2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）。A 疼痛可在睡眠中发生 B 含服硝酸甘油，疼痛在35min内缓解 C 疼痛易被运动或情绪激动诱发 D 反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅23s E 疼痛在休息时发生，持续110min正确答案D答案解析心绞痛的特点。典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窄息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死的恐惧感觉，往往迫使病人立即停止活动，重者大汗。心绞痛出现后常逐步加重，疼痛历时15min，很少超过15min；休息或含有硝酸甘油片，在12min内（很少超过5min）消失。选项D，局限性心前区刺痛，不符合心绞痛的疼痛性质，持续23s，不符合疼痛持续时间。2、发生急性炎症的组织内浸润细胞主要是（）。A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。3、心理应激可产生的改变需除外（）。A 个性改变 B 认知改变 C 情绪改变 D 行为改变 E 躯体内环境改变正确答案A答案解析暂无解析。4、在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列中哪项（）。A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳-白喉-破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff1正确答案E答案解析暂无解析。5、骨囊肿好发于（）。A 长管骨干骺端 B 长管骨骨端 C 长管骨干部 D 短管骨骨端 E 短管骨干部正确答案A答案解析骨囊肿为一种囊肿样局限性骨的瘤样病损，并非真正的囊肿。常见于儿童和青少年；好发于长管状骨的干骺端，依次为肱骨上段、股骨上段、胫骨上端和桡骨下端。6、细菌的基本结构不包括（）。A 细胞膜 B 菌毛 C 核糖体 D 细胞壁 E 核质正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项与成瘾物质产生快感密切相关？（）A 乙酰胆碱系统 B 多巴胺系统 C 5-羟色胺系统 D 去甲肾上腺素系统 E-氨基丁酸系统正确答案B答案解析研究发现，精神活性物质尽管药理作用不同，但最后的共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统，增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动。使大脑多个区域的多巴胺释放增加，刺激大脑犒赏中枢发出愉悦信号。故本题答案为B项。8、动脉血PaCO2在4060mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是（）。A 幅度变深，频率变慢 B 幅度变浅，频率变慢 C 幅度变浅，频率变快 D 幅度变深，频率变快 E 幅度变深，频率不变正确答案D2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff2答案解析动脉血PaCO2正常值为3545mmHg，当二氧化碳潴留使PaCO2增高45mmHg，可导致呼吸性酸中毒。CO2是强有力的呼吸中枢兴奋剂，PaCO2急骤升高，呼吸加深加快；长时间严重的CO2潴留，会造成中枢化学感受器对CO2的刺激作用发生适应；当PaCO280mmHg时，会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应。9、随境转移主要发生于（）。A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 疑病症 D 躁狂症 E 精神发育迟滞正确答案D答案解析暂无解析。10、婴儿总热量分配不正确的是（）。A 排泄损失 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 思维活动 E 基础代谢正确答案D答案解析暂无解析。11、处于活化状态的真核基因对DNase（）。A 高度敏感 B 中度敏感 C 低度敏感 D 不敏感 E 不一定正确答案A答案解析真核基因转录特点有三个方面，染色体转录区的多样性结构变化是其中之一。活化基因一个明显特性是对核酸酶高度敏感。另外还有DNA拓扑结构的变化，DNA碱基修饰变化及组蛋白的变化。12、复方碘溶液治疗用于（）。A 甲亢术前准备 B 甲亢术后复发 C 甲状腺癌 D 甲减 E 亚急性甲状腺炎正确答案A答案解析复方碘溶液仅用于甲亢术前准备及甲亢危象时，碘能阻止甲状腺激素的释放和合成，但作用是暂时的，超过34周以后碘逸脱后甲亢症状会加重，并影响抗甲状腺药物的疗效。因此答案是A，而其余情况均不适宜用复方碘液治疗。13、存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（）。2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff3 A 表位 B 异嗜性抗原 C 抗原结合价 D 类属抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析抗原决定基抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，称抗原决定基，它是TCR/BCR及抗体特异结合的基本单位，又称表位。14、女性，l9岁，因原发性闭经就诊。查体：女性体态，双乳期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性。化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水耳210g/L。垂体CT正常；B超示子宫体积小。最可能的诊断是（）。A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑一垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。15、术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是（）。A 内镜超声 B 腹腔血管造影 C 增强CT D B型超声 E MRCP正确答案C答案解析暂无解析。16、决定月经周期长短的是（）。A 黄体退化为白体的时间 B 白体寿命长短 C 月经期长短 D 增生期长短 E 分泌期长短正确答案D答案解析暂无解析。17、与致病性相关的细菌结构是（）。A 中介体 B 核蛋白体 C 异染颗粒 D 芽胞2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff4 E 荚膜正确答案E答案解析荚膜菌在其细胞壁外有一层厚0.2nm黏稠结构称为荚膜，其化学成分在多数菌为多糖，少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鉴别细菌的指征之一。18、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是因为它含有（）。A 脂肪酶 B 胆红素 C 胆绿素 D 胆盐 E 胆固醇正确答案D答案解析胆汁成分复杂，主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等，但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸；胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用，如乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶作用的面积，加速脂肪分解；胆盐形成的混合微胶粒，使不溶于水的脂肪分解产物脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态，有利于肠黏膜的吸收；胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌，发挥利胆作用。故本题答案为D项。19、心理咨询可以解决的问题是（）。A 人生选择问题 B 政治思想问题 C 情绪问题 D 工作环境问题 E 社会环境问题正确答案C答案解析暂无解析。20、预防手术后感染的最重要的措施是（）。A 提高机体免疫力 B 术前、术中、术后大量应用抗生素 C 避免休克发生 D 术后早期离床活动 E 严格遵守无菌操作的原则正确答案E答案解析暂无解析。21、支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有（）。A CO2滞留 B 饥饿 C 高热 D 需氧代谢障碍 E 吐泻2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff5正确答案A答案解析暂无解析。22、伤寒沙门菌发酵葡萄糖的结果是（）。A 产酸并产气 B 产气不产酸 C 产酸不产气 D 不产酸不产气 E 不能发酵葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。23、细菌侵袭力不包括（）。A 细菌的菌毛 B 表面抗原 C 侵入数量 D 侵袭性酶 E 脂磷壁酸正确答案C答案解析病原菌有突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制，进入机体定居、繁殖和扩散的能力，称为侵袭力。侵袭力包括荚膜、粘附素和侵袭性物质等，主要涉及菌体的表面结构和释放的侵袭蛋白或酶类。24、哪种先心病肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多？（）A 法洛四联症 B 继发性房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 原发性房间隔缺损正确答案C答案解析暂无解析。25、对曾使用过抗生素，血培养阴性的拟诊伤寒患者，为明确诊断应做（）。A 血嗜酸性粒细胞计数 B 重复血培养 C 骨髓培养 D 粪便培养 E 肥达反应正确答案C答案解析暂无解析。26、慢性酒中毒不包括下列哪一种类型？（）A 酒中毒性幻觉症2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff6 B 病理性醉酒 C 依赖综合征 D 酒中毒性妄想症 E 酒中毒性痴呆正确答案B答案解析暂无解析。27、关于淋病奈瑟菌正确的是（）。A 女性感染者比男性更重 B 为G+菌 C 人是唯一宿主 D 淋病奈瑟菌不产生-内酰胺酶 E 无垂直传播正确答案C答案解析暂无解析。28、以下不属于传染病基本特征的是（）。A 有病原体 B 有传染性 C 有流行病学特征 D 有感染后免疫 E 有后遗症正确答案E答案解析暂无解析。29、Th2细胞主要分泌（）。A IFN-B IL-4 C IFN-D TNF-E IL-2正确答案B答案解析暂无解析。30、引起日本血吸虫病病变最严重的是（）。A 毛蚴 B 虫卵 C 成虫和虫卵 D 尾蚴和成虫 E 幼虫正确答案B2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff7答案解析暂无解析。31、男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压为170/100mmHg。最好选用的药物是（）。A 可乐定 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。32、流行性出血热患者出血的原因，下列哪一项不正确？（）A 血管壁的损伤 B 血小板减少 C 肝素类物质增加 D 肝制造凝血物质减少 E DIC的发生正确答案D答案解析暂无解析。33、下列哪项为临终关怀的根本目的?（）A 节约卫生资源 B 提高临终病人的生存质量 C 减轻家庭的经济负担 D 防止病人自杀 E 缩短病人的生命时限正确答案B答案解析现代意义上的临终关怀是一种“特殊服务”，即对临终病人及其家属所提供的一种全面照护，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面，目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照护。故本题答案为B项。34、密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是（）。A 白喉类毒素 B BCG C 白喉抗毒素 D 丙种球蛋白 E 胎盘球蛋白正确答案C答案解析暂无解析。35、男性，25岁。近3个月来反复出现口腔及舌部白斑白膜，涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健，但5年来沾有吸毒恶习。查体温不高，血WBC4.2109/L。对于查找反复真菌感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是（）。2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff8 A 检查血清免疫球蛋白水平 B 骨髓穿刺检查造血情况 C 查血糖 D 抗HIV抗体 E 检查血清补体C3水平正确答案D答案解析暂无解析。36、急性肾炎患儿，出现心率加快，咳嗽，气急，两肺底可闻及细小湿性啰音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现是由于发生了（）。A 严重循环充血 B 心肌病变导致心力衰竭 C 先天性心脏病心力衰竭 D 并发重症肺炎 E 并发急性肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。37、下列哪项不是希波克拉底（Hippocrates）提出的精神？（）A 黏液 B 血液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁正确答案C答案解析暂无解析。38、对于狂犬病病毒的特点，哪一项是错误的？（）A 病毒只一个血清型 B 患病动物是传染源 C 狂犬咬伤后100%发病 D 发病后病死率达100%E 可用病毒死疫苗进行预防正确答案C答案解析暂无解析。39、病毒在宿主细胞内的复制周期包括（）。A 吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装、成熟与释放 B 吸附和脱壳、生物合成、成熟与释放 C 吸附和结合、穿入、生物合成、成熟与释放 D 特异性结合、脱壳、复制、组装与释放 E 结合、复制、组装与释放2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff9正确答案A答案解析病毒复制的过程分为吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配释放五个步骤，又称复制周期。40、消化液中最重要的为（）。A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液正确答案D答案解析暂无解析。41、男性，50岁，因受凉后出现咳嗽，咳痰，高热2天，诊断左下肺炎，住院当日上午，出现情绪烦躁，言语减少,夜间突然惊恐不安，双手上举，自言自语，不配合医生体检，测体温39.8，根据患者临床症状应考虑的初步诊断是（）。A 反应性精神病 B 焦虑性神经症 C 精神分裂症 D 躯体感染所致精神障碍 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。42、下列不是肺脓肿手术指征的是（）。A 急性肺脓肿 B 反复大咯血 C 支气管胸膜瘘 D 合并支气管扩张者 E 内科积极治疗无效的慢性肺脓肿正确答案A答案解析肺脓肿手术适应证为：肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小，或脓腔过大（5cm以上）估计不易闭合者；大咯血经内科治疗无效或危及生命；伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者；支气管阻塞，如肺癌。43、哪项是急性硬膜外血肿最具特征性的表现？（）A 中间清醒期 B 两侧瞳孔不对称 C 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 D 进行性意识障碍 E 对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性正确答案A答案解析中间清醒期是指受伤当时昏迷，数分钟或数小时后意识障碍好转，甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成，脑受压引起再度昏迷。通常认为这种意识状态的变化是硬膜外血肿较为典型的表现。44、引起原发性甲状腺功能减退症的原因是（）。2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff1044、引起原发性甲状腺功能减退症的原因是（）。A 甲状腺大部或全部手术切除后 B 自身免疫性甲状腺炎 C 放疗 D 遗传因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。45、患儿，女，2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐，现刚会站，尚不会说话。体检：身长70cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，眼距宽，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外，心率80次/min，心音较低，双肺呼吸音清，腹膨隆，有脐疝，四肢短粗，为明确诊断，应选择下列检查中的（）。A 染色体核型分析 B 血清T3、T4、TSH测定 C 尿三氯化铁试验 D 药物刺激GH释放试验 E 骨骼X线检查正确答案B答案解析暂无解析。46、治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是（）。A 普鲁卡因胺 B 奎尼丁 C 普萘洛尔 D 利多卡因 E 维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。47、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率的作用？（）A 钙拮抗剂 B 可乐宁（可乐定）等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。48、下列疾病中哪一项不属于心身疾病？（）A 原发性青光眼 B 梅尼埃综合征 C 消化性溃疡 D 原发性高血压2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff11 E 慢性酒中毒正确答案E答案解析暂无解析。49、动脉血压升高可引起（）。A 心室射血相延长 B 等容收缩期延长 C 心室收缩期延长 D 心室舒张期延长 E 心房收缩期延长正确答案B答案解析暂无解析。50、风湿热的主要表现不包括（）。A 发热 B 舞蹈病 C 心肌炎 D 关节炎 E 环形红斑正确答案A答案解析暂无解析。51、一种酶有多个底物时，最适物的Km值（）。A 最大 B 最小 C 与其他底物相同 D 10-1mmol/L E 10-6mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。52、下列关于精神科诊断过程，说法错误的是（）。A 横向诊断包括了精神现状检查和精神活动的动态检查两个方面 B 纵向诊断又称为病史诊断 C 最终诊断是横向诊断和纵向诊断的结合 D 最终诊断一定和横向诊断相一致 E 最终诊断一定和纵向诊断相一致正确答案D答案解析暂无解析。53、关于糖化蛋白正确的是（）。2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff12 A 糖化血红蛋白含量受每天血糖变化影响 B 测糖化蛋白可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足 C 是诊断糖尿病的重要指标 D 糖化血红蛋白反映取血前23周的血糖变化 E 糖化蛋白的半衰期为120天正确答案B答案解析糖化血红蛋白含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间，而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。糖化血红蛋白可以反映前2到3周的血糖变化，其半衰期为14到20天。54、缺氧引起呼吸加深加快的原因是（）。A 直接刺激吸气神经元 B 刺激中枢化学感受器 C 直接刺激呼吸肌 D 刺激外周化学感受器 E 通过肺牵张反射正确答案D答案解析动脉血氧分压降低，可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，肺泡通气量增加，这是对急性缺氧最重要的代偿反应。乏氧性缺氧引起的肺泡通气反应与缺氧程度和持续时间有关，而严重的急性缺氧可直接抑制呼吸中枢，出现呼吸减弱甚至呼吸停止，由此可见选项D正确。55、继发性腹膜炎腹部检查呈现“木板样”强直时，提示（）。A 肝脏和脾脏破裂 B 胃或胆囊穿孔 C 结肠或直肠破裂 D 坏疽性阑尾炎 E 急性胰腺炎正确答案B答案解析B项，因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌痉挛、腹壁常有明显紧张，甚至强直硬如木板，称为板状腹。A项，肝、睥破裂往往以大出血导致休克为特点。C项，结肠或直肠破裂时，由于其内液体含量少细菌多，出现腹膜炎较晚，尽管较重，但往往是腹膜后感染多见。D项，坏疽性阑尾炎只有在发生穿孔时才会导致弥漫性腹膜炎发生。E项，急性胰腺炎一般表现为持续性中上腹痛。56、对于执业医师法适用对象的说法不正确的是（）。A 本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B 乡村医生 C 军队医师 D 计划生育技术服务机构中的医师 E 在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员正确答案E2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff13答案解析执业医师法第二条规定依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。本法所称医师，包括执业医师和执业助理医师。第四十四条规定计划生育技术服务机构中的医师，适用本法。第四十六条规定军队医师执行本法的实施办法。第四十七条规定境外人员在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的，按照国家有关规定办理。故E中的从事临床示教、临床研究等活动的境外人员不适用本法。57、对于SLE病人妊娠问题，哪一项不正确？（）A 应病情稳定，心、肾功能正常，方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。58、患者，女，28岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（）。A 运动疗法饮食疗法胰岛素 B 饮食疗法胰岛素 C 饮食疗法胰岛素格列吡嗪 D 单纯胰岛素治疗 E 甲福明（二甲双胍）饮食疗法，必要时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。59、传染病防治法规定，有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的为（）。A 从事传染病监督管理的 B 从事传染病科研的 C 从事传染病医疗保健的 D 从事卫生防疫的 E 各级政府有关主管人员正确答案B答案解析暂无解析。60、某县血站在采血前没有做健康检查，将患有乙型肝炎病原携带者的血液采集混入血库，使用于临床后，造成2人由于输血患了乙型肝炎，对2名由于输入该血站血液感染了乙型肝炎的患者处理是（）。A 血站负责人赔偿医疗费 B 医院赔偿医疗费 C 血站依法赔偿医疗费 D 医生赔偿医疗费 E 卫生局赔偿医疗费正确答案C答案解析暂无解析。2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff14二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、已婚妇女，32岁，停经58天，阴道流血7天，尿hCG阳性，诊断为异位妊娠。最具特征性的B超检查为（）。A 盆腔有积血 B 子宫旁见液性暗区 C 子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动 D 宫腔内见胚囊样结构 E 卵巢内侧见液性暗区正确答案C答案解析异位妊娠的超声特点：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊为异位妊娠；若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。2、某药的消除符合一级动力学，其t1/2为4小时，在定时、定量给药后，达到稳态血药浓度，需多长时间（）。A 约30小时 B 约20小时 C 约10小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析暂无解析。3、下列关于梅毒的传染方式，错误的是（）。A 梅毒病人是惟一的传染源 B 性接触是主要的传染方式 C 输血可传染梅毒 D 接吻、哺乳不会传染 E 接触梅毒患者污染的器物等可被传染正确答案D答案解析梅毒的惟一传染源是梅毒患者。传播途径包括性接触传播、垂直传播、输血等。少数患者可经接吻、哺乳或接触梅毒患者污染的器物等被传染。4、患者，女，68岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白4小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是（）。A 血管闭塞性脉管炎 B 动脉硬化性闭塞症 C 动脉栓塞 D 雷诺病 E 血管炎正确答案C答案解析患者系老年女性，既往有多年心房颤动病史，易发生栓塞，而疼痛、麻木、发凉、苍白等为下肢动脉栓塞表现。5、脊髓颈膨大横贯性损害引起（）。2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff15 A 截瘫 B 双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫 C 四肢中枢性瘫 D 单瘫 E 偏瘫正确答案B答案解析暂无解析。6、女，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状充血，角膜水肿，前房浅。瞳孔中等度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗？（）A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 阿托品 D 肾上腺素 E 去甲肾上腺素正确答案A答案解析暂无解析。7、大量出汗后尿量减少的主要原因是（）。A 血浆晶体渗透压，ADH分泌 B 血浆胶体渗透压，肾小球滤过 C 血容量，肾小球毛细血管压 D 肾小管内溶质浓度，水重吸收 E 交感神经兴奋，肾素分泌正确答案A答案解析暂无解析。8、肾小球滤过率是指（）。A 每分钟两侧肾生成的超滤液量 B 每分钟两侧肾生成的终尿量 C 每分钟每侧肾生成的超滤液量 D 每分钟每侧肾生成的终尿量 E 每分钟两侧肾的血浆流量正确答案A答案解析暂无解析。9、关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的？（）A 用于各型高血压，不伴有反射性心率加快 B 防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚 C 降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性 D 降低血钾 E 久用不易引起脂质代谢障碍2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff16正确答案D答案解析暂无解析。10、对于新型隐球菌的特点，哪项是不正确的？（）A 主要经呼吸道传播 B 多数是外源性感染 C 菌体外有肥厚的荚膜 D 鸽子可能是其自然宿主 E 不易侵犯中枢神经系统正确答案E答案解析暂无解析。11、我国实施的儿童计划免疫程序规定新生儿期只能接种（）。A 脊髓灰质炎疫苗 B 卡介苗 C 百白破三联疫苗 D 麻疹疫苗 E 乙脑疫苗正确答案B答案解析卡介苗初次接种出生后23天至2个月婴儿，此时新生儿均未被TB感染。若在两月后接种一定要做OT试验，阴性者方可接种。故本题答案为B项。12、血吸虫病时形成的虫卵结节中，不含有下列何种结构？（）A 干酪性坏死 B 类上皮细胞 C 多核巨细胞 D 淋巴、单核细胞 E 嗜酸性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。13、中指离断伤患者，再植术后10h，发现患指苍白，皮温低于健侧3，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取（）。A 抬高患肢，保温 B 臂丛神经阻滞麻醉 C 应用抗凝溶栓药物 D 立即手术探查吻合的血管情况 E 继续观察正确答案D答案解析暂无解析。14、关于“脂肪酸氧化”过程的叙述，正确的是（）。2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff17 A 脂肪酸氧化过程是在细胞浆进行的 B 脂肪酸氧化直接生成CO2和水 C 脂肪酸氧化过程没有脱氢和ATP生成 D 脂肪酸氧化直接从脂肪酸氧化开始 E 脂肪酸氧化4步反应是可逆的正确答案C答案解析脂肪酸氧化是在线粒体中进行的，不直接生成CO2和水，脂肪酸要先激活成脂肪酰CoA才可进行氧化，其4步反应是不可逆的。15、35岁女性，手术后两个月出现腹胀、乏力，ALT200U/L，手术时输800ml，化验甲肝抗体（），HBsAg（），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），应考虑诊断为（）。A 甲型肝炎 B 术后引起中毒性肝炎 C 乙型肝炎 D 输血后肝炎 E 急性丙型肝炎，输血所致正确答案E答案解析暂无解析。16、乙型肝炎可以采用下述哪一种生物制品人工被动免疫？（）A 丙种球蛋白 B 抗毒素 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗正确答案D答案解析暂无解析。17、男，60岁，因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（）。A 腹会阴联合直肠癌根治术 B 经腹直肠癌切除、骶前吻合术 C 骶后径路局部切除术 D 经肛门局部切除术 E Hartmann手术正确答案A答案解析直肠癌术式：局部切除术，腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术），经腹直肠癌切除术（直肠低位前切除术、Dixon手术），经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）。直肠癌的手术方式主要根据肿块距肛缘的距离而定：5cm选Miles手术，5cm选Dixon手术。若肿块广泛浸润固定，无法切除，则一期行近端造瘘解决梗阻问题，二期处理肿瘤。18、对于情绪情感的概念的理解不恰当的是（）。A 是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验 B 人本身的生理状态也可以成为情绪情感的来源2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff18 C 在情绪和情感的产生过程中，需要起着关键性作用 D 情绪情感从本质上来讲是一种态度 E 两极性是情绪情感的重要性质正确答案D答案解析情绪情感是对事物态度的体验而不是态度本身。19、动机受干扰阻滞，被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫做（）。A 动机冲突 B 挫折 C 阻抑 D 应激 E 抑郁正确答案B答案解析暂无解析。20、女，26岁。3月前行剖宫产术，现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择（）。A 短效口服避孕药 B 宫内节育器 C 皮下埋植法 D 安全期避孕法 E 阴茎套避孕法正确答案E答案解析哺乳期妇女不宜用避孕药物（因雌激素可抑制乳汁分泌），剖宫产术后3个月不宜放里宫内节育器，安全期避孕法不安全。故最恰当的避孕方法应选择阴茎套避孕法。21、正常人全血的比重主要取决于（）。A 血浆蛋白质的含量 B 血浆中晶体物质的含量 C 红细胞的数量 D 白细胞的数量 E 血小板的数量正确答案C答案解析暂无解析。22、患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。查体：左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征（+），右髂前上棘下列音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。病变为（）。A 左侧胸髓4水平半侧损害 B 右侧胸髓4水平半侧损害 C 胸髓4水平横贯损害 D 右侧胸髓4水平后索损害 E 左侧胸髓4水平后索损害2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff19正确答案B答案解析暂无解析。23、DNA连接酶的作用正确的为（）。A 能去除引物，填补空缺 B 不参与DNA复制 C 合成冈崎片段 D 不参与DNA复制 E 连接DNA双链中单链缺口的两个末端正确答案E答案解析暂无解析。24、术后36天发热的常见原因是（）。A 代谢异常 B 低血压 C 肺不张 D 输血反应 E 感染正确答案E答案解析术后36天的发热，要警惕感染的可能，应用塑料导管输液所致的静脉炎、留置导尿管并发的尿路感染、手术切口感染和肺部感染是常见的原因。25、急性有机磷农药中毒最主要的死因是（）。A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。26、易并发结肠癌的肠道寄生虫病有（）。A 阿米巴病 B 血吸虫病 C 蛔虫病 D 棘球绦虫病 E 钩虫病正确答案B答案解析暂无解析。27、交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用（）。2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff20 A 普萘洛尔 B 胺碘酮 C 苯妥英钠 D 普鲁卡因胺 E 美西律正确答案A答案解析暂无解析。28、关于别构调节(或别构酶)的叙述哪项是错误的？（）A 催化部位与别构部位位于同一亚基 B 别构调节可有效地、及时地适应环境的变化 C 动力学曲线呈S形 D 都含有一个以上的亚基 E 该调节可调整个代谢通路正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪项为霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗？（）A 补氯 B 补磷 C 补镁 D 补钠 E 补钾正确答案D答案解析暂无解析。30、男性患者，50岁，2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清。查体：中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为（）。A 硬膜下血肿伴脑疝 B 颅骨凹陷骨折伴脑疝 C 硬膜外血肿伴脑疝 D 脑损伤伴脑疝 E 原发脑干损伤正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.痢疾杆菌2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff21B.伤寒杆菌C.霍乱弧菌D.大肠杆菌E.副伤寒甲杆菌1具有侵袭力的菌株进入肠黏膜固有层并在其中繁殖，引起炎症与溃疡（）。正确答案A答案解析暂无解析。2分泌肠毒素，激活环磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌，造成剧烈水泻（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.碳酸锂B.丙米嗪C.奋乃静D.氯丙嗪E.五氟利多1治疗躁狂症首选（）。正确答案A答案解析碳酸锂有明显抑制躁狂症作用，可以改善精神分裂症的情感障碍，治疗量时对正常人精神活动无影响，作用机制可能与抑制脑内神经突触部位去早肾上腺素的释放并促进再摄取有关。2治疗抑郁症首选（）。正确答案B答案解析丙咪嗪为三环类抗抑郁药之一，有较强的抗抑郁作用，镇静作用和抗胆碱均属中等，首选治疗抑郁症。3、（共用备选答案）A.LT(不耐热肠毒素)B.ST(耐热肠毒素)C.SLT(志贺样毒素)D.CFA(定居因子)E.LPS(脂多糖)2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff221能黏附于肠道黏膜的致病物质是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2能引起体温持续升高的致病物质是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3导致溶血性尿毒综合征(HUS)概率增大的致病物质是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4能引起霍乱样腹泻且不耐热的致病物质是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.PPD试验（+）B.PPD试验（+）C.PPD试验（+）D.PPD试验（+）E.PPD试验（-）1硬结直径59mm（）。正确答案A答案解析暂无解析。2硬结直径1020mm（）。正确答案B答案解析暂无解析。3硬结直径20mm（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.志贺毒素B.肉毒毒素C.霍乱肠毒素D.毒素E.破伤风痉挛毒素2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea37604bfa2befd6bf8cff231哪项阻断乙酰胆碱的释放，导致肌肉松弛性麻痹?（）正确答案B答案解析肉毒毒素为肉毒梭菌产生的主要的致病物质，其在体内特异性地与胆碱能神经末梢突触前膜的表面受体相结合，然后通过内转进入细胞内，使囊泡不能再与突触前膜融合，从而有效地阻抑了胆碱能神经介质乙酰胆碱的释放，从而导致肌肉松弛麻痹。2哪项阻断抑制性神经介质的释放，导致肌肉痉挛?（）正确答案E答案解析破伤风梭菌菌体本身没有侵袭力，只在污染的局部组织中生长繁殖，一般不入血流。当局部产生破伤风痉挛毒素后，通过运动终板吸收，通过血流到达中枢神经。毒素可封闭脊髓抑制性突触末端，阻止释放抑制冲动的传递介质甘氨酸和氨基丁酸，从而破坏上下神经原之间的正常抑制性冲动的传递，导致超反射反应（兴奋性异常增高）和骨骼肌痉挛。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者男，29岁，右胫、腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。2023年山东省聊城东阿县妇幼保健院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3b295025a8ea376