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2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是（）。A 肝 B 肾 C 脾 D 骨髓 E 血液正确答案B答案解析肾脏是一个重要的内分泌器官，它可以产生肾素、前列腺素、红细胞促生成素、1，25-（OH）2D3、新肽释放酶、利钠激素等，对血压、水电解质平衡、红细胞生成和钙磷代谢起重要作用。2、偏头痛的预防治疗药物是（）。A 咖啡因麦角胺 B 英明格 C 苯噻啶 D 小剂量阿司匹林 E 吲哚美辛（消炎痛）正确答案C答案解析偏头痛除在疼痛发作期治疗外，防止疼痛复发即预防性治疗占有非常重要的地位。到目前为止，已知有多种药物可不同程度地预防偏头痛的发作，包括：甲基麦角酰胺：麦角新碱；噻庚啶；可乐宁；苯噻啶；受体阻断药：主要有普荼洛尔等药物：钙通道阻断药，日前临床上使用的有维拉帕米、硝苯吡啶、尼莫地平、氟桂嚷等药。3、下列哪项为减压病引起的栓塞？（）A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 异物栓塞正确答案A答案解析血栓栓塞常见于肺动脉及其分支血栓栓塞，栓子90%左右来源于下肢深静脉或盆腔的静脉特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。脂肪栓塞常见于长骨骨折或脂肪组织严重创伤时，脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。气体栓塞常见于潜水员病和其他减压病，以及心脏大血管手术，其影响与脂肪栓塞相类似。故本题答案为A项。4、不符合单纯性高热惊厥的是（）。A 6个月3岁小儿 B 惊厥呈部分性发作 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E 无异常神经体征2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c41正确答案B答案解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为：发病年龄6个月3岁，发作为全身性，持续不超过10分钟，发作时体温在38.5以上。一次发热多发作1次，无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性，发作时间持续15分钟以上，一次热程可发作2次或以上。5、老年抑郁症患者除抑郁心境外，另一种突出的情绪是（）。A 情绪不稳 B 情感倒错 C 情感淡漠 D 焦虑 E 欣快感正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项是心迷走神经末梢释放的递质?（）A 肾上腺素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 去甲肾上腺素 E 谷氨酸正确答案B答案解析暂无解析。7、心室肌细胞兴奋性的特点是（）。A 有效不应期长 B 低常期长 C 超常期长 D 相对不应期长 E 局部反应期长正确答案A答案解析暂无解析。8、普萘洛尔的作用不包括（）。A 增加气道阻力 B 降压心肌耗氧量 C 抑制肾素释放 D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。9、流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是（）。2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c42 A 冬春季发病 B 高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征 C 脑脊液呈化脓性改变 D 皮肤黏膜瘀点、瘀斑 E 皮肤瘀点涂片查到病原菌正确答案E答案解析暂无解析。10、细菌性肝脓肿的首选检查方法是（）。A X线 B CT C MRI D 肝动脉造影 E B超正确答案E答案解析超声检查可明确细菌性肝脓肿其病变部位和大小，其阳性诊断率可达96%以上，为首选的检查方法。11、不能经虫媒传播感染的病毒是（）。A 森林脑炎病毒 B 乙型脑炎病毒 C 登革热病毒 D 狂犬病病毒 E 黄热病病毒正确答案D答案解析暂无解析。12、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做下列核对检查（）。A 立即对受血者作抗体筛选试验 B 立即进行交叉配血试验 C 核对血浆的有效期 D 核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型 E 立即抽取受血者血液加肝素抗凝，分离血浆，测定血浆游离白细胞含量正确答案D答案解析暂无解析。13、医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用（）。A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药 D 有副作用的药品2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c43 E 麻醉药品正确答案E答案解析暂无解析。14、一男青年，突发高热、黄疸伴肝区痛、厌油，印象诊断为急性黄疸性肝炎。该病主要的传播方式是（）。A 泌尿道传播 B 消化道传播 C 呼吸道传播 D 经虫媒传播 E 经输血传播正确答案B答案解析暂无解析。15、Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致（）。A Ts细胞 B Th细胞 C B细胞 D K细胞 E 浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。16、关于管家基因叙述错误的是（）。A 在生物个体的几乎所有细胞中持续表达 B 在生物个体的几乎各生长阶段持续表达 C 在一个物种的几乎所有个体中持续表达 D 在生物个体的某一生长阶段持续表达 E 在生物个体全生命过程的几乎所有细胞中表达正确答案D答案解析有些基因产物对生命全过程都是必需的或必不可少的。这类基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达，通常被称为管家基因。管家基因表达水平受环境因素影响较小，而是在个体各个生长阶段的大多数、或几乎全部组织中持续表达，或变化很小。17、新生儿从母体获得的抗体IgG，逐渐消失的时间是（）。A 12个月 B 23个月 C 35个月 D 58个月 E 812个月正确答案C答案解析暂无解析。2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c4418、顽固性高血压是指（）。A 联用两种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降 B 联用两种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降 C 联用三种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降 D 联用三种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降 E 联用三种以上降压药正规治疗3个月，血压无明显下降正确答案C答案解析顽固性高血压又称难治性高血压，指使用了三种以上合适剂量降压药联合正规治疗（一般应包括利尿剂）1个月，血压仍未能达到目标水平。顽固性高血压常见病因为：假性难治性高血压；生活方式未获得有效改善；降压治疗方案不合理；其他药物干扰降压作用；容量超负荷；胰岛素抵抗；继发性高血压。19、室间隔缺损血流动力学改变首先引起（）。A 左心房增大 B 左心室增大 C 右心室增大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案B答案解析暂无解析。20、关于重症急性盆腔炎的处理，正确的是（）。A 放置宫内节育器者，应立即取出 B 抗生素应用宜广谱、及时、个体化 C 怀疑盆腔脓肿破裂者，不宜马上手术 D 等待药物试验结果，不应根据经验选择抗生素治疗 E 保持平卧位正确答案B答案解析急性盆腔炎处理原则：抗生素的使用应广谱、及时、个体化；药敏试验结果未出之前应据经验用药；当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时选择手术治疗；支持治疗时，患者应取半卧位，使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收；放置宫内节育器时，出现严重的感染并发症时，经积极治疗病情严重者应及时取出。21、对于大叶性肺炎，下述哪一项是错误的？（）A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B答案解析暂无解析。22、乙型肝炎病毒的传播途径不包括（）。A 输血或器官移植 B 共用牙具2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c45 C 性接触 D 呼吸道 E 分娩正确答案D答案解析乙肝病毒主要传染源是患者或无症状携带者，人极易感染，但不通过飞沫传播。23、关于氨基酰-tRNA合成酶特点的叙述，正确的是（）。A 催化反应需GTP B 存在于细胞核中 C 对氨基酸、tRNA都有专一性 D 直接生成甲酰蛋氨酰-tRNA E 只对氨基酸有绝对专一性正确答案C答案解析暂无解析。24、关于DNA和RNA一级结构的叙述，错误的是（）。A 指其中的核苷酸的排列顺序 B 均有3，5-磷酸二酯键 C 都含有5端和3端 D 都含有腺嘌呤和鸟嘌呤 E 都含有胞嘧啶和尿嘧啶正确答案E答案解析暂无解析。25、不是化脓性脑膜炎对症支持治疗的是（）。A 严密监测生命体征 B 及时处理颅内高压 C 纠正酸碱平衡紊乱 D 为减轻脑水肿严禁补钠 E 控制惊厥发作正确答案D答案解析暂无解析。26、H+泵抑制药是（）。A 胶体碱，枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c46答案解析暂无解析。27、4岁，女孩，咳嗽、呼吸困难2天入院。查体：口唇微绀，心率130次/分，胸骨左缘第3、4肋间闻及级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍强，两肺闻及细小水泡音。该患儿诊断为（）。A 室间隔缺损并发肺炎 B 法洛四联症并发肺炎 C 动脉导管未闭并发肺炎 D 房间隔缺损并发肺炎 E 房缺伴肺炎、心衰正确答案A答案解析暂无解析。28、刚出生的新生儿白细胞总数为（）。A 1810925109/L B 2110928109/L C 1510920109/L D 1310918109/L E 1010915109/L正确答案C答案解析暂无解析。29、下列哪项是胆固醇体内合成的原料?（）A 17-羟类固醇和17-酮类固醇 B 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱 C 胆汁酸和VD等 D 乙酰CoA和NADPH E 胆汁酸正确答案D答案解析暂无解析。30、女，20岁，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40，持续数日不降，应采取何种降温方法（）。A 冬眠疗法 B 口服APC C 使用抗生素 D 物理降温 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。31、下述情形中属于医疗事故的为（）。A 由于病情突然变化而发生意外 B 诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c47 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨不清，误伤临近重要器官，造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。32、18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。血象：RBC2.01012/L，Hb90g/L，WBC3.5109/L，血清铁14.32mol/L（80g/d1）。此患应诊断为（）。A 再生障碍性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 营养性混合性贫血 E 地中海贫血正确答案B答案解析暂无解析。33、自身耐受因某些原因遭到破坏或终止时，可能发生（）。A 超敏反应 B 自身免疫反应或自身免疫病 C 肿瘤 D 免疫缺陷病 E 持续性病毒感染正确答案B答案解析暂无解析。34、婴儿每日水的需要量是（）。A 120ml/kg B 130mI/kg C 140ml/kg D 150ml/kg E 160ml/kg正确答案D答案解析暂无解析。35、医疗技术事故是指（）。A 由于难以预料的原因造成病员死亡 B 因技术不熟练，术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 无法避免造成死亡 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原因造成残废正确答案B2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c48答案解析暂无解析。36、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）。A 前臂软组织挫伤 B 尺神经损伤 C 尺桡骨双骨折 D 桡骨骨折 E 尺骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。37、不属于急性肾炎实验室检查的是（）。A 常有轻度贫血 B 早期尿白细胞可增高，并非感染 C 尿沉渣镜检均有红细胞增多 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析暂无解析。38、医生赵某，在门诊值班时发现一例霍乱病人，但未予以隔离治疗，经门诊治疗后让患者回家，结果使患者家人染上该病，有关卫生行政部门对其进行行政处分。医生对处分不满，他应该在多长期限内向上一级卫生行政部门申请复议（）。A 一个月内 B 十五日内 C 十日内 D 六十日内 E 随时都可以正确答案B答案解析执业医师法第十五条第(六)款规定有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。39、判断小儿体格发育最常用指标是（）。A 动作发育能力 B 语言发育程度 C 智能发育水平 D 神经反射发育 E 体重、身高、头围正确答案E答案解析小儿体格发育最常用指标是体重、身高、头围和胸围。则正确答案选E。40、执行脑死亡标准的伦理意义除外（）。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c49 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析暂无解析。41、下列哪项是奥美拉唑的作用机制？（）A 黏膜保护药 B 胃壁细胞H+泵抑制药 C 促胃液素受体阻断药 D H2-受体阻断药 E M胆碱受体阻断药正确答案B答案解析奥美拉唑口服后，浓集于胃壁细胞分泌小管周围，并转变为有活性的次磺酰胺衍生物，其硫原子与H+-K+-ATP酶（H+泵）上的巯基结合，形成酶-抑制剂复合物而抑制H+泵功能，所以可以分析出奥美拉唑是胃壁细胞H+泵抑制药。故本题答案为B项。42、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是（）。A 低血镁 B 低血钠 C 低血钾 D 低蛋白血症 E 低血钙正确答案C答案解析低钾、钡剂灌肠及抗胆碱能、抗腹泻药物或阿片类麻醉性镇痛剂可降低肠道管壁肌肉张力，抑制肠运动，可诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。43、急性脑病综合征常发生于（）。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 精神发育迟滞 D 监护病房中的垂危病人 E 心身疾病正确答案D答案解析急性脑病综合征是一种病因非特异的综合征，在内外科普通病房的发生率为515，监护病房的发生率更高。故本题答案为D项。44、蛋白质-能量营养不良主要见于（）。A 1岁以下婴儿 B 3岁以下小儿 C 3岁以上小儿 D 5岁以下小儿 E 5岁以上小儿2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c410正确答案B答案解析暂无解析。45、钩端螺旋体病的主要传播途径为（）。A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 血液传播 D 直接接触传播 E 虫媒传播正确答案D答案解析暂无解析。46、锋电位的幅值等于（）。A K+平衡电位与超射值之和 B 静息电位与负后电位之和 C 静息电位绝对值与超射值之和 D Na+平衡电位 E K+的平衡电位正确答案C答案解析暂无解析。47、甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为（）。A 喉上神经内侧支损伤 B 喉返神经单侧损伤 C 呼吸困难和窒息 D 甲状腺危象 E 手足抽搐正确答案C答案解析手术后48小时内对病人危害较大和最需立即处理的问题是手术野出血和喉头水肿，气管塌陷，此时的主要表现是呼吸困难和窒息，一旦发现应立即敞开伤口除去积血，不能改善时应即作气管切开，因此应选C项。48、女，10岁，以主诉咽痛、高热二天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓，咽拭子经血平板培养出现五色透明溶血环，抗“O”试验阳性。引起感染的病原体可能是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 甲型溶血性链球菌 C 乙型溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 脑膜炎奈瑟菌正确答案C答案解析病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成溶血（草绿色溶血）现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌，可用胆汁溶菌试验区分。可形成溶血（五色透明溶血）现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌，抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。49、化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为（）。2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c41149、化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为（）。A 代谢性酸中毒 B 高渗性脱水 C 低钾碱中毒 D 低钠水中毒 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。50、吡嗪酰胺主要作用于（）。A 巨噬细胞内外的结核分枝杆菌 B 巨噬细胞内的结核分枝杆菌 C 巨噬细胞外的结核分枝杆菌 D 巨噬细胞内酸性环境中的B菌群 E 巨噬细胞内碱性环境中的B菌群正确答案D答案解析吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。51、伤寒的基本病理特点是（）。A 全身单核吞噬细胞系统的增生性反应 B 枯否细胞增生 C 淋巴细胞增生 D 网状细胞增生 E 胶质细胞增生正确答案A答案解析暂无解析。52、引起血管内溶血的疾病是（）。A 地中海贫血 B 脾功能亢进 C 遗传性球形红细胞增多症 D 异常血红蛋白病 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案E答案解析暂无解析。53、作为细菌性痢疾传染源，哪类病人在流行病学上意义相对较小？（）A 急性典型细菌性痢疾患者 B 非典型细菌性痢疾患者 C 慢性迁延型细菌性痢疾患者 D 慢性隐匿型细菌性痢疾患者 E 带菌者2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c412正确答案A答案解析暂无解析。54、有关急性肾小球肾炎的描述，正确的是（）。A 以下都是正确的 B 1/31/2患者有镜下血尿 C 患者均有不同程度的高血压 D 水肿多为重度，指压凹陷性明显 E 严重症状常在12周内发生正确答案E答案解析急性肾小球肾炎的临床表现包括：尿异常：几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者（20%患者）可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。尿沉渣除红细胞外，早期尚可见白细胞和上皮细胞稍增多，并可有红细胞管型。水肿：80%以上患者均有水肿，常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身；高血压：约80%患者出现一过性轻、中度高血压，常与水、钠潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压，甚至高血压脑病。55、给家兔静脉小剂量的肾上腺素后，心率增快，心缩力增强，但平均动脉压变化不大，这是因为肾上腺素（）。A 通过B受体扩张全身血管 B 强烈兴奋降压反射 C 通过受体扩张骨骼肌血管 D 无缩血管效应 E 不影响血管收缩正确答案C答案解析暂无解析。56、女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁、呕吐2天。查体：小儿烦躁，皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160 次/分，血压68/47mmHg。血红蛋白120g/L，总胆红素255mmol/L。最可能的诊断是（）。A 母婴血型不合溶血病 B 败血症 C 宫内感染 D 母乳性黄疸 E 甲状腺功能减退正确答案B答案解析暂无解析。57、男，20岁。子弹射入股内侧,12h后被送入医院。患处胀裂样剧痛。体检：患处皮肤水肿、苍白，在患处可触及捻发音，伤口处肌肉成紫黑色。治疗时首选抗生素是（）。A 青霉素 B 链霉素 C 甲硝唑 D 丁胺卡那霉素 E 复方新诺明2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c413正确答案A答案解析暂无解析。58、以下关于糖尿病的叙述不正确的是（）。A 是一组临床综合征 B 高血糖是本病的重要特征 C 胰岛素绝对缺乏是本病的主要改变 D 可引起糖、蛋白、脂肪等代谢紊乱症候群 E 晚期可导致多脏器功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。59、从情感范畴来看，爱国心是一种（）。A 荣誉感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 责任感正确答案D答案解析从情感范畴来看，爱国心是一种道德感。在法律的框架下，在道德的范畴内，以国家和民族的核心利益为着眼点，合法有序地表达，就是理性。60、人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括（）。A 单核巨噬细胞 B CD4T细胞 C CD8T细胞 D 树突状细胞 E 小神经胶质细胞正确答案C答案解析CD4分子为HIV gp120的特异性受体，因此，HIV感染以Th细胞为主的带有CD4分子的细胞，包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是因为损害了（）。A 胼胝体前4/5 B 旁中央小叶 C 额极 D 扣带回 E 额叶底部2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c414正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪项为诊断有机磷中毒最重要的指标?（）A 出现毒蕈碱和烟碱样症状 B 确切的接触史 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味正确答案C答案解析暂无解析。3、女性患者，24岁。无意中发现右乳外上象限有一肿块，可移动，不痛，约花生米大小。肿块最可能是（）。A 乳腺癌 B 乳腺增生症 C 乳腺纤维瘤 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳腺癌淋巴结转移正确答案D答案解析暂无解析。4、在补体旁路活化途径中的C3转化酶是（）。A C4b2b B C1S C C3bBb D C3bBbP E D因子正确答案D答案解析暂无解析。5、对铜绿假单胞菌特征的错误叙述是（）。A 菌体一端有鞭毛 B 氧化酶试验阳性 C 可产生脂溶性色素 D 抵抗力强且对多种抗生素耐药 E 通过接触引起医源性传播正确答案C答案解析暂无解析。6、钩端螺旋体是（）。A 厌氧菌 B 需氧菌2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c415 C 兼性需氧菌 D 微需氧菌 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。7、下列何种感染可用糖皮质激素治疗？（）A 角膜溃疡 B 真菌感染 C 抗菌药不能控制的感染 D 重症伤寒 E 二重感染正确答案D答案解析暂无解析。8、男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，排气排便停止。查体：心率108次/min，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进。白细胞14109/L，中性0.85。对该患者的最佳处理是（）。A 止痛，抗炎 B 胃肠减压，择期行修补术 C 急诊室留观 D 立即剖腹探查 E 急诊腹股沟疝探查，井做肠切除准备正确答案E答案解析斜疝是最多见的腹外疝，多见于男性，右侧多见，经腹股沟管突出，可进入阴囊，嵌顿机会较多，嵌顿物如为肠袢，不但局部疼痛明显，还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排便排气、腹胀等机械性肠梗阻的临床表现。本患者右阴囊可复性肿块，不能还纳1天，局部明显压痛，可诊断为右腹股沟斜疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快，白细胞升高，不能完全排除发生绞窄的可能。因此其治疗是急诊疝修补手术，并做坏死肠段切除的准备。9、男，28岁。反复上腹痛2年，加重并呕吐宿食2周，伴有口渴、少尿。最可能的电解质失衡种类是（）。A 低钾低氯性酸中毒 B 高钾低氯性碱中毒 C 低钾低氯性碱中毒 D 低钾高氯性酸中毒 E 低氯低镁性酸中毒正确答案C答案解析患者有上腹痛并呕吐宿食，考虑幽门梗阻，呕吐导致胃液丧失过多，导致大量H、Cl丢失，K也由此丧失，故易致低钾低氯性碱中毒。10、男，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用（）。A 硝酸甘油 B 硝酸异山梨酯 C 硝苯地平2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c416 D 普萘洛尔 E 维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。11、检测血清中的某种激素应采用（）。A 酶标记法 B 荧光标记法 C 放射性核素标记法 D 化学发光测光法 E 胶体金标记法正确答案C答案解析暂无解析。12、华法林与下列何药合用应加大剂量？（）A 阿司匹林 B 四环素 C 苯巴比妥 D 吲哚美辛 E 双嘧达莫正确答案C答案解析暂无解析。13、在我国长江流域，以黑线姬鼠为主要传染源的疾病有（）。A 出血热 B 地方性斑疗伤寒 C 森林脑炎 D 钩端螺旋体病 E 疟疾正确答案D答案解析暂无解析。14、小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是（）。A 抑制凝血酶原的形成 B 直接抑制血小板聚集 C 抑制PGE的生成 D 抑制TXA2（血栓素）的合成 E 直接溶解血栓正确答案D答案解析暂无解析。2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c41715、老年男性，因咳嗽、咳黄痰4天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55。心电图检查正常。对该患者不恰当的处置方法是（）。A 抗生素 B 化痰药物 C 血管紧张素转换酶抑制剂 D 定期做超声心动陶 E 胸部X线检查正确答案C答案解析患者系老年男性，主动脉瓣区可闻及粗糙的收缩期杂音，结合超声心动图示主动脉瓣狭窄，可诊断为主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张剂，特别是血管紧张素转换酶抑制剂治疗。16、对于癫痫的描述不正确的是（）。A 遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 B 按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫 C 每一位癫痫患者只有一种发作类型 D 女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁 E 癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面正确答案C答案解析暂无解析。17、5岁男，浮肿7天，体检有高度浮肿，血压120/75mmHg，尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC 23/HP，BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是（）。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 肾病综合征 D 肾炎性肾病 E 迁延性肾炎正确答案C答案解析诊断为单纯性肾病综合征。诊断根据：发病年龄为学龄前儿童；临床表现为高度水肿、大量蛋白尿，定量100mg/（kgd）；无血尿（尿沉渣RBC10个/HP）；无氮质血症（BUN 5.4mmol/L）。18、下列哪种病变属于渗出性炎？（）A 水样变性 B 肝硬变腹水 C 气性坏疽 D 绒毛心 E 出血正确答案D答案解析暂无解析。19、普鲁卡因一般不用于（）。A 表面麻醉 B 浸润麻醉2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c418 C 蛛网膜下腔麻醉 D 传导麻醉 E 硬膜外麻醉正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪项是内毒素的主要成分？（）A 肽聚糖 B 蛋白质 C 脂蛋白 D 核酸 E 脂多糖正确答案E答案解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，当菌体死亡崩解后游离出来。21、变性蛋白质的主要特点是（）。A 分子量降低 B 溶解性增加 C 共价键被破坏 D 生物学活性丧失 E 不易被蛋白质水解正确答案D答案解析变性蛋白质丧失了其生物学活性。变性作用只改变空间结构，共价键不受破坏。分子量不变小。因构象松散，溶解性减小，更易被蛋白酶催化水解。22、下列因素有利于创伤修复和伤口愈合的是（）。A 细菌感染 B 血流循环障碍 C 异物存留 D 局部制动 E 服用皮质激素类药物正确答案D答案解析创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都能阻碍创伤修复，使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。23、女，76岁。脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便，2周前一次进餐后出现气短、咳嗽，后气短逐渐好转，但咳嗽持续存在，近2天来出现发热，咳少量黄痰。查体：左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音震颤减弱，呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是（）。A 阻塞性肺炎 B 肺结核 C 支气管炎 D 肺动脉栓塞2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c419 E 气胸正确答案A答案解析患者肢体偏瘫，病史为进餐后出现以上症状。最可能的原因考虑食物误吸入支气管内引起阻塞性肺炎，可出现以上体征。24、补体C3的功能是（）。A C3转化酶的基质 B 促进血液凝固 C 趋化作用 D 过敏毒素作用 E 起佐剂作用正确答案A答案解析暂无解析。25、心肌收缩力加强引起静脉回心血量增加的机制为（）。A 血流速度快 B 动脉血压升高 C 心缩期室内压较低 D 心舒期室内压较低 E 静脉血流阻力下降正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪项是主要用于表面麻醉的药物？（）A 丁卡因 B 普鲁卡因 C 苯妥英钠 D 利多卡因 E 奎尼丁正确答案A答案解析丁卡因作用及毒性均比普鲁卡因强10倍，脂溶性高，穿透力强，易进入神经，也易被吸收，常用于表面麻醉。因毒性大，一般不用于浸润麻醉。普鲁卡因用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下隙麻醉和硬膜外麻醉；利多卡因用于传导麻醉和硬膜外麻醉。27、一个心动周期中，由房室瓣关闭至下次房室瓣开启的时程相当于下列哪项？（）A 等容收缩期 B 心室收缩期 C 心室收缩期和等容舒张期 D 心室舒张期 E 快速充盈期正确答案C答案解析暂无解析。2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c42028、下列哪项是L型细菌的主要特点?（）A 形成光滑中等大小菌落 B 细胞壁缺陷 C 染色不易着色 D 无致病性 E 形态为球形正确答案B答案解析暂无解析。29、急性心肌梗死时，大量中性粒细胞浸润的时间是（）。A 在梗死开始形成的6小时以内 B 在梗死形成24小时的终末 C 在发生梗死的第二天 D 在发生梗死的第四天左右 E 在发生梗死的第一星期的终末正确答案A答案解析暂无解析。30、面部开放性损伤，伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A 换药，不清创 B 清创后不缝合 C 清创后一期缝合 D 清创后延期缝合 E 清创后放引流条正确答案C答案解析面部开放性损伤12小时，尚无明显感染时，应给予清创后一期缝合。不清创、不缝合或延迟缝合、置引流条均有可能增加伤口感染的机会和使伤口愈合的瘢痕变大。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.被害妄想B.被控制妄想C.关系妄想D.夸大妄想E.嫉妒妄想2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c4211病人觉得被人跟踪、被监视，家中被安了窃听器和摄像机（）。正确答案A答案解析暂无解析。2病人觉得周围发生的某些事情都和他有关系（）。正确答案C答案解析暂无解析。3病人觉得自己的配偶另有新欢，经常跟踪、逼问配偶以求证实，即使不能证实也坚信不疑（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.抗核抗体B.抗Sm抗体C.抗双链DNA抗体D.抗磷脂抗体E.类风湿因子1哪一种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓？（）正确答案D答案解析暂无解析。2特异性高，效价随SLE病情缓解而下降（）。正确答案C答案解析暂无解析。3特异性高，但与SLE活动性无关（）。正确答案B答案解析暂无解析。4是SLE的标准筛选试验，但特异性小（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.动眼神经损害B.外展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c4221上述哪项引起闭眼困难？（）正确答案D答案解析暂无解析。2上述哪项引起下颌偏斜？（）正确答案C答案解析暂无解析。3上述哪项引起眼球内斜视？（）正确答案B答案解析人体有十二对脑神经，各有其独特的功能，当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时，会发生闭眼困难，同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能；当三叉神经损害时，会发生下颌偏斜，即张口时下颌向病侧偏斜，还会产生咀嚼肌瘫痪等；当外展神经损害时，眼球不能向外侧转动而出现内斜视。4、（共用备选答案）A.干血滴片TSHB.血清T3、T4、TSHC.TRH刺激试验D.核素检查E.腕部X线检查1新生儿筛查先天性甲状腺功能低下应选择（）。正确答案A答案解析暂无解析。2了解患儿的骨龄应选择（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.超急排斥反应B.急性体液排斥反应C.急性细胞排斥反应D.慢性排斥反应E.迟发型排斥反应2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c4231肾脏移植后发生在35日内的剧烈排斥反应的主要原因是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肾脏移植后发生在几周内的排斥反应的主要原因是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3肾脏移植后发生在1年后的慢性肾衰的主要原因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患儿，女，6岁，晚饭后突然出现喘憋、大汗、烦躁不安，不能平卧，该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎。查体：痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常。2023年度北京急救中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：c927d4be357e7518f6999a2ff39da2c4241该患儿的临床诊断最可能是（）。A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.气管异物 D.支气管哮喘 E.急性支气管炎正确答案D答案解析暂无解析。2下述检查哪项对诊断有帮助？（）A.气管镜检查 B.胸部正侧位片 C.肺功能检查 D.胸部CT检查 E.外周血嗜酸粒细胞计数正确答案E答案解析暂无解析。3下述治疗措施，哪项应慎用或禁用？（）A.肾上腺皮质激素 B.给予抗生素静脉滴注 C.沙丁胺醇雾化吸入 D.10%葡萄糖盐静脉滴注 E.苯巴比妥镇静正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）某35岁女性，10年前曾有难产史，产后无乳、闭经，食欲不振，疲乏无力，血压偏低，因腹泻、脱水入院。2