2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定（）。A 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。2、对心房颤动无治疗作用的药物是（）。A 强心苷（甙）B 奎尼丁 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析利多卡因主要治疗各种室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致室性心动过速或心室纤颤。故本题答案为C项。3、下列过程中需要DNA连接酶催化的是（）。A RNA转录 B DNA复制 C DNA的甲基化 D DNA的乙酰化 E DNA断裂和转移正确答案B答案解析DNA复制过程中，DNA连接酶把通过复制形成的多个较短的片段（冈崎片段）连接成完整的多核苷酸链。4、关于甲亢手术治疗的适应证，错误的是（）。A 高功能腺瘤 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫症状 D 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 E 少年儿童患者正确答案E2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d686423361答案解析甲亢手术治疗的适应证包括：中度甲亢，年龄在25岁以上者；使用抗甲状腺药物，长期治疗、随访有困难者；对抗甲状腺药物有严重副作用，如发生过粒细胞减少甚至缺乏者；长期治疗无效及复发者；有手术禁忌证，或不愿手术者或术后复发者；高功能性结节性甲亢。故本题答案为E项。5、女性，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体检：血压90/60mmltg（12.0/8.0kPa），脉搏111次/min，呼吸32次/min，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行的检查是（）。A 血清钙测定 B 血清钾测定 C 血气分析 D 血清钠测定 E 血CO2CP测定正确答案C答案解析暂无解析。6、不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于（）。A 腹胀不显著或无腹胀 B 腹痛不剧烈或无腹痛 C 偶见肠型或不见肠型 D 腹部轻压痛或无压痛 E 呕吐可有可无，少量排气排便正确答案E答案解析暂无解析。7、结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是（）。A 频繁的呕吐 B 频繁惊厥 C 持续高热 D 明显的脑膜刺激征 E 出现脑疝先兆正确答案E答案解析结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是：急性脑积水及慢性脑积水急性发作，应用降颅压药物治疗无效；出现脑疝先兆。8、女性，30岁，体重60kg。疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。体检：血压90/70mmHg（12.0/9.3kPa），脉搏111次/min。辅助检查：血清钠130mmol/L，钾3.8mmol/L，动脉血pH值为7.4。该病人诊断为（）。A 轻度低渗性失水 B 中度低渗性失水 C 重度低渗性失水 D 低钾血症 E 碱中毒正确答案B答案解析暂无解析。9、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是（）。2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d686423362 A 钠中毒 B 高血压 C 未严格限制入水量 D 体内内生水过多 E 抗利尿激素增加正确答案C答案解析暂无解析。10、病人头晕、乏力、恶心呕吐，血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪一种电解质失调（）。A 等渗性缺水 B 高渗性缺水 C 低渗性缺水 D 低钾血症 E 高钾血症正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项是颈膨大损伤引起瘫痪的表现？（）A 双上肢痉挛性瘫，双下肢弛缓性瘫 B 双下肢弛缓性瘫 C 双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫 D 双下肢痉挛性瘫 E 四肢痉挛性瘫正确答案C答案解析脊髓颈膨大以上病变引致四肢中枢性瘫痪；颈膨大（颈5胸2）病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪；胸髓病变引致双下肢中枢性瘫痪；腰膨大（腰1骶2）病变引致双下肢周围性瘫痪。（中枢性瘫痪为痉挛性瘫痪，周围性瘫痪为迟缓性瘫痪）12、艾滋病的表现中哪一种是错误的？（）A 神经系统症状 B 体质性疾病 C 免疫缺陷所致感染 D 免疫缺陷所致肿瘤 E 顽固休克正确答案E答案解析暂无解析。13、对腹膜刺激最轻的是（）。A 血液 B 肠液 C 胰液 D 胆汁2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d686423363 E 胃液正确答案A答案解析腹腔脏器受损，流出液体导致腹膜刺激征，通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强，肠液次之，血液最轻。14、请指出以下不属于法洛四联症常见临床表现的是（）。A 青紫 B 充血性心力衰竭 C 蹲踞 D 缺氧发作 E 杵状指正确答案B答案解析暂无解析。15、非浸润性突眼的突眼度一般最多（）。A 14mm B 15mm C 16mm D 18mm E 19mm正确答案D答案解析暂无解析。16、中枢耐受最主要的形成机制是（）。A 免疫忽视 B 克隆无能 C 克隆清除 D 免疫抑制 E 独特型网络的调节作用正确答案C答案解析暂无解析。17、早期食管癌的症状是（）。A 持续胸背痛 B 吐血 C 进食呛咳 D 吞咽困难 E 进食哽噎正确答案E答案解析早期食管癌表现为进食哽噎，中晚期食管癌表现为进行性吞咽困难。18、患者面部麻木，右口角周围痛觉减退，病损位于（）。2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d686423364 A 三叉神经感觉主核 B 三叉神经运动核 C 三叉神经中脑核 D 三叉神经脊核上部 E 三叉神经脊核下部正确答案D答案解析暂无解析。19、新生儿Apgar评分体征中，以下无关的是（）。A 皮肤颜色 B 心率和呼吸次数 C 弹足底反应 D 肌肉张力 E 出生体重正确答案E答案解析暂无解析。20、6岁男孩，自幼营养欠佳，较瘦小，可见方颅、肋膈沟和O形腿。查：血钙稍低，血磷降低，X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样，考虑其确切的诊断是（）。A 营养不良 B 维生素D缺乏性佝偻病 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 抗维生素D佝偻病 E 软骨营养不良正确答案B答案解析为维生素D缺乏性佝偻病的激期表现。下肢畸形见于1岁左右站立行走后小儿，由于骨质软化和肌肉关节松弛，在立、走的重力影响下可出现“O”形腿或“X”形腿。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失，呈毛刷样，并有杯口状改变；骺软骨明显增宽，骨骺与干骺端距离加大；骨质普遍稀疏，密度减低，可有骨干弯曲或骨折。血清钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于30，碱性磷酸酶明显增高。21、关于胎儿生长受限，正确的是（）。A 足月胎儿出生体重2000g B 胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差 C 胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数 D 胎儿发育指数正常值为3 E 宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标正确答案E答案解析足月胎儿出生体重2500g；低于同孕龄平均体重的2个标准差；低于同孕龄体重的第10百分位数；胎儿发育指数正常值为33，如3提示有FGR（胎儿生长受限）的可能。22、目前预防艾滋病病毒(HIV)感染的主要措施是（）。A 减毒活疫苗预防接种 B 加强性卫生知识等教育2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d686423365 C 接种DNA疫苗 D 接种亚单位疫苗 E 加强性卫生知识教育与血源管理、取缔娼妓及杜绝吸毒等切断传播途径的综合性措施正确答案E答案解析艾滋病的主要传播途径为性接触传播、血液传播和母婴传播。23、女性，32岁，病人表现紧张恐惧，坐立不安，有大祸临头之感，惶惶不可终日，说不清具体原因。此症状是（）。A 焦虑状态 B 易激惹 C 情感暴发 D 恐怖症 E 心境恶劣正确答案A答案解析暂无解析。24、一个1岁小儿，未接受麻疹主动免疫，近2天接触了麻疹患儿，处理应为（）。A 立即接种麻疹疫苗 B 立即于5天内接受被动免疫 C 可以在5天后再接受被动免疫 D 以后无需再接受主动免疫 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。25、通常静脉营养液中的氮卡比（氮：热量）（g:kcal）为（）。A 1:100 B 1:150 C 1:200 D 1:250 E 1:300正确答案B答案解析暂无解析。26、克罗恩（Crohn）病最常见的并发症是（）。A 腹腔内脓肿 B 吸收不良综合征 C 肠梗阻 D 大量便血 E 发生癌变正确答案C2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d686423366答案解析克罗恩病的并发症中，肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性肠穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。27、下述哪个药物属于胆碱酯酶复活药？（）A 毒扁豆碱 B 氯磷定 C 新斯的明 D 安贝氯铵 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。28、下列氨基酸含有两个羧基的氨基酸是（）。A 酪氨酸 B 赖氨酸 C 苏氨酸 D 谷氨酸 E 丝氨酸正确答案D答案解析谷氨酸含有两个羧基。含有两个羧基的氨基酸还有天冬氨酸，其他氨基酸只含一个羧基。故本题答案为D项。29、以下哪项是血液中NPN的主要成分？（）A 尿素 B 氨基酸 C 肌酸 D 尿酸 E 胺正确答案A答案解析非蛋白质含氮物质（NPN）包括尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、肽、氨和胆红素等。这些非蛋白质含氮物质所含的氮总称为非蛋白氮(NPN)，它们主要是蛋白质和核酸分解代谢的产物。正常人血中NPN含量为14.2824.99mmol/L，其中血尿素氮（BUN）占1/2。30、不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡的是（）。A 多发生在球后十二指肠降部和横段或空肠近端 B 常规胃手术后不易复发 C 易并发出血、穿孔、梗阻 D 基础胃酸分泌过度 E 常伴腹泻正确答案B答案解析胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤，多位于胰腺和十二指肠，肿瘤病理性地分泌大量促胃液素，刺激胃酸过度分泌，致严重而顽固的溃疡，多数溃疡位于十二指肠球部和胃窦小弯侧，其余分布于食管下段、十二指肠球后及空肠等非典型部位。此外，大量酸性胃液进入小肠，脂肪酶在酸性环境中失活，脂肪不能充分分解，吸收障碍，导致腹泻。常规胃溃疡手术后易复发引起消化性溃疡。2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d68642336731、病人经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。此症状最可能是（）。A 内脏幻觉 B 内感性不适 C 幻触 D 错觉 E 躯体化症状正确答案C答案解析暂无解析。32、Graves病药物治疗最重要的停药指征是（）。A T3、T4、TSH正常 B r T3正常 C T3抑制试验恢复正常 D TRH兴奋试验正常 E TRAb阴转正确答案E答案解析暂无解析。33、有关防止术后肺不张的措施，错误的是（）。A 术后锻炼深呼吸 B 急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C 防止术后呕吐物吸入 D 及时用镇咳药控制咳嗽 E 嗜烟者应术前一周禁烟正确答案D答案解析暂无解析。34、心境是（）。A 正性情绪 B 负性情绪 C 一种情感 D 抑郁情绪 E 一种情绪状态正确答案E答案解析暂无解析。35、颅前窝骨折最易损伤以下哪根颅神经？（）A 嗅神经 B 外展神经 C 三叉神经 D 面神经2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d686423368 E 滑车神经正确答案A答案解析颅前窝骨折，若筛板或视神经管骨折，可合并嗅神经和视神经损伤。36、分离培养淋球菌，常用的培养基是（）。A 5%葡萄糖肉汤 B 精制琼脂肉汤培养基 C 巧克力血琼脂平板 D 半固体培养基 E 麦芽糖肉汤正确答案C答案解析暂无解析。37、患者，男，34岁，6天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效。查体：颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体度肿大，下肢少许瘀斑。化验：白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。对该患者最可能的诊断是（）。A 特发性血小板减少性紫癜 B 急性白血病 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 缺铁性贫血正确答案B答案解析急性白血病临床常表现为出血、贫血、发热，白细胞可升高、正常或降低，外周血分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性贫血和血小板减少。骨髓象检查是白血病诊断的主要依据，表现为骨髓增生活跃或极度活跃，原始细胞30%。38、10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30ml，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（）。A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击 D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖，可形成新月体，病情严重，进展迅速，一般治疗多无效，当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析渡过极期。39、下列哪一项表现不符合急性溶血表现？（）A 急性贫血伴黄疸 B 寒战、高热、腰痛 C 棕红色乃至酱油色尿 D 肾功能衰竭休克 E 肺水肿正确答案E2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d686423369答案解析暂无解析。40、患儿，16个月，发热（3939.7），咳嗽1周，1日来喘憋加重，口周发绀，烦躁不安。查体：呼吸急促，面色苍白，鼻翼煽动，呼吸63次/分，两肺可闻及少许水泡音，右肺呼吸音低，心率132次/分，X线示右肺下可见片状阴影。该患儿可能的诊断是（）。A 腺病毒肺炎 B 细菌性肺炎 C 支原体肺炎 D 急性毛细支气管炎 E 细菌性肺炎合并心衰正确答案A答案解析暂无解析。41、母乳喂养是指（）。A 4个月内的婴儿吃母乳不添加其他辅食 B 4个月内的婴儿大部分吃母乳添加少许其他辅食 C 4个月内的婴儿吃部分母乳部分奶粉 D 4个月内的婴儿吃奶粉 E 4个月内的婴儿吃新鲜牛奶正确答案A答案解析母乳喂养是自从人类出现以来就存在的一种天然喂养方式。人乳是婴儿天然的最好的食物，对婴儿的健康生长发育有不可替代的作用。一个健康的母亲可以提供足月儿正常生长到6个月所需要的营养素、能量、液体量等，还可为婴儿提供脂肪酶、抗体等直到婴儿自体合成，也是婴儿由母体摄取营养到断乳后完全独立生活的一种过渡营养的方式。42、下列哪项不是佐剂应有的生物学作用？（）A 可提高免疫原性 B 可特异性地增强免疫功能 C 提高抗体的滴度 D 改变循环抗体的类型 E 促进炎症的发生正确答案B答案解析暂无解析。43、关于上肢骨折临床愈合标准哪项是错误的？（）A 局部无反常活动 B 外固定解除后观察2天骨折处不变形 C 局部无压痛及纵向叩击痛 D X线片显示骨折线模糊、有连续性骨痂通过骨折线 E 外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟正确答案B答案解析暂无解析。44、女性，18岁，高中学生，长期以来感头昏脑涨，学习困难，注意力不易集中，精神易疲劳，经长时间休息，不能消除疲劳摩，当参加娱乐活动时，疲劳迅速改善，该病人的诊断最可能是（）。2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d6864233610 A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。45、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是（）。A 型，不完全骨折 B 型，完全骨折无移位 C 型，完全骨折部分移位 D 型，完全骨折完全移位 E 型，骨折脱位正确答案E答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类，共分、四型，没有型。从型到型，骨折的严重程度递增，骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。46、胃十二指肠急性穿孔最易形成（）。A 右膈下脓肿 B 左膈下脓肿 C 盆腔脓肿 D 肠间脓肿 E 肝脓肿正确答案A答案解析右膈下脓肿一般继发于腹腔内感染或腹部大手术后，而胃十二指肠急性穿孔是引起腹腔内感染（急性感染性弥漫性腹膜炎）的最常见原因。47、被允许使用安慰剂和双盲法进行人体实验时，最应注意的问题是（）。A 是否有利于社会发展进步 B 是否有利于医学科研攻关 C 受试者是否知情 D 受试者是否同意 E 受试者利益是否受损害正确答案E答案解析暂无解析。48、哪项是下运动神经元瘫痪的特点？（）A 肌张力增高 B 痉挛性瘫 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d6864233611 E 腱反射亢进正确答案D答案解析下运动神经元瘫痪又称周围性瘫痪，其主要特点为：瘫痪的分布与程度呈现节段性完全性瘫痪；瘫痪肌肉肌张力减低或丧失，呈现弛缓性瘫痪；腱反射减低或丧失；早期出现明显限局性肌萎缩；无病理反射；可有肌束颤动；肌电图有失神经电位，或/和神经传导异常。49、肺泡回缩力主要来自于（）。A 胸内负压 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 肺泡的弹性纤维 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。50、患儿，女，11个月，腹泻每日57次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。查体：前囟平，哭有泪，口唇略干，四肢温暖，无腹胀，皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型或重型的区别点主要是（）。A 有无水、电解质紊乱 B 有无发热呕吐 C 大便含黏液、血性为重型 D 每日大便10次以上为重型 E 镜检有大量脂肪滴为重型正确答案A答案解析暂无解析。51、男婴，足月顺产，22天。出生体重3100g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。查体：体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204mol/L。怎样处理（）。A 测G-6PD活性 B 血培养 C 暂停母乳喂养 D 网织红细胞计数 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。52、可以灭活C3b的成分是（）。A H因子 B S蛋白 C C4结合蛋白 D C8结合蛋白 E I因子正确答案E2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d6864233612答案解析暂无解析。53、口服大剂量（1万单位）维生素D治疗佝偻病激期，需要（）。A 用至痊愈 B 用至3岁 C 用至血生化完全正常 D 用36个月 E 用1个月正确答案E答案解析暂无解析。54、某孕妇，30岁。原无糖尿病，近期测空腹血糖在7.5mmol/L，餐后血糖在13.0mmol/L。下列诊断正确的是（）。A 1型糖尿病 B 2型糖尿病 C 妊娠糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠合并2型糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。55、小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为（）。A 脑脊液化验正常 B 除脊髓和神经根障碍，尚有脑及脑膜症状 C 颅神经不受累 D 婴幼儿多见 E 病变恢复较快正确答案B答案解析暂无解析。56、一足月新生儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。由于窒息可致下述表现，但有一点不常见（）。A 意识改变，惊厥 B 肾脏损害 C 溶血性贫血 D 坏死性小肠结肠炎 E 持续胎儿循环正确答案C答案解析暂无解析。57、下列病毒中可引起心肌炎和心包膜炎的病毒是（）。A EB病毒 B 脊髓灰质炎病毒2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d6864233613 C 柯萨奇病毒 D 单纯疱疹病毒 E 巨细胞病毒正确答案C答案解析柯萨奇病毒B型感染引起特征性传染性胸肋痛即所谓Bornholms病。可合并脑膜脑炎、心肌炎、发烧、Guillain-Ba-rr综合征、肝炎、溶血性贫血和肺炎。58、湿性坏疽的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 坏死组织与周围组织分界不清 B 常见于肺、肠和子宫等内脏器官 C 由于动脉阻塞、静脉回流正常引起 D 坏死组织内有大量腐败菌繁殖 E 全身中毒症状重正确答案C答案解析暂无解析。59、风湿热最常见的皮肤表现是（）。A 猩红热样皮疹 B 荨麻疹 C 结节性红斑 D 多形红斑 E 皮下小结正确答案E答案解析风湿热皮肤皮下小结发生率4%7%。小结直径210mm，硬而无压痛，与皮肤无粘连，24周消失。60、骨折X线检查的重要意义是（）。A 了解骨折的发生机制 B 明确骨折的诊断 C 判断骨折的预后 D 了解组织的损伤情况 E 了解骨质密度正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，30岁。车祸撞伤腹部出现持续性疼痛，尚能忍受。查体：面色苍白，脉搏快而弱，腹软，有压痛和轻度反跳痛，肠鸣音消失。B超示腹腔有中等量积液。该患者腹腔内的液体最可能是（）。A 胃内容物 B 胆汁 C 胰液2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d6864233614 D 血液 E 肠液正确答案D答案解析患者有腹部外伤史，B超示腹腔有中等量积液，应考虑腹腔脏器损伤；面色苍白，脉搏快而弱，以及疼痛能忍受，轻度反跳痛均提示该患者腹腔内的液体最可能是血液。ABCE四项，腹膜刺激征明显。2、下列哪项不是霍乱患者泻吐期的临床特点？（）A 多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐 B 多数腹泻伴有里急后重 C 大便每日数次至10数次或无法计数 D 粪便以黄水便或清水便为多 E 粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞正确答案B答案解析霍乱患者泻吐期的多数病人无前驱症状，突然发生剧烈腹泻，继而呕吐，少数先吐后泻，多无腹痛，亦无里急后重，少数有轻度腹痛，个别有阵发性腹部绞痛。腹泻每日10余次至数10次，甚至大便从肛门直流而出，难以计数。大便初为黄色稀便，迅速变为“米泔水”样或五色透明水样，少数重症患者可有洗肉水样便。呕吐一般为喷射性、连续性，呕吐物初为胃内食物残渣，继之呈“米泔水”样或清水样。一般无发热，或低热，共持续数小时或12d进入脱水期。故本题答案为B项。3、男性，60岁，双手抖动3年。查体：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，该患者的诊断最可能是（）。A 帕金森病 B 帕金森综合征 C 特发性震颤 D 小舞蹈病 E 肝豆状核变性正确答案A答案解析暂无解析。4、某男，60岁，高血压，蛋白尿多年，近日有多尿、夜尿，呕吐症状，无脓尿、菌尿，死后，肾脏肉眼观可能为（）。A 大红肾 B 大白肾 C 蚤咬肾 D 颗粒性固缩肾 E 多发性肾硬化正确答案D答案解析暂无解析。5、关于TI-Ag哪一项是错误的?（）A 大多数为蛋白质分子 B 无免疫记忆，故无再次免疫应答 C 可诱导体液免疫和细胞免疫 D 有免疫原性，无免疫反应性 E 需要单核/巨噬细胞处理后，才能引起免疫应答2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d6864233615正确答案A答案解析暂无解析。6、患者，男，64岁。头晕、心悸45年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间可闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导。在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音。患者应首先考虑的诊断为（）。A 二尖瓣狭窄 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 室间隔缺损正确答案B答案解析胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音及股动脉可闻及射枪音，应考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全时，左心室容量增加，致二尖瓣相对狭窄，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，称为Austin-Flint杂音。主动脉瓣关闭不全时，左心室舒张末容量和压力显著增加，导致动脉收缩压增高。但主动脉内血流反流入左心室，周围血管血流量减少，舒张压降低，脉压增大，可出现周围血管征，如点头征、水冲脉、股动脉枪击音等。7、与型超敏反应发生无关的细胞（）。A 嗜碱性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜中性粒细胞 D CD4+Th2细胞 E B细胞正确答案C答案解析型超敏反应参与细胞很多，在发生不同阶段参与细胞不同，如在致敏阶段起重要作用的细胞为肥大细胞与嗜碱性粒细胞，在激发阶段，血小板起作用很大。8、肾综合征出血热治疗原则“三早一就”是（）。A 早发现，早诊断，早休息，就近治疗 B 早诊断，早休息，早期就近治疗 C 早休息，早治疗，就近治疗 D 早发现，早休息，早期就近治疗 E 早治疗，早控制，早期就近治疗正确答案D答案解析暂无解析。9、患者，女，53岁，患风湿性心脏病，心功能不全度。经地高辛治疗4周后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等。心电图：P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应用哪种药物治疗？（）A 利多卡因 B 阿托品 C 苯妥英钠 D 普萘洛尔 E 普鲁卡因胺正确答案B2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d6864233616答案解析洋地黄中毒心律失常者可用：氯化钾静脉滴注。苯妥英纳。利多卡因。阿托品，对缓慢性心律失常者可用。成人用0.52皮下或静脉注射。10、生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑（）。A 新生儿肝炎 B 胆道闭锁 C 新生儿溶血病 D 败血症 E 母乳性黄疸正确答案C答案解析新生儿溶血病特点是生后24小时内出现黄疸，黄疸迅速加重，血清胆红素迅速上升。11、下列哪项不符合小叶性肺炎？（）A 多种致病菌可引起小叶性肺炎 B 常在患传染病后发病 C 病变呈灶状、小叶分布 D 多为浆液纤维素性炎 E 可导致支气管扩张正确答案D答案解析暂无解析。12、下列有关纤维素性炎的描述，哪项是错误的？（）A 经常发生于粘膜、浆膜和肺 B 渗出大量纤维蛋白原并形成纤维素 C 可被中性粒细胞释放的溶蛋白酶溶解 D 可以发生机化 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。13、流脑的流行病学特点是（）。A 病菌由飞沫直接经空气传播 B 带菌者是主要传染源 C 冬春季流行 D 9个月2岁的婴幼儿发病率最高 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。14、食入未经消毒的羊奶，最有可能引起的病是（）。A 结核病 B 波浪热2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d6864233617 C 破伤风 D 肉毒中毒 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。15、治疗心源性哮喘宜选用的是（）。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 哌替啶 E 多巴胺正确答案D答案解析暂无解析。16、目前最常用的智力高低表示法是（）。A 百分位数 B 离差智商 C 比率智商 D 智力年龄 E 项目数正确答案B答案解析暂无解析。17、男性，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在79mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL一胆固醇5.08mmol/L。查体：BP 160/95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是（）。A 使用胰岛素控制血糖 B 口服ACE抑制药 C 口服氢氯噻嗪 D 限制蛋白摄入量 E 治疗高脂血症正确答案C答案解析该患者空腹血糖维持在79mmol/L；尿白蛋白排泄率为240mg/24h，属于糖尿病瞥病第期：LDL。C项为5.08mmol/L，是升高的（正常参考值2732mmol/L）；血压也是升高的（糖尿病患者血压应控制在130/80mmHg以下）；患者同时伴有双下肢轻度可凹性水肿。因此患者应使用胰岛素控制血糖，积极治疗高脂血症，并服用对于血脂影响小的ACE类降压药控制血压。糖尿病肾病时，早期即应减少蛋白质的摄入。患者不宜使用口服噻嗪类利尿药，因为噻嗪类利尿药可降低胰岛素的敏感性。18、与阿司匹林引起的反应无关的是（）。A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d6864233618 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少，长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应：口服对胃粘膜有直接刺激作用，引起上腹不适、恶心、呕吐；久用引起凝血障碍，可抑制血小板聚集、延长出血时间；剂量过大时，可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等；偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应；患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。19、刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸。血象：白细胞20 109/L，中性粒细胞占0.65，淋巴细胞占0.35。最可能是（）。A 新生儿败血症 B 正常现象 C 宫内感染 D 先天性白血病 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。20、属于内源性感染的是（）。A 厌氧芽孢梭菌感染 B 无芽孢厌氧菌感染 C 淋病奈瑟菌感染 D 霍乱弧菌感染 E 伤寒沙门菌感染正确答案B答案解析暂无解析。21、对于影响病毒致病作用的因素，哪一项是不正确的？（）A 病毒对宿主细胞的杀伤作用 B 病毒对组织器官的亲嗜性 C 病毒引起的免疫性病理损伤 D 机体接受抗生素的剂量与种类 E 机体对病毒的免疫力正确答案D答案解析暂无解析。22、急性心肌梗死时，大量中性粒细胞浸润的时间是（）。A 在梗死开始形成的6小时以内 B 在梗死形成24小时的终末 C 在发生梗死的第二天 D 在发生梗死的第四天左右 E 在发生梗死的第一星期的终末正确答案A2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d6864233619答案解析暂无解析。23、患者男性，22岁，不慎跌入80热水池内，池水淹没臀部，估计烫伤面积为（）。A 30%35%B 35%40%C 40%45%D 45%50%E 60%正确答案D答案解析成年男性双下肢加双臀部面积达46%，加上下腹部及会阴的面积，总计应在50%左右，答案D项与题干最为接近。24、女性，25岁，头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安、视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时。神经系统检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑（）。A 偏头痛 B 癔病 C 颅内占位性病变 D 三叉神经痛 E 癫痫精神运动性发作正确答案A答案解析暂无解析。25、患者，男，42岁。左下肢疼痛，行走后加重3年。早期常感患肢麻木，行走后疼痛，短暂休息可缓解，近来疼痛日益加重。吸烟20余年。查体：T 36.3，BP 100/70mmHg。最可能的诊断是（）。A 动脉硬化性闭塞症 B 下肢静脉曲张 C 多发性动脉炎 D 雷诺综合征 E 血栓闭塞性脉管炎正确答案E答案解析E项，患者为中年男性，吸烟史20余年，以左下肢疼痛为主要表现，最可能诊断为血栓闭塞性脉管炎。A项，动脉硬化性闭塞症常伴有冠状动脉粥样硬化、高血压、高脂血症或糖尿病。C项，多发性大动脉炎亦多见于青年女性。D项，雷诺综合征多见于青年女性，好发于双手手指。26、患者，女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒，高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做卖验室检查的情况下，该患者可能的诊断是（）。A 急性轻型细菌性痢疾 B 急性普通型细菌性痢疾 C 中毒型细菌性痢疾 D 慢性细菌性痢疾急性发作 E 慢性迁延型细菌性痢疾急性发作正确答案B答案解析暂无解析。27、免疫增强疗法不宜用于（）。2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d6864233620 A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析自身免疫病是自身免疫功能异常（亢进）表现，若再用免疫增强剂，可能会导致更严重后果。28、关于抗毒素使用，不正确的描述（）。A 可能发生过敏反应，故用药前应做过敏试验 B 治疗时要早期足量使用 C 因抗毒素可以中和外毒素，从而提高机体特异性抗病能力，故可作为免疫增强剂，多次给儿童注射 D 可采取脱敏疗法 E 只能用于紧急预防或治疗正确答案C答案解析抗毒素具有两重性：它为抗体能中和抗原（毒素）；又有抗原性。它来自免疫动物血清。引起机体过敏反应的就是动物血清蛋白。29、烧伤包扎疗法的处理，以下选项不正确的是（）。A 创面先清创 B 先盖一层干纱布 C 应敷23mm的吸收性棉垫 D 由肢体近端至远端包扎 E 包扎应露出肢端正确答案D答案解析烧伤创面清创处理后可酌情采取包扎或暴露疗法。包扎疗法时应从肢体远端向近端包扎，力量均匀、勿过紧，以免远端末梢循环差。故选D项，其他项处理是正确的。30、下列哪项是窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础?（）A Ca2+内流 B Na+内流 C K+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析窦房结P细胞0期去极化不受细胞外Na+浓度影响，对河豚毒不敏感，而受细胞外Ca2+浓度的影响，可被Ca2+通道抑制剂（如维拉帕米、Mn2+）阻断。当膜电位由最大复极电位自动去极化到阈电位时，膜上L型Ca2+通道被激活，引起Ca2+内流，导致0期去极化。故本题答案为A项。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d6864233621）1、（共用备选答案）A.C3bBB.C3bBbC.C3BD.IHE.C5678（9）n1膜攻击复合体是指（）。正确答案E答案解析暂无解析。2在D因子作用下分解的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3上述哪项是C3b灭活促进因子？（）正确答案D答案解析暂无解析。4C3转化酶是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.生长抑素B.生长激素C.降钙素D.胰岛素E.皮质醇1下丘脑分泌的激素是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2甲状腺分泌的激素是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.丘脑腹中间核B.脊髓后角细胞C.延髓薄束核与楔束核D.脊髓前角细胞E.后根神经节2023年山西长治医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：807876f77b0b187a8a3fbb6d68642336221上述哪项为振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元？（）正确答案C答案解析暂无解析。2上述哪项为痛觉和温度觉传导通路的第三级神经元？（）正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.经口B.经淋巴管道C.腹腔病变直