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2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是（）。A 美西律 B 普罗帕酮 C 奎尼丁 D 受体阻滞剂 E 硝酸甘油正确答案D答案解析陈旧性心肌梗死患者，无心力衰竭，应首选受体阻断剂，可降低心肌梗死后猝死的发生率。有心力衰竭者首选B类抗心律失常药物，如美西律，其无降低心肌收缩力的作用。急性心肌梗死后发生室性期前收缩首选B类抗心律失常药物，如利多卡因或美西律。2、对于Ml正确的为（）。A 骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞的比例90%B NAP升高 C Ph1多阳性 D 最易发生DIC及中枢神经系统白血病 E CD19（+）CD33（-）HLA-DR（+）正确答案A答案解析暂无解析。3、不属固有免疫细胞的是（）。A T细胞 B T细胞 C NK细胞 D NKT细胞 E B1细胞正确答案B答案解析固有免疫细胞缺乏TCR/BCR抗原识别受体。4、男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院，入院时检查：贫血外貌，Hb 50g/L，患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是（）。A 全血 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 红细胞悬液 E 少白细胞的红细胞2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f3251正确答案B答案解析患者既往多次输血史，并出现发热反应，考虑原因为免疫反应所致，因此选用洗涤红细胞。5、急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）。A C3补体正常 B 血压正常 C 血沉正常 D 血尿消失 E Addis计数正常正确答案C答案解析暂无解析。6、有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错误的是（）。A 可减轻机体的变态反应 B 可改善结核中毒症状 C 可作为常规治疗 D 可导致结核播散 E 需逐渐减量正确答案C答案解析糖皮质激素仅用于结核中毒症状严重者，使用时必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下进行。7、以下激素与人类神经系统发育最有关的是（）。A 甲状腺激素 B 生长激素 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 甲状旁腺激素正确答案A答案解析暂无解析。8、风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关？（）A A组A型溶血性链球菌 B A组B型溶血性链球菌 C 皮肤溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项是天然免疫耐受性？（）A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f3252 B 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析暂无解析。10、链球菌分类依据是（）。A 能否产生血浆凝固酶 B 产生色素颜色的不同 C 鞭毛抗原的不同 D 在血琼脂培养基中溶血现象的不同 E 传播途径的不同正确答案D答案解析根据链球菌在血琼脂平板上菌落周围有无溶血环或溶血环的特点分类：菌落周围有绿色溶血环者称为甲型溶血性链球菌或溶血性链球菌，亦称草绿色链球菌，多属条件致病菌。在菌落周围形成宽大、界线分明、完全透明的无色溶血环者称为乙型溶血性链球菌或溶血性链球菌，即溶血性链球菌，属致病性链球菌，可引起人和动物多种疾病。在菌落周围无溶血环者称为丙型链球菌，亦称不溶血性链球菌，一般不致病。11、下列骨肉瘤的典型临床表现，不包括（）。A 多见于年轻人 B 好发于骨骺生长活跃部位 C 骨膜下三角形新生骨（Codman三角）D 为一密度减低的阴影，病灶内有钙化斑点或絮状斑片 E 早期肺转移正确答案D答案解析D项不是骨肉瘤的X线片所见，是软骨肉瘤的X线片所见。骨肉瘤X线片所见为长骨干骺端边界不清的骨破坏，有骨膜反应，除可见Codman三角外还有“日光射线”形态。12、关于缺氧缺血性脑病，以下不正确的是（）。A 发生于窒息的足月儿 B 脑组织的水肿，软化，坏死和出血为主要病变 C 症状大多出现在生后3天内 D 轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见 E 因脑缺氧不宜用镇静药正确答案E答案解析暂无解析。13、使基础代谢率增高的主要激素为（）。A 糖皮质激素 B 肾上腺素 C 雌激素 D 甲状腺激素2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f3253 E 甲状旁腺激素正确答案D答案解析基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症等以及病理性饥饿时；基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。故本题答案为D项。14、下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是（）。A 脂肪肝 B 肝炎后肝硬化 C 胆汁性肝硬化 D 肾病综合征 E 甲状腺功能减退症正确答案B答案解析胆固醇在肝内合成，肝硬化导致肝功能减退，产生胆固醇降低。15、孕妇生殖道感染治疗的首选药物是（）。A 红霉素 B 多西环素 C 青霉素 D 氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案A答案解析治疗生殖道感染：非孕妇首选多西环素、氧氟沙星；孕妇首选红霉素，不耐受红霉素时可用阿莫西林或阿奇霉素。16、婚前保健服务不包括下列哪项内容？（）A 婚前关于新婚避孕知识及计划生育知识的教育、指导 B 对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见 C 对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查 D 婚前有关性保健和性教育的指导 E 检查处女膜发育正常与否，可描述其完整性正确答案E答案解析暂无解析。17、既能抑制甲状腺素合成，又能抑制外周组织中T4变为T3，还能抑制免疫球蛋白生成的药物为（）。A 甲巯咪唑 B 碘化物 C 丙硫氧嘧啶 D 卡比马唑 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。18、正常脐带内含有（）。2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f325418、正常脐带内含有（）。A 两条脐动脉，两条脐静脉 B 两条脐动脉，一条脐静脉 C 一条脐动脉，一条脐静脉 D 一条脐动脉，两条脐静脉 E 两条脐动脉正确答案B答案解析脐带断面中央有一条脐静脉，两侧有两条脐动脉。19、下列哪种外毒素属于神经毒素？（）A 产气荚膜梭菌-毒素 B 白喉毒素 C 肉毒毒素 D 红疹毒素 E 葡萄球菌毒性休克综合征毒素（TSST-1）正确答案C答案解析肉毒毒素是肉毒梭菌产生的一种神经毒素，是目前已知的毒性最剧烈的一种毒素，它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹。产气荚膜梭菌-毒素为一种卵磷脂酶；白喉毒素为一种可抑制细胞蛋白质合成的外毒素；红疹毒素是由A组溶血性链球菌产生的一种致皮疹外毒素；葡萄球菌毒性休克综合征毒素为金葡菌产生的一种致休克外毒素。20、下列适于用抗酸染色法染色的细菌是（）。A 麻风分枝杆菌 B 炭疽杆菌 C 诺卡菌 D 布氏杆菌 E 绿脓杆菌正确答案A答案解析因为临床上绝大多数病原菌为非抗酸性细菌，所以抗酸染色不作为临床上常规的细菌检查项目，只针对性用于结核病、麻风病等的细菌检查。21、初次感染结核，产生变态反应的时间为（）。A 4872小时 B 12周 C 23周 D 34周 E 48周正确答案E答案解析结核菌感染后48周产生细胞免疫，同时出现组织高敏反应，因此初次感染结核病后48周才产生变态反应。22、乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是（）。A 小发作 B 精神运动性发作 C 局限性发作2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f3255 D 大发作 E 间脑发作正确答案A答案解析暂无解析。23、在西方国家，心脏性猝死最主要的病因是（）。A 主动脉瓣狭窄 B 心肌病 C 二尖瓣脱垂 D 冠心病及其并发症 E 房性期前收缩正确答案D答案解析在西方国家，心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起，而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。24、小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下述哪一项最适合？（）A 2:1含钠液 B 4:3:2含钠液 C 3:2:1含钠液 D 2:3:1含钠液 E 2:6:1含钠液正确答案A答案解析暂无解析。25、对精神检查不合作的患者，医生可以通过哪些途径的细心观察，得出正确推论？（）A 一般外貌 B 言语 C 面部表情 D 动作行为 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。26、与细菌毒力无关的是（）。A 菌毛 B 荚膜 C 芽孢 D 血浆凝固酶 E 内毒素正确答案C答案解析细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素，侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等，毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式，不直接引起疾病。2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f325627、盲肠癌患者最少见的并发症是（）。A 缺铁性贫血 B 大肠梗阻 C 右下腹包块 D 急性阑尾炎 E 原因不明的低热和消瘦正确答案B答案解析消化道中，因有回盲瓣的作用，肠内容物只能从小肠进入结肠，而不能反流。当发生盲肠癌时，肠内容物可能被癌性肿块阻挡，无法经回盲瓣进入盲肠，从而发生低位肠梗阻（回肠），而不会发生大肠梗阻。28、哪项是巨噬细胞产生的主要细胞因子？（）A IL-l B IL-2 C IL-4 D IL-5 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。29、偏头痛的先兆期相当于（）。A 颅内、外血管的扩张期 B 颅内血管的收缩期 C 颅外血管的扩张期 D 颅内血管的扩张期 E 颅外血管的收缩期正确答案B答案解析暂无解析。30、新斯的明的药理作用是（）。A 激动M受体 B 激活胆碱酯酶 C 抑制胆碱酯酶 D 阻断M受体 E 激动N受体正确答案C答案解析暂无解析。31、鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时，最好的方法是下述哪一种？（）A 靶腺激素的测定 B 代谢状态的测定 C 促激素的测定 D 测定游离的靶腺激素2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f3257 E 影像学检查正确答案C答案解析暂无解析。32、对可能导致甲类传染病传播的菌种，确需采集、保藏、携带、运输和使用的，须经什么部门批准（）。A 国家级人民政府 B 市级以上人民政府 C 省级以上人民政府卫生行政部门 D 市级以上人民政府卫生行政部门 E 省级以上人民政府正确答案C答案解析暂无解析。33、关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的？（）A 水钠潴留 B 高血压 C 尿毒症性心肌病变 D 心包积液 E 严重贫血正确答案D答案解析慢性肾衰竭的心脏扩大主要是水钠潴留引起。高血压也主要由于水钠潴留，部分也和肾素活性增高、前列腺素分泌减少等有关。较长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭等。潴留的毒性物质升高也会引起心肌损害。严重贫血会加重心脏负担，引起心脏扩大。D项，心包积液只是尿毒症性心包炎的一种表现，应该表现的是心界扩大，而不是心脏扩大。34、0.9%氯化钠80ml，10%葡萄糖80ml，张力为（）。A 等张 B 1/2张 C 1/3张 D 1/5张 E 2/3张正确答案B答案解析暂无解析。35、下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关？（）A 红细胞的分裂增殖时间延长 B DNA合成减少 C 红细胞中血红蛋白合成减少 D 红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞 E 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案C2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f3258答案解析暂无解析。36、形成动脉血压的基本因素是（）。A 心脏射血和静脉血压 B 血管容量和血量 C 心脏射血和静脉回心血量 D 心脏射血和外周阻力 E 外周静脉压和静脉血流阻力正确答案D答案解析暂无解析。37、可发生出牙迟缓的疾病，不包括（）。A 严重的营养不良 B 佝偻病 C 先天性甲状腺功能减低症 D 苯丙酮尿症 E 21三体综合征正确答案D答案解析暂无解析。38、早期缺铁性贫血形态学改变为（）。A 小细胞低色素性贫血 B 小细胞正色素性贫血 C 正细胞正色素性贫血 D 大细胞性贫血 E 以上全不是正确答案C答案解析暂无解析。39、不是风湿热的主要表现的为（）。A 心脏炎 B 关节酸痛 C 舞蹈病 D 皮下结节 E 环形红斑正确答案B答案解析暂无解析。40、关于尊重原则，下列描述正确的是（）。A 尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定 B 尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f3259 C 尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定 D 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定 E 尊重原则与有利原则冲突时，绝对要以尊重原则为主正确答案D答案解析尊重原则，要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定，有的达到法定年龄，但没有自主能力的人的决定也不能尊重。所以要根据病人的自主能力情况来定尊重的是什么。故本题答案为D项。41、下述哪一项符合急性淋巴细胞性白血病？（）A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见 E 与EB病毒感染有关正确答案A答案解析暂无解析。42、参与免疫调节的免疫细胞和免疫分子是（）。A 抗独特型抗体和独特型网络 B 补体 C T、B淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞及细胞因子 D MHC分子 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。43、符合DNA碱基组成的叙述是（）。A 同一个体不同组织碱基组成不同 B 同一个体成年期与少儿期碱基组成不同 C 同一个体在不同营养状态下碱基组成不同 D DNA分子中A与T的含量不同 E 不同生物来源的DNA碱基组成不同正确答案E答案解析同一个体的不同组织、不同时期、不同营养状态下的DNA都是相同的，因为机体各组织细胞都是通过受精卵细胞分裂而来，遗传物质DNA都一样；不同生物来源的DNA碱基组成则不相同，即遗传物质具有种属特异性。44、10月小儿，长期腹泻引起缺铁性贫血，近1周出现发热、咳嗽、呼吸困难，查体：面色发灰，三凹征阳性，两肺满布中小湿啰音，心率快，肝肋下4cm，脾肋下2cm，血红蛋白55g/L，治疗采取哪个方案比较合适？（）A 口服铁制剂 B 添加辅助食品 C 积极抗感染治疗 D 肌内注射铁制剂 E 积极抗感染加少量输血2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f32510正确答案E答案解析暂无解析。45、下列哪项为临终关怀的根本目的?（）A 节约卫生资源 B 提高临终病人的生存质量 C 减轻家庭的经济负担 D 防止病人自杀 E 缩短病人的生命时限正确答案B答案解析现代意义上的临终关怀是一种“特殊服务”，即对临终病人及其家属所提供的一种全面照护，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面，目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照护。故本题答案为B项。46、母亲孕期除了应保证足够的营养，还应做好围产期保健，重点不包括（）。A 鼓励孕母保持心情舒畅，创造一个良好的生活环境 B 尽可能避免感染，对高危孕妇应加强随访 C 做好孕前遗传咨询工作，减少残疾儿的发生 D 孕期避免吸烟、酗酒，有病应在医生指导下用药 E 努力提高医务人员的接生技术正确答案E答案解析以上A、B、C、D条均为母亲孕期应该注意和产前检查努力做到的孕期保健工作重点。努力提高医务人员的接生技术是属于医务人员自身素质和技术水平提高的问题，与母亲孕期自身保健无关。47、男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压为170/100mmHg。最好选用的药物是（）。A 可乐定 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。48、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血。试问如下一步为确诊进行微生物学检查时，应如何取材？（）A 尿 B 血液 C 脓血便 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。49、女性，35岁，3年前开始怀疑丈夫对其不忠，时常争吵，近1年来，跟踪丈夫，搜查丈夫的文件包，常听到脑子里有一女子声音说“你可2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f3251149、女性，35岁，3年前开始怀疑丈夫对其不忠，时常争吵，近1年来，跟踪丈夫，搜查丈夫的文件包，常听到脑子里有一女子声音说“你可怜”、“你真蠢”之类的话，因此不愿与家人同餐，不敢喝家中水，认为饭里、水里被放了毒药，认为丈夫与外人联合起来害她，病人常常哭泣。体检及神经系统检查无异常，此病人患有精神分裂症的哪种分型？（）A 紧张型 B 单纯型 C 偏执型 D 青春型 E 未分化型正确答案C答案解析暂无解析。50、下列哪一项不属于病人的权利（）。A 任何患者享有最基本的诊治护理权 B 有拒绝对疾病的治疗权利 C 在任何时候可退出医学各种实验的权利 D 免除一切社会义务和责任的权利 E 有了解自己病情的权利正确答案D答案解析暂无解析。51、高渗性缺水的早期主要症状是（）。A 谵妄 B 幻觉 C 恶心 D 口渴 E 心悸正确答案D答案解析暂无解析。52、下列哪项是原核细胞型的微生物？（）A 链球菌、念珠菌 B 放线菌、破伤风梭菌 C 酵母菌、淋球菌 D 隐球菌、结核分枝杆菌 E 小孢子菌、大肠埃希菌正确答案B答案解析原核细胞指核质和细胞质之间不存在明显核膜，其染色体由单一核酸组成的一类微生物细胞，原核细胞型的微生物包括细菌、放线菌、立克次氏体、支原体、衣原体和螺旋体。53、急性病毒性肝炎病程一般为（）。A 5个月 B 24个月 C 2个月2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f32512 D 半年正确答案B答案解析暂无解析。54、继发性腹膜炎最常见的致病菌是（）。A 厌氧菌 B 肺炎链球菌 C 溶血性链球菌 D 大肠杆菌 E 变形杆菌正确答案D答案解析引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最为多见。55、急性脓胸的治疗措施不包括（）。A 控制原发感染 B 注意水电平衡、纠正贫血 C 尽早开胸探查 D 根据药敏试验结果选用有效抗生素 E 彻底排净脓液，使肺早日复张正确答案C答案解析脓胸是指胸腔内致病菌感染造成积脓。多与未能有效控制肺部感染，致病菌直接侵袭入胸腔有关，常见致病菌有金葡菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等。急性脓胸常表现为高热、胸痛。脓胸治疗原则是：控制感染，根据药敏结果使用有效抗生素；引流胸腔积液，彻底排净脓液，促使肺复张，恢复肺功能；注意水电平衡、纠正贫血等。C项，急性脓胸由于感染未局限，早期开胸可导致炎症扩散。56、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点?（）A 享有知情同意权 B 享有自主权 C 享有保密和隐私权 D 享有基本的医疗权 E 享有参与治疗权正确答案D答案解析暂无解析。57、肾功能试验下列哪项错误？（）A 菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率 B 对氨基马尿酸清除率是测定肾小球数量和质量的指标 C 酚红排泄试验可大致反映近曲小管的重吸收功能 D 血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能 E 血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f32513正确答案C答案解析C项，酚红排泄试验主要反映近曲小管的分泌功能。B项，对氨基马尿酸清除率反映肾血浆流量，因此也是肾小球数量和质量的指标。58、下述哪项是通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞？（）A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：IgG可在靶细胞和效应细胞间形成桥联，使靶细胞被表达IgGFc受体的杀伤细胞（NK细胞、巨噬细胞等）杀伤，此作用称为ADCC。故本题答案为D项。59、男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289mol/L，小儿血型A，Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。下一步做何种检查？（）A 肝功能检查 B 血培养 C 血涂片找红细胞 D 释放试验 E 测TORCH抗体正确答案D答案解析暂无解析。60、以下哪项是膝腱反射的中枢？（）A L13 B T12L2 C L24 D L35 E L5S2正确答案C答案解析肌肉、肌腱和骨膜的反射中枢为：三角肌反射在C5，肱二头肌腱反射在C5C6，肱三头肌腱反射在C6C7，桡骨膜反射在C5C6，尺骨膜反射在C6C7，膝腱反射在L2L4，跟腱反射在L5S2。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于病毒核酸，不正确的是（）。A 控制病毒的遗传与变异 B 决定病毒的感染性 C 每种病毒只有一种类型核酸 D 决定病毒包膜所有成分的形成 E 可分节段或不分节段2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f32514正确答案D答案解析包膜来源于宿主细胞。包膜病毒的核酸仅编码包膜的刺突成分。故本题答案为D项。2、以下疾病应行限期手术的是（）。A 胃癌 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 腹股沟斜疝 E 结节性甲状腺肿正确答案A答案解析临床上按照手术的期限将手术分为3种：急诊手术，指需要在最短的时间内必须进行的紧急手术，如急性阑尾炎、急性胆囊炎等急性疾病的手术治疗；限期手术，手术时间虽然可以选择但必须在尽可能短的时间内进行的手术，如恶性肿瘤的手术；择期手术，指可以在任何时间进行的、可以有充足的时间进行术前准备的手术，如结节性甲状腺肿、腹股沟斜疝等疾病的手术。3、在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状态是下列哪项？（）A 房室瓣关闭，动脉瓣开放 B 房室瓣开放，动脉瓣关闭 C 房室瓣关闭，动脉瓣关闭 D 房室瓣开放，动脉瓣开放 E 二尖瓣关闭，三尖瓣开放正确答案C答案解析射血期结束，心室开始舒张，室内压下降，动脉内血液顺压力差向心室反流时推动动脉瓣，使之关闭，防止血液回流入心室。此时室内压仍大于房内压，房室瓣仍处于关闭状态。心室的容积不发生变化。房室瓣关闭，动脉瓣开放为快速射血期；房室瓣开放，动脉瓣关闭为快速充盈期，故A和B是错误的。D和E的情况正常不存在。4、男，70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是（）。A 肝脓肿 B 原发性肝癌 C 继发性肝癌 D 乙肝活动期 E 胆囊炎正确答案B答案解析老年男性患者，既往乙肝肝硬化病史，右季肋部胀痛，查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。考虑初步诊断为肝癌。肝大为中、晚期肝癌最常见的主要体征。5、氧氟沙星的特点是（）。A 抗菌活性强 B 耐药性产生慢 C 血药浓度低 D 作用短暂 E 血浆半衰期15小时正确答案A2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f32515答案解析暂无解析。6、女，52岁，1小时前呕血1000mL。既往史：HBsAg（）20年，冠心病史10年，近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是（）。A 血管加压素 B 生长抑素 C 支链氨基酸 D 奥美拉唑 E 法莫替丁正确答案A答案解析血管加压素收缩内脏血管，诱发冠心病，故而冠心病者忌用。7、对于判断组织器官灌流不足，错误的是（）。A 皮肤苍白 B 神志淡漠 C 收缩压90mmHg D 中心静脉压68cmH2O（0.590.78kPa）E 尿量30ml/h正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项是苯二氮类药物的作用机制？（）A 与苯二氮受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用 B 直接和GABA受体结合，增加GABA神经元的功能 C 不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能 D 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放频率 E 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放的时间正确答案D答案解析暂无解析。9、全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可导致（）。A 失眠 B 精神萎靡 C 失神发作 D 抗癫痫用药量增加 E 癫痫持续状态正确答案E答案解析暂无解析。10、治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是（）。A 青霉素+四环素 B 青霉素+链霉素 C 青霉素+磺胺嘧啶2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f32516 D 青霉素+利福平 E 青霉素+氧氟沙星正确答案C答案解析暂无解析。11、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是（）。A 抗原 B 不完全抗体 C 抗体 D 半抗原 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。12、不是A型行为特征的是（）。A 时间紧迫感 B 脾气急躁 C 争强好胜 D 对人有敌意 E 对环境强烈不满正确答案E答案解析暂无解析。13、下述哪项属于型超敏反应性疾病?（）A 枯草热 B SLE C 过敏性溶血性贫血 D 结核 E 青霉素引起的过敏性休克正确答案B答案解析暂无解析。14、某患者心电图检查发现P-R间期延长，下列判断哪一项是正确的？（）A 心肌收缩无力 B 房室传导阻滞 C 束支传导有障碍 D 心室肌肥大，兴奋过程延长 E 房室瓣开放不全正确答案B答案解析暂无解析。15、不是腺垂体分泌的激素是（）。2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f3251715、不是腺垂体分泌的激素是（）。A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 黄体生成素 D 催产素 E 催乳素正确答案D答案解析暂无解析。16、正常成年男性红细胞的平均值是（）。A 500万mL B 500万L C 5.0107L D 5.0109L E 5.01012L正确答案E答案解析我国成年男性红细胞的数量为（4.05.5）1012L，女性为（3.55.0）1012L。17、蜂窝织炎性阑尾炎最主要的病变特点是（）。A 中性粒细胞弥漫浸润阑尾各层组织 B 中性粒细胞向粘膜表面渗出 C 阑尾充血、水肿 D 阑尾坏死、变黑 E 阑尾穿孔正确答案A答案解析暂无解析。18、下列哪项长期用药可发生耐受性和依赖性？（）A 阿司匹林 B 苯妥英钠 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 卡马西平正确答案C答案解析地西泮及其他苯二氮类药物治疗指数大，毒性低。常见的副作用：头晕、乏力和嗜睡。大剂量可引起共济失调、言语不清，重者昏迷和呼吸抑制。长期大量服用可产生耐受性和依赖性，久用突然停药可引起戒断现象，包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状。19、患者，58岁，晨起无诱因右眼失明，左上肢无力，3小时后左侧肢瘫加重。查体：血压160/90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。急查头CT检查无异常。首选治疗为（）。A 肝素抗凝 B 尿激酶或rt-PA溶栓 C 甘露醇脱水2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f32518 D 阿司匹林口服 E 降血压和脑保护正确答案B答案解析暂无解析。20、创伤、感染后发生神经内分泌反应时，下列哪种激素分泌减少?（）A 促肾上腺皮质激素 B 肾上腺皮质激素 C 抗利尿激素 D 胰高血糖素 E 胰岛素正确答案E答案解析创伤、感染后，交感神经系统兴奋，胰岛素分泌减少。肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高糖素、促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素及抗利尿激素均增加。故本题答案E项。21、嘌呤碱基的C8来自于（）。A N5-CH3-FH4 B N5-CHNH-FH4 C N10-CHO-FH4 D N5,N10-CH2-FH4 E N5，N10-CH-FH4正确答案E答案解析暂无解析。22、患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿，此时治疗应首选的药物是（）。A 呋塞米 B 毛花苷C C 硝普钠 D 多巴胺 E 氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。23、细菌性痢疾的传播途径是（）。A 虫媒传播 B 消化道 C 呼吸道 D 血液 E 接触传播正确答案B2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f32519答案解析暂无解析。24、女，30岁，头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱，腰穿见血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为（）。A 急性硬膜外血肿 B 脑挫伤 C 脑震荡 D 急性硬膜下血肿 E 脑内血肿正确答案B答案解析暂无解析。25、肾小球肾炎属于何种性质疾病？（）A 化脓性炎 B 纤维蛋白性炎 C 变态反应性疾病 D 遗传性疾病 E 内分泌性疾病正确答案C答案解析暂无解析。26、一个蛋白质与它的配体(或其他蛋白质)结合后，蛋白质的构象发生变化，使它更适合于功能需要，这种变化称（）。A 化学修饰 B 协同效应 C 激活效应 D 共价修饰 E 别构效应正确答案E答案解析暂无解析。27、女，43岁。患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括（）。A 术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 B 术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂 C 术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D 术前两周给予丙硫氧嘧啶 E 术前两周给予卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。28、原发性三叉神经痛的治疗应首选（）。A 氯硝西泮 B 卡马西平 C 苯妥英钠2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f32520 D 纯酒精注射 E 神经切断术正确答案B答案解析暂无解析。29、锥体束损害的反射改变为（）。A 深浅反射均减弱或消失 B 深浅反射均亢进 C 深反射亢进，浅反射减弱或消失 D 深反射亢进，浅反射正常 E 深反射减弱或消失，浅反射正常正确答案C答案解析暂无解析。30、下列哪项是对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂？（）A 尼群地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 地尔硫 E 维拉帕米正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肥达试验B.外斐试验C.抗链“O”试验D.血浆凝固酶试验E.胆汁溶菌试验1辅助诊断风湿热的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2辅助诊断肠热症的是（）。正确答案A答案解析辅助诊断斑疹伤寒、恙虫热（立克次体感染）的是外斐试验。辅助诊断金黄色葡萄球菌感染的是血浆凝固酶试验。胆汁溶菌试验用于鉴别肺炎链球菌（+）与甲型溶血性链球菌（-）。2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f325212、（共用备选答案）A.0期B.期C.期D.期E.期1TisN0M0的TNM分期为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2T0N2M0的TNM分期为（）。正确答案D答案解析暂无解析。3T2N0M0的TNM分期为（）。正确答案C答案解析暂无解析。4T3N0M0的TNM分期为（）。正确答案C答案解析暂无解析。5T0N1M0的TNM分期为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.脑干B.内囊C.大脑皮质D.胸髓E.腰膨大2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f325221哪项是引起单瘫的病变部位？（）正确答案C答案解析四肢中的一肢出现瘫痪叫作单瘫。临床上单瘫病灶如位于皮质或皮质下区，为中枢性，如病灶位于脊髓前角、前根、周围神经，则为周围性。2哪项是引起双下肢弛缓性瘫的病变部位？（）正确答案E答案解析胸髓病变引致双下肢痉挛性瘫痪；腰膨大（腰1骶2）病变引致双下肢迟缓性瘫痪。3哪项是引起双下肢痉挛性瘫的病变部位？（）正确答案D答案解析胸髓病变引致双下肢痉挛性瘫痪；腰膨大（腰1骶2）病变引致双下肢迟缓性瘫痪。4、（共用备选答案）A.腹水比重1.016，蛋白20g/LB.腹水比重1.018，李凡他（Rivaha）试验阳性C.乳糜样腹水D.腹水细胞总数1000106/L，分类以中性粒细胞为主E.腹水细胞总数为100106/L，分类以间皮细胞为主1最可能为肝硬化腹水的是（）。正确答案A答案解析肝硬化腹水为漏出性，比重1.018，蛋白25g/L。2最可能为结核性腹膜炎腹水的是（）。正确答案B答案解析结核性腹膜炎腹水为渗出性，比重1.018，蛋白30g/L。李凡他（Rivaha）试验阳性指腹水中蛋白含量高。C项，乳糜样腹水可见于各种原因导致的淋巴管堵塞所致。D项，腹水细胞总数1000106/L，分类以中性粒细胞为主见于化脓性腹膜炎。E项，腹水细胞总数为100106/L，分类以间皮细胞为主反应浆膜受刺激或受损。5、（共用备选答案）A.适当限制饮水B.限制钠盐C.低钾血症D.密切监测血压、体重E.低钠血症2023年浙江温州市鹿城区卫生监督所招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b66fe8fc26ba6fb82adf5520e5b6f325231AVP治疗时应注意（）。正确答案A答案解析暂无解析。2使用氢氯噻嗪治疗尿崩症时为达良好效果应注意（）。正确答案B答案解析暂无解析。3行禁水试验时应注意（）。正确答案D答案解析暂无解析。4如病人在AVP治疗期间出现乏力、烦躁、精神萎靡，应考虑可能有（）。正确答案E答案解析暂无解析。5尿崩症时DDAVP治疗过分时常见（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，8岁，枕部着地，昏迷5min后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加