2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、病人义务不包括（）。A 完全听从医师安排 B 不将疾病传播他人 C 认真执行医嘱 D 如实提供病情信息 E 尊重医师及其劳动正确答案A答案解析暂无解析。2、下列哪种症状有助于抑郁发作的诊断？（）A 智能障碍 B 晨重暮轻 C 遗忘综合征 D 晨轻暮重 E 意识障碍正确答案B答案解析暂无解析。3、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下述哪一体征为阳性？（）A Finkelstein征 B Thomas征.C Lasegue征 D Mills征 E Dugas征正确答案A答案解析暂无解析。4、有一病人两天前突然感冒，出现发热、寒战，呼吸困难，今天有咳嗽，痰为红色带铁锈样外观，叩诊肺有一大叶实变，该病人病变性质可能为何种病变？（）A 浆液性炎 B 化脓性炎 C 出血性炎 D 纤维素性炎 E 肺脓肿2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd1正确答案D答案解析暂无解析。5、下列各项中不属于预防性应用抗生素的适应证是（）。A 开放性骨折 B 上消化道溃疡穿孔 C 胃迷走神经切断术 D 结肠手术前肠道准备 E 接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时正确答案C答案解析暂无解析。6、医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过（）。A 1d B 2d C 3d D 4d E 5d正确答案B答案解析医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2D7、在精神疾病中，下列哪项为最多引起食欲减退的疾病？（）A 神经衰弱 B 抑郁症 C 疑病症 D 精神分裂症 E 恐惧症正确答案B答案解析暂无解析。8、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。9、关于DNA双螺旋模型的叙述，错误的是（）。A DNA的二级结构 B 双股链相互平行，走向相反2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd2 C 两条链的碱基以氢键相连 D 碱基位于双螺旋的外侧 E 磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架正确答案D答案解析暂无解析。10、8个月男婴，反复2次皮肤脓疱疹，伴发热5天，近1天呕吐，呈喷射状，且抽搐1次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日。应考虑诊断（）。A 并发脑室管膜炎 B 并发硬膜下积液 C 并发脑积水 D 并发脑脓肿 E 发生了颅内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。11、关于反转录酶的叙述，错误的是（）。A 作用物为四种dNTP B 催化以RNA为模板进行DNA合成 C 催化RNA的水解反应 D 合成方向35 E 可形成RNADNA杂交体中间产物正确答案D答案解析反转录酶催化DNA合成方向是53。12、小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（）。A 23天 B 46天 C 712天 D 23周 E 48周正确答案E答案解析暂无解析。13、不引起血管内溶血的疾病是（）。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 异常血红蛋白病 C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D G6PD缺乏症 E 血型不合输血后溶血正确答案B2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd3答案解析暂无解析。14、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（）。A 心脑血管并发症 B 严重感染 C 严重电解质紊乱 D 尿毒症脑病 E 消化道大出血正确答案A答案解析心血管疾病是终末期慢性肾衰竭病人的主要死因，占了透析病人总死亡率的50%，其中心力衰竭和冠心病最为重要。而且，透析病人缺血性心脏病及心源性猝死的发病率也高于非尿毒症的病人。15、治疗闭角型青光眼应选择（）。A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 加兰他敏 D 阿托品 E 去甲肾上腺素正确答案A答案解析闭角型青光眼（急性或慢性充血性青光眼）患者的前房角狭窄、房水回流受阻，因而眼内压升高，毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房，可使眼内压降低，从而缓解或消除青光眼症状。16、地方性先天性甲状腺功能低下的病因是（）。A 甲状腺发育不全或不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D 靶器官反应低下 E 碘缺乏正确答案E答案解析地方性先天性甲状腺功能低下的病因是孕妇饮食中缺乏碘元素，致使胎儿在胚胎期即因缺乏碘而导致甲状腺功能低下。17、下列不属于预防性应用抗生素适应证的是（）。A 开放性骨折 B 上消化道溃疡穿孔 C 胃迷走神经切断术 D 结肠手术前肠道准备 E 接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时正确答案C答案解析暂无解析。18、以下不符合中毒型菌痢临床表现的是（）。A 突然高热，体温可高达40.0 B 反复惊厥2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd4 C 面色苍白，四肢厥冷，血压偏低，脉压缩小 D 意识由烦躁、谵妄而进入昏迷 E 脑膜刺激征阳性正确答案E答案解析暂无解析。19、老年男性排尿障碍的常见病因是（）。A 肾癌 B 尿道结石 C 尿道外伤 D 前列腺增生 E 尿道肿瘤正确答案D答案解析良性前列腺增生简称前列腺增生，是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种。20、判断疝是否绞窄的依据是（）。A 疝内容物是否有血循环障碍 B 疝局部是否有红肿或疼痛 C 疝内容物是否完全回纳 D 嵌顿时间的长短 E 有无肠梗阻表现正确答案A答案解析暂无解析。21、伤寒的基本病理特点是（）。A 全身单核吞噬细胞系统的增生性反应 B 枯否细胞增生 C 淋巴细胞增生 D 网状细胞增生 E 胶质细胞增生正确答案A答案解析暂无解析。22、中毒型细菌性痢疾常发生于（）。A 27岁体格健壮的小儿 B 810岁营养状况较差的儿童 C 低出生体重儿 D 36个月体格健壮的婴幼儿 E 1214岁青春期儿童正确答案A2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd5答案解析暂无解析。23、椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）。A 恶心 B 猝倒 C 头痛头晕 D 视物不清 E 耳鸣耳聋正确答案B答案解析暂无解析。24、正常成人的血液总量约相当于体重的（）。A 8%B 60%C 20%D 15%E 40%正确答案A答案解析暂无解析。25、患者女性40岁，雨淋后出现发热、痛胸、咳铁锈色痰。体温39，肺部X线片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵试验(+)。此病应诊断为（）。A 继发性肺结核 B 肺炭疽 C 肺实变 D 原发性肺结核 E 大叶性肺炎正确答案E答案解析由题干可知患者是肺炎双球菌感染，故诊断为大叶性肺炎。26、下列对葡萄球菌生物学性状的描述中，错误的是（）。A 革兰染色阳性球菌 B 有透明质酸荚膜 C 无鞭毛 D 致病菌产生血浆凝固酶 E 不形成芽胞正确答案B答案解析葡萄球菌无鞭毛，不能运动。无芽胞，除少数菌株外一般不形成荚膜。易被常用的碱性染料着色，革兰氏染色为阳性。大多数金黄色葡萄球能产生血浆凝固酶。27、下列各项中，哪一项不属于传染病防治法规定的医疗机构确定的专门的部门或人员承担的预防传染病职责?（）A 医疗活动中与医院感染有关危险因素的监测2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd6 B 安全防护与隔离 C 传染病患者的救治 D 消毒灭菌 E 医疗废物处置正确答案C答案解析暂无解析。28、关于结核性脑膜炎的病理改变，以下描述错误的是（）。A 软脑膜弥漫充血、红肿、炎性渗出 B 蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚 C 浆液纤维蛋白渗出物波及脑神经鞘 D 脑部血管在早期为急性动脉炎 E 炎症主要在脑膜，不会蔓延至脑实质正确答案E答案解析暂无解析。29、可以诊断胎儿窘迫的是（）。A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110次/分 E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析A项，羊水度浅绿色，常见胎儿慢性缺氧，但不能诊断胎儿窘迫。B项，胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标，需进一步行监护，甚至OCT检查，不能作为诊断依据。C项，早期减速见于宫缩时胎头被压。D项，并不能说明为晚期减速，早期减速也可以。30、属于免疫调节治疗肿瘤的方法是（）。A 注射TNF-B 注射LAK C 注射CTL D 注射肿瘤相关Ag疫苗 E 注射McAb-125I正确答案A答案解析暂无解析。31、患儿，2岁，既往确诊为先天性心脏病室间隔缺损，近1周发热、咳嗽，近3天喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期杂音，肝肋弓下4cm。下列处置不当的是（）。A 应用利尿剂 B 吸氧 C 静脉滴注抗生素 D 快速洋地黄化2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd7 E 以上均不是正确答案E答案解析暂无解析。32、新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是（）。A 生后即查血 B 生后23天 C 生后1周左右 D 生后1个月左右 E 生后3个月左右正确答案B答案解析暂无解析。33、关于多肽生长因子概念的叙述，不正确的是（）。A 主要以旁分泌和自分泌方式起作用 B 与特异性受体结合产生功能 C 具有多功能性 D 主要通过细胞核内受体起作用 E 多数由前体分子加工而成正确答案D答案解析主要通过细胞核内受体起作用的是一些脂溶性配体，可穿过细胞膜和细胞核膜进入细胞核，与核内受体结合后使受体的构像改变而被激活，受体二聚体化后与基因上游的激素应答元件结合而激活基因转录。34、确诊伤寒阳性率最高的检测是（）。A 血培养 B 尿培养 C 大便培养 D 骨髓培养 E 胆汁培养正确答案D答案解析暂无解析。35、哪种方法对确定乳房肿块性质最可靠？（）A 乳房X线检查 B 临床表现 C 溢液涂片 D 活组织切片检查 E B超断层仪检查正确答案D答案解析暂无解析。36、哪项不是导致小儿腹泻的内在因素？（）2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd836、哪项不是导致小儿腹泻的内在因素？（）A 消化系统发育不成熟 B 消化道负担过重 C 肠道内感染 D 血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA低 E 胃内酸度低正确答案C答案解析暂无解析。37、“感时花溅泪，恨别鸟惊心”，下列哪项符合这种情绪状态?（）A 心境 B 激情 C 应激 D 美感 E 悲哀正确答案A答案解析心境是一种微弱平静而持续的情绪，如心情舒畅或闷闷不乐等。在心境产生的全部时间里，它能影响人的整个行动表现，保持它的积极或消极影响，使一切都感染着某种情绪的色彩。38、下列哪项可减弱香豆素类药物抗凝血作用？（）A 甲苯磺丁脲 B 奎尼丁 C 阿司匹林 D 口服避孕药 E 羟基保泰松正确答案D答案解析肝药酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等能加速本类药物的代谢，减弱其抗凝作用。而与本类药物竞争血浆蛋白结合的药物均可加强其作用，如甲苯磺丁脲、奎尼丁、羟基保泰松等。阿司匹林等血小板抑制剂与本类药物产生协同作用。故本题答案为D项39、关于甲亢合并周期性麻痹，以下描述正确的是（）。A 甲亢高代谢，而钾的摄入不足 B 大量钾离子从尿中排出 C 大量钾离子从肠道排出 D 血中钾离子向细胞内转移 E 甲亢控制后本病可消除正确答案D答案解析暂无解析。40、下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法？（）A 冠心病心绞痛 B 二尖瓣狭窄 C 阵发性窒性心动过速2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd9 D 肥厚型梗阻性心肌病 E 缩窄性心包炎正确答案E答案解析E项，缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。本病为进展性疾病，大多数患者会发展为慢性缩窄性心包炎，心包切除术是唯一有效的治疗方法，目前尚不能采取介入治疗。A项，冠心病心绞痛可采用介入行冠状动脉造影、支架植入术。B项，二尖瓣狭窄可采用介入方法行经皮球囊二尖瓣成形术。C项，阵发性室性心动过速可采用介入行电生理检查及射频消融术。D项，肥厚型梗阻性心肌病可采用介入行经冠状动脉酒精室间隔消融术。41、男性，18岁，发热8天伴腹泻，便血1次，入院经治疗1周后热退，食欲好转，中午进食较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变？（）A 肠伤寒、回肠末端穿孔 B 急性细菌性痢疾、化脓性阑尾炎 C 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 D 化脓性阑尾炎穿孔 E 节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。42、有关胸内压的叙述，不正确的是（）。A 一般情况下是负压 B 胸内压=肺内压-肺回缩力 C 胸内负压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大正确答案E答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损，气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小，甚至消失。A、B、C、D四项均正确。43、甲亢术前加服碘剂的主要目的是（）。A 减少甲状腺素释放 B 抑制术后纤维组织增生 C 抑制T4周围组织中转化为T3 D 减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。44、下列哪项是降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物？（）A 多烯脂肪酸 B 烟酸 C 普罗布考 D 洛伐他汀2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd10 E 非诺贝特正确答案D答案解析暂无解析。45、急性肾小球肾炎的本质是（）。A 感染 B 感染后的免疫反应 C 变态反应 D 自身免疫 E 免疫耐受正确答案B答案解析急性肾炎的本质主要是由感染所诱发的免疫反应引起。其常见感染菌为溶血性链球菌，如该菌感染后所致的上感（扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染（脓疱疮）等。46、关于患支原体肺炎的患者，首选的抗生素是（）。A 红霉素 B 先锋霉素 C 氨苄西林 D 青霉素 E 庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。47、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变，是（）。A 双侧肢体完全截瘫 B 同侧肢体运动消失。双侧肢体深浅感觉消失 C 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失 D 同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失 E 同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失正确答案C答案解析暂无解析。48、正常人心率超过180次分时，心排血量减少的原因主要是哪一时相缩短?（）A 快速充盈期 B 减慢射血期 C 等容收缩期 D 减慢充盈期 E 房缩期正确答案A答案解析暂无解析。2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd1149、男性，53岁，咳嗽，咳痰带血，胸片纵隔阴影增宽，有占位性病变，支气管镜取材活检，见支气管黏膜鳞状上皮化生，部分细胞异型性明显，有间桥，并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是（）。A 鳞状上皮化生，重度不典型增生 B 腺癌 C 鳞状细胞癌 D 小细胞癌 E 大细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。50、男性，20岁，入院五天，吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉，问其原因答：“我吃几口就能尝出饭里有农药味，我不敢吃。”此症状是（）。A 幻听 B 幻味 C 幻嗅 D 幻视 E 幻触正确答案B答案解析暂无解析。51、属于专性需氧菌的为（）。A 葡萄球菌 B 结核杆菌 C 伤寒杆菌 D 链球菌 E 肺炎球菌正确答案B答案解析暂无解析。52、年幼儿上呼吸道感染易合并卡他性中耳炎，发病机理是（）。A 小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延 B 血行播散 C 淋巴管播散 D 咽鼓管较宽、直而短，呈水平位 E 上呼吸道IgA分泌正确答案D答案解析婴幼儿咽鼓管较宽、短而呈水平位，感冒后易并发中耳炎。53、女性,22岁，左乳房外上象限单发肿块，无其他不适症状，肿块表面光滑，易推动，可能的诊断为（）。A 乳腺囊性增生病 B 乳腺炎 C 乳腺囊肿2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd12 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳腺癌正确答案D答案解析暂无解析。54、关于Apgar评分，下述哪一项是正确的？（）A 评分8分者，不需要任何特殊处理 B 皮肤苍白评5分 C 评为7分者应积极抢救 D 生后1分钟评定新生儿状态 E 上述各项均错正确答案A答案解析新生儿阿普加（Apgar）评分是目前判断新生儿窒息及严重程度的普遍使用方法。评分方法是以出生后1分钟内心率、呼吸、肌张力、反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项2分，满分10分。7分以上只需进行一般处理；47分缺氧较严重，需经清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；4分以下缺氧严重，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。1分钟评分是出生当时的情况，反映在宫内情况。55、下列不含B族维生素辅酶的是（）。A 磷酸吡哆醛 B 辅酶A C 细胞色素b D 四氢叶酸 E 硫胺素焦磷酸正确答案C答案解析水溶性维生素中有多种B族维生素，在体内参与辅酶的组成，例如：NAD+及NADP+中含有燥酰胺；黄素单核苷酸（FAD）及黄素腺嘌呤二核苷酸（FMN）中含有维生素B2（核黄素）；硫胺素焦磷酸（TPP）中含有维生素B1（硫胺素）；辅酶A中含有泛酸；磷酸吡哆醛中含有维生素B6；四氢叶酸中含有叶酸；烟酰胺腺嘌呤二核苷酸中含有烟酰胺等。故本题答案为C项。56、关于心境障碍的描述，下列不正确的是（）。A 以显著而持久的情感或心境改变为主要特征 B 主要表现为情感低落 C 伴有认知和行为改变 D 可有精神病性症状 E 大多数病人有反复发作的倾向正确答案B答案解析心境障碍是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，可有精神病性症状，大多数病人有反复发作的倾向，部分可有残留症状或转化为慢性。故本题答案为B项。57、下列哪项为医学伦理学原则中的最高层次？（）A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为人民健康服务 D 尊重病人的自主性2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd13 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。58、对慢性失眠症的治疗，错误的是（）。A 强调定时作息 B 入夜后避免兴奋 C 入夜后避免用浓茶、咖啡 D 应该躺着阅读书刊 E 尽量改善周围环境正确答案D答案解析慢性睡眠障碍的治疗主要是调整生活作息，改变不良习惯为主的治疗方式，睡前应该是减少刺激。而睡前卧床阅读是一种不良的睡眠习惯，会延长入睡时间，并使大脑处于兴奋状态。59、下列不是鼠疫杆菌特点的为（）。A 致病物质主要是鼠疫毒素 B 不能在人工培养基上生长 C 两端浓染G-短杆菌 D 以鼠蚤为媒介由鼠传染给人 E 临床类型分腺鼠疫、败血症鼠和肺鼠疫等正确答案B答案解析暂无解析。60、关于内分泌疾病的治疗正确的是（）。A 凡激素水平低者均需替代治疗 B 手术切除分泌亢进的腺体是最好的治疗 C 替代治疗时为保证血药浓度，应将全天药量均分34次服 D 有些治疗是根据反馈原理设计的 E 症状改善，激素水平正常是停止内分泌治疗的指征正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不是动脉粥样硬化的血管病理变化？（）A 动脉内皮细胞下大量泡沫细胞聚集 B 细动脉痉挛、增厚 C 中膜平滑肌细胞受压萎缩 D 纤维帽下见黄色粥样物质 E 可见胆固醇结晶2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd14正确答案B答案解析暂无解析。2、女性，32岁，孕39周，G2P0。下腹胀痛8小时。检查：血压145/90mmHg，尿蛋白（），宫底剑突下3横指。LOA，胎心156次/min，宫缩2535秒/56分钟。肛诊：宫口开大2cm。胎心监护出现多次晚期减速。量适宜的处理方法是（）。A 静脉推注地西泮 B 静滴25%硫酸镁 C 待自然分娩 D 静脉缩宫素 E 即行剖宫产正确答案E答案解析根据患者临床表现，宫缩乏力，胎头下降不理想，且多次出现晚期减速提示胎盘功能不良、胎儿缺氧，需及时行剖宫产结束分娩，确保母儿安全。3、在同种异型抗原间接识别过程中，受者T细胞识别的抗原（）。A 供者APC上的MHC分子 B 受者APC上的MHC分子 C 供者移植物上的MHC分子 D 受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽 E 供者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽正确答案D答案解析在同种异基因移植过程中提呈同种异基因抗原过程复杂：由供者APC直接识别，此过程活化以受者CD8+Tc细胞为主，CD4+Th1细胞为辅，产生极强烈急性排斥反应。由受者APC提呈细胞，提呈供者MHC-抗原肽主要激活CD4+Th细胞，引起排斥反应，此反应发生慢、弱的排斥反应，称为间接识别。4、哪种给药方式有首关清除？（）A 口服 B 舌下 C 直肠 D 静脉 E 肌肉正确答案A答案解析暂无解析。5、下列哪项对各型癫痫都有一定疗效？（）A 乙琥胺 B 苯妥英钠 C 卡马西平 D 丙戊酸钠 E 苯巴比妥正确答案D2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd15答案解析丙戊酸钠对各型的癫痫都有一定疗效。其中对失神小发作的疗效优于乙琥胺，但因丙戊酸钠有肝毒性，临床仍愿选用乙琥胺。乙琥胺为治疗小发作常用药物，对其他癫痫无效；苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效；卡马西平为大发作和部分性发作首选药。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。6、某男，24岁，因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。体检：患者昏睡、血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案B答案解析暂无解析。7、上述哪项是心理测验工作应遵守的原则?（）A 真诚、中立、回避 B 自强、自立、自省 C 信度、效度、常模 D 客观、保密、标准化 E 自主、学习、实效正确答案D答案解析心理测验工作应遵守的原则为：标准化原则。测量应采用公认的标准化的工具，施测方法要严格根据测验指导手册的规定进行。保密原则。测验的内容、答案及记分方法只有此项工作的有关人员才能够掌握，不允许随意扩散。对受试者测验的结果保密，因为其涉及到个人的隐私权。客观性原则。对测验结果的解释要符合受试者的实际情况，评价应结合受试者的生活经历、家庭、社会环境以及通过会谈、观察获得的其他资料全面参考。协调关系原则。评估者应人格健康，善于交往，乐意助人，尊重他人，耐心并通情达理。与受试者建立良好的协调关系是成功评估的基本条件。故本题答案为D项。8、腹水患者。1周前呕血、黑便。近日烦躁不安。用很多支火柴点不着香烟。晚间亦不能自由行动。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何种疾病（）。A 脑贫血 B 氮质血症 C 肝性脑病 D 震颤性麻痹 E 安眠药过量正确答案C答案解析根据患者有腹水、呕血、黑便等上消化道出血症状，扑翼样震颤。轻度精神异常（烦躁不安），故应警惕肝性脑病。9、下列选项与心身疾病的诊断无关的是（）。A 器质性病变的临床特点 B 有明确的心理社会因素参与发病 C 排除神经症和精神病 D 单纯生物医学措施疗效甚微 E 由某种躯体疾病引发心理障碍正确答案E2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd16答案解析心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面。前者依赖于诊断学的方法与原则，后者依靠心理检查，常用会谈法和心理测查法。心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格，病人当前的心理（情绪）状态，致病的心理社会因素（生活事件、心理冲突或挫折等）。10、女，55岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年，心房颤动1年。无活动后心悸和气短，无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动图提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是（）。A 华法林 B 潘生丁（双嘧达莫）C 氯吡格雷 D 阿司匹林 E 替罗非班正确答案A答案解析以下情况应首选华法林抗凝：合并各类房颤；既往有栓塞史；合并左心房血栓；左房增大（左房内径5.0cm）。患者风心病二尖瓣狭窄15年，合并房颤1年，左房内径5.3cm，应首选华法林抗凝，目标INR为23。11、长期应用可以成瘾的药物是（）。A 阿司匹林 B 对乙酰氨基酚 C 布洛芬 D 芬太尼 E 哌替啶正确答案E答案解析治疗剂量的哌替啶与吗啡相似，可引起眩晕、口干、恶心、呕吐、出汗、心动过速，有时也可引起体位性低血压，长期应用亦可成瘾。芬太尼成瘾性小。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬为解热镇痛抗炎药，一般无成瘾性。12、型超敏反应中能抑制靶细胞脱颗粒的介质是（）。A cAMP，cGMP B cAMP，cGMP C cAMP，cGMP D cAMP，cGMP E SRS-A增多正确答案A答案解析暂无解析。13、细菌合成代谢产物不包括（）。A 外毒素 B 内毒素 C 类毒素 D 色素 E 侵袭性酶类正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪项不是肝素的临床适应证？（）2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd17 A 肺栓塞 B DIC早期 C 严重高血压 D 心脏瓣膜置换术 E 血液透析正确答案C答案解析暂无解析。15、某男，18岁，因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是（）。A 多巴胺 B 异丙嗪 C 地塞米松 D 肾上腺素 E 去甲肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。16、细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持是由于（）。A 膜在安静时对K+通透性大 B 膜在兴奋时对Na+通透性增加 C Na+、K+易化扩散的结果 D 细胞膜上Na+-K+泵的作用 E 细胞膜上ATP的作用正确答案D答案解析细胞膜上的Na+-K+泵简称钠泵，其每消耗1分子ATP，会向胞内转运2分子K+，同时向胞外转运3分子Na+，钠泵的运转形成细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差。17、患儿，6个月，腹泻20余天，每日10余次，稀水样便，体重5.3kg，精神委靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L，考虑诊断为（）。A 重度等渗脱水 B 中度等渗脱水 C 中度低渗脱水 D 重度低渗脱水 E 重度高渗脱水正确答案D答案解析暂无解析。18、患者，男，56岁。患冠心病多年，3小时前突然出现下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白。查体：双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级，诊断为（）。A 动脉粥样硬化性动脉闭塞症 B 糖尿病性动脉闭塞2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd18 C 髂-股动脉栓塞 D 血栓闭塞性脉管炎 E 大动脉炎正确答案C答案解析体循环的动脉栓塞，栓子主要来源于左心房和左心室的附壁血栓及动脉粥样硬化赴的血栓。根据患者患冠心病多年，突然出现下肢剧烈疼痛、局都皮肤苍白、双下肢股动脉搏动消失等体征，可考虑髂-股动脉栓塞。19、在神经-骨骼肌接头处，下列哪项为消除乙酰胆碱的酶?（）A 腺苷酸环化酶 B ATP酶 C 胆碱酯酶 D 单胺氧化酶 E Na+-K+依赖式ATP酶正确答案C答案解析少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前，约在急性中毒后2496h突然发生死亡，称为“中间型综合征”。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及脑神经者，出现上睑下垂、眼外展障碍或面瘫。其发生机制与胆碱酯酶长期抑制、神经-肌肉接头的突触后功能障碍有关。故本题答案为C项。20、慢性菌痢的病程应该超过的时间为（）。A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 半年 E 1年正确答案B答案解析暂无解析。21、一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素，心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设?（）A 治疗行动阶段 B 分析认识阶段 C 问题探索阶段 D 结束巩固阶段 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。22、脑疝发生后，下列哪项抢救措施是禁忌的？（）A 脑室穿刺引流脑脊液 B 静脉滴注甘露醇 C 尽早祛除病因 D 腰椎穿刺引流脑脊液 E 气管插管，过度通气2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd19正确答案D答案解析暂无解析。23、男性，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑（）。A 糖尿病自主（植物）神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石正确答案A答案解析慢性糖尿病患者可并发自主神经病变，并可较早影响胃肠、心血管、泌尿系统和性器官功能，临床可表现为胃排空延迟、腹泻、直立性低血压以及尿失禁、尿潴留等。患者有糖尿病病史，故尿潍留首先应考虑自主神经病变。24、男，63岁。吸烟42年余，慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）。A 胸腔积液 B 肺癌 C 肺气肿 D 大叶性肺炎 E 气胸正确答案C答案解析患者咳痰喘数年，提示为慢性支气管炎，体征显示两肺呼吸音减弱，肺下界下移，提示由于常年反复支气管炎导致肺气肿。25、成人右手面积占体表面积的（）。A 1%B 2.5%C 3%D 3.5%E 5%正确答案B答案解析暂无解析。26、预防术后感染的最重要的措施是（）。A 提高机体抵抗力 B 避免休克 C 大量使用抗生素 D 术后早期下床活动 E 严格遵守无菌操作原则正确答案E答案解析暂无解析。27、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是（）。2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd2027、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是（）。A 提高心肌自律性 B 受体阻断作用 C 促进Na+内流 D 抑制K+外流 E 缩短动作电位时程和有效不应期，相对延长有效不应期正确答案E答案解析暂无解析。28、颅内压增高的重要客观体征是（）。A 视力减退 B 视野向心性缩小 C 视神经乳头水肿 D 双侧外展神经麻痹 E 视神经萎缩正确答案C答案解析典型的颅内高压可表现为剧烈头痛、喷射状呕吐和视盘水肿，其中视盘水肿是颅内压增高最重要的客观体征。29、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于（）。A 血肿位于白质深部 B 由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累 C 脑膜中动脉受损，出血速度快 D 引起颅内压增高而导致脑疝 E 伴发脑水肿程度正确答案D答案解析暂无解析。30、硅沉着病最常见的并发症是（）。A 肺感染 B 支气管扩张 C 肺气肿 D 肺结核 E 脓胸正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.透明软骨的退行性变2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd21B.骨质增生C.滑膜炎症D.关节囊纤维变和增厚，关节挛缩E.软骨下骨萎缩1膝关节骨关节病发生关节积液的原因是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2膝关节骨关节病的原发病变是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3膝关节骨关节病关节强直的原因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.大量失水B.酸中毒C.低镁血症D.低钾血症E.大量盐类丧失1霍乱声音嘶哑的原因是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2霍乱腓肠肌、腹直肌痛性痉挛的原因是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3霍乱全身肌张力减退、反射减退、鼓肠、心律失常的原因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.顺铂紫杉醇B.紫杉醇卡铂C.顺铂长春新碱异环磷酰胺D.顺铂长春新碱E.博来霉素长春新碱2023年辽宁朝阳市中心医院面向社会公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：0f0ee4d3e072cfcaa12cda99f44380cd221卵巢恶性生殖细胞肿瘤采用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2卵巢上皮癌采用（）。正确答案B答案解析卵巢恶性生殖细胞肿瘤化疗常采用顺铂长春新碱异环磷酰胺方案；卵巢上皮癌化疗医用紫杉醇卡铂方案。4、（共用备选答案）A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮E.维拉帕米1上述各项可影响甲状腺功能的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2上述各项可引起肺纤维化的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.心率小于脉率B.第一心音增强C.心室律绝对不规则D.心尖部3/6级收缩期杂音E.以上都不是1二尖瓣关闭不全（）。正确答案D答案解析二尖瓣关闭不全的典型心脏杂音为心尖区全收缩期吹风样杂音，杂音强度3/6级，可伴有收缩期震颤。前叶损害为主者杂音向左腋下或左肩胛下传导，后叶损害为主杂音向心底部传导。二尖瓣脱垂时收缩期杂音出现在喀喇音之后，腱索断裂时杂音可似海鸥鸣或乐音性。2心房颤动（）。正确答案C答案解析房颤患者可有脉搏短绌，脉率小于心率，第一心音减弱。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在