿期的保健重点？（）A 保温 B 喂养 C 早教 D 定期体检 E 预防接种正确答案A答案解析婴儿期保健重点是：合理喂养：母乳喂养至少46个月，4个月后逐渐添加辅食，为断奶做准备。预防接种：婴儿期接种五种疫苗.预防七种传染病。早教：训练良好生活习惯，促进感知、心理活动发育。定期体检：监测体格生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。56、胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为（）。A 1%2%B 5%10%C 16%20%D 25%35%E 50%55%正确答案A答案解析胰腺损伤约占腹部损伤的1%2%，胰腺损伤常系上腹部强力挤压暴力直接作用于脊柱所致，损伤常在胰的颈、体部，常属于严重多发伤的一部分。57、肱骨中段骨折，为粉碎性骨折，选择哪种治疗方法为好？（）A 骨牵引治疗 B 髓内针固定 C 加压钢板固定 D 普通钢板固定 E 手法复位，夹板固定正确答案E答案解析此处骨折手术易损伤桡神经。58、前囟的正确测量方法是（）。2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b62613 A 对角顶连线 B 对边中点连线 C 邻边中点连线 D 邻角顶连线 E 周径长度正确答案B答案解析暂无解析。59、关于细菌L型，错误的说法是（）。A 主要是由肽聚糖结构的缺陷引起的 B 可在体外试验中形成 C 呈多形性 D 需在高渗透压培养基中分离培养 E 失去产生毒素的能力而使其致病性减弱正确答案E答案解析某些细菌的L型仍有致病能力，在临床上可引起慢性感染，如尿路感染、骨髓炎、心内膜炎等，并常发生在使用作用于细胞壁的抗菌药物治疗过程中，给治疗造成困难。因此，临床上遇有症状明显而标本常规培养为阴性时，应考虑细菌L型感染的可能性，宜作细菌L型的专门检验。60、24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。诊断为（）。A 精神分裂症 B 人格障碍 C 脑器质性精神障碍 D 情感障碍（躁狂型）E 躯体疾病所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对人而言，HLA分子属于（）。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物，具有抗原性，是医学上重要的同种异型抗原。2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b626142、下列哪项是生长激素一天中的分泌高峰期？（）A 晚间 B 中午 C 下午 D 清晨 E 慢波睡眠正确答案E答案解析生长激素呈脉冲式分泌，它的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素的调节，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下慢波睡眠时分泌明显增加，是一天分泌中的最高峰。3、患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dL；尿检：胆红素阳性。最可能是（）。A 肝炎 B 胆石症 C 胰头癌 D 慢性胰腺炎 E 肝癌正确答案C答案解析男性患者，左中上腹部明显压痛，无反跳痛，墨菲征阴性，黄疸进行性加重，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛，初步诊断考虑胰头癌。胰腺癌起病隐匿，首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同，差异较大。胰头癌因压迫胆总管及十二指肠，大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸，并进行性加重。大便陶土色，皮肤瘙痒，肝和胆囊肿大。A项，肝炎可出现黄疸.但不会出现胆囊肿大。B项，胆石症一般无黄疸。E项，肝癌可出现腹痛、黄疸，但胆囊不肿大。4、患儿女，4岁，体检发现左上腹有鸡蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑（）。A 肾结核 B 肾积水 C 脾大 D 肾母细胞瘤 E 肾结石正确答案D答案解析暂无解析。5、女，28岁，停经55天，伴恶心呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天大小，双侧附件（）。该病例首选的辅助检查是（）。A B超 B 基础体温测定 C 宫颈黏液检查 D 血HCG检查 E 黄体酮试验正确答案A答案解析阴道超声最早在停经45周，宫腔内见圆形妊娠囊。停经5周妊娠囊内见胚芽和原始心管搏动，可确诊宫内妊娠活胎。6、患者女性，20岁，未婚。左乳房肿块2个月，不伴疼痛，无发热史。体检：双侧乳房乳头对称、无红肿，乳头无凹陷、无溢液，左乳外上象限可触及一4cm4cm5cm大肿块，质硬，表面光滑，易于推动。肿块大小不随月经周期变化。诊断最可能是（）。2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b62615 A 乳房纤维腺瘤 B 乳管内乳头状瘤 C 乳房肉瘤 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌正确答案A答案解析乳房纤维腺瘤是常见的乳房肿瘤，高发年龄是2025岁，好发于乳房外上象限，多为单发，质硬，表面光滑，易于推动。肿块大小不随月经周期变化。7、氟喹诺酮类药物的作用机制是（）。A 抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成 B 抑制细菌二氢叶酸合成酶 C 抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA复制 D 抑制细菌蛋白合成 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。8、初孕妇，28岁。妊娠374周，剧烈头痛并呕吐3次。查体：BP 170/110mmHg，尿蛋白（），双下肢轻度水肿。无宫缩，枕右前位，胎心率138次/分，估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是（）。A 静脉滴注缩宫素 B 人工破膜后静脉滴注缩宫素 C 静脉滴注硫酸镁及快速静脉滴注甘露醇 D 立即行剖宫术 E 肌内注射哌替啶正确答案C答案解析该患者为子痫前期，患者妊娠374周，尚无宫缩，首要治疗为静脉滴注硫酸镁预防临产前抽搐，因患者剧烈头痛并呕吐3次，故同时合用甘露醇降低颅内压。9、下列细菌中属于条件致病菌的是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 伤寒沙门菌 C 霍乱弧菌 D 铜绿假单胞菌 E 结核分枝杆菌正确答案D答案解析暂无解析。10、锋电位的幅值为（）。A K+平衡电位与超射值之和 B 静息电位与负后电位之和 C 静息电位绝对值与超射值之和2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b62616 D Na+平衡电位 E K+的平衡电位正确答案C答案解析暂无解析。11、某地因煤气泄漏致使多人中毒，其中昏迷者被送到医院，最有效的抢救措施为（）。A 鼻导管吸氧 B 高压氧治疗 C 冬眠疗法 D 血液透析 E 甘露醇脱水疗法正确答案B答案解析暂无解析。12、女，28岁。进行性膀胱刺激症状经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热，尿液检查对诊断有决定性意义的是（）。A 血尿 B 脓尿 C 尿普通细菌培养 D 尿沉渣找结核杆菌 E 蛋白尿正确答案D答案解析暂无解析。13、对皮层体表感觉区的叙述，错误的是（）。A 中央后回是全身体表感觉重要投射区 B 所有的感觉投射都是交叉的 C 体表区的空间投射分布是倒置的 D 头面部代表区的分布是正立的 E 投射区域的大小与不同体表部位感觉分辨能力的精细程度有关正确答案B答案解析暂无解析。14、对于慢性硬膜下血肿，下述哪一种叙述是错误的？（）A 可有肢体偏瘫 B 可有精神症状 C 一定有外伤史 D 多见于中老年 E 可有颅内压增高症状正确答案C答案解析暂无解析。2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b6261715、下述受体阻断药中兼有受体阻断作用的药物是（）。A 美托洛尔 B 普萘洛尔 C 拉贝洛尔 D 噻吗洛尔 E 吲哚洛尔正确答案C答案解析暂无解析。16、HBV致病机制（）。A 病毒蛋白对细胞直接杀伤 B 病毒不会引起细胞表面抗原变化 C 免疫复合物引起型超敏反应 D 病毒基因不能整合人细胞 E 病毒对机体免疫功能无影响正确答案C答案解析暂无解析。17、属于主动免疫治疗肿瘤的方法是（）。A IL-2的注射 B 抗原性疫苗的输入 C BCG的注射 D 抗肿瘤导向治疗 E LAK的输入正确答案B答案解析暂无解析。18、心理评估的常用方法不包括（）。A 调查法 B 观察法 C 个案法 D 测验法 E 作品分析法正确答案C答案解析包括调查法、观察法、会谈法、作品分析法和心理测验法。19、Babinski征典型表现为（）。A 拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开 B 五趾均背屈 C 仅躅趾背屈 D 躅趾跖屈，其他各趾向外扇形分开 E 五趾均跖屈2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b62618正确答案A答案解析暂无解析。20、某患者被疑为新型隐球菌性脑膜炎，最有意义的快速诊断方法是，采集脑脊液，离心沉渣后，进行哪项检查？（）A 新型隐球菌培养 B 钩端螺旋体培养 C 白色念珠菌培养 D 涂片后革兰染色 E 涂片后墨汁染色正确答案E答案解析暂无解析。21、患者，男，42岁，慢性肾炎合并胆囊炎，宜选用（）。A 庆大霉素 B 四环素 C 多西环素 D 头孢唑啉 E 多黏菌素正确答案C答案解析多西环素抗菌谱和四环素相似，但较其强210倍，且对耐土霉素、四环素的金葡菌有效。临床用于呼吸道感染，如老年慢性支气管炎、肺炎、麻疹肺炎，也用于泌尿道和消化道感染。对肾功能不良的肾外感染也可以用。22、下列哪项是引起鹅口疮的病原体？（）A 石膏样小孢子菌 B 絮状表皮癣菌 C 口腔链球菌 D 白色念球菌 E 口腔螺旋体正确答案D答案解析暂无解析。23、男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时。查体：T 38.6，R 32次/分，BP 90/60mmHg，P 110次/分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音1次/分，血清淀粉酶860U/L，血氧分压50mmHg。首先应考虑的诊断是（）。A 急性胆囊炎感染中毒性休克 B 肠系膜动脉栓塞 C 急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征 D 急性心肌梗死 E 肺炎正确答案C答案解析血清淀粉酶为860U/L，大于500U/L，高度提示急性胰腺炎。血氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压高于50mmHg，诊断为型呼吸衰竭。24、某男，30岁，因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b6261924、某男，30岁，因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合症，应采取何药治疗？（）A 苯海索 B 金刚烷胺 C 左旋多巴 D 溴隐亭 E 卡比多巴正确答案A答案解析暂无解析。25、关于酶原激活的概念，正确的为（）。A 酶原转变为酶是可逆反应过程 B 初分泌的酶原即有酶活性 C 无活性酶原转变为有活性酶 D 酶原激活无重要生理意义 E 酶原激活是酶原蛋白质变性正确答案C答案解析暂无解析。26、2岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是（）。A 支气管炎 B 支气管肺炎 C 毛细支气管炎 D 急性喉炎 E 支气管异物正确答案B答案解析患儿2岁，主症咳、喘、发热、体征双肺可闻中小水泡音，诊断支气管肺炎。鉴别毛细支气管炎是以喘息为突出表现的特殊肺炎。支气管炎有咳、发热，肺部干啰音，不固定的粗大水泡音。支气管异物突然吸气性呼吸困难，刺激性咳嗽，多有异物吸人历史。急性喉炎表现除感冒症状外，犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，有喉梗阻症状，肺部正常。27、不影响术后伤口愈合的是（）。A 术中过多使用电灼止血 B 伤口的张力过大 C 止血不充分 D 留置引流 E 伤口边缘内翻正确答案D答案解析术中过多使用电灼止血，有时可引起脂肪液化坏死；伤口张力过大，局部血液循环及营养差：止血不充分可因渗血造成血肿；缝合技术不佳使切口边缘内翻，以上这些情况均对切口愈合有一定的影响。而留置必要的引流并及时拔除不会影响切口的愈合。故本题答案D项。28、免疫球蛋白的超变区在（）。A FaB2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b62620 B CH1区 C 铰链区 D Fc E CH2区正确答案A答案解析暂无解析。29、男孩，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是（）。A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析暂无解析。30、男，36岁。反复腹泻3年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效。为明确诊断，首选的检查是（）。A 腹部平片 B X线胃肠钡餐检查 C 钡剂灌肠造影 D 结肠镜检查 E MRI正确答案D答案解析该患者长期腹泻，有脓血便，且抗生素治疗无效，考虑溃疡性结肠炎，因此首选结肠镜检查明确诊断。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.黏膜疹B.玫瑰疹C.红丘疹D.水疱疹E.荨麻疹2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b626211麻疹早期可见（）。正确答案A答案解析暂无解析。2水痘皮疹是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3幼儿急疹是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.内分泌功能亢进B.内分泌功能减退C.内分泌功能正常D.激素受体不敏感E.下丘脑垂体靶腺轴的反馈抑制所致功能减退1甲状腺功能亢进症是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2地方性甲状腺肿是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩是（）。正确答案E答案解析暂无解析。41型糖尿病是（）。正确答案B答案解析1型糖尿病则是由于内分泌功能减退，患者胰岛素分泌绝对不足导致。3、（共用备选答案）A.乙酰COAB.NAD+C.NADHD.FADH2E.肉碱2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b626221脂肪酸合成需要（）。正确答案A答案解析暂无解析。2脂肪酸-氧化可产生（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制1乙胺丁醇的毒性反应（）。正确答案C答案解析暂无解析。2链霉素的毒性反应（）。正确答案A答案解析暂无解析。3利福平的毒性反应（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.病人角色强化B.病人角色异常C.病人角色减退D.病人角色冲突E.病人角色缺如1病人对医务人员出现攻击性行为属于（）。正确答案B答案解析角色行为异常：患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常，如对医务人员的攻击性言行，病态固执、抑郁、厌世、以至自杀等。2医生诊断为有病但本人否认属于（）。正确答案E答案解析角色行为缺如：否认自己有病，未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。2023年重医一院神经内科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a7f466a608d72f14e1e023b6e698b62623四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）43岁女性，G3P2，20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期发低热。查体：子宫均匀增大，如孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛（），双侧附件未及具体包块。1最可能的诊断是（）。A.子宫肌瘤 B.子宫内膜异位症 C.子宫腺肌症 D.妊娠子宫 E.子宫肉瘤正确答案C答案解析中年女性患者，G3P2，有经量增多，逐渐加重的进行性痛经，查体见均匀增大的子宫，且有压痛，怀疑子宫腺肌症。A项，子宫肌瘤患者，可有经量增多，但一般无痛经，查体可触及子宫或其周围有质硬肿块。B项，子宫内膜异位症患者，也有进行性加重的痛经，但经量一般无变化，子宫正常大小。D项，妊娠子宫，妊娠妇女血hCG升高，子宫增大到相应孕期大小，B超可见子宫内孕囊或胎儿。E项，子宫肉瘤患者，有阴道不规则流血伴腹痛，查体见子宫增大，外形不规则，腹部包块，宫颈口有息肉或肌瘤样肿块，紫红色，极易出血。2应做以下哪种