2023年浙江金华市永康市定向培养卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江金华市永康市定向培养卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、屈指肌腱损伤,修复后提倡()。A 固定4周后开始活动 B 保护性被动活动 C 固定3周后逐渐练习功能 D 术后即开始功能练习 E 固定2周后开始功能练习正确答案B答案解析暂无解析。2、女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”形腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于()。A 前驱期 B 初期 C 激期 D 恢复期 E 后遗症期正确答案C答案解析佝
2、偻病激期除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。骨骼改变往往在生长最快的部位最明显,故不同年龄有不同的骨骼表现。例如下肢畸形常见于1岁左右站立行走后小儿,由于骨质软化和肌肉关节松弛,在立、走的重力影响下可出现“O”形腿或“X”形腿;血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变;骺软骨明显增宽,骨骺与干骺端距离加大;骨质普遍稀疏,密度减低,可有骨干弯曲或骨折。3、最可能加重变异型心绞痛的药物是()。A 抗血小板药物 B 硝酸酯类药物 C 钙通道阻滞剂 D 调脂药物 E 受体阻断剂正确答案E答案解析变异
3、型心绞痛的机制是冠状动脉痉挛,而受体阻断剂使冠状动脉收缩,会加重冠状动脉痉挛,导致心肌缺血缺氧加重。4、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起?()A B组溶血性链球菌 B A组溶血性链球菌 C A组溶血性链球菌 D B组溶血性链球菌2023年浙江金华市永康市定向培养卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ae0b0700e0012506cf1b56659cc94dce1 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。5、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿,最可能的心血管疾病是()。A 肺水肿 B 右心衰竭 C 左心衰竭 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析
4、暂无解析。6、患者女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳。查体见双手尺侧下列皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为()。A 神经根型颈椎病 B 颈椎增生 C 脊髓型颈椎病 D 交感神经型颈椎病 E 椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。7、下列哪项是颈膨大损伤引起瘫痪的表现?()A 双上肢痉挛性瘫,双下肢弛缓性瘫 B 双下肢弛缓性瘫 C 双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫 D 双下肢痉挛性瘫 E 四肢痉挛性瘫正确答案C答案解析脊髓颈膨大以上病变引致四肢中枢性瘫痪;颈膨大(颈5胸2)病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪;胸髓
5、病变引致双下肢中枢性瘫痪;腰膨大(腰1骶2)病变引致双下肢周围性瘫痪。(中枢性瘫痪为痉挛性瘫痪,周围性瘫痪为迟缓性瘫痪)8、下述哪项是醛固酮的主要作用?()A 保Na+保K+B 保Na+排K+C 保K+排Na+D 保Na+排H+E 保K+排H+正确答案B2023年浙江金华市永康市定向培养卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ae0b0700e0012506cf1b56659cc94dce2答案解析暂无解析。9、病人权利应除外()。A 自我决定权 B 基本医疗权 C 知情同意权 D 要求保密权 E 保管病志权正确答案E答案解析暂无解析。10、引起心率减慢是下述哪项?()A
6、肾上腺素 B 迷走活动增强 C 交感活动增强 D 甲状腺激素 E 发热正确答案B答案解析暂无解析。11、蜂窝织炎是指()。A 发生于皮下组织及阑尾的炎症 B 一种局限性化脓性炎症 C 以淋巴细胞渗出为主的炎症 D 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症 E 没有明显坏死的渗出性炎症正确答案D答案解析考点:蜂窝织炎的定义。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴、血流传播而发生。通常为溶血性链球菌引起,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展
7、迅速,有时能引起败血症。故答案选D项。蜂窝织炎多发生在皮下组织和阑尾,但反过来却不成立,选项A错。蜂窝织炎以中性粒细胞渗出为主,选项C错。E项,没有明显坏死不对。12、关于术后肺不张,预防的主要措施中不包括()。A 术前锻炼深呼吸 B 有吸烟习惯者停止吸烟12周 C 防止手术后呕吐误吸 D 给予大剂量抗生素 E 术后鼓励病人咳痰,变换体位正确答案D答案解析暂无解析。13、最易引起病毒性心肌炎的病毒是()。2023年浙江金华市永康市定向培养卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ae0b0700e0012506cf1b56659cc94dce3 A 柯萨奇病毒A组 B 脊髓灰
8、质炎病毒 C 柯萨奇病毒B组 D 埃可病毒 E 肠道病毒70型正确答案C答案解析暂无解析。14、激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基为()。A 酪氨酸/丝氨酸 B 酪氨酸/苏氨酸 C 丝氨酸/苏氨酸 D 丝氨酸/组氨酸 E 苏氨酸/组氨酸正确答案C答案解析因蛋白激酶C(PKC)是一种Ca2+依赖的蛋白激酶,故名。DG可提高蛋白激酶C对Ca2+的敏感性。被激活的蛋白激酶C催化特异靶蛋白丝氨酸(Ser)或苏氨酸(Thr)残基磷酸化,产生调节作用。胞质Ca2+浓度升高还可激活一种Ca2+/钙调蛋白依赖的蛋白激酶。故本题答案为C项。15、男性,42岁。度烧伤面积5%,局部创面处理应选用()。A 湿润烧伤膏
9、 B 新洁尔灭 C 碘伏 D 2%碘酊 E 75%乙醇正确答案C答案解析暂无解析。16、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及()。A 黏膜表面 B 黏膜固有层 C 浅肌层 D 深肌层 E 外膜层正确答案B答案解析膀胱癌的临床分期多采用TNM分期标准:Tis原位癌;Ta无浸润的乳头状癌;T1浸润黏膜固有层;T2浸润肌层,又分为T2a期,浸润浅肌层(肌层的12),T2b期,浸润深肌层(肌层外12);T3浸润膀胱周围脂肪组织;T4浸润前列腺、膀胱等邻近器官。习惯上Tis、Ta、T1期称为表浅膀胱癌。17、输卵管结扎术最适宜的时间是()。A 月经来潮前34天 B 人工流产后3天 C 足月产后14天2023年浙江
10、金华市永康市定向培养卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ae0b0700e0012506cf1b56659cc94dce4 D 月经后14天 E 月经后37天正确答案E答案解析要求接受绝育手术且无禁忌证者、患严重全身疾病不宜生育者,月经后37天最适于进行输卵管结扎术。18、绝大多数急性心肌梗死的病因是()。A 冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成 B 冠状动脉痉挛,血栓形成 C 动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔 D 冠状动脉炎,血栓形成 E 心力衰竭正确答案A答案解析AMI的病理特征为不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂基础上血小板聚集,并发血栓形成、冠状动脉痉挛收
11、缩、微血管栓塞,导致急性或亚急性心肌供氧的减少和缺血加重。19、含耐药基因的质粒是()。A F质粒 B R质粒 C ST质粒 D Vi质粒 E Col质粒正确答案B答案解析暂无解析。20、小儿特异性体液免疫的正确认识是()。A B细胞免疫的发育较T细胞免疫早 B IgG类抗体应答须在出生1年后才出现 C IgM类抗体在胎儿期即可产生 D 足月新生儿B细胞量低于成人 E 免疫球蛋白均不能通过胎盘正确答案C答案解析与T细胞免疫相比,B细胞免疫发育较迟缓。B细胞对抗原刺激在胎儿时即能产生相应的IgM类抗体,但产生有效的相应的IgM类抗体须在出生3个月后才出现。足月新生儿B细胞量略高于成人。有抗体活性
12、的球蛋白称为免疫球蛋白(Ig),是B细胞的产物,存在于血管内外的体液中和B细胞的膜上,分为IgG、IgA、IgM、IgD及IgE五类。其中IgG能通过胎盘。答案C正确。21、下列哪项用于治疗再生障碍性贫血?()A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案C2023年浙江金华市永康市定向培养卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ae0b0700e0012506cf1b56659cc94dce5答案解析暂无解析。22、患者,女,28岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅、压迫感,首次妊娠2个月余,诊为原发性甲亢,治疗方法最有效的是()。A 终
13、止妊娠 B 抗甲状腺药物治疗 C 131I治疗 D 甲状腺大部切除 E 普萘洛尔(心得安)治疗正确答案D答案解析暂无解析。23、血红素合成体系的限速酶是()。A ALA脱水酶 B ALA合酶 C 胆色素原脱氨酶 D 原卟啉原脱羧酶 E 亚铁螯合酶正确答案B答案解析暂无解析。24、对于过敏性紫癜哪一项是错误的?()A 临床主要表现为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪一项对鉴别类风湿关节炎和风湿性关节炎无帮助?()A 年龄 B 关节肿痛 C 关节畸形 D RF E 血清抗链球
14、菌溶血素“O”正确答案B答案解析暂无解析。26、对于过敏性紫癜哪一项是不正确的?()A 临床主要表现为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病2023年浙江金华市永康市定向培养卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ae0b0700e0012506cf1b56659cc94dce6 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。27、下列都是心理治疗的常规方法,除了()。A 行为治疗 B 精神分析疗法 C 认知疗法 D 生物反馈疗法 E 成功训练正确答案E答案解析暂无解析。28、对于萎缩,下述哪一项是恰当的?()A
15、缺乏及断绝血供均可引起 B 凡是比正常时小的器官组织细胞均可称为萎缩 C 细胞内线粒体变小,数目不减少 D 萎缩组织细胞不消失 E 间质不减少,有时反而增生正确答案E答案解析暂无解析。29、男性,44岁。2年前出现右背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近5个月双下肢无力,行走困难、排尿困难和便秘3个月。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),双T78以下深浅感觉减退。诊断最可能是()。A 脊髓炎 B 脊髓蛛网膜炎 C 脊髓空洞症 D 髓外硬膜内肿瘤 E 脊髓内肿瘤正确答案D答案解析该患者早期右背部疼痛为神经根刺激症状,继之下肢出现脊髓半切综合征,最后
16、为脊髓横贯性损害,故本题答案为D项。30、下列哪种情况是洋地黄治疗的最佳指征?()A 缩窄性心包炎、肝大伴腹水 B 心肌梗死伴心衰 C 快速房颤伴心衰 D 风湿热伴心动过速 E 肺心病伴心衰正确答案C2023年浙江金华市永康市定向培养卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ae0b0700e0012506cf1b56659cc94dce7答案解析洋地黄是正性肌力药物,具有增加心肌收缩力、减慢心率的作用。可增强由于心衰导致的心肌收缩力,且在快速房颤时,减慢房颤的心室率。故洋地黄治疗的最好指征是快速房颤、房颤伴收缩性心力衰竭。31、典型麻疹皮疹的特点为()。A 红色粟粒疹,疹间
17、皮肤充血 B 红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、脱屑 C 红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着 D 红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈 E 大小不等的斑丘疹,间有水泡正确答案B答案解析暂无解析。32、高血压伴有心绞痛的病人应选用()。A 硝苯地平 B 卡托普利 C 利血平 D 氢氯噻嗪 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。33、被注销注册、收回医师执业证书的当事人有异义的,依法申请复议或者起诉的期限是自收到注销注册通知之日起()。A 10日内 B 7日内 C 15日内 D 20日内 E 30日内正确答案C答案解析暂无解析。34、杀灭芽孢最可靠的方法是()。A 紫外线照射 B 超声波消毒 C X
18、射线 D 低温冷冻 E 高压蒸汽灭菌正确答案E答案解析暂无解析。35、下列关于IgA肾病错误的说法是()。A 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B 确诊有赖于肾活检病理检查2023年浙江金华市永康市定向培养卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ae0b0700e0012506cf1b56659cc94dce8 C 青少年好发 D 预后良好,很少有肾功能恶化 E 常在感染后72小时以内出现肉眼血尿正确答案D答案解析IgA肾病的预后受多种因素的影响,在临床上判断疾病的预后要从各个方面综合考虑。疾病的预后有较大的异质性,部分患者可完全缓解,治疗不佳的患者有15%40%发展为慢
19、性肾衰竭。36、腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是()。A 海氏三角 B 腹股沟韧带中点 C 阴囊根部 D 腹直肌外缘 E 腹股沟韧带中点上方2cm正确答案E答案解析腹股沟斜疝患者疝还纳后,为使肿物不再出现,应压迫深环所在位置,即腹股沟中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处。37、真核生物的DNA复制与原核生物的复制比较,二者的相同之处是()。A 引物长度较短 B 合成方向自53 C 罔崎片段长度短 D 有多个复制起始点 E DNA复制的速度较慢(50nt/s)正确答案B答案解析所有生物DNA复制时新链合成方向均为53。38、慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括()。A 慢性肺源性心
20、脏病 B 自发性气胸 C 右心功能不全 D 支气管扩张 E 慢性呼吸衰竭正确答案D答案解析AC两项,由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压,右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全;B项,突然加重的呼吸困难,患侧肺部叩诊为鼓音,考虑为自发性气胸;E项,呼吸衰竭常在COPD急性加重时发生。39、患者,女,42岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查以下哪项?()A 餐后2h血糖 B 24h尿糖定量 C 口服葡萄糖耐量试验 D 复查空腹血糖 E 糖基化血红蛋白2023年浙江金华市永康市定向培养卫生人才招聘
21、笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ae0b0700e0012506cf1b56659cc94dce9正确答案C答案解析暂无解析。40、90%散发性先天性甲状腺功能低下的病因是()。A 甲状腺发育不全或不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D 靶器官反应低下 E 碘缺乏正确答案A答案解析甲状腺发育不全或不发育占散发性先天性甲状腺功能低下的90%,是最多见的原因;甲状腺激素合成障碍是导致甲状腺功能低下的第二个常见原因。促甲状腺激素缺乏、靶器官反应低下均为少见或罕见原因。41、怀疑甲状腺癌最主要的依据是()。A 同位素扫描为冷结节 B 结节突然增大 C 结节质硬、固定或
22、合并压迫症状 D 疼痛 E 甲状腺功能减退正确答案C答案解析暂无解析。42、关于反转录酶的叙述,错误的是()。A 作用物为四种dNTP B 催化以RNA为模板进行DNA合成 C 催化RNA的水解反应 D 合成方向35 E 可形成RNADNA杂交体中间产物正确答案D答案解析反转录酶催化DNA合成方向是53。43、女,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78/min,拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的检查为()。A TSH、FT3、FT4 B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺B超声 D 甲状腺吸131I率 E 甲状腺CT正确答案B答案解
23、析甲状腺刺激性抗体(TSAb)测定甲状腺功能亢进病患者TSAb阳性率可达85%以上,对本病不但有特异性的诊断价值,而且对疗效考核,判断病情活动与否及可否停药均有重要价值。故本题答案为B项。44、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断方法是()。2023年浙江金华市永康市定向培养卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ae0b0700e0012506cf1b56659cc94dce1044、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断方法是()。A 基础体温测定 B 血清雌激素测定 C 宫颈黏液检查 D 尿雌二醇测定 E 诊断性刮宫正确答案E答案解析病理检测可明确子宫内膜的形态及组织学特征
24、,从而可以准确判断其周期变化。45、下列哪项为谵妄综合征的主要特征?()A 意识障碍昼轻夜重 B 幻觉 C 注意涣散 D 记忆减退 E 错觉正确答案A答案解析谵妄是在意识水平下降的基础上出现的大量的幻觉。可见于各种中毒状态。故本题答案为A项。46、维系蛋白质一级结构的主要化学键为()。A 二硫键 B 范德华力 C 氢键 D 离子键 E 肽键正确答案E答案解析暂无解析。47、关于枕左前位分娩机制的描述,正确的是()。A 下降动作呈持续性 B 进入骨盆入口时,胎头呈俯屈状态 C 俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道 D 胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时,出现内旋转 E 内旋转动作完成于第一产程末期正
25、确答案E答案解析A项,下降动作贯穿于分娩全过程,与其他动作相伴随。下降动作呈间歇性,宫缩时胎头下降,间歇时胎头又稍回缩。B项,胎头取半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口。C项,俯屈动作完成后,以最小的枕下前囟径通过产道。D项,内旋转从中骨盆平面开始至骨盆出口平面完成,以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点,有利于胎头下降。E项,胎头于第一产程末完成内旋转动作。48、小儿重症肺炎时出现明显腹胀,其原因多是()。A 消化不良 B 低锌血症 C 中毒性肠麻痹2023年浙江金华市永康市定向培养卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ae0b0700e0012506cf1b56659c
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