2023年江苏镇江市扬中市引进优秀青年医生招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江苏镇江市扬中市引进优秀青年医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医德修养的内容不包括()。A 学习医疗卫生体制改革文件,进行政策修养 B 以正确的医德思想战胜不正确的医德思想,进行医德情感和信念修养 C 在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己,进行医德规范认同修养 D 学习科学的医学伦理学理论,进行医德理论修养 E 实践正确的医德认识,进行医德品质和习惯修养正确答案A答案解析暂无解析。2、Tc细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制不包括()。A 分
2、泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析暂无解析。3、初产妇于临产后检查:胎头跨耻征阳性。此时不可能出现的是()。A 胎位异常 B 胎膜早破 C 胎头衔接 D 子宫收缩力异常 E 出现病理缩复环正确答案C答案解析正常情况下,部分初产妇在预产期12周,经产妇于临产后,胎头应入盆。若已临产,胎头仍未入盆,则应估计头盆关系。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。跨耻征阴性胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为胎头跨
3、耻征阴性。跨耻征可疑胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为胎头跨耻征可疑阳性。跨耻征阳性胎头高于耻骨联合平面,表示胎头不能入盆,头盆明显不称,称为胎头跨耻征阳性,此时足月胎儿不能入盆,不能经阴道分娩。4、胸部X线检查,肺门舞蹈多见于哪一种先天性心脏病?()A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损2023年江苏镇江市扬中市引进优秀青年医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e20c1b8f14f375d481ef661e2eb94b5b1 E 艾森曼格综合征正确答案A答案解析暂无解析。5、未经饮食治疗的苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的年龄为()。
4、A 12天 B 12周 C 12个月 D 36个月 E 48个月正确答案D答案解析暂无解析。6、引起代谢性碱中毒的原因中,不包括()。A 胃液丧失过多 B 严重腹泻 C 服用碱性药物过量 D 缺钾 E 长期使用呋塞米类利尿剂正确答案B答案解析严重腹泻可使肠道内的HCO3丢失过多致代谢性酸中毒而非碱中毒。7、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,应首先考虑的治疗方案为()。A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑(甲巯咪唑)治疗 C 手术治疗 D 他巴唑(甲巯咪唑)+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案
5、解析暂无解析。8、下述有关蛋白质的叙述哪项是不正确的?()A 蛋白质的二级结构是指多肽链的局部构象 B 蛋白质分子都具有一级结构 C 蛋白质的三级结构是整条肽链的空间结构 D 蛋白质分子都具有四级结构 E 蛋白质四级结构中亚基的种类和数量均不固定正确答案D答案解析暂无解析。2023年江苏镇江市扬中市引进优秀青年医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e20c1b8f14f375d481ef661e2eb94b5b29、患者,男,28岁,左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是()。A 左肩软组织损 B 左
6、肩关节前脱位 C 左肩关节后脱位 D 肱骨外科颈骨折 E 肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案D答案解析肱骨外科颈骨折主要临床表现为肩部肿胀、疼痛,活动障碍,局部可见瘀斑。触诊骨折处有明显压痛,并可有骨擦音。10、肾结核的早期X线表现是()。A 肾盏边缘不整齐,如“虫蚀样”改变 B 肾盏呈不规则扩张或模糊 C 肾盏闭塞 D 空洞形成 E 肾盂肾盏完全不显影正确答案A答案解析肾结核的X线检查包括尿路平片、静脉尿路造影和逆行静脉造影。尿路平片只是可见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化,逆行尿路造影可显示病肾空洞性破坏、输尿管僵硬,管腔节段性狭窄且边缘不整,而IVU(静脉尿路造影)则可显示全尿路的
7、形态变化,以了解双肾功能、病变程度与范围,不仅有助于肾结核的诊断,也对肾结核治疗方案的选择必不可少。A项,肾结核早期,表现为肾盏边缘不光滑如“虫蛀状”。B项,随着病变进展,肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形。CD两项,若肾盏颈纤维化狭窄或完全闭塞时可见空洞充盈不全或完全不显影。E项,当肾结核广泛破坏导致病肾“无功能”时,造影剂完全不能进入,而不能显影。即当一侧肾完全不显影,虽然不能显示”虫蚀状肾盏”、肾盏狭窄或闭塞等典型征象,但仍可以确诊肾结核,而且是肾结核的终末阶段,是手术切除“无功能肾”的指征。11、法洛四联症常见并发症为()。A 肺炎 B 心力衰竭 C 脑栓塞 D 脑血栓 E 急性肺水肿
8、正确答案D答案解析暂无解析。12、哪项是法洛四联症最早且主要的表现?()A 突然晕厥 B 发绀 C 蹲踞 D 杵状指(趾)E 活动耐力下降正确答案B答案解析暂无解析。13、根据CCMD-3,下列哪项不符合精神分裂症的诊断标准?()2023年江苏镇江市扬中市引进优秀青年医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e20c1b8f14f375d481ef661e2eb94b5b3 A 反复出现的言语性幻听 B 原发性妄想 C 自知力障碍 D 社会功能严重受损 E 一般继发于意识障碍正确答案E答案解析暂无解析。14、已知DNA双链中的一条链所含A=35%,G=20%,其另一互补链的碱基组
9、成,正确的是()。A T+C=45%B A+T=45%C A+G=55%D T+G=45%E T+C=55%正确答案E答案解析暂无解析。15、患者,男,55岁,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。最可能的诊断是()。A 脑震荡 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 左颞骨骨折 E 颅前窝骨折正确答案B答案解析颅前窝骨折表现为脑脊液鼻漏,易致嗅神经和视神经损伤;颅中窝骨折表现为脑脊液耳漏,易致面神经、听神经损伤;颅后窝骨折表现为枕部或乳突区皮下瘀斑,易导致舌咽、迷走、舌下神经功能障碍。16、股骨头的主要血液供应来源是()。A 旋股内、外侧动脉的分支
10、B 股圆韧带内的小凹动脉 C 股骨干的滋养动脉升支 D 闭孔动脉 E 阴部内、外动脉正确答案A答案解析成人股骨头的血供有3个来源,分别是:股骨头圆韧带内的小凹动脉:它只供应股骨关少量血液,局限于股骨头的凹窝部。股骨干滋养动脉升支:对股骨颈血液供应很少。旋股内、外侧动脉的分支:是股骨颈的主要血液供应来源。17、有关Q热柯克斯体叙述不正确的是()。A 在宿主细胞外能长期存活 B 可通过虫媒、呼吸道、消化道或接触而感染 C 能引起肺炎及心肝肾损害,但不引起皮疹2023年江苏镇江市扬中市引进优秀青年医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e20c1b8f14f375d481ef661e
11、2eb94b5b4 D 外斐反应阳性 E 可引起人畜共患疾病正确答案D答案解析某些变形杆菌菌株的菌体耐热多糖与斑疹伤寒等立克次体有共同抗原成分,能与抗立克次体抗体发生交叉凝集反应,由于变形杆菌易于培养,因此用这些变形杆菌菌株的抗原代替立克次体抗原与患者血清做试管凝集反应,称外斐反应。用以检查血清中有无相应的抗体,辅助诊断立克次体病。Q热柯克斯体的外斐反应阴性,其血清学诊断常采用和两相抗原进行补体结合实验。18、患儿8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.11012/L,血红蛋白80g/L。有关治疗错误的是()。A 维生素B12肌肉注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改
12、为羊奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D答案解析暂无解析。19、女性患者,未婚,发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗,但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释,患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者家属同意的情况下,进行手术,手术顺利完成,患者满意。这体现了患者的()。A 知情同意权 B 基本医疗权 C 疾病认知权 D 保护隐私权 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。20、不属于风湿热的Jones诊断标准的是()。A 主要指标5项 B 次要指标5项 C 风湿活动指标5项 D 链球菌感染的证据3项 E 都包括正确答案C答案解析诊断标准按修订的Jones风湿热
13、诊断标准,结合病史、症状和实验室检查结果综合分析、诊断。风湿热诊断标准:两个主要表现或一个主要表现加两个次要表现,并有近期链球菌感染依据者,即可诊断。主要表现有:心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑5项;次要表现有:发热、关节酸痛、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长;链球菌感染的证据:咽拭子培养阳性,快速链球菌抗原试验阳性,抗链球菌抗体滴度升高。21、维生素D缺乏性手足搐搦症,主要是由于()。A 血钙迅速转移至骨骼 B 血浆蛋白浓度降低 C 骨钙不能游离入血 D 血磷增加2023年江苏镇江市扬中市引进优秀青年医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e20c1
14、b8f14f375d481ef661e2eb94b5b5 E 血中钙离子降低正确答案E答案解析暂无解析。22、女,18岁,食欲不好,厌油腻,肝大,肝区疼痛,临床诊断急性普通型肝炎,此时患者肝脏出现的病变应为()。A 肝细胞气球样变 B 肝细胞碎屑坏死 C 肝细胞透明变 D 肝细胞脂肪性变 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。23、不是糖皮质激素的禁忌证的是()。A 急性粟粒性肺结核 B 活动性消化性溃疡病 C 水痘 D 糖尿病 E 孕妇正确答案A答案解析暂无解析。24、患者,女,30岁,在参加一次聚餐3d后,突然出现发热、腹痛和腹泻,始为水样便,1d后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根
15、据以上症状应考虑的疾病和检查方法是()。A 霍乱:取脓血便直接镜检 B 葡萄球菌食物中毒:取剩余食物分离致病菌 C 沙门菌食物中毒:取剩余食物分离致病菌 D 伤寒:取脓血便进行免疫荧光检 E 细菌性痢疾:取脓血便分离肠道致病菌正确答案E答案解析急性细菌性痢疾起病急,高热可伴有发冷寒战,继之出现腹痛、腹泻、里急后重,大便每日l0余次至数10次,量少,开始为稀便,迅速变为黏液脓血便,左下腹压痛及肠鸣音亢进。确诊有赖于粪便培养出痢疾杆菌。25、艾滋病的病原特点下列哪一项不对?()A 有HIV-1和HIV-2两个型 B 均为RNA病毒 C 属逆转录病毒科 D 慢病毒亚科 E 主要侵犯CD8+细胞正确答
16、案E答案解析暂无解析。2023年江苏镇江市扬中市引进优秀青年医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e20c1b8f14f375d481ef661e2eb94b5b626、诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()。A 呕血 B 腹式呼吸消失 C 上腹部压痛明显 D 上腹部有反跳痛 E 肝浊音界消失正确答案E答案解析消化性溃疡穿孔时突然发生持续性上腹部剧烈疼痛,很快扩散到全腹,检查时有明显的腹膜刺激征,特别是肝浊音界缩小或消失。27、对腹膜刺激最轻的是()。A 血液 B 肠液 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析腹腔脏器受损,流出液体导致腹膜刺激征,通常是胃液、胆汁、
17、胰液刺激最强,肠液次之,血液最轻。28、下述哪项细胞间相互作用不受MHC的限制()。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制,如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性,因而不受MHC限制。故本题答案为D项。29、对于T、B细胞免疫耐受的特点的叙述正确是()。A 诱导T细胞耐受维持时间短,B细胞长 B 诱导T细胞耐受所需时间长,B细胞短 C 高剂量TD-Ag不能使T、B细胞产生耐受 D 低剂量TD-Ag仅能使T细胞
18、产生耐受,不能使B细胞产生耐受 E 低剂量的TI-Ag均能使T、B细胞产生耐受正确答案D答案解析暂无解析。30、F药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在处方时使用F药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按药品管理法的规定,对F药厂可以作出行政处罚的部门是()。A 药品监督管理部门 B 工商行政管理部门2023年江苏镇江市扬中市引进优秀青年医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e20c1b8f14f375d481ef661e2eb94b5b7 C 税务管理部门 D 医疗保险部门 E 卫生行政部门正确答案A答案解析药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中
19、暗中给予、收受回扣或者其他利益的,药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的,由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款,有违法所得的,予以没收;情节严重的,由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照,并通知药品监督管理部门,由药品监督管理部门吊销其药品生产许可证、药品经营许可证;构成犯罪的,依法追究刑事责任。31、缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血,不同点是()。A 贫血程度 B 肝脾肿大程度 C 血常规 D 骨髓象 E 精神神经症状正确答案E答案解析暂无解析。32、急性酒中毒不包括
20、下列哪个类型?()A 酒中毒性脑病 B 复杂性醉酒 C 病理性醉酒 D 单纯醉酒 E 普通醉酒状态正确答案A答案解析暂无解析。33、关于铁代谢,以下选项正确的是()。A 正常肠黏膜可吸收三价铁 B 血清铁一般是亚铁离子 C 维生素C能把食物中铁游离化 D 铁主要在空肠下段吸收 E 在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合正确答案E答案解析正常被吸收入肠黏膜细胞内的铁离子是与去铁铁蛋白结合成铁蛋白,因此E项是正确的。而正常肠黏膜只吸收二价铁,血清铁一般是高铁离子,维生素C是还原剂,可将食物中的三价铁变成二价,铁主要在十二指肠和空肠上段吸收,所以其余各项均不正确。34、心理过程不包括()。A 认知过程
21、 B 情绪过程 C 意志过程2023年江苏镇江市扬中市引进优秀青年医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e20c1b8f14f375d481ef661e2eb94b5b8 D 行为过程 E 思维过程正确答案D答案解析暂无解析。35、下列对于流行性脑脊髓膜炎的描述,不正确的是()。A 脑膜刺激征 B 血性脑脊液 C 脑脊液中糖含量降低 D 颅内压升高症状 E 皮肤黏膜瘀点、瘀斑正确答案B答案解析暂无解析。36、哪种偏头痛最常见?()A 血管性头痛 B 普通偏头痛 C 典型偏头痛 D 丛集型偏头痛 E 特殊型偏头痛正确答案B答案解析暂无解析。37、结核结节中最具有诊断意义的是()
22、。A 朗罕巨细胞和淋巴细胞 B 朗罕巨细胞和上皮样细胞 C 淋巴细胞和上皮样细胞 D 上皮样细胞和异物巨细胞 E 异物巨细胞和成纤维细胞正确答案B答案解析结核结节中最具有诊断意义的是郎罕巨细胞和上皮样细胞,而其他细胞成分都是次要的。在郎罕巨细胞和上皮样细胞中上皮样细胞更为重要。故本题答案为B项。38、佝偻病的初期,以下指标最可靠的是()。A 血钙 B 血磷 C 碱性磷酸酶 D X线检查 E 血清25-(OH)D测定正确答案E答案解析暂无解析。2023年江苏镇江市扬中市引进优秀青年医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e20c1b8f14f375d481ef661e2eb94b
23、5b939、治疗反流性食管炎效果最好的药物是()。A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 红霉素正确答案C答案解析抑酸药可有效胃酸降低损伤因素的作用,是目前治疗反流性食管炎的主要措施。对初次接受治疗的患者或有食管炎的患者宜以PPI治疗,以求迅速控制症状、治愈食管炎。40、发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的()。A 只能申请上一级卫生行政部门复议 B 只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定 C 只能向人民法院起诉 D 不能进行任何申请或起诉 E 可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉正确答案E答案解析暂无
24、解析。41、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为()。A 毒性反应 B 变态反应 C 后遗效应 D 副反应 E 治疗作用正确答案D答案解析亦称副作用,为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低,涉及多个效应器官有关,当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副作用。42、癌的肉眼形态,最可能是下列哪种形态?()A 绒毛状 B 结节状 C 乳头状 D 火山口状溃疡 E 肿块状正确答案D答案解析暂无解析。43、小儿腹泻伴脱水,应首选的检查是()。A 肝功能检查 B 支原体抗体 C 血电解质测定 D 腹部B超检查2023年江苏镇江市扬中市引进优秀青年医
25、生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e20c1b8f14f375d481ef661e2eb94b5b10 E 胸部X线检查正确答案C答案解析暂无解析。44、1岁小儿,低热7天,时有呕吐、咳嗽、烦躁。家中无结核病人,前囟稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液微混浊,白细胞350106/L,N 0.30,L 0.70。蛋白定性阳性,氯化物85.5mmol/L,糖1.1mmol/L,结核菌素试验阴性。首先考虑为()。A 化脓性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 结核性脑膜炎 D 隐球菌性脑膜炎 E 中毒性脑病正确答案C答案解析暂无解析。45、关于颅内血管畸形,下述哪项是错误的
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