2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、可以诊断胎儿窘迫的是（）。A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110次/分 E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析A项，羊水度浅绿色，常见胎儿慢性缺氧，但不能诊断胎儿窘迫。B项，胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标，需进一步行监护，甚至OCT检查，不能作为诊断依据。C项，早期减速见于宫缩时胎头被压。D项，并不能说明为晚期减速，早期减速也可以。2、引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异，我国一直最常见的为（）。A 金黄色葡萄球菌 B 表皮葡萄球菌 C B群链球菌（GBS）D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析暂无解析。3、女性，28岁，因左侧甲状腺结节行左侧甲状腺大部分切除术，5天后病理结果显示为甲状腺癌，患者进一步治疗应选择（）。A 静脉化疗 B 行放射性外照射治疗 C 行放射性碘治疗 D 再次手术，切除患侧全部甲状腺 E 再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除正确答案E答案解析暂无解析。4、原发性高血压病人，下列哪项是细动脉硬化的病理改变？（）A 动脉壁纤维化 B 动脉壁水肿 C 动脉壁玻璃样变性 D 动脉壁纤维素样坏死 E 动脉壁脂质沉着2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce61正确答案E答案解析良性高血压血管的病理变化表现为细动脉硬化，细动脉内皮下有均匀红染的蛋白性物质沉积，导致细动脉管壁增厚、管腔狭窄、弹性下降和硬度增加、肌型动脉肥厚。故本题答案为E项。5、存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（）。A 表位 B 异嗜性抗原 C 抗原结合价 D 类属抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析抗原决定基抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，称抗原决定基，它是TCR/BCR及抗体特异结合的基本单位，又称表位。6、执行职务的医疗保健人员发现下列情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情（）。A 甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 B 甲类、乙类和丙类传染病病人 C 甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 D 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人，病原携带者，疑似传染病病人 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。7、下列对精神分裂症常出现意志障碍的描述，哪项错误？（）A 意志增强 B 意志减退 C 意志缺乏 D 矛盾意向 E 意志坚强正确答案E答案解析暂无解析。8、月经周期能够正反馈作用于下丘脑-垂体的激素为（）。A 孕激素 B 雄激素 C 雌激素 D 甲状腺素 E 促性腺激素正确答案C2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce62答案解析卵巢性激素对下丘脑GnRH和垂体促性腺激素的合成和分泌具有反馈作用。小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈，而大剂量雌激素既可产生正反馈又可产生负反馈作用。排卵前，卵泡发育成熟，大量雌激素分泌，刺激下丘脑GnRH和垂体LH、FSH大量释放，形成排卵前LH、FSH峰。排卵后，血液中雌激素和孕激素水平明显升高，两者联合作用，FSH和LH的合成和分泌又受抑制。9、下述哪一时相中肺内压与大气压相等?（）A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项不是引起呼吸困难的原因？（）A 气管异物 B 肺炎 C 肺水肿 D 急性贫血 E 大量腹水正确答案D答案解析呼吸困难是指呼吸时有一种异常的不舒适感，患者主观上感到空气不足，发憋，呼吸费力。ABC三项，肺炎、肺水肿、气管异物均为肺源性呼吸困难的原因。E项，大量腹水时.膈肌上抬，腹式呼吸、胸式呼吸均受限，可自觉呼吸困难。11、心身疾病与下述哪些因素有关？（）A 生活事件 B 情绪 C 性格 D 个体易感性 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。12、以下哪项不属于治疗心身疾病的措施？（）A 行为矫正 B 不用药物解除症状 C 学会自我放松和自我调节的方法 D 协调人际关系 E 有针对性地进行心理治疗与心理护理正确答案B答案解析暂无解析。13、一职工从沿海某城市归来，腹泻1d，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后11h医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过（）。2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce63 A 6h B 12h C 18h D 24h E 48h正确答案B答案解析责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于6h内，农村于12h内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡。责任疫情报告人发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于12h内，农村于24h内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。责任疫情报告人在丙类传染病监测区内发现丙类传染病病人时，应当在24h内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。14、下列关于雌、孕激素的生物合成和代谢，正确的是（）。A 卵巢不能合成雌酮 B 雌激素是由颗粒细胞单独产生 C 雌三醇活性最强 D 孕激素来自雄烯二酮 E 甾体激素主要在肝脏代谢正确答案E答案解析A项，卵巢合成及分泌的性激素主要有雌激素（雌二醇、雌三醇及雌酮）、孕激素和少量雄激素。B项，雌激素除了由颗粒细胞产生外，还可以由黄体产生。C项，雌二醇活性最强。D项，孕激素由胆固醇转化而来。15、从人格特质的角度对人格进行划分的心理学家是（）。A 弗洛伊德 B 卡特尔 C 马斯洛 D 罗杰斯 E 巴甫洛夫正确答案B答案解析暂无解析。16、不属于甲型肝炎病毒特点的是（）。A 加热100，5分钟可灭活 B 易造成慢性感染 C 是急性黄疸性肝炎的病原体 D 传染性最强的阶段是潜伏期末和急性期初 E 可用减毒活疫苗预防正确答案B答案解析甲肝病毒抵抗力强、传染性强，多侵犯青少年，隐性感染多见，甲型肝炎预后良好，不发展成慢性肝炎、肝硬化等。17、乳腺癌的癌前病变是（）。A 硬化性乳腺病 B 纤维囊性乳腺病伴不典型增生2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce64 C 纤维腺癌 D 乳腺导管上皮大汗腺样化生 E 乳腺结构不良正确答案B答案解析暂无解析。18、医学心理学的定义是（）。A 研究心理与健康和疾病之间关系的学科 B 可以促进医学模式向生物模式转变 C 是护理心理学的分支学科 D 由心理学家弗洛伊德首次提出 E 以上都正确正确答案A答案解析医学心理学是研究心理活动与病理过程相互影响的心理学分支，即是一门研究心理健康和疾病之间关系的学科。19、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是（）。A 脑脊液压力 B 脑脊液透明 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖含量减少正确答案E答案解析暂无解析。20、关于核酸分子杂交的叙述，错误的是（）。A 核酸分子杂交基于核酸的变性和复性的特性 B 来源不同的DNA单链分子的结合 C DNA也可与RNA杂交 D RNA也可与多肽链杂交 E 杂交技术可用于核酸结构和功能的研究正确答案D答案解析暂无解析。21、脊髓压迫症中，哪项是脊髓外硬膜内和神经根处最常见的病变？（）A 神经纤维瘤 B 血管瘤 C 结核 D 转移瘤 E 脓肿正确答案A2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce65答案解析脊髓压迫症的病因有脊柱病变、脊膜病变、脊髓和神经根病。脊柱病变常见为外伤、结核、转移性肿瘤；脊膜病变常见为硬脊膜外脓肿、硬脊膜炎；脊髓和神经根病变最常见为肿瘤，如神经纤维瘤、胶质瘤等。22、引起小儿病毒性肠炎的主要病原为（）。A 人类轮状病毒 B 柯萨奇病毒 C 埃可病毒 D 腺病毒 E 冠状病毒正确答案A答案解析暂无解析。23、决定每分钟肺泡通气量的因素是（）。A 潮气量的大小 B 余气量的多少 C 肺活量 D 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小 E 呼吸频率与无效腔的大小正确答案D答案解析暂无解析。24、患儿，男，3岁，近1个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下述哪项提示有风湿性的可能？（）A 心电图 B 抗“O”C C反应蛋白 D 血沉 E 血常规正确答案B答案解析暂无解析。25、对鉴别上、下消化道出血有帮助的是（）。A 大便潜血阳性 B 血尿素氮升高 C 血肌酐升高 D 血色素下降 E 有无便血正确答案B答案解析出血多时，上消化道因为排出需要经过的时间长，小肠会消化吸收部分血液蛋白质，引起尿素氮增高，称肠源性氮质血症。26、引起中毒型细菌性痢疾的病原体是（）。A 大肠杆菌 B 空肠弯曲菌2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce66 C 耶尔森氏菌 D 痢疾杆菌 E 克雷白杆菌正确答案D答案解析暂无解析。27、生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑下列哪项？（）A 败血症 B 胆道闭锁 C 新生儿溶血病 D 新生儿肝炎 E 母乳性黄疸正确答案C答案解析暂无解析。28、关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误？（）A 并发严重的纤维化 B 并发支气管扩张和大咯血 C 并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳 D 巨大厚壁空洞直径大于5cm，经3个月治疗无缩小，感染症状不缓解 E 积极治疗两个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染正确答案A答案解析肺脓肿手术治疗适应征：肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小，或脓腔过大（5cm以上）估计不易闭合者；大咯血经内科治疗无效或危及生命；伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸、引流和冲洗疗效不佳者；支气管阻塞限制了气道引流，如肺癌。A项，并发严重的纤维化时再手术已经没有意义。29、关于肩关节周围炎，下列哪项不正确？（）A 好发于50岁左右的中老年人 B 能自愈 C 主要为肩痛，活动受限 D 常伴有手指麻木感 E 醋酸泼尼松龙局部封闭有效正确答案D答案解析肩周炎不伴有手指麻木感，肩周炎是肩周软组织的炎症，没有神经压迫，不会出现手指的麻木。颈椎病常伴有手指麻木。30、通常既不存在于RNA中，也不存在DNA中的碱基是（）。A 鸟嘌呤 B 黄嘌呤 C 腺嘌呤 D 尿嘧啶 E 胸腺嘧啶2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce67正确答案B答案解析黄嘌呤是核苷酸代谢的中间产物，不是核酸(DNA和RNA)的组成成分。31、继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是（）。A 大肠杆菌感染 B 厌氧菌感染 C 链球菌感染 D 变形杆菌感染 E 混合性感染正确答案E答案解析胃肠道内的常驻菌群是引起继发性化脓性腹膜炎的主要细菌，其中大肠杆菌最为多见，其次是厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。但继发性腹膜炎一般都是混合性感染，毒性较强，故病情较重。32、帕金森病患者出现震颤麻痹是由于（）。A 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致 D 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损 E 乙酰胆碱递质系统功能受损正确答案D答案解析震颤性麻痹（帕金森病）是双侧黑质病变，多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质新纹状体多巴胺递质系统可通过D1受体增强直接通路的活动，也可通过D2受体抑制间接通路的活动，所以当该递质系统受损时，可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强，于是运动皮层活动减少，出现全身肌紧张增高，随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善症状。33、颈动脉体最敏感的刺激是血液中的（）。A 动脉血O2含量 B CO2分压下降 C 感受器所处环境的PO2 D 高氧 E H+浓度降低正确答案C答案解析暂无解析。34、肺炎链球菌可引起下列哪种疾病？（）A 支气管肺炎 B 支气管哮喘 C 大叶性肺炎（即典型肺炎）D 肺脓肿 E 胸膜炎正确答案C2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce68答案解析大叶性肺炎是由肺炎链球菌感染所致的疾病，该细菌的主要致病物质为荚膜，不产生内、外毒素，故不易形成肺脓肿（仅在病情严重时继发其他化脓性细菌感染后可引起）；支气管肺炎为化脓性细菌感染所致；肺脓肿通常为含厌氧菌的混合感染；胸膜炎可为结核、化脓性细菌或非感染因素导致；哮喘则为非感染疾病。35、男孩，6个月，患肺炎入院第二天突然烦躁不安，面色苍白，心率180次/分，音钝，双肺闻及密集的小水泡音，肝增大，肋下3cm，心电图示T波低平，考虑患儿出现了哪一种并发症？（）A 肺大疱 B 肺不张 C 气胸 D 脓胸 E 心力衰竭正确答案E答案解析暂无解析。36、病例对照研究中，选择偏倚不包括下列哪项？（）A 入院率偏倚 B 回忆偏倚 C 检出症候偏倚 D 无应答偏倚 E 错误分类偏倚正确答案B答案解析暂无解析。37、初期佝偻病的主要表现是（）。A 运动系统改变 B 骨骼系统改变 C 语言发育落后 D 非特异性神经精神症状 E 反复感染正确答案D答案解析暂无解析。38、巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括（）。A 产程延长 B 产后出血 C 肩难产 D 头盆不称 E 羊水栓塞正确答案E答案解析发生羊水栓塞通常有以下诱因：经产妇居多；多有胎膜早破或人工破膜史；常见于宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当；胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产。39、原发性醛固酮增多症最常见的原因是（）。2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce69 A 特发性醛固酮增多症 B 醛固酮瘤 C 醛固酮癌 D 异位性分泌醛固酮的肿瘤 E 糖皮质激素可治性醛固酮增多症正确答案B答案解析暂无解析。40、免疫缺陷病的发生可能是由于（）。A 骨髓干细胞发育缺陷 B T细胞发育缺陷 C 吞噬细胞功能缺陷 D 补体功能缺陷 E 以上任一均可正确答案E答案解析暂无解析。41、男性40岁，8个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗？（）A 继续夹板固定 B 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定 C 改为石膏外固定 D 改为牵引固定 E 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定正确答案B答案解析暂无解析。42、急性风湿热不伴有心脏炎的患者，阿司匹林治疗的总疗程为（）。A 612周 B 36周 C 13周 D 半年 E 1年正确答案B答案解析暂无解析。43、可以对抗原进行特异识别的细胞是（）。A 中性粒细胞 B T细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NK细胞2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce610正确答案B答案解析暂无解析。44、慢性粒细胞白血病根治率最高的治疗方法为（）。A 异基因骨髓移植 B 干扰素治疗 C 羟基脲 D 马利兰 E 联合化疗正确答案A答案解析暂无解析。45、下列属于淋巴器官是（）。A 骨髓 B 胸腺 C 扁桃体 D 脾脏 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。46、先天愚型染色体检查绝大部分核型为（）。A 47，XX（或XY），+21 B 46，XX（或XY），-21，+t21q C 45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）D 46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）E 46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）正确答案A答案解析暂无解析。47、下列哪项是初次接种麻疹减毒活疫苗的时间？（）A 4个月以上易感儿 B 5个月以上易感儿 C 6个月以上易感儿 D 7个月以上易感儿 E 8个月以上易感儿正确答案E答案解析暂无解析。48、男性，3l岁。因失眠长期服药治疗，突然停药12h后，出现头痛、虚弱无力及肢体颤抖，所服药物最可能是（）。A 巴比妥类2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce611 B 苯丙胺类 C 苯二氮类 D 吩噻嗪类 E 三环类抗抑郁药正确答案A答案解析暂无解析。49、目前l型糖尿病的主要死亡原因是（）。A 感染 B 酮症酸中毒 C 高渗性非酮症糖尿病昏迷 D 心脑血管病变 E 糖尿病肾病正确答案E答案解析暂无解析。50、慢性宫颈炎最多见的病理变化是（）。A 宫颈黏膜炎 B 宫颈糜烂 C 宫颈肥大 D 宫颈息肉 E 宫颈腺囊肿正确答案B答案解析慢性宫颈炎可呈现宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈腺囊肿等病理形态。单纯的“宫颈靡烂”是柱状上皮异位所致，最常见。51、病人的自主权在（）有效。A 患精神疾病时 B 对他人生命造成威胁时 C 与其他病人的利益冲突时 D 自杀时 E 以上都不是正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。52、婴儿期最易出现心力衰竭的是（）。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 风湿性心脏病 E 急性肾炎2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce612正确答案B答案解析暂无解析。53、新生儿生理性黄疸的原因不包括（）。A 胆红素生成过多 B 肝细胞处理胆红素的能力不足 C 肝-肠循环增加 D 新生儿红细胞寿命短 E 同族免疫性溶血正确答案E答案解析暂无解析。54、营养性缺铁性贫血的血象特点（）。A RBC减少比Hb减少明显 B 粒细胞分叶多 C MCH32pg D 红细胞中央淡染区大 E 粒细胞左移正确答案D答案解析血红蛋白降低比红细胞减少明显，呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积（MCV）80fl，平均红细胞血蛋白量（MCH）26pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。55、6岁女孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（）。A 咽-结合膜热 B 红眼病 C 川崎病 D 流行性感冒 E 疱疹性咽峡炎正确答案A答案解析6岁女孩，突出特点是发热、咽部疼痛和充血显著，眼部一侧或双侧刺痛，滤泡性结膜炎，眼分泌物不多，符合咽-结合膜热。这是一种特殊类型的小儿常见上呼吸道感染，由腺病毒引起。本病又称APC热。56、1mol软脂酸（16碳）彻底氧化成CO2和水时，净生成ATP的摩尔数为多少？（）A 105 B 95 C 125 D 129 E 146正确答案D答案解析暂无解析。57、具有抗原呈递功能的是（）。2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce613 A 辅助性T细胞 B 杀伤性T细胞 C 抑制性T细胞 D B细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。58、下列情形中，不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利为（）。A 人格尊严、人身安全不受侵犯 B 出具相应的医学证明文件 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营利性医疗服务 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析暂无解析。59、家属反映病人喜欢照镜子，此时，最应想到的症状是（）。A 被害妄想 B 思维联想障碍 C 感知综合障碍 D 人格解体 E 幻听正确答案C答案解析暂无解析。60、下列哪些CD分子与T细胞识别、黏附、活化无关（）。A CD3 B CD4 C CD8 D CD19 E CD28正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、35岁已婚女性，平素月经45天/4060天,经量中等，现停经65天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断为（）。A 继发闭经 B 子宫内膜结核2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce614 C 早期妊娠 D 卵巢早衰 E 垂体性闭经正确答案C答案解析生育年龄妇女，平素月经规律，出现停经，首先应考虑妊娠的可能。黄体酮试验无出血，更可能为早孕，仍需测定hCG和B超检查进行确诊。A性，继发闭经的诊断应该是停经时间在6个月以上或超过患者原来的3个周期。BDE三项，卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是45/4060天，经量中等，应该有闭经或月经稀少的病史，并应进行其他检查以鉴别。2、男，65岁。无痛性皮肤、巩膜黄染4个月，曾经稍有减退，近2个月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是（）。A 肝门部胆管癌 B 壶腹癌 C 肝癌 D 结肠癌 E 胰体尾部癌正确答案B答案解析老年男性患者，进行性加重的黄疸，查体见肿大的胆囊，右上腹轻压痛，考虑壶腹癌。3、幽门梗阻病人呕吐10d，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH 7.5，应诊断为（）。A 呼吸性酸中毒 B 呼吸性碱中毒 C 代谢性酸中毒 D 代谢性碱中毒 E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒正确答案D答案解析幽门梗阻病人呕吐导致胃液丧失过多，这是外科病人发生代谢性碱中毒的最常见原因。此患者血钾3.1mmol/L（3.5mmol/L），pH7.5（7.45），属于低钾性代谢性碱中毒，选项D正确。患者无过度通气，选项E错误。4、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为（）。A 血压升高，脉搏变缓，脉压变小 B 血压升高，脉搏增快，脉压增大 C 血压降低，脉搏变缓，脉压变小 D 血压降低，脉搏增快，脉压变小 E 血压升高，脉搏变缓，脉压增大正确答案E答案解析急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为：1.血压变化：延髓血管运动中枢对缺血、缺氧有反射性代偿作用，颅内压增高时，血压升高是为了维持脑血流特别是延髓的血流，晚期血压下降是延髓功能衰竭的表现。2.脉搏缓慢：主要见于急性颅内压增高者，颅内压增高愈快，缓脉也愈显著，而颅内压逐渐升高者一般无缓脉现象。3.呼吸变化：急性颅内压升高者，常出现呼吸深而慢，如疾病进一步发展，出现延髓衰竭，则呼吸浅、慢而不规则，或出现叹息样呼吸，最后呼吸突然停止。4.脉压变化：脉缓有力，脉压增大。5、女，24岁。孕26周，腹胀2天入院。体格检查：血压130/90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫底脐上三横指，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是（）。A 胎盘早剥2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce615 B 妊娠合并心脏病 C 双胎妊娠 D 羊水过多 E 死胎正确答案D答案解析患者子宫明显大于妊娠月份，胎位不清、胎心遥远或听不清，考虑羊水过多。6、已婚女性，26岁。1年前行早孕吸宫术，术后反复下腹及腰骶部疼痛，每于经期及劳累后加重，且经量较以往增多，时有低热，1年中未避孕未再受孕。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后屈，正常大，双侧附件增厚、压痛。患者最可能的疾病是（）。A 卵巢恶性肿瘤 B 子宫内膜异位症 C 慢性盆腔炎 D 陈旧性宫外孕 E 生殖器结核正确答案B答案解析患者继发性痛经、经期加重，不孕，查子宫后倾，双侧附件增厚、压痛，符合子宫内膜异位症诊断。7、关于抗毒素的叙述，下列正确的是（）。A 是抗体，不是抗原 B 是抗原，不是抗体 C 既是抗原，又是抗体 D 既非抗原，又非抗体 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析抗毒素是来自异种动物的免疫血清，除含有特异性抗体外，还含有一定量的异种动物血清蛋白，为防止异种动物血清蛋白质过敏，在第一次使用抗毒素时，一定要做皮试，阴性者可使用，以防过敏反应。8、下列哪项是兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物？（）A 水合氯醛 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 扑米酮 E 司可巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。9、患者，男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体：BP 130/90mmHg，心率98次/分。无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是（）。A 肺炎 B 左心衰竭 C 右心衰竭 D 心肌炎 E 支气管哮喘2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce616正确答案B答案解析由患者临床表现和心肌梗死病史推断为心力衰竭，且患者有夜间阵发性呼吸困难，无颈静脉怒张，故为左心衰竭。10、32岁女性，原发不孕。痛经5年逐渐加重，经期12天开始下腹、腰痛，经后渐消。查体：子宫大小正常，后倾不活动，双侧附件均可及直径56cm之囊实性包块，欠活动，双骶韧带串珠状痛性结节。应考虑下述何种诊断（）。A 慢性盆腔炎 B 结核性盆腔炎 C 盆腔子宫内膜异位症 D 双侧输卵管卵巢囊肿 E 卵巢癌正确答案C答案解析患者不孕，继发痛经，子宫后倾不活动，双附件囊实性包块、欠活动，双骶韧带痛性结节等，支持盆腔子宫内膜异位症的诊断。ABDE四项，可有慢性腹痛、不孕，与继发痛经无大关系。11、男，43岁，吸烟20余年，右下肢疼痛，行走后加重3年。右小腿疼痛日益加重，时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛、硬结。最有可能的诊断是（）。A 动脉瘤 B 血栓闭塞性脉管炎 C 多发性动脉炎 D 雷诺综合征 E 动脉硬化性闭塞症正确答案B答案解析B项，患者系中年男性，既往吸烟20余年，现出现右下肢疼痛，行走后加重，结合沿表浅静脉走行的局部压痛、硬结，应考虑血栓闭塞性脉管炎。D项，雷诺病多见于女性，是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）苍白、发紫，然后变为潮红的一组综合征，常为对称性双手手指发作。E项，若为老年患者，且既往有高血压、糖尿病等动脉硬化疾病，可考虑为动脉硬化性闭塞症，但其对浅静脉多无影响。12、下列哪项不符合轮状病毒特性？（）A 能在常规组织培养中引起明显细胞病变 B 一般不引起病毒血症，预后良好 C 发病有明显的季节性，秋冬季多见 D 可感染人和多种动物 E 免疫电镜技术可从腹泻者粪便中检出病毒正确答案A答案解析暂无解析。13、女，18岁，突然剧烈头痛、呕吐，查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑（）。A 脑炎 B 脑膜炎 C 蛛网膜下腔出血 D 脑肿瘤 E 脑脓肿2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce617正确答案C答案解析暂无解析。14、对于钠泵的叙述，下列哪项错误?（）A 是细胞膜上的镶嵌蛋白质 B 具有ATP酶的活性 C 可逆浓度梯度或电位梯度转运Na+和K+D 当细胞外钠离子浓度增多时被激活 E 当细胞外钾离子浓度增多时被激活正确答案D答案解析钠泵是细胞膜上镶嵌的蛋白质。也称Na+-K+-ATP酶，当细胞内Na+浓度升高，或细胞外K+浓度升高时，都可激活Na+泵。Na+泵每分解1分子ATP，可以逆浓度梯度将3个Na+移至胞外和2个K+移入胞内。故本题答案为D项。15、HIV的易感者不包括（）。A 血友病患者 B 静脉吸毒者 C 男性同性恋者 D 卖淫嫖娼者 E 吸食大麻者正确答案E答案解析暂无解析。16、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪一种效应所致?（）A 腺体分泌增加 B 支气管平滑肌收缩 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 趋化白细胞正确答案C答案解析暂无解析。17、下述哪一项不是急性戊型肝炎的特点？（）A 病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒 B 肝内淤胆现象常见 C 妊娠合并戊型肝炎者死亡率高 D 易发展成慢性肝炎 E 经粪-口途径感染正确答案D答案解析暂无解析。18、生成组织液的有效滤过压等于（）。2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce618 A（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）（组织液胶体渗透压+组织液静水压）B（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）（血浆胶体渗透压+组织液静水压）C（毛细血管血压+组织液静水压）（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）D（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）毛细血管血压 E 血浆胶体渗透压（毛细血管血压+组织液静水压）正确答案B答案解析暂无解析。19、男性，30岁，左下肢局部皮肤红、肿、热、痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄。粉红色，其致病菌是（）。A 金黄色葡萄球菌 B-溶血性链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌正确答案B答案解析根据局部皮肤红、肿、热、痛可诊断为局部感染，稀薄、粉红色的脓液特点可确定为-溶血性链球菌感染。20、小儿前囟过早闭见于（）。A 克汀病 B 佝偻病 C 小头畸形 D 极度消瘦者 E 脑炎正确答案C答案解析前囟大小、闭合、凸凹在儿科检查中很重要。过早关闭应注意小头畸形脑的发育迟缓。21、某患者乳腺发生癌变，病理检查发现癌细胞突破导管基底膜进入间质，呈实性条索、小梁或巢团状，无明显腺样结构，实质与间质大致相当。此癌是（）。A 导管内原位癌 B 硬癌 C 小叶原位癌 D 髓样癌 E 浸润性导管单纯癌正确答案B答案解析暂无解析。22、男，60岁。直肠癌切除术后4天。晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢（）。A 血栓性浅静脉炎 B 动脉栓塞 C 深静脉血栓形成 D 大隐静脉曲张 E 淋巴水肿2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce619正确答案C答案解析C项，患者直肠癌术后，突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛，结合患者术后长时间卧床史，应考虑左下肢深静脉血栓形成。B项，动脉栓塞是指栓子脱落栓塞在动脉系统，常表现为肢体苍白、皮温凉。A项，血栓性浅静脉炎是位于人体体表的可视静脉的急性非化脓性炎症，常表现为静脉区呈条索状红肿.皮肤肿胀，伴明显疼痛和压痛。23、一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性，下述解释不正确的是（）。A 需要接种卡介苗 B 细胞免疫功能正常 C 对结核病有免疫力 D 不需要接种卡介苗 E 感染过结核杆菌正确答案A答案解析暂无解析。24、体内两条电子传递链分别以不同递氢体起始，经呼吸链最后将电子传递给氧，生成水。这两条电子传递链的交叉点是？（）A FAD B cytb C FMN D cytc E CoQ正确答案E答案解析暂无解析。25、有机磷中毒时应用阿托品，下述哪一项是错误的?（）A 达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用 B 用量应根据病情适当使用 C 与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少 D 重度中毒时应静脉给药 E 当出现阿托品中毒时应立即间隔给药正确答案E答案解析暂无解析。26、男，55岁。胆囊结石7年，曾胆绞痛发作4次，B超示胆囊结石6枚，直径12cm，首选的治疗方法是（）。A 胆囊切除 B 溶石治疗 C 体外震波碎石治疗 D 抗感染治疗 E 胆囊造口正确答案A答案解析中老年男性患者，胆结石反复发作，首选手术。27、出血性梗死的条件不包括哪一项？（）2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce620 A 有双重血液供应 B 组织结构疏松 C 往往在淤血的基础上发生 D 组织结构致密 E 血管吻合支丰富正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪项为原发性高血压病人脑出血最常见的部位？（）A 豆状核和丘脑 B 内囊和基底核 C 蛛网膜下隙 D 侧脑室 E 大脑髓质正确答案B答案解析脑出血是指原发性、非外伤性脑实质内出血。其中基底核区出血约占全部脑出血的70%，壳核出血最为常见，约占全部的60%，丘脑出血占全部的10%。故本题答案为D项。29、下述哪项是测量病毒大小的常用单位？（）A 毫米（mm）B 厘米（cm）C 微米（m）D 纳米（nm）E 皮米（pm）正确答案D答案解析暂无解析。30、对杀伤病毒感染的靶细胞起主要作用的是（）。A 干扰素 B 体液免疫 C 细胞免疫 D 单核细胞吞噬系统 E 补体系统正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce621A.工作的对象都是病人B.两者均需心理医生担任C.应用心理学的理论与方法D.两者的差异是非本质性的E.两者的差异是本质性的1心理咨询与心理治疗的主要相同点是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2心理咨询与心理治疗的主要不同点是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.异种抗原B.肿瘤相关抗原C.异嗜性抗原D.同种异型抗原E.自身抗原1HLA-DR是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2CEA是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.明显抑制集合管碳酸酐酶活性B.抑制髓袢升支粗段皮质部Na+、Cl-的重吸收C.竞争性拮抗醛固酮受体D.直接抑制远端小管对K+的分泌E.抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部Na+、Cl-的重吸收2023年浙江丽水市市直医疗卫生健康单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a69a6370170628491a30bbc9efa34ce6221是螺内酯的利尿机制（）。正确答案C答案解析暂无解析。2是呋塞米的利尿机制（）。正确答案E答案解析暂无解析。3是氢氯噻嗪的利尿机制（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.TCRB.BCRC.FCRD.C3bRE.C4bR1上述哪项是T淋巴细胞抗原识别受体（）。正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项是B淋巴细胞抗原识别受体（）。正确答案B答案解析T细胞、B细胞均有抗原识别受体，具有特异识