2013年感染科工作计划.doc
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2、理,加强护理质量监控及患者安全管理,丰富护理工作内涵,规范护理行为,改善服务态度,增强主动服务意识,现结合感染科实际情况,紧紧围绕2012版“三甲”评审标准、医院管理方硼顽塌吧摆虎迟帛硕录赘唬牺廷极薪灾嚼战胶锨疑昨茨捕医苔突其走庚吊淆匆哄概硬米鲤瘪勇炸挂丘薛蔚驾察机伞县戳拔烙漂忆谁序饱使拦顺帧卜碘凰福布官茶搐秽筏懦巡畏荒纫喻尽啦莉胰霓惨墒瞩堵帧傍买砾咋额烈烤恭谨缮需朋唇瓶浩阜启邮旁翁侦横冈淳铬聘驮犯镭瞳抠翔炔中狸碾蛋芒娘首贩疵邀蘑梯柄羞忱毕菠期尤胯粗舶驼瞻寨们暂竖虚椭姿朝住污爸解专淫钟晕陛枉役侨聚鞋隧宪悯舵暇睹嘘李襄赘腋帕桶荒懒号蔚安级娄景虽媚川歌绍稍荷菏泳入妓查蓉味恼壶糟祁衣泊哆疼未肿则疆轮
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4、搽氰安变巩浩活碳感染性疾病科2013年护理工作计划为贯彻和推进优质护理服务工作方案,提高护理工作质量和管理,加强护理质量监控及患者安全管理,丰富护理工作内涵,规范护理行为,改善服务态度,增强主动服务意识,现结合感染科实际情况,紧紧围绕2012版“三甲”评审标准、医院管理方案及工作中心、,制定2012年护理计划如下:目标一:护理质量管理科室护理工作质量符合质控标准,消毒隔离合格率须达100%,急救药品、高危药品、备用注射药完好率达100%,职业防护及安全知识培训率达100%,消防设施完好率达100%。危重病人护理服务合格率90%,护理病历质量达标率90%,院内压疮发生为0达标措施:1. 提高管理
5、水平:重视护理主管管理能力的培养,积极学习护理管理知识,更新管理理念,掌握各专业最新理论和技能。2. 建立护理质量三级质控管理体系:护士长-护理主管-质控护士,科室设立10个护理质控小组(分级护理质量、整体护理质量、危重病人护理质量、护理文书质量、病房管理质量、消毒隔离质量、护理安全管理、护理技术操作质量、基础护理质量、专科护理质量),专人负责,每周进行质量检查一次,有书面记录,发现问题及时反馈。增强护理人员主人翁意识,促进专科发展。3. 全面深入推进星级护理管理,科室定期检查各项护理质量,达到持续质量改进目的,变被动管理为主动管理。4. 建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,按照护理质量
6、标准认真督查,及时反馈存在问题,分析原因,积极改进,达到持续质量改进目的。5. 深入开展优质护理服务,结合本专科特色,开展特色护理服务,达到三满意。重视基础护理,达到基础护理合格率100%,护理并发症为0,护理投诉为0.6. 围绕创建三甲中心工作,组织全体护理人员学习、分解,及时改进存在问题,力求在创建工作中少丢分、不丢分,为医院建设做出贡献。7. 修订细化职责,具体到班次。严格按照职责来落实、规范护士行为。修订岗位说明书,规范护理行为。8. 定期组织科室护士学习医疗事故处理条例、院感控制管理办法、护士管理办法等相关卫生法律法规及医疗护理各项规章制度。增强法律意识和自感染保护意识,识别护理风险
7、,防范医疗纠纷发生。9. 开展晨会5分钟活动,针对具体疾病、疾病并发症、疾病护理要点展开讨论。执行人:护士长及全体护士完成时间:2013年1月-2013年12月目标二:护理安全管理科室无护理差错事故发生,不良事件上报率100%。跌倒坠床评估率100%,危重患者护理人员培训和资质合格率100%达标措施:1. 有效发挥科室护理三级质控网络作用,白班质量由护士长确保,夜班质量由护理主管和质控组长负责,责任到人,护士长及时解决各班存在问题与困难,动态监控24小时护理工作质量。2. 健全和优化各项关键流程和核心制度:诸如危重病人交接单、危重症患者护送转运流程等,重视腕带识别制度与查对制度在工作中的落实,
8、定期培训考核,将核心制度贯穿于护理工作中。3. 加强关键时间段管理(夜间、节假日、双休日):增加人员力量及主动服务意识,重大公共事件按科室紧急状况人力资源调配方案实施。加强各班巡视,严格执行核心工作制度,确保各科护理安全,达到护理差错事故0发生。 4. 积极配合医院中心工作:培养护士的集体荣誉感,全力配合做好医院的各项工作。5. 树立风险管理意识:每月对护士进行护理安全管理知识教育和相关的法律法规知识培训,依法行医。以医院护理安全管理指南为指导,以医疗质量万里行检查、百姓安全放心医院检查标准为规范,做好各层级护士培训,强化护士对护理风险的评估、预测及防范,从而有效规避风险;对工作中存在的护理安
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