2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、甲型肝炎病毒具有哪一项特点?()A 黑猩猩和绒猴易感,但不能传代 B 是脱氧核糖核酸(DNA)病毒 C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统正确答案E答案解析暂无解析。2、我国卫生部于1988年制定的医德规范七条内容中,“文明礼貌服务”规范要求中不包括()。A 廉洁奉公 B 同情病人 C 语言礼貌 D 举止端庄 E 关心病人正确答案A答案解析暂无解析。3、激情是()。A 快乐情绪 B 负性情绪 C 积极的情绪 D 持续长久的情绪 E 短时爆发的情绪正确答案E答案解析暂无解析。4、关于Ig的描述,下列哪项是正确?()A 具有抗原性 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C IgM中含分泌片 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案D2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced1答案解析免疫球蛋白(Ig)是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白,主要存在于血液和体液中,是B细胞受抗原刺激后产生的,具有抗体的各种功能。膜型Ig(mIg)是B细胞膜上的抗原识别受体。根据轻链恒定区肽链抗原特异性的不同,各类Ig可分为和两型。故本题答案为D项。5、不可与红汞同用的消毒剂是()。A 乙醇 B 新洁尔灭(苯扎溴铵)C 度灭芬 D 碘酒 E 洗必泰(氯己定)正确答案D答案解析暂无解析。6、甲状腺功能亢进症最常见于()。A 碘甲亢 B 甲状腺炎伴甲亢 C 多结节性甲状腺肿伴甲亢 D 自主性高功能甲状腺结节 E 毒性弥漫性甲状腺肿正确答案E答案解析暂无解析。7、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现?()A 便隐血阳性 B 腹痛剧烈而持续 C 腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D 移动性浊音阳性或腹穿有血性液体 E 呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液正确答案E答案解析呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时,多数呕吐物为棕褐色或血性。8、对视野缺损病变定位有误的是()。A 顶叶病变引起双眼同向性下象限盲 B 一侧视束病变引起双颞侧偏盲 C 一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避 D 颞叶病变引起双眼同向性上象限盲 E 一侧视神经病变引起单眼全盲正确答案B答案解析当一侧视束受损时,往往一眼的视神经纤维受累程度比另眼为重,出现不完全(不重叠)同向偏盲(即双眼同侧半视野缺损的性质,程度,大小和快慢等不完全相同)和黄斑分裂,是为视束损害特征之一。9、下列病人享有的自我决定权,其中哪点是错误的?()A 人的权利意识得到增强2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced2 B 便于诊治工作开展 C 医务人员处于被动地位 D 体现了病人应有权利 E 有利于病人与医务人员建立良好关系正确答案C答案解析暂无解析。10、患者,因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救首选()。A 开颅手术 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 降低颅内压正确答案D答案解析急症患者抢救时应首先保持呼吸道通畅,患者有舌后坠,易堵塞呼吸道咽部,首先应解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,再进行下一步抢救措施。11、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是()。A 心音低钝 B 心界缩小 C P2A2 D 剑突下有明显搏动 E 双肺听诊有湿啰音正确答案D答案解析肺心病的体症:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。A项,心音低钝多见于心包积液、心包压塞。B项,心界缩小,多见于缩窄性心包炎。C项,P2A2是肺动脉高压的可靠指征。D项,剑突下有明显搏动是心室肥大的最主要临床表现。E项,双肺听诊湿啰音可见于肺部感染,肺水肿等,无特异性。12、关于铁代谢,以下选项正确的是()。A 正常肠黏膜可吸收三价铁 B 血清铁一般是亚铁离子 C 维生素C能把食物中铁游离化 D 铁主要在空肠下段吸收 E 在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合正确答案E答案解析正常被吸收入肠黏膜细胞内的铁离子是与去铁铁蛋白结合成铁蛋白,因此E项是正确的。而正常肠黏膜只吸收二价铁,血清铁一般是高铁离子,维生素C是还原剂,可将食物中的三价铁变成二价,铁主要在十二指肠和空肠上段吸收,所以其余各项均不正确。13、小婴儿,化脓性脑膜炎,最应注意下列哪项?()A 布氏征 B 克氏征 C 颈抵抗2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced3 D 前囟隆起 E 巴氏征正确答案D答案解析暂无解析。14、甲亢病人的手术禁忌证为()。A 继发性甲亢 B 高功能腺瘤 C 妊娠中期的重度甲亢 D 胸骨后甲状腺肿并发甲亢 E 青少年甲亢正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项是具有抗氧化作用的药物?()A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。16、应激性溃疡发病基础不包括()。A 颅内手术 B 慢性胃炎 C 重度烧伤 D 重度创伤 E 脓毒血症正确答案B答案解析应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状。在外界非特异性的突发强烈刺激下,机体各系统本能地做出功能上和结构上的剧烈反应,牵涉到神经、体液和诸多炎性介质以及细胞因子的介入问题,因此应激性溃疡发病基础不包括慢性胃炎。17、关于原癌基因的叙述,下述哪一项是不正确的?()A 正常细胞无此基因 B 病毒感染可使该基因活化表达 C 正常细胞均有原癌基因 D 基因突变可激活原癌基因表达 E 多种理化因素可活化此基因表达2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced4正确答案A答案解析暂无解析。18、某女性患者,35岁。颈部增粗半年,甲状腺摄131I率增高,且高峰前移,提示其疾病为()。A 单纯性甲状腺肿 B 地方性甲状腺肿 C 毒性弥漫性甲状腺肿 D 亚急性甲状腺炎 E 慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案C答案解析暂无解析。19、胎儿宫内感染时,下列哪项是脐带血中含量增高的免疫球蛋白?()A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析五类Ig产生最早的是IgM,胎儿晚期,胎儿血中最高的是IgM,宫内感染产生Ig也应是IgM为主。故本题答案为C项。20、子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是()。A 钙化 B 玻璃样变 C 红色变 D 肉瘤变 E 囊性变正确答案C答案解析红色变多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热,白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色,如半熟的牛肉,有腥臭味,质软,漩涡状结构消失。21、最易引起病毒性心肌炎的病毒是()。A 柯萨奇病毒A组 B 脊髓灰质炎病毒 C 柯萨奇病毒B组 D 埃可病毒 E 肠道病毒70型正确答案C答案解析暂无解析。22、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是()。2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced5 A 一般患者每次肌注80万U,每8小时1次 B 每日剂量800万U,加在500ml输液中缓慢静脉滴注 C 每日剂量800万U,分3次静脉滴注 D 静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完 E 对青霉素过敏者不可使用此药正确答案D答案解析青霉素应该每68小时1次,缓慢静脉滴注,以防止过敏反应发生。23、6个月婴儿,发热1天,体温39。查体:一般情况可,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常。如果患儿于发热第4天热退。伴皮疹出现,可能的诊断为()。A 风疹 B 麻疹 C 猩红热 D 幼儿急疹 E 水痘正确答案D答案解析暂无解析。24、“不治已病治未病”的观点出自()。A 千金方 B 伤寒杂病论 C 黄帝内经 D 本草纲目 E 大医精诚正确答案C答案解析暂无解析。25、女性,21岁,患精神分裂症1年,由于有支气管哮喘病,临床给予适当剂量奋乃静治疗,其主要副作用是()。A 锥体外系症状 B 肝损害 C 粒细胞减少 D 内分泌变化 E 迟发性运动障碍正确答案A答案解析暂无解析。26、手外伤病人术后应固定的姿势是()。A 功能位 B 休息位 C 保护位 D 解剖位 E 手指伸直位2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced6正确答案A答案解析暂无解析。27、引起出血性疾病较常见的因素是()。A 凝血因子缺乏 B 血管外因素 C 肝素或香豆类药物 D 抗凝血物质活性增加 E 血小板因素正确答案E答案解析暂无解析。28、我国普遍采用的围生期定义是()。A 胎龄满27周至出生后7足天 B 胎龄满28周至出生后7足天 C 胎龄满27周至出生后15足天 D 胎龄满28周至出牛后15足天 E 胎龄满29周至出牛后15足天正确答案B答案解析国际上对围生期的规定有4种,我国采用第1种:从妊娠满28周至产后1周。29、胸外心脏按压的操作方法,错误的是()。A 背部垫硬板 B 部位在锁骨中线第4肋间 C 按压次数约100次/分 D 使胸骨下陷45cm E 每按压30次后进行人工呼吸2次正确答案B答案解析B项,胸外心脏按压的部位是胸骨下半部,双乳头之间(男性患者约平第五肋间)。30、下列哪项是CD4+Th细胞活化的第一信号?()A CD4+Th与APC间黏附分子的作用 B TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 C 表达IL-12,IL-2,IL-4的受体 D IL-12作用 E IL-1的作用正确答案B答案解析暂无解析。31、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施()。A 适当多晒太阳2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced7 B 提倡母乳喂养 C 孕母补充维生素D及钙剂 D 及时添加辅食 E 早产儿2个月开始补充维生素D正确答案E答案解析预防维生素D缺乏性佝偻病包括适当多晒太阳、提倡母乳喂养、孕母补充维生素D及钙剂、婴儿及时添加辅食。早产儿、低体重儿应在生后2周开始补充生理量维生素D,初3个月每日800IU。32、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现()。A 肝脾肿大 B 长期周期性发热 C 盗汗、体重减轻 D 无痛性淋巴结肿大 E 局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案D答案解析题中A、B、C、E项都可为淋巴瘤的临床表现,但其最有诊断意义的临床表现是无痛性淋巴结肿大。33、细菌细胞浆重要结构包括()。A 胞浆颗粒 B 纤回体 C 质粒 D 核蛋白体 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。34、大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础应为()。A 充血水肿期 B 合并肺肉质变 C 红色肝样变期 D 灰色肝样变期 E 溶解消散期正确答案C答案解析暂无解析。35、病毒性心肌炎的确诊有赖于()。A 血肠道病毒核酸阳性 B 血清柯萨奇B组病毒IgG 1:640以上 C 心肌组织内病毒的检出 D 血C反应蛋白水平增高 E 血清柯萨奇B组病毒IgM 1:320以上2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced8正确答案C答案解析C项,病毒性心肌炎指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,多由柯萨奇A组或B组病毒引起,明确诊断有赖于心肌组织内病毒的检出。36、小儿贫血时常见的临床表现一般不包括()。A 皮肤黏膜苍白 B 肝、脾、淋巴结增大 C 呼吸增快 D 心率增加 E 尿蛋白阳性正确答案E答案解析暂无解析。37、下列哪项不属于医者的义务?()A 医疗的义务 B 减轻痛苦的义务 C 保守医密的义务 D 解释说明的义务 E 积极配合诊疗的义务正确答案E答案解析医疗的义务、减轻痛苦的义务、保守医密的义务和解释说明的义务都属于医者的义务,而积极配合诊疗的义务不属于医者的义务,属于患者的义务。故本题答案为E项。38、关于白三烯的叙述,错误的是()。A 花生四烯酸的衍生物 B 使支气管平滑肌收缩 C 调节白细胞的功能 D 促进炎症及过敏反应的发展 E 作用迅速而短暂正确答案E答案解析暂无解析。39、小儿泌尿系统解剖特点中,错误的是()。A 年龄越小,肾脏相对越重 B 2岁以下小儿肾脏表面呈分叶状 C 婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留 D 女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染 E 男婴尿道长,不引起上行性细菌感染正确答案E答案解析暂无解析。40、2岁男童股骨干中部移位骨折,最好选用哪种疗法?()2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced9 A 下肢水平皮牵引 B 石膏绷带固定 C 垂直悬吊皮牵引 D 切开复位内固定 E 胫骨结节牵引正确答案C答案解析暂无解析。41、引起中毒型细菌性痢疾的病原体是()。A 大肠杆菌 B 空肠弯曲菌 C 耶尔森氏菌 D 痢疾杆菌 E 克雷白杆菌正确答案D答案解析暂无解析。42、关于朊粒,不正确的是()。A 又称传染性蛋白粒子 B 对蛋白酶敏感 C 结构中未发现核酸 D 耐热 E 有传染性和致死性正确答案B答案解析朊粒为蛋白酶抗性蛋白,比病毒的结构更简单。43、能与类风湿因子特异性结合的物质是()。A 自身变性的IgA B 自身变性的IgG C 自身变性的IgM D 自身变性的IgE E 自身变性的IgD正确答案B答案解析暂无解析。44、1岁婴儿,未接种过麻疹疫苗,2天前接触过麻疹患者,应采取的措施是()。A 立即注射麻疹疫苗 B 立即注射免疫血清球蛋白 C 隔离观察 D 2周后注射麻疹疫苗 E 口服板蓝根抗病毒治疗2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced10正确答案B答案解析暂无解析。45、下列哪种是死疫苗()。A BCG B 小儿麻痹糖丸 C 麻疹疫苗 D 鼠疫疫苗 E 伤寒疫苗正确答案E答案解析暂无解析。46、患者,女,48岁,严重骨盆骨折,24小时尿量200 m1,血钾5.9 mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗不当的是()。A 血液透析 B 11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射 C 口服钠型树脂10g,每日3次 D 10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射 E 输同型库存血200ml正确答案E答案解析患者已患有高钾血症(血钾5.5mmol/L),不宜再输注库存血,因库存血在存放时间血细胞内钾离子逐渐移出胞外,故输注库存血可升高血钾。47、肾综合征出血热出血的原因不包括()。A 凝血机制障碍 B 毛细血管脆性增加 C 血小板减少 D 毛细血管损伤 E 血液浓缩正确答案E答案解析肾综合征出血热出血的主要原因为:血管壁损伤、血小板减少、凝血功能障碍及DIC。48、下面对于通气与血流比值的叙述哪项是错误的?()A 肺动脉栓塞时,比值增大 B 通气与血流比值减少,意味着生理无效腔增大 C 安静时正常值为0.84 D 肺尖部比值增大,可达3 E 肺下部部分血流得不到充分气体交换,比值变少正确答案B答案解析暂无解析。49、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是()。2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced11 A 天冬氨酸氨基转移酶 B 乳酸脱氢酶 C 肌酸激酶同工酶(MB)D 肌红蛋白 E 肌钙蛋白正确答案E答案解析急性心肌梗死时肌钙蛋白在梗死发生后34小时内升高,cTnI于1124小时达高峰,710天降至正常,cTnT于2448小时达高峰,1014天降至正常,为最晚恢复的心肌坏死标志物。50、女性,45岁,右乳外上象限乳腺癌,癌瘤长径约4cm,同侧腋窝可触及2个直径约1cm肿大淋巴结,可推动,临床各检查未发现远处转移,该患者乳腺癌应属于()。A 0期 B 期 C 期 D 期 E 期正确答案C答案解析暂无解析。51、减张缝合拆线应是术后()。A 10天 B 12天 C 14天 D 20天 E 30天正确答案C答案解析暂无解析。52、医疗事故处理办法中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中()。A 因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍 B 因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的 C 因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、功能障碍 D 因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍 E 因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员的危害后果正确答案D答案解析暂无解析。53、6个月婴儿,半天来突然抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,持续2分钟自然缓解,抽后意识清,吃奶。询问病史,生后人工喂养,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.5cm2.5cm,颈软。患儿再度抽搐。最恰当的处理原则是()。A 先补充钙,同时止惊、吸氧 B 先用维生素D,同时补充钙,再吸氧 C 先补充钙剂及维生素D,然后吸氧、止惊2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced12 D 先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D E 先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改为口服钙,再用维生素D正确答案E答案解析暂无解析。54、关于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下列哪一项饮食调整是不对的?()A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E答案解析暂无解析。55、腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除的描述不包括()。A 住院时间短 B 术后疼痛轻 C 可早期恢复正常活动 D 腹壁创伤的并发症少 E 胆道损伤的风险性小正确答案E答案解析腹腔镜胆囊切除胆道损伤的风险性大。56、下列哪项是医务人员的共同义务和天职?()A 彼此平等,相互尊重 B 相互学习,共同提高和发挥优势 C 彼此信任,相互协作和监督 D 共同维护病人的利益和社会公益 E 彼此独立,相互支持和帮助正确答案D答案解析医务人员在医疗活动中对患者的义务有:承担诊治,解除病人痛苦,解释、说明,医疗保密。对社会的义务有:面对社会的预防保健,提高人类的生命质量,参加社会现场急救,发展医学科学事业。57、下列各项错误的是()。A 出生时体重平均3kg B 出生时平均身长50cm C 出生时平均头围40cm D 出生时平均胸围32cm E 出生时前囟约1.52cm正确答案C答案解析暂无解析。2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced1358、降低颅内压的治疗最有效易行的方法是()。A 腰穿大量引流脑脊液 B 施行人工冬眠物理降温 C 进行控制性过度换气 D 使用脱水剂或利尿剂 E 将病员置于高压氧舱内正确答案D答案解析非手术治疗降低颅内压最有效易行的方法是使用脱水剂和利尿剂。若意识清楚,颅内压增高程度较轻的先选用口服药物。有意识障碍、症状较重者选用静脉或肌肉注射药物,对减轻脑水肿、降低颅内压有效。B、C、E项亦可用,腰穿大量引流脑脊液是禁忌,因为可诱发脑疝。59、以下对支气管扩张症最有诊断意义的是()。A 幼年曾患麻疹肺炎 B 咳大量脓痰 C 杵状指 D X线胸片示卷发征 E 薄层CT示肺野外1/3可见支气管正确答案E答案解析支气管扩张症患者幼年时常有麻疹肺炎病史,主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,查体常见杵状指,X线胸片的典型表现为卷发征和蜂窝肺,但对于支气管扩张症最具诊断意义的是薄层CT(HRCT)示肺野外1/3可见支气管,这一征象对支气管扩张症患者具有特异性。60、2004年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是()。A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析了解新修订的传染病防治法较原1989年版传染病防治法的变化之处。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、寄生虫感染病变区主要见到的炎细胞是()。A 中性粒细胞 B 单核细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 淋巴细胞正确答案D2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced14答案解析暂无解析。2、女,48岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛3小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是()。A 胃大部切除术 B 全胃切除 C 迷走神经切断加胃窦切除术 D 高选择性迷走神经切断术 E 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术正确答案A答案解析中年女性患者,有为溃疡病史,进餐后上腹部剧痛,腹膜刺激征阳性,X线显示膈下新月形游离气体,提示胃溃疡穿孔。胃穿孔症状重的、腹膜炎全腹受累的患者选用胃大部切除术;症状轻的、腹膜炎较为局限的患者选择穿孔修补。3、初孕妇,26岁。妊娠36周,恶心、呕吐进行性加重5天,血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高,乙肝表面抗原()。该患者最佳的处理措施是()。A 卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠 B 隔离,保肝治疗,继续妊娠,密切观察 C 立即行剖宫产 D 积极治疗24小时后终止妊娠 E 治疗1周,肝功能无明显好转终止妊娠正确答案D答案解析该孕妇为乙肝患者,恶心、呕吐进行性加重5天,血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高。应积极治疗后终止妊娠。4、引起胃的容受性舒张的途径是()。A 交感神经末梢释放去甲肾上腺紊 B 迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C 迷走神经末梢释放血管活性肠肽 D 壁内神经释放生长抑素 E 肠胃反射正确答案C答案解析暂无解析。5、人工减小细胞浸浴液中的Na+浓度,所记录的动作电位出现什么变化?()A 幅度变小 B 时程延长 C 时程缩短 D 幅度变大 E 复极相延长正确答案A答案解析暂无解析。6、医学模式的转变,医患关系应注重哪种水平上的交往?()2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced15 A 技术水平 B 非技术水平 C 言语水平 D 非言语水平 E 以上都是正确答案B答案解析技术水平和非技术水平。二者相互依赖、相互影响,都十分重要。但在传统的生物医学模式下,许多医护人员忽视了非技术水平的交往和相互作用的意义。如只关心病人的体征而不愿倾听病人的与疾病无直接关系的诉说,这种“非人性化”倾向必然会妨碍良好医患关系的建立,影响诊治效果,因此要加强非技术水平上的交往。故本题答案为B项。7、不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是()。A 苦笑面容 B 吐奶 C 面色青灰、发绀 D 拒食、少动 E 黄疸正确答案A答案解析新生儿脑膜炎以革兰阴性菌最常见。临床表现吐奶,面色青灰、发绀,拒食、少动、黄疸等,无特异性。颅内高压出现晚且不典型。诊断依靠脑脊液检查。治疗以联合用药效果较佳。疗程34周以上。苦笑面容是新生儿破伤风的症状。8、女,35岁,发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时至1天,发作前视物有模糊暗影,神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常,其母有类似发作史。头痛发作早期首选的药物是()。A 苯噻啶 B 麦角胺咖啡因 C 卡马西平 D 阿司匹林 E 苯巴比妥正确答案B答案解析女性,21岁,住院患者。发作性头痛,呕吐2年,每次23小时。表现为发作前烦躁、不适,继之视物模糊,很快有头痛、呕吐,不发作如常人。神经系统未见异常征,脑电图、CT检查正常。9、下述叙述中错误的是()。A HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月,主要由细胞免疫介导 B HVGR(宿主抗移植物反应)的超急排斥一般移植24小时内发生,多由ABO血型或MHC-I类分子Ab引起 C HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年 D HVGR是骨髓移植的主要障碍 E GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答正确答案D答案解析暂无解析。10、下列哪项不是细菌侵袭性酶?()A 透明质酸酶2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced16 B 血浆凝固酶 C 链激酶(SK)D 链道酶(SD)E 溶菌酶正确答案E答案解析暂无解析。11、变性蛋白质的主要特点是()。A 分子量降低 B 溶解性增加 C 共价键被破坏 D 生物学活性丧失 E 不易被蛋白质水解正确答案D答案解析变性蛋白质丧失了其生物学活性。变性作用只改变空间结构,共价键不受破坏。分子量不变小。因构象松散,溶解性减小,更易被蛋白酶催化水解。12、外伤性颅内血肿的主要致命因素是()。A 急性脑受压所致脑疝 B 弥漫性脑水肿 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析颅脑外伤后引起出血,聚积在颅腔内产生脑受压和颅内压增高的继发性脑损伤。其主要致命因素在于可引起颅内压增高而导致脑疝。13、女,49岁,进油腻饮食后上腹痛7小时,伴呕吐。疼痛呈持续性,向腰背部放射,蜷曲体位稍减轻,排成形大便1次。查体:左中上腹部明显压痛,无反跳痛,墨菲征阴性。最可能的诊断是()。A 急性阑尾炎 B 急性胰腺炎 C 急性胆囊炎 D 急性胃炎 E 急性肠梗阻正确答案B答案解析中老年女性患者,进油腻饮食后上腹痛7小时,伴呕吐。疼痛呈持续性,向腰背部放射,左中上腹部明显压痛,无反跳痛,墨菲征阴性。排除急性胆囊炎,初步考虑诊断为急性胰腺炎。14、乳牙开始萌出的月龄是()。A 34个月 B 410个月 C 1012个月2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced17 D 1215个月 E 1518个月正确答案B答案解析乳牙是人在儿童期使用的牙齿,共20颗。乳牙开始萌出的月龄是410个月,一般6个月左右。有较大的个体差异性。15、女,45岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月.曾多次尿培养有大肠杆菌。尿常规:蛋白19g/L。红细胞45个/HP,为确诊慢性肾盂肾炎较可靠的诊断方法是()。A 核磁共振 B 中段尿培养 C 静脉肾盂造影 D 肾CT E 尿素氮、肌酐正确答案C答案解析AD两项,核磁共振(MRI)、CT观察的是肾实质病变为主;B项,中段尿培养阳性只是能证明尿路感染,不能分辨感染部位在上尿路还是下尿路,更不能分辨急性还是慢性;C项,静脉肾盂造影,主要观察部位是上尿路(肾盂),若发现肾盂、肾盏狭窄变形则支持慢性肾盂肾炎,还可鉴别肾结核;E项,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)反映的是肾功能。16、局部兴奋的特点是()。A 呈“全或无”现象,非递减性传导,不能总和 B 非“全或无”,电紧张性扩布,可总和 C 非“全或无”,递减性传导,可总和 D 呈“全或无”现象,非递减性传导,可总和 E 非“全或无”,有不应期,可总和正确答案B答案解析“局部兴奋”即局部电位,其特点是可产生叠加,随传播距离的增大电位强度减小,呈非“全或无”。17、急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑()。A 高热惊厥 B 低钙惊厥 C 低钠惊厥 D 低血糖 E 高血压脑病正确答案E答案解析急性肾小球肾炎病程早期突然惊厥,应首先想到高血压脑病。因此时患儿血压可很高,有时收缩压可达200mmHg以上,极易引起惊厥。抽风前多有头晕、眼花或呕吐等症状。鉴别:高热惊厥和低钙惊厥多见于婴幼儿;低钠惊厥多由严重水潴留血钠被稀释所致,及时查血钠有助鉴别;低血糖引起惊厥在新生儿常见,儿童及成年人多与糖尿病有关,应详细询问病史。18、肠道病毒的共同特征不包括()。A 20面体立体对称 B 细胞浆内繁殖 C 耐酸、耐乙醚 D 寄生于肠道,只引起人类消化道传染病 E 只侵犯神经系统和其他组织,临床表现多样化2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced18正确答案D答案解析暂无解析。19、某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差,轻度黄疸。HBsAg(),ALT 40U/L,AFP 800g/L。最可能的诊断是()。A 急性黄疸型肝炎 B 慢性活动性肝炎 C 大结节性肝硬化 D 原发性肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析根据患者乙肝病史及体征:“肝大质硬结节AFP显著升高”考虑肝癌可能性大。20、患者,男,30岁。车祸撞伤腹部出现持续性疼痛,尚能忍受。查体:面色苍白,脉搏快而弱,腹软,有压痛和轻度反跳痛,肠鸣音消失。B超示腹腔有中等量积液。该患者腹腔内的液体最可能是()。A 胃内容物 B 胆汁 C 胰液 D 血液 E 肠液正确答案D答案解析患者有腹部外伤史,B超示腹腔有中等量积液,应考虑腹腔脏器损伤;面色苍白,脉搏快而弱,以及疼痛能忍受,轻度反跳痛均提示该患者腹腔内的液体最可能是血液。ABCE四项,腹膜刺激征明显。21、男,30岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐25天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为()。A 乳酸、氯化钾溶液 B 氯化钾溶液 C 蒸馏水 D 葡萄糖盐水 E 葡萄糖盐水、氯化钾溶液正确答案E答案解析血钾值正常为3.55.5mmol/L,此患者为幽门梗阻反复呕吐致胃液中钾离子大量丢失引起低血钾,故需补充氯化钾;反复呕吐容易丧失NaCl,故同时补充葡萄糖盐水。22、初孕妇,32岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,随后持续腹痛,拒按,无间歇期,胎心音不清,宫口开大5cm,胎头S1,后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是()。A 强直性子宫收缩 B 协调性宫缩乏力 C 先兆子宫破裂 D 持续性枕后位 E 宫颈扩张活跃期停滞正确答案A2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced19答案解析强直性子宫收缩的临床表现:产妇烦躁不安,持续性腹痛,拒按。胎位触不清,胎心音听不清。有时可出现病理缩复环、血尿等先兆子宫破裂征象。23、初产妇,27岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重2600g,枕左前位,胎心率正常。肛查宫口开大3cm,S0,正确处置应为()。A 行人工破膜 B 不需干涉产程进程 C 静脉滴注缩宫素 D 静脉推注地西泮 E 静脉推注地塞米松正确答案B答案解析宫缩8小时、宫口开大3cm是第一产程潜伏期的正常值,表明该产妇的产程顺利,且产妇、胎儿各项指标均在正常范围,密切观察产程进展,无需任何干预。24、目前用于病因性预防的抗疟药物首选()。A 氯喹 B 利福平 C 乙胺嘧啶 D 乙胺丁醇 E 伯氨喹正确答案C答案解析常用的抗疟药分为三类:主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶,而且是首选药,作用持久,服药一次,预防作用可持续一周以上。25、下列哪项不符合二期愈合的特点?()A 组织缺损大 B 创缘不齐 C 有感染 D 愈合时间长 E 愈后形成白色线状瘢痕正确答案E答案解析暂无解析。26、体内脂肪酸合成的主要原料是()。A NADPH和乙酰CoA B NADPH和乙酰乙酸 C NADPH和丙二酰CoA D NADH和乙酰CoA E NADH和丙二酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。27、心肌的等长调节通过改变下述哪项来调节心脏的泵血功能?()2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced20 A 肌钙蛋白活性 B 肌小节初长 C 肌浆游离Ca2+D 心肌收缩能力 E 横桥ATP酶活性正确答案D答案解析暂无解析。28、嘧啶环中的两个氮原子是来自()。A 谷氨酰胺和天冬酰胺 B 谷氨酰胺和氮 C 谷氨酰胺和氨甲酰磷酸 D 天冬酰胺和氨甲酰磷酸 E 天冬氨酸和氨甲酰磷酸正确答案E答案解析暂无解析。29、伤寒最具特征性的病变部位在()。A 肠系膜淋巴结 B 肝、胆囊 C 结肠 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠正确答案D答案解析暂无解析。30、型变态反应的重要病理学特征是()。A 嗜酸性粒细胞浸润 B 单核细胞浸润 C 充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润 D 嗜碱性粒细胞浸润 E 淋巴细胞浸润正确答案C答案解析型变态反应的重要病理学特征是充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.醛固酮分泌增多B.血浆晶体渗透压升高2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced21C.血浆腔体渗透压降低D.肾素分泌减少E.ADH分泌减少1循环血量减少使()。正确答案A答案解析暂无解析。2饮清水1000ml主要引起()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.红细胞游离原卟啉500g/LB.血清铁8.9510.741mol/L(5060g/dl)C.红细胞数和血红蛋白量减低D.血清铁蛋白12g/LE.骨髓象提示增生性贫血1铁减少期实验室的特征性指标()。正确答案D答案解析暂无解析。2红细胞生成缺铁期的实验室特征性指标()。正确答案A答案解析暂无解析。3缺铁性贫血期的实验室检查的特征性指标()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.Hippocrates法B.骨牵引复位法C.切开复位法D.Allis法E.无需牵引,仅用旋转法2023年内蒙古通辽市医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6195bac01f8722c11e28af4481c0bced221桡骨小头半脱位的复位方法是()。正确答案E答案解析暂无解析。2不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是()。正确答案D答案解析暂无解析。3肩关节前脱位的常用复位方法是()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.H-2KB.H-2DC.H-2LD.H-2IE.H-2S1上述哪项是HLA-D相关位点?()正确答案D答案解析暂无解析。2上述哪项是Ia抗原相关位点?()正确答案D答案解析暂无解析。3上述哪项是同免疫应答反应相关位点?()正确答案D答案解析暂无解析。4上述哪项是I基因相关位点?()正确答案D答案解析暂无解析。5上述哪项是同补- 配套讲稿:
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