2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,30岁,高血压史2年,偶有手足抽搐,血压介于170210/100300mmHg,血钾3.4mmol/L,尿钾27mmol/24h,尿蛋白()(),鉴别原发或继发性醛固酮增多症,以下哪项可作为依据?()A 血浆肾素活性测定 B 血浆血管紧张素测定 C 血浆ACTH测定 D 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E 赛庚啶实验测血浆醛固酮正确答案B答案解析暂无解析。2、心理应激可产生的改变需除外()。A 个性改变 B 认知改变 C 情绪改变 D 行为改变 E 躯体内环境改变正确答案A答案解析暂无解析。3、2.5岁男孩,突然起病,持续高热38.541.3,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分。胸部X线示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位。该病例最可能是()。A 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 B 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺气肿 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺大疱 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 E 肺不张正确答案A答案解析暂无解析。4、青年女性,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡状物。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的病变是()。A 葡萄状肉瘤 B 宫外孕 C 葡萄胎 D 恶性葡萄胎 E 绒毛膜癌2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc649275711正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪项不符合尿道综合征?()A 好发于中年女性 B 有尿频 C 有排尿不畅 D 尿白细胞不增多 E 尿菌培养阴性正确答案D答案解析尿道综合征常见于女性,患者有尿频、尿急、尿痛及排尿不适等尿路刺激症状。患者尿白细胞可增多,但多次检查均为无菌尿,部分可能由于逼尿肌与膀胱括约肌功能不协调、妇科或肛周疾病、神经焦虑等引起,也可能是衣原体等非细菌感染造成。尿道综合征应与不典型慢性肾盂肾炎鉴别,避免盲目长期应用抗菌药物治疗。6、在腹部闭合性损伤引起的肝破裂中,肝脏最易受损伤的部位是()。A 左叶 B 右叶 C 膈面 D 脏面 E 肝门正确答案B答案解析肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%,右肝破裂较左肝为多。7、新生儿出生时胸围的正常范围是()。A 小于头围12cm B 大于头围12cm C 小于腹围12cm D 大于腹围12cm E 大于臀围12cm正确答案A答案解析小儿出生时平均约32cm,第一年末,头、胸围相等,以后则胸围超过头围。1岁至青春前期,胸围超过头围。大约为头围+年龄-1cm。8、遗忘综合征常见于下列哪个疾病()。A 慢性酒精中毒 B 一氧化碳中毒 C 铅中毒 D 有机磷中毒 E 阿托品中毒正确答案A答案解析暂无解析。9、哪种激素能降低血糖的水平?()2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc6492757129、哪种激素能降低血糖的水平?()A 胰岛素 B 生长素 C 糖皮质激素 D 胰高糖素 E 肾上腺素正确答案A答案解析胰岛素是体内唯一降低血糖水平的激素,其他选项均为升高血糖的激素。10、下列对腮腺炎的描述错误的是()。A 腮腺炎病毒经被患者唾液污染的食具或玩具也能传播 B 引起一侧或双侧腮腺肿大,一般12周自愈 C 约20%男性患儿合并睾丸炎,可导致男性不育症 D 不会导致女性患儿卵巢炎及影响成年后的生育功能 E 可并发脑膜炎和耳聋,是儿童后天获得性耳聋的最常见病因正确答案D答案解析腮腺炎常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。11、20岁男性患者,胫腓骨开放性粉碎性骨折,伤后4小时入院治疗重点应是()。A 胫骨骨折的切开复位内固定 B 腓骨骨折的切开复位内固定 C 胫腓骨骨折的切开复位内固定 D 清创缝合确保伤口一期愈合 E 行跟骨牵引、创面清创不缝合正确答案D答案解析伤后68小时内的开放性骨折应争取清创缝合确保伤口一期愈合,胫腓骨开放性,因该处软组织较少,血供差,若行切开复位内固定局部感染及皮肤坏死的机会较大,故一般不急诊行内固定。12、关于小儿泌尿系生理特点错误的是()。A 新生儿及婴儿易发生酸中毒 B 新生儿及婴儿尿稀释功能差 C 脱水时幼婴尿渗透压最高不超过700mmol/L D 新生儿肾小球滤过率平均为20ml/(min1.73m2)E 新生儿的肾脏已具有内分泌功能正确答案B答案解析暂无解析。13、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的?()A 促进利尿 B 高蛋白饮食 C 稳定内环境 D 导泻和放血2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc649275713 E 透析正确答案B答案解析暂无解析。14、患者伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上下肢中枢性偏瘫,病变部位在()。A 右侧延髓 B 右侧内囊及右侧延髓 C 双侧延髓 D 左侧延髓 E 右则内囊及左侧延髓正确答案A答案解析暂无解析。15、下列关于短暂性脑缺血发作的病因,错误的是()。A 微栓子学说认为其栓子多来源于动脉粥样硬化的斑块 B 钙拮抗剂治疗TIA有效支持血管痉挛学说 C 脑实质内的血管炎和小灶出血可引起血管受压TIA D 低血压和心律失常等所致的血流动力学改变不会引起TIA E 颈椎病导致的椎动脉受压可致TIA正确答案D答案解析血液动力学改变时可引起TIA16、足月新生儿睡眠时平均心率为()。A 110次/分 B 100次/分 C 120次/分 D 130次/分 E 140次/分正确答案C答案解析暂无解析。17、1周岁时头围平均增长到()。A 44cm B 46cm C 48cm D 50cm E 52cm正确答案B答案解析暂无解析。18、有一老人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,其最可能的死2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc649275714因是()。A 气体栓塞 B 心肌梗死 C 脂肪栓塞 D 脑出血 E 气胸正确答案C答案解析暂无解析。19、医疗事故处理条例规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于()。A 一级医疗事故 B 二级医疗事故 C 三级医疗事故 D 四级医疗事故 E 严重医疗差错正确答案C答案解析暂无解析。20、女性,40岁,体型偏胖,近2年反复出现清晨不易唤醒,喝糖水后可缓解,且发作逐渐频繁。其可能的诊断是()。A 肝硬化 B 肝癌晚期 C 垂体前叶功能减退 D 原发性肾上腺皮质功能减退 E 胰岛素瘤正确答案E答案解析暂无解析。21、饮酒或用药成瘾后出现戒断综合征,错误的说法是()。A 与长期、大量饮酒与用药有关 B 症状出现于突然停止饮酒或断药后4896小时之内 C 可以有情绪障碍、感知障碍、意识障碍等表现 D 可以导致死亡 E 可以出现对饮酒与服药的耐受性正确答案B答案解析暂无解析。22、不符合脑膜炎球菌标本采集与送检要求的是()。A 采集标本应注意无菌操作 B 根据该病原菌主要存在部位取材 C 一般应在使用抗菌药物之前采集标本 D 采集的标本要立即送检 E 标本送检过程要保持低温和干燥2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc649275715正确答案E答案解析暂无解析。23、女,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78/min,拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的检查为()。A TSH、FT3、FT4 B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺B超声 D 甲状腺吸131I率 E 甲状腺CT正确答案B答案解析甲状腺刺激性抗体(TSAb)测定甲状腺功能亢进病患者TSAb阳性率可达85%以上,对本病不但有特异性的诊断价值,而且对疗效考核,判断病情活动与否及可否停药均有重要价值。故本题答案为B项。24、下列哪种分子不是CD4+细胞表达的协同刺激分子受体()。A CD2 B CD4 C CD8 D CD28 E LFA-1正确答案C答案解析暂无解析。25、治疗反流性食管炎效果最好的药物是()。A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 红霉素正确答案C答案解析抑酸药可有效胃酸降低损伤因素的作用,是目前治疗反流性食管炎的主要措施。对初次接受治疗的患者或有食管炎的患者宜以PPI治疗,以求迅速控制症状、治愈食管炎。26、骨肉瘤X线片可见()。A 发生于骨端 B 短管状骨多见 C 可见“日光照射”现象 D 可为膨胀性生长 E 与正常组织界限清楚正确答案C答案解析骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤,发病年龄在1120岁,多发于股骨和胫骨,骨膜反应可出现Codman三角、目光放射现象。27、Colles骨折,发生在()。2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc64927571627、Colles骨折,发生在()。A 桡骨干 B 桡骨近端 C 桡骨的任何部位 D 尺骨的远端 E 桡骨的远端正确答案E答案解析暂无解析。28、下列关于意志说法错误的是()。A 随意运动是意志行动的基础 B 克服困难是意志行动的核心 C 目的是意志行动的前提 D 意志是绝对自由的 E 意志是自觉地确定目的正确答案D答案解析暂无解析。29、10个月患儿,发热2天,抽搐1次,急诊入院,询问病史,其母患浸润性肺结核。查体:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外观清,细胞数100106/L,中性粒细胞占0.3,淋巴细胞占0.7,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L。首先考虑()。A 化脓性脑膜炎 B 高热惊厥 C 结核性脑膜炎 D 中毒性脑病 E 病毒性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。30、缺氧引起呼吸加深加快的主要原因是()。A 直接刺激呼吸中枢 B 刺激中枢化学感受器 C 刺激外周化学感受器 D 刺激呼吸肌 E 通过肺牵张反射正确答案C答案解析长时间CO2潴留使中枢化学感受器对CO2的刺激作用发生适应,而外周化学感受器对低O2刺激适应很慢,这时低O2对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故本题答案为C项。31、骨与关节结核皮肤窦道形成大量脓液,细菌学检查证实为混合感染,体温39,WBC18109/L(18000/mm3),一般情况差,治疗首选()。A 立即行病灶清除术 B 单纯抗结核治疗2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc649275717 C 脓肿引流、抗感染、支持疗法 D 制动 E 第三代头孢菌素正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项为医学心理学的研究对象?()A 心理活动的规律的学科 B 人类行为的科学发展 C 疾病的发生发展的规律 D 影响健康的有关心理问题和行为 E 疾病的预防和治疗的原则正确答案D答案解析医学心理学的研究对象是正常人和病人的心理活动、心理障碍及不良行为,即影响健康的有关心理问题和行为问题。故本题答案为D项。33、有机磷中毒所致急性肺水肿,首选以下哪项进行抢救?()A 吗啡 B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 毛花苷C正确答案C答案解析暂无解析。34、下列属于微需氧菌的是()。A 破伤风杆菌 B 脑膜炎双球菌 C 幽门螺旋杆菌 D 结核分枝杆菌 E 产气荚膜杆菌正确答案C答案解析暂无解析。35、心身疾病不包括()。A 甲状腺功能亢进 B 糖尿病 C 冠心病 D 支气管哮喘 E 重症肌无力正确答案E2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc649275718答案解析暂无解析。36、突触前抑制产生是由于突触前膜()。A 递质耗竭 B 产生超极化 C 释放抑制性递质 D 兴奋性递质释放减少 E 抑制性中间神经元兴奋正确答案D答案解析暂无解析。37、心绞痛发作时,可出现()。A 体温升高 B 血沉加快 C 血清心肌酶谱增高 D 动脉血压增高 E 以上都不正确正确答案D答案解析心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的心前区压榨性疼痛。D项,心绞痛发作前或发作时有明显的心率增快和血压升高,以血压升高为著,引起心肌耗氧量的增加继而引发心绞痛。ABC三项,体温、血沉、心肌酶谱的升高一般出现在急性心肌梗死时,为心肌坏死释放心肌坏死标志物及组织吸收坏死物所致体温及血沉升高。38、不容易发生佝偻病的有()。A 早产儿 B 双胞胎小儿 C 重度营养不良小儿 D 生长发育过快的小儿 E 轻度贫血的小儿正确答案C答案解析暂无解析。39、反射活动后放现象的结构基础是神经元之间的()。A 辐散式联系 B 环状联系 C 连锁状联系 D 聚合式联系 E 侧支式联系正确答案B答案解析暂无解析。40、pH对酶促反应的影响是()。A 能使酶促反应的平衡常数增大2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc649275719 B 能降低酶促反应的活化能 C 能改变酶分子中一些必需基团的解离状态 D 大多数酶具有相同的最适pH E 大多数酶的最适pH远离中性正确答案C答案解析PH值对酶促反应的影响包括:使酶的空间结构破坏,引起酶的活力丧失。影响酶的活性部位催化基团的离解状态,使得底物不能分解成产物。影响酶的活性部位结合基团的离解状态,使得底物不能和它结合。影响底物的离解状态,或使底物不能和酶结合。41、足月儿外观特点,错误的是()。A 肤色红润,毳毛少 B 耳廓成形,直挺 C 乳腺结节4mm D 头发分条清楚 E 指甲达到指尖正确答案C答案解析暂无解析。42、女,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性浮肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪项是不正确的?()A 防止感染 B 甲状腺素治疗 C 足量抗精神病药物 D 慎用催眠药 E 慎用麻醉药正确答案C答案解析暂无解析。43、一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000ml,止血效果不佳皮肤粘膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞。其出血不止的主要原因可能是()。A 急性ITP B 肝功能受损致凝血功能障碍 C 并发急性再障 D 并发弥散性血管内凝血 E 输血过多致稀释性血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。44、新生儿期是指()。A 从出生到生后满28天 B 生后1个月1岁 C 生后13岁 D 生后37岁2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc6492757110 E 生后712岁正确答案A答案解析暂无解析。45、心肌梗死最先出现和最突出的症状是()。A 恶心、呕吐、腹痛 B 剧烈胸痛 C 心力衰竭 D 腹泻 E 发热正确答案B答案解析疼痛是心肌梗死最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明显,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,胸闷或有濒死感。46、下述哪项是抗利尿激素的主要作用?()A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。47、在伤寒的流行病学上具有重要意义的是()。A 伤寒患者的潜伏期 B 伤寒患者 C 伤寒暂时性带菌者 D 伤寒慢性带菌者 E 伤寒恢复期患者正确答案D答案解析暂无解析。48、下列哪项是晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变?()A 肾小球纤维化、玻璃样变 B 肾小球肥大 C 肾小球小动脉玻璃样变 D 肾小球萎缩 E 脏层上皮细胞增生正确答案A2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc6492757111答案解析暂无解析。49、I型干扰素的生物学活性应除外下列哪项()。A 激活单核吞噬细胞 B 抑制病毒的复制 C 抑制细胞增生 D 促进IL-4的产生 E 促进CD8+CTL成熟正确答案D答案解析暂无解析。50、骨折临床愈合的标准,下列选项不正确的是()。A 局部无压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项,以及外固定解除后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于3步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。51、培养真菌常用的培养基是()。A 伊红-亚甲蓝培养基 B 巧克力培养基 C 亚碲酸钾培养基 D 沙保弱培养基 E 疱肉培养基正确答案D答案解析暂无解析。52、对于胸腺依赖性抗原,正确的是()。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下,才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析它是完全抗原的一种,它若被B细胞识别活化产生体液免疫应答,必须要在T细胞辅助下方可完成。故本题答案为E项。53、判断疝是否绞窄的依据是()。A 疝内容物是否有血循环障碍 B 疝局部是否有红肿或疼痛2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc6492757112 C 疝内容物是否完全回纳 D 嵌顿时间的长短 E 有无肠梗阻表现正确答案A答案解析暂无解析。54、对病人不一定有益,可能违背医学伦理学有利原则的做法是()。A 根据病情做相应治疗 B 根据病情做相应检查 C 根据病情给予止痛手段 D 病人受益而不给他人太大伤害 E 病人患癌症而且到了晚期时告知他本人正确答案E答案解析暂无解析。55、夹闭兔颈总动脉引起血压升高的主要原因是()。A 颈动脉体受到缺O2刺激 B 窦神经传入冲动减少 C 减压神经传入冲动增多 D 颈动脉窦受到牵拉刺激 E 颈动脉窦内压升高正确答案B答案解析暂无解析。56、非选择性的钙拮抗剂是()。A 氟桂利嗪 B 维拉帕米 C 硝苯地平 D 尼莫地平 E 地尔硫卓正确答案A答案解析钙拮抗药分为两类,一为选择性钙拮抗药,包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米;二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平;地尔硫卓类的地尔硫卓。二为非选择性钙拮抗药,包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪;普尼拉明类的普尼拉明;其他类主要有哌克昔林。57、医务人员以一定的医德观念为基础,在调整个人与患者、社会之间的利益关系中所形成或达到的觉悟水平和道德情操。这属于()。A 医德评价 B 医德教育 C 医德行为 D 医德修养 E 医德境界2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc6492757113正确答案E答案解析所谓医德境界是指医务人员以一定的医德观念为基础,在调整个人与患者、社会之间的利益关系中所形成或达到的觉悟水平和道德情操。故本题答案为E项。58、下列哪项不是应该优先抢救的急症?()A 心搏骤停 B 大出血 C 休克 D 骨折 E 腹部内脏脱出正确答案D答案解析暂无解析。59、下列哪项可减弱香豆素类药物抗凝血作用?()A 甲苯磺丁脲 B 奎尼丁 C 阿司匹林 D 口服避孕药 E 羟基保泰松正确答案D答案解析肝药酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等能加速本类药物的代谢,减弱其抗凝作用。而与本类药物竞争血浆蛋白结合的药物均可加强其作用,如甲苯磺丁脲、奎尼丁、羟基保泰松等。阿司匹林等血小板抑制剂与本类药物产生协同作用。故本题答案为D项60、兴奋性突触后电位是突触后膜对哪一种离子的通透性增加而引起的?()A Na+和K+,尤其是K+B K+和Ca2+C Na+和K+尤其是Na+D Na+和Ca2+E Cl-正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、支气管哮喘中起主要作用的Ig是()。A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc6492757114正确答案D答案解析暂无解析。2、结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的()。A 蛋白质 B 脂类 C 多糖 D RNA E 磷壁酸正确答案B答案解析结核分枝杆菌简称结核杆菌,聚集成分枝状排列繁殖,结核分枝杆菌细胞壁中含有大量脂质,异染颗粒为结核分枝杆菌所特有的胞质颗粒,由RNA和偏磷酸盐构成,所以不易着色,抗酸染色阳性,故一般不用革兰染色,而用齐-尼抗酸染色法染色,阳性菌被染成红色。3、某患者左侧瞳孔散大,直接、间接光反射均消失,病变部位为()。A 右侧视神经 B 左侧视神经 C 左侧动眼神经 D 右侧动眼神经 E 左侧三叉神经眼支正确答案C答案解析暂无解析。4、女,33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是()。A 从原切口进入 B 全身麻醉 C 胃大部切除术 D 甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁 E 放置腹腔引流管正确答案D答案解析既往有手术史,腹腔内粘连,若灌洗易使炎症扩散。5、某胃癌患者,手术切除标本,镜下见肿瘤细胞缺乏分化,异型性显著,很难确定其组织来源,应诊为()。A 黏液腺癌 B 鳞癌 C 未分化癌 D 中分化癌 E 印戒细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项是最易发生抗原变异的病毒?()2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc6492757115 A 狂犬病毒 B 流行性感冒病毒 C 腮腺炎病毒 D 冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B答案解析流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异,病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型。变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。故本题答案为B项。7、选择性蛋白尿是指()。A 以大分子量的尿蛋白为主 B 以中分子量的尿蛋白为主 C 以小分子量的尿蛋白为主 D 以小、中分子量的尿蛋白为主 E 各种分子量的尿蛋白均增多正确答案C答案解析选择性蛋白尿是指以小分子量尿蛋白为主。小分子蛋白尿多见于单纯性肾病,而其他病理类型改变由于基膜受损,大、中分子蛋白亦可漏出,为非选择性蛋白尿,因此在鉴别肾小球微小病变与非微小病变方面有一定意义。8、乳糖操纵子中基因编码产物是()。A 透酶 B 乙酰基转移酶 C-半乳糖苷酶 D 一种阻遏蛋白 E 一种激活蛋白正确答案D答案解析基因编码一种阻遏蛋白,它与操纵序列0结合,从而阻遏操纵子于关闭状态。9、关于结核病,下列哪项是错误的?()A 对人致病的结核杆菌主要为人型及牛型 B 可经呼吸道及消化道感染 C 增生为主的病变见于抵抗力低下、菌量多时 D 类上皮细胞由巨噬细胞转变而来 E 干酪样坏死物中大都含有一定量的结核杆菌正确答案C答案解析暂无解析。10、肾综合征出血热属()。A 蜱传性出血热 B 蚊传性出血热 C 动物源性出血热伴肾综合征 D 动物源性出血热不伴肾综合征2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc6492757116 E 传播途径不明的出血热正确答案C答案解析暂无解析。11、患者,男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时,既往体健。BP 90/60mmHg,心电图示心室率220次/min,律规整,QRS波群时限0.16秒,未见P波,可见心室夺获和室性融合波。患者最可能的诊断()。A 心房颤动 B 窦性心动过速 C 房室交界区心动过速 D 室性心动过速 E 房性心动过速正确答案D答案解析患者出现心室夺获和室性融合波,为典型室性心动过速表现。心室夺获是指室上性激动可下传到心室,引起一次提早的正常的QRS波群。心室夺获时室性异位激动若几乎同时激动心室,则可产生室性融合波。12、患者,男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史。查体:BP 130/90mmHg,心率98次/分。无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能原因是()。A 肺炎 B 左心衰竭 C 右心衰竭 D 心肌炎 E 支气管哮喘正确答案B答案解析由患者临床表现和心肌梗死病史推断为心力衰竭,且患者有夜间阵发性呼吸困难,无颈静脉怒张,故为左心衰竭。13、外伤后急性脑受压,最可靠的早期临床表现是()。A 头痛,呕吐,视乳头水肿 B 血压升高,呼吸脉搏变慢 C 头痛,呕吐,进行性意识障碍 D Cushing反应 E 瞳孔由正常变为不等大正确答案C答案解析暂无解析。14、46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀一致血性,最不可能的诊断是()。A 脑叶出血 B 蛛网膜下腔出血 C 壳核出血 D 尾状核头出血 E 小脑出血正确答案C2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc6492757117答案解析暂无解析。15、人感染HIV后,在510年内,可以不发病,这从病毒方面主要取决于()。A 病毒在细胞内呈潜伏状态 B 病毒毒力较弱 C 人体免疫功能尚未被完全破坏 D 病毒被消灭 E 病毒变异正确答案A答案解析暂无解析。16、男,40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物,直径3cm。血AFP 500pg/L。其最有效的处理方法是()。A 经股动脉插管化疗 B 经皮肿瘤穿刺注无水酒精 C 行肝段切除术 D 放射治疗 E 免疫治疗正确答案C答案解析中年男性患者,肝内肿物且AFP增高,考虑肝癌,首选手术切除。17、体内dTMP合成的直接前体是()。A dUMP B UMP C UDP D TMP E dCMP正确答案A答案解析暂无解析。18、检测IgE含量常用的简单方法是()。A 单向免疫扩散 B 间接血凝 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。19、25岁已婚女性,原发闭经来诊。医生准备为她间断取几次阴道脱落细胞检查,以了解其卵巢功能。关于阴道脱落细胞检查的意义,下列解释哪项正确?()A 体内孕激素水平越高,阴道细胞越成熟 B 阴道脱落细胞以角化细胞为主者提示雌激素水平高2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc6492757118 C 阴道脱落细胞以中层为主者提示雌激素水平高 D 阴道脱落细胞检查不能识别阴道内赘生物的性质 E 阴道脱落细胞检查不能识别阴道内炎症正确答案B答案解析阴道上皮细胞受卵巢激素影响发生周期性变化,通过阴道脱落细胞的检查可以了解雌激素水平、评估卵巢功能。AB两项,体内雌激素水平越高,阴道细胞越成熟;C项,阴道脱落细胞以中层为主者多提示受孕激素影响。DE两项,阴道脱落细胞检查,还有助于诊断阴道内炎症(如细菌性阴道病等)以及阴道内赘生物的良、恶性质等。20、一巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用()。A 维生素B12 B 叶酸 C 甲酰四氢叶酸钙 D 红细胞生成素 E 硫酸亚铁正确答案A答案解析暂无解析。21、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 早期发生呼吸骤停 D 烦躁不安 E 血压下降正确答案C答案解析枕骨大孔疝生命体征紊乱出现早,意识障碍出现晚。小脑幕切迹疝瞳孔改变、运动障碍、意识障碍,后出现生命体征紊乱。22、死者,女,9岁,尸检见双肺重量增加,充血,密布灰白色粟粒大小结节,微隆起于切面。病理诊断是()。A 麻疹性肺炎 B 小叶性肺炎 C 粟粒性肺结核 D 间质性肺炎 E 葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析粟粒性肺结核好发于儿童,胸片常显示密度、大小、分布三均匀的特殊征象。病灶播散,在肺间质组织中形成细小结节,为灰白色半透明或淡黄色不透明的结节,如针尖或粟粒一般。23、支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是()。A 呼吸、心率突然增快 B 极度烦躁不安 C 心音低钝、奔马律 D 肝脏迅速增大 E 以上均是2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc6492757119正确答案E答案解析支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:呼吸突然加快,60次/分;心率突然160180次/分;极度烦躁不安,面色发绀、发灰;心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;肝脏迅速增大。24、男性,64岁,演出中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,临床诊断脑出血。部位是()。A 颞叶 B 基底节区 C 脑室 D 脑桥 E 小脑正确答案E答案解析暂无解析。25、男性,24岁,既往健康,午睡时出现口角歪斜。查体:左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他无异常。应首先采用的治疗是()。A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项不是细菌细胞壁的功能?()A 维持细菌形态 B 保护细菌抵抗低渗环境 C 抵抗吞噬细胞的吞噬作用 D 参与细胞内外的物质交换 E 诱导机体产生免疫应答正确答案C答案解析细菌细胞壁无抵抗吞噬的功能。27、58岁男性,逐渐出现四肢震颤,双手呈“搓药丸样”动作,面部缺乏表情,动作缓慢,走路呈“慌张步态”,被动运动时肢体齿轮样肌张力增高,应选下述何种药物治疗?()A 苯妥英钠 B 左旋多巴 C 新斯的明 D 卡马西平 E 多巴胺正确答案B答案解析暂无解析。28、有关衣原体的描述正确的是()。2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc649275712028、有关衣原体的描述正确的是()。A 原体在细胞外不稳定 B 原体以吞饮方式进入细胞 C 细胞质包围原体形成空泡 D 在空泡内始体增大而发育成原体 E 原体是发育周期中的繁殖型正确答案B答案解析暂无解析。29、脑的重量与年龄的关系,错误的是()。A 出生时脑重370g,占体重10%12%B 6个月时脑重600700g C 2岁时脑重1000g D 成人脑重1500g,占体重的1/40 E 4岁时脑重达到成人水平正确答案E答案解析小儿时期神经精神发育一直十分活跃。出生时脑重平均370g,占体重的10%12%,约为成人脑重(约1500g)的25%。6个月时脑重600700g,1岁时达900g,2岁时1000g左右,46岁时只达成人脑重的85%90%30、不属于细胞和组织的适应性反应的是()。A 增生 B 肥大 C 萎缩 D 变性 E 化生正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.内、外毒素B.致热外毒素(红疹毒素)C.荚膜D.肠毒素E.表皮溶解毒素2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc64927571211霍乱弧菌的致病物质是()。正确答案D答案解析霍乱弧菌的致病物质有菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素。菌毛和鞭毛与其穿过肠粘液层、粘附并定居于肠上皮细胞有关。霍乱肠毒素作用于腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP浓度增高,肠粘膜细胞分泌增多,致水样便。其所致疾病霍乱以剧烈腹泻呕吐、严重脱水、电解紊乱为临床特征,严重者可因肾功能衰竭、休克而死亡。2乙型溶血性链球菌的致病物质是()。正确答案B答案解析溶血性链球菌的致病物质有:链球菌溶血素、致热外毒素、透明质酸酶、链激酶、链道酶、杀白细胞素。2、(共用备选答案)A.人虱B.鼠蚤C.恙螨D.蜱E.蚊1流行性乙型脑炎的传播媒介是()。正确答案E答案解析流行性乙型脑炎病毒(乙脑病毒)通过蚊虫叮咬引起流行性乙型脑炎。在我国,乙脑病毒的主要传播媒介是三带喙库蚊。蚊虫感染病毒后,叮咬猪、牛、羊、马等动物,产生病毒血症,可成为更多的蚊虫感染病毒的传染源。2地方性斑疹伤寒的传播媒介是()。正确答案B答案解析斑疹伤寒立克次体是地方性斑疹伤寒(或称鼠型斑疹伤寒)的病原体。鼠是主要储存宿主,传播媒介主要是鼠蚤和鼠虱。3流行性斑疹伤寒的传播媒介是()。正确答案A答案解析普氏立克次体是流行性斑疹伤寒(或称虱传斑疹伤寒)的病原体。患者是唯一的传染源,体虱是主要传播媒介。传播方式为虱人虱。(2001)3、(共用备选答案)A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.性传播E.虫媒传播2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc64927571221甲型病毒性肝炎的传播途径是()。正确答案A答案解析暂无解析。2丙型病毒性肝炎的主要传播途径为()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.因子B.X因子C.因子D.因子E.因子1外源性凝血系统激活始发因子()。正确答案D答案解析暂无解析。2内源性凝血系统激活始发因子()。正确答案A答案解析暂无解析。3内外源凝血系统共同激活因子()。正确答案B答案解析暂无解析。4非蛋白性凝血因子()。正确答案E答案解析暂无解析。5受凝血酶自我催化的凝血因子()。正确答案C答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.葡萄糖-6-磷酸酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.异柠檬酸脱氢酶D.苹果酸脱氢酶E.己糖激酶2023年江西新余市仙女湖区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b7615b7a4dbc66e27475ebbc64927571231糖异生途径的限速酶是()。正确答案B答案解析暂无解析。2糖酵解中催化不可逆反应的酶有()。正确答案E答案解析暂无解析。3调节三羧酸循环的最重要的酶是()。正确答案C答案解析暂无解析。4肝糖原可以补充血糖的原因是肝脏有()。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)60岁男性患者,演讲时突然头痛呕吐,昏迷,右侧肢瘫6小时入院,高血压病史12年。查体:血- 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