2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列各项中不符合急性早幼粒细胞白血病的是（）。A 染色体改变为t（8；21）B 过氧化物酶阳性 C 非特异性酯酶阳性 D 可见Auer小体 E 糖原染色阴性正确答案A答案解析暂无解析。2、在电镜下可观察到108个病毒颗粒/ml，而空斑试验只能检测出105PFU/ml，是因为（）。A 1000个病毒颗粒中仅有1个病毒颗粒具有传染性 B 空斑试验所有细胞为非容许细胞系 C 在原液中存在几种病毒 D 此病毒发生基因变异 E 空斑试验不敏感正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？（）A 栓塞 B 心绞痛 C 晕厥 D 左心功能不全 E 猝死正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄的主要临床表现：呼吸困难：劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状，进而可发生阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿等左心功能不全等表现。心绞痛：常由运动诱发，休息后缓解，主要由心肌缺血所致。晕厥：室上性和室性心律失常，可导致脑血流灌注下降，诱发低血压和晕厥，甚至猝死。A项，主动脉瓣狭窄时不易形成血栓。栓塞不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现。4、干性支气管扩张是指（）。A 反复痰中带血，但痰极少，其发生部位引流不畅 B 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好 C 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅 D 反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶 E 反复咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac04091正确答案B答案解析干性支气管扩张，咯血为唯一症状。5、在骨折的急救中，哪项处理不正确？（）A 首先抢救生命 B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C 开放外露的骨折断端均应立即复位 D 妥善的外固定十分重要 E 病人经妥善固定后，应迅速转运往医院正确答案C答案解析暂无解析。6、糖原的1个葡萄糖残基无氧酵解时，净生成ATP的数目是（）。A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案C答案解析糖原水解下一个残基，生成的是6-磷酸葡萄糖，进入糖酵解，少消耗一个ATP，所以净生成3个。7、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括（）。A 孕产妇保健、新生儿保健 B 孕产妇保健、胎儿保健 C 胎儿保健、新生儿保健 D 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 E 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导正确答案E答案解析暂无解析。8、寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要为（）。A 中性粒细胞 B 单核细胞 C 淋巴细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 浆细胞正确答案D答案解析嗜酸性粒细胞有一定的吞噬能力，主要见于寄生虫感染和过敏性炎。故本题答案为D项。9、第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是（）。A 胸段脊髓 B 胸腰段脊髓2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac04092 C 腰段脊髓 D 腰骶段脊髓 E 骶段脊髓正确答案C答案解析成人脊髓的长度短于脊柱，末端在第1腰椎椎体下缘水平。上颈髓的节段与相应椎骨平面一致，下颈髓则高1节，上中胸髓高2节，下胸髓高3节，腰髓在胸椎1012之间，故第10胸椎压缩骨折伤及腰段脊髓。10、按公式计算，下列哪项是3个月小儿的身高、头围？（）A 55cm、38cm B 60cm、40cm C 65cm、42cm D 70cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B答案解析暂无解析。11、安静时，M受体阻断剂阿托品可引起兔的心率明显增加，房室传导加速。若切断双侧迷走神经后再给阿托品，心脏的变化表现为（）。A 心率明显增快 B 房室传导无明显变化 C 心率无明显变化 D 心率明显降低 E 房室传导明显减慢正确答案A答案解析暂无解析。12、法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于（）。A 室间隔缺损的大小 B 肺动脉狭窄的程度 C 主动脉骑跨的程度 D 主动脉直径的大小 E 右心室肥厚的程度正确答案B答案解析暂无解析。13、男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.61012/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是（）。A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 地中海贫血 C VitB6缺乏性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性缺铁性贫血2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac04093正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。血象表现为血红蛋白降低比红细胞减少明显，呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积（MCV）80fl，平均红细胞血蛋白量（MCH）26pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。14、卵巢表面的组织为（）。A 卵巢白膜 B 卵巢皮质 C 结缔组织 D 腹膜 E 生发上皮正确答案E答案解析卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮。上皮的深面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜。15、医学伦理原则不包括（）。A 有利 B 不伤害 C 尊重 D 胆识 E 公正正确答案D答案解析暂无解析。16、对病人的义务，错误的认识是（）。A 如实地向医生提供病情及相关信息 B 尊重医务人员劳动 C 不能怀疑医生的诊断和治疗 D 为支持医学教学而为学生做示教 E 积极配合医生的治疗正确答案C答案解析暂无解析。17、日本血吸虫的生活史中（）。A 不需中间宿主 B 有一个中间宿主 C 有两个中间宿主 D 有三个中间宿主 E 有多个中间宿主正确答案B答案解析暂无解析。18、下列哪项是诊断肉瘤的主要形态依据？（）2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac04094 A 浸润性生长 B 包膜消失 C 瘤细胞异型性明显 D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清 E 血行转移正确答案D答案解析暂无解析。19、高脂蛋白血症分为五类六型，其中血脂变化主要为胆固醇明显增高而甘油三酯变化不大的是（）。A 型 B a型 C b型 D 型 E 型和型正确答案B答案解析暂无解析。20、精神疾病是各类因素影响下造成的下哪项损害？（）A 大脑功能失调 B 小脑功能失调 C 脊髓神经失调 D 锥体外系统失调 E 意识障碍正确答案A答案解析暂无解析。21、女婴，1岁，体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊。查体：精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断为（）。A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。22、亚急性感染性心内膜炎患者，若血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是（）。A 氨苄西林加庆大霉素 B 青霉素加链霉素 C 头孢氨苄 D 万古霉素2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac04095 E 红霉素正确答案B答案解析亚急性感染性心内膜炎患者应按常见的致病菌链球菌的用药方案，即青霉素为主或加庆大霉素。链霉素与庆大霉素都属于氨基糖苷类，可选用。23、下列哪项是近球小管对葡萄糖重吸收的关键动力？（）A 腔膜上的逆向转运 B 管腔膜上的同向转运 C 基侧膜上的Na+泵 D 管腔膜上的电中性转运 E 管腔膜上的生电性转运正确答案B答案解析暂无解析。24、婴儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是（）。A 临床症状消失即可停药 B 脑脊液正常即可停药 C 脑脊液虽不正常临床症状已消失l周以上即可停药 D 用药1周即可停药 E 脑脊液正常后再用12周正确答案E答案解析婴儿化脓性脑膜炎正确治疗前应了解其特点：致病菌主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。临床症状重、起病急，感染中毒症状重，脑膜刺激征多不明显。合并症多，在病程中反复、加重，应考虑合并硬膜下积液、脑室膜炎、脑脓肿、脑积水等。目前临床常用药物是头孢类如头孢三嗪易通过血脑屏障的药物。疗程较长23周。一般脑脊液正常后再用12周。25、男性，45岁，新诊断糖尿病，体型较胖，空腹血糖在6.07.0mmol/L，餐后血糖在13.015.0mmol/L。治疗应首选哪种药物？（）A 格列本脲（优降糖）B 格列吡嗪（美吡达）C 格列齐特（达美康）D 格列喹酮（糖适平）E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。26、地高辛的t1/2=33小时，按每日给予治疗量，血药浓度何时达到稳态需几天？（）A 9天 B 6天 C 3天 D 12天 E 15天正确答案B2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac04096答案解析暂无解析。27、女性，35岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。其最可能的诊断为（）。A 肝癌晚期 B 胰岛素瘤 C 糖原累积病 D 垂体前叶机能减退症 E 肝硬化正确答案B答案解析暂无解析。28、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括（）。A 血尿素氮增高 B 脾脏缩小 C 腹水减少 D 意识障碍 E 少尿正确答案C答案解析腹水是由门静脉高压、低蛋白血症等多种因素造成的。29、关于哺乳期避孕，正确的是（）。A 不需避孕 B 应采用避孕药物 C 最好使用工具避孕 D 使用埋植避孕剂 E 剖宫产术后3个月放置IUD正确答案C答案解析哺乳期妇女虽未行经，已有排卵可能。故在产后6周有性生活后即应开始避孕。阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式。哺乳期不宜使用雌孕激素复合避孕药（因雌激素可抑制乳汁分泌）或避孕针和安全期避孕（不安全）。哺乳期阴道较干燥，亦不适用避孕药膜。剖宫产术后半年放置IUD。30、关于室间隔缺损的临床表现，以下不常见的是（）。A 消瘦 B 乏力 C 气促 D 眩晕 E 多汗正确答案D答案解析暂无解析。31、等渗性缺水多发生在（）。A 胃肠液急性丧失2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac04097 B 慢性肠梗阻 C 大量出汗 D 吞咽困难 E 低位小肠瘘正确答案A答案解析暂无解析。32、急性心包炎时心包摩擦音的特点是（）。A 在胸廓下部闻及 B 与心搏一致 C 吸气末明显 D 仰卧位时最明显 E 舒张期最明显正确答案B答案解析典型的心包摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分，但多数仅为大致与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音。33、9个月患儿，发热、咳嗽3天，加重半天，突然烦躁，喘憋加重。体检：三凹征明显，呼吸80次/分，心率170次/分，心音钝，两肺内散在中细湿啰音，叩诊正常，肝肋下3.5cm。临床考虑可能是合并（）。A 气胸 B 脓气胸 C 纵隔气胸 D 心力衰竭 E 肺不张正确答案D答案解析暂无解析。34、属于非细胞型微生物的是（）。A 大肠埃希菌 B 禽流感病毒 C 梅毒螺旋体 D 衣氏放线菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析微生物按结构特点可分为三大类，病毒属于其中的非细胞型微生物，细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核细胞型微生物，真菌属于真核细胞型微生物。35、尿红细胞管型主要见于（）。A 慢性肾衰竭 B 急性肾小球肾炎 C 肾盂肾炎 D 下尿路出血 E 反流性肾病2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac04098正确答案B答案解析管型尿形成于肾小管，系蛋白在肾小管腔内凝固而成，故管型尿多见于上尿路疾病，如肾小球疾病肾炎、肾衰竭、上尿路感染等，而下尿路疾病则不会出现管型。红细胞管型应该见于有血尿的疾病，如急性肾小球肾炎。A项，肾衰竭主要是蜡样管型；C项，肾盂肾炎主要是白细胞管型。36、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的基础病变是（）。A 支气管上皮细胞变性、坏死 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管软骨萎缩、纤维化 D 细支气管炎及细支气管周围炎 E 支气管腺体增生、肥大正确答案D答案解析慢性支气管炎引起的阻塞性通气功能障碍的基础病变是小气道阻塞，而小气道阻塞的原因是细支气管炎及细支气管周围炎。37、抗心律失常谱广而t1/2长的药物是（）。A 普萘洛尔 B 奎尼丁 C 胺碘酮 D 普罗帕酮 E 普鲁卡因胺正确答案C答案解析暂无解析。38、恶性疟疾发作热型多不规则，主要原因是（）。A 恶性疟原虫可侵犯各期红细胞 B 恶性疟原虫分批侵入 C 恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D 恶性疟原虫可释放毒素 E 恶性疟原虫繁殖迅速正确答案C答案解析暂无解析。39、精神分裂症患者，因自行停药疾病复发而第二次住院治疗。以往用的抗精神病药物氟哌啶醇有较严重的锥体外系反应，为了减少这类副作用，这次住院应首选下列哪个药物为好（）。A 氯丙嗪 B 氯氮平 C 维思通 D 奋乃静 E 舒必利正确答案C答案解析暂无解析。40、哪项是易位型21-三体综合征最常见的核型？（）2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac0409940、哪项是易位型21-三体综合征最常见的核型？（）A 46，XY，22，+t（21q22q）B 46，XY，21，+t（21q21q）C 46，XY，13，+t（13q21q）D 46，XY，14，+t（14q21q）E 46，XY，15，+t（15q21q）正确答案D答案解析暂无解析。41、骨骺分离是属于（）。A 关节脱位 B 骨折 C 先天性发育不良 D 骨肿瘤 E 骨髓炎的一种类型正确答案B答案解析暂无解析。42、五聚体IgM一般有几个结合点可结合抗原（）。A 2个 B 1个 C 4个 D 5个 E 10个正确答案D答案解析暂无解析。43、男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257mol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）。A 新生儿肝炎 B 败血症 C 新生儿ABO溶血病 D 新生儿Rh溶血病 E 胆道闭锁正确答案C答案解析出生24小时内出现皮肤黄染，总胆红素明显升高，系病理性黄疸。血型母“O”子“A”或“B”型最易发生ABO溶血病。44、下述哪一项不是氨基糖苷类抗生素的共同特点？（）A 水溶性好，性质稳定 B 由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 C 对G+菌具有高度抗菌活性 D 对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac040910 E 与核蛋白体30S亚基结合，抑制蛋白质合成的杀菌剂正确答案C答案解析暂无解析。45、弥散性血管内凝血应用肝素治疗的主要作用是（）。A 增加AT-的含量 B 中和血小板3因子 C 增加AT-的含量 D 抑制凝血活酶、凝血酶的形成 E 增加因子活性正确答案D答案解析暂无解析。46、IgG功能区不包括（）。A CH4 B VH C CH1 D CH2 E VL正确答案A答案解析暂无解析。47、关于胃大部切除术的描述，正确的是（）。A 毕式手术较毕式手术更符合正常生理 B 毕式手术术后并发症较毕式多 C 十二指肠溃疡首选毕式手术 D 胃溃疡首选毕式手术 E 对于手术中发现无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕式手术正确答案B答案解析毕式和毕式胃大部切除术的比较48、下列哪一项不是蛋白质二级结构的形式（）。A 右手螺旋2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac040911 B-折叠 C-转角 D 双股螺旋 E 无规则卷曲正确答案D答案解析暂无解析。49、男性，63岁，1年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，行动缓慢，行走时小步，向前冲，面部表情少。最可能的病变部位在（）。A 壳核 B 内囊 C 尾状核 D 丘脑底核 E 黑质正确答案E答案解析暂无解析。50、依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有下列义务，除了（）。A 必须承担相应的保健工作 B 必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作 C 必须承担相应的预防工作 D 承担卫生行政部门委托的支援农村的任务 E 承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务正确答案B答案解析暂无解析。51、对于风湿小体的组成成分，下述哪项是错误的？（）A 黏液样变性 B 中心纤维蛋白样坏死 C 枭眼细胞和毛虫样细胞 D 泡沫样细胞 E 单核细胞和淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。52、输血的适应证中，不包括（）。A 脱水及代谢性酸中毒 B 贫血 C 出血 D 重症感染 E 凝血机制障碍2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac040912正确答案A答案解析输血的适应证有：贫血、出血、重症感染、凝血机制障碍。而脱水及代谢性酸中毒应当针对病因用输液和补充碱性物质纠正，而不能靠输血治疗。53、8个月男婴，反复2次皮肤脓疱疹，伴发热5天，近1天呕吐，呈喷射状，且抽搐1次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日。应考虑诊断（）。A 并发脑室管膜炎 B 并发硬膜下积液 C 并发脑积水 D 并发脑脓肿 E 发生了颅内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。54、慢性膀胱刺激症状患者，静脉尿路造影见右肾上盏有破坏，可能的诊断为（）。A 右肾肿瘤 B 右肾盂肾炎 C 右肾炎 D 右肾结核 E 右肾乳头炎正确答案D答案解析肾结核最常见、最具特征性的临床表现是慢性膀胱刺激症状。IVU检查早期表现为肾盏边缘“虫蛀样”破坏，随病情进展其肾盏出现不规则扩大或模糊变形。55、易发生DIC的白血病是（）。A ALL-L2 B AML-Ml C AML-M5 D AML-M3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。56、下列各项中，不利于医院整体效应发挥的是群体间的（）。A 互补 B 师承 C 控制 D 离心 E 合作正确答案D答案解析暂无解析。57、下列哪项指的是依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出鉴定？（）2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac040913 A 心理调查 B 心理诊断 C 心理测验 D 心理测量 E 心理评估正确答案E答案解析应用多种方法所获得的信息，对个体某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述，这一过程称为心理评估。58、莱姆病的病原体是（）。A 钩端螺旋体 B 梅毒螺旋体 C 回归热螺旋体 D 伯氏疏螺旋体 E 奋森疏螺旋体正确答案D答案解析钩端螺旋体病为人畜共患病，接触疫水为主要传播途径。梅毒螺旋体通过性接触传播，引起性病梅毒，也可经胎盘传给胎儿。回归热螺旋体由体虱或软蜱传播，导致流行性或地方性回归热。伯氏疏螺旋体由硬蜱传播，导致莱姆病。奋森疏螺旋体可引起咽峡炎、牙龈炎等。59、肝硬化门静脉高压患者出现全血细胞减少，最主要是因为（）。A 病毒感染 B 消化道出血 C 肝功能减退 D 脾功能亢进 E 肝功能亢进正确答案D答案解析肝硬化时，脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾，使脾脏被动淤血性肿大，脾内纤维组织增生。此外，肠道抗原物质经门体侧支循环进入体循环，被脾脏摄取，抗原刺激脾脏单核巨噬细胞增生，形成脾功能亢进、脾大。脾功能亢进时，血细胞在脾脏破坏，引起全血细胞减少。60、关于免疫耐受的叙述，恰当的是（）。A 免疫耐受无记忆性 B 产生免疫耐受后对各种Ag均不反应 C 免疫耐受就是免疫抑制 D 产生自身耐受是自身免疫病的起因 E 对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒引起的疾病正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac0409141、关于尖锐湿疣以下叙述不正确的是（）。A 是由人乳头瘤病毒感染引起的一种皮肤恶性赘生物 B 又称为生殖器疣、性病疣 C 主要通过性接触传染 D 是我国目前常见的性传播疾病之一 E 其长期感染与女性宫颈癌的发生有关正确答案A答案解析尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，而不是恶性赘生物。2、免疫增强疗法不应用于（）。A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析自身免疫病是自身免疫功能异常(亢进)表现，若再用免疫增强剂，可能会导致更严重后果。故本题答案为B项。3、测定乙型肝炎病毒表面抗原亚型的意义为（）。A 评定传染性大小 B 流行病学调查 C 病原学诊断 D 确定抗病毒治疗措施 E 判断预后正确答案B答案解析暂无解析。4、26岁初孕妇，足月，规律宫缩12小时，自然破膜9小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。此时最恰当的处置是（）。A 静脉滴注缩宫素，加速产程 B 吸氧，严密观察产程进展 C 急查尿雌激素/肌酐比值 D 静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C E 立即行剖宫产术正确答案E答案解析胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现，出现胎儿窘迫征象，应尽快结束分娩，患者目前宫口开大3cm，短期内不可能经阴道分娩，故不应继续等待，应立即行剖宫产术。5、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（）。A 初发劳力性心绞痛 B 稳定型劳力性心绞痛 C 恶化型劳力性心绞痛 D 自发性心绞痛2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac040915 E 变异性心绞痛正确答案C答案解析恶化型劳力性心绞痛表现为稳定型心绞痛在近期（1个月）内症状加重，病情呈进行性恶化，轻度活动甚至休息状态下也可出现的心绞痛，应包括卧位型心绞痛。心绞痛发作次数增加，程度加重，持续时间延长，含服硝酸甘油量增加。6、下列哪项是解热镇痛药解热作用的主要机制？（）A 抑制中枢PG合成 B 抑制外周PG合成 C 抑制中枢PG降解 D 抑制外周PG降解 E 增加中枢PG释放正确答案A答案解析解热镇痛药解热作用为能抑制前列腺素（PG）合成酶的活性，使血小板内血栓素（TXA2）的生成减少，从而对抗血小板聚集和血栓形成。7、易引起免疫耐受性的抗原注射途径为（）。A 静脉皮下/肌肉腹腔 B 静脉腹腔皮下/肌肉 C 腹腔静脉皮下/肌肉 D 腹腔皮下/肌肉静脉 E 皮下/肌肉腹腔静脉正确答案B答案解析人工耐受选择抗原进入体内的正确途径非常重要，最佳是静脉，腹腔次之，最差是皮下/肌肉途径，它与正应答抗原进入体内途径不同。8、椎基底动脉血栓形成不出现下列哪个症状？（）A 眼球运动障碍 B 眩晕 C 吞咽困难 D 失语 E 交叉性瘫痪正确答案D答案解析暂无解析。9、阑尾炎是（）。A 出血性炎 B 纤维素性炎 C 增生性炎 D 蜂窝织炎 E 变质性炎正确答案D2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac040916答案解析暂无解析。10、处理颅内压增高，哪项是错误的？（）A 限制输液量及速度 B 频繁呕吐时宜禁食 C 便秘4天以上给予高位、高压灌肠 D 静脉滴注地塞米松 E 早期行病因治疗正确答案C答案解析暂无解析。11、不是衣原体引起的疾病的是（）。A 斑疹伤寒 B 衣原体肺炎 C 沙眼 D 鹦鹉热 E 泌尿生殖道感染正确答案A答案解析沙眼衣原体的沙眼生物亚种可引起沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染和沙眼衣原体肺炎；性病淋巴肉芽肿亚种可引起性病淋巴肉芽肿。肺炎衣原体可引起肺炎。鹦鹉热衣原体引起鹦鹉热。斑疹伤寒由立克次体引起。故本题答案为A项。12、下列哪项是治疗心脏骤停的首选？（）A 舌下含异丙肾上腺素 B 静脉滴注去甲肾上腺素 C 静脉滴注地高辛 D 肌内注射可拉明（尼可刹米）E 心内注射肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。13、30岁已婚女，因3个月来脓性白带量多、有异味，偶有性交出血就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂。医生准备为她做宫颈细胞学检查，在向她做以下的解释中哪项不正确？（）A 宫颈细胞学检查可以确诊宫颈是否癌变 B 此方法简便易行、无创、准确 C 宫颈细胞学检查最好每13年一次 D 细胞病理学报告有传统的巴氏分级和TBS分级 E 如果细胞学异常，应进行阴道镜检查和必要的活检正确答案A答案解析ABE三项，宫颈细胞学检查是筛查宫颈癌的首选方法，但只是初筛，若有异常应进一步行阴道镜检查，活组织病理学检查是诊断的金标准。D项，细胞病理学报告有传统的巴氏分级法和新的TBS报告系统，后者更详尽、更准确。C项，婚后或有性生活的妇女均应常规做宫颈刮片细胞学检查，每13年定期复查。14、普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定出现（）。2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac040917 A 搏动性头痛 B 恶心、呕吐 C 畏光、畏声 D 神经系统检查无异常 E 1040min先兆症状正确答案E答案解析暂无解析。15、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是对的?（）A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。16、最宜选用阿司匹林治疗的是（）。A 胃肠痉挛性绞痛 B 月经痛 C 心绞痛 D 肾绞痛 E 胆绞痛正确答案B答案解析暂无解析。17、女，31岁。有胃溃疡穿孔手术史，2天前出现腹胀、腹痛伴呕吐，肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的（）。A 原因 B 部位 C 程度 D 发生速度 E 是否绞窄正确答案E答案解析对于疑诊肠梗阻患者，首先根据肠梗阻临床表现的共同特点，确定是否为肠梗阻，进一步确定梗阻的类型和性质，最后明确梗阻的部位和原因。是单纯性还是绞窄性梗阻极为重要，关系到治疗方法的选择和病人的预后。18、16岁女性，骑自行车时与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是（）。A 处女膜破裂 B 小阴唇裂伤 C 大阴唇血肿 D 前庭大腺肿大伴出血2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac040918 E 阴道前庭损伤正确答案C答案解析大阴唇为疏松结缔组织和脂肪组织，富含血管、淋巴管和神经，外伤后容易形成血肿，是外阴部外伤后最易发生血肿的部位。19、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为（）。A 血压升高，脉搏变缓，脉压变小 B 血压升高，脉搏增快，脉压增大 C 血压降低，脉搏变缓，脉压变小 D 血压降低，脉搏增快，脉压变小 E 血压升高，脉搏变缓，脉压增大正确答案E答案解析急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为：1.血压变化：延髓血管运动中枢对缺血、缺氧有反射性代偿作用，颅内压增高时，血压升高是为了维持脑血流特别是延髓的血流，晚期血压下降是延髓功能衰竭的表现。2.脉搏缓慢：主要见于急性颅内压增高者，颅内压增高愈快，缓脉也愈显著，而颅内压逐渐升高者一般无缓脉现象。3.呼吸变化：急性颅内压升高者，常出现呼吸深而慢，如疾病进一步发展，出现延髓衰竭，则呼吸浅、慢而不规则，或出现叹息样呼吸，最后呼吸突然停止。4.脉压变化：脉缓有力，脉压增大。20、突触前抑制产生的原因是突触前膜（）。A 递质耗竭 B 释放抑制性递质 C 产生超极化 D 兴奋性递质释放减少 E 产生抑制性突触后电位正确答案D答案解析突触前膜被兴奋性递质去极化，使膜电位绝对值减少，当其发生兴奋时动作电位的幅度减少，释放的递质减少，导致突触后电位（兴奋性突触后电位）减小，表现为抑制。21、初产妇，21岁。停经40日后出现阴遭少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是（）。A 输卵管妊娠流产 B 输卵管间质部妊娠破裂 C 右侧卵巢肿瘤蒂扭转 D 急性输卵管炎 E 急性阑尾炎正确答案A答案解析停经、阴道少量出血伴下腹痛为流产的征兆，患者查体见右附件区压痛包块，考虑输卵管妊娠流产。B项，输卵管间质部妊娠破裂，常发生于妊娠1216周，症状极严重，直接出现破裂大出血，低血容量休克症状，无前期症状，可除外。22、葡萄糖进入红细胞属于（）。A 主动转运 B 单纯扩散 C 易化扩散2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac040919 D 入胞作用 E 吞噬正确答案C答案解析葡萄糖进入红细胞属于易化扩散；葡萄糖进入肠粘膜细胞属于继发性主动转运。23、小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是（）。A 顶下小叶 B 颞叶沟回 C 额叶内侧 D 枕叶 E 小脑扁桃体正确答案B答案解析暂无解析。24、易发生贫血性梗死的器官是（）。A 心，脑，肠 B 肾，脑，肠 C 心，脾，肾 D 脾，心，肺 E 肾，心，肺正确答案C答案解析暂无解析。25、支气管肺癌病人，近年来出现头面部，颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于（）。A 癌转移致心包积液 B 癌转移致胸腔大量积液 C 下腔静脉阻塞 D 上腔静脉阻塞 E 以上均有可能正确答案D答案解析晚期肺癌压迫、侵犯邻近器官产生相应的表现。如果压迫上腔静脉并导致上腔静脉阻塞，可以引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。26、下列哪项为甲型肝炎病毒具有的特点？（）A 黑猩猩和绒猴易感，但不能传代 B 是脱氧核糖核酸（DNA）病毒 C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统正确答案E答案解析暂无解析。2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac04092027、女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能的原因是（）。A 空气栓塞 B 脂肪栓塞 C 血栓形成 D 心肌梗死 E 羊水栓塞正确答案E答案解析产妇有胎盘早剥史，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐，最终休克死亡，应考虑羊水栓塞可能。28、关于恶性肿瘤细胞核的变化不正确的是（）。A 核浆比值小 B 核体积大 C 核浆比值大 D 核多型 E 核膜增厚正确答案A答案解析暂无解析。29、下列关于血栓形成的条件不正确的是（）。A 涡流形成 B 新生血小板增多 C 血管内皮损伤 D 纤维蛋白溶酶增加 E 组织因子释放正确答案D答案解析血栓形成是复合因素所引起的，其中血管壁内皮损伤，血小板增多，血流速度减慢、涡流形成，血液黏度增加和凝血活性等，均有重要作用；纤维蛋白溶酶增加不利于血栓形成。30、某男，45岁，双眼睑下垂67天，逐渐加重，近一两天四肢或活动无力，晨起轻，下午重，休息后减轻，活动后加重，诊断：重症肌无力，对该病人最好用哪种药物治疗？（）A 毛果芸香碱 B 毒扁豆碱 C 新斯的明 D 阿托品 E 加兰他敏正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac040921）1、（共用备选答案）A.良性间叶性肿瘤B.腺上皮起源的良性肿瘤C.皮肤、粘膜表面发生的良性肿瘤D.恶性间叶性肿瘤E.恶性上皮性肿瘤1腺瘤（）。正确答案B答案解析暂无解析。2癌（）。正确答案E答案解析暂无解析。3乳头状瘤（）。正确答案C答案解析暂无解析。4肉瘤（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.药物治疗B.保留生育功能手术C.根治性手术D.饮食注意E.无需处理128岁，未孕。继发性痛经5年，子宫右后方7cm囊肿，按压有压痛，最佳的治疗方法是（）。正确答案B答案解析年轻女性，宫颈后方囊肿，可能的诊断是子宫内膜异位症，根据生育要求选择保留生育功能手术。243岁。继发性痛经6年，子宫约妊娠12周大小。B超检查可见子宫肌层大小不等的结节，治疗方法应选择（）。正确答案C答案解析43岁女性，子宫较大，可能是子宫肌瘤，常选择根治性手术。3、（共用备选答案）A.Q热B.大叶性肺炎C.原发性非典型肺炎D.非淋球菌性尿道炎E.性病淋巴肉芽肿2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac0409221肺炎支原体可引起（）。正确答案C答案解析暂无解析。2溶脲脲原体可引起（）。正确答案D答案解析暂无解析。3沙眼衣原体可引起（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠E.结肠1胆盐的主要吸收部位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2维生素B12的主要吸收部位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.行为疗法B.询者中心疗法C.支持疗法D.精神分析E.森田疗法2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac0409231自由联想属（）。正确答案D答案解析暂无解析。2梦的分析属（）。正确答案D答案解析暂无解析。3系统脱敏属（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，35岁，右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。2023年商丘市中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：283e3281882e61c01aa40e770dac0409241该