2023年浙江温州永嘉县人民医院医共体总院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江温州永嘉县人民医院医共体总院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、营养性缺铁性贫血实验室检查中下列哪一项不正确?()A 红细胞游离原卟啉500g/L B 血清铁蛋白121g/L C 血清铁50-601g/dl D 血清总铁结合力350g/dl E 骨髓铁粒幼细胞数15%正确答案D答案解析暂无解析。2、食管癌早期的症状不包括()。A 胸骨后烧灼感 B 食管内异物感 C 咽下食物哽噎感 D 咽下食物停滞感 E 进行件咽下困难正确答案E答案解析食管癌早期症
2、状常不典型,易被忽略。主要症状是胸骨后不适、烧灼感、针刺或牵拉样疼痛,食物通过缓慢,并有停滞感或轻度哽咽感。早期症状时轻时重,症状持续时间长短不一,甚至可无症状。中晚期食管癌症状:进行性咽下困难是中晚期食管癌典型的症状;食物反流;咽下疼痛,尤以进热食或酸性食物后更明显。疼痛可涉及颈、肩胛、前胸和后背等处;其他症状如长期摄食不足患者可逐渐消瘦、脱水与恶病质。3、关于多肽生长因子概念的叙述,不正确的是()。A 主要以旁分泌和自分泌方式起作用 B 与特异性受体结合产生功能 C 具有多功能性 D 主要通过细胞核内受体起作用 E 多数由前体分子加工而成正确答案D答案解析主要通过细胞核内受体起作用的是一些
3、脂溶性配体,可穿过细胞膜和细胞核膜进入细胞核,与核内受体结合后使受体的构像改变而被激活,受体二聚体化后与基因上游的激素应答元件结合而激活基因转录。4、右心衰竭患者水肿通常首先出现在()。A 眼睑 B 双手 C 颜面 D 身体最低部位 E 腹部2023年浙江温州永嘉县人民医院医共体总院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0b8a9d0b41a8dee02a64b93daa76dadc1正确答案D答案解析D项,右心衰出现体循环淤血,水肿通常首先出现在身体的最低部位,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。卧床病人常出现于枕部、肩胛部及腰骶部等,严重水肿病
4、人可出现胸腔和腹腔的积液。AC两项,肾脏疾病所致水肿首先出现在颜面及眼睑。B项,一般来说双手出现水肿为局部疾病所致,如双手过敏等。E项,肝脏疾病所致水肿一般首先出现在腹部。5、生后1天新生儿白细胞20109/L,N65%,L35%,幼稚细胞偶见。无异常临床表现,提示该新生儿为()。A 正常 B 体内有感染灶 C 有白血病 D 类白血病反应 E 骨髓外造血正确答案A答案解析暂无解析。6、不属于器官特异性自身免疫病的是()。A 慢性甲状腺炎 B 恶性贫血 C 重症肌无力 D 特发性血小板减少性紫癜 E 类风湿性关节炎正确答案E答案解析暂无解析。7、子宫肌瘤变性最常见的是()。A 钙化 B 玻璃样变
5、 C 红色变 D 肉瘤变 E 囊性变正确答案B答案解析肌瘤失去原有典型结构称肌瘤变性,以玻璃样变(又称透明变性)最常见。8、女性,59岁,因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方氯丙嗪175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次受审,并被逮捕羁押1年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主
6、管医师无罪释放。上述做法()。A 完全不正确,医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确,其选择在医学上有充分依据 C 法律允许,但在伦理上是成问题的 D 法律允许,在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的2023年浙江温州永嘉县人民医院医共体总院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0b8a9d0b41a8dee02a64b93daa76dadc2正确答案E答案解析暂无解析。9、甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是()。A 甲状腺腺瘤 B 甲状腺功能亢进症 C 甲状腺癌 D 甲状腺炎 E 单纯性甲状腺肿正确答案C答案解
7、析暂无解析。10、患者,14个月,慢性腹泻2个月,近日发现面色发黄,皮肤有散在出血点。查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤。血象:Hb90g/L,RBC2.651012/L。要早期诊断,应首先做什么检查()。A MCV、MCH、MCHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片:查中性粒细胞分叶过多现象 E 血清叶酸测定正确答案D答案解析暂无解析。11、慢性炎症中较常见的炎症细胞是()。A 嗜碱粒细胞 B 中性粒细胞 C 嗜酸粒细胞 D 单核巨噬细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。12、高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下述哪种情况最应积极采取手术治疗?()A 出血后
8、病情进展迅猛,短时内即陷入深昏迷,生命体征不稳定 B 经保守治疗,病情稳定 C 经保守治疗,病情趋于好转 D 经保守治疗,病情仍逐渐加重,但脑疝表现尚不明显 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。13、溃疡性结肠炎患者最典型的症状是()。2023年浙江温州永嘉县人民医院医共体总院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0b8a9d0b41a8dee02a64b93daa76dadc3 A 腹泻、腹痛、脓血便 B 排便困难伴腹痛,无便血 C 腹泻与便秘交替伴发热 D 硬结便带血,便与血不混 E 腹痛,便后可缓解,无便血正确答案A答案解析暂无解析。14、为明确诊断应做的检查是()。
9、A 骨髓涂片细胞学检查 B 血清铁蛋白 C 骨髓扫描 D 淋巴结活检 E 血小板抗体正确答案A答案解析白血病需要进行骨髓穿刺检查以及骨髓切片检查,才能够确定诊断。进一步确认白血病的种类,还需要细胞生化特殊染色,流式细胞仪检查,染色体检查等。15、关于老年抑郁症患者的临床表现,下列错误的是()。A 有突出的焦虑烦躁情绪 B 无明显的精神运动性迟缓 C 躯体不适主诉更为明显 D 可出现抑郁性假性痴呆 E 病程较长,容易发展为慢性正确答案B答案解析暂无解析。16、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是不正确的?()A 腹痛可用阿托品 B 应用抗组胺药物做为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛 D 肾上腺皮质
10、激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血管脆性正确答案D答案解析暂无解析。17、治疗支气管哮喘最有效的药物是()。A 沙丁胺醇 B 布地奈德 C 色甘酸钠 D 曲尼司特 E 氨茶碱2023年浙江温州永嘉县人民医院医共体总院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0b8a9d0b41a8dee02a64b93daa76dadc4正确答案B答案解析吸入性糖皮质激素是治疗支气管哮喘的首选药物,可有效控制气管炎症,缓解症状,减少发作,延缓肺功能恶化。布地奈德即丁地去炎松,是具有高教局部抗炎作用的糖皮质激素,用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。18、心电
11、图是()。A 在心肌细胞内记录的生物电变化 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在体表记录的心脏舒缩活动正确答案D答案解析暂无解析。19、骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物正确使用方法是()。A 仅用于术前准备 B 仅手术后使用半年 C 术前准备并于手术后使用12年 D 在术中植入病灶清除区即可 E 术前准备、术后应用到无症状正确答案C答案解析暂无解析。20、下列关于人体实验重要性的描述,不正确的是()。A 人体实验是医学的起点和基础 B 人体实验是医学实验的必经阶段 C 人体实验也是医学科研的必经的最后阶段
12、D 人体实验直接关系到对人的处理 E 人体实验是医学科研的唯一环节正确答案E答案解析人体实验历来是医学道德关注的焦点,因为人体实验的特殊对象是人,实验总是存在着一定的风险,并且历史上人体实验曾被滥用,因而人体实验应很慎重。人体实验具有二重性:一方面人体实验是医学的起点和基础;另一方面人体实验也是医学科研的必经的最后阶段。但是,人体实验绝对不是医学科研的唯一环节,通常应在充分的实验室、动物试验结果以及对科学文献的全面了解基础上才能进行人体实验。故本题答案为E项。21、肱骨外科颈骨折的部位是()。A 肱骨大、小结节交界处 B 肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 C 肱骨头周围的环形沟 D 肱骨头与
13、肱骨干的交界处 E 肱骨上端干骺端处正确答案B2023年浙江温州永嘉县人民医院医共体总院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0b8a9d0b41a8dee02a64b93daa76dadc5答案解析肱骨外科颈为肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交接处,易发生骨折。其内侧有臂丛神经和腋血管,骨折时可合并神经血管损伤。22、对急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()。A 对症处理 B 终止接触毒物 C 清除体内尚未被吸收的毒物 D 清除体内已被吸收的毒物 E 如有可能使用特效解毒药正确答案B答案解析暂无解析。23、有一病人两天前突然感冒,出现发热、寒战,呼吸困
14、难,今天有咳嗽,痰为红色带铁锈样外观,叩诊肺有一大叶实变,该病人病变性质可能为何种病变?()A 浆液性炎 B 化脓性炎 C 出血性炎 D 纤维素性炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。24、剧烈呕吐后的呕血多见于()。A 消化性溃疡 B 急性胃黏膜病 C 胆石症 D 食管贲门黏膜撕裂伤 E 慢性胃炎正确答案D答案解析贲门、食管黏膜撕裂综合征,是指因剧烈呕吐,食管内高压导致的贲门黏膜撕裂引起的出血,出血凶猛,出血量大,剧烈呕吐为主要诱因之一。25、不协调性精神运动性兴奋属于下列哪一类障碍?()A 思维障碍 B 情感障碍 C 意志障碍 D 意识障碍 E 行为障碍正确答案E答案解析暂无解析。26
15、、医生的临床知识和技能病人的依从性,等于()。2023年浙江温州永嘉县人民医院医共体总院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0b8a9d0b41a8dee02a64b93daa76dadc6 A 治疗效果 B 技术交往 C 非技术交往 D 言语交往 E 非言语交往正确答案A答案解析病人的依从性,又称之为遵医行为,是指病人的执行医嘱率。病人的依从性不高,是交往不良最直接的结果。有人提出如下公式来说明病人依从性的重要性:治疗效果=医生的临床知识与技能病人的依从性。27、对于奥美拉唑,哪项是错误的?()A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分
16、泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。28、影响肾排H+的主要因素是()。A 通过碳酸酐酶的作用,H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4+C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42-结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4+使肾小管中H-浓度降低促进H+的分泌。NH4+进一步与小管液中的强酸盐(如NaCl)的负离子结合,生成酸性铵盐(如NH4Cl),并随尿排出。29、行为疗法对下述哪一种强迫症状有效?()A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆 C
17、 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数正确答案D答案解析暂无解析。30、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝,禁忌()。A 静脉推注甘露醇 B 静脉注射地塞米松 C 腰穿放脑脊液2023年浙江温州永嘉县人民医院医共体总院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0b8a9d0b41a8dee02a64b93daa76dadc7 D 侧脑室引流 E 侧脑室注射抗结核药正确答案C答案解析暂无解析。31、32岁,男性患者,52天前右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患者最可能的损伤为()。A 桡神经损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D
18、 骨间肌损伤 E 正中神经和桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项不是股骨颈骨折的特点?()A 好发于老年人 B 患肢外旋4560 C 患肢常短缩 D Bryant三角底边增长 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。33、抗利尿激素在下列哪一部位合成?()A 下丘脑 B 神经垂体 C 腺垂体 D 垂体柄 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。34、哪项是临床诊疗最优化原则的具体标准?()A 选择设备最先进的医院治疗 B 选择学术水平最高的医院治疗 C 选择医术高明的医生治疗 D 选择最先进的医疗技术 E 痛苦最小,耗费最少,疗效最佳,安全无害正确答案E
19、2023年浙江温州永嘉县人民医院医共体总院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0b8a9d0b41a8dee02a64b93daa76dadc8答案解析临床诊疗最优化原则的具体标准为苦最小,耗费最少,疗效最佳,安全无害。35、女,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.01012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,诊断最可能是()。A 铁粒幼细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 溶血性贫血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。36、不含内分泌组织的器官是()。A 脑 B 胃肠 C
20、 骨 D 心脏 E 肾脏正确答案C答案解析暂无解析。37、对于噬菌体生物活性叙述不正确的为()。A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性正确答案B答案解析暂无解析。38、1岁男孩,持续高热,咳嗽7天,伴喘憋,嗜睡2天,今日惊厥2次,抽后神志不清。体检:浅昏迷,体温39.5。呼吸80次/min,心率180次/min。面色苍白,口周发绀,三凹征明显,两肺呼吸音粗,左背下部叩诊浊音,可闻支气管呼吸音及中细湿啰音,心音低钝,肝肋下4cm,前囟饱满,Kerning征阴性,Barbinsid征阳性,血WBC 10109/L。脑脊液检查:
21、细胞数6106/L,潘氏试验阴性,糖3.6mmol/L,氯化物102mmol/L。最可能的诊断是()。A 腺病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病 B 粟粒性肺结核,结核性脑膜炎 C 呼吸道合胞病毒性肺炎,心力衰竭,高热惊厥 D 金葡菌肺炎,心力衰竭,高热惊厥 E 支原体肺炎,心力衰竭,化脓性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。39、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是()。2023年浙江温州永嘉县人民医院医共体总院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0b8a9d0b41a8dee02a64b93daa76dadc939、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是()
22、。A 股骨干骨折 B 股骨转子间骨折 C 股骨颈骨折 D 股骨髁上骨折 E 髋关节中心型脱位正确答案B答案解析暂无解析。40、符合小叶性肺炎特点的为()。A 肺内散在多数病灶,病灶均在小叶范围内 B 肺内各病灶病变表现不一样 C 能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起小叶性肺炎 D 病变可导致肺肉质变 E 不易出现合并症正确答案B答案解析暂无解析。41、以下哪项是最常见的有功能影响的垂体腺瘤?()A GH瘤 B TSH瘤 C ACTH瘤 D PRL瘤 E FSH/LH瘤正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪项是通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物?()A 乐伐他汀 B 考来烯胺 C 烟
23、酸 D 非诺贝特 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。43、头皮裂伤的处理原则哪项正确?()A 干净的伤口应急诊清创缝合,局部有泥沙等污物时可用油纱填塞,延迟缝合 B 由于头皮容易隐藏污垢、细菌,一般先用油纱填塞,待伤口干净后延迟缝合 C 单纯裂伤一期缝合,复杂伤口延迟缝合 D 只要没有脑脊液漏,所有头皮裂伤都应尽量一期缝合 E 伤口逾时24小时,没有明显感染征象,仍应一期清创缝合2023年浙江温州永嘉县人民医院医共体总院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0b8a9d0b41a8dee02a64b93daa76dadc10正确答案E答案解析暂无解析。44、蛋白质紫外吸收的
24、最大波长为()。A 260nm B 250nm C 270nm D 280nm E 290nm正确答案D答案解析暂无解析。45、铁的吸收部位是在()。A 回肠末段 B 胃窦 C 回肠中段 D 十二指肠及空肠上段 E 胃底正确答案D答案解析食物中铁以三价铁为主,必须在酸性环境中或有还原剂如维生素C存在下还原成二价铁才便于吸收。十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。铁的吸收量由体内贮备铁的情况来调节。46、患儿,男,5岁,跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,考虑该患者最可能为()。A 肱骨髁上骨折伸直型 B
25、 尺骨鹰嘴骨折 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 肱骨髁上骨折屈曲型正确答案A答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。47、支原体肺炎的临床特点,下列正确的是()。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 头孢菌素治疗有效正确答案C2023年浙江温州永嘉县人民医院医共体总院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0b8a9d0b41a8dee02a64b93
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