2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、反复(至少2次)出现心境和活动水平明显紊乱的发作,有时表现为躁狂或轻躁狂,有时表现为抑郁,发作间期通常为完全缓解。此症状属于()。A 躁狂发作 B 抑郁发作 C 双相障碍 D 环性心境障碍 E 恶劣心境正确答案C答案解析暂无解析。2、贫血时病人皮肤及粘膜苍白,较为可靠的检查部位是()。A 面颊、皮肤及上腭粘膜 B 手背皮肤及口腔粘膜 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结膜、指甲及口唇正确答案E答案解析暂无解析。3、成年男性患者,被确诊为HIV感染,在对其已妊娠3个月的妻子进行说明过程中,哪一项是不正确的?()A 应该立即中止妊娠 B 此病可经性交传播 C 此病具有较长潜伏期 D 应配合患者积极治疗 E 避免与患者共用餐具正确答案E答案解析暂无解析。4、抗甲亢药物治疗一般疗程是()。A 症状缓解后3个月 B 症状缓解即可停药 C 症状缓解后半年 D 疗程1年 E 疗程1年半2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa2193918331正确答案E答案解析暂无解析。5、下列哪项是各类结核病的首选药?()A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。6、从马车上摔下,头枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑()。A 颈部软组织损伤 B 颈椎骨折脱位并颈髓损伤 C 颈椎间盘突出症 D 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤 E 胸椎骨折并脊髓损伤正确答案B答案解析暂无解析。7、患者用力加腹压时,子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口,诊断为()。A 子宫脱垂度轻 B 子宫脱垂度重 C 子宫脱垂度轻合并膀胱膨出 D 子宫脱垂度 E 以上都不是正确答案B答案解析子宫脱垂度轻为宫颈已经脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已经脱出至阴道口外。8、治疗哺乳期妇女滴虫性阴道炎,最适宜的方法是()。A 甲硝唑口服 B 甲硝唑栓置入阴道 C 甲硝唑口服及置入阴道 D 1%龙胆紫涂阴道黏膜 E 局部用克林霉素软膏正确答案B答案解析滴虫阴道炎治疗首选甲硝唑。哺乳期妇女禁全身用药,可局部应用甲硝唑。9、血胸活动性出血的征象不包括()。A 脉快,血压下降,补液后血压不升或回升后又下降2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa2193918332 B 血红蛋白、红细胞压积持续降低 C 胸片阴影逐渐增大 D 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1 E 闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml正确答案D答案解析进行性血胸具备以下征象:脉搏持续逐渐加快,血压降低;虽经补充血容量血压仍不稳定,或血压升高后又逐渐下降;血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低;胸腔积血的血红蛋白和红细胞计数与周围血相接近,且离体后迅速凝固;闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3小时;由于血液凝固,虽然胸腔穿刺或引流均无液体流出,但是X线检查胸腔积液影继续增大。10、有关重症昏迷病人的护理,下述哪项不全对?()A 呼吸道内定时滴入生理盐水,每次5ml B 根据颅内压的变化进行处理 C 鼻饲或静脉营养:2500kcal/d D 抗酸药物及预防惊厥的药物 E 加强雾化吸入,勤吸痰,少翻身正确答案E答案解析暂无解析。11、男性,29岁,高血压,伴低钾瘫,血浆醛固酮为82.6pmoL/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素基础值低,对呋塞米+立位无反应,疑诊醛固酮瘤,但双肾上腺CT正常,下列哪一项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义?()A 超声显像 B 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 C 测定血浆18-羟皮质酮浓度 D 肾上腺磁共振 E 静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度正确答案E答案解析暂无解析。12、麻疹病人解除隔离的指标是()。A 隔离至热退 B 皮疹完全消退后 C 出疹后5d D 出疹后1014d E 出疹后34d正确答案C答案解析一般麻疹病人隔离至出疹后5d,合并肺炎者延长至10D接触麻疹易感者检疫观察3周。13、下列哪种细菌不属于侵袭性致病菌()。A 致病性大肠杆菌 B 空肠弯曲菌 C 耶尔森氏菌 D 沙门氏菌2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa2193918333 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析侵袭性致病菌是指致病菌直接侵入肠黏膜引起炎症反应,导致黏膜充血、水肿,炎症细胞浸润引起渗出和溃疡等病变,患儿排出含有大量白细胞和红细胞的菌痢样粪便。侵袭性致病菌包括志贺氏菌属、沙门氏菌属、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森氏菌和金黄色葡萄球菌。14、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是()。A 重症患者接受抗生素治疗时 B 重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时 C 重症患者接受胆碱能受体拮抗剂治疗时 D 重症患者接受激素治疗时 E 重症患者接受全胃肠道外营养治疗时正确答案C答案解析中毒性巨结肠时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠肌神经丛,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,致急性结肠扩张,一般以横结肠为最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。乙酰胆碱促进肠蠕动,而胆碱能受体拮抗剂会加重肠麻痹,导致中毒性巨结肠。15、肿瘤免疫学诊断,最可靠的方法是()。A AFP的检测 B 癌胚抗原的检测 C 检查诱发肿瘤Ag的抗体 D 检查细胞免疫功能 E 利用肿瘤McAb进行血清学检查正确答案E答案解析暂无解析。16、人的主要组织相容性抗原是()。A H-2 B HLA C PHLA D RHLA E DHL-A正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项是再生障碍性贫血的主要原因?()A 骨髓造血功能衰竭 B 红细胞破坏过多 C 红细胞寿命缩短 D 造血原料缺乏 E 红细胞内在缺陷正确答案A2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa2193918334答案解析再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。故本题答案为A项。18、对于T3和T4,下列哪一项叙述是恰当的?()A T3起效慢,作用持久 B T3起效快,作用强 C T3的血浆蛋白结合率高于T4 D T3起效快,作用持久 E T3起效慢,作用弱正确答案B答案解析暂无解析。19、有关激素水平的测定正确的是()。A 使用放免和酶免法,随时可取血测定 B 24小时尿中激素浓度的测定受影响更少 C 激素水平高于或低于正常一定提示功能异常 D 早餐前取血可检查静息基础水平激素的分泌 E 激素分泌与体位无关正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍?()A VC减低或正常 B RV增加 C TIM正常或增加 D FEV1/FVC减低 E MMFR正常正确答案E答案解析当气道狭窄或阻塞时,表现为秒用力呼气容积占用力肺活量比值FEV1/FVC减少。最大通气量和最大呼气中段流量MMFR均降低。当并发肺气肿时,呼吸功能除通气功能异常外,尚有残气容积RV增加.残气容积占肺总量TLC的百分比增加,VC减低或正常。21、关于辅酶与辅基的差别的叙述,正确的是()。A 辅酶与酶共价结合,辅基则不是2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa2193918335 B 辅酶参与酶反应,辅基则不参与 C 辅酶含有维生素成分,辅基则不含 D 辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物 E 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离,辅基则不能正确答案E答案解析辅酶与酶蛋白结合疏松,可以用透析方法除去;辅基与酶蛋白结合紧密,不能通过透析将其除去。22、应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,以下说法正确的是()。A 仅适用于慢性期 B 主要作用是抑制抗原抗体生成 C 能使血小板数迅速上升 D 控制出血的作用明显 E 血小板正常后应立即停药正确答案D答案解析糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显,多数患者在数天后出血停止,两周内血小板数开始上升。但停药后易复发,血小板正常后应小剂量维持36个月。23、某医生给某患者化验尿,检查项目有尿胆素、尿蛋白、尿含铁血黄素、乳糜尿等,上述指标属()。A 定量指标 B 无序指标 C 等级指标 D 定性指标 E 分类指标正确答案C答案解析暂无解析。24、脂性肾病的临床特点是()。A 中度血尿 B 高度选择性蛋白尿 C 高度水肿 D 轻度蛋白尿 E 轻度高血压正确答案B答案解析暂无解析。25、法洛四联症最早且主要的表现是()。A 蹲踞 B 青紫 C 突然晕厥 D 杵状指(趾)E 活动耐力下降2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa2193918336正确答案B答案解析青紫是法洛四联症最早出现而且是主要的表现,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关,青紫常见于毛细血管丰富的部位,如唇、指(趾)甲床及球结膜,哭闹与活动后加重。26、临床应用抗Rh+抗体预防新生儿溶血症发生的原理是()。A 抗体的正反馈调节作用 B 抗体的负反馈调节作用 C 独特型免疫网络调节作用 D 补体的调节作用 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。27、男性,31岁,因长期出差,近半年来出现入睡困难,白日感头昏、全身乏力伴恶心感。曾服地西泮2片/晚,疗效不持久,此后曾多次改服催眠类药品,疗效不佳,为此紧张不安,不能有效工作,体检无异常,颅脑CT(-),否认精神疾病史。此病人诊断为()。A 旅途性精神病 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 失眠症 E 人格障碍正确答案D答案解析暂无解析。28、符合生理性腹泻特点的是()。A 是由辅食添加所致 B 生长发育受到一定的影响 C 外观虚胖,常有湿疹 D 多见于1岁左右小儿 E 新生儿期食欲好,无腹泻正确答案C答案解析暂无解析。29、引起原发性甲状腺功能减退症的原因是()。A 甲状腺大部或全部手术切除后 B 自身免疫性甲状腺炎 C 放疗 D 遗传因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。30、内痔的主要供应血管是()。2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa2193918337 A 直肠上动脉 B 直肠下动脉 C 肛管动脉 D 骶正中动脉 E 直肠下动脉、骶正中动脉正确答案A答案解析内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位,位于齿状线以上。齿状线以上的供应动脉主要来自肠系膜下动脉的终末支:直肠上动脉(痔上动脉),其次为来自髂内动脉的直肠下动脉和骶正中动脉。齿状线以下的血液供应为肛管动脉。31、继发性腹膜炎最常见的致病菌是()。A 厌氧菌 B 肺炎链球菌 C 溶血性链球菌 D 大肠杆菌 E 变形杆菌正确答案D答案解析引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠埃希菌最为多见。32、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动腑分支是()。A 左冠状动脉前降支 B 右冠状动脉后降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室前支正确答案A答案解析暂无解析。33、肺泡回缩力主要来自()。A 肺泡的弹性纤维 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 胸内负压 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。34、a-葡萄糖苷酶抑制药常见不良反应是()。A 低血糖症 B 腹胀和腹泻 C 下肢水肿 D 乳酸性酸中毒2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa2193918338 E 充血性心力衰竭正确答案B答案解析a葡萄糖苷酶抑制药是影响糖类吸收的药物,主要降糖机制为:能抑制小肠刷状缘上各种a葡萄糖苷酶,使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢。其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。代表药物阿卡波糖。主要不良反应为胃肠道反应,具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹污或便秘。35、男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑()。A 导尿管插入深度不足 B 导尿管插入方法不对 C 导尿管阻塞 D 骨盆骨折合并尿道断裂 E 骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案D答案解析暂无解析。36、下列哪项能使冠状动脉血流量增多?()A 主动脉舒张压降低 B 外周阻力减小 C 心室舒张期延长 D 心室收缩期延长 E 心率增加正确答案C答案解析动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外部阻力增大时,动脉舒张压升高,冠脉血流量增多。心率加快时,由于心动周期的缩短主要是心舒期缩短,故冠脉血流量也减少。右心室肌肉比较薄弱,收缩时对血流的影响不如左心室明显。在安静情况下,右心室收缩期的血流量和舒张期的血流量相差不多,或甚至多于后者。故本题答案为C项。37、不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡的是()。A 多发生在球后十二指肠降部和横段或空肠近端 B 常规胃手术后不易复发 C 易并发出血、穿孔、梗阻 D 基础胃酸分泌过度 E 常伴腹泻正确答案B答案解析胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤,多位于胰腺和十二指肠,肿瘤病理性地分泌大量促胃液素,刺激胃酸过度分泌,致严重而顽固的溃疡,多数溃疡位于十二指肠球部和胃窦小弯侧,其余分布于食管下段、十二指肠球后及空肠等非典型部位。此外,大量酸性胃液进入小肠,脂肪酶在酸性环境中失活,脂肪不能充分分解,吸收障碍,导致腹泻。常规胃溃疡手术后易复发引起消化性溃疡。38、女,8岁,近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热,近3天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是()。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 急性支气管肺炎 C 病毒性肺炎2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa2193918339 D 支原体肺炎 E 毛细支气管肺炎正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现?()A 乏力、食欲减退 B 食管和胃底静脉曲张 C 肝脏质地结实或偏硬 D 脾脏中度肿大 E 肝功能轻度异常正确答案B答案解析B项,食管和胃底静脉曲张是门静脉高压症的三大表现之一,属于肝硬化失代偿期的表现。40、患儿5岁,半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体见四肢屈侧有环形红斑。为了明确诊断医生做了一些实验室检查,请找出对诊断没有意义的指标()。A 血沉 B 抗链“O”C 血常规 D C反应蛋白 E 谷草转氨酶正确答案E答案解析暂无解析。41、关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则,不当的是()。A 知情同意的原则 B 限制商品化的原则 C 互盲和保密的原则 D 维护供受双方利益的原则 E 维护后代利益的原则正确答案B答案解析暂无解析。42、女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()。A 风湿性关节炎 B 痛风 C 强直性脊柱炎 D 骨关节炎 E 类风湿关节炎正确答案E2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa21939183310答案解析类风湿关节炎好发于4050岁的女性,多为慢性过程,以对称性关节受累为主,其中掌指、近指和腕关节最易受累,伴晨僵,因此本病例应符合类风湿关节炎的诊断。风湿性关节炎好发于儿童,以大关节游走性红肿热痛为主;痛风好发于男性,为发作性单关节和少关节红肿热痛;强直性脊柱炎好发于2030岁男性,以骶髂关节受累为主;骨关节炎则一般不出现关节肿,腕、掌指关节受累均较少,晨僵无或很轻。43、关于TD抗原,下列哪项是正确的()。A 在胸腺中产生 B 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体 C 仅存在于T细胞上 D 相应抗体在胸腺中产生 E 对此抗原不产生体液免疫正确答案B答案解析暂无解析。44、女,40岁,患糖尿病1年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案为()。A 饮食疗法+胰岛素 B 适当运动+饮食运动 C 卧床休息+饮食治疗 D 格列本脲+饮食治疗 E 甲福明(二甲双胍)+饮食治疗正确答案B答案解析暂无解析。45、下述哪个参数最能表示药物的安全性?()A 极量 B 最小有效量 C 半数致死量 D 半数有效量 E 治疗指数正确答案E答案解析暂无解析。46、脑疝病人最有效的脱水药是()。A 20%甘露醇 B 静脉用速尿 C 激素 D 固利压 E 山梨醇正确答案A答案解析暂无解析。47、小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol/L)低于()。A 2.52023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa21939183311 B 2 C 3 D 3.5 E 4正确答案D答案解析暂无解析。48、下列哪项是脂性肾病的临床特点?()A 中度血尿 B 高度选择性蛋白尿 C 高度水肿 D 轻度蛋白尿 E 轻度高血压正确答案B答案解析暂无解析。49、男性,35岁。因上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。体检:血压135/90mmHg(18/12kPa),瞳孔等大等圆,对光反射正常,脑神经无异常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。最可能的诊断是()。A 高钾血症 B 低钾血症 C 高钙血症 D 低钙血症 E 高钠血症正确答案D答案解析暂无解析。50、目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是()。A 呋喃丙胺 B 血防846 C 吡喹酮 D 硝硫氰胺 E 酒石酸涕钾正确答案C答案解析暂无解析。51、患儿,4岁,发热1天,腹泻67次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其属于哪种类型?()A 普通型 B 慢性型 C 重型 D 中毒型 E 轻型2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa21939183312正确答案A答案解析急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者,为慢性菌痢。慢性迁延型主要表现为反复出现腹痛、腹泻,大便常有黏液及脓血,可伴有乏力、营养不良及贫血等症状,亦可腹泻和便秘交替出现。中毒型多见于27岁儿童。起病急骤,中毒症状多发生于发病24小时内,突起寒战、高热,有时体温不升。52、下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的?()A 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C 颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D 颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E 颈椎病均应行颈椎X线检查正确答案A答案解析A项是错的,脊髓型颈椎病不应推拿和牵引,以免加重脊髓症状。B项是椎动脉型的症状,交感型颈椎病可出现C项的症状。D项为神经根型颈椎病的表现。53、心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)应控制在()。A 1.01.9 B 2.03.0 C 3.13.5 D 3.64.0 E 4.0正确答案B答案解析房颤患者的栓塞发生率较高,需使用CHADS2评分法对患者进行危险分层。CHADS2评分法是根据患者是否有近期心力衰竭(cardiac failure,1分)、高血压(hypertension,1分)、年龄75岁(age,1分)、糖尿病(diabetes,1分)和血栓栓塞病史(strokedoubled,2分)确定房颤患者的危险分层,CHADS2评分2的患者发生血栓栓塞危险性较高,应该接受华法林抗凝治疗,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.03.0,以期安全而有效预防脑卒中发生。54、医师执业变更下列哪些注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续?()A 执业地点、执业类别、执业范围等 B 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位 C 执业地点、执业类别 D 执业地点、执业类别、执业范围、医疗机构 E 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位、专业类别正确答案A答案解析暂无解析。55、下列不符合小儿原发型肺结核的临床表现的是()。A 上肺叶有空洞形成 B 肺门淋巴结肿大 C 对结核菌高度过敏 D 消瘦,盗汗和纳差 E 疱疹性结膜炎正确答案A2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa21939183313答案解析暂无解析。56、急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是()。A 肌红蛋白 B 肌酸肌酶 C 肌酸肌酶同工酶 D 天冬氨酸氨基转移酶 E 肌钙蛋白正确答案E答案解析心肌损伤标记物增高水平与心肌坏死范围及预后明显相关。肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达高峰;2448小时内恢复正常。肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病34小时后升高,cTnI于1124小时达高峰,710天降至正常,cTnT于2448小时达高峰,1014天降至正常。肌酸激酶同工酶CK-MB升高,在起病后4小时内增高,1624小时达高峰,34天恢复正常。57、营养性巨幼红细胞贫血的血象具有早期诊断意义的是()。A 大细胞性贫血 B 红细胞减少比血红蛋白减少更为明显 C 嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见 D 网织红细胞计数常减少 E 中性粒细胞变大并有分叶过多现象正确答案E答案解析暂无解析。58、下列哪项引起右室压力负荷过重?()A 三尖瓣关闭不全 B 肺动脉瓣关闭不全 C 肺动脉高压 D 严重贫血 E 静脉回流量增高正确答案C答案解析C项,压力负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。右室压力负荷增加主要见于肺动脉高压。当发生肺动脉高压时,右室血流射入肺动脉阻力加大,可导致右室压力负荷显著增加。A项,三尖瓣为右房室瓣,当出现关闭不全时,右房射入右室的血流又反流入右房,导致右房负荷过重。B项,肺动脉瓣关闭不全,反流入右室,引起右室容量负荷过重。D项,严重贫血可因心率增快导致贫血性心脏病,与右室压力负荷无关。E项,静脉回流量增高时,右室前负荷增加。59、不能用紫外线制备病毒灭活疫苗的原因是()。A 此种灭活的疫苗抗原性弱 B 此种灭活疫苗易诱发被接种者癌瘤 C 此种方法杀伤力弱不能灭活所有的病毒 D 此种灭活疫苗经可见光照射可复活病毒 E 此种灭活疫苗接种引起机体副反应大正确答案D答案解析暂无解析。60、车祸后右膝外侧肿痛,右小腿前外侧、足背感觉减退,右足不能背伸。X线检查:右腓骨小头粉碎性骨折,应选哪种治疗方案?()2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa2193918331460、车祸后右膝外侧肿痛,右小腿前外侧、足背感觉减退,右足不能背伸。X线检查:右腓骨小头粉碎性骨折,应选哪种治疗方案?()A 右跟骨结节骨牵引 B 手术探查右腓总神经,取出碎骨块 C 抬高患肢,消肿止痛治疗 D 右下肢伸直位石膏托固定 E 切开复位碎骨块正确答案B答案解析腓总神经损伤后的主要畸形为足下垂和内翻,不能背屈、外翻,小腿外侧和足背皮肤感觉消失。腓骨小头骨折易引发腓总神经损伤,结合症状考虑患者为腓骨小头粉碎性骨折合并腓总神经损伤,治疗应探查腓总神经并予以相应处理,并将粉碎性骨折碎骨取出。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项为应提倡的医患关系模式?()A 指导-合作型 B 主动-被动型 C 共同参与型 D 根据具体情况确定 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。2、对于情绪情感的概念的理解不恰当的是()。A 是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验 B 人本身的生理状态也可以成为情绪情感的来源 C 在情绪和情感的产生过程中,需要起着关键性作用 D 情绪情感从本质上来讲是一种态度 E 两极性是情绪情感的重要性质正确答案D答案解析情绪情感是对事物态度的体验而不是态度本身。3、对于新型隐球菌的特点,哪项是不正确的?()A 主要经呼吸道传播 B 多数是外源性感染 C 菌体外有肥厚的荚膜 D 鸽子可能是其自然宿主 E 不易侵犯中枢神经系统正确答案E答案解析暂无解析。4、衡量心脏泵血功能的指标是()。2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa21939183315 A 心率 B 心音 C 心电图 D 射血分数 E 动脉血压正确答案D答案解析搏出量占心室舒张末期容积的百分比,称为射血分数,即。射血分数可比搏出量更好地反映泵血功能。5、下列不属固有免疫细胞的是()。A T细胞 B T细胞 C NK细胞 D NKT细胞 E B1细胞正确答案B答案解析固有免疫细胞缺乏TCR/BCR抗原识别受体。6、患者在意外事故中脊髓受损,丧失横断面下一切躯体与内脏反射活动,但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明在受伤当时,该患者出现了()。A 脑水肿 B 疼痛性休克 C 脊休克 D 脊髓水肿 E 脑震荡正确答案C答案解析脊髓突然横断失去与高位中枢的联系,断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态,这种现象称为脊休克。脊休克表现为断面下所有反射均暂时消失,发汗、排尿、排便无法完成,同时骨髓肌紧张性降低,血压下降。反射可恢复,但随意运动永久消失。7、关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指()。A 氨基酸的排列顺序 B 局部主链的空间构象 C 亚基间相对的空间位置 D 每一原子的相对空间位置 E 每一氨基酸侧链的空轲构象正确答案B答案解析蛋白质二级结构是指局部主链的空间构象如螺旋、折叠和转角等。氨基酸顺序指一级结构,亚基相对空间位置涉及四级结构,其余涉及三级结构。8、女,45岁。间断干咳3年,无低热、咯血等。反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是()。2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa21939183316 A 支原体肺炎 B 支气管结核 C 支气管扩张 D 咳嗽变异型哮喘 E 慢性支气管炎正确答案D答案解析咳嗽变异型哮喘的诊断特点:咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰多;化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;用支气管扩张剂可以使发作减轻;有个人过敏史,即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。符合以上特点的患者应当确诊为咳嗽变异型哮喘。9、男孩,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是()。A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析暂无解析。10、不是乳癌的临床表现的是()。A 癌块表面皮肤凹陷 B 肿块生长速度较快 C 肿块表面光滑,活动度良好 D 橘皮样外观 E 最早表现为无痛,单发小肿块正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项为接近震颤麻痹病因治疗的药物?()A 地西泮 B 苯海索 C 左旋多巴 D 新斯的明 E 利血平正确答案C答案解析暂无解析。12、女,24岁。月经稀发2年,闭经半年,溢乳3个月。对诊断最有价值的测定项目是()。A PRL B 雄激素2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa21939183317 C 雌激素 D 孕激素 E HCG正确答案A答案解析根据患者的症状体征,怀疑闭经泌乳综合征,因此应测定催乳素(PRL)水平。影响腺垂体激素分泌的因素较多,分别有抽取血标本的时间、是否进食、有无应激、睡眠状态还是觉醒状态、年龄及生长发育阶段、药物影响等,尤其是PRL。13、左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能正常,经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下一步治疗方案为()。A 继续抗结核治疗 B 加强支持疗法 C 左肾切除术 D 右肾造痿术 E 双肾切除正确答案C答案解析肾切除术:一侧肾脏广泛破坏,对侧肾脏功能正常者,可手术切除病肾。双侧肾结核应先积极抗结核治疗后切除无功能肾。一侧肾已无功能,对侧肾已重度积水但肾功能代偿尚好者,可切除无功能肾,以后再设法解除引起对侧肾积水的梗阻病因。D项,肾造瘘术:适用于晚期肾结核,膀胱挛缩合并对侧肾重度积水且有尿毒症,不能接受手术者。14、下列关于肺弹性阻力,叙述错误的为()。A 来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡液气界面的表面张力 B 肺组织的弹性回缩力约占肺总弹性阻力的23 C 肺扩张越大,弹性阻力也越大 D 肺泡表面张力使肺具有回缩倾向 E 肺泡表面活性物质有降低肺弹性阻力的作用正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪项不是人本主义疗法的特点?()A 把心理治疗看成一个转变过程 B 放松训练 C 以询者为中心 D 非指令性治疗的技巧 E 言语操作性条件试验正确答案B答案解析暂无解析。16、关于排尿反射的叙述,错误的是()。A 感受器为位于膀胱壁上的牵张感受器 B 初级中枢位于骶段脊髓 C 排尿反射中存在负反馈调控 D 排尿反射受意识控制 E 脊髓高位截瘫的病人,排尿反射仍可进行2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa21939183318正确答案C答案解析暂无解析。17、对四环素不敏感的病原体是()。A 革兰阳性球菌 B 结核杆菌 C 革兰阴性菌 D 肺炎支原体 E 立克次体正确答案B答案解析暂无解析。18、关于钩端螺旋体病,错误的是()。A 致病与其产生的内毒素样物质有关 B 病原体可进入血液引起钩端螺旋体血症 C 该病可累及全身 D 患者病后可获得细胞免疫为主的特异性免疫力 E 人主要通过接触被污染的水或土壤而患病正确答案D答案解析暂无解析。19、女,12岁。因畏寒、发热、咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。绐青霉素等治疗。皮试(-)。注射青霉素后,患者刚走出医院约10米,顿觉心前不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下述哪种药物抢救?()A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 间羟胺正确答案B答案解析暂无解析。20、深度烧伤的临床表现是()。A 感觉消失,创面苍白,无水疱 B 痛觉迟钝,创面苍白,无水疱 C 痛觉迟钝,创面红、白相间,有水疱 D 轻度疼痛,轻度发红,无水疱 E 剧痛,创面均匀发红,有水疱正确答案C答案解析深度烧伤的临床表现:创面痛觉迟钝,有水泡,水疱小而扁平,创面基底红、白相间。如无感染创面约34周愈合;若合并感染则使创面加深,形成度,愈合后多有瘢痕。21、拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则是()。2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa2193918331921、拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则是()。A 术前应用三天.术后继用三天 B 术前应用一天,术后继用一周 C 术前和术中各给一次,术后继用12天 D 术前不用,术后应用三天 E 术前不用,术后应用至伤口拆线正确答案C答案解析此题应注意是“预防术后感染”的抗菌药物应用原则,所以一般应在术前和术中给抗菌药各一次,术后继用12日。这样在手术过程中病人血内能始终保持一定的抗菌药物浓度,防止术后感染的发生。还可避免术后长期应用抗感染药物可能发生的一些副作用和不良结果,如二重感染等。故本题答案C项。22、某女,35岁。有甲状腺功能亢进病史,经内科治疗好转。近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安、睡眠差,心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为()。A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 普萘洛尔 D 维拉帕米 E 普罗帕酮正确答案C答案解析暂无解析。23、患者严重腹水,抽吸大量腹水后突然发生晕厥、出冷汗、四肢发冷等症状,其最可能的原因是()。A 病体虚弱 B 病情严重 C 腹腔血管减压后充血 D 脑栓塞 E 大出血正确答案C答案解析暂无解析。24、女,49岁。右腹股沟斜疝行手术治疗,术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成,此时的诊断为()。A Richter疝 B Littre疝 C 滑动疝 D 易复性疝 E 嵌顿疝正确答案C答案解析内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊成为疝囊壁的一部分,这种疝称为滑动疝,也属于难复性疝。25、肿瘤细胞分化程度高意味着()。A 高度恶性的肿瘤 B 不容易引起器官的阻塞和破坏2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa21939183320 C 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 D 有较大的异型性 E 与起源组织相似正确答案E答案解析肿瘤细胞分化程度越高,表明其与起源组织越相似,恶性程度越低;相反则恶性越高。26、下列引起虎斑心的病变是()。A 坏死 B 脂肪变性 C 水样变性 D 玻璃变性 E 黏液变性正确答案B答案解析虎斑心是由于心肌细胞发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌周围,在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块,状似虎斑,故称虎斑心。27、诊断丹毒最有意义的临床表现是()。A 好发部位 B 头前、畏寒、高热 C 色鲜红,界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。28、对于DNA连接酶的叙述下述哪一项是恰当的?()A 除去引物,补空缺 B 促进DNA形成超螺旋结构 C 合成RNA引物 D 使相邻的两个片段连接起来 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。29、第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了以下哪项?()A 细胞壁合成 B 蛋白质合成 C DNA螺旋酶 D 二氢叶酸还原酶 E 二氢叶酸合成酶正确答案C2023年江苏无锡江阴市医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:75af91dd32c36a82c7d5caa21939183321答案解析喹诺酮类以细菌的脱氧核糖核酸(DNA- 配套讲稿:
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