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2023年四川成都市成华区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年四川成都市成华区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,42岁,割伤手腕部,伤口二期缝合,以后手指呈爪形畸形,手内部肌明显萎缩,所有手指感觉消失,对掌功能丧失,最可能的诊断是()。A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 桡神经损伤 D 尺神经、正中神经联合伤 E 桡神经、正中神经联合伤正确答案D答案解析内部肌分为骨间肌、蚓状肌及大、小鱼际肌,分别由正中及尺神经支配。对掌功能障碍,主要由正中神经支配的拇指对掌肌麻痹所致。而骨间肌有尺神经支配,损
2、伤后出现萎缩。因此该病人存在正中神经、尺神经联合伤。2、肝脏进行生物转化时活性硫酸供体是()。A 2SO4 B PAPS C 半胱氯酸 D 牛磺酸 E 胱氨酸正确答案B答案解析肝脏进行生物转化时,3-磷酸腺苷5-磷酸硫酸(PAPS)是活性硫酸供体,在肝细胞胞液硫酸转移酶的催化下,将硫酸基转移到多种醇、酚或芳香族胺类分子上,生成硫酸酯。3、下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁?()A 肺心病合并肺性脑病 B 肺水肿 C 肺结核小量咯血 D 肺癌 E 干性胸膜炎正确答案A答案解析吗啡或杜冷丁是一种强止痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起
3、的中枢神经系统病变,治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,因此,吗啡或杜冷丁属禁忌使用的药物。B项,肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉,减轻患者的烦躁不安。C项,小量咯血并非是吗啡或杜冷丁的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。DE两项,肺癌、干性胸膜炎不是使用吗啡或杜冷丁禁忌证。4、患儿,男,5岁,8月2日突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(),血白细胞21109/L,最可能的诊断为()。A 恶性疟疾 B 病毒性脑膜炎2023年四川成都市成华区妇幼
4、保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bc151b4982ccd7ddf263abac169071241 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 中毒性菌痢正确答案E答案解析中毒性菌痢多见于27岁儿童。起病急骤,中毒症状多发生于发病24小时内,突起寒战、高热,有时体温不升,可分以下3型:休克型,表现为循环衰竭。面色苍白、皮肤发花、四肢冰冷、发绀,脉细数、血压下降、少尿。脑型,表现为脑水肿甚至脑疝。头痛、不同程度的意识障碍。混合型,兼有上述两型表现。5、不属于锥体外系的是()。A 红核 B 纹状体 C 黑质 D 丘脑底核 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。6、末梢血反
5、映骨髓功能细胞增生程度准确的指标是()。A 出现有核红细胞 B 血红蛋白与红细胞计数 C 网织红细胞百分数 D 网织红细胞绝对值 E 红细胞出现豪周小体正确答案D答案解析暂无解析。7、女,13岁,满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该病例最可能的诊断是()。A 神经症 B 精神分裂症 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 E 甲状腺功能亢进所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。8、不属于甲肝病毒特点的为()。A 属于小DNA病毒 B 病后可获体液免疫 C 传染源为患者 D 主要经粪-
6、口传播 E 可用减毒活疫苗预防2023年四川成都市成华区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bc151b4982ccd7ddf263abac169071242正确答案A答案解析暂无解析。9、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症()。A 化脓性腹膜炎 B 败血症 C 消化道出血 D 胰周围脓肿 E 休克正确答案E答案解析出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克。主要由于胰酶、组织坏死、感染中毒等大量血管活性物质释放、体液丧失等所致。10、某患者要做腰穿检查,有恐惧感,从医德要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是()。A 要征得病人知情同意 B 因诊断需要,先动员,后
7、手术 C 告知做腰穿时应注意的事项 D 告知做腰穿的必要性,嘱病人配合 E 动员家属做病人思想工作正确答案A答案解析暂无解析。11、关于子宫破裂,下列哪项是正确的?()A 瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因 B 病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂 C 阴道分娩时易发生子宫破裂 D 子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿 E 有血尿即可诊断子宫破裂正确答案B答案解析A项,引起子宫破裂最常见的原因是梗阻性难产。B项,先兆子宫破裂时可见病理缩复环上升达平脐或脐上,压痛明显。C项,阴道分娩时发生子宫破裂多为产科手术损伤:产钳或臀牵引术等。D项,子宫破裂无论胎儿是否存活均应尽快手术治疗。E项,诊断子宫破裂需病
8、史、症状和体征,B超检查可协助确诊破口部位及胎儿与子宫的关系。12、下列哪项是炎性肉芽肿中主要的炎症细胞?()A 浆细胞 B 肥大细胞 C 淋巴细胞 D 成纤维细胞 E 单核巨噬细胞正确答案E答案解析暂无解析。13、以下哪项属于人的生理需要()。2023年四川成都市成华区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bc151b4982ccd7ddf263abac16907124313、以下哪项属于人的生理需要()。A 亲和的需要 B 信息刺激的需要 C 避免伤害的需要 D 社会赞许的需要 E 好奇的需要正确答案C答案解析暂无解析。14、女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0
9、,巩膜黄染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25mol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:l。诊断为()。A 慢性肝炎急性发作 B 急性黄疸型肝炎 C 急性红白血病 D 自身免疫性溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。15、心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用()。A 利尿剂 B 洋地黄 C 吗啡 D 硝酸甘油 E 多巴酚丁胺正确答案B答案解析心肌梗死24小时内禁用洋地黄,洋地黄有正性肌力作用,会加重心肌耗氧。16、女性,26岁,平素有背痛、乏力与低热
10、,分娩后出现下肢瘫痪,检查胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是()。A 脊髓肿瘤 B 脊髓蛛网膜炎 C 硬膜外腔脓肿 D 胸椎结核 E 横断性脊髓炎正确答案D答案解析暂无解析。17、下列关于DNA双螺旋模型的叙述,错误的是()。A 是DNA的二级结构 B 双股链相互平行、走向相反 C 碱基位于双螺旋外侧 D 碱基间以非共价键相连2023年四川成都市成华区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bc151b4982ccd7ddf263abac169071244 E 磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架正确答案C答案解析碱基位于双螺旋内侧,磷酸
11、与糖基在外侧,通过磷酸二脂键相连,形成核酸的骨架。18、早产儿为预防缺铁性贫血,开始给予铁剂的年龄是()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。19、患儿,女,11个月,腹泻每日57次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。查体:前囟平,哭有泪,口唇略干,四肢温暖,无腹胀,皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型或重型的区别点主要是()。A 有无水、电解质紊乱 B 有无发热呕吐 C 大便含黏液、血性为重型 D 每日大便10次以上为重型 E 镜检有大量脂肪滴为重型正确答案A答案解析暂无解析。20、肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化,正确的是(
12、)。A 肝脏缩小 B 脾脏缩小 C 腹水量明显减少 D 腹壁静脉曲张加重 E 蜘蛛痣消失正确答案B答案解析B项,脾大是肝硬化门静脉高压较早出现的体征。脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾,使脾脏被动淤血性肿大,脾组织和脾内纤维组织增生。大量呕血后门静脉压力降低,使脾脏被动淤血减少,脾脏缩小。A项,肝硬化失代偿期肝脏缩小是因为肝硬化时正常肝小叶被假小叶取代,肝纤维化造成,不可逆转。21、下述物质不是抗体的是()。A 胎盘球蛋白 B 新生儿从母体得到的IgG C IgA D 抗毒素血清 E 免疫佐剂正确答案E2023年四川成都市成华区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:
13、bc151b4982ccd7ddf263abac169071245答案解析暂无解析。22、骨髓巨核细胞减少见于()。A 缺铁性贫血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。23、关于肾调节酸碱平衡的机理,错误的是()。A H+Na+交换 B HCO3-重吸收 C 分泌NH3 D 分泌HCO3-E 尿的酸化正确答案D答案解析暂无解析。24、一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。科主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?
14、科主任莞尔一笑,说:“难道当主任的就非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。”这充分体现了()。A 现代医学观、不伤害原则、同情美德 B 传统医学观、不伤害原则、同情美德 C 现代医学观、公正原则、正直美德 D 传统医学观、公正原则、正直美德 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。25、DNA分子中碱基对之间的关系是()。A AG,CT B AT,GC C AT,GC D AT,GC E AU,GC正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪项不是嘌呤核苷酸从头合成的原料?()2023年四川成都市
15、成华区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bc151b4982ccd7ddf263abac169071246 A 一碳单位 B R-5-P C 天冬氨酸、甘氨酸 D Gin.CO2 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析暂无解析。27、骨软骨瘤临床表现为()。A 肿块明显,并可见其表面静脉怒张 B 生长较快,伴明显疼痛 C X线检查见骨膜反应 D 本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能 E 肿块与周围界限不清正确答案D答案解析暂无解析。28、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪一项是错误的?()A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋
16、多巴治疗正确答案A答案解析暂无解析。29、医院感染管理规范规定,置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过()。A 12小时 B 18小时 C 24小时 D 36小时 E 48小时正确答案C答案解析暂无解析。30、关于冠脉循环的叙述,错误的是()。A 在心室收缩期血流量少 B 在心室舒张期血流量多 C 血流量约占心输出量的4%5%D 动脉舒张压升高时,血流量增多 E 心肌缺氧时血流量减少2023年四川成都市成华区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bc151b4982ccd7ddf263abac169071247正确答案E答案解析心肌耗氧量
17、很大,心肌组织中氧分压降低时,某些代谢产物如腺苷可引起冠状血管舒张,使冠脉血流量增多以满足心肌对氧的需求。31、对于钠泵的叙述,错误的是()。A 是细胞膜上的镶嵌蛋白质 B 具有ATP酶的活性 C 可逆浓度梯度或电位梯度转运Na+和K+D 当细胞外钠离子浓度增多时被激活 E 当细胞外钾离子浓度增多时被激活正确答案D答案解析钠泵是细胞膜上镶嵌的蛋白质,也称Na+-K+-ATP酶,当细胞内Na+浓度升高,或细胞外K+浓度升高时,都可激活Na+泵。Na+泵每分解1分子ATP,可逆浓度梯度将3个Na+移至胞外和2个K+移入胞内。32、下列关于抗组胺药物正确的说法是()。A 与组胺受体结合,阻碍组胺药理
18、效应的发挥 B 晕车的患者可选用 C 不影响IgE与肥大细胞结合 D 过敏反应发生前给药比发生后给药更有效 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。33、女,30岁。诊断为右膝关节单纯滑膜结核,行滑膜切除术后3周.病情恢复平稳,对膝关节的下一步处理是()。A 逐渐开始练习关节不负重活动 B 必须大运动量,加强练习关节活动 C 继续皮牵引三个月,避免关节活动 D 待病情稳定后施关节融合术 E 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直正确答案A答案解析暂无解析。34、男性,55岁。无明显“三多一少”症状,体型肥胖,空腹血糖6.5mmol/L,怀疑糖尿病。以下最有诊断意义的检查是()。A 餐后2h血糖
19、B 24h尿糖定量 C 葡萄糖耐量+胰岛素释放试验 D 果糖胺测定 E 糖化血红蛋白正确答案C答案解析暂无解析。2023年四川成都市成华区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bc151b4982ccd7ddf263abac16907124835、抑郁患者的木僵哪一项是错误的?()A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。36、田某,女,40岁,强迫性神经症患者,因持续出现焦虑不安就医。医生根据病情考虑给她开最新型的抗焦虑药;但患者由于经济状况不允许,要求改换普通的、价格较便宜的抗焦虑药物。对此案例的伦理分
20、析,正确的是()。A 医生的决定是正确的,病人的要求是无理的 B 医生是权威,病人必须无条件地遵从医生所开的处方 C 病人是上帝,医生必须无条件地满足病人提出的要求 D 医生需要与病人充分协商,若无法达成一致应充分考虑病人的要求 E 医生和病人都正确,任何一种方案都符合医学伦理的原则正确答案D答案解析暂无解析。37、腹部外伤伴有内出血休克,最有价值的处理原则是()。A 使用血管活性物质 B 控制感染 C 给予镇静剂 D 补充液体 E 及时手术探查正确答案E答案解析对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最
21、大的损伤。防治休克是治疗的重要措施,如已发生休克,应积极采取抗休克治疗,力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术;对严重出血性休克应在抗休克同时,迅速手术。对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素,禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术,原则上应当边抗休克边手术探查。38、患儿,男,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是()。A 吞噬细胞缺陷 B 细胞免疫缺陷 C 体液免疫缺陷 D 继发性免疫缺陷 E 补体系统缺陷正确答案B答案解析暂无解析。39、关于产褥期子宫的表现,正确的是()。A 产后第一日宫底降到脐下一指 B
22、 宫底平均每日下降34cm2023年四川成都市成华区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bc151b4982ccd7ddf263abac169071249 C 产后宫缩痛于产后12日出现,常需用止痛药 D 产后3周子宫降入盆腔 E 哺乳可使产后宫缩痛加重正确答案E答案解析胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下1指。产后第1日略上升至脐平,以后每日下降12cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛于产后12日出现,持续23日自然消失。哺乳时反射性缩宫素分泌增多,使疼痛加重,不需特殊用药。40、急性乳腺炎局部脓肿形成的治疗原则为()。A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素
23、 C 排空乳汁 D 切开引流 E 暂停哺乳正确答案D答案解析暂无解析。41、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照下列规定进行处理()。A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。42、1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于()。A 铁和维生素B12缺乏 B 感染 C 营养不良 D 心力衰竭 E 骨髓外造血正确答案E答案解析暂无解析。43、下列哪项是骨折晚期并发症?()A 创伤性关节炎 B
24、 休克 C 感染 D 脊髓损伤 E 脂肪栓塞2023年四川成都市成华区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bc151b4982ccd7ddf263abac1690712410正确答案A答案解析暂无解析。44、医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是()。A 可以互相代替的 B 可以互相补充的 C 互不相干 D 可以割裂的 E 相互依存、相互渗透,不可分割的正确答案E答案解析暂无解析。45、男性,加岁,1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语、运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,
25、不愿上班。最可能是患有()。A 焦虑症 B 躁狂症 C 神经衰弱 D 抑郁症 E 恐怖症正确答案C答案解析暂无解析。46、T细胞不能()。A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞 C 参与对病毒的免疫应答 D 介导ADCC效应 E 诱导抗体的类别转换正确答案D答案解析暂无解析。47、女性,35岁,1周前曾因咳嗽、低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近2天来发现颈部疼痛,波及耳颞枕部。查体:甲状腺弥漫性肿大,质硬、压痛,体温38。血沉20mm/h,基础代谢率+20%,碘吸收率2小时5%、24/小时20%。甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞。此患者的诊断为()。A 结节性甲状腺肿 B 轻度甲亢 C
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