2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在判断甲状腺结节良恶性时，下列不正确的是（）。A 单发结节恶性机会较多发结节大 B 囊性结节也可能是恶性的 C“冷结节”都是恶性的 D 实性结节的恶性率较高 E 儿童单发结节的恶性机会较大正确答案C答案解析甲状腺恶性结节常为单发，实性多见，发生在儿童时也多为恶性。甲状腺核素扫描是辅助检查手段之一，恶性结节常表现为冷结节，但囊性肿物等良性疾病亦可表现为冷结节，所以冷结节并不意昧着一定是恶性病变。2、对于自知力的描述，错误的是（）。A 指患者对自己精神疾病的认识和判断能力 B 神经症患者有一定程度的自知力降低 C 有无自知力，以及自知力恢复的程度是判断精神障碍患者病情轻重和疾病好转程度的重要指标 D 自知力完整是精神病患者痊愈的重要指标之一 E 自知力缺乏是精神病性障碍特有的临床表现正确答案B答案解析暂无解析。3、关于新生儿生理性黄疸的临床特点，以下错误的是（）。A 生后23天出现，45天高峰 B 一般情况良好 C 足月儿2周内消退 D 早产儿34周消退 E 足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205257mol/L正确答案E答案解析暂无解析。4、小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟；血钙正常、血磷低；X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变。诊断为（）。A 佝偻病恢复期 B 佝偻病激期 C 佝偻病初期 D 佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病正确答案B2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde60661答案解析暂无解析。5、腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（）。A 空腔脏器破裂 B 误穿入腹腔血管 C 前腹壁血肿 D 实质性器官破裂 E 后腹膜间隙血肿正确答案D答案解析诊断性腹腔穿刺抽到不凝血，提示系实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的去纤维作用而使血液不凝。6、代谢性酸中毒，不易出现（）。A 呼吸增快 B 口唇呈樱桃红 C 易发生手足搐搦 D 精神萎靡、烦躁或嗜睡 E 细胞内液钾降低，细胞外液钾增高正确答案C答案解析暂无解析。7、下列不属于中毒性痢疾临床表现的是（）。A 惊厥 B 神志不清 C 休克 D 呼吸衰竭 E 皮疹正确答案E答案解析暂无解析。8、最易引起病毒性心肌炎的病毒是（）。A 柯萨奇病毒A组 B 脊髓灰质炎病毒 C 柯萨奇病毒B组 D 埃可病毒 E 肠道病毒70型正确答案C答案解析暂无解析。9、急性阑尾炎常见的典型临床表现是（）。A 发热 B 腰大肌试验阳性 C 阵发性右下腹痛2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde60662 D 转移性腹痛 E 便血正确答案D答案解析暂无解析。10、关于栓塞的叙述，正确的是（）。A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E 减压病是氧气栓塞正确答案D答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉；而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶：脂肪栓塞大部分由创伤引起；羊水栓塞常引起死亡；减压病是氮气栓塞。故本题答案为D项。11、超急性排斥反应的主要原因（）。A ABO血型抗体或抗HLA类分子的抗体 B 移植物供血不足 C 细胞毒性T淋巴细胞 D 抗Rh血型抗体 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。12、扩张型心肌病的主要临床表现是（）。A 心音减弱 B 左室明显扩大 C 第三心音或第四心音 D 心尖部收缩期杂音 E 下肢水肿正确答案B答案解析扩张型心肌病是以心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，主要表现为心脏扩大、心力衰竭，尤其以左心室扩大为典型临床表现。13、有排卵性生功血的子宫内膜变化是（）。A 增生型子宫内膜 B 分泌型子宫内膜 C 萎缩型子宫内膜 D 子宫内膜腺囊型增生过长 E 子宫内膜腺瘤型增生过长正确答案B2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde60663答案解析有排卵性功血的患者虽有排卵，但黄体功能异常，患者同时有雌激素的分泌和孕激素的分泌。雌激素有使子宫内膜增生的作用，而孕激素使增生型子宫内膜向分泌型子宫内膜转化，所以有排卵性功血的子宫内膜变化是分泌型子宫内膜。14、与心室肌细胞相比，浦肯野细胞动作电位的主要特征是（）。A 幅值大 B 平台期时程长 C 4期膜电位稳定 D 4期自动去极 E 0期去极速度快正确答案D答案解析暂无解析。15、哪一种喹诺酮类药比较适用于肺部感染？（）A 依诺沙星 B 氧氟沙星 C 诺氟沙星 D 培氟沙星 E 吡哌酸正确答案B答案解析暂无解析。16、缺铁性贫血，铁剂治疗510天出现的治疗反应是（）。A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。17、某细菌的生化反应为分解乳糖(+)(产酸)，分解葡萄糖(+)，动力(+)，H2S(-)，此菌最可能是（）。A 伤寒沙门菌 B 副伤寒沙门菌 C 大肠埃希菌 D 志贺菌 E 布氏杆菌正确答案C答案解析大肠埃希菌能发酵葡萄糖等多种糖类，产酸并产气。绝大多数菌株发酵乳糖。在克氏双糖管中，斜面和底层均产酸产气，硫化氢阴性，动力阳性。18、在股骨颈骨折治疗的过程中，下列说法不正确的是（）。A 无明显移位的外展“嵌插”型骨折，可用持续皮牵引68周 B 内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可先牵引，712日内进行内固定2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde60664 C 65岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术 D 儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗 E 陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子问截骨术正确答案D答案解析暂无解析。19、心脏触及震颤的机制是（）。A 心脏瓣膜轻度关闭不全 B 心脏瓣膜狭窄 C 心房颤动 D 心室颤动 E 左室增大正确答案B答案解析当有心脏瓣膜狭窄时，血流通行受阻，易产生涡流，继而产生震颤。20、18岁女性，发热39，咽部灼痛、红肿，未见假膜，颈部有多个淋巴结肿大，肝大达肋下2cm，脾可触及，无输血史，WBC为16109/L，淋巴细胞为0.53，其中0.15为异型淋巴细胞，最可能的诊断为（）。A 丙型病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 咽结合膜炎、咽炎 D 风疹 E 输血后单核细胞增多症正确答案B答案解析暂无解析。21、哪项是下运动神经元瘫痪的特点？（）A 肌张力增高 B 痉挛性瘫 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫 E 腱反射亢进正确答案D答案解析下运动神经元瘫痪又称周围性瘫痪，其主要特点为：瘫痪的分布与程度呈现节段性完全性瘫痪；瘫痪肌肉肌张力减低或丧失，呈现弛缓性瘫痪；腱反射减低或丧失；早期出现明显限局性肌萎缩；无病理反射；可有肌束颤动；肌电图有失神经电位，或/和神经传导异常。22、加压素合成部位在（）。A 神经垂体 B 腺垂体 C 肾上腺 D 下丘脑室旁核 E 下丘脑视上核2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde60665正确答案E答案解析暂无解析。23、组织液的生成主要决定于（）。A 血浆胶体渗透压 B 有效滤过压 C 毛细血管血压 D 淋巴回流 E 组织液静水压正确答案B答案解析暂无解析。24、患者，男，45岁，农民，5月中旬发病，起病急，发冷、发热、全身肌痛，5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注，次日血压正常，但病情加重，呃逆、呕吐、尿少入院。查体：体温37.3，血压150/100mmHg，皮肤黏膜有瘀点，球结膜充血、水肿，心肺未见异常，肝大肋下1.0cm，腰部有叩击痛。化验：白细胞50109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板3109/L，尿蛋白（）。最可能的诊断是（）。A 败血症并感染性休克 B 急性粒细胞性白血病 C 伤寒并溶血性尿毒综合征 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案E答案解析典型病人病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的5期经过:发热期:病人起病多急骤，发热常在39以上，全身酸痛、头痛和腰痛。皮肤充血。低血压休克期:本期持续时间一般为13日。少尿期:持续时间一般为25日。表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱。多尿期:可分三期：移行期。多尿早期。多尿后期。恢复期:一般需13个月，体力才能完全恢复。实验室检查包括血液浓缩，异型淋巴细胞出现，血小板减少和尿蛋白大量出现等。血清、血细胞和尿沉渣细胞中检出EHF病毒抗原和血清中检出特异性抗体IgM抗体和IgG抗体可以确诊。25、高血压病脑出血破裂的血管多为（）。A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。高血压性脑出血即是在这样的病理基础上，因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，导致己病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见，其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。26、男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体：心界扩大，双胫前水肿，心率120次/分，节律极不规整。疑为甲亢性心脏病。在诊断时，下列不能进行的检查为（）。A TSAb B FT3、FT4、TSH C 甲状腺吸碘率2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde60666 D T3抑制试验 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析暂无解析。27、下列化学键维系蛋白质分子中螺旋的是（）。A 盐键 B 疏水键 C 氢键 D 肽键 E 二硫键正确答案C答案解析每个氨基酸残基与第4个氨基酸残基形成氢键。氢键维持了-螺旋结构的稳定。故本题答案为C项。28、下述不是溃疡性结肠炎常见并发症的是（）。A 中毒性巨结肠 B 直肠结肠出血 C 癌变 D 多发性瘘管 E 急性肠穿孔正确答案D答案解析溃疡性结肠炎病变多仅累及黏膜及黏膜下层，很少形成瘘管。29、下列哪项是硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制？（）A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶，增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成NO起作用 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。30、哪项是法洛四联症最早且主要的表现？（）A 突然晕厥 B 发绀 C 蹲踞 D 杵状指（趾）E 活动耐力下降正确答案B答案解析暂无解析。2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde6066731、致病性大肠杆菌致病特点是（）。A 只引起肠道感染 B 不引起泌尿生殖器感染 C 内外毒素同时致病 D 外毒素可引起严重的毒血症 E 不引起败血症正确答案C答案解析暂无解析。32、医师在医疗活动中对病人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，称为医师的（）。A 爱心 B 诚心 C 良心 D 善心 E 同情心正确答案C答案解析医务人员的良心是医德情感的深化，是在医疗活动中存在于医师意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价能力。故本题答案为C项。33、心输出量是指（）。A 每分钟由一侧心室所射出的血量 B 每分钟由左、右心室所射出的血量 C 每分钟由心房所射出的血量 D 心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量 E 心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量正确答案A答案解析每分钟由一侧心室所射出的血量称为每分输出量或心输出量。34、对于严重肺淤血的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。35、患者，7岁，急性肾炎，血压140/100mmHg，水肿重，尿量明显减少，呼吸困难，不能平卧，心率140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片示肺纹理增强。该患儿可能出现（）。A 高血压脑病 B 肺炎、心衰 C 肾功能衰竭 D 循环充血2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde60668 E 支气管炎正确答案D答案解析暂无解析。36、红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是（）。A 肝 B 肾 C 脾 D 骨髓 E 血液正确答案B答案解析肾脏是一个重要的内分泌器官，它可以产生肾素、前列腺素、红细胞促生成素、1，25-（OH）2D3、新肽释放酶、利钠激素等，对血压、水电解质平衡、红细胞生成和钙磷代谢起重要作用。37、足月新生儿，心率波动范围是（）。A 60140次/分 B 90120次/分 C 90160次/分 D 100180次/分 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。38、不符合重型再障表现的是（）。A 贫血进行性加重 B 出血部位广泛 C 网织红细胞0.01，绝对值15109/L D 中性粒细胞绝对值0.5109/L E 血小板20109/L正确答案D答案解析暂无解析。39、哪项不是导致小儿腹泻的内在因素？（）A 消化系统发育不成熟 B 消化道负担过重 C 肠道内感染 D 血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA低 E 胃内酸度低正确答案C2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde60669答案解析暂无解析。40、病理解剖一女尸，发现一侧肾体积较小，表面不光滑，有数个大小不一、不规则瘢痕，切面瘢痕处质地较硬，肾盂黏膜增厚等改变，该肾的病理诊断最可能是（）。A 慢性肾炎 B 动脉粥样硬化梗死瘢痕 C 慢性肾盂肾炎 D 高血压固缩肾 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。41、下列情况，不属于造成高钾血症原因的是（）。A 服用含钾药物 B 注射精氨酸 C 输入大量库存血 D 糖皮质激素分泌不足 E 急性肾衰正确答案D答案解析暂无解析。42、男，65岁，高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时最宜选用的药物是（）。A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。43、所有侵袭性细菌性肠炎的共同临床表现中，最具特点的是（）。A 呕吐 B 发热 C 腹痛 D 恶心 E 排黏液脓血便正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪项为引起错觉的常见因素？（）A 感觉条件差 B 焦虑、紧张等情绪因素2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde606610 C 疲劳 D 谵妄状态 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。45、女，47岁，半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情忧郁，悲观厌世，无大脑迟钝，无行动迟缓，近1年来月经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适。此症状属于（）。A 老年性抑郁 B 心因性抑郁 C 精神分裂症后抑郁 D 躯体病伴发抑郁 E 更年期抑郁正确答案E答案解析暂无解析。46、下列各项中不属于传染病基本特征的是（）。A 有病原体 B 有传染性 C 有流行病学特征 D 有后遗症 E 有感染后免疫正确答案D答案解析暂无解析。47、原发性肝癌指（）。A 胆管上皮发生的癌 B 肝细胞发生的癌 C 肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌 D 肝细胞和胆管上皮发生的癌 E 库普弗细胞的恶性肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。48、绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是（）。A 尿HCG阳性 B 病理检查无绒毛结构 C 有卵巢黄素化囊肿 D 胸部X线片有棉团状阴影 E 阴道有紫蓝色转移结节正确答案B2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde606611答案解析侵蚀性葡萄胎镜检：子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影，多数病例可在静脉内找到绒毛。绒毛膜癌镜检无绒毛或水泡状结构。49、根据克隆选择理论（）。A 淋巴细胞具有多功能受体，可与抗原接触后变为特异性受体 B 淋巴细胞具有遗传学决定的特异性受体 C 巨噬细胞摄人抗原并形成其RNA拷贝并传递给T细胞 D 未受抗原刺激的B细胞只有在与抗原接触后才获得特异性的受体 E 骨髓中的T细胞和B细胞前体都已具有固定的特异性正确答案B答案解析暂无解析。50、患儿，女，5个月，发热3天，体温39，查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，诊断可能是（）。A 猩红热 B 麻疹 C 水痘 D 风疹 E 幼儿急疹正确答案E答案解析暂无解析。51、乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻呈现（）。A“中断”B“杯口”C“鸟嘴”D“线状”E“倒3征”正确答案C答案解析行钡剂灌肠X线检查时见扭转部位钡剂受阻，钡影尖端呈现“鸟嘴”形。B项，：“杯口”或“弹簧”状阴影为肠套叠行钡灌肠时，结肠受阻的表现。D项，克罗恩病钡剂检查的典型表现为末端回肠“线状征”。E项，“倒3征”为胰头癌行钡餐十二指肠造影的征象。52、在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是（）。A 对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的 B 在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习 C 在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者 D 门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查 E 门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私正确答案A2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde606612答案解析医生的特殊干涉权是医生在特殊情况下限制患者自主权，以确保患者自身、他人和社会的权益的权利。医生的特殊干涉权适用以下范围：精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时；对需要进行隔离的传染病患者的隔离；在进行人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但在出现高度危险的情况时，医生必须中止试验以保护患者的利益；危重病人要求了解自己疾病的真相，但了解后可能对诊治产生不良影响，医生有权隐瞒。B、C、D、E四项是患者的道德义务，但不属于医生特殊干涉权的范围。故A项是符合题干要求的选项。53、一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1%，分叶核粒细胞35%，淋巴细胞60%，单核细胞2%，该小儿的年龄约为（）。A 生后5天 B 生后一天 C 生后1周岁 D 生后5周岁 E 生后8周岁正确答案C答案解析暂无解析。54、患儿6岁，据X光片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是（）。A 三角巾悬吊患肢3周 B 手法复位，8字绷带外固定 C 手术复位内固定 D 不予处理 E 卧床2周正确答案A答案解析暂无解析。55、低渗性缺水，血清钠往往低于（）。A 150mmol/L B 155mmol/L C 145mmol/L D 135mmo/L E 11Ommol/L正确答案D答案解析暂无解析。56、一个体重50kg的患者需给予总热量1500kcaI的静脉营养支持，下列哪一项配方从理论上是正确的（）。A 10%葡萄糖溶液1880ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶液750ml，10%的复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml，10%脂肪乳834ml，10%的复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml，20%脂肪乳250ml，10%的复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。57、急性病毒性肝炎病程一般为（）。2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde606613 A 5个月 B 24个月 C 2个月 D 半年正确答案B答案解析暂无解析。58、差异性紫绀见于哪一种先天性心脏病？（）A 房间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 室间隔缺损 D 法洛四联征 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析出生后，由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，若动脉导管未闭，主动脉血可通过未闭导管进入肺动脉，为左向右分流；长期大量血流向肺循环的冲击，肺小动脉可有反应性痉挛，形成动力型肺动脉高压；继之管壁增厚硬化导致梗阻性肺动脉高压，当肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现下半身青紫，称为差异性紫绀（differential cyanosis）。59、虎口挛缩畸形手术松解后，应将患者固定于（）。A 休息位 B 保护位 C 背伸位 D 伸直位 E 功能位正确答案B答案解析暂无解析。60、可导致马尾神经损伤的是（）。A 第10胸椎骨折脱位 B 第11胸椎骨折脱位 C 第12胸椎骨折脱位 D 第1腰椎骨折脱位 E 第2腰椎骨折脱位正确答案E答案解析脊髓止于腰1椎体下缘、腰2椎体上缘，以下椎管内是马尾神经。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde6066141、呋塞米没有的不良反应是（）。A 低氯性碱中毒 B 低钾血症 C 低钠血症 D 耳毒性 E 血尿酸浓度降低正确答案E答案解析暂无解析。2、某受体为22四聚体，属跨膜蛋白，胞外段结合配体，胞内段具有潜在的酪氨酸蛋白激酶活性。此类受体最有可能（）。A 属于甲状腺素受体 B 属于上皮生长因子受体 C 与配体结合后、亚基解聚 D 与配体结合后，受体发生二聚化 E 与配体结合后，亚基发生磷酸化正确答案E答案解析暂无解析。3、下列关于冠脉血流量的叙述，错误的是（）。A 在心肌收缩加强时增多 B 占心输出量的4%5%C 动脉舒张压升高时增多 D 心率加快、心舒期缩短时减少 E 与心肌代谢水平成正比正确答案A答案解析暂无解析。4、关于温度感受器的叙述，错误的是（）。A 皮肤、黏膜均古有冷、热感受器 B 外周温度感受器对温度的变化速率更为敏感 C 脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多 D 视前区-下丘脑前部中以热敏神经元较多 E 脑组织局部温度变动0.3以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变正确答案E答案解析暂无解析。5、初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）。A 强直性子宫收缩 B 协调性宫缩乏力 C 先兆子宫破裂2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde606615 D 持续性枕后位 E 宫颈扩张活跃期停滞正确答案A答案解析强直性子宫收缩的临床表现：产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按。胎位触不清，胎心音听不清。有时可出现病理缩复环、血尿等先兆子宫破裂征象。6、药物一级动力学消除的特点为（）。A 药物的半衰期与剂量有关 B 为绝大多数药物的消除方式 C 单位时间内实际消除的药量不变 D 单位时间内实际消除的药量递增 E 体内药物经23个t1/2后，可基本清除干净正确答案B答案解析按一级动力学消除药物有如下特点：1.体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，但单位时间内实际消除的药量随时间递减。2.药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。3.绝大多数药物都按一级动力学消除，这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。4.每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等，达到稳态。7、第三代头孢菌素的特点是（）。A 广谱及对绿脓菌、厌氧菌有效 B 对肾脏基本无毒性 C 耐药性产生快 D A+B E A+C正确答案D答案解析暂无解析。8、哪一面不是枕骨大孔疝的常见症状？（）A 颈强 B 剧烈头痛，频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。9、正确描述胆汁的是（）。A 胆盐可促进蛋白的消化和吸收 B 消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C 胆汁中含有脂肪消化酶 D 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E 非消化期无胆汁分泌2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde606616正确答案D答案解析胆汁中含有胆汁酸、磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等，以及少量蛋白质等成分，不含消化酶；胆汁中的胆盐利于消化和吸收脂肪，促进维生素A、D、E、K吸收；肝细胞产生的胆汁和胆囊胆汁都可进入十二指肠；非消化期胆汁也分泌。10、下列检测病毒的方法中，不是检查病毒抗原的一项为（）。A 直接免疫荧光 B RIA C 反向间接血凝(RPHA)D EIA E 血凝抑制试验正确答案E答案解析暂无解析。11、第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了以下哪项？（）A 细胞壁合成 B 蛋白质合成 C DNA螺旋酶 D 二氢叶酸还原酶 E 二氢叶酸合成酶正确答案C答案解析喹诺酮类以细菌的脱氧核糖核酸（DNA）为作用点，喹诺酮类妨碍DNA回旋酶，进一步造成染色体的不可逆损害，而使细菌细胞不再分裂。12、神经细胞接受一次阈上刺激后，兴奋性的周期性变化是（）。A 相对不应期绝对不应期超常期低常期 B 绝对不应期相对不应期低常期超常期 C 绝对不应期低常期相对不应期超常期 D 绝对不应期相对不应期超常期低常期 E 绝对不应期超常期低常期一相对不应期正确答案D答案解析神经细胞接受一次阈上刺激后，随即产生动作电位，在动作电位峰电位时期，无论给予细胞多大刺激都不会使细胞再次产生兴奋，这一段时期称为绝对不应期；此后部分钠通道开放，当给予细胞大于阈值的刺激时，可使细胞产生兴奋，称为相对不应期；之后细胞处于短暂的超常期，此期给予细胞阈下刺激即可使细胞产生兴奋；最后经历低常期，细胞兴奋性低于正常。13、男，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近1个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑猪囊尾蚴病。其临床类型应为（）。A 脑实质型 B 脑室型 C 软脑膜型 D 脊髓型 E 混合型正确答案A2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde606617答案解析猪囊尾蚴病依囊尾蚴的寄生部位、感染程度、寄生的时间、是否存活及人体的反应不同而各不相同，分为以下几种。（1）脑囊尾蚴病：可分为脑实质型、脑室型、软脑膜型及脊髓型。脑实质型：以癫痫最为常见，约半数患者表现为单纯大发作，且为惟一的首发症状，发作频率低。脑室型：出现脑脊液循环梗阻、颅内高压，又是可表现为活瓣综合征，即反复出现突发性体位剧烈头痛、呕吐，甚至发生脑疝。软脑膜型：引起慢性脑膜炎，反复发作，以颅底及颅后凹部多见，表现为头痛、呕吐，颈强直等。脊髓型：表现有截瘫、感觉障碍、大小便潴留。（2）皮下及肌肉囊虫蚴病：约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节。（3）眼囊尾蚴病：最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下。可引起视力减退，死亡的虫体可产生强烈的刺激。根据题中所述，此症状应为脑囊尾蚴病中的脑实质型。故本题答案为A项。14、女性，30岁，背部肿块,红、肿、疼痛3天，寒战，发热39。查体：背部肿起约3cm5cm，触之有波动感，给以局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，下一步应该（）。A 局部理疗 B 局部再次清创扩大引流 C 寻找有无其他感染病灶 D 使用抗霉菌药物治疗 E 加用肾上腺皮质激素正确答案C答案解析根据题于所示，病人系背部急性蜂窝织炎，局部脓肿形成，由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起。虽做了脓肿切开引流术，但仍有高热、寒战，说明感染未被控制，病菌可能已入血运并繁殖造成全身败血症，并可能造成体内他处的转移性病灶，故应积极寻找有无其他感染灶。15、胆固醇体内合成的原料是（）。A 17-羟类固醇和17-酮类固醇 B 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱 C 胆汁酸和VD等 D 乙酰CoA和NADPH E 胆汁酸正确答案D答案解析暂无解析。16、脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成为（）。A 核酸和刺突 B 衣壳和包膜 C 基质蛋白和衣壳 D 核酸和衣壳 E 核酸和包膜正确答案D答案解析病毒体主要由核酸和蛋白质组成。核心为核酸，在核酸外围有蛋白质外壳，称衣壳。衣壳与核酸在一起称为核衣壳。有些病毒在核衣壳外面有包膜包围着。衣壳系由一定数量的壳粒组成。每个壳粒又是由一个或多个多肽分子组成。故本题答案为D项。17、一患者车祸后2h送至医院，咳嗽，诉胸部疼痛。查T36.5，P130次/min，R30次/min，BP12.0/8.00kPa（90/60mmHg），神志清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。该患者创伤种类为（）。A 穿透伤 B 盲管伤 C 开放伤 D 挤压伤 E 闭合伤2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde606618正确答案E答案解析创伤按受伤部位、组织器官，一般按大部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸（背）伤、腹（腰）伤、骨盆（会阴、臀部）伤、上肢伤和下肢伤。诊断时更须进一步区分受伤的组织器官，如软组织损伤、骨折、脱位、内脏破裂等。按伤后皮肤是否完整分：闭合伤。即皮肤完整、无伤口，如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等。开放伤。即皮肤完整性受破坏，有伤口，如擦伤、撕裂伤、撕脱伤、刺伤、切割伤、火器伤等。按伤道的形态分：主要是指火器伤而言，投射物对人体造成的伤道形态与投射物和人体的接触方式，投射物的大小、重量、外形以及接触人体时的动能有关，分为切线伤、反跳伤、盲管伤和贯通伤四类。按是否穿透体腔分：有穿透伤和非穿透伤两种。凡穿透体腔最里面，也是最有力的防御屏障（如脑膜、胸膜、腹膜、关节腔的滑液膜等）者，称为穿透伤，而非穿透伤则是在这些防御屏障以外的伤。故本题答案为E项。18、下列哪项为钩端螺旋体病稻田型的传染源？（）A 鼠 B 犬 C 牛 D 猪 E 羊正确答案A答案解析暂无解析。19、女，50岁。绝经2年。近2个月，阴道不规则出血，出血量不多。妇科检查：子宫增大、稍软。B超示子宫增大，宫腔内实质不均匀回声区、形态不规则，宫腔线消失。下列叙述不正确的是（）。A 最有可能的诊断是宫颈癌 B 原发性输卵管癌可能性小 C 最有可能的诊断是子宫内膜癌 D 分段刮宫是最可靠的诊断方法 E 临床上与绝经过渡期功血难以鉴别，应先行分段刮宫，确诊后再对症处理正确答案A答案解析宫颈癌的最常见表现是接触性出血。绝经后阴道流血最可能的诊断是子宫内膜癌。20、关于洛伐他汀的叙述错误的是（）。A 是HMG-CoA还原酶抑制剂 B 糖尿病性、肾性高脂血症的首选药 C 杂合子家族性高胆固醇血症的首选药 D 可降低纯合子家族性高胆固醇血症的LDL-C E 原发性高胆固醇血症、型高脂蛋白血症的首选药正确答案E答案解析暂无解析。21、梗死是指（）。A 缺血引起的坏死 B 生理性程序性死亡 C 厌氧细菌感染而引起的坏死 D 结核杆菌感染而引起的坏死 E 胰酶外溢而引起的组织坏死2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde606619正确答案A答案解析暂无解析。22、下列哪项是细菌内毒素的特征？（）A 只有革兰阴性细菌产生 B 少数革兰阳性细菌产生 C 细菌在生活状态下释放 D 抗原性强 E 不耐热正确答案A答案解析革兰阴性细菌在宿主体内感染使血液中出现内毒素引起的症状。其症状可轻可重，因血液中内毒素的量不同而异，轻则仅发热或伴轻微不适，重则出现严重症状，DIC、休克、甚至死亡。故本题答案为A项。23、患者，女，50岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。诊断为（）。A 神经源性休克 B 感染性休克 C 低血容量性休克 D 心源性休克 E 失血性休克正确答案B答案解析患者系中老年女性，腹痛、发热48小时，查体：血压80/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。患者现处于休克状态，结合患者发热48小时，应考虑感染性休克可能性大。24、26岁初产妇，妊娠39周，于晨6时临产，12时宫口开大3cm，22时宫口开大6cm，应诊断为（）。A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 第二产程停滞正确答案B答案解析宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。活跃期超过8小时，即活跃期延长，该产妇进入活跃期10小时后，宫口仅扩张至6cm。活跃期延长诊断明确。25、患者，女，教师，下肢静脉曲张，术中见静脉腔内有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能是（）。A 静脉内瘤栓 B 静脉内血栓 C 静脉内血凝块 D 静脉内血栓栓子 E 以上都不是正确答案B答案解析静脉曲张患者病变静脉迂曲，静脉血液会回流障碍，血流速度减慢，易导致静脉内血栓形成。2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde60662026、结核菌素试验是检测（）。A T细胞功能 B B细胞功能 C 吞噬细胞功能 D NK细胞功能 E 肥大细胞功能正确答案A答案解析该试验即为OT试验，它的原理即为细胞免疫。27、某女，28岁，因发热原因不明入院，经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎，应选择的治疗方案是（）。A 红霉素+青霉素G B 庆大霉素+青霉素G C 链霉素+青霉素G D 氨苄西林+阿莫西林 E 阿米卡星+妥布霉素正确答案B答案解析暂无解析。28、施行肠外营养最严重的并发症是（）。A 气胸 B 空气栓塞 C 低钾血症 D 高血糖致高渗性非酮性昏迷 E 导管性脓毒症正确答案B答案解析肠外营养可发生营养补充过程中的代谢性并发症，如糖代谢异常、电解质紊乱等。由于肠外营养需通过中心静脉置管完成，亦可引起导管脓毒症、气胸、血栓形成等并发症。但最严重的是空气栓塞，是罕见但致命的并发症。29、哪型病毒性肝炎中可见明显碎片状坏死和桥接坏死？（）A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 急性黄疸型肝炎正确答案D答案解析病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是慢性活动性肝炎的特征性表现。重症肝炎特征为大片坏死。30、大量出汗时尿量减少，主要是由于（）。A 血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌 B 血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌 C 交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌 D 血容量减少，导致肾小球滤过率减少2023年四川省人医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ef074d54b4f8465712a8cde2dfde606621 E 血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过率减少正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每