2023年浙江宁波奉化区医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江宁波奉化区医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于胎儿生长受限,正确的是()。A 足月胎儿出生体重2000g B 胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差 C 胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数 D 胎儿发育指数正常值为3 E 宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标正确答案E答案解析足月胎儿出生体重2500g;低于同孕龄平均体重的2个标准差;低于同孕龄体重的第10百分位数;胎儿发育指数正常值为33,如3提示有FGR
2、(胎儿生长受限)的可能。2、中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是()。A 肩关节脱位 B 锁骨骨折 C 肱骨外科颈骨折 D 肩胛骨骨折 E 肱骨解剖颈骨折正确答案B答案解析锁骨骨折好发于锁骨中1/3,多由间接暴力引起。骨折后局部有肿胀和压痛,触诊可摸到移位的骨折端。患肩下沉,病人常用健侧手托肢肘部,同时头部向患侧倾斜。患肢有活动障碍。检查时可见有畸形或触到骨折端,有局限性压痛和骨擦感。3、最容易引起骨折不连接的移位是()。A 成角移位 B 侧方移位 C 分离移位 D 旋转移位 E 嵌插移
3、位正确答案C答案解析暂无解析。4、与中骨盆狭窄无关的是()。A 坐骨切迹宽度 B 骶尾关节活动度 C 坐骨棘间径 D 骨盆侧壁倾斜度 E 骶骨弯曲度2023年浙江宁波奉化区医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a0effd118d72c086c4a83a02901b71b61正确答案B答案解析中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在,应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度。若坐骨棘间径10cm,坐骨切迹宽度2横指,为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径8cm,应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度,估计骨盆出口平面的狭窄程度。5、乳头鲜红色血性溢液多见于()。A
4、乳腺囊性增生病 B 急性乳房炎 C 乳管内癌 D 乳房纤维腺瘤 E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。6、用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选()。A 甲胎蛋白 B-谷氨酰转肽酶 C 异常凝血酶原 D-L-岩藻糖苷酶 E PSA正确答案A答案解析血清AFP400ug/L,持续性升高并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等,即可考虑肝癌的诊断。AFP为肝癌的特异性肿瘤标志物,可用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发。7、关于深静脉血栓形成的叙述正确的是()。A 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生 B 直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生 C 胆囊切除术
5、后较全髋置换术后更易发生 D 术后活动过早 E 术后镇痛药物应用过多正确答案B答案解析Vhchow提出深静脉血栓形成的三大因素:静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态。故手术后容易并发深静脉血栓形成的原因,不是麻醉药物的不良反应,也不是麻醉方式的直接后果和特殊手术部位的原因,而是因为术中、术后的制动状态引起血流缓慢。8、能诱发支气管哮喘的药物是()。A M受体阻断药 B N受体阻断药 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药2023年浙江宁波奉化区医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a0effd118d72c086c4a83a02901b71b62正确答案C答案
6、解析受体阻断药如普萘洛尔,一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等,严重的不良反应可突发急性心力衰竭,还可使呼吸道支气管平滑肌的2受体阻断引起平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,诱发支气管哮喘,因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。9、Lac阻遏蛋白由()。A Z基因编码 B Y基因编码 C A基因编码 D I基因编码 E 以上都不是正确答案D答案解析I基因与lac操纵区相邻,编码一种lac阻遏蛋白。10、21-三体综合征,不可能的核型是()。A 46,XX(或XY),+21 B 47,XX(或XY),+21 C 46,XX(或XY),-14,+t(14q,21q)D
7、 部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21 E 45,XX(或XY),+21正确答案E答案解析暂无解析。11、引起颅内压增高的原因,不包括()。A 颅脑损伤 B 颅内肿瘤 C 颅内感染 D 脑血管疾病 E 脑萎缩正确答案E答案解析A、B、C、D四项均可引起颅内压增高,脑萎缩不会引起。12、用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是()。A 射血分数 B 心指数 C 每分输出量 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案B答案解析暂无解析。13、男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,
8、其最可能的后果是()。2023年浙江宁波奉化区医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a0effd118d72c086c4a83a02901b71b63 A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩正确答案E答案解析暂无解析。14、外周血涂片中,不会出现原始和幼稚细胞的是()。A 巨幼红细胞性贫血 B 自身免疫性溶血性贫血 C 急性粒细胞白血病 D 再生障碍性贫血 E 骨髓增生异常综合征正确答案D答案解析巨幼红细胞性贫血在外周血涂片中偶可见到中、晚幼巨红细胞;自身免疫性溶血性贫血时,骨髓幼红细胞代偿性增生,外周血中可出现幼红细胞,但一般不超
9、过1%,以晚幼红为主;急性粒细胞白血病外周血中常见大量的原始和幼稚细胞,多为肿瘤细胞。骨髓增生异常综合征的RAEB-t型,外周血中原始细胞大于5%。只有D项再生障碍性贫血表现为造血功能低下,全血细胞减少,网织红细胞减少,外周血涂片中一般不出现原始和幼稚细胞。15、一般认为,使用成瘾性物质后产生“快感”是因为()。A 突触间隙DA浓度升高 B 突触间隙NE浓度升高 C 细胞内NE水平升高 D 突触间隙5-HT浓度增加 E 突触间隙DA水平降低正确答案A答案解析暂无解析。16、下列哪项是磺胺药抗菌机制?()A 抑制二氢叶酸还原酶 B 抑制DNA螺旋酶 C 抑制二氢叶酸合成酶 D 改变膜通透性 E
10、抑制分枝菌酸合成正确答案C答案解析暂无解析。17、对精神分裂症的研究表明,精神分裂症的阳性症状可能与下列哪种因素有关?()A 皮层下边缘系统DA功能亢进 B 皮层下边缘系统DA功能低下 C 5-HT系统功能亢进2023年浙江宁波奉化区医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a0effd118d72c086c4a83a02901b71b64 D 5-HT系统功能低下 E 去甲肾上腺素系统功能不足正确答案A答案解析暂无解析。18、不属于洛汀新(贝那普利)发挥肾脏保护作用主要机制的是()。A 减轻血尿 B 减轻肾脏炎症反应 C 减少蛋白尿 D 降低血压 E 抑制肾脏纤维化正确
11、答案A答案解析ACEI类不能直接减轻血尿,只能间接通过降低血压,延缓肾衰竭。19、培养脑膜炎奈瑟菌应在培养基中加入()。A 10小牛血清 B 80加热后的血液 C 5新鲜血液 D 胆盐 E 抗生素正确答案B答案解析暂无解析。20、男性患者,32岁,车祸后右下肢肿痛3小时,右小腿颜色发青,肿胀,皮温低,右足背动脉搏动未触及,X线片示右股骨髁上骨折,远端向后移位明显,患者临床表现的原因是()。A 右小腿骨筋膜室综合征 B 外伤后血管痉挛 C 右下肢深静脉血栓 D 右腘血管受压损伤 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。21、在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下,在一定范围内增加静脉回流量可以
12、增加心室肌的()。A 前负荷 B 代谢率 C 搏功 D 后负荷 E 前负荷和后负荷正确答案A2023年浙江宁波奉化区医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a0effd118d72c086c4a83a02901b71b65答案解析暂无解析。22、下列氨基酸含有两个羧基的氨基酸是()。A 酪氨酸 B 赖氨酸 C 苏氨酸 D 谷氨酸 E 丝氨酸正确答案D答案解析谷氨酸含有两个羧基。含有两个羧基的氨基酸还有天冬氨酸,其他氨基酸只含一个羧基。故本题答案为D项。23、下叙哪项是体内氨的主要来源?()A 肾脏产氨 B 肠道吸收 C 氨基酸脱氨基 D 胺分解 E 碱基分解正确答案C答
13、案解析暂无解析。24、不适用于培养病毒的方法是()。A 传代细胞培养 B 适龄鸡胚接种 C 组织器官培养 D 易感动物接种 E 人工合成培基正确答案E答案解析暂无解析。25、32岁男性,体检发现如下结果:HBsAg(+)HBeAg(+)抗HBc(+),可排除()。A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 无症状携带者 D 有强传染性 E 接种过疫苗.对乙肝病毒有免疫力正确答案E答案解析此三项指标阳性称为“大三阳”。其中,HBsAg为病毒感染标志,HBeAg为病毒复制标志,抗-HBc产生早,持续时间长,抗-HBcIgM提示病毒复制,有强传染性。抗-HBs是机体对乙肝病毒有免疫力的指标。26、在骨盆
14、骨折中,下列哪种提法是不正确的?()A 骨盆骨折的合并症常较骨折本身更为严重 B 骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜2023年浙江宁波奉化区医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a0effd118d72c086c4a83a02901b71b66 C 腹膜后的血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状 D 骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤 E 如合并髂内血管损伤,病人常迅速出现休克或死亡正确答案D答案解析暂无解析。27、可能引发超敏反应的制剂()。A 丙种球蛋白 B 白细胞介素 C 抗毒素 D 类毒素 E 干扰素正确答案C答案解析暂无解析
15、。28、治疗肾病综合征的首选药物是()。A 泼尼松 B 地塞米松 C 甲泼尼龙 D 环磷酰胺 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪项是型超敏反应的特征?()A 由IgG介导 B 属迟发型超敏反应 C 与NK细胞无关 D 与巨噬细胞无关 E 不破坏细胞正确答案A答案解析型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与作用下,引起的以细胞溶解和组织损伤为主的病理性免疫反应。故本题答案为A项。30、下列哪项不是希波克拉底(Hippocrates)提出的精神?()A 黏液 B 血液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁正确答案C2023年浙江宁
16、波奉化区医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a0effd118d72c086c4a83a02901b71b67答案解析暂无解析。31、患者不能拒绝()。A 公开病情 B 治疗 C 手术 D 实验 E 遵守医院制度正确答案E答案解析暂无解析。32、治疗抑郁发作的常用药物是()。A 地西泮 B 苯丙胺 C 丙咪嗪 D 氯丙嗪 E 奥氮平正确答案C答案解析暂无解析。33、关于T、B细胞免疫耐受的特点正确的叙述是()。A 诱导T细胞耐受所需时间长,B细胞短 B 诱导T细胞耐受维持时间短,B细胞长 C 高剂量TD-Ag不能使T、B细胞产生耐受 D 低剂量TD-Ag仅能使T细胞
17、产生耐受,不能使B细胞产生耐受 E 低剂量的TI-Ag能使T、B细胞均产生耐受正确答案D答案解析暂无解析。34、心理生理障碍,又称心身疾病,指()。A 一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病 B 与心理因素密切相关,以精神症状表现为主的疾病 C 一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病 D 一组与心理社会因素密切相关,躯体症状表现为主的疾病 E 一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病正确答案D答案解析暂无解析。35、不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是()。A 咪康唑 B 克霉唑 C 酮康唑2023年浙江宁波奉化区医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/
18、8/29编号:a0effd118d72c086c4a83a02901b71b68 D 氟康唑 E 氟胞嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。36、补充酪氨酸可节省体内的下列哪种氨基酸?()A 苯丙氨酸 B 组氨酸 C 蛋氨酸 D 赖氨酸 E 亮氨酸正确答案A答案解析缺乏苯丙氨酸羟化酶时,苯丙氨酸不能转变为酪氨酸,苯丙氨酸蓄积,经转氨基作用生成大量苯丙酮酸,后者进一步变为苯乙酸。如果补充酪氨酸就可以节省体内的苯丙氨酸。故本题答案为A项。37、尿中发现大量透明管型时,提示病变在()。A 肾小管和肾盏 B 肾小管和肾盂 C 肾小管和肾小球 D 肾小管和输尿管 E 肾小管和膀胱正确答案C答案解析急性肾小球肾
19、炎表现为血尿、水肿、少尿、高血压,尿常规示血尿伴蛋白尿,可见颗粒或透明管型。38、心肌的异长调节通过改变下述哪个因素调节心脏的泵血功能?()A 肌小节初长 B 心肌收缩能力 C 肌浆游离Ca2+浓度 D 肌钙蛋白活性 E 横桥ATP酶活性正确答案A答案解析暂无解析。39、下列哪项能识别转录起始点?()A 核心酶 B 因子 C 聚合酶亚基 D 因子 E DNA蛋白正确答案D2023年浙江宁波奉化区医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a0effd118d72c086c4a83a02901b71b69答案解析暂无解析。40、男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄
20、染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257mol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为()。A 新生儿肝炎 B 败血症 C 新生儿ABO溶血病 D 新生儿Rh溶血病 E 胆道闭锁正确答案C答案解析出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母“O”子“A”或“B”型最易发生ABO溶血病。41、下列对葡萄球菌生物学性状的描述中,错误的是()。A 革兰染色阳性球菌 B 有透明质酸荚膜 C 无鞭毛 D 致病菌产生血浆凝固酶 E 不形成芽胞正确答案B答案解析葡萄球菌无鞭毛,不能运动。无芽胞,除少数菌株外一般不形成荚膜。易被
21、常用的碱性染料着色,革兰氏染色为阳性。大多数金黄色葡萄球能产生血浆凝固酶。42、医师在执业活动中有权出具相应的医学证明文件,“相应的”是指()。A 在注册的执业范围内 B 在所在医疗机构的服务范围内 C 在医疗范围内 D 患者实事求是地提出要求的范围内 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。43、肝体积轻度肿大,镜下见肝细胞疏松化,气球样变,易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生,有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于下列哪型病毒性肝炎?()A 慢性持续型 B 急性普通型 C 慢性活动型 D 急性重型 E 亚急性重型正确答案C答案解析暂无解析。44、关于骨髓移植,错误
22、的论述是()。A 受者容易对移植物产生排斥反应2023年浙江宁波奉化区医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a0effd118d72c086c4a83a02901b71b610 B 受者容易发生自身免疫病 C 受者可发生移植物抗宿主病 D 实质上是多能造血干细胞移植 E 受者可伴有免疫缺陷正确答案B答案解析暂无解析。45、患者,哺乳期,右乳内发现4cm大硬块,疼痛已2天,多为()。A 肉瘤 B 乳癌 C 急性乳房炎 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案C答案解析暂无解析。46、某中指离断伤患者,再植术后10小时,发现患指苍白,皮温低于健侧3,经解除包扎、解痉药物等
23、处理不见好转,此时应采取()。A 抬高患肢,保温 B 臂丛神经阻滞麻醉 C 应用抗凝溶栓药物 D 立即手术探查吻合血管的情况 E 继续观察正确答案D答案解析根据题干所示,应想到是动脉供血受阻,出现了血管危象,血管危象多在术后48小时内发生,一旦发现应立即打开敷料,解除压迫,给解痉措施,短期观察如无好转,多为血管栓塞,应立即手术检查,去除血栓,切除吻合口,重新吻合。47、有关腹膜的叙述,哪项正确?()A 腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜 B 网膜不是腹膜形成的 C 腹膜的面积约1m2 D 壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确 E 盆腔腹膜较其他部位吸收力更强正确答案D答案解析腹膜是
24、由间质细胞构成的浆膜,分为壁腹膜和脏腹膜两部分,壁腹膜主要受体神经(肋间神经和腰神经的分支)的支配,痛觉敏感,定位准确;脏腹膜神经来自于交感神经和迷走神经末梢。网膜是折返的腹膜形成保护其遮盖下的脏器。腹膜有很多皱襞,其面积几乎与全身的皮肤面积相等,约为1.72.0m2。48、关节脱位的特有体征是()。A 反常活动 B 疼痛与压痛 C 运动消失2023年浙江宁波奉化区医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a0effd118d72c086c4a83a02901b71b611 D 关节面外露 E 弹性固定正确答案E答案解析暂无解析。49、下述均为肾损伤手术探查的适应证,哪项
25、除外?()A 开放性肾损伤 B 同时合并腹腔脏器损伤 C 腰、腹部肿块增大,局部症状明显 D 全程肉眼血尿 E 经抗休克处理后,症状未见好转正确答案D答案解析肾损伤多能经非手术疗法治愈,但在以下情况则需手术治疗:经积极的抗休克治疗后,生命体征仍未改善,提示继续有内出血;血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继续降低;腰、腹部肿块明显增大;开放性肾损伤;合并腹腔脏器损伤者;经长期的非手术治疗,仍反复发生血尿,感染或高血压者。D项,根据全程肉眼血尿很难判断肾损伤的严重程度,不能作为肾损伤开放手术的指征。当肾实质深度裂伤,且破入肾盂肾盏时,引起出血,血液流入肾盂肾盏,导致明显血尿。当输尿管断裂、输尿管被
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